Текст книги "Массаж. Полное руководство"

Автор книги: Артем Максимов

сообщить о нарушении

Текущая страница: 6 (всего у книги 27 страниц)

Противопоказания:

● наличие злокачественных воспалительных процессов внутренних органов;

● сердечно-сосудистые заболевания;

● беременность;

● вирусно-инфекционные заболевания в стадии обострения;

● возраст после 70 лет.

Банный массаж, проводимый в различных типах бань, различается по интенсивности парового воздействия. Различают паровые и сухие бани (сауны).

В паровых банях основное воздействие на организм оказывается при помощи горячего воздуха высокой влажности и холодной воды. В таких банях, как правило, установлена печь-каменка, на которой находится резервуар с водой. Именно в этот резервуар и добавляется эфирные масла, которые при испарении оказывают благотворное воздействие на дыхательные органы человека, а также обладают терапевтическим эффектом.

В сауне на организм оказывает влияние горячий воздух низкой влажности (10–15 %) и холодная вода. Массаж рекомендуется проводить в перерывах между посещениями термальных комнат.

Для проведения массажа пациента укладывают на кушетку, либо в помещении бани (паровая баня), либо в специально отведенном помещении после посещения сауны. Часто используют веники из дубовых, липовых, березовых веток.

Банный массаж включает в себя использование следующих приемов.

● Поглаживание проводится при помощи поглаживания тела двумя вениками, по направлению от стоп к голове (либо наоборот). При этом также захватывается и область рук: от кистей до плечевого сустава. Общая продолжительность использования приема составляет 10 минут. Все движения при этом стоит повторить 4 раза. В случае, если температура в парной высокая, то все движения должными быть медленными, при низкой температуре – быстрыми.

● Постегивание проводится легкими ударами веников по телу, начиная с области спины и заканчивая стопами. Все движения проводятся в быстром темпе и длятся не более 1 минуты.

● Похлестывание является основным приемом банного массажа. Проводится он следующим образом: веник немного приподнимается, затем резко опускает на спину пациента. И так 3 раза. Затем веник переворачивается и прикладывается горячей стороной к промассированной области и прижимается к ней рукой на 3 секунды. После этого процедуру повторяют в области поясницы и голеней.

● Растяжка выполняется при помощи двух веников, которые укладываются на поясницу клиента, немного прижимаются и разводятся в разные стороны: один из них по направлению к стопам, второй – к голове. Затем пациент переворачивается на спину и процедура повторяется. С каждой стороны прием повторяется до пяти раз.

● Растирание. Веник берется левой рукой и прикладывается к массируемой области. Затем веник прижимается правой рукой, после чего массажист начинает растирание круговыми движениями. Начинать процедуру рекомендуется с области спины путем перемещения веника к бедрам и животу, затем к бокам и груди. Каждое движение повторяют 6 раз, после чего переходят к массажу рук. Массируемая рука приподнимается, затем по ней выполняются 5 растирающих движений по направлению от кисти к плечевому суставу.

В ходе банного массажа пациент активно потеет, в результате чего у него может возникнуть ощущение охлаждения. Чтобы этого не произошло, его периодически окатывают горячей водой.

После того как массаж завершен, рекомендуется отдохнуть 5—10 минут, после чего принять теплый душ под сильным напором воды либо посетить парилку.

При возникновении ощущения жжения у пациента рекомендуется регулировать силу похлестываний либо перенести выполнение приема на другой участок тела.

Банный массаж обладает следующими эффектами:

● обеспечивает эффект пилинга (удаляет верхний ороговевший слой кожи и очищает кожу от жира, пыли, пота);

● нормализует жировой обмен в организме;

● является эффективным средством при лечении целлюлита;

● восстанавливает упругость и эластичность кожи;

● улучшает мышечный тонус организма;

● способствует восстановлению оптимального веса тела;

● используется в ряде профилактических и закаливающих процедур;

● нормализует работу потовых и сальных желез;

● ускоряет процесс выведения токсинов и шлаков из организма;

● укрепляет сердечную мышцу;

● улучшает настроение;

● снимает нервное и психическое перенапряжение;

● повышает иммунитет.

В профилактических целях повторять банный массаж рекомендуется еженедельно.

Точечный массаж является разновидностью рефлекторного. В основе его – механическое воздействие пальцем (пальцами) на биологически активные точки, имеющие рефлекторную связь (через нервную систему) с различными внутренними органами и функциональными системами. О правильности нахождения точки свидетельствует реакция на надавливание. При этом, как правило, возникает ощущение ломоты, распирания, онемения. Очень часто точка отзывается болью. По болезненности какой-либо точки (зоны) можно иногда предположить заболевание того или иного органа. Естественно, это свое предположение следует проверить у врача, который поставит диагноз и назначит при необходимости соответствующее лечение и даст рекомендации по проведению массажа.

Техника точечного массажа включает различные приемы: растирание, поглаживание, давление (надавливание), вибрацию, захватывание и др. Поглаживание на точках выполняют внутренней поверхностью большого пальца (или подушечкой среднего) с вращательными движениями. Применяют в основном в области головы.

Людям с пониженной упитанностью, ослабленным, с легковозбудимой нервной системой раздражения наносятся быстро и поверхностно.

При массаже на животе надавливание производится во время выдоха.

Для массажа точек на спине надо наклониться или лечь, подложив под живот подушку.

Растирание выполняется подушечкой большого или среднего пальца по часовой стрелке. Можно делать это основанием ладони или ее ребром. Кисти располагаются параллельно и движутся от поясницы к шейному отделу. Прием растирания используется самостоятельно и, как правило, после всех других приемов точечного массажа.

Разминание (надавливание) выполняется кончиком большого пальца или двумя большими пальцами (на симметричных точках), а также средним или указательным пальцем. При этом производят круговые, вращательные движения пальцем, вначале медленно и слабо, постепенно давление усиливают до появления чувства распирания в месте воздействия, затем вновь переходят к более легким движениям. Разминание вызывает сильное воздействие на БАТ.

Захватывание («щипок») выполняется тремя пальцами правой кисти (указательным, большим и средним). В месте расположения БАТ захватывают кожу в складку и разминают – сдавливают, вращают ее. Движения выполняются быстро, отрывисто 3–4 раза. В месте воздействия обычно появляется чувство онемения, распирания.

Прием «укол» выполняется кончиком указательного или большого пальца в быстром темпе.

Вибрация выполняется большим или средним пальцем. Колебательные движения делать быстро, не отрывая пальца от массируемой точки. Этот прием можно применить с отягощением, когда на массирующую кисть накладывается другая для усиления давления (на больших мышцах).

От характера раздражения зависит его успокаивающий или возбуждающий эффект.

Успокаивающий вариант точечного массажа осуществляется непрерывным, медленным, глубоким надавливанием. Вращательные движения делают равномерно, без сдвигания кожи. Вибрация кончиком пальца выполняется с постепенно нарастающей силой воздействия на точку, затем пауза, не отрывая пальца от кожи, и снова вибрация.

Тормозной вариант точечного массажа применяют при различных контрактурах, болях, некоторых нарушениях кровообращения, для расслабления мышц, при массировании детей и т. д. Продолжительность воздействия на одну точку до 1,5 минуты.

Тонизирующий вариант точечного массажа характеризуется более сильным и кратковременным воздействием в каждой точке (20–30 с) в сочетании с глубоким растиранием и быстрым отниманием пальца после каждого приема. Так повторяют 3–4 раза. Можно делать и прерывистую вибрацию. Тонизирующий массаж применяется перед утренней зарядкой, для повышения жизненного тонуса и по показаниям.

Противопоказания:

– аппендицит, беременность, инфаркт миокарда, пороки сердца;

– заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит и др.);

– выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;

– гипертоническая болезнь II и III степени, тромбофлебит;

– остеомиелит;

– кровотечение (маточное, желудочное и др.);

– онкологические заболевания и др.

Описанные приемы массажа весьма условны. Трудно, например, сказать, какое будет воздействие – тормозное или возбуждающее, если применяем прием «укол» или надавливание, потому что сила, глубина воздействия у каждого массажиста различны. Имеет значение расположение пальца, направление давления на точку и т. п. Это тем более существенно при самомассаже. Неодинакова и реакция на воздействие у разных людей, она зависит от характера боли, стадии заболевания, индивидуальных особенностей человека.

Лечение должно быть курсовым по 10–15 сеансов, с перерывами между курсами 1–2 мес. Для повторных курсов бывает достаточно 5—10 процедур. Курс надо проводить полностью, несмотря на то что неприятные симптомы уже сняты.

В первые дни для воздействия выбирается 3–5 точек, не более. Каждый последующий раз их сочетание меняют, чтобы не было привыкания.

Принцип выбора точек для воздействия определяется в первую очередь характером заболевания и основными симптомами. Однако большое значение при этом имеет стадия заболевания (острая, хроническая), степень тяжести развития процесса и состояние человека. Так, например, при выраженной общей слабости в первую очередь используют БАТ, оказывающие тонизирующее влияние на организм в целом. И только после этого постепенно увеличивают число массируемых точек для лечения отдельных симптомов.

Глава 2. Применение массажа при различных заболеваниях

Артериальная гипотония (артериальная гипотензия)

В основе патогенеза гипотензии лежат нарушения функции ЦНС, в частности коры головного мозга, характеризующиеся преобладанием процессов торможения. К фактору, вызывающему эти нарушения, относится эмоциональное и физическое перенапряжение, искажающее регуляцию циркуляторного аппарата.

Методика массажа. В положении больного сидя массируют заднюю поверхность шеи, начиная от волосистой части головы, область надплечья и верхнюю часть спины, применяя непрерывистое поглаживание, полукружное растирание, разминание и вибрацию. Кроме того, следует проводить общий массаж, используя вибрацию.

Продолжительность массажа 15–20 минут.

Атеросклероз

Атеросклероз – хроническое заболевание, поражающее артерии эластического (аорта, ветви ее дуг) и мышечно-эластического (артерии сердца, головного мозга и др.) типа, с формированием одиночных или множественных очагов липидных отложений на внутренней оболочке артерий.

Методика массажа. Массаж воротниковой области, головы, спины, нижних конечностей, живота.

Исключают приемы: рубление, поколачивание и выжимание.

Продолжительность массажа 10–15 минут.

Курс 10–20 процедур.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма характеризуется приступами удушья различной длительности и частоты, может протекать в виде длительных состояний затрудненного дыхания. Приступы удушья возникают в связи с повышением возбудимости парасимпатической нервной системы, что вызывает спазм бронхиальной мускулатуры и гиперсекрецию бронхиальных слизистых желез.

Во время приступа часто бывает сухой кашель, тахикардия. Массаж проводят в межприступном периоде.

Методика массажа. Массируют воротниковую область, спину, затем грудную клетку, дыхательную мускулатуру (грудиноключично-сосцевидные, межреберные мышцы, мышцы живота). Проводят сильный массаж мышц спины (особенно паравертебральных областей). Положение на кушетке с приподнятым ножным концом.

Продолжительность массажа 10–15 минут.

Курс 15–20 процедур в сочетании с оксигенотерапией, ЛФК, прогулками, ездой на велосипеде. Массаж проводят до выполнения физических нагрузок.

Вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония – вазомоторное нарушение функционального характера, сопровождающееся дискоординированными реакциями в различных участках сосудистой системы.

Различают системные и регионарные вегетососудистые дистонии. Системные вегетососудистые, или нейроциркуляторные, дистонии протекают по гипер– и гипотензивному типу.

Первый тип характеризуется небольшими и преходящими подъемами артериального давления в пределах 140/90—160/95 мм рт. ст. и разнообразными нервно-вегетативными симптомами (эмоциональная лабильность, беспокойный сон, быстрая утомляемость, учащение и лабильность пульса, потливость, усиленный дермографизм и др.).

Второй тип дистонии протекает по гипотензивному типу (нейроциркуляторная астения). Артериальная гипотензия характеризуется понижением систолического давления ниже 100 мм рт. ст., диастолического давления – ниже 60 мм рт. ст., отмечаются слабость, головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, вялость, склонность к ортостатическим реакциям, обморокам и др.

Методика массажа. При гипертензионном типе проводят массаж воротниковой области, живота, нижних конечностей, а также осуществляют воздействие на БАТ.

Исключают приемы: рубление, поколачивание.

Продолжительность массажа 10–15 минут.

Курс 10–15 процедур.

При гипотензионном типе проводят общий массаж, включая приемы: поглаживание, разминание, вибрацию, потряхивание, а также элементы точечного массажа.

Продолжительность массажа 15–20 минут.

Курс 10–20 процедур.

Гастрит

Наиболее часто встречается хронический гастрит (с повышенной кислотностью) у мужчин, у женщин – реже.

Методика массажа. Массаж живота выполняют при максимальном расслаблении мышц брюшной стенки. Применяют плоскостное поглаживание, растирание, разминание мышц брюшной стенки, включая косые мышцы, а также применяют вибрацию. Затем по ходу толстой кишки (начиная с восходящей ободочной) проводят поглаживание кончиками пальцев правой руки. Приемы поглаживания повторяют 4–6 раз, после чего делают несколько поверхностных круговых поглаживаний, чтобы дать брюшной стенке отдохнуть, затем выполняют поколачивание кончиками пальцев по ходу кишечника и сотрясение для воздействия на его стенку. Заканчивают массаж брюшной стенки плоскостным поглаживанием и диафрагмальным дыханием.

Продолжительность массажа 10–15 минут.

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь – повышение артериального давления в сосудистой сети от устья аорты до артериол включительно. В основе заболевания лежит сужение артериол, которое носит функциональный характер. Это сужение обусловливается усилением тонической функции гладкой мускулатуры артериальных стенок. Ведущим симптомом является высокое артериальное давление.

Методика массажа. Положение пациента сидя. Массируют заднюю поверхность шеи, начиная от волосистой части головы, затем область надплечья, верхнюю часть спины и позвоночного столба. Применяют непрерывистое поглаживание, полукружное растирание, поперечное и продольное разминание. Особенно тщательно массируют сосцевидные отростки.

Показан также массаж нижних конечностей.

Можно нормализовать артериальное давление и массажем живота.

Продолжительность массажа 10–15 минут.

Диабет

Сахарный диабет характеризуется повышенным содержанием сахара в крови и выделением его с мочой, что обусловлено нарушением регуляции обмена углеводов вследствие абсолютной или относительной недостаточности в организме инсулина. При сахарном диабете отмечается повышенная жажда (полидипсия), обильное мочеотделение (полиурия), повышенное чувство голода, похудание, мышечная слабость, кожный зуд. В комплексном лечении (ЛФК, прогулки, езда на велосипеде, прогулки на лыжах и др.) показан массаж.

Методика массажа. Проводят массаж воротниковой области, спины (рефлексогенных зон), нижних конечностей, груди и живота. При сухой коже массаж проводят с маслом (эвкалиптовым, пихтовым или подсолнечным).

Продолжительность массажа 10–15 минут.

Курс 10–20 процедур.

В год необходимо провести 3–4 курса.

Дискинезия желчных путей

Дискинезия желчных путей характеризуется расстройством двигательной функции отдельных частей желчевыводящей системы. Встречается у лиц с различными вегетативно-нервными нарушениями, сочетаясь с другими неврогенными расстройствами и др.

Методика массажа. Вначале проводят массаж воротниковой области и спины с применением приемов сегментарного массажа. Массаж проводят в положении сидя. Затем в положении лежа на спине проводят массаж живота и косых мышц живота. Заканчивают процедуру массажа сдавливанием нижних сегментов легких (на выдохе больного). Повторяют 3–5 раз, затем больной дышит «животом» 1–2 мин (ноги при этом согнуты в коленных и тазобедренных суставах).

Исключают приемы: рубление, поколачивание и глубокое разминание (особенно в области правого подреберья).

Продолжительность процедуры 8—12 минут.

Курс 10–15 процедур.

Запоры

Запоры могут быть функционального или органического характера.

Методика массажа. Для стимуляции моторной функции толстой кишки при ее вялости проводят массаж поясничной области, крестца, ягодичных мышц живота, паховой области, мышц бедра. Используют приемы: поглаживание, растирание, разминание и в большей степени – вибрацию.

При спастических колитах приемы вибрации исключают.

Продолжительность массажа 5—10 минут.

Курс 15–20 процедур.

В год необходимо провести 2–3 курса.

При выявлении запоров у женщин показан гинекологический массаж.

Продолжительность 3–5 минут.

Курс 5–8 процедур (через день или два).

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда развивается в результате закупорки одной из ветвей венечных артерий тромбом или атеросклеротической бляшкой с последующим нарушением кровоснабжения данного участка сердечной мышцы и развитием ишемического некроза.

В комплексном лечении инфаркта миокарда наряду с фармакологическими средствами применяют массаж. Под влиянием массажа устраняется венозный застой, ускоряется скорость кровотока, улучшается тканевый обмен, отмечается положительная динамика ЭКГ. Вместе с этим улучшается самочувствие больных, они становятся более активными, легче переносят первые дни постельного режима.

Противопоказания для применения массажа: отек легких, эмболия легочной артерии, желудочно-кишечное кровотечение, инфаркт легкого, отрицательная динамика на ЭКГ, указывающая на дальнейшее ухудшение коронарного кровообращения, общее тяжелое состояние.

Методика массажа. Первую процедуру общего массажа проводят в 1-й день, а затем повторяют 1–2 раза в сутки в течение 5—15 дней. После процедуры массажа больной дышит кислородом в течение 10–15 минут.

Методика и продолжительность (10–20 мин) массажа зависят от глубины и распространенности инфаркта миокарда по данным ЭКГ, общего самочувствия больного и функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Используют приемы: поглаживание, растирание и неглубокое разминание.

Массируют спину, нижние конечности, живот и верхние конечности; грудную клетку поглаживают.

Массаж спины проводят в положении больного на правом боку, при этом врач (или массажист) левой рукой поддерживает больного за левую руку, а правой рукой выполняет массаж спины (растирание, ординарное разминание, поглаживание).

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца – хронический патологический процесс, обусловленный недостаточностью кровообращения миокарда, в подавляющем большинстве (97–98 %) случаев является следствием атеросклероза венечных артерий сердца. Основные клинические формы – стенокардия, инфаркт миокарда и коронарогенный (атеросклеротический) кардиосклероз. Они встречаются у больных как изолированно, так и в сочетаниях, в том числе с различными осложнениями и последствиями (сердечная недостаточность, нарушения ритма и внутрисердечной проводимости, тромбоэмболии и др.).

Методика массажа. Вначале проводят массаж воротниковой области в положении сидя, а затем в положении лежа выполняют массаж нижних конечностей и живота. Включают приемы: поглаживание, растирание и разминание (особенно при массаже ног). Грудную клетку только поглаживают.

Исключаются приемы: рубление, поколачивание, похлопывание.

Продолжительность массажа 10–15 минут.

Курс 15–20 процедур, в год проводят 3–4 курса.

Лимфогранулематоз

Лимфогранулематоз – системный гиперпластический процесс, разрастание лимфоретикулярных пролифератов в лимфатических узлах, селезенке и других органах. Различают кожный лимфогранулематоз и лимфатических узлов (шейных, подмышечных, паховых и др.). Увеличенные лимфатические узлы имеют плотную консистенцию, они спаяны между собой в пакеты, безболезненны и малоподвижны.

Массаж проводят при хронической форме лимфогранулематоза, в период ремиссии.

Массаж не проводится, если имеются некрозы узлов, кожи и др.

Лимфатические узлы не массируют.

Методика массажа. Акцент делают на сегментарное воздействие (паравертебральные области, выход спинномозговых нервов), массаж нижних конечностей, груди и верхних конечностей.

Исключают приемы: рубление, поколачивание, выжимание (глубокое, сильное разминание).

Продолжительность массажа 15–20 минут.

Курс 15–25 процедур.

В год нужно провести 3–4 курса.