Текст книги "Массаж. Полное руководство"

Автор книги: Артем Максимов

сообщить о нарушении

Текущая страница: 25 (всего у книги 27 страниц)

Климакс

Климактерический период наступает у женщин в среднем между 45–55 годами. Появляются недомогания: приливы крови, раздражительность и несдержанность, мигрени, головокружения. Климакс – это прежде всего изменение гормонального фона, а гормональная сфера, согласно китайской медицине, тесно связана с печенью. Поэтому при климаксе используют точки в первую очередь меридианов желчного пузыря (рис. 20) и печени (рис. 21), воздействуя на всем протяжении меридиана. Специальные зоны для массажа указаны на рис. 48.

Рефлекторная задержка мочеиспускания

Рефлекторная задержка мочеиспускания в виде ночного недержания мочи считается патологической только после трехлетнего возраста. Обычно это обусловлено нарушением иннервации мочевого пузыря, реже – поражением пояснично-крестцовых корешков спинного мозга, иногда – заболеванием мочевого пузыря. Самостоятельным заболеванием является форма ночного энуреза психогенного происхождения.

Восточная медицина относит это состояние к недостаточности ци почек и неспособности мочевого пузыря контролировать опорожнение. Считается, что почки ответственны за образование мочи, мочеиспускание и дефекацию. Если ци почек в дефиците, они не могут поддерживать функции мочевого пузыря, что и приводит к энурезу. Древние китайские врачи утверждали, что энурез порождается проникновением холода в мочевой пузырь, то есть определяется синдром холода (синдром инь).

Основные симптомы: непроизвольное мочеиспускание во время сна со сновидениями, болезненный цвет лица, сниженный аппетит, слабость в хронических случаях, бледный язык с белым налетом.

Сочувственные и сигнальные точки меридианов почек и мочевого пузыря выбираются как главные, их следует интенсивно массировать или прогревать. Рекомендуемые точки: V23 шэнь-шу, V28 пан-шу-ань-шу (рис. 16), VC3 чжун-цзи (рис. 23), RP6 сань-инь-цзяо (рис. 13), F1 да-дунь (рис. 21); дополнительные точки: для нормализации сна – С7 шэнь-мэнь (рис. 14), для улучшения аппетита – V20 пи-шу (рис. 16), Е36 цзу-сань-ли (рис. 12).

Рис. 48. Зоны массажа при климаксе (стрелки показывают направление движения рук массажиста)

Почки и мочевой пузырь, по китайской медицине, связаны, поэтому сочетание их сочувственных точек с сигнальной точкой меридиана мочевого пузыря усиливает эффект при лечении. Воздействие на точку RP6 нормализует протекание ци трех инь-меридианов; прогревание точки F1 (точка-родник меридиана печени, контролирующего гениталии) повышает циркуляцию ци в меридиане печени и усиливает лечебный эффект.

Хорошо использовать сочетание точек V28 пан-гуан-шу (рис. 16), VC4 гуань-юань (рис. 23), R12 да-хэ (рис. 17), RP6 сань-инь-цзяо (рис. 13).

У людей среднего и пожилого возраста недержание мочи часто возникает при усталости, кашле и является проявлением астении. Рекомендуемые точки в этих случаях: V22 сань-цзяо-шу, V23 шэнь-шу, V24 ци-хай-шу, V25 да-чан-шу, V26 гуань-юань-шу, V27 сяо-чан-шу, V28 пан-гуань-шу, V67 чжи-инь (рис. 16), а также VG2 яо-шу, VG4 мин-мэнь, VG6 цзи-чжун (рис. 22), Е30 ци-чун (рис. 12).

Хронический понос

Хронический понос может быть проявлением энтерита или колита. Больной должен быть обследован на выявление воспалительно-инфекционного фактора, дисбактериоза и т. п.

По представлениям древневосточных врачей, при таком состоянии могут быть нарушены инь-органы (селезенка – поджелудочная железа, почки, печень, легкое), поэтому необходимо определить нарушенный меридиан (чаще селезенки или почек).

Синдром пустоты меридиана селезенки – поджелудочной железы.Основные симптомы: жидкий водянистый кал с частицами непереваренной пищи, урчание, вздутие живота, слабость в ногах; бледный с белым налетом язык, тонкий пульс. Анализ: ослабление функций селезенки и желудка; вид языка и тонкий пульс – признаки пустоты селезенки и ослабления энергии желудка.

Следует тонизировать все рекомендуемые точки: V20 пи-шу, F13 чжан-мэнь,RP3 тай-бай, VC12 чжун-вань, Е36 цзу-сань-ли. Пояснения: V20 – сочувственная точка, F13 – сигнальная точка, RP3 – точка-пособник меридиана селезенки, VC12 – сигнальная точка меридиана желудка; другие рекомендуемые точки – VC6 ци-хай, Е25 тянь-шу, Е27 да-цзюй, RP4 гунь-сунь, RP9 инь-лин-цюань, GI11 цюй-чи, V32 цы-ляо.

Синдром пустоты меридиана почек.Основные симптомы: понос, сопровождающийся болью и чувством холода в нижней части живота и пояснице, а также болезненной пальпацией внизу живота, боль вокруг пупка; понос обычно появляется утром; бледный язык с белым налетом, глубокий слабый пульс.

Точки меридианов почек, мочевого пузыря, передне– и заднесрединного берут как основные, тонизируют и прогревают: V23 шэнь-шу, V20 пи-шу, VG4 мин-мэнь, VC4 гуань-юань, R3 тай-си, Е36 цзу-сань-ли. Тонизируют легким прогреванием VC12 чжун-вань, R15 чжун-чжу, R10 инь-гу, GI10 шоу-сань-ли, V25 да-чан-шу, V47 хунь-мэнь; прогревать V32 цы-ляо. Можно массировать по схеме на рис. 49.

Хронический запор

В древневосточной медицине выделялись три формы хронического запора: синдром полноты меридианов толстой кишки и желудка (светлый ян); синдром пустоты меридиана почек (инь); синдром пустоты меридиана селезенки – поджелудочной железы. Возникновение запоров объяснялось так: накопление внутреннего жара и сухости, застой ци, пустота ци, нарушение транспортной функции, недостаточность крови вызывают сухость кишечника и накопление холода. Накопление жара в желудке и кишечнике происходит вследствие болезней, потребления пряной пищи, алкоголя; ослабить транспортную функцию желудка и селезенки могут депрессия, тревога, гиподинамия.

Синдром полноты меридианов толстой кишки и желудка.Основные симптомы: запор, при котором наблюдаются боли, вздутие живота, чувство распирания, ложные позывы к дефекации, жажда, неприятный запах изо рта, отрыжка; на языке сухой желтый налет, полный пульс.

Воздействуют седативно на точки VC12 чжун-вань, Е25 тянь-шу, Е27 да-цзюй, Е36 цзу-сань-ли, GI11 цюй-чи, V25 да-чан-шу, V46 гэ-гуань. Воздействие на сочувственную и сигнальную точки меридиана толстой кишки способствует восстановлению циркуляции ци; при скоплении холода применяют прогревание точек VC8 шэнь-цюе и VC6 ци-хай; при застое ци используют точки VC12 чжун-вань и F3 тай-чун, точки GI11 цюй-чи и GI4 хэ-гу уменьшают жар в толстой кишке.

Синдром пустоты меридиана почек.Основные симптомы: запор, атония мышц брюшной стенки нижней части живота, чувство холода в области поясницы и ног, общая слабость и чувство беспокойства. Нужно прогревать R3 тай-си, R6 чжао-хай, VC4 гуань-юань, тонизировать и прогревать RP14 фу-цзе, тонизировать V23 шэнь-шу, прогревать С7 шэнь-мэнь.

Традиционный массаж области стопы (рис. 49) эффективен при любых проблемах в области таза.

Синдром пустоты меридиана селезенки – поджелудочной железы.Основные симптомы: запор, отсутствие аппетита, сильная усталость, тяжесть и слабость в ногах, вздутие живота, бледность. Следует тонизировать прогреванием RP4 гунь-сунь, RP8 ди-цзи, VC6 ци-хай, VC12 чжун-вань, V20 пи-шу, V21 вэй-шу, тонизировать RP14 фу-цзе, Е25 тянь-шу.

Рис. 49. Направление массажных линий и точки при обострении проблем области таза

Проблемы конечностей и суставов

С болью в суставах сталкиваются люди всех возрастов. Распространенная привычка терпеть и перекрывать неприятные ощущения обезболивающими препаратами приводит к серьезным повреждениям суставов и костей и развитию необратимых процессов. Поэтому важно вовремя обратиться к квалифицированным специалистам, которые проведут тщательную диагностику суставов и назначат эффективное лечение.

Боли в суставах и мышцах можно разделить на две группы:

– дистрофические боли в суставах рук и ног, вызванные деформацией тканей и сопровождаемые ограничением подвижности, а также хрустом при движении – это формы артрозов;

– воспалительные процессы, вызванные нарушениями обмена веществ, аутоиммунными заболеваниями, инфекциями и инфекционно-аллергическими реакций.

Припухлость в области воспаленного сустава, скованность при движении, покраснение кожи и повышенная температура – признаки артрита, полиартрита и т. д.

Боль в руке или ощущение жжения в пальцах могут быть признаками плексита. Если болят локтевые суставы, это может быть следствием остеохондроза, эпикондилита или бурсита. При ревматоидном артрите, подагре и остеоартрозе болят суставы ног, часто страдают и суставы рук, что создает скованность движений. При лечении суставов эффективны массаж, мягкая мануальная терапия, сочетающиеся с тепловой рефлексотерапией (моксой), лазеротерапией, акупрессурой.

Боль в спине (в области позвоночника, грудной клетки, лопатки)

При хронических болях в области спины, связанных с проблемами опорно-двигательного аппарата, показан массаж всей поверхности (рис. 54) с дальнейшим углублением на особо болезненных участках. Специфические точки обезболивания в этом случае – VG26 жэнь-чжун (рис. 22), V43 гао-хуан, V11 да-чжу (рис. 16).

Точки, используемые в зависимости:

– от локализации боли: соответственно ребрам – V46 гэ-гуань (рис. 16), VG12 шэнь-чжу (рис. 22); в лопатке – V62 шэнь-май (рис. 16), VB21 цзянь-цзин (рис. 20); у внутреннего края лопатки – V44 шэнь-тан (рис. 16); рассредоточенная – VB38 ян-фу, VB43 ся-си (рис. 20), V67 чжи-инь (рис. 16), TR3 чжун-чжу; на уровне V ребра – TR3 чжун-чжу (рис. 19);

– от иррадиации боли: в плечо – V13 фэй-шу (рис. 16), GI3 сань-цзянь (рис. 11);

– от характера боли: сгибающая туловище вперед – GI11 цюй-чи (рис. 11); боль при наклоне – F5 ли-гоу (рис. 21), V64 цзин-гу (рис. 16); боль при повороте – RP 19 сюн-сян (рис. 13); со спазмами мышц – V43 гао-хуан (рис. 16), RP3 тай-бай (рис. 13), GI11 цюй-чи (рис. 11), Р5 чи-цзе (рис. 10), V60 кунь-лунь (рис. 16).

Плексит верхних конечностей

Плексит плечевого сустава представляет собой воспалительное поражение нервов плечевого сплетения. Это сплетение имеет достаточно большие размеры и сложное строение, занимает обширную область от позвоночного столба до нижней части подмышечной впадины, также сверху и снизу ключицы. Расположение нервных волокон плечевого сплетения на этом большом пространстве многократно меняется. Человек не только теряет трудоспособность, но и становится не способным выполнять обычные бытовые задачи. Это связано с тем, что при плексите поражается именно ведущая рука. Наибольшую интенсивность болевой синдром имеет в ночное время, при совершении минимальных движений, особенно при попытках поднять руку вверх или завести за спину. Резко снижается моторика, становится тяжело удерживать в руке предметы, открывать двери, застегивать пуговицы.

Плечевой плексит эффективно лечится массажем с воздействием на сочетание точек, показанных на рис. 50, 51, 52. К ним можно добавить также точки GI15 цзянь-юй, GI14 би-нао, GI11 цюй-чи, GI4 хэ-гу (рис. 11), IG9 цзянь-чжэнь (рис. 15).

Сходным образом производится воздействие при плечевом радикулите и миозите (рис. 53).

Рис. 50. Зоны массажа при болевых синдромах в верхних конечностях

Рис. 51. Зоны массажа для купирования боли при плексите

Рис. 52. Зоны массажа при лечении плексита

Рис. 53. Зоны массажа при лечении грудного радикулита и миозита

Парез верхних конечностей

Парез конечностей проявляется ослаблением двигательных функций конечностей либо мышечных систем. Это расстройство может быть вызвано нарушениями работы определенных отделов головного мозга, которые отвечают за двигательную активность. Самой распространенной причиной пареза является инсульт (кровоизлияние в мозг). Если своевременно не начать лечение пареза, этот недуг может привести к параличу, то есть к полной потере двигательных функций.

Различают два основных вида парезов: функциональные и органические. Функциональный парез обусловливается повреждением коры головного мозга, в то время как органический вызывается нарушением взаимосвязи между мышцами и мозгом. Лечение органического пареза предполагает только поиск и устранение причин, однако при функциональном виде следует прибегать к комплексному лечению.

При парезах эффективен массаж всего плечевого пояса, верхних конечностей и головы одновременно (рис. 35, 37, 49). При парезе руки лучше использовать сочетание точек GI15 цзянь-юй, GI11 цюй-чи, GI4 хэ-гу, GI10 шоу-сань-ли (рис. 11), TR5 вай-гуань (рис. 19), IG3 хой-си (рис. 15).

Боль в области плечевого пояса

Кроме массажа по схемам рис. 51 и 55 можно использовать специфические точки R4 да-чжун (рис. 17), Р5 чи-цзе (рис. 10). К ним можно добавить точки, используемые в зависимости:

– от локализации боли: передняя сторона плеча – GI15 цзянь-юй (рис. 11); верхненаружная сторона плеча – IG14 цзянь-вай-шу; задняя сторона плечевого сустава – IG10 нао-шу (рис. 15); в глубине плечевого сустава – GI14 би-нао (рис. 11);

– от иррадиации боли: в направлении подмышечной впадины – RP20 чжоу-жун (рис. 13); в направлении подмышечной впадины и плеча – VB42 ди-у-хуэй (рис. 20); в спину – V43 гао-хуан, V13 фэй-шу (при застое в легких) (рис. 16); в затылок – VB37 гу-ан-мин (тонизировать на здоровой стороне), VB20 фэн-чи, VB12 вань-гу (рис. 20); в лопатку – V62 шэнь-май (рис. 16), Е12 цюэ-пэнь (рис. 12);

– от характера боли: не усиливающаяся при движении – GI16 цзюй-гу (рис. 11), TR10 тянь-цзин; усиливающаяся при движении и с иррадиацией в голову – TR1 гуань-чун (рис. 19); усиливающаяся при поднятии рук – R22 бу-лан (рис. 17); усиливающаяся при вращательных движениях руки – VB21 цзянь-цзин (рис. 20), TR10 тянь-цзин; усиливающаяся при одевании – TR11 цин-лэн-юань, TR1 гуань-чун; усиливающаяся при перемене погоды – TR15 тянь-ляо (рис. 19); охватывающая как воротник – GI1 шан-ян (рис. 11).

Боль в плече

При более локальных болях в области плеч кроме массажа используются следующие точки в зависимости:

– от локализации боли: передняя сторона плеча – GI13 шоу-у-ли (рис. 11); задняя сторона плеча – TR13 нао-хуэй (рис. 19); вблизи локтевого сустава – GI11 цюй-чи (рис. 11), Р5 чи-цзе (рис. 10); боль во всех мышцах плеча – IG8 сяо-хай (рис. 15);

– от иррадиации: в подмышечную впадину – VB42 ди-у-хуэй (рис. 20), С3 шао-хай, С1 цзи-цюань (рис. 14);

– от характера боли: с мурашками – IG10 нао-шу (рис. 15); с онемением ночью – R3 тай-си (рис. 17), VB41 цзу-линь-ци (рис. 20); с контрактурой двуглавой мышцы – GI15 цзянь-юй (рис. 11); при одевании – TR1 гуань-чун (рис. 19).

Боль в локтевом суставе

При болях в локтевом суставе воздействуют на точки, используемые в зависимости:

– от локализации боли: задняя сторона локтя – TR10 тянь-цзин (рис. 19); внутренняя сторона локтя – Р5 чи-цзе (рис. 10), С3 шао-хай (рис. 14);

– от иррадиации боли: поднимающаяся по плечу – IG10 нао-шу (рис. 15), С5 тун-ли (рис. 14);

– от характера боли: блокирующая локтевой сустав – VB42 ди-у-хуэй (рис. 20); затруднение движения – TR13 нао-хуэй (рис. 19); перемежающаяся – IG10 нао-шу (рис. 15); с контрактурой локтевого сустава – GI11 цюй-чи (рис. 11).

Боль в предплечье

Точки, используемые в зависимости:

– от локализации боли: по внутренней поверхности предплечья – по наружной поверхности предплечья – GI10 шоу-сань-ли (рис. 11);

– от иррадиации боли: к локтевому суставу – IG4 вань-гу (рис. 15), GI11 цюй-чи; к запястью – GI10 шоу-сань-ли (рис. 11);

– от характера боли: усиливающаяся при пронации и супинации – IG7 чжи-чжэн (рис. 15), TR10 тянь-цзин; стискивающая – TR5 вай-гуань (рис. 19); с «мурашками» – IG10 нао-шу (рис. 15).

Боль в лучезапястном суставе

Специфические точки при болях в лучезапястном суставе – IG4 вань-гу (рис. 15), Р6 кун-цзуй (рис. 10). Точки, используемые в зависимости:

– от локализации боли: по внутренней стороне сустава– МС6 нэй-гуань (рис. 18); по наружной стороне сустава – TR5 вай-гуань (рис. 19);

– от иррадиации боли: к наружной стороне предплечья– GI10 шоу-сань-ли (рис. 11); к кисти – TR2 е-мэнь (рис. 19);

– от характера боли: ощущение препятствия на внутренней стороне сустава – Р9 тай-юань (рис. 10), МС7 да-лин (рис. 18); ощущение препятствия на тыльной стороне – TR4 ян-чи; стреляющая боль – TR10 тянь-цзин (рис. 19).

Боль в кисти

При болях в кисти массируются те же точки, что используются при боли в пальцах, в зависимости от иррадиации и характера боли. Можно также воздействовать на точку IG4 вань-гу (рис. 15).

При боли на ладонной поверхности кисти общими точками являются Р10 юй-цзи (рис. 10) и МС8 лао-гун (рис. 18). Точки, используемые в зависимости от иррадиации и характера боли, те же, что используются при боли в пальцах. Если руки теплые – МС7 да-лин (рис. 18); холодные руки – R3 тай-си (рис. 17), С3 шао-хай (рис. 14). При судорогах рук воздействуют на точки МС8 лао-гун (рис. 18), IG4 вань-гу (рис. 15).

Боль в пальцах кисти

При болях в пальцах кисти воздействуют на общую точку Р6 кун-цзуй (рис. 10). Точки, используемые в зависимости:

– от иррадиации боли: в тыльную сторону кисти – GI10 шоу-сань-ли (рис. 11); в ладонь – Р9 тай-юань, Р10 юй-цзи (рис. 10);

– от характера боли: боль с онемением пальца – Р11 шао-шан; боль с пониженной чувствительностью – Р11 шао-шан (рис. 10), VB42 ди-у-хуэй; острая боль – VB28 вэй-дао (рис. 20); с «мурашками» – С3 шао-хай (рис. 14); при сгибании пальцев – IG4 вань-гу (рис. 15); при разведении пальцев – TR4 ян-чи; при затруднении сгибания пальцев, но без боли – TR3 чжун-чжу (рис. 19).

Боль в пояснице и крестце

Возникновению болей в спине способствуют сидячая работа, малоподвижный образ жизни, переохлаждение и т. д.

К сеансам массажа при радикулите целесообразно прибегать в хроническую и подострую фазы течения заболевания, так как в острой фазе массаж противопоказан. Назначаемый при радикулите массаж может быть как местным, так и общим.

Общий лечебный массаж предполагает прорабатывание всех частей тела, исключение составляет только голова (рис. 55). Как правило, первые сеансы массажа длятся 20–25 минут, затем продолжительность постепенно увеличивается.

Чаще всего при радикулите назначают локальный массаж, то есть непосредственно массаж спины (рис. 56). Применяемые при локальном лечебном массаже действия направлены на улучшение в пораженных областях кровотока и укрепление мышц, а также на обеспечение нормального распределения нагрузки на позвоночник и исправление осанки. Наиболее эффективны при радикулите ежедневные сеансы локального массажа.

Первые сеансы такого массажа должны быть щадящими, исключающими сильные резкие движения. Массаж не должен быть шоковой процедурой. Интенсивность движений и сила нажима увеличиваются постепенно. Продолжительность местного массажа зависит от вида и тяжести заболевания, в основном она составляет 15–40 минут. В лечебном массаже применяются поглаживание, разминание, растирание и вибрация, массажные движения выполняются всегда по току лимфы.

Самомассаж локальной зоны

Самомассаж можно делать в любом положении: сидя, стоя либо лежа и начинать с общего поглаживания (по точкам, показанным на рис. 55).

1. Выполнить поглаживания обеими руками от позвоночника к бокам в стороны и от ягодиц к лопаткам, при этом одна ладонь находится на крестце, а другая – немного выше. Затем обе ладони плавно переместить вверх.

2. Перейти к растиранию тыльной стороной ладони либо кончиками пальцев – на уровне крестца по обеим сторонам позвоночника на расстоянии 5–6 см друг от друга расположить кончики пальцев, аккуратно надавливая на кожу и постепенно перемещаясь вверх до поясницы. Аналогичные движения выполнить сверху вниз.

3. Растереть тыльными поверхностями ладоней область от крестца до лопаток и наоборот.

При болях в спине можно включать в массаж воздействие на общие точки: VG4 мин-мэнь (рис. 22), V40 вэй-чжун (рис. 16). Эффективны также точки, используемые в зависимости:

– от локализации боли: двусторонняя – V23 шэнь-шу, V21 вэй-шу, V31 шан-ляо, V52 чжи-ши; поперечная – V54 чжи-бянь, V36 чэн-фу (рис. 16);

– от иррадиации боли: в ягодицу – V30 бай-хуань-шу; ниже ягодицы – VB30 хуань-тяо; (рис. 16) в ягодицу и на внутреннюю сторону бедра – R4 да-чжун (рис. 17); в бедро – Е36 цзу-сань-ли (рис. 12), VB40 цю-сюй (рис. 20); опоясывающая – V67 чжи-инь (рис. 16);

– от характера боли: улучшается при наклоне вперед – TR10 тянь-цзин (рис. 19); усиливается при наклоне вперед – RP3 тай-бай (рис. 13); все движения болезненны – VB34 ян-лин-цюань (рис. 20); усиливается при наклоне назад – V37 инь-мэнь; усиливается при наклонах вперед и назад – V38 фу-си (рис. 16), RP2 да-ду (рис. 13); усиливается при поворотах – V57 чэнь-шань (рис. 16); с контрактурой длинных мышц спины – Р10 юй-цзи (рис. 10), МС7 да-лин (рис. 18); со спазмами подвздошных и поясничных мышц – R7 фу-лю (рис. 17).

Рис. 54. Зоны массажа в области спины

Рис. 55. Зоны массажа при лечении пояснично-крестцового радикулита