Текст книги "Массаж. Полное руководство"

Автор книги: Артем Максимов

сообщить о нарушении

Текущая страница: 14 (всего у книги 27 страниц)

Как находить точки акупрессуры

Для проведения иглотерапии и точечного массажа нужно знать местонахождение точек акупунктуры. Так как люди отличаются друг от друга, для описания расположения биологически активных точек на теле человека невозможно использовать обычные меры длины. В Древнем Китае для этой цели применяли «индивидуальный цунь по среднему пальцу» – расстояние между кожными складками согнутого среднего пальца у мужчины на левой руке, а у женщины – на правой (рис. 3). Это позволяет довольно точно задать положение точек на теле, пропорциональное размерам конкретного человека, и в то же время дает лишь приблизительное представление об абсолютных размерах (в сантиметрах, например).

Рис. 3. Индивидуальные цуни для определения точек: 1, 2 – 1 цунь, 3– 1,5 цуня, 4 – 3 цуня

Цунь – это древняя китайская единица измерения расстояния (китайский дюйм). Похожие меры длины применялись и применяются также в других странах Дальнего Востока, например в Японии и в Гонконге.

В разные времена и в разных частях Китая цунь имел различную длину. В XIX в. и в начале ХХ в. длина цуня составляла 3,73 см. Начиная с 1984 г. в Китайской Народной Республике длина цуня принята равной 1/30 м, или 3,33 см.

В последние десятилетия наряду с индивидуальным цунем широко применяется пропорциональный цунь. Его получают делением расстояния между определенными точками тела на стандартное для каждой области тела число равных частей (рис. 4).

Например, на руке от локтевой складки до лучезапястной содержится 12, а от подмышечной складки до локтевой – 9 пропорциональных цуней. Для ноги тоже определены анатомические ориентиры и расстояние между ними в цунях. Обычно для человека индивидуальный цунь примерно совпадает с пропорциональным, поэтому использовать для измерений можно любой из них.

Можно вычислять расстояние в цунях следующим способом. На резиновую ленту одинаковой ширины и толщины наносят 15 одинаковых делений – это максимальное число пропорциональных цуней. К концам ленты прикрепляют ручки. Ленту растягивают между крайними точками участка тела до метки, соответствующей количеству цуней на этом участке. Отметив по ленте расстояние до искомой точки в цунях, получают ее местонахождение.

Существуют и другие цуни (например, цунь по большому пальцу – ширина большого пальца левой руки на уровне угла ногтевого ложа), но их используют значительно реже.

Таким образом, описывая положение точек, можно сказать, например, что точки канала (линии, меридиана) мочевого пузыря находятся на 1,5 цуня в сторону от средней линии позвоночника.

Рис. 4. Схематическое изображение областей тела, выраженных в пропорциональных цунях

Глава 2. Лечение в медицине Востока

Традиционные диагностика и лечение

Связь между китайской философией и медицинской практикой проявляется в том, что при постановке диагноза используется принцип инь – ян. Врачи, получившие подготовку в школе традиционного обучения, ставят диагноз, руководствуясь восемью принципами и четырьмя способами обследования. В соответствии с восемью принципами первое, что необходимо сделать, – это установить, носит ли заболевание инь- или ян-характер, имеет оно внешние или внутренние симптомы, холодной или теплой оно природы и, наконец, связано ли оно с усилением или ослаблением функции. Инь ассоциируется с «внутренним», «холодным» и снижением функции; ян, напротив, – с «внешним», «теплым» и усилением функции.

Так, в случае заболеваний категории ян больной не будет лежать спокойно, он оживлен и разговорчив, его дыхание прерывистое, требуется жаропонижающее. Больной постоянно испытывает жажду, у него учащенный пульс. Человек же, страдающий заболеванием категории инь, ослаблен, не желает никого видеть, мало говорит. Тело холодное, поэтому необходимо постоянно его согревать, пульс слабый и медленный.

Когда речь идет о симптомах, прежде всего оценивают внешнее состояние тела. Болезнь распространяется от поверхности кожи по меридианам к внутренним органам. «Холодные» внешние или поверхностные симптомы включают в себя головные боли, прекращение потоотделения и обложенный язык. «Теплые» внешние симптомы выражаются в потливости, жажде и учащенном пульсе. Симптомами «внутренней холодности» являются влажный обложенный язык, полное отсутствие жажды, рвота и понос. Для «внутреннего жара» характерны покраснение языка, желтоватый налет на нем, жажда и упадок сил. Эти симптомы могут также находиться в противоречии друг с другом, у одного и того же больного могут быть одновременно обнаружены как внешние, так и внутренние симптомы. Таким образом, симптомы «холодности» могут появиться на «поверхности» вместе с другими – «внутреннего тепла» (например, боль и слабость). Симптомы «внешнего тепла» с «внутренней холодностью» включают в себя, например, головные боли в сочетании с жаром и лихорадочным состоянием. При установлении диагноза традиционное искусство врачевания принимает во внимание все возможные комбинации симптомов. При наличии физиологических расстройств шесть органов инь и шесть органов ян обнаруживают повышенные или пониженные функции, которые, в свою очередь, по природе «холодные» или «теплые» и «внешние» или «внутренние». Поэтому врач старой китайской школы должен не только уметь распознавать характерные симптомы со всей определенностью; для того чтобы поставить правильный диагноз, ему должны быть хорошо известны все возможные их комбинации. Объем данной книги, к сожалению, не позволяет дать детальное описание всех симптомов.

Китайские врачи используют четыре базовых способа обследования пациента: опрос, осмотр, прослушивание и исследование пульса. Традиционное обследование проводится следующим образом.

При осмотре врач обращает внимание на цвет лица пациента, его кожи, а также его рот, язык, нос, глаза, зубы. Характер налета на языке позволяет сделать множество выводов; при этом различают красноватый, голубоватый, зеленоватый, желтоватый, сероватый и темноватый налеты. Этот метод обследования также включает в себя исследование особенностей потоотделения больного, характер его мочи и стула.

Во время прослушивания обращают внимание на звук дыхания пациента, а также характер кашля и манеру говорить.

Опрос позволяет врачу получить информацию о привычках больного, его биографических данных и любых обстоятельствах, которые могли повлиять на состояние здоровья. Врач интересуется аппетитом, стулом и общим состоянием здоровья.

Исследование пульса. Современная медицина определяет пульс как ритмические толчки, которые могут регистрироваться либо приборами, либо наложением кончика пальца на артерии. Кровь, выталкиваемая из левого желудочка, растягивает стенки аорты. Это ритмичное расширение передается волнообразно потоком крови по стенкам артерий, вызывая таким образом пульсацию стенок сосудов. Пульс дает информацию о ритме и частоте сердечных сокращений и состоянии клапанов аорты.

Обычная процедура в западной медицине состоит в исследовании пульса на лучевой артерии. Китайские врачи измеряют пульс, исследуя не только лучевые артерии, но и артерии шеи и ног. Однако в китайской медицине выстроилась целая система диагностики путем исследования пульса на лучевых артериях.

Простым исследованием пульса врач может определить не только состояние сердца и артериальных клапанов, но также и состояние внутренних органов, относящихся к категории чжан и фу: здоровы они или больны. Пульс измеряется на лучевых артериях на обоих предплечьях. Врач накладывает три пальца на каждую лучевую артерию и оказывает на нее давление различной степени (рис. 5).

Рис. 5. Проекция меридианов на пульсовые точки у пациента

Мягким надавливанием определяется состояние так называемых ян-органов, иначе говоря, активных органов категории фу. Производя более сильное надавливание, можно установить состояние инь-органов, или, другими словами, органов категории чжан, то есть органов накопления. Исследуя три существенно важные области на лучевых артериях правого и левого предплечий, врач может также определить состояние каждого из трех ян- или инь-органов.

Состояние меридианов может быть определено исследованием пульса.

Таблица 2

Исследование пульса на левых лучевых артериях

Таблица 3

Исследование пульса на правых лучевых артериях

Оба метода исследования пульса позволяют врачу установить, «слабый» он или «сильный» (состояние инь или ян), равномерный или прерывистый, определить частоту и артериальное давление. В «Сборнике по традиционному китайскому искусству врачевания» упоминается 28 видов пульса вместе с их характеристиками и указаниями на телесные недуги, соответствующие каждому типу пульса.

Проблема исследования пульса тесно связана с тонизирующим (возбуждающим) или седатирующим (успокаивающим) воздействием. Врачи – приверженцы традиционной медицины утверждают, что стимуляция меридиана, ведающего органом, который относится к лучевой артерии на левом предплечье, оказывает седативное воздействие на меридиан, принадлежащий к той же точке пульса на правом предплечье, и наоборот. Это может выглядеть следующим образом:

Таблица 4

Соответствие точек пульса друг другу

Согласно этому правилу, стимулирование тонизирующей точки на меридиане печени, например, имело бы успокаивающий эффект в области меридиана селезенки; раздражение же точки успокоения на меридиане селезенки оказало бы тонизирующий эффект на меридиан печени.

Поверхностный пульс связан с расширением стенки артерии, в то время как глубокий – с кровяным давлением. Первый соответствует вышеупомянутым полостным органам, которые состоят из гладких мышечных волокон, то есть ян-органам, а последний, благодаря своей тесной связи с кровообращением, – инь-органам. Периферийный пульс измеряется в точках, расположенных там, где артерии лежат близко к поверхности кожи (на голове, шее, руках, суставах пальцев), между тем эти артерии связаны с внутренними органами.

Как только диагноз поставлен, врачи традиционной медицины применяют «малые» или «большие» методы лечения. «Малые» методы включают лечение теплом либо назначение рвотных, слабительных или мочегонных средств. В случае заболеваний с «теплыми» симптомами назначают лекарства «холодного» типа и наоборот. Успокоительные средства назначаются, чтобы снизить чрезмерную активность органов, а укрепляющие – для лечения ослабленной функции.

К «большим» методам лечения относятся акупунктура, прижигание, дыхательная терапия, лечебный массаж, физиотерапия, а в определенных случаях и применение банок. Дыхательная и физиотерапия широко используются для лечения хронических заболеваний.

В дополнение к различным методам лечения и предотвращения заболеваний существуют правила поведения и режима дня, профилактических процедур. Диета, массаж, физиотерапия, солнечные ванны и вода из горячих источников, а также оптимальное соотношение между работой, отдыхом и сном и «золотые правила» умеренного, «чистого» и правильного режима питания помогают предотвратить болезни.

Рефлексотерапия: иглоукалывание, прижигание и надавливание

Лечение уколами и прижиганием определенных точек тела (кит. чжень-цэю-сюэ) – один из важнейших разделов китайской народной медицины. Иглоукалывание (акупунктура) и прижигание (мокса) применяются в Китае в течение нескольких тысячелетий. Этот способ лечения обязан своим возникновением исключительной наблюдательности и трудолюбию китайских врачей. Уже в глубокой древности было замечено, что ранения, порезы или уколы в некоторые точки тела заметно облегчают течение заболеваний или полностью излечивают их. Например, уколы в ахиллово сухожилие избавляют человека от головной боли, уколы в верхнюю губу позволяют вывести больного из обморочного состояния, введение игл в тыльную поверхность кисти, у основания первого и второго пальцев, снимает бессонницу.

В древнейших китайских медицинских трактатах указывается, что еще в первобытном обществе наряду с некоторыми лекарственными веществами применялось лечение уколами (в то время пользовались каменными иглами) и прижиганиями. Лишь в IV–III вв. до н. э. каменные иглы были заменены металлическими, а для прижиганий стали пользоваться тертым древесным углем, спрессованным в виде конусов, или свечами (сигаретами) из высушенных трав (полыни, эвкалипта, эдельвейса).

Иглы, применяемые для уколов, имеют различную длину, форму, толщину, упругость; чаще всего применяются иглы из сплава серебра или золота с другими металлами либо из мягкой нержавеющей стали. Длина иглы – 2—12 см, а выбор формы, толщины, большей или меньшей упругости зависит от места и характера укола, что, в свою очередь, определяется особенностями заболевания.

В Древнем Китае использовались девять видов игл: призматические, обоюдоострые, круглые, копьевидные, иглы с двумя или тремя лезвиями, с острым или тупым концом (рис. 6).

Рис. 6. Иглы различной формы, применяемые в китайской народной медицине

Они применялись главным образом в трех случаях:

– для массажа кожи или мышц – иглы с тупым концом;

– для разреза сосуда (кровопускание), кожи или мышц – ланцетовидные и копьевидные иглы;

– для иглоукалывания в прямом смысле слова – круглые иглы различной длины, толщины и гибкости.

В настоящее время применяют только более или менее тонкие круглые иглы с острым или полуострым концом, длиной до 10–12 см (эти иглы используют для уколов в ягодичной области, например, при лечении ишиаса), иглы длиной до 5 см для уколов в точки, расположенные на конечностях, груди, животе, пояснице и спине, и наконец, короткие иглы длиной до 2–4 см – для раздражения нервных окончаний в коже и поверхностно расположенных мышц и нервов в области головы и лица.

При моксе – прижигании – определенные места кожи больного прогревали особым образом: горячими компрессами, разогретыми камнями, подожженными конусами из высушенной полыни или другого материала. В результате прижигания на коже появлялся пузырь, а затем образовывался струп.

В настоящее время вместо конусов применяют полынные сигареты. Зажженный конец такой сигареты приближают в определенных местах к коже больного, воздействуя таким образом теплом на те или иные активные точки (рис. 7). Тепловое прижигание дает хороший эффект при неврозах желудочно-кишечного тракта и некоторых других заболеваниях.

Прижигание нередко сочетают с иглоукалыванием. При этом уколом воздействуют на глубоко расположенные ткани, а прижиганием вызывают поверхностное раздражение.

Помимо этого, существует еще два способа теплового воздействия: метод клюющего прижигания, когда сигарету периодически подносят к определенной точке кожи на очень близкое расстояние, и метод теплового прижигания с постоянными движениями (похоже на разглаживание утюгом) Методом клюющего прижигания пользуются для получения возбуждающего эффекта. Этот способ показан при атонических запорах, коллапсе, шоке. Метод прогревания с движением, при котором одновременно охватываются большие участки кожи, применяется для лечения экземы, псориаза, дерматитов.

Рис. 7. Метод моксотерапии

Прижигание предпочтительнее, если больной отличается повышенной чувствительностью, страдает экземой или другими кожными заболеваниями, что осложняет проведение иглотерапии.

Техника и приемы китайского массажа

После многолетних наблюдений древние китайцы обнаружили, что надавливание на определенные точки на теле облегчает боль, а также приносит пользу частям тела, удаленным от болезненного места и точки воздействия. Постепенно они открыли другие точки, воздействие на которые не только снимало боль, но и оказывало влияние на определенные внутренние органы.

Биологически активные точки (также называемые акупрессурными и акупунктурными) – это места на поверхности кожи, особо чувствительные к биологическим импульсам организма и легко проводящие их. Традиционно восточная культура рассматривает их как места соединения специальных путей, которые проводят энергию ци (у китайцев) или ки (у японцев).

Имеются письменные источники двухтысячелетней давности, сообщающие о лечении больных с помощью бамбуковых или костяных палочек. Однако никто не знает, когда надавливание, первоначально осуществлявшееся лишь кончиками пальцев, сделали более интенсивным за счет использования приспособлений. Ясно, однако, что иглоукалывание было предпочтительнее из-за того, что оказывалось более сильное лечебное действие. Так появились акупунктурные иглы, которые вводят через кожный покров и оставляют на некоторое время.

Суть точечного массажа состоит в надавливании на точки акупунктуры пальцем (или несколькими пальцами). Этот метод называется «пальцевый чжень» и сводится к механическому раздражению небольших участков кожи – так называемых биологически активных точек, пронизанных наибольшим количеством нервных окончаний. К настоящему времени их известно около 700, активно используется не более 150.

Долгое время вопрос о механизме действия акупунктуры и акупрессуры оставался не вполне ясным. В середине ХХ в. было обнаружено, что биологические точки акупунктуры, расположенные вдоль меридианов, – пути, связывающие точки друг с другом и внутренними органами, проявляют более высокое кожное сопротивление, что может быть подтверждено техническими измерениями. Как кровяные каналы несут кровь, которая питает тело физически, меридианы являются каналами, по которым циркулирует электрическая энергия в организме. Их считают частью главной системы сообщения универсальной жизненной энергии.

Такая энергетическая сеть содержит ключевые точки, которые мы можем использовать для самопомощи. Установлено, что и акупунктура, и акупрессура действуют следующим образом: за счет раздражения нервных окончаний устраняется боль и стимулируются собственные силы организма, способствующие самоизлечению. Стимулирование биологически активных точек с помощью игл или надавливанием пальцами безболезненно восстанавливает функциональное равновесие в организме. В зависимости от назначения акупрессуры вегетативная нервная система либо стимулируется, либо успокаивается, за счет чего происходит выравнивание энергии, восстанавливается гармония. Таким образом, раздражающее воздействие на точки помогает восстановить недостаток сил в организме или работе конкретного органа либо, наоборот, удалить избыток.

Эффективность акупрессуры и акупунктуры подкрепляется и лабораторными исследованиями, а также регистрацией реакций сердца.

Имеются подтверждения того, что акупрессура и акупунктура стимулируют в организме образование «обезболивающих средств» – так называемых эндоморфинов, химических веществ, блокирующих боль (они способны оказывать такое же сильное действие, как морфий). В результате боль проходит, а приток крови и кислорода в нужную область увеличивается. Это расслабляет мышцы и способствует лечению.

Кроме облегчения боли, точечный массаж может восстановить равновесие организма, постепенно снимая напряжение и стрессы, которые мешают ему нормально функционировать и угнетают иммунную систему, помогает приспособиться к изменениям окружающей среды и противостоять болезням.

Мышечное напряжение концентрируется вокруг активных точек. Когда мышца подвержена хроническому напряжению или спазму, мышечные волокна сокращаются под действием молочной кислоты, которая вырабатывается при усталости, травме, стрессе, химическом дисбалансе или плохой циркуляции жидкости в организме. Когда вы испытываете сильный стресс, возникает затруднение дыхания. Воздействие на определенные точки снимает стеснение в груди и позволяет глубоко дышать. При нажатии на точку напряженная мышца реагирует на давление пальца, при этом мышечное волокно удлиняется и расслабляется, кровь течет свободно, а токсины выводятся из организма. Усиление циркуляции вызывает больший приток кислорода и питательных веществ к поврежденной области. Это увеличивает сопротивляемость организма и способствует более долгой, здоровой и активной жизни.

Когда кровь и жизненная энергия циркулируют правильно, мы ощущаем гармонию жизни и наслаждаемся здоровьем.

Воздействуя на активные точки, можно добиться расслабления мышц лица, улучшить состояние и тонус кожи – добиться лифтинг-эффекта (подтягивания кожи), заметно уменьшить количество и глубину морщин и предотвратить их дальнейшее появление.

В зависимости от поставленной цели, практикуя точечный массаж для самооздоровления, можно не только поправить здоровье, но и вернуть молодость и привлекательность, что, впрочем, долгие столетия и практиковалось на Востоке.

Точечный массаж помогает восстановить эмоциональный баланс, освобождая накопившееся напряжение, вызванное подавленными чувствами. Он укрепляет нервы и помогает активно бороться со стрессом. Когда сильные эмоции не находят выхода, чувства подавляются, организм отвечает напряжением.

Акупунктура, как правило, не причиняет боли, если выполняется опытным терапевтом. Но ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Неправильное применение игл может привести к возникновению опасных заболеваний.

Акупрессуру можно использовать для самооздоровления при условии соблюдения некоторых основных правил.

Акупрессура – это не что иное, как щадящее воздействие на точки акупунктуры без использования игл. Точечный самомассаж хорошо зарекомендовал себя в спортивной практике. Применяемый до и после соревнований (тренировок), он позволяет предотвращать травмы и достигать лучших спортивных результатов. Применяется китайский точечный массаж и при массировании кожи лица с целью сохранения молодости и привлекательности. Он способен сделать кожу упругой и эластичной, кроме того, расслабить лицевые мышцы, что задерживает образование морщин на лице. С помощью массажа можно бороться с бессонницей, переутомлением, повысить работоспособность, улучшить память, замедлить старение кожи и всего организма. Применяется методика точечного массажа также при лечении ожирения и в борьбе со стрессами.

Показан китайский точечный массаж и детям. У детей, которым правильно и систематически проводится точечный массаж, значительно улучшается память и повышается работоспособность, они начинают гораздо успешнее учиться.

Надавливая на любой болезненный центр на голове, лице или теле, вы можете помочь соответствующему органу или ткани. Например, если у вас болит колено, не было никакого несчастного случая или растяжения, а точка, которая относится к колену, не болезненна, такая боль может быть симптомом болезни почек, в чем вы можете удостовериться, найдя соответствующие, рекомендованные в тексте точки и проверив, не болезненны ли они. Если это так, то лечение следует проводить начиная с почек.

Если необходимая для надавливания точка расположена так, что до нее нельзя достать, обратитесь к помощи другого человека. Надавливание можно производить подушечками указательного или среднего пальца, а можно усилить указательный палец, поместив на него средний, можно надавливать подушечками указательного и среднего пальцев, поместив их рядом. Для некоторых точек намного легче использовать подушечку большого пальца.

Изучив энергетические центры тела и обнаружив, что прикосновение к одному из них причиняет боль, сделайте небольшое быстрое круговое движение указательным или средним пальцем. Это массажное движение. На приведенных схемах показано расположение контактных точек, но виду различия в конституции людей контактная точка может быть слегка смещена.

Надавливание на точки должно быть сильным, но не до такой степени, чтобы вызывать острую боль. Помните, что чрезмерно нажимать нельзя. Чем дольше и чаще надавливать, тем лучше. Во всех серьезных, острых или хронических случаях обрабатывайте точку в первую неделю ежедневно, затем 2–3 раза в неделю и, наконец, 1 раз в неделю. Это определяется вашими потребностями. Иногда для улучшения состояния требуется много времени, а иногда улучшение наступает быстро.

В классическом китайском точечном массаже выделяют следующие приемы (рис. 8).

Рис. 8. Приемы традиционного массажа: 1 и 2 – разминание; 3, 4, 5, 7, 8 – надавливание; 6 – растирание, 9, 10, 11 – постукивание и шлепанье, 12 – верчение и вращение, 13 — вибрация

Разминание выполняется подушечкой большого пальца. Остальные пальцы должны быть свободно согнуты. Необходимо следить за тем, чтобы они не касались массируемой поверхности. Большой палец нужно поставить в центр массируемой точки и медленно совершать круговые движения. В случае воздействия на большие группы мышц можно использовать ребро ладони. С помощью этого приема можно устранить скованность мышц, напряжение в области шеи, плеч, спазмы икроножных мышц.

При выполнении приема разминания кожа не должна смещаться – сдвигаться должна только подкожная клетчатка. Интенсивность разминания зависит от состояния пациента. Начинать разминание следует с 1 движения в 1 секунду и постепенно увеличивать до 3 движений в 1 секунду.

Надавливание – основной прием точечного массажа, обычно он следует за разминанием. Иногда сеанс точечного массажа состоит только из надавливаний. Прием надавливания выполняется подушечкой большого пальца. Палец, производящий надавливание, должен располагаться перпендикулярно к массируемой точке. Остальные пальцы при этом находятся в полусогнутом положении. Можно применять надавливание суставами или ребром ладони. Для обезболивания или расслабления надавливание следует производить в течение нескольких минут. Давление нужно увеличивать постепенно. Для успокоения нервной системы надавливание следует производить в течение 1 минуты. Надавливание в течение нескольких секунд стимулирует и тонизирует.

Надавливание может следовать за другим приемом или предшествовать ему. В тех случаях, когда надавливание выполняется после разминания, производится 21–25 движений разминания, а затем выполняется столько же надавливаний. Если же сеанс точечного массажа состоит только из надавливаний, необходимо выполнить 71–75 движений.

Выполнять движение следует плавно, постепенно увеличивая интенсивность воздействия. Пациент должен ощущать тепло и онемение. При возникновении боли необходимо уменьшить интенсивность надавливаний и приостановить на время надавливание в болевой точке. После выполнения надавливания в остальных точках можно вернуться к этой точке.

В некоторых случаях применяется усиленное надавливание – с отягощением другим пальцем той же руки или пальцем другой руки. Усиленное надавливание используется в тех случаях, когда нужно увеличить давление на точку.

Растирание используется для усиления кровообращения и лимфотока. Растирающий массаж применяется для устранения припухлости, онемения, озноба. Растирание возбуждает нервные окончания и тонизирует кожу.

Растирание следует производить подушечками пальцев, а если точки находятся на крупных мышцах (например, в области спины) – тыльной стороной кисти или ладонной поверхностью.

Толкание выполняется лучевой и ладонной поверхностью большого пальца. Остальные пальцы находятся в полусогнутом положении. Следует направлять движение в центр массируемой точки. Начинать толкание следует с небольшим давлением, а затем увеличивать интенсивность движения. Пациент должен ощущать в массируемой точке тепло, ломоту и онемение.

Поглаживание производится подушечкой большого пальца. Все остальные пальцы следует согнуть в полый кулак. Воздействие осуществляется только большим пальцем, остальные не должны касаться массируемой точки. Производить движения следует с равномерной силой, в двух направлениях, которые должны взаимно перекрещиваться. Если поглаживание производится в двух точках, расположенных симметрично, для большего эффекта движения можно совершать одновременно.

Интенсивность поглаживания на первых сеансах массажа должна быть небольшой, на последующих сеансах она увеличивается. Поглаживание сопровождается ощущением тепла в массируемых точках. Прием поглаживания способствует активизации лимфо– и кровотока. С этой же целью можно проводить прием в виде легкого растирания.

Вонзание. Если прием выполняется одним пальцем, он называется однопальцевым. Производить его следует большим или указательным пальцем. Вонзание, производимое одновременно большим и указательным или большим и средним пальцами, называется двупальцевым. В случае выполнения вонзания одним указательным пальцем большой и средний пальцы нужно плотно прижать к нему. Если вонзание выполняется большим пальцем, который должен быть выпрямлен, остальные пальцы следует полусогнуть и нажать ими на большой палец, что позволяет увеличить силу вонзания.

Производить вонзание следует медленно, постепенно увеличивая интенсивность движений. Прием сопровождается ощущением тепла, распирания и онемения. Держать палец в массируемой точке следует в течение 20–30 секунд. Можно усилить воздействие вонзания, используя прием вибрации. После вибрации палец необходимо отвести от точки воздействия. Через несколько секунд вонзание нужно повторить.

Вибрация производится подушечкой большого или среднего пальца после каждого приема вонзания. Вибрация усиливает ощущение распирания и одеревенения в массируемой точке. Ощущение это возникает не только в точке, на которую происходит воздействие, оно иррадиирует на довольно значительное расстояние от нее. Прием вибрации подушечкой пальца тонизирует мышцы незащищенных частей тела (например, мышцы лица). На больших участках тела с крупными мышцами (спина, ягодицы) можно применять вибрацию в виде похлопывания кулаком. Выполнять вибрацию следует в течение 20 секунд, на выдохе массируемого. Для большего эффекта давление нужно направлять непосредственно на точку, оно должно быть постоянным и проникающим и выполняться в течение 3 минут.

В одних точках давление может сопровождаться ощущением напряжения или онемения, другие точки, возможно, будут болезненными. Для определения силы давления следует руководствоваться собственными ощущениями. На сильные мышцы давление должно оказываться более глубоко. При сильной боли давление необходимо уменьшить. При массировании точки должно возникать приятное ощущение тепла и онемения.

Резание следует производить ногтем большого пальца. По технике выполнения этот прием похож на вонзание, отличие состоит лишь в том, что вонзание производится подушечкой пальца, а резание – ногтем. Выполнять прием следует осторожно, чтобы не поранить кожу в точке воздействия. Необходимо внимательно следить за тем, чтобы у пациента не возникало болевых ощущений. Интенсивность резания следует увеличивать постепенно, вначале она должна быть незначительной. Используется резание обычно в тех точках, где подкожная клетчатка недостаточно развита. Обычно этот прием выполняется в точечном массаже в тех случаях, когда пациенту требуется неотложная помощь: при обмороках, шоковых состояниях и т. д.