Текст книги "Вагина. История заблуждений"
Автор книги: Йелто Дрент
сообщить о нарушении
Текущая страница: 14 (всего у книги 28 страниц)
Сегодня сделать тест на установление родства несложно. Если женщина пожелает узнать, был ли ее отец ее настоящим, биологическим отцом, то ей для этого сегодня достаточно найти соответствующий сайт в Интернете и действовать согласно указаниям.
Обсуждение сомнений в отцовстве стало на какое-то время настолько популярным, что Рональд Плэстерк, нидерландский профессор генетики развития, в октябре 1999 года даже предложил осветить эту проблему в формате реалити-шоу. После успеха программ, вроде «За стеклом» и «Дом», стало ясно, что именно хочет видеть публика на экране. Он предложил устроить новое шоу под названием: «Папа – да, папа – нет». Предложение было таким: три пары «отец – ребенок» предстают перед понимающим и остроумным жюри, состоящим из специалистов в этой области, и после первого круга вопросов как само жюри, так и аудитория передачи решают, у кого из трех пар сын или дочь являются незаконнорожденными (пусть это понятие сегодня и устарело), а кто из отцов оказался обманут (при этом, разумеется, безумно нервничающая жена и мать также находится под оком телекамеры). Профессор Смальхаут, специалист по анестезии и один из самых популярных телевизионных ведущих в Нидерландах, был бы идеальной кандидатурой на пост председателя группы, проводящей анализ ДНК. После того как окажется, что первая пара напрасно попала под подозрение, голосование продолжится, а когда правда наконец будет установлена, рыдающая мать может принять участие в обсуждении того, как и при каких обстоятельствах случилось то, что случилось… Мы увидим также, с каким мужеством и отец и ребенок перенесут этот удар, а под конец, когда пойдут титры с перечислением участников передачи, будут также показаны фотографии трех семей, которые окажутся в этой «пыточной палате» на следующей неделе…
Битва сперматозоидов
Специалисты по поведению животных оказывают сильное влияние на социальную психологию людей.. В 1993 году два биолога, Робин Бейкер и Марк Беллис, опубликовали результаты своих исследований о конкуренции между …сперматозоидами человека. В 1996 году Бейкер представил результаты своих исследований широкой публике, и его сообщение на эту тему произвело впечатление разорвавшейся бомбы. Основной идей ученого было то, что для блага эволюции женщины должны заводить прочные отношения с заботливыми, верными и лишенными агрессивности мужчинами, даже если у них были и не самые сильные гены. Именно такие отцы нужны ребенку для выживания. Но биологическая натура женщин заставляет их в момент овуляции бессознательно чувствовать влечение к мужчинам совсем другого типа, причем с сильными генами. Недавно в журнале «Сайэнс» были опубликованы результаты исследования, которое подтвердило, что в момент овуляции женщин больше привлекают лица с ярко выраженными маскулинными чертами, свидетельствующими о высоком уровне тестостерона. Поскольку сперматазоиды способны выжить в матке до пяти дней, Бейкер и Беллис предположили, что за этот период женщина могла иметь отношения с несколькими мужчинами, и весьма велик шанс, что в матке могут оказаться сперматозоиды разных мужчин. Бейкер и Беллис вычислили, что примерно в 4 процентах случаев всех успешных актов оплодотворения у двух наборов генов теоретически существуют одинаковые шансы на успех.
По причинам евгенического свойства женщина не может оставаться нейтральной: она желает, чтобы соревнование выиграли «более мужественные» сперматозоиды. Таким образом, сперматазоидам мужчины нужно не только выжить и добраться до яйцеклетки, но еще и побороть на пути к ней армию вражеских сперматозоидов. Бейкер описывает эякулят как колонию муравьев, в которой у каждого маленького сперматозоида свой ранг и своя функция. Лишь небольшая, элитная группа направляется прямо в сторону яйцеклетки; бойцы же этой группы остаются в матке и в малых слизистых железах в шейке матки, откуда они способны колонизовать эту территорию по крайней мере на пять дней. Если же невдалеке появятся отдельные сперматозоиды из другого «племени», их можно будет определить с помощью химических сигналов, и в результате начнется настоящая битва с применением цитотоксичного оружия. Но существует и третья группа сперматозоидов, которые при анализе спермы отбраковываются как непригодные, поскольку их головки слишком велики, а их подвижность слишком слаба. Бейкер утверждает, что они на самом деле выполняют пассивную задачу: считается, что они блокируют мелкие канальца в химической структуре слизистой оболочки шейки матки. Такая же функция и у белых кровяных клеток (лейкоцитов).
Тот, кто желает ограничить доступ своего сексуального партнера только к собственному генетическому материалу, должен гарантировать, что у него достаточно спермы, чтобы справиться с воздействием возможной неверности. В рамках небольшой группы добровольцев Бейкер и Беллис измерили объем эякулята, определяя общее количество сперматозоидов и то, сколько сперматозоидов вытекают наружу, из тела женщины, после коитуса. Они обнаружили, что, сами того не зная, мужчины извергают большее количество сперматозоидов, если не могут контролировать поведение своей сексуальной партнерши. Если же женщина проводит большую часть дня поблизости от мужчины и он всегда в курсе, где она бывает и с кем она общается, то он может позволить себе роскошь вводить в бой меньше «войск».
Не следует также недооценивать роль женского тела. Это женщина определяет, способна ли она сохранить большую часть спермы внутри себя или же большая часть сперматозоидов будет выведена наружу; она и не подозревает, что ее половые органы «решают», как им поступить. Различия в удержании спермы внутри тела женщины не обсуждались достаточно подробно в медицинской литературе, однако еще в трудах Гиппократа можно найти соответствующие наблюдения, как, например, эта история беременной флейтистки-авлетриды, о которой мы упоминали.
Флейтистка слышала то разное, что только женщины говорят друг другу: вот, если женщина готова для зачатия, из ее чрева не выйдет оплодотворяющее семя, но останется внутри. Она поняла все это и внимательно наблюдала; когда она заметила, что оплодотворяющее семя осталось у нее во чреве, она сообщила об этом факте своей хозяйке, и так эта история дошла до меня.
В этом сообщении ни слова не сказано об оргазмах, которые испытывала флейтистка, однако как раз Бейкер и Беллис относятся к тем, кто верит, что роль оргазма у женщины состоит в том, чтобы удержать сперму. В их серии экспериментов обратный ток (на вытекание) был слабым, если у женщины оргазм случился в период времени от 1 до 45 минут после эякуляции партнера. В связи с этими заключениями другие исследователи провели опросы группы женщин относительно того, когда именно происходят их оргазмы при половых сношениях с партнерами, с одной стороны, и, с другой стороны, в условиях, когда они страстно желают забеременеть. Было подтверждено, что те женщины, у которых оргазм происходит после эякуляции, были совершенно уверены в том, что они желают зачать ребенка. Оргазмы между половыми сношениями также играют важную роль. Ведь при этом увеличивается содержание жидкости во влагалище и внутри матки, а значит, состояние слизистой «пробки» в шейке матки будет, соответственно, изменяться в нужную сторону. После оргазма без эякуляции кислотные компоненты жидкости во влагалище всасываются, и присутствующие там сперматозоиды погибнут из-за повышения кислотности. Если женщина радуется предстоящему тайному свиданию со своим любовником и, соответственно, доводит себя до оргазма, она неосознанно расчищает путь для его сперматозоидов. Если слизистая пробка окажется достаточно влажной, это позволит также раскрыть малые канальцы, так что можно будет сохранить высокий процент сперматозоидов.
Однажды мне довелось услышать доклад Бейкера и Беллиса на заседании Международной академии сексуальных исследований, причем меня больше всего удивило то, как весело и оживленно принимали их в общем-то несколько завиральные идеи именно женщины, присутствовавшие в аудитории. Их воображению явно была по сердцу нарисованная картина, а именно что тэрган любви женщины на самом деле является полем сражения! Любой, кто активно работает в области сексуального здоровья и предохранения от зачатия, не мог не слышать истории от своих пациенток о том, какие им приходилось принимать решения, когда возникала возможность рискнуть, создав какие-то отношения не с теми партнерами. Так, я отчетливо помню историю одной женщины, которая долго посещала клинику планирования семьи, пытаясь забеременеть от своего мужа. При этом у нее был любовник, от которого она не хотела иметь детей. Так вот, у нее случился секс в период овуляции, причем они не воспользовались презервативами. Потом она одумалась и решила принять «таблетку следующего утра».
Исследования Бейкера и Беллиса привлекли большое внимание, благодаря скандальности предмета их исследования и новизне идей. Из их публикаций явствует, что они использовали относительно малое количество испытуемых и что для получения их выводов требовалось бы провести большое количество сложных вычислений. В то же время книга, которую Бейкер написал в расчете на широкую публику, – это коктейль мягкой порнографии, бульварной литературы и «научной» фантастики, читается она как роман. Лично я отношусь к этой книге точно так же, как к произведениям под названием «Были ли боги космонавтами?», но, возможно, в рассуждениях авторов есть доля истины, только они требуют более глубоких исследований и соответствующих доказательств. Всегда лучше относиться к теориям о природном коварстве женщин со здоровой долей скептицизма.
Теория эволюции дала возможность проявиться еще более причудливым идеям. В книге Маттейса ван Боксела «Идиотология: энциклопедия глупости» (2001) рассказывается о теориях Патрисии ван дер Ворст, юриста и инженера. Она верила в эволюционное смещение клитора, в результате чего у женщины размножение и удовольствие никак не связаны. Это привело ее к интересной исторической реконструкции. Обнаружив, что она не получает удовольствия от обычного полового акта, первобытная женщина, Ева, обращается за ним к мастурбации. Поделившись своим открытием с Адамом, она научила его, как доставить ей удовольствие. Чудесная теория, но с чего Патрисия взяла, что клитор когда-то располагался в другом месте, а именно глубоко внутри влагалища?
Физиология беременности, родов и кормления грудью
С телом беременной женщины происходят удивительные метаморфозы. В нидерландском учебнике «Акушерство и гинекология» изменения в деятельности сердечной мышцы и сосудистой системы в целом при беременности сравниваются с состоянием организма спортсменов-марафонцев. И другие органы также должны усилить свою деятельность. Матка за девять месяцев становится в двадцать раз тяжелее, а потом, что, наверное, самое поразительное, после рождения ребенка матка всего за три недели (!) возвращается к своему нормальному состоянию. Наиболее сильное воздействие на уменьшение матки в размерах вызывает окситоцин, гормон, который также играет важную роль при родах. Расширение матки при опущении головки плода является стимулом, на который гипофиз отвечает выделением окситоцина, и это усиливает схватки. Этот рефлекс назвали рефлексом Фергюсона, по имени ученого, его открывшего. После родов окситоцин повышает ток молока во время лактации, сразу после стимуляции сосков. Когда мать дает грудь новорожденному, посасывающие движения губ ребенка стимулируют гипофиз матери, заставляя выделять больше окситоцина, чтобы, как только он достигнет груди, возник «рефлекс опорожнения», увеличивающий поток молока. Одновременно окситоцин воздействует на матку: многие женщины чувствуют, как их матка сокращается, когда младенец сосет грудь. Это порой сопровождается удивительно приятным, очень чувственным ощущением, причем некоторые женщины бывают поражены своим открытием, что контакт с их родным ребенком способен вызывать столь сильные эротические ощущения. Впрочем, происходит и наоборот: многие женщины используют действие окситоцина, стимулируя соски груди во время сексуальных игр. Ряд сексологов убежден, что те женщины, которые предпочитают интенсивную пенетрацию (фистинг, например), по существу наполняют эротическим содержанием рефлекс Фергюсона.
В Средние века связь между маткой и молочной железой была признанным фактом, и – в порядке объяснения этого – предполагалось, что кровеносные сосуды шли прямо от матки к груди. Считалось, что женское семя (кровь при менструации), которое во время беременности не выходило наружу, как обычно, в это время направлялось в грудь и там перерабатывалось в материнское молоко. Такое объяснение восходит прямиком к Гиппократу. Эмпирические исследования не смогли, правда, дать никаких доказательств в пользу такого объяснения выработки молока у женщин, поэтому в средневековых медицинских трактатах по анатомии об этом говорится весьма приблизительно, хотя на часто воспроизводимой иллюстрации совокупления, сделанной рукой Леонардо да Винчи, ясно показаны кровеносные сосуды, идущие к соскам женщины.
Окситоцин, таким образом, способствует сжатию органов, а вот выработкой молока ведает пролактин. Этот гормон также вырабатывается в гипофизе, и на достаточно ранних этапах беременности его уровень начинается резко увеличиваться. Тогда плацента начинает следить за тем, чтобы груди не начали вырабатывать молоко слишком рано: повышением производства эстрогена и прогестерона она компенсирует уровни пролактина и окситоцина, которые стимулируют выработку молока. Лишь когда плацента выведена из организма после родов, верх берут процессы, связанные с лактацией.
В крови беременной женщины гораздо больше гормонов, чем в обычном ее состоянии, и она может определить это, наблюдая множество различных явлений. Например, высокое содержание прогестерона может приводить к сонливости, а при повышенном содержании эстрогена у женщины заметно улучшается настроение. Мужья порой не в состоянии понять, отчего их беременная жена, несмотря на всякие неприятные проявления беременности, тем не менее, находится в приподнятом настроении. У некоторых женщин появляются новые предпочтения в отношении определенных видов пищи: классический пример – это просьба: «Нет ли чего-нибудь солененького?» Прежде считалось, что такие пожелания свидетельствуют о потребностях развивающегося организма плода, однако в наше время пришли к выводу: они вызваны гормональными изменениями. У беременной женщины совершенно точно изменяются ощущения вкуса и запахов, однако это само по себе еще не дает нужного объяснения для причудливых смен настроения в отношении пищи: от ненасытного желания до отвращения. Причины этого пока не установлены.
Еще один гормон достаточно сильно заявляет о своем присутствии – специфический гормон, стимулирующий выработку меланоцитов (MHS). Меланоциты – это клетки, способные вызывать пигментацию кожи. Увеличение уровня MHS можно обнаружить при усилении цвета тех кожных покровов, которые всегда выглядят немного темнее остальных. Всем известно, что при беременности соски становятся темнее и, более того, существенно увеличиваются в размере. Усиливается также пигментация половых губ, они делаются очень темными, почти черными. Темная линия, что проходит от пупка до лобка, также заметно выделяется, поскольку в ней имеется большое количество меланоцитов. Отчасти благодаря воздействию солнечных лучей и на лице также может появиться так называемая «маска беременности», причем верхняя губа будет более темного цвета. В первые годы применения противозачаточных таблеток, когда доза гормонов была гораздо выше, чем теперь, подобная «маска беременности» нередко возникала при их приеме – что и вызывало жалобы у женщин, пользовавшихся такими контрацептивами.
Кожа также сильно реагирует на стрессовый гормон кортизол, который вырабатывают железы надпочечников, причем видимое проявление повышения его уровня заключается в возникновении растяжек (стрий). Соединительная ткань кожи ослабляется при действии кортизола, и в тех местах, где кожа максимально растягивается (живот, грудь), ткань вытянута настолько неравномерно, что в месте нахождения растяжки могут быть видны нижележащие слои, богатые кровью. Во время беременности стрии синеватого цвета. После родов, однако, то есть после нормализации гормонального уровня, под кожей появляются рубцы, и в результате возникают белые полоски.
Грандиозные перемены в уровне гормонов во время беременности приводят к еще одному изменению состояния кожи, а именно к ухудшению чувства осязания. По сравнению с другими симптомами беременности это сравнительно малоизвестный феномен. В 1977 году Робинсон и Шорт опубликовали результаты исследования чувствительности кожи, которая окружает сосок (околососковый кружок), а также остальной части груди. Тесты показали четкое различие в осязательной чувствительности по методу опыта при идентификации двух точек. Это очень простой эксперимент, для которого потребуются только две иголки или булавки. Испытуемому завязывают глаза, а затем одновременно чуть прикасаются иголками к точкам на его коже, спрашивая, ощущает ли он (она) один укол или два укола. (Чтобы увеличить надежность ответов, испытуемому иногда делают один укол.) Задача состоит в том, чтобы найти минимальное расстояние между двумя точками на коже, при котором человек по-прежнему ощущает прикосновение как два укола. У мальчиков и девочек до наступления полового созревания показатели одинаковые, но после физического созревания у мальчиков в области груди чувствительность снижается, а у девочек – повышается. На эту чувствительность также влияет менструальный цикл: максимальная чувствительность бывает во время менструации (или незадолго до нее), а также при овуляции. Во время беременности и особенно сразу после родов осязательная чувствительность снижается настолько, что, например, околососковый кружок – это слишком маленькая зона, чтобы испытуемая смогла воспринять там два укола! Через сутки после родов уже восстанавливается нормальная чувствительность, а затем она возрастает гораздо выше нормального уровня. В упоминаемом исследовании даже не удалось сблизить иголки настолько, чтобы испытуемый почувствовал их как один укол (использовались иголки компасов). Чувствительность к боли несколько возрастает сразу после родов.
Исследователи сделали вывод, что изменения в чувствительности кожи после родов играют важную роль в регулировании притока молока. Если в крови высок уровень эстрогена, тогда стимуляция сосков не приводит к выработке пролактина, и грудь отдыхает. Пока плод находится в матке, сосательный механизм не нужен, однако после родов требуется быстро наладить интенсивное взаимодействие младенца с грудью.. Как только пролактин запустил механизм производства молока, окситоцин вызывает спусковой рефлекс в грудной железе. Быстрая реакция груди на контакт с ротиком младенца – это рефлекс, который легко становится условным благодаря различным другим стимулам, которые исходят от новорожденного. Вот почему многие кормящие матери замечают, как их грудь начинает вырабатывать молоко, стоит только малышу закричать.
Сразу после рождения младенец во многом беспомощен, однако он всегда способен найти сосок. Возможно, его направляет к соску обоняние. В одном исследовании сразу после родов одну из грудей роженицы мыли с использованием нейтрального мыла, а другую оставляли немытой. Большинство младенцев автоматически тянулись к немытой груди.
После родов происходит множество других изменений в теле матери. Требуется некоторое время на то, чтобы уровни гормонов вернулись к обычным. При этом у матерей, кормящих грудью, и у тех, кто дает малышам бутылочку с молочной смесью, это происходит по-разному. В период грудного кормления у матери сохраняются высокие уровни пролактина и окситоцина, а если мать дает малышу бутылочку, ее уровни содержания гормонов в крови возвращаются в норму. В период кормления у кормящей матери уровни эстрогена и прогестерона настолько низки, что их можно сравнить только с состоянием организма во время климакса. Возможно, об этом следует помнить молодой матери, когда она начинает половые сношения со своим партнером: ее физическое возбуждение при этом сильно отстает от душевного. Она может заметить, что ее влагалище сухое во время сношения, так что если не обратить на это внимания, коитус может оказаться довольно болезненным. А боль после родов и так часто подстерегает женщин, особенно тех, у кого случились разрывы.
Весь этот период – и сама беременность, и роды, и период кормления грудью – сопровождается настоящими гормональными бурями, неудивительно, что они сказываются на настроении женщины. Изучение влияния гормонов на эмоции человека – сравнительно новое направление в биологии. Физиологическое воздействие гормонов было известно уже довольно долгое время, однако при ближайшем рассмотрении большинство репродуктивных гормонов, участвующих в продолжении рода, по-видимому, также оказывают воздействие на эмоции человека через центральную нервную систему. Тереза Креншо в своей книге «Почему мы любим и желаем» (1996) подробно рассмотрела именно этот вопрос.
Конкретное исследование, с которого она начинает свою книгу, занимается проблемами супружеских пар, в то время, когда жена кормит грудью младенца. Из-за высоких доз пролактина, очевидно, пропадает интерес к сексу; а в наиболее ярких примерах исключительно низкий уровень мужских половых гормонов приводит к полному отсутствию сексуальной инициативы. Однако если муж и жена просто будут положительно относиться к одностороннему характеру сексуальной инициативы, тогда эта разница в отношении к сексу может быть полностью компенсирована, поскольку появление желания в ответ на эротическое возбуждение по-прежнему не нарушено, а оргазм также не страдает от чрезмерной дозы пролактина. То есть, если физическое возбуждение не столь сильно, как ментальное, по-видимому, терпение и применение небольшого количества смазки помогут справиться с проблемой. Суть выводов Креншо проста: муж и жена должны понять, что хотя кормление грудью и делает женщину более пассивной в сексуальном отношении, однако она от этого не становится менее восприимчивой к ласкам.
Несомненно, очень многие супружеские пары не знают многого, что связано с изменениями в восприятии секса в период грудного кормления, однако, как это ни грустно, то же касается и экспертов, которые, казалось бы, должны были давать им советы, как вести себя в это время. Медицинская литература уже давно ответила на вопрос, нужен ли женщинам секс во время беременности или не нужен, однако общее предположение заключается в том, что желание женщины – это некий автономный процесс, а роль сексуального желания мужчины отметается при этом в сторону, равно как и взаимодействие между партнерами по сексу. В целом можно утверждать, что почти у всех пар частота сношений уменьшается к завершению беременности, а возобновление половых отношений после родов произойдет не скоро, особенно у пар, в которых жена кормит младенца грудью или же если ей зашивали разрывы после родов. Однако разница между отдельными случаями очень значительна. В прошлом врачи, несомненно, призывали своих пациентов проявлять осторожность, даже когда в этом не было реальной необходимости. Возможно, они при этом неосознанно следовали канонам христианской религии, ведь сношение во время беременности не может привести к зачатию, а следовательно, бесцельно, то есть грешно!
Такой гормон, как окситоцин, создает психологический эффект чувства близости. Сосущий младенец повышает количество окситоцина в крови у матери, так что в результате ее узы с ним все больше укрепляются. А когда к женщине прикасается, с лаской и желанием, ее возлюбленный, ее муж, уровень окситоцина также повышается, и это усиливает приятное ощущение близости с партнером по сексу. Также как уже упоминалось, окситоцин усиливает оргазмические сокращения во время полового акта.
Гормон, который ближе всего к окситоцину, это вазопрессин, который воздействует непосредственно на величину кровяного давления и на функционирование почек. Если в силу врожденных обстоятельств организм не вырабатывает вазопрессин, тогда почки не способны концентрировать мочу, а это означает, что пациент выделяет большие количества жидкости и должен много пить. Это заболевание известно под названием несахарного диабета. Сегодня изготавливают синтетический вазопрессин, и вводят его через носовую полость, с помощью спрея. Спрей-пульверизатор можно использовать также и для лечения ночного недержания мочи: если ограничить прием жидкости вечером, а также воспользоваться пульверизатором один раз перед сном, тогда ночью выработка мочи будет достаточно малой, чтобы не возникала потребность в мочеиспускании.
Вазопрессин, по-видимому, не получил надлежащего внимания со стороны медиков-исследователей, однако биологи утверждают, что он играет важную роль в жизни животных, впадающих зимой в спячку. Чтобы она началась, должен упасть уровень вазопрессина в крови. Еще более революционными можно назвать результаты открытия, сделанного этологами, изучавшими полевок из прерий (Microtus ochrogaster). Известно, что самцы полевок моногамны, что они – прекрасные отцы, заботящиеся о своем потомстве, притом они невероятно агрессивны по отношению к любому самцу их вида, который приблизится к норке. Надо отметить, что это резко контрастирует с поведением других полевок, у которых самцы не обращают внимания на то, кто будет их парой, и не заботятся о потомстве. При этом молодые самцы полевок Microtus ochrogaster, не имеющие сексуального опыта, прекрасно контактируют со своими товарищами – другими самцами. Однако все изменяется после первой копуляции: она отличается невероятной интенсивностью и может продолжаться сорок часов подряд! По-видимому, это усилие приводит к изменениям в отдельных участках мозга, в их реакции на вазопрессин. Во время такой «брачной ночи» образуются новые рецепторы, и они дают стимул для хорошего поведения самца-родителя на всю остальную его жизнь. Исследователи сделали предварительный вывод, что если окситоцин улучшает материнское поведение, то вазопрессин улучшает поведение отца, его защитные реакции. В остальном же изменения, которые происходят в паре, настолько сильны, что, для сравнения, любая другая копуляция занимает несравненно меньшее время
Беременность в культурном контексте
Никто не помнит собственные роды. Все, что нам об этом известно, сообщили нам другие люди. Точно так же мы никогда ничего не сможем сказать о собственной смерти. Поэтому момент, когда мужчина и женщина создают новую жизнь в этом мире, – это единственная драма человеческого существования, в которой люди участвуют сознательно. Вот почему нет ничего удивительного в том, что этот момент является одним из самых памятных в жизни человека. Что именно является определяющим фактором отношения в обществе к родам, так до конца и не выяснено, но нет сомнений в том, что представители разных культур по-разному реагируют на это событие. Из наблюдений антропологов нам известны истории о беременных женщинах, которые незаметно уходят в лес, а через некоторое время возвращаются, омывшись в ручье и с младенцем на руках. Это резко отличается от поведения женщин на Западе, которые требуют внимания, заботы, комфорта и социальных льгот. В Нидерландах большая часть населения считает, что роды – гораздо более торжественное событие, если они проходят дома и если врачи принимают в этом минимально необходимое участие. В США обычной практикой является обезболивание при родах, кесарево сечение и также искусственно вызванные роды, например, в День независимости или день рождения любимой бабушки. Причем, кесарево сечение женщины предпочитают естественным родам. Американцы относятся к родам как к медицинской процедуре, в которой мать играет вторичную роль.
Тем временем участие врачей при приеме родов под угрозой: в некоторых штатах практически невозможно получить помощь врача или акушерки, поскольку те не в состоянии платить огромные взносы страховым компаниям, страхующим от профессиональной халатности. В России мы наблюдаем другую крайность. Там у родителей нет возможности выбирать, как проводить роды, а отцов вообще не пускают на порог родильного дома – они, видите ли, могут занести заразу. При этом подготовка к родам включает клизму, сделанную общей трубкой, а санитарное состояние туалетов оставляет желать лучшего. Роженицам не уделают внимания, стараясь провести роды как можно быстрее, и сразу после родов младенца забирают у матери.
Поразительно, но эта шокирующая ситуация была без всякого злого умысла и без иронии использована в рекламном ролике для сотовой связи. Отцы стоят под окнами роддома, а матери показывают им из окна новорожденных, одновременно всеми силами стараясь передать свою радость по мобильному телефону. В России самые богатые женщины могут воспользоваться услугами частных роддомов, и все же те, кто может это себе позволить, предпочитают рожать где-нибудь на Западе (сведения из «Нидерландского журнала здравоохранения» /Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde/, том 142 /1998/, с. 1110). Те, кто не может себе это позволить, вынуждены довольствоваться примитивным медицинским обслуживанием. В мае 1999 года американский журналист опубликовал в газете «Москоу таймс» заметку о двух беременных, которые решили провести роды на природе, в палатке, вдали от цивилизованного мира, без какой-либо медицинской помощи. И все лишь по одной причине: их предыдущие роды были столь ужасными, что они готовы были на все что угодно, лишь бы снова не попасть в родильный дом (сведения из «Нидерландского журнала здравоохранения» /Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde/, том 143 /1999/, с. 1273).
На Западе у рожениц и у их партнеров в последние несколько десятилетий куда больше возможностей для проведения одного из самых важных событий в жизни. Сегодня женщина сама может решать, как ей рожать: у себя дома или в родильном отделении, лежа навзничь или же сидя на корточках, в специальном кресле для родов и даже в воде. В некоторых европейских странах врачи и акушеры более или менее признали, что при родах лучше применять минимум лекарственных средств, так что занятия физическими упражнениями для беременных или курсы под названиями «Роды – без боли» приобрели большую популярность. Большинство супружеских пар к концу беременности отказываются от половых сношений, поскольку боятся, что коитус может вызвать преждевременные роды. Оргазм, как считается, позволяет стимулировать развитие схваток, а прикосновение к шейке матки может также стать стимулом для начала родовой деятельности. В Японии в наши дни даже используют специальный вибратор для стимуляции шейки матки, чтобы ускорить наступление родов. Два вещества, которые гинекологи обычно применяют, чтобы вызвать схватки, могут быть получены естественным образом. Эротическое возбуждение и особенно стимуляция сосков приводят к повышению концентрации окситоцина в крови, а его синтетический эквивалент (синтоцинон) сегодня чаще всего используется как способ для стимуляции родовых схваток. В сперме содержится немало простагландина, поэтому синтетический простагландин (который вводят во влагалище) также используется для запуска родовой деятельности.
