Текст книги "Неотложная медицинская помощь. Симптомы, первая помощь на дому"

Автор книги: Wim Van Drongelen

сообщить о нарушении

Текущая страница: 3 (всего у книги 14 страниц)

Кожная сыпь, сопровождаемая зудом, у детей

Во всех приведенных ниже случаях необходимо вызвать врача.

Розово-красная сыпь и повышение температуры – краснуха.

Бабочкообразные мелкие покраснения на щеках – острая инфекционная эритема.

Температура до 38 °, пятна превращаются в красные пузырьки и корки – ветряная оспа.

Темно-красная сыпь, белые точки на слизистой рта, кашель, насморк, светобоязнь, температура до 40° – корь.

Ярко-красная сыпь на коже, внезапная высокая температура, озноб, боль в горле, набухшие миндалины, белый обложенный, а затем малиново-красный язык – скарлатина.

Мокнущие покраснения и пузырьки на коже при соприкосновении с пеленками у грудных детей – пеленочный дерматит.

Желтоватые чешуйчатые мокнущие пятна на голове и лице – молочница (грудничковая экзема).

Кожные узлы и опухоли

Болезненный покрасневший узелок – фурункул (воспаление волосяного мешочка). Необходимо посетить врача, особенно при фурункуле на верхней губе, на носу или внутри него.

Во всех перечисленных ниже случаях необходимо посетить врача.

Болезненное отвердение, набухание лимфатических узлов – карбункул (воспаление нескольких волосяных мешочков).

Плоские блестящие красновато-синие узелки на слизистых оболочках, мелкая белая сетка на коже, зуд – лишай узелковый.

Мягкие узлы синеватого или телесного цвета в сочетании с коричневыми пигментными пятнами – болезнь Реклингхаузена.

Шершавые роговые отложения, желто-серые или коричневые, легко травмируемые – актинические кератомы.

Твердый безболезненный красноватый узел, покрытый коричневой бородавчатой коркой, – спиналиома (акантоцитарно-клеточный рак).

Развившиеся заново или из родимого пятна коричнево-черные узлы – меланома (черный рак кожи).

Воскообразная опухоль с тонкими прожилками, окруженная связкой жемчужноподоб-ныхузелков, – базалиома (базально-клеточный рак).

Набухание

Болезненное набухание, покраснение и местное повышение температуры, повышенная температура, легкий зуд в месте воспаления – абсцесс, раневая рожа, флегмона. Немедленно обратиться к врачу!

Эластичная выпуклость под кожей, одна или несколько, – липома (жировик).

Мягкие вдавливаемые набухания на пупке, в паху или бедре, проявляющиеся при физических перегрузках, силовой гимнастике и кашле, – грыжа (паховая, пупочная и др.). Необходимо обратиться к врачу, особенно при сильных болях!

Узелковые набухания, локализованные в подмышечных впадинах, за ухом, на затылке – увеличение лимфатических желез.

У грудных детей пупочная грыжа может проявиться в результате напряжения при сильном плаче. Поэтому нельзя допускать, чтобы грудной ребенок плакал до изнеможения. Если малышу уделяют достаточно внимания, он сыт, у него ничего не болит и пеленки сухие, он не будет плакать.

Бородавки

Один или несколько узелков телесного цвета с перемычками посередине, размером от головки булавки до горошины, – контагиозный моллюск.

Один или несколько пузырьков с шероховатой поверхностью, покрытой трещинами, – обычная бородавка.

В перечисленных ниже случаях обязательно следует обратиться к врачу.

Плоские приподнятые коричнево-черные образования, покрытые трещинами, – старческие бородавки. Образования телесного цвета (напоминающие цветную капусту или петушиный гребень) в области гениталий или заднего прохода – кондилома.

Косметические проблемы

Блестящая жирная кожа, слипшиеся тусклые волосы – повышенное кожное салоотделение. Обратиться к врачу во избежание возникновения угрей.

Жирная кожа на лбу, носу, подбородке, красные прыщи на лице и верхней части спины, воспаленные красные гнойные узлы – угри. Обратиться к врачу.

«Апельсиновая корка» на животе, ягодицах и бедрах – целлюлит.

Кожные язвы

В перечисленных ниже случаях следует немедленно обратиться к врачу.

Язвы в области крестцовой кости, на ягодицах (у лежачих больных), на других участках, которые находились под давлением и без достаточного кровоснабжения, – пролежни.

Язвы на нижней части бедра и ступне – нарушение кровоснабжения, трофическая язва.

Кровотечения

Одна или несколько кровоточащих ран, большая потеря крови, влажная холодная кожа, бледность, головокружение, неглубокое дыхание – падение, удар, резаная или рваная рана. Немедленная госпитализация!

Кровотечения из ушей

Из одного уха – травма барабанной перепонки, воспаление среднего уха. Следует посетить врача!

Из обоих ушей и носа, после удара по голове или несчастного случая, – тяжелая черепномозговая травма. Немедленная госпитализация!

Из носа – лопнувший кровеносный сосуд в носовой перегородке, перелом носовой кости. Необходимо показаться врачу в случае перелома носовой кости.

Изо рта – травмы нёба, языка или пищевода, кровотечение из варикозных вен в пищеводе. Следует показаться врачу.

Частые кровотечения из носа – признак повышенного артериального давления, или гипертонии. Также причиной этого может быть недостаток в организме кальция (сосуды становятся проницаемыми), а в подростковом возрасте – неравномерное развитие в период полового созревания.

Кровотечения из заднего прохода и мочеточников

Ярко-красная кровь в стуле с зудом в заднем проходе и болях при дефекации – геморрой, трещины в заднем проходе.

Кровь и слизь в стуле – полипы в толстой кишке.

Кровь с поносом и судорожными болями в животе, учащенный пульс, повышение и скачки температуры – тяжелая желудочно-кишечная инфекция, язвенное воспаление в толстой кишке, болезнь Крона. Срочно обратиться к врачу!

Кровь в стуле, частая диарея, чередующаяся с запором, непроизвольное выделение стула при отхождении газов, слабость – рак толстой кишки. Немедленно обратиться к врачу!

Кровь в моче, отек тканей, высокое кровяное давление – воспаление фильтрующих тканей почек. Необходимо обратиться к врачу.

Кровотечения у мужчин

В перечисленных ниже случаях необходимо обратиться к врачу.

Мутная кровавая моча в сочетании с частым болезненным мочеиспусканием, судороги мочевого пузыря – хроническое воспаление простаты, аденома.

Кровь в моче, внезапные тянущие и колющие боли в спине, тошнота, рвота – камни в почках, воспаление почечных лоханок, токсикоз, опухоли почек или мочевого пузыря.

Кровь в стуле (черный стул), кровавая рвота, головокружение – желудочно-кишечное кровотечение. Немедленная госпитализация!

Простатит опасен тем, что зачастую на начальном этапе протекает бессимптомно. В наше время простатит сильно «помолодел» (до 35 лет), что не может не сказаться на демографической ситуации. Следует помнить, что частый спутник простатита – доброкачественная опухоль предстательной железы (аденома простаты), а способствуют ее возникновению малоподвижность, переохлаждение и вирусные инфекции.

Кровотечения влагалищные у женщин

Мажущие выделения между двумя регулярными менструальными циклами – гормональные нарушения, очень низкая дозировка оральных контрацептивов, киста одного или обоих яичников, воспаление матки, климактерический период.

Мажущие выделения и слизистые выделения после полового акта – полипы в зеве матки. Необходимо обследование, чтобы исключить возможность рака шейки матки.

Кровотечения после полового акта в сочетании с длительными, сильными и нерегулярными менструациями и мажущими выделениями в промежутке или кровотечения после завершения климактерического периода – рак матки или шейки матки. Следует посетить врача!

Кровотечения, тянущие боли в нижней части живота во время беременности – опасность выкидыша или преждевременных родов. Немедленная госпитализация!

Кровотечения на коже

Точечные кровоизлияния, кожная сыпь, длительные кровотечения после травм, плохая заживляемость, частые носовые кровотечения и длительные менструации, бледность кожи, утомляемость – уменьшение числа эритроцитов, низкий уровень гемоглобина в крови. Обратиться к врачу!

То же у детей после инфекции дыхательных путей или кишечного гриппа – острая болезнь Верльгофа.

Склонность к синюшным пятнам и небольшим кровоизлияниям на коже – возможна лейкемия (рак крови).

Кровотечения на большом участке кожи, кровоизлияния при минимальном внешнем воздействии, частые кровотечения из носа, кровотечения в суставах – болезни крови.

Менструального цикла нарушение

Отсутствие менструаций дольше 3 месяцев при нормальном половом развитии – беременность, стресс, заболевания яичников, гормональные нарушения, анорексия (болезненное стремление похудеть), некоторые заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, избыток гормона пролактина. Необходимо посетить врача!

За неделю или 3 дня до начала менструаций отеки (накопление воды в тканях) груди, живота, ступней ног и кистей рук, боли в спине, головная боль, нарушения сна, вздутие живота, запор или понос, перепады настроения – предменструальный синдром (ПМС), возможно, аднексит (воспаление яичников).

Отсутствие менструаций бывает также вызвано тяжелыми физическими нагрузками (встречается у спортсменок) или в результате недостаточного питания.

Нерегулярные менструации (нарушение цикла) – функциональные нарушения в работе яичников. Необходимо посетить врача.

Мажущие выделения, продолжающиеся менее 3 дней, – отсутствие полноценной овуляции, применение противозачаточных таблеток, климакс.

Сильные кровотечения (дольше 7 дней), судорожные боли – воспалительный процесс, гормональные нарушения, внутриматочная спираль (ВМС), эндометриоз, миома, рак матки или шейки матки.

Мочи изменения

Кровь в моче – воспаление фильтрующих элементов почек, опухоли почек и мочевого пузыря, камни в почках, последствия операции на простате и мочевом пузыре. Следует посетить врача, при сильном кровотечении и задержке мочеиспускания необходима госпитализация!

Мочи изменения у мужчин

Мутная моча с кровью, затрудненное болезненное мочеиспускание – аденома простаты, рак простаты.

В сочетании с судорогами мочевого пузыря и болями в области промежности и заднего прохода – хронический простатит.

Общий дневной объем мочи меньше 100 мл – нарушение мочевыделительного процесса, отказ почек.

Мочеиспускания нарушения

Мочеиспускания нарушения у женщин

Частое мочеиспускание в небольших количествах, чувство давления в нижней части живота – опущение матки.

Большое количество мочи ежедневно, сильная жажда, зуд, усталость, разбитость, потеря веса или, наоборот, отеки, трудно излечиваемые инфекции – сахарный диабет. Необходимо обращение к врачу.

При диабете, кроме того, могут наблюдаться следующие симптомы: сильные отеки брюшной полости и конечностей, нервозность, тревожность, плаксивость, моча становится липкой, похожей на сахарный сироп.

Сильная жажда, большое количество мочи, рвота, депрессия, боли в костях, нарушение пищеварения – гиперфункция паращитовидных желез.

Мочеиспускание частое и болезненное

Частые позывы при малом количестве мочи, боли в нижней части живота – раздражение внутренней оболочки мочевого пузыря. Обратиться к врачу!

Частые позывы к мочеиспусканию, малое количество мочи, жжение и покалывание при мочеиспускании – воспаление мочевого пузыря. Необходимо обратиться к врачу.

В сочетании с лихорадкой, ознобом, болями в спине – воспаление почечных лоханок.

Жжение при мочеиспускании, зуд, слизисто-гнойные выделения – неспецифическая генитальная инфекция, ЗППП (гонорея).

Мочеиспускание частое у мужчин

Частое болезненное мочеиспускание, при дефекации боли в области промежности – острый простатит.

В сочетании с мутной кровавой мочой, прерывистым мочеиспусканием, судорогами мочевого пузыря – хронический простатит.

Мочеиспускание усиленное ночное

Отеки (особенно лодыжек и ног), утомляемость, слабость, посинение губ, ночной раздраженный кашель, сильное сердцебиение, одышка, опухание кистей и ног – сердечная слабость. Необходимо обратиться к врачу!

Мочеиспускание усиленное ночное у мужчин

Трудности с началом мочеиспускания, прерывистая струя, частые позывы, неполное опорожнение мочевого пузыря – аденома или рак простаты. Срочно обратиться к врачу!

Сильная жажда, большое количество мочи, слабость – несахарный диабет.

В сочетании с потливостью, ознобом, приливами, раздражительностью – дисфункция щитовидной или паращитовидных желез. Необходимо обратиться к врачу.

Желто-коричневый оттенок кожи, слабость, горечь или металлический вкус во рту, головные боли, тошнота, небольшое дневное количество мочи с резким запахом, иногда отеки – отказ почек. При задержке мочевыделения – немедленная госпитализация!

Мочевого пузыря опорожнение неконтролируемое

При смехе, кашле, наклонах – стрессовое недержание вследствие слабости мускулатуры тазового дна. При длительном недомогании следует обратиться к врачу!

То же у рожавших женщин – травматические последствия сложных родов или послеродовой инфекции.

Неконтролируемые позывы и частичная потеря мочи при неполном мочевом пузыре – раздражение мускулатуры мочевого пузыря. Необходимо обратиться к врачу.

Неконтролируемое мочеотделение – переполнение мочевого пузыря вследствие оттока мочи, полное недержание из-за отказа запирающей мускулатуры, последствия бактериальнои инфекции. Следует обратиться к врачу.

Для предупреждения энуреза у детей следует исключить переохлаждение, шумные перевозбуждающие игры перед сном, острую и соленую пищу, тяжелую нервную обстановку, сквозняки. Не следует ругать, оскорблять или наказывать ребенка – это только усугубит положение. Необходимо проследить, чтобы ребенок не пил перед сном, вставал ночью в туалет (будить его при необходимости), и условный рефлекс обязательно закрепится.

Мочевого пузыря опорожнение неконтролируемое у детей

Бесконтрольное опорожнение мочевого пузыря днем или ночью – энурез, вызванный стрессом, воспалительным процессом или переохлаждением.

Мошонки изменения – узлы и набухания

Безболезненная опухоль – водянка яичка. Следует посетить врача!

Мошонки изменения у детей и подростков

Безболезненная опухоль или плотные узлы – опухоль яичек. Необходимо обратиться к врачу.

Одно или оба яичка периодически или постоянно не прощупываются в мошонке – крипторхизм (неопускание яичка). Следует посетить врача.

Мягкая опухоль в виде полоски, тянущая боль – варикоцеле. Обратиться к врачу.

Набухание и сильная боль, отдающая в нижнюю часть живота, – воспаление или абсцесс яичка или его придатка. Необходимо обратиться к врачу.

Нарушения в питании

Преимущественно у девочек и молодых женщин. Отказ от еды, искусственно вызываемая рвота, надуманные причины отказа от еды или необходимости срочно похудеть (воображаемые дефекты фигуры), недобор веса, слабость, быстрая утомляемость, головные боли, боли в желудке, страх набрать лишний вес – анорексия (навязчивое стремление похудеть, синдром фотомодели).

Сильный голод (жор), неконтролируемое потребление пищи вплоть до полного переполнения желудка, неопрятность в процессе еды, ночные визиты к холодильнику, стремление есть украдкой, в случае переедания рвота и сильное чувство вины – булимия (патологическая прожорливость, от греч. bulimia – «бычий голод»).

Недомогание общее

Усталость, упадок сил, раздражительность – нарушения сна.

Прострация, быстрая утомляемость, испуг, тревожность, невнимательность, сексуальное безразличие – переутомление.

Утренняя слабость при вставании, усталость, чувство вялости в желудке, сердцебиение, круги под глазами, головокружение – низкое артериальное давление.

Нарушения сна, усталость, снижение работоспособности, бледность, головные боли, одышка, жжение в области языка, чувство онемения в кистях и ступнях – анемия (малокровие). В этом случае, а также в описанных ниже необходимо посетить врача!

Дисфункция щитовидной железы может быть также спровоцирована недостатком йода в пище, стрессовыми ситуациями, повышенной солнечной активностью.

Пониженный аппетит вместе с увеличением веса, отеки, одышка, усталость, заторможенность, ослабление внимания и памяти, потливость – дисфункция щитовидной железы.

Усталость, сильная жажда, выделение большого количества мочи, потеря веса, отеки, долго не заживающие изъязвления, зуд, тревожность – сахарный диабет.

Слабость, одышка, онемение рук и ног по утрам или ночью, кашель, сильное сердцебиение, влажность рук, посинение губ, опухание рук и ног, отеки, частое ночное мочеиспускание – сердечная слабость. При внезапном недомогании немедленная госпитализация!

Ног болезни

Боль и онемение

Боль в ногах после физических нагрузок или спортивных упражнений – перенапряжение мышц.

Болезненность стоп, тяжелые ноги, возможны отеки – малоподвижность, деформация стоп, последствия длительного стояния (работа на ногах), варикозное расширение вен. В этом случае, а также в описанных ниже необходимо показаться врачу!

Усиливающаяся при движении боль в области коленного сустава (особенно после ушиба) – повреждение мениска.

Резкая боль в мышцах при напряжении или после удара в сочетании с отеком и кровоизлиянием – растяжение или разрыв мышц или их волокон.

Сильная боль после движения, падения, кровоизлияния, отек над суставом, смещение сустава – растяжение или разрыв сухожилий или связок, вывих, перелом кости.

Боль при ходьбе, вынуждающая к остановкам, прогрессирующая боль в состоянии покоя (ночью) – нарушение кровоснабжения ног.

Болезненные твердые вены, чувствительные к надавливанию, покраснение кожи над ними – воспаление вен.

Резкая боль в ноге, невозможность двигаться – острая периферийная закупорка крупных сосудов. Немедленная госпитализация!

Судороги мышц могут быть вызваны также нехваткой кальция в организме.

Внезапные боли в мышцах при нагрузке и ночью – судороги мышц.

Утренняя скованность с болью в спине, отдающей в ноги, – износ позвоночного столба.

Отеки

В вечернее время тяжесть и жжение в ногах, опухание лодыжек и ступней, вены извилистые и узловатые – варикозное расширение вен. В этом случае, а также в описанных ниже необходимо показаться врачу.

Покраснение и опухание коленных суставов, хруст при ощупывании, ограничение движения – воспаление суставной сумки.

Болезненные при пальпации опухшие суставы, прогрессирующая неподвижность – общий износ суставов.

В сочетании с болью в коленном суставе и ограниченностью движения – артроз коленного сустава.

Если при этом отмечаются боли в паху – артроз тазобедренного сустава.

Болезненность и опухание голеностопного сустава, одновременно боли в других суставах, утренняя скованность, усталость, плохое самочувствие, прогрессирующая неподвижность – полиартрит (хронический ревматизм суставов).

Резкая приступообразная боль в суставе большого пальца ноги, стопе, колене, синеватая окраска и повышение температуры в области сустава – подагра.

Опухание лодыжек и ног, отеки, частое мочеиспускание в ночное время, одышка, сердцебиение, кашель, слабость, влажность ладоней, потливость, нарушения сна – сердечная слабость. При внезапном недомогании немедленная госпитализация!

Отек ног, тянущие боли, синевато-красный оттенок кожи – тромбоз вен.

Спровоцировать приступ подагры может неумеренное употребление мяса, копченостей,красного вина, малоподвижный образ жизни, длительное нахождение в сыром холодном помещении.

Ног отеки после несчастного случая (под гипсом)

Невыносимые боли в ноге, зуд, жжение – недостаточное кровоснабжение в мышце, осложнения после операции.

Ногтей изменения

Боль и синевато-черные скопления крови под ногтем – кровоизлияние, травма ногтя.

Изменение цвета ногтя на зеленоватый, желтоватый или коричневый – микоз ногтей (грибок). В этом случае, а также в описанных ниже необходимо показаться врачу!

Покраснение и набухание пальцев на руках или ногах – инородные тела под ногтями, заусенцы, вросший ноготь, бактериальная инфекция.

Боль под ногтем или вокруг, покраснение, набухание – воспаление ногтевого ложа (паронихия), вросший ноготь, травма ногтя.

Синевато-черное окрашивание под ногтем – возможен черный рак кожи (меланома).

Нос. Выделения и кровотечения, затрудненное дыхание

Затрудненное носовое дыхание – полипы в носу.

Водянистые выделения, позывы к чиханью, расстройства обоняния, покрасневшая набухшая слизистая оболочка носа, иногда слезотечение – простуда, аллергия, гайморит или синусит (при болях в области лба – фронтит). В этом случае, а также в описанных ниже – посетить врача!

Водянистые выделения из носа, неудержимые приступы чиханья и кашля, слезотечение, зуд в глазах, носу и во рту, глотке, сыпь на коже, иногда затрудненное дыхание или приступ астмы – сенная лихорадка (сенной насморк), аллергия на шерсть животных, домашнюю пыль, укусы насекомых, лекарства и плесень.