Текст книги "Мед – лучший допинг для мужчины"

Автор книги: Николай Пересадин

сообщить о нарушении

Текущая страница: 8 (всего у книги 9 страниц)

2. Гонорея (триппер)

Гонорея – это «второе» венерическое заболевание, хотя и отличное от сифилиса, но не менее опасное. Относится к самым распространенным бактериальным инфекциям: по данным ВОЗ, гонореей ежегодно в мире заболевает не менее 15–18 млн человек.

Гонорея – это венерическое заболевание, вызываемое гонококком. Гонококк – мельчайший микроорганизм бобовидной формы, микроб коварный и агрессивный. Для него обязательно наличие «входных ворот» в слизистых оболочках (трещин, ссадин). Он сам себе прокладывает путь в ткани, размножаясь и выделяя токсины, разъедающие неповрежденную слизистую оболочку.

Основной путь передачи гонореи – контактный. Наиболее распространенным является прямой контактный способ– половой.

Однако, по данным исследований, гонорея стала убывать после своего пика в 1975 году. Самые заметные снижения заболеваемости отмечаются в странах, где введено сексуальное образование и где имеется доступность и допустимость презервативов. Гонорея передается исключительно при половом акте (или при родах). Пока не установлены другие пути заражения (пользование общим туалетом, чужими предметами гигиены), но опубликованы данные из стран с низким уровнем санитарной культуры, где отмечают случаи бытового заражения гонореей.

Степень риска для мужчин, имевших один половой акт с инфицированной женщиной, составляет 20 %, т. е. заражается каждый пятый мужчина. Если количество половых актов с той же женщиной возрастет до четырех, то риск достигнет 60–80 %. Ученые считают, что опасность заражения для женщин выше, вероятно потому, что инфицированная сперма попадает во влагалище. Обычно заражение происходит в мочеполовом тракте или на гениталиях, инфекция прямой кишки встречается реже (обычно у гомосексуалистов).

Инкубационный период заболевания обычно составляет 2–8 дней, но может быть и короче, и длиннее (от одного дня до 3 недель).

Симптомы заболевания у мужчин. У мужчин гонорея начинается с уретрита – воспаления мочеиспускательного канала, которое сопровождается болезненным жжением и мочеиспусканием и выделением гноя. На ранних стадиях болезни выделения бывают водянистые или белые (напоминают молоко) или имеют зеленовато-желтый цвет и часто содержат примесь крови. Но у 10 % заболевших мужчин явные симптомы инфекции так и не развиваются, и пни становятся ее носителями.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения у специалистов инфекция может распространиться на семявыносящий проток, предстательную железу, придаток яичка, семенники, мочевой пузырь и почки.

Хроническая гонорея приводит к непрохождению мочи и бесплодию, поскольку рубцовая ткань блокирует мочеполовые органы.

Симптомы заболевания у женщин. Ранние симптомы гонореи часто выражены настолько слабо, что женщина может не обратить на них внимание. Большая часть женщин даже не подозревает об этом до тех пор, пока их половой партнер не обнаружит гонорею у себя. У женщин обычно инфекция затрагивает шейку матки, где болевых рецепторов мало.

Именно женщины играют основную роль в распространении данного заболевания.

Симптомы гонореи могут включать раздражение слизистой оболочки влагалища, боли при половом акте и обильные выделения из влагалища.

При отсутствии лечения инфекция захватывает фаллопиевы трубы и может привести к бесплодию в результате закупорки труб рубцовой тканью. Не леченная гонорея способна перейти в пельвиоперитонит (это общее название обширной бактериальной инфекции у женщин, которая затрагивает органы малого таза, особенно матку (шейку матки), фаллопиевы трубы и яичники). Симптомы пельвиоперитонита включают сильные боли, лихорадку и иногда вагинальные выделения. Это происходит у 20–30 % больных женщин, не обратившихся за медицинской помощью.

Гонорея новорожденных. Если беременная женщина больна гонореей, то во время родов может быть инфицирована слизистая глаз ребенка. При отсутствии адекватных мер это иногда приводит к слепоте.

Согласно медицинскому законодательству, в целях профилактики такого осложнения каждому новорожденному в глаза закапывают эритромицин, нитрат серебра или какой-нибудь иной эффективный антибактериальный препарат.

Диагностика и лечение гонореи

Наиболее достоверный тест – это посев исследуемого материала на агаризованную питательную среду соответствующего состава. Появление на поверхности агара характерных колоний гонококка подтверждает предполагаемый диагноз. Применяется микроскопическое исследование выделяемого из мочеиспускательного канала и влагалища (окраска по Грамму).

Разработан еще один диагностический тест – твердофазный иммуноферментный анализ. Основным направлением в лечении является применение антимикробных препаратов, активных в отношении гонококка (Neisseria gonorrhoeae). Помните, что эффективных домашних средств лечения гонореи не существует.

3. Шанкроид (мягкий шанкр)

Шанкроид – это острое инфекционное заболевание, передаваемое исключительно половым путем и характеризующееся формированием специфического язвенного дефекта на месте внедрения возбудителя и региональным лимфаденитом. Заболеваемость им в последние годы возросла, по в нашей стране регистрируются лишь «завозные» случаи болезни.

Болезнь распространена в странах с тропическим или субтропическим климатом (Африка, Латинская Америка, Азия, Океания), но, учитывая большую миграцию населения этих стран, данное заболевание часто встречается в США и странах Западной Европы.

Возбудитель болезни – грамотрицательная неподвижная факультативно анаэробная палочка – Наето-philus ducrey.

У мужчин шанкроид регистрируется значительно чаще, чем у женщин (соотношение 10:1).

Инкубационный период болезни составляет 1-14 дней. В результате инфекции развивается глубокое, напоминающее язву повреждение, которое распространяется латерально, вызывая разрушение окружающих тканей. При контакте с пораженной поверхностью могут быть инфицированы другие части тела. Увеличиваются близлежащие лимфатические узлы (чаще паховые, бедренные).

Для лечения шанкроида используют антибиотики.

4. Венерический лимфогранулематоз

Венерический лимфогранулематоз (тропический бубон, болезнь Дюрана-Никола-Фавра, паховая лимфогранулема, паховый лимфогранулематоз, четвертая венерическая болезнь) это хроническое заболевание, характеризующееся специфическим поражением паховых, бедренных, подвздошных и глубоких тазовых лимфатических узлов.

Заболевание широко распространено в Африке, Азии и Южной Америке, спорадически встречается в Европе, США (чаще среди гомосексуалистов). В нашей стране описаны случаи единичных заболеваний, однако, не исключена возможность возникновения эпидемической цепочки.

Данное заболевание вызывается определенным штаммом бактерий Chlamydia trachomatis.

Инкубационный период заболевания составляет от 3 до 30 дней.

Выделяют три стадии:

1. Стадия первичных признаков: появляется безболезненная папула, волдырь или эрозия, которая заживает, не оставляя рубцов, в течение 2–3 дней.

2. Паховый синдром: начинается с увеличения, паховых лимфатических узлов, которые становятся болезненными.

3. Генитоаноректальный синдром; повреждение стенки прямой кишки вызывает анальные выделения. У женщин может возникать свищ между прямой кишкой и влагалищем.

Лечение проводят антибиотиками.

5. Генитальный герпес (простой пузырьковый лишай)

Это хроническая вирусная инфекция, проявляющаяся ощущением покалывания, жжения, зуда, болезненностью, появлением везикулезных элементов, преимущественно на половых путях.

До появления СПИДа герпесвирусная инфекция половых органов представляла собой наибольшую опасность для населения нашей страны и многих стран мира среди всех болезней, передающихся половым путем. Она и до сих пор вызывает серьезные опасения, поскольку часто носит затяжной характер. Генитальный герпес представляет серьезную опасность для человечества.

Существует два типа герпесвируса: вирус простого герпеса типа 1 (ВПГ-1) и вирус простого герпеса типа 2 (ВПГ-2). Примерно 85 % случаев «лихорадки» на губах связаны с инфекцией ВПГ-1. И примерно 15 % с ВПГ-2.

Что касается высыпаний на половых органах, то здесь картина противоположная: в 85 % случаев за нее ответственен ВПГ-2 и в 15 % случаев – ВПГ-1.

В лабораторных условиях различить эти вирусы возможно, однако для целей практической медицины эти исследования проводят сравнительно редко.

Помимо инфекции полости рта и половых органов (герпетические пузырьки) герпесвирусы поражают кожу на бедрах и ягодицах, роговицу глаз, оболочки головного мозга и спинного мозга (менингит), а также клетки головного мозга (энцефалит).

Последние два заболевания преимущественно встречаются у новорожденных и людей с поврежденной иммунной системой. Они наиболее опасны как осложнения герпес вирусной инфекции.

Проникнув в организм человека через слизистую оболочку или кожу, ВПГ достигают лимфатических узлов и внутренних органов. В дальнейшем вирусы оседают в регионарных чувствительных нервных ганглиях, где они находятся в латентном состоянии.

Латентная инфекция. После проникновения в организм человека герпесвирусы длительное время могут находиться в скрытом, латентном состоянии. В крови инфицированных людей обнаруживаются вирусоспецифические антитела, однако до реактивации вирусы сохраняются в клетках нервной системы, где практически недоступны для действия антител.

Реактивация герпесвируса происходит под воздействием различных факторов, в том числе при стрессовых реакциях, в результате ношения тесной одежды, которая натирает соответствующие участки тела, при гормональных изменениях и употреблении некоторых пищевых продуктов. После реактивации вирусы покидают нервные клетки, вызывая рецидив заболевания, причем наиболее часто поражаются те же самые участки тела, что и в предыдущий раз.

Такие рецидивы в случае полового герпеса встречаются примерно у 88 % людей, первоначально инфицированных ВПГ-2, и у 50 %, инфицированных ВПГ-1. Обычно реактивация вируса происходит в течение 6 месяцев с момента первичного заражения. Частота рецидивов варьирует от одного за несколько лет до многих в течение одного года.

Вирус простого герпеса передается при сексуальных или каких-либо других прямых контактах. Больной человек становится опасным для окружающих еще до появления специфических симптомов и остается таковым, пока сохраняются кожные высыпания.

Вирусные частицы скапливаются на поверхности пузырьков, поэтому важно избегать контакта с таким повреждением. К счастью, у большинства людей вирусная инфекция протекает бессимптомно.

Люди, страдающие генитальным герпесом, должны поставить об этом в известность своих сексуальных партнеров. Необходимо избегать контактов, при которых партнер подвергается опасности соприкосновения с поврежденными участками тела. Необходимо заметить, что вирус может передаваться другим людям и при отсутствии у зараженного человека видимых симптомов заболевания.

Начальный приступ называется первичной стадией. На гениталиях появляются болезненные язвочки, возникает зуд, жжение или выделения из уретры или влагалища (в зависимости от места повреждения). У большинства женщин одновременно инфицируется шейка матки. Примерно у 40 % мужчин и 70 % женщин отмечаются симптомы, охватывающие весь организм: повышенная температура, головная и мышечная боли, общее недомогание.

Более 50 % заболевших сообщают об общей слабости и примерно 30 % жалуются на головную боль, повышенную чувствительность к свету. Эти симптомы могут появляться и исчезать в первые 8–9 дней.

Боль при генитальном герпесе продолжается 9—13 дней, а для заживления язвочек и пузырьков требуется в среднем 15–23 дня. Болезненность язвочек отмечается у 99 % женщин и 95 % мужчин. Боль и раздражение сильнее всего выражены в первую неделю и достигают пика на 7– 11-й день.

Кожные проявления при герпесе начинаются с покраснения небольших участков колеи, затем возникают пузырьки со светлой жидкостью (сильно инфицированной). Потом пузырьки лопаются, образуя болезненные эрозии, или засыхают и заживают.

В течение второй недели в дополнение к сыпи на гениталиях инфекция распространяется на ягодицы и другие части тела. Затем наступает латентная фаза болезни. В это время вирус проникает в нервные клетки и затихает (ничем себя не проявляя) по неизвестным причинам.

Диагноз. Для установления диагноза при обострении заболевания достаточно клинической картины, но если имеются сомнения, то проводятся микроскопические исследования и иммунологические методы.

Для лечения генитального герпеса наиболее часто применяются антивирусные препараты – ацикловир (зовиракс). Далее если эффективный способ лечения герпеса будет найден, профилактика все равно остается более предпочтительной.

Как вести себя человеку с герпетической инфекцией половых путей

Если вы заразились этой неприятной болезнью, не отчаивайтесь, еще не все потеряно. Конечно, от вас требуется теперь соблюдение определенных профилактических мер при сексуальных контактах, однако считать себя прокаженным не следует.

Тем не менее многие люди, оказываясь в таком положении, не только отказываются от всякой личной жизни, но и изолируют себя в социальном отношении.

Необходимо помнить, что инфицированный человек наиболее опасен в период реактивации вируса и в тот момент, когда начинают появляться специфические симптомы заболевания.

Некоторые разумные предосторожности помогут уменьшить риск инфицирования окружающих и снизят вероятность развития тяжелых осложнений.

1. Прежде чем вступить в половой контакт, поставьте в известность о вашей болезни партнера. Это вяш моральный и юридический долг. Данное положение справедливо и в случае других венерических болезней. Каждый человек, имеющий много половых партнеров (и, следовательно, принадлежащий к группе с высоким риском инфицирования) должен обязательно информировал об этом тех людей, с которыми намеревается вступить в сексуальный контакт.

2. Не вступайте в интимную связь в момент активации вируса. Если оба партнера страдают генитальным герпесом, используйте презервативы в период между рецидивами заболевания.

3. Если реактивация вируса происходит достаточно часто, обсудите с вашим врачом возможность применения ацикловира.

4. Следите за своим здоровьем, соблюдайте сбалансированную диету. Избегайте физического раздражения половых органов, поскольку это может спровоцировать реактивацию вируса. Если рецидивы часто связаны со стрессом, старайтесь избегать стрессовых ситуаций.

5. Во время рецидивов следите за тем, чтобы инфицированная область была по возможности сухой. Старайтесь не занести инфекцию в глаза с помощью рук, полотенец или каким-либо сходным образом.

6. Вирусы

Вирусы – мельчайшие из патогенных микроорганизмов, – вызывают многочисленные, различные по степени тяжести заболевания, включая простуду, грипп, гепатит, герпесную лихорадку и СПИД. Вирусы можно увидеть только под мощным электронным микроскопом при тысячекратном увеличении. Несмотря на чрезвычайно малые размеры, вирусы обладают высокой вирулентностью (способностью вызывать заболевания). Действительно, вирусы относятся к той группе патогенных возбудителей, противостоять которым наиболее сложно.

Бороться с вирусами трудно, поскольку они весьма просто устроены. У вирусов отсутствуют свойственные другим патогенам сложные структуры и процессы метаболизма, которые наиболее уязвимы к действию лекарственных препаратов.

Вирусы чаще всего состоят из нуклеиновых кислот (ДНК или РНК), заключенных в белковую оболочку.

Вирусы – внутриклеточные паразиты. Проникнув в клетку, вирус берет под контроль ее жизнедеятельность, заставляя ее работать на себя. В результате образуется все больше и больше вирусных частиц. Нормальное функционирование клетки при этом нарушается, часто с серьезными для нее последствиями.

Многие вирусные заболевания могут быть надежно предотвращены (их легче предупредить, чем вылечить) иммунизацией. Защитные механизмы иммунной системы эффективны против многих групп вирусов. И даже когда будут разработаны действенные антивирусные препараты, профилактика вирусных инфекций с помощью вакцин будет иметь большее значение, чем их терапия.

В течение сорока лет продолжается спор: вирусы – живые ли они?

Эти частицы обладают свойствами живых: они способны к паразитизму, репликации, содержат генетический материал и подвержены мутациям (случайным генетическим изменениям). Ни ряд признаков жизни у них отсутствует: вирусы не имеют клеточного строения, лишены процессов метаболизма (под метаболизмом понимают совокупность биохимических процессов в организме), а размножаются только внутри определенных клеток-хозяев.

В настоящее время вирусы считают полуживыми организмами. Они занимают неизведанную область между живыми и неживыми существами. Описаны подобные полуживые организмы– вироиды, ярионы.

7. Хламидиоз урогенитальный

Это инфекционное заболевание мочеполовых органов, вызываемое различными видами хламидий.

Хламидии – это очень маленькие бактерии, которые можно увидеть только под электронным микроскопом. Они паразитируют в клетках человеческого организма. Хламидии (Chlamydia tracko-matis) являются облигатными паразитами.

В промышленно развитых странах хламидию считают самой частой инфекцией, передаваемой половым путем. За гид в мире регистрируется не менее 80 млн новых случаев этого заболевания. По некоторым данным из 13 сексуально активных женщин в возрасте до 25 лет одна инфицирована хламидиями.

Диагностика очень затруднена, так как идентификация хламидий сложна и не во всех городах и странах имеются диагностические центры.

Клиника. Инкубационный период длится 10–14 дней.

Основные проявления болезни у мужчин: скудные слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала, ощущение дискомфорта в уретре (зуд, иногда болезненность при мочеиспускании), покраснение губок уретры. У 10 % мужчин хламидиоз протекает бессимптомно. При осложнении (эпидидимит, простатит) возникает соответствующая клиническая картина.

Основные проявления хламидиоза у женщин: слизисто-гнойные выделения из цервикального канала, эрозия шейки матки. Инфекция протекает бессимптомно более чем в 75 % случаев.

Диагностика. Лабораторные методы исследования. Для исследования берут соскоб или биологические жидкости.

Применяют культуральные, иммунофлюоресцируюгцие методы, иммушгоферментные, серологические, метод ДНК-диагностики – ПЦР.

Лечение. Эффективны антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолнны.

При хламидиозе наблюдается благоприятный прогноз, если проводится своевременное и адекватное лечение, в случае перехода в хроническую форму возможно развитие вторичного бесплодия.

Осложнения у мужчин: эпидидимит, проктит, простатит, везикулит, куперит, бесплодие, у женщин: сальпингит, эндометрит, бесплодие. У беременных женщин, инфицированных хламидиями, утраивается риск выкидышей.

Каждый год только в США в процессе родов инфицируется примерно 182 000 младенцев, у которых хламидии могут вызвать заболевание глаз и пневмонию.

8. Инфекция половых органов, вызываемая дрожжеподобными грибами

Одна из наиболее распространенных инфекций половых органов вызывается патогенными дрожжеподобными грибами Candida albicans. Специальное название этого заболевания – кандидоз. Микроорганизмы этого вида обнаруживаются в ротовой полости и кишечнике большинства здоровых, людей, а также во влагалище большей части женщин. Их численность обычно контролируется иммунной системой.

Инфекция может развиваться в следующих случаях:

1. В результате приема антибиотиков, уничтожающих полезную флору во влагалище.

2. У больных диабетом, в моче которых имеется сахар, что приводит к ускоренному росту патогенных микроорганизмов.

3. У беременных женщин или женщин, использующих оральные контрацептивны, понижающие кислотность во влагалище.

4. В результате неправильного питания, особенно если в пище содержится избыток сахара.

5. При использовании плохо пропускающего влагу синтетического белья.

6. В результате слишком частых спринцеваний или спринцеваний щелочными растворами.

Основные симптомы кандидоза – это жжение, зуд, а также обильные выделения беловатого цвета. Кроме того, на слизистой оболочке влагалища могут появиться пятна беловатого налета.

Рекомендации для уменьшения риска вагинита:

1. Придерживайтесь сбалансированной диеты. Избыток сахара способствует размножению патогенных грибов, да и прнтивоинфекционные защитные силы организма действуют более эффективно при правильном питании.

2. Старайтесь, чтобы область влагалища оставалась сухой. Носите хлопчатобумажное белье. По возможности не используйте нейлоновые колготки. Тщательно подмывайтесь каждый день и вытирайтесь насухо. Не используйте чужие мочалки и полотенца. Воздерживайтесь от использования аэрозолей и мыла, которые раздражают влагалище.

3. Спринцеваться не рекомендуется. Это может спровоцировать вагинит в результате вымывания из влагалища защитного слизистого слоя и полезных бактерий, образующих кислоты. Если вы чувствуете, что спринцевание необходимо, добавьте а воду небольшое количество уксуса (1 столовая ложка на 1 л теплой воды)

4. Не носите слишком тесные трусы, которые плотно прилетают к поверхности, сдавливают и раздражают половые органы.

5. Будьте уверены, что ваш сексуальный партнер соблюдает правила личной гигиены. Очень хорошо, если перед половым актом мужчина примет душ.

6. Не используйте для смазывания влагалища препараты на основе нефтяных продуктов (например, вазелин). Вместо этого прибегайте к помощи кремов и мазей, растворимых в воде.

7. Избегайте любых сексуальных контактов, которые вызывают боль или раздражение влагалища.