Текст книги "Домашний доктор для детей (Советы американских врачей)"

Автор книги: Эдвард Клафлин

сообщить о нарушении

Текущая страница: 32 (всего у книги 34 страниц)

Разоблачение мифа о волдырях

Из волдырей, образующихся у ребенка после контакта с ядовитым плющом, дубом или сумахом, иногда сочится жидкость – и эта жидкость кажется заразной. Но она вообще-то безвредна и не распространяет сыпь, считает Роберт Ритшел, доктор медицины, председатель отдела дерматологии в клинике Окснера и клинический адъюнктпрофессор дерматологии в университете штата Луизиана и в медицинской школе университета Тулане (все находятся в Новом Орлеане).

Внутри этих волдырей находится всего лишь сыворотка – прозрачная жидкость, входящая в состав крови, говорит доктор Ритшел. После образования волдырей, ядовитых масел, вызвавших сыпь, нет и в помине.

Поскольку волдыри продолжают появляться в течение недели, многие считают, что расчесывание их и приводит к тому, что вытекающая жидкость распространяет сыпь, говорит доктор Ритшел. На самом деле кожа лопается только в тех местах, где она имела прямой контакт с ядовитыми маслами растения.

Требуется больше времени, чтобы проявилась реакция на малое количество яда, чем на большое, объясняет доктор Ритшел... Там, где яд сконцентрирован больше всего, кожа лопается в первую очередь. Те места, где на кожу попало немного яда, реагируют на несколько дней позднее.

Намажьте пораженное место гидрокортизоном. Эта мазь местного применения может немного ослабить зуд, говорит доктор Ритшел. Вы можете найти гидрокортизоновую мазь в своей аптеке, доктор Ритшел рекомендует мазь однопроцентного содержания.

Избегайте этих двух лекарств местного применения. Не следует пользоваться таким антигистамином местного действия, как Каладрил, или местным обезболивающим, содержащим бензокаин, таким как Соларкаин спрэй, предназначенным для оказания первой помощи, считает Диди Мюррелл, доктор медицины, дерматолог и преподаватель медицинской школы Нью-йоркского университета в городе Нью-Йорке. У вашего ребенка может развиться чувствительность к этим лекарствам, и тогда появится сыпь совершенно иного происхождения.

ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ

Знай своего врага. Унция предупреждения лучше, чем фунт лечения, гласит английская поговорка, и она оказывается применимой, когда речь заходит о таких растениях, вызывающих зуд, как ядовитые плющ, дуб и сумах. Покажите ребенку эти ядовитые растения, чтобы он мог опознать их, советует доктор Мюррелл. В библиотеках, центрах по изучению природы и в школах есть книги и брошюры, помогающие детям познакомиться с ядовитыми растениями, распространенными в этом регионе.

Попробуйте прибегнуть к защитному крему. Перед тем, как отправиться в поход или на экскурсию, во время которой ребенок может вступить в контакт с ядовитыми растениями, смажьте открытые места на коже ребенка защитным кремом. Можно порекомендовать три вида такого крема – это Стоко Гард, Гидропель или влажный защитный крем Холлистера, они более эффективны, чем другие защитные кремы, говорится в исследованиях, проведенных в университете Дьюка (его медицинском центре) в Дарэме, штат Северная Каролина.

Трудность заключается в том, что нужно покрыть кремом все незащищенные части тела ребенка, говорит доктор Мюррелл. Если даже один квадратный сантиметр останется незащищенным, это место может оказаться пораженным ядом. Доктор рекомендует наложить крем за час до выхода из дома. Если вы живете в районе, где много ядовитых растений, полезно накладывать крем через каждый час.

Помойте собаку. Вполне вероятно, что вы внимательно следите за детьми и не подпускаете их ко всяким ядовитым растениям, а тем временем ваша собака радостно носится по чаще, и, если она вернется с шерстью, покрытой ядовитыми маслами, потому что пробегала через участок леса, заросший ядовитыми растениями, ваши усилия могут оказаться бесполезными, говорит доктор Эпстайн. На собаку это масло не повлияет, но оно попадет на вас или на вашего ребенка, когда вы гладите ее или когда она трется о вас. Если вы подозреваете, что ваша собака бегала недалеко от таких растений, обмойте ее, чтобы удалить ядовитое масло.

Промойте кожу. Если ваш ребенок только что прыгнул в заросли ядовитого плюща, чтобы достать оттуда летающую тарелку, ваше быстрое вмешательство может предупредить возникновение проблемы. У вас есть около десяти минут, чтобы смыть ядовитое масло, потом будет поздно, говорит доктор Ритшел.

Это можно сделать обычной водой, но лучше воспользоваться водой с мылом, считает доктор Халми. Для этого годится любой вид мыла, но не пользуйтесь махровой салфеткой: так вы можете распространить ядовитое масло на другие места.

Мойте все. Масло ядовитых растений может прилипнуть к чему угодно, и оно сохраняет свою активность в течение месяцев. Если ваш ребенок подвергся воздействию ядовитых растений, выстирайте его одежду и полотенце в горячей воде, говорит доктор Эпстайн. Кроме того, промойте обувь, в которой ходили в поход, игрушки и взятые с собой инструменты. Резиновые и матерчатые перчатки могут предохранить руки, но только на короткое время. После того, как вы вымыли или сполоснули зараженные предметы, бросьте перчатки в стиральную машину и немедленно вымойте руки, говорит доктор Халми.

Воспользуйтесь спиртом. Хотя мыло и вода и являются лучшим средством для удаления ядовитых масел, в крайнем случае можно воспользоваться растирочным спиртом. Если применить его немедленно, растирочный спирт растворит масла, содержащиеся в ядовитых растениях, говорит доктор Эпстайн. Растирочный спирт может причинить боль ребенку с чувствительной кожей, но это все-таки лучше, чем страдать от острого зуда.

Никогда, никогда не сжигайте их. Если вы сжигаете мусор, накопившийся у вас на дворе, ни в коем случае не допускайте, чтобы туда попали ядовитые растения. Если вы окажетесь рядом с огнем или дымом от горящих растений, это может иметь катастрофические последствия, считает доктор Эпстайн. Ядовитые масла не только разбрызгиваются, подобно жиру на горячей сковородке, они могут даже распространяться по воздуху. В результате на теле могут появиться такие большие зудящие пятна, словно вы катались в зарослях ядовитого плюща. Но что еще хуже, при этом можно вдохнуть дым, содержащий пары масел, и тогда не исключено появление зуда в носу или в горле.

СОВЕТЫ ПО БЕЗОПАСНОСТИ

Родители всегда надеются, что каким-то образом их дети сумеют избежать несчастных случаев на протяжении всей жизни.

Это невозможно, разумеется. Но существуют способы свести несчастные случаи к минимуму в ранние годы их жизни – равно как и способы принять меры как можно быстрее, если такие несчастные случаи все-таки произойдут. Потратьте несколько мгновений на чтение этого раздела. Под заголовком "Предупредительные меры" вы найдете сотни советов о том, как предупредить несчастные случаи в своем доме, чтобы избежать обычных детских травм, а также несколько советов по поводу того, что следует иметь под рукой на всякий случай, когда несчастные случаи произойдут несмотря ни на что.

Раздел "Первая помощь" приводит способы оказания скорой помощи подробно, шаг за шагом.

Мы советуем вам внимательно ознакомиться с этой информацией, когда у вас в доме все спокойно и тихо, когда дети спят, потому что несчастные случаи в реальной жизни происходят без предупреждения, и у вас может не хватить времени прочитать то, что требуется предпринять. Будьте наготове, чтобы знать, как поступить, на всякий случай.

Когда вы будете читать этот раздел, вы заметите, что при серьезных несчастных случаях требуется медицинская помощь – и требуется немедленно. Хотя мы и предлагаем некоторые способы оказания первой помощи, такие приемы, как сердечно-легочная реанимация, искусственное дыхание и маневр Хаймлиха нельзя выучить только по книге. Лучше всего овладеть этими приемами можно посещая специальные курсы. Навыки, которыми вы овладеете, могут когданибудь спасти жизнь вашему ребенку.

ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ.

БЕЗОПАСНОСТЬ ПРИ ЕЗДЕ НА ВЕЛОСИПЕДЕ

Промчаться на велосипеде вокруг квартала – мечта вашего ребенка, но на вас лежит ответственность научить его делать это безопасно. Велосипед – это транспортное средство, а не игрушка, и любой ребенок, едущий на велосипеде без защитного шлема на голове, подвергает себя серьезному риску, говорит Майкл Макнин, доктор медицины, глава отделения общей педиатрии в Кливлендском клинимедицины, глава отделения общей педиатрии в Кливлендском клиническом фонде в Огайо, клинический профессор медицинской школы университета штата Пенсильвания в Херши и адъюнкт-профессор педиатрии в медицинской школе университета штата Огайо в Колумбусе.

Травмы головы, связанные с ездой на велосипеде, часто бывают довольно серьезными, а иногда являются причиной смерти. Восемьдесят пять процентов травм головы и восемьдесят восемь процентов мозговых травм могли бы быть предупреждены, если бы дети пользовались защитными шлемами, говорит доктор Макнин.

Вопреки тому, что вы можете подумать, большинство несчастных случаев не связано с автомобилями. Если ваш ребенок может разогнать свой велосипед до скорости двадцать миль в час (32 км/ час. – Прим... пер.), а большинство детей способны на это, падение на такой скорости может произойти с такой же силой, как прыжок с трехэтажного дома, считает доктор Макнин.

Он предлагает следующие советы.

НОШЕНИЕ ЗАЩИТНЫХ ШЛЕМОВ

– Купите ребенку защитный шлем, проверенный на испытаниях. Обязательно проверьте, чтобы шлем отвечал стандартам безопасности. Внимание, не позволяйте ребенку пользоваться футбольным шлемом или каской строительных рабочих вместо велосипедного шлема. Они не предназначены для того; чтобы защитить голову ребенка при падении или столкновении.

– Сделайте нерушимым правилом ношение защитного шлема во время езды на велосипеде. Любой ребенок, который ездит на двухколесном велосипеде, должен надевать шлем. Если ваш ребенок только что начал учиться езде на велосипеде, даже на трехколесном или с временными тренировочными колесами, добивайтесь выполнения этого правила, пока оно не превратится в привычку. Дайте ему понять, что если он не надевает защитный шлем, ему не разрешается езда на велосипеде.

– После падения шлем должен подвергнуться проверке. Если ваш ребенок упал при катании на велосипеде, прокладка внутри его шлема может смяться, а это означает, что она не обеспечит достаточной защиты при следующем падении.

БЕЗОПАСНОЕ КАТАНИЕ НА ВЕЛОСИПЕДАХ

– Пользуйтесь "детскими седлами" с осторожностью. Ни в коем случае не берите своего малыша с собой при катании на велосипеде до тех пор, пока ему не исполнится, по крайней мере, год, и вы не убедитесь, что он умеет сидеть в детском седле. Дети моложе одного года могут не обладать достаточным контролем за своим телом, чтобы ездить с вами безопасно.

Внимание: все без исключения дети, сидящие на велосипедном седле, должны также носить велосипедный защитный шлем.

– Покупайте велосипед, соответствующий росту вашего ребенка. Катание на слишком большом велосипеде опасно.

– Когда ваш ребенок научится достаточно хорошо ездить на велосипеде и захочет кататься на улице, научите его ездить по правой стороне вместе с остальным транспортом.

– Кроме того, научите ребенка давать сигналы рукой и повиноваться транспортным знакам.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ОЖОГОВ

Большинство несчастных случаев с ожогами случается в кухне и в ванной, говорит Барбара Льюис, специалист по ожогам и общественный советник по ожогам в ожоговом фонде Сэйнт Барнабас в городе Ливингстон, штат Нью-Джерси. Чтобы уменьшить опасность ошпарить своего ребенка (и себя тоже) она рекомендует установить термостат на нагревателе воды на максимальную отметку – 48-49°. Это достаточно горячо для стирки и мытья посуды, но недостаточно, чтобы обжечь вашего ребенка.

Кроме того, родители должны соблюдать следующие меры предосторожности в кухне и ванной.

В КУХНЕ

– Готовьте пищу на расположенных в задней части плиты горелках и поворачивайте ручки кастрюль и сковородок в сторону задней части плиты.

– Старайтесь не пускать детей в кухню, когда готовите пищу. Если они все-таки хотят быть в кухне, по крайней мере, не подпускайте их к плите.

– Убедитесь, что дети находятся на безопасном расстоянии, когда вы открываете дверцу духовки.

– Проверяйте температуру пищи, касаясь ее или пробуя, особенно если вы готовили пищу в микроволновой печи. Пища в ней нагревается неравномерно, и ваш ребенок может серьезно обжечь себе рот.

Предостережение: не нагревайте бутылочку для кормления младенца в микроволновой печи.

– Все электрические бытовые приборы должны иметь короткие провода.

– Держите горячие напитки подальше от края стола.

– Не пейте горячие напитки, Когда держите на руках ребенка.

В ВАННОЙ КОМНАТЕ

– Перед тем как купать ребенка, проверьте температуру воды своим локтем. У маленьких детей очень чувствительная кожа, и та температура, которая кажется вам приятной и комфортной, может оказаться для малыша защиту в случае столкновения, чем ремни, и в нем ремни безопасности облегают ребенка лучше и более комфортно.

Предостережение: ремни безопасности вообще-то предназначены для взрослых, а не для детей. Когда ребенок пристегнут к сиденью обычным ремнем, плечевой ремень будет находиться в районе горла, а поясной поднимется вверх в район живота – это может вызвать травму органов брюшной полости при автомобильной катастрофе. По этой причине вспомогательные кресла повышенной безопасности рекомендуются для детей весом от 20 до 30 килограммов.

– Если у вас нет такого кресла, пусть ребенок сидит как можно ближе к пряжке ремня. Тогда поясной ремень будет находиться в нижней части живота, а плечевой – ниже горла.

Совет: никогда не снимайте плечевые ремни и не оставляйте их позади ребенка. Даже если они поднимаются слишком высоко, всетаки обеспечивают защиту лучше, чем один поясной ремень. Чтобы ребенку было более удобно, купите специальный чехол на ремень или оберните мягкой тканью ту часть плечевого ремня, которая проходит недалеко от шеи ребенка.

– Если у вас в автомобиле инерционный ремень, остающийся свободным, когда за него тянут, пусть та его часть, что находится у шеи, будет на 3 сантиметра свободнее. Но не более, чем на 3 сантиметра, потому что это уменьшает эффективность действия ремней безопасности.

– Плечевой ремень должен всегда пересекать грудь; ни в коем случае не пропускайте его под одной рукой ребенка. (В случае автомобильной катастрофы селезенка вашего ребенка может оказаться травмированной ремнем, находящимся в положении "под одной рукой").

УДУШЬЕ

Дети в возрасте до трех лет особенно рискуют пострадать от случайного удушья. Груднички и дети, только что начавшие ходить, исследуют окружающий мир, беря в рот различные предметы, поэтому будьте настороже и держите всякие мелочи вне пределов досягаемости маленьких детей. Ваш малыш может задохнуться, сунув в рот такие обычные предметы, постоянно имеющиеся в доме, как монеты, гвозди, кнопки, винты, булавки, куски мела, мраморные шарики, части игрушек, лопнувшие воздушные шарики, ювелирные украшения или маленькие батарейки.

Никогда не следует давать детям играть твердыми круглыми предметами, потому что они могут полностью перекрыть дыхательное горло ребенка. Вот почему, если вашему ребенку меньше четырех лет, следует избегать давать ему такую пищу как горячие сосиски, орехи, изюм, твердые сладости, сырую морковь, виноград и попкорн (жареную кукурузу). Некоторые из этих видов пищи можно порезать или порубить, перед тем как дать ребенку, но вам все равно следует посоветоваться с врачом, достаточно ли подрос ребенок, чтобы давать ему эту пищу без риска вызвать удушье.

Можно уменьшить опасность такого несчастного случая в доме, если вы будете соблюдать определенные правила, говорит Кэтрин Карлсруд, доктор медицины, клинический преподаватель в медицинском колледже Корнелльского университета в Итаке, штат Нью-Йорк, педиатр в городе Нью-Йорке и консультант Программы семейной тревоги, благотворительной организации по информации потребителей, занимающейся безопасностью детей. Вот некоторые из ее советов.

– Пройдите курсы первой помощи и сердечно-легочной реанимации. Технические приемы, использующиеся для спасения задыхающегося ребенка, следует познать на практике, а курсы – это лучший способ овладения ими.

– Любой пищевой продукт диаметром от кислого леденца до горячей сосиски, имеет такие же размеры, как трахея вашего ребенка. Порежьте пищу на мелкие куски, прежде чем предложить ребенку. Виноград или сосиску нужно разрезать вдоль, затем порезать на мелкие кусочки.

– Не позволяйте ребенку бегать с пищей во рту.

– Будьте особенно бдительны в гостях во время праздников. Сырые овощи, твердые конфеты, орехи и сладкие палочки часто подаются там. Эти закуски и угощения могут быть опасными для маленьких детей.

– Если ваш ребенок посещает детский сад или отправляется в лагерь, выясните, какую пищу он ест. Настаивайте на том, чтобы неподходящая пища была исключена из меню.

– Давайте детям моложе четырех лет только мягкое мясо. Большинство дошкольников плохо жуют и могут столкнуться с трудностями при такой жесткой пище, как бифштексы. Ребенку четырех – семи лет порежьте жесткую пищу на мелкие кусочки, просто чтобы не рисковать.

– Воздушные шарики или куски лопнувших шариков чаще всего вызывают удушье у детей. Держите их вне пределов досягаемости.

– Убедитесь, что ваш младенец или малыш, только что начавший ходить, не имеет доступа к игрушкам детей более старшего возраста, особенно к тем, которые можно жевать, или совать в рот. Научите старших детей хранить игрушки, в которых есть маленькие детали, на полке вне пределов досягаемости малышей. И требуйте, чтобы старшие доставали их только в тех случаях, когда рядом нет малыша.

– Покупайте прочные игрушки. Хрупкие игрушки могут иметь мелкие, легко отламывающиеся детали.

– Снимите все шнурки или ленты с игрушек и одежды.

УТОПЛЕНИЕ

В штате Флорида утопление является причиной номер один смерти детей в возрасте от одного до четырех лет, считает Бетти Хертцберг, доктор медицины, педиатр и глава клиники непрерывного ухода детской больницы в Майами. Чтобы ребенок утонул, не требуется много времени. В семидесяти семи процентах несчастных случаев дети исчезали из поля зрения взрослых меньше чем на пять минут.

Однако маленькие дети рискуют утонуть в совсем небольшом количестве воды – в ванне, аквариуме и даже в ведре с водой. По мнению доктора Хертцберг, внимательное наблюдение за детьми могло бы предотвратить подавляющее большинство смертей от утопления. Вот что она советует.

ВНУТРИ ДОМА

– Когда вы занимаетесь уборкой, следите за ведром воды или чистящей жидкости. Выливайте ее как только закончите работу.

– Держите дверь ванной комнаты закрытой. Малыши, едва начавшие ходить, могут утонуть в унитазе.

– Расположите аквариумы вне пределов досягаемости малышей и младенцев.

ОБЩИЕ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ У ВОДЫ

– Никогда не оставляйте маленького ребенка у воды без присмотра.

– Запишите детей старше трех лет в кружки, где учат плавать инструкторы. Но имейте в виду, что уроки плавания не гарантируют вашему ребенку безопасность от несчастного случая при купании.

– Пройдите курсы первой помощи и сердечно-легочной реанимации.

– Даже после того, как ваш ребенок научился плавать, он никогда не должен купаться в одиночку.

– Не допускайте буйных игр в бассейне или на берегу водоема.

ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ У ДОМАШНЕГО ПЛАВАТЕЛЬНОГО БАССЕЙНА

– Плавательные бассейны должны быть полностью окружены четырехсторонним забором высотой, по крайней мере, больше одного метра и оборудованы самозакрывающейся и самозахлопывающейся калиткой. Щеколда должна находиться на высоте, недоступной для вашего малыша.

Предостережение: даже если у вас установлен забор вокруг бассейна, следует наблюдать за детьми, когда они находятся поблизости от забора. Многие дети быстро придумывают способ перелезть через забор.

– Никогда не оставляйте трехколесные велосипеды и игрушки на колесах рядом с бассейном.

– Пусть дети, играющие в мелком разборном бассейне, все время находятся под вашим надзором. После того, как дети вышли из бассейна, вылейте из него воду и переверните вверх дном.

– Если у вас есть бассейн, расположенный внутри дома, дверь, ведущая в него, должна быть всегда заперта.

– Никогда не ставьте столы и стулья рядом с забором, окружающим бассейн. Дети могут воспользоваться мебелью, чтобы перелезть через забор и попасть к бассейну.

– Бассейн должен быть отчетливо виден вам из дома. Для этого подрезайте цветы и кусты, закрывающие обзор.

– Если вы накрываете бассейн чехлом, всегда полностью убирайте его, когда пользуетесь бассейном. Известны случаи, когда дети тонули, оказавшись под покрытием бассейна.

– Если вы выпускаете воду из бассейна на зиму, обязательно проследите, чтобы из него ушла вся вода. 30-40 сантиметров стоячей воды достаточно, чтобы стать причиной смертельного исхода при несчастном случае.

– Не позволяйте детям ходить по чехлу или покрытию бассейна.

– Если ваш ребенок пропал, прежде всего проверьте бассейн или другие места, наполненные водой.

– Держите рядом с бассейном приспособления для спасения.

– У бассейна должен находиться беспроволочный телефон.

ЭЛЕКТРИЧЕСКИЙ ШОК

Вы можете сделать очень многое, чтобы не допустить удара электрическим током у себя дома. Мэри Энн Купер, доктор медицины, адъюнкт-профессор неотложной медицинской помощи и директор исследовательских работ по Программе неотложной медицинской помощи в – медицинском колледже университета Иллинойса в Чикаго предлагает следующие способы не допустить поражения ребенка электрическим током.

– Тщательно осмотрите весь дом, чтобы убедиться, существует ли такой риск и где. Открытые розетки представляют особую опасность для маленьких детей, которые могут сунуть туда булавки или другие металлические предметы.

– Научите детей не прикасаться к проводам и розеткам.

– Установите крышки на каждой розетке. Они должны быть достаточно надежными, чтобы выдержать изобретательные попытки детей снять их.

– Пользуйтесь пластмассовыми укоротителями проводов, ведущих к бытовым и осветительным приборам. Или скрутите покороче провод и обмотайте его изоляционной лентой. Это делается для того, чтобы провод был коротким и доставал только от розетки до прибора.

– Держите электрические или удлинительные провода вне пределов досягаемости детей. Ребенок может сильно обжечь себе рот или лицо, если перекусит или пережует провод. Если вам необходимо пользоваться удлинителем, расположите его в недоступном месте.

– В тех местах, где провод бытового или осветительного прибора присоединен к удлинителю, обмотайте место соединения изоляционной лентой, чтобы провод, ведущий к прибору, было нельзя выдернуть из вилки удлинителя.

– Никогда не оставляйте удлинитель включенным в розетку на одном конце и не включенным никуда на другом. Если ребенок сунет этот конец провода в рот и начнет сосать его, он может получить очень сильный высокотемпературный ожог, который приведет к стойкому обезображиванию лица.

– Никогда не вставляйте вилку с тремя штифтами в розетку удлинителя с двумя гнездами.

– Не пользуйтесь электрическими бытовыми приборами рядом с ванной, раковиной или любой посудой с водой. Не оставляйте электрические удлинители рядом с бассейном.

– Установите прерыватели заземления в местах повышенной опасности, таких как ванные, мастерские или террасы. Подобные прерыватели автоматически выключают ток, если вилка становится влажной или происходит короткое замыкание. Их можно купить в большинстве торговых центров и магазинов, торгующих скобяными товарами.

– Не прикасайтесь к упавшим электрическим проводам, даже если это изолированные провода, ведущие к вашему дома.

Предостережение: изоляция на наружных электрических проводах предназначена для их защиты от коррозии, а не от удара электрическим током.

– Научите детей не прикасаться к распределительным коробкам, установленным на столбах электропередач. И дети ни в коем случае не должны забираться на телефонные столбы.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ОТ ПАДЕНИЙ В ДОМЕ

С первого момента, как в доме появляется младенец, родители понимают, как внимательно нужно следить за новым жильцом, а также какие меры предосторожности от случайностей следует предпринять. Младенец может запросто упасть с пеленального стола или вывалиться из кроватки. Что касается малышей, едва начавших ходить, – просто поразительно, как быстро могут передвигаться эти дети.

Даже в самом безопасно выглядящем доме имеется ряд предательских мест, где ребенок может упасть и получить травму.

Из всех детских травм самой частой причиной посещения пунктов неотложной медицинской помощи являются травмы, полученные в результате падений, говорит Марк Уидом, доктор медицины, профессор педиатрии в детской больнице университета штата Пенсильвания в Херши и бывший председатель Комитета по предупреждению травм и отравлений Американской педиатрической академии.

Однако, воспользовавшись некоторым количеством здравого смысла и составив разумный план, вы сможете предупредить многие падения и уменьшить число травм Вот что он советует.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ДЛЯ МЛАДЕНЦЕВ

– Перед тем как сменить пеленки младенцу, приготовьте и положите рядом чистые, а также туалетную бумагу или смягчающий крем.

– Когда ваш младенец находится на столе, где вы меняете ему пеленки, никогда не поворачивайтесь к нему спиной, даже если вы пристегнули его к столу ремнем безопасности. (Такой ремень не гарантирует младенца от падения.) Всегда придерживайте его одной рукой.

– Если звонит телефон, а в это время младенец находится на столе, возьмите младенца с собой, когда пойдете отвечать на звонок. (Если у вас установлен автоответчик, пусть он ответит на телефонный звонок.)

– Не оставляйте младенца без присмотра на кровати или на диване. Младенец может научиться переворачиваться в любое время между двумя и пятью месяцами – и тогда он легко скатится с кровати, если его оставить одного даже на минуту.

– Подложите ковер под стол, где вы меняете пеленки, и рядом с детской кроваткой. Даже если ребенок выпадет, это несколько смягчит удар.

– Не сводите глаз с кроватки. Если предохранительная сетка находится на уровне груди младенца, когда он стоит, и матрас установлен на самой низкой отметке, ваш младенец слишком высок для такой кроватки. Переместите его в другую с более высокой предохранительной сеткой.

– Избегайте пользования приспособлением для обучения хождению. Слишком много младенцев получают травмы – примерно двадцать тысяч ежегодно и нуждаются в медицинском лечении в результате пользования такими приспособлениями. Если вы все-таки решите воспользоваться им, не оставляйте своего младенца без присмотра.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ДЛЯ МАЛЫШЕЙ, НАЧАВШИХ ХОДИТЬ

– Купите малышу обувь с хорошей нескользкой подошвой. Избегайте обуви с блестящей кожаной подошвой, потому что она бывает очень скользкой.

– Если у вас в доме полы из гладкого дерева или покрытые винилом, пусть ваш малыш ходит босиком – это предпочтительнее, чем в носках. При ходьбе босиком ноги обладают лучшим сцеплением с поверхностью пола.

– Установите калитку у входа на лестницу наверху и внизу. Пусть такие калитки остаются на месте, пока ваш малыш не научится хорошо подниматься и спускаться по лестнице.

Предостережение: если вы установите калитку только в верхней части лестницы, ваш малыш может заползти до ее середины и потом упасть вниз.

– Убедитесь в том, что во всех местах, где может упасть ваш малыш, установлены перила и ограждения в рост ребенка – на лестницах внутри дома, вдоль лестницы, ведущей в подвал, и на крыльце.

– Уберите стулья и другую мебель от окон, чтобы ваш юный скалолаз не смог открыть окно или взобраться на подоконник.

– Установите предохранительные решетки, закрывающие доступную для него часть любого окна. Неохраняемое окно, приоткрытое всего на 10 сантиметров, может стать источником опасности для детей моложе десяти лет.

Предостережение: сетки на окнах недостаточно прочны, чтобы удержать ребенка от падения.

– Пользуйтесь резиновым ковриком в ванне, чтобы малыш не скользил и крепко держался на ногах.

– Установите правило "не бегать" для всех детей в доме. Это правило должно касаться и друзей малыша, приходящих в гости.

– Оберните мягкой тканью углы кофейного столика и все острые углы остальной мебели. А что еще лучше, уберите мебель с "главных транспортных магистралей", по которым двигается малыш, пока он не подрастет.

ОГНЕСТРЕЛЬНОЕ ОРУЖИЕ

Если у вас в доме есть огнестрельное оружие, которым вы пользуетесь для спортивных целей или для защиты, вам следует знать, что такое оружие скорее убьет члена семьи или знакомого, чем грабителя. Постоянный рост числа ранений и смертей от огнестрельного оружия детей заставил Американскую педиатрическую академию назвать это настоящей эпидемией: примерно одиннадцать детей и подростков умирают ежедневно в результате применения огнестрельного оружия.

Чтобы уменьшить вероятность ранения ребенка из находящегося в доме огнестрельного оружия, Сьюзан П. Бейкер, доктор медицины, профессор и один из директоров Центра по предупреждению травматизма Джонса Хопкинса в школе общественного здоровья Джонса Хопкинса в Балтиморе, советует следующее.

– Самый надежный способ уменьшить опасность от огнестрельного оружия – это убрать его из дома совсем.

– Если вы все-таки храните оружие в доме, пусть оно находится в запертом недоступном для посторонних шкафу или сейфе. Обязательно убедитесь, что оно хранится незаряженным.

– Храните боеприпасы в отдельном запертом месте.

ПОЖАРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ

Нижеследующие советы, касающиеся предупреждения пожаров и экстренных ситуаций, даются Биллом Камелой, заместителем директора национальной кампании "Детская безопасность", благотворительной организации, работающей ради предупреждения детского травматизма.

– Убедитесь, что во всех местах, где спят люди, имеется исправный детектор дыма. Проверяйте его каждый месяц на предмет эффективности батареек.

Совет: меняйте батарейки в детекторах дыма весной и осенью, когда вы переставляете часы на летнее и зимнее время. Таким образом, вы не забудете ставить новые батарейки дважды в год.

– Держите огнетушители в кухне, гараже и в подвале. Проверяйте срок их годности.

– Следите за тем, чтобы зажигалки и спички находились вне пределов досягаемости детей.

– Объясните детям, как спасаться из дома при пожаре.

Совет: дети должны научиться покидать дом двумя разными путями на случай, если один из них заблокирован огнем. Наметьте специальное место встречи вне дома для всей семьи, чтобы вы могли убедиться, что все благополучно спаслись.