Текст книги "Домашний доктор для детей (Советы американских врачей)"

Автор книги: Эдвард Клафлин

сообщить о нарушении

Текущая страница: 22 (всего у книги 34 страниц)

Выключите искушение, происходящее на заднем фоне. Отучите ребенка от того, чтобы он оставлял включенным телевизор в качестве шума на заднем плане, советует доктор Фогель. Это слишком сильное визуальное искушение, говорит она. Вы не успеете и заметить, как ваш ребенок будет не просто слушать телевизор, но и смотреть на экран. Если ему нравится слушать что-то, когда он рисует или занимается чем-то еще, он может включить музыку, поставить пластинку или слушать радио.

ПРОБЛЕМЫ КОНТРОЛЯ ЗА МОЧЕВЫМ ПУЗЫРЕМ

Чтобы больше не быть мокрым

В середине дня вам звонят из школы, где учится ваша дочь: она говорит, что плохо себя чувствует, вам нужно приехать и забрать ее. Обеспокоенная, вы мчитесь в школу. И только когда вы отведете пепельно-бледную дочь в машину, она признается, что ничем не больна – просто обмочила трусики.

Это унизительно для ребенка, который давно миновал годы приучения к горшку. Но такие случаи бывают. Иногда ребенок мочится в трусы во время приступа захватывающего смеха; иногда так увлечен чем-то, что откладывает посещение туалета, а потом оказывается слишком поздно. Даже запор может стать причиной нечаянного дневного мочеиспускания.

Этого может больше не случиться, если ваш ребенок и вы разработаете способы профилактики. Но перед тем, как прибегнуть к домашним способам лечения, побывайте у педиатра или у своего семейного врача. Это необходимо, чтобы исключить физические причины или заболевания, такие как воспаление мочевыводящих путей или аномалии развития мочевого пузыря. После этого попробуйте следующее.

Лечите запор. Запор может быть косвенной причиной непроизвольного дневного мочеиспускания, говорит Джозеф Хэйган, доктор медицины, доцент педиатрии медицинского колледжа университета Вермонта в Берлингтоне и педиатр в Южном Берлинтоне.

Ребенок, страдающий от запора, у которого болезненная дефекация, хочет избавиться от боли, связанной с посещением туалета, говорит доктор Хэйган, поэтому он пытается удержаться от мочеиспускания, как можно дольше. Тут и возникает проблема. Некоторые дети, страдающие от запора, начинают путать: они думают, что удерживаются – от стула, но на самом деле они удерживают и мочу, объясняет доктор Хэйган.

Если у вашего ребенка запор, постарайтесь, чтобы он пил побольше жидкостей и кормите его фруктами, овощами и хлебом из муки грубого помола. Если это не решает проблему, обратитесь за советом к педиатру.

Выключите телевизор. Дети бывают настолько поглощены телевизионным шоу или видеоигрой, что не делают перерыва, чтобы сходить в туалет. Если они мочатся в трусики во время такого занятия, его следует немедленно прекратить и не возобновлять в течение получаса, советует Бертон Д. Шмитт, профессор педиатрии в медицинской школе университета Колорадо, директор консультативной службы при амбулаторном центре в детской больнице в Денвере и автор книги "Здоровье вашего ребенка". Объясните ребенку, что если он не может остановиться, чтобы сходить в туалет, ему ограничат время, отпущенное для видеоигр или телевидения.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

Когда ребенок, вышедший из возраста пеленок, начинает терять контроль над мочевым пузырем и мочиться в дневное время, надо побывать у врача, чтобы исключить что-нибудь серьезное, говорит доктор Бертон Д. Шмитт, профессор педиатрии в, медицинской школе университета Колорадо, директор консультативной службы при амбулаторном центре детской больницы в Денвере, автор книги "Здоровье вашего ребенка". Непроизвольное мочеиспускание днем может быть симптомом инфекции мочевыводящих путей, диабета или аномалии развития мочевого пузыря.

Кроме того, совершенно необходимо, чтобы вы побывали у врача, если ваш ребенок:

– старше пяти лет и регулярно мочится днем в трусики;

– страдал в прошлом от инфекций мочевыводящих путей;

– испытывает боль или жжение при мочеиспускании;

– имеет постоянно влажное нижнее белье;

– мочится слабой струей или каплями;

– постоянно испытывает жажду.

Пусть ваш ребенок сам несет ответственность. Ребенок сам должен помнить о необходимости ходить в туалет, говорит доктор Шмитт. Напоминания только усугубляют проблему: если вы берете ответственность на себя, тогда ребенок не чувствует себя виноватым. Кроме того, очень неприятно заставлять ребенка идти в туалет, когда он не испытывает в этом нужды или когда его мочевой пузырь заполнен только наполовину, напоминает доктор Шмитт. Единственный человек, который знает, что его мочевой пузырь полон, – это сам ребенок.

Хвалите ребенка за сухие дни. Обязательно похвалите ребенка, когда он весь день остается сухим, говорит Патрик Холден, доктор медицины, адъюнкт-профессор психиатрии в Центре наук о здоровье Техасского университета в Сан-Антонио, и не наказывайте его, если он намочит трусики. Ободрение может быть в виде теплых объятий или позитивных заявлений (молодец, я тобой очень доволен). Полезно также повесить календарь в комнате ребенка и отмечать сухие дни звездочками или наклейками.

Ставьте перед ребенком краткосрочные задачи. Если вы собираетесь хвалить ребенка за то, что он был сухим весь день, позаботьтесь о том, чтобы это была цель, которую ребенок может достигнуть в ближайшем будущем, говорит доктор Шмитт. Не делайте такой ошибки, которую сделала одна мать, пообещавшая награду ребенку, если он останется сухим пять дней подряд. Ребенок был редко сухим каждый день, замечает доктор Шмитт. Нет никакого смысла ставить цель, которую он никогда не сможет достичь.

Опорожните мочевой пузырь. Вечеринка, особенно с ночевкой детей, это очень рискованное дело, потому что дети склонны терять контроль над состоянием своего мочевого пузыря, когда они охвачены приступом истерического смеха. Напомните им о необходимости опорожнить мочевой пузырь перед самым началом события, говорит доктор Шмитт.

Сократите избыточное потребление жидкости. Никогда не ограничивайте своего ребенка, если он хочет утолить жажду, говорит доктор Холден. Нужно только следить за тем, когда он пьет, не потому, что ему хочется утолить жажду, а потому, что напитки вкусные. Проблемы дневного недержания мочи можно разрешить, если ограничить потребление лимонада и газированных напитков. Вы, можете установить простое правило: ребенок имеет право пить только определенное количество соков или газированных напитков в день, хотя воды он может пить сколько угодно.

Помогите ребенку тренировать контроль. Намеренное начало и затем приостановка мочеиспускания помогает улучшить контроль за деятельностью мочевого пузыря, говорит доктор Шмитт. Объясните ребенку, как делать это, и пусть он тренируется каждый раз, когда мочится.

Пусть изменит положение. Когда девочка спешит в туалет, она может не успеть стянуть трусики до конца. Если в результате она мочится со сжатыми коленками, это загоняет мочу во влагалище, объясняет Томас Бартоломью, детский уролог и доцент хирургии и урологии в Центре наук о здоровье Техасского университета. Когда она затем встает, накопившаяся во влагалище моча вытекает наружу, оставляя смущенного ребенка с мокрыми трусиками.

Напомните своей дочери, что она должна мочиться раздвинув колени. Если она забывает об этом, скажите ей, чтобы она сидела на унитазе задом наперед, спиной к двери, говорит доктор Бартоломью. В этом положении она поневоле будет мочиться с широко раздвинутыми коленями.

Остерегайтесь тесных трусиков. У девочек тугие трусики и брюки могут привести к воспалению, что, в свою очередь, ведет к дневному мочеиспусканию, говорит доктор Хэйган. Теплые зимние колготки (или рейтузы), могут вести к обильному потоотделению, за чем следует раздражение влагалища и болезненное мочеиспускание. Если у вашей дочери возникают такие проблемы, уберите колготы и пусть вместо них она носит свободные брюки.

Избегайте пенящихся ванн. Такие ванны могут вызвать воспаление половых органов у девочек, что, в свою очередь, ведет к недержанию.

ПРОБЛЕМЫ, СВЯЗАННЫЕ С ВНИМАНИЕМ

Вопросы концентрации

Ваш сын садится за домашнюю работу, но его внимание отвлекается шелестом дерева за окном. Поэтому некоторое время от смотрит в окно. Затем он вскакивает и начинает играть с игрушечным грузовиком. Возвращаясь к своему столу, он останавливается, чтобы пощекотать младшего брата.

Так почему же он не может усидеть за столом, чтобы закончить домашнюю работу? Сосредоточиться на порученном деле может даже на короткое время для ребенка – непреодолимая проблема. Однако по мнению специалистов существуют способы, с помощью которых вы можете помочь ребенку лучше концентрировать внимание.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

Большинство детей активны от природы и могут быть не в состоянии надолго сосредоточиться на каком-то одном деле. Однако некоторые дети, которые проявляют постоянную гиперактивность, должны подвергнуться проверке профессиональным специалистом по умственному здоровью на предмет заболевания БДВ (болезнь дефицита внимания), по словам Сэма Голдстайна, детского психолога, который является клиническим преподавателем в медицинской школе университета Юта и одним из директоров Центра неврологии, учебы и поведения в Солт-Лейк-Сити.

Следующие типы поведения, если они случаются излишне часто, могут указывать на ранние симптомы заболевания БДВ.

– Постоянно шевелит руками или ногами.

– Разговаривает часто и громко.

– Не в состоянии сидеть на месте.

– Легко отвлекается.

– Обладает коротким периодом внимания и занимается то одним делом, то другим.

– С трудом ждет своей очереди.

– Вмешивается и любит распоряжаться остальными детьми.

– Ведет себя импульсивно.

Некоторые симптомы БДВ, такие как импульсивность, гиперактивность и затруднения в исполнении повседневной работы, не всегда являются недостатками, указывает доктор Голдстайн, и могут быть эффективно исправлены родителями и учителями при профессиональной помощи. В более серьезных случаях для ребенка, больного БДВ, могут быть прописаны стимулирующие лекарства.

Посоветуйтесь с учителем. Если ваш ребенок отвлекается только в школе, в этом может быть вина учителя, говорит Синция Уитхэм, профессиональный специалист по общественным проблемам и штатный терапевт в университете Калифорнии, Лос-Анджелес, в клинике подготовки родителей и автор книги "Одержать победу над хныканьем и в других схватках". Если дело заключается только в этом, организуйте встречу с учителем, чтобы обсудить возможные решения этого вопроса.

Организуйте проверку слуха. Если ваш ребенок невнимателен и легко отвлекается, однако не является излишне активным или импульсивным, попробуйте проверить его слух или способности к восприятию устной информации, предлагает Сэм Голдстайн, доктор философии, детский психолог, являющийся клиническим преподавателем в медицинской школе университета штата Юта и одним из директоров Центра неврологии, учебы и поведения в Солт-Лейк-Сити. Несмотря на то, что он может слышать вас, вполне возможно, что информация, которую он слышит, недостаточно эффективно достигает его мозга, говорит он.

Проверьте домашние источники стресса. Если трудности случаются только дома, они могут быть реакцией на источники домашних стрессов. Если вы наблюдаете стремление отвлечься, излишнюю активность и импульсивность в вашем ребенке, а в вашей семье в это время назревает раз, вод, такое поведение может быть только временным, говорит Уитхэм. Она предлагает вам проводить больше времени с ребенком, что даст ему возможность выразить свои чувства по отношению к вам.

Повысьте уровень развлечений. Включайте следующие элементы в максимально большое количество занятий вашего ребенка: подвижные игры, новые элементы, разнообразие, цвет, телесный контакт и возбуждение. Занимаясь, например, правописанием пусть ребенок пишет слова цветными мелками на карточках, три на пять дюймов, а не просто повторяет их вслух. Карточки можно использовать для заучивания и повторения. Чтобы поддерживать внимание ребенка во время скучных занятий, включайте веселую музыку и вместе с ребенком танцуйте. Если занятия действительно интересуют ребенка, склонного легко отвлекаться, это дольше удержит его внимание, говорит Джон Ф. Тейлор, доктор философии, семейный психолог в Салеме, Орегон и автор книги "Как помочь вашему гиперактивному ребенку".

Поверните стол. Ребенок, легко отвлекающийся, сможет, сконцентрировать свое внимание на домашней работе и других занятиях значительно дольше и с большей легкостью, если его стол будет поставлен так, чтобы ребенок смотрел на стену, а не внутрь комнаты или в окно, говорит доктор Тейлор.

Рамка и концентрация. Вырежьте из картона рамку, похожую на рамку для картины и поместите ее на "место внимания" на столе вашего ребенка, предлагает доктор Тейлор. Скажите ему, чтобы он смотрел внутрь рамки, делая домашнюю работу. Это поможет ребенку сконцентрироваться, считает доктор Тейлор.

Обеспечьте хороший ночной сон

Чтобы сократить ссоры, касающиеся времени отхода ко сну и обеспечить достаточно продолжительный ночной сон для вашего ребенка, Джон Ф. Тейлор, доктор философии, семейный психолог в Салеме, Орегон, автор книги "Как помочь вашему гиперактивному ребенку", предлагает, за полчаса до отхода ко сну дать ребенку стакан молока и кусок индейки. И то и другое богато белком, а также содержит триптофан, помогающий быстрому засыпанию. Затем соблюдайте ритуал перед отходом ко сну;

– ванна;

– нежный телесный контакт, такой как растирание спины;

– чтение перед сном;

– тепло, по-дружески поправьте одеяло;

– включите ночник;

– включите магнитофон, проигрывающий записанные сказки или другие истории, которые может слушать ребенок после того, как вы уйдете из комнаты, а магнитофонные записи успокоят ребенка и помогут ему заснуть.

Говорите, не спрашивайте. Возьмите привычку пользоваться утверждениями, а не вопросами. Гораздо проще для ребенка выполнить короткую серию команд, говорит Уитхэм. Например, не надо спрашивать: "Ты не можешь найти, свою куртку, милый? ". Вместо этого говорите: "Найди свою куртку, принеси сюда и покажи мне".

Смотрите в глаза ребенку. Чтобы улучшить контакт со своим невнимательным ребенком, всегда смотрите ему в глаза, прежде чем заговорить, предлагает Уитхэм.

Будьте конкретны. Давайте ребенку конкретные указания, говорит доктор Голдстайн. Вместо того, чтобы говорить ребенку, что не надо делать, говорите ему, что он должен сделать. Не говорите: "Убери ноги со стула". Вместо этого скажите: "Опусти ноги на пол". В противном случае ваш ребенок может убрать ноги со стула, но он может положить их, например, на книжную полку.

Составьте список. Составьте список заданий, которые должен выполнить ваш ребенок, чтобы он сам помечал их и вычеркивал, когда они выполнены, и прикрепите его на видном месте, советует Уитхэм. Таким образом, вам не придется повторять указания, объясняет она. Если задания не выполняются, спокойно посоветуйте ребенку пойти и проверить список.

Похвалите ребенка за старания. Проявляйте терпение по отношению к своему невнимательному ребенку. Вполне возможно, что он старается изо всех сил. Многим детям трудно начать выполнение задания и продолжать трудиться, говорит доктор Голдстайн. Это поведение, которое не поддается контролю с такой уж легкостью и которое они не могут исправить лишь потому, что вы постоянно говорите им об этом.

Выбирайте моменты, когда требуется стоять на своем. Специалисты по детскому развитию часто рекомендуют игнорировать ребенка, если его поведение вам не нравится. В конце концов ребенок заметит это и изменит поведение, потому что из-за этого на него не обращают внимания. Фокус заключается в том, чтобы всегда обращать внимание на ребенка, когда он прекращает вести себя так, как вам не нравится, и начинает вести себя по-другому, говорит доктор Голдстайн.

Сократите количество химических добавок

Многочисленные исследования указывают на то, что существует связь между трудностями в концентрации внимания у детей и химическими добавками в обработанной пище. Одно исследование гласит, что поведение больше чем половины группы гиперактивных детей заметно ухудшилось после того, как в их пищу стали добавлять искусственные красители, консервирующие средства и вкусовые вещества. После того, как химические добавки устранили, их поведение улучшилось.

Несмотря на то, что некоторые специалисты не согласны с ролью, которую играют искусственные добавки по отношению к трудностям в концентрации внимания у детей и гиперактивности, можно не сомневаться, что ничуть не повредит и даже может принести пользу устранение химических добавок из рациона вашего ребенка, насколько это возможно, говорит Джон Ф. Тейлор, семейный психиатр в Салеме, Орегон, автор книги "Как помочь вашему гиперактивному ребенку".

Будьте последовательны. Установите режим и расписание, предлагает доктор Голдстайн. Дети с затруднениями в концентрации внимания часто получают пользу от последовательных действий, включая специальные периоды времени, выделенные для просмотра телевидения, приготовления домашних заданий, игр, выполнения работ по дому и приему пищи. Нарушения нужно свести к минимуму. Однако в тех случаях, когда нарушения неизбежны, постарайтесь заранее предупредить ребенка о предстоящем изменении в расписании.

Дайте ему временно отвлечься. Чтобы ребенок мог заниматься выполнением заданий подольше, предлагает доктор Тейлор, придумайте способы развлечения, которые он сможет включить в свою работу. Например, дайте ему мячик из губчатой резины, клубок разноцветной шерсти или цветной шнурок для обуви, которые ребенок сможет сжимать или крутить в руках пока работает.

Подумайте о содержании сахара в пище. Несмотря на то, что научные исследования не обвиняют во всем сахар, доктор Тейлор считает, что родителям следует подумать о том, чтобы сократить потребление сахара их ребенком. Поставив диагноз и подвергнув лечению примерно 1400 детей, мне стало ясно, что около трети родителей говорили, что пища с высоким содержанием сахара приводит к заметному ухудшению поведения их детей, говорит доктор Тейлор.

Он добавляет, что некоторые исследования показали, что включение в пищу детей, чувствительных к воздействию сахара, пищи с высоким содержанием белка, блокирует воздействие сахара. Таким образом, если ваш ребенок ест сладкие блюда, такие как блины с сиропом, включите в его пищу продукты, богатые белком, вроде йогурта, арахисового масла, яиц или сыра.

ПРОБЛЕМЫ С ОСАНКОЙ

Прямой разговор о сутулости

Принимая во внимание силу земного тяготения и податливость молодых тел, нет ничего удивительного в том, что дети ходят сутулясь, и сидят в самых невероятных позах. Однако, если всегда будут сутулящиеся дети, то всегда будут и родители, громко кричащие: "Перестань сутулиться! ". Проблема заключается в том, что родительский крик обычно не воспринимается ребенком. Земное притяжение как известно одерживает верх.

Но действительно ли важна правильная осанка?

Мы рождаемся с нормальными изгибами позвоночника и целью правильной осанки является защита и поддержка этих естественных изгибов, говорит Эли Клик, физиотерапевт в клинике физической терапии, находящейся в Бала Кинвид и Флауартаун, штат Пенсильвания. Если ваш ребенок горбится во время ходьбы и откидывается назад, когда сидит, этим он увеличивает вероятность повреждения позвоночника...

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

Иногда ребенок сутулится в результате неправильного его развития и это не представляет собой нарушения осанки, считает Скотт Хальдеман, доктор медицины, доктор философии, доктор хиропрактики, хиропрактик и клинический адъюнкт-профессор неврологии в Калифорнийском университете в Ирвине. Такое может быть, если у ребенка со сколиозом, ненормальным боковым искривлением позвоночника.

Если проблема сколиоза в вашей семье переходит из поколения в поколение, вы должны следить за своими детьми в течение их юности, стараясь заметить признаки возможного искривления позвоночника.

Такими признаками может быть осанка, при которой одно плечо выше другого, или одно бедро выше другого. Обращайте внимание на то, что одежда плохо сидит на вашем ребенке или швы всегда кажутся неровными. Это знаки того, что вам нужно обратиться за советом к специалисту. Если у вас возникнут сомнения, обратитесь к ортопеду, специализирующемуся на сколиозе, говорит Шоммер.

Поведение ребенка, связанное с правильной осанкой, которому его учат, останется с ним на всю взрослую жизнь, считает Глик. А неправильная осанка у ребенка может вызвать болевые ощущения в спине, когда он станет взрослым.

Но как помочь своему ребенку выпрямиться, если окрик "Перестань сутулиться!" не достигает цели? Вот некоторые советы по исправлению осанки у детей, полученные у специалистов.

Пусть ваш ребенок побольше двигается. Наверное лучшим для всех детей является активное поведение и подвижные спортивные игры, не связанные с риском травмирования, говорит Скотт. Хальдеман, доктор медицины, доктор философии, доктор хиропрактики, хиропрактик и клинический адъюнкт-профессор неврологии в Калифорнийском университете в Ирвине. Я советую заняться плаванием, поскольку в нем меньше всего риск получить травму, при этом действуют все мышцы тела, включая те, что могут улучшить осанку. Другими хорошими видами спорта для улучшения осанки являются, по мнению доктора Хальдемана, европейский футбол, баскетбол и бег. Но он не рекомендует заниматься американским футболом.

Предложите ребенку упражнения на растягивание, сидя. Для улучшения осанки ваш ребенок может попробовать некоторые упражнения, когда он сидит, считает Шерон Де Келле, физиотерапевт частной практикой в Мемфисе и директор отделения физической терапии в Хиллхейвен-Роли, хорошем лечебном санатории, тоже расположенном в" Мемфисе. Пусть ваш ребенок сидит на стуле выпрямившись, подальше от его спинки. Попросите его потянуть плечи к спинке стула, при этом он должен стараться опустить плечи, чтобы не было позы сутулости.

Затем пусть ребенок поднимет руки над головой, причем ладони должны быть повернуты наружу. Он должен после этого опустить руки вниз, сгибая локти, словно пытаясь сунуть руки в карманы и держать их в таком положении от пяти до десяти секунд. Пусть ваш ребенок проделывает это упражнение несколько раз подряд, три раза в день, советует Де Келле. А еще лучше, предлагает она, делайте это упражнение вместе с ребенком, поскольку осанка у большинства из нас тоже оставляет желать лучшего.

Объясняйте что происходит. В период полового созревания девочки иногда сутулятся, чтобы скрыть происходящее у них развитие тела, говорит Де Келле. Поскольку девочки растут быстрее мальчиков, они часто стесняются своего роста и развивающейся груди, напоминает она. Поговорите со своей дочерью относительно происходящих у нее перемен. Пусть она перестанет стесняться их и убедите ее в том, что все идет вполне нормально.

Определите ребенка в спортивную секцию. Один из лучших методов помочь ребенку преодолеть плохую осанку заключается в том, чтобы записать его в какую-нибудь секцию или группу, где практикуется активное движение: танцы, гимнастика, катание на коньках или плавание – любое занятие, которое приходится по вкусу ребенку и ему хочется научиться этому, говорит Де Келле. В таких группах ваш ребенок лучше познает свое тело, научится владеть двигательным аппаратом и почувствует уверенность в себе.

Чередуйте периоды, когда ваш ребенок сидит, с периодами движения. Очень важно убедить ребенка не сидеть неподвижно час за часом, напоминает Гликк. Поскольку длительные периоды неподвижного сидения подвергают позвоночник непосильной нагрузке, ребенок должен вставать и двигаться как можно чаще, меняя положение тела по крайней мере каждые полчаса.

Если вашему ребенку приходится сидеть на стуле более продолжительное время в школе, например, посоветуйте ему "делать перерыв для потягивания", говорит доктор Хальдеман. Такие перерывы нужно проводить каждые 15-30 минут. Ребенок может наклоняться вперед и касаться пола, или отклоняться назад и вытягивать ноги.

Поднимите книгу. Ребенок излишне утомляет свой позвоночник, если сидит, склонившись над столом, глядя в книгу. Когда ваш ребенок выполняет домашнее задание, будет лучше, если книга перед ним находится под углом, удобным для чтения, говорит Гликк. Удобнее всего иметь специальную подставку на столе, но если такой подставки нет, можно положить книгу, которую он читает, на стопку других книг так, что она не будет плоско лежать на столе, а находиться под углом.

Купите ребенку стул, соответствующий его росту. Лучшей мебелью, для детей является такая, которая соответствует их росту и размерам тела, считает доктор Хальдеман. Если ребенок сидит на стуле, слишком большом для него или слишком маленьком, он невольно займет неудобную позу, влияющую на осанку. Доктор Хальдеман советует родителям приобретать стулья и столы, удобные для детей.

Проверьте его зрение. Плохое зрение также может способствовать развитию плохой осанки, если вашему ребенку приходится склоняться над книгами, чтобы прочитать текст, говорит Гликк. Если вы заметите, что ребенок склоняется над столом и близоруко всматривается в страницу, отведите его к глазному врачу для проверки зрения.

Измените угол экрана компьютера на более удобный. Если все в вашей семье пользуются компьютером, экран может оказаться установленным на высоте, удобной для взрослых, но не для ребенка. Покажите ребенку, как менять положение монитора, чтобы он мог смотреть на экран в удобном для себя положении, советует Гликк.

Положите подушку. Правильная поза является важной для хорошей осанки, считает Гликк. Лучше всего пользоваться таким стулом, который обеспечивает поддержку вдоль всего позвоночника, включая поясницу. Можно улучшить осанку ребенка, сидящего на стуле с прямой спинкой, если вы подложите подушку под поясницу ребенка. Это обеспечит более правильную осанку и поддержит позвоночник. Если обычная подушка с кровати слишком велика, попробуйте воспользоваться подушкой поменьше, взятой с дивана, или купите специальную подушку для поддержки спины.

Не возражайте против босых ног. Исследования, приводящиеся в последнее время, показали, что у детей, предпочитающих ходить босиком, развивается хорошая осанка чаще и быстрее, и это не наносит им никакого вреда, высказывает точку зрения Жанет Перри, физиотерапевт, занимающаяся восстановлением правильных функций тела в Орегоне. Передвигаясь босиком, дети получают больше сенсорной информации от ног, приобретают более правильные навыки хождения и осанки, считает она. Детям следует разрешить ходить дома без обуви, а также и в других местах, где безопасно ходить босиком, – это один из способов улучшения осанки, говорит Перри.

Напоминайте ребенку о том, что он не должен сутулиться. Очень просто сказать ребенку, чтобы он не сутулился, когда видите, что он сутулится, говорит доктор Хальдеман. Ваши напоминания могут казаться надоедливыми, но ребенок, тем не менее, приобретет привычку стоять прямо, по крайней мере, в вашем присутствии.

Измените положение, в котором он сидит перед телевизором. Подавайте хороший пример, советует Гликк. Если родители и другие дети в семье сутулятся, сидя перед телевизором, маленькие дети также приобретут такую привычку. Лежать, глядя в телевизор, никуда не годится, считает Гликк. Если папа и мама именно так смотрят телевизор с дивана, трудно убедить ребенка, что он должен смотреть на экран, сидя и выпрямив спину.

Пусть поднимет ногу. Если вашему ребенку приходится где-то стоять в течение продолжительного времени, научите его опираться одной ногой на что-то, а затем менять положение ног, говорит Де келле. Когда он стоит, опираясь на одну ногу, нагрузка на позвоночник становится меньше.

ПРОБЛЕМЫ С ПИТАНИЕМ

Как поступать с излишне разборчивым едоком

Я не голоден, спокойно говорит четырехлетний Эндрю, сидя за столом, его нетронутая еда перед ним. Мать делает глубокий вдох, маленькая вена у нее на шее уже пульсирует. Начинается очередная застольная битва.

Эндрю нашел способ, как сводить с ума свою мать. Он ест во время ленча только одни макароны, отказывается от ужина и потом ноет, выпрашивая кусочки, до того времени, когда приходит пора ложиться спать...

Еда – это одна из областей, в которых дети начинают управлять своими родителями. Мама и папа, обеспокоенные тем, что их худой разборчивый в еде ребенок не получает достаточного питания, прибегают к угрозам, подкупам, уговорам или выполнению желаний своего ребенка, чтобы попытаться заставить его есть.

Как только возникнет проблема с едой, потребуется терпение и время, чтобы справиться с ней. Вот некоторые советы наших специалистов, направленные на то, чтобы помочь преодолеть этот барьер.

Оцените свои ожидания. Если ваш ребенок ест маленькие порции, не беспокойтесь. Некоторым детям не требуется большое количество еды, говорит Элвин Н. Иден, доктор медицины, адъюнктпрофессор клиницист, работающий в области педиатрии в Корнелльском медицинском центре нью-йоркской больницы, председатель отдела педиатрии в медицинском центре Уикофф Хайте, оба учреждения находятся в Нью-Йорке, и автор книг "Позитивное отношение родителей" и "Здоровые дети доктора Идена". Также следует принять во внимание, что аппетит у ребенка в разные дни может быть различным. В один день они могут быть ужасно голодными, а на другой – водить вилкой по тарелке и почти ничего не есть.

Подавайте маленькие порции. В тарелку ребенка положите меньше, чем он, по вашему мнению, готов съесть, говорит Квентин Ван Митер, доктор медицины, педиатр и адъюнкт-профессор клинической педиатрии в медицинской школе университета Эмори в Атланте. Большое количество пищи на тарелке может отрицательно повлиять на аппетит ребенка.

Правильное количество пищи, для детей является удивительно малым и вы всегда можете дать ему добавку, если ребенок захочет еще, напоминает доктор Иден.

Закуски – это хорошо, но пусть они будут маленькими. Ваш ребенок может отворачиваться от стоящего перед ним питательного ужина, потому что его желудок полон чипсов, которые он ел после школы. Не лишайте его послешкольной закуски. Однако эти закуски должны быть маленькими, если вы хотите, чтобы ваш ребенок съел весь ужин, говорит Бартон Д. Шмитт, доктор медицины, профессор педиатрии в медицинской школе университета Колорадо, директор консультационной службы в центре амбулаторного лечения детской больницы Денвера и автор книги "Здоровье вашего ребенка".

Ограничьте и объем жидкости тоже. Многие родители недооценивают то, насколько питательными могут быть соки и молоко, говорит доктор Ван Митер. Он рекомендует ограничить количество выпиваемого сока одним стаканом в день, а молока примерно пол-литра.