Текст книги "Домашний доктор для детей (Советы американских врачей)"

Автор книги: Эдвард Клафлин

сообщить о нарушении

Текущая страница: 2 (всего у книги 34 страниц)

Контролируйте практические занятия. Для более взрослого ребенка врач может рекомендовать ингалятор, дающий отмеренные дозы лекарства от астмы, однако эти приборы сложны в применении и требуют практики – Нужна координация и расчет времени, чтобы правильно пользоваться ими, утверждает доктор Кнайкер. Дети могут начать применять его достаточно хорошо к тому времени, когда им исполняется семь лет, но только к 10 или 12 годам большинство из них справляется с этим прибором хорошо. Многие дети считают, что ингалятор, выдающий отмеренные дозы лекарства, более удобен, если использовать его с помощью "разделителя". При этом накапливается облако лекарства и вдыхание происходит легче. Если ваш ребенок только начинает пользоваться ингалятором, внимательно следите за ним, чтобы убедиться, что он выполняет инструкции врача. Позднее проверяйте время от времени, что он соблюдает предписанные правила.

Поощряйте мысленное представление. Иногда дети вдыхают лекарство из ингаляторов слишком быстро и недостаточно глубоко, так что основная часть лекарства оказывается во рту и горле. Помогите ребенку понять, как работает ингалятор, и пусть он мысленно представит, куда должно поступать лекарство, говорит Сандер. Объясните вашему ребенку, что у него повреждены легкие и нужно, чтобы лекарство поступило именно туда, где находится больное место, глубоко в легком. Покажите, как нужно вдыхать лекарство: медленно, повторяя в уме какую-нибудь фразу или рифму. Затем он должен задержать дыхание как можно дольше, чтобы лекарство проникло поглубже.

Примите меры против аллергии в вашем доме. Более 90% детей моложе 16 лет, страдающих от астмы, страдают также и от аллергии, сообщает Национальный институт по аллергии и инфекционным заболеваниям в Бетесэде, штат Мэриленд. Это значит, что, если у вашего ребенка, больного астмой, диагностирована аллергия к кошкам, пыли или чему-нибудь еще, вам нужно сделать так, чтобы источников аллергии не было в вашем доме, говорит д-р Кнайкер. Поместите матрас вашего ребенка, основание кровати с пружинами, на котором он покоится, и подушку в пластиковые конверты, например, и подумайте о том, чтобы убрать ковер из комнаты ребенка. Лучше всего, если кошки и другие любимцы семьи, к которым ребенок проявляет аллергию, были удалены из дома. Если это невозможно, домашнего любимца нужно регулярно мыть, чтобы уменьшить распространяемые им аллергены и не допускать его в спальню ребенка (смотрите более подробные советы, как не допустить проникновения источников аллергии в ваш дом.)

Не допускайте курения в вашем доме. Табачный дым, дым из каминов и печей, где горят дрова, могут вызвать приступ астмы, предостерегает доктор Кнайкер. Никто не должен курить в доме, где живет ребенок, больной астмой. А если в вашем доме находится печь, в которой горят дрова, следует подумать о том, чтобы заменить эту систему отопления на другую.

Учите ребенка дышать животом. Медленное вдыхание и выдыхание на протяжении 10 минут дважды в день может помочь ребенку пользоваться ингалятором, выдающим отмеренные порции лекарства. Если он будет знать, как дышать глубоко и медленно, это поможет ему во время приступа астмы, однако важность заключается в том, как дышать. Помогите ребенку овладеть дыханием диафрагмой – то, есть когда грудь остается неподвижной, а он дышит глубоко животом.

Чтобы добиться этого, пусть ребенок ляжет на пол и положит на живот книгу, советует д-р Айронс. Во время дыхания книга должна опускаться и подниматься. Пусть он подожмет губы и дышит как можно глубже. Затем покажите ему, как сжать губы и очень медленно выпускать воздух, который он вдохнул.

Пусть дыхательные упражнения станут развлечением. Чтобы увеличить мощность легких и тренировать дыхательные пути, ребенок может воспользоваться музыкальным инструментом, или пусть он надувает воздушные шары, говорит Сандер. Для того и другого ребенок должен уметь пользоваться диафрагмальным дыханием, а не грудным.

Держите наготове запасные ингаляторы. В случае обострения приступа астмы необходимо немедленно применить лекарство, предупреждает Сандер. Всегда держите наготове на один ингалятор больше, чем вы считаете необходимым. Держите его прикрепленным липкой лентой к внутренней стороне дверцы буфета в кухне. Но не помещайте ингалятор, отмеривающий дозы лекарства над горячей печкой и не держите его в бардачке автомобиля летом, потому что тепло может разрушить клапаны в канистре и небольшое количество лекарства вытечет. Высокая температура может также привести к тому, что ингалятор, выдающий отмеренные порции лекарства, взорвется. Эти лекарства обычно сохраняются в течение двух лет, так что не забывайте о дате годности.

Подумайте о приеме лекарства перед физическими упражнениями. Если у вашего ребенка астма, вызванная физическими упражнениями, он может предупредить приступ, просто приняв дозу предписанного лекарства из ингалятора за несколько минут до занятий спортом, советует доктор Кнайкер.

Определить необходимую дозу лекарства перед началом физических упражнений можно только путем проб и ошибок, и это всегда должно производиться после консультации с врачом. Большинству детей достаточно двух вдохов из ингалятора для защиты от приступа астмы, – говорит д-р Кнайкер. Иногда ребенок должен повторить прописанную дозу через час. Кроме того, на необходимую дозу может оказать влияние погода: при теплой погоде приступ астмы менее вероятен, чем в холодные дни.

Сохраняйте спокойствие во время приступов. Если приступ все-таки начинается, сохраняйте спокойствие и говорите с ребенком успокаивающим голосом. Приступ астмы тяжело переносится родителями, говорит д-р Айронс, но ребенку поможет ваше спокойное поведение, то есть будет лучше, если вы будете держать себя в руках. Если ваш ребенок взволнован, кашляет или плачет, а вы начнете нервничать или ударитесь в панику, это еще усугубит приступ.

Говорите с ребенком во время приступа. Во время приступа астмы спокойно разговаривайте с ребенком, советует Сандер. Скажите ему: "Я здесь и помогу тебе. Сначала мы воспользуемся ингалятором. Давай сделаем это вместе. Теперь ты вдохнул лекарство и очень скоро почувствуешь себя лучше. А теперь расслабься, и пусть лекарство делает свое дело. Послушай-ка, а правда прошлым летом у нас был великолепный отпуск?" Воспоминание о приятном помогает отвлечь внимание ребенка. Если приступ не поддается лечению прописанным лекарством, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Дайте любимую кассету или книгу. Ребенок, поддавшийся панике во время обострения астмы, часто успокаивается, увидев любимую кассету – аудио или видео, говорит доктор Рачелефски. Концентрация на музыке или шоу отвлекает внимание от приступа. Может помочь и чтение любимой книги.

БОЛЬ В БОКУ

Прощай, боль

Боль в боку наступает без малейшего предупреждения. Вот ребенок не испытывает ни малейшего дискомфорта, а в следующее мгновение скорчился от острой боли в боку. Эта неприятная боль может проявить себя, когда ваш ребенок бежит за футбольным мячом, мчится к третьей линии в бейсбольном матче или просто идет быстрым шагом.

Что вызывает такую боль? Точная причина никому не известна, но она, судя по всему, наступает в тот момент, когда диафрагма – мышечная перегородка, которая помогает нам дышать, – не получает достаточного для ее функционирования количества кислорода. Когда диафрагма или мускулы на животе перед ней начинают испытывать спазмы, то есть напрягаются и расслабляются короткими судорожными рывками, ребенок испытывает резкую боль в боку.

Вы можете предупредить или остановить эту боль, если будете следовать советам специалистов.

Производите разминку, прежде чем приступить к физическим упражнениям. Ваш ребенок может избежать боли в боку, если потратит некоторое время на разминку, в результате которой мышцы разогреются, утверждает Эли Гликк, физиотерапевт в отделении физической терапии центра в Бала Кинвид и Флауэртаун, штат Пенсильвания. Перед бегом или другими упражнениями, требующими значительной затраты сил, пусть ваш ребенок проделает разминку, состоящую из гимнастики, например, упражнений на растягивание, при которых он касается пальцами кончиков пальцев ног и проделывает приседания. Он должен потратить на это 10-15 минут, советует Гликк.

Растягивание поможет избежать боли в боку. Ребенку также следует вытягивать руки и-расправлять грудную клетку, говорит Гликк. Вытягивая руки, он должен протянуть их вверх над головой и медленно наклоняться в каждую сторону. Опустить руки, затем выбросить их вперед, округляя спину и плечи. Для растягивания грудной клетки следует проделать медленный глубокий зевок. Каждое растягивание следует повторить несколько раз.

Поощряйте хорошую физическую подготовку. Боль в боку обычно связана с недостаточной тренированностью. Чем лучше физическая подготовка вашего ребенка, тем менее вероятно, что у него будут часто возникать боли в боку, говорит Грегори Лэндри, доктор медицины, штатный педиатр в клинике спортивной медицины больницы Висконсинского университета в Мадисоне и адъюнкт-профессор в отделении педиатрии медицинской школы Висконсинского университета. Примите меры к тому, чтобы ваш ребенок регулярно занимался физическими упражнениями, именно регулярно, а не время от времени. Если он только что начал заниматься бегом, он должен постепенно увеличивать дистанцию и скорость. Десятилетний ребенок, например, не должен пробегать больше полутора-трех километров в день или восьми-десяти километров в неделю. После того как ребенок научится пробегать эту дистанцию без болей в боку и без других болезненных явлений, он может постепенно увеличить расстояние до полутора-трех километров в неделю.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

Боль в боку вашего ребенка не всегда является результатом напряженной физической деятельности. Если боль не утихает или становится очень острой, врач должен выяснить, не является ли приступ боли аппендицитом или желудочно-кишечным заболеванием, предупреждает Джон Ф. Дафф, доктор медицины, хирург-ортопед, основатель и директор Центра спортивной медицины Норт Шор в Данверсе, штат Массачусетс, и автор книги "Ваши спортивные травмы". Обращайтесь к врачу, если заметите у ребенка следующие симптомы:

– боль не прекращается после стула;

– у ребенка несколько повышенная температура;

– боль продолжается дольше трех часов;

– боль в боку продолжает случаться после нескольких недель тренировки.

Никогда не давайте слабительное ребенку, испытывающему боль в боку, надеясь вызвать дефекацию. Если причиной является приступ аппендицита, а не боль от скопившихся в желудке газов, слабительное может привести к разрыву аппендикса.

Избегайте большого разового приема пищи. После того как ребенок поспешно проглотит большой кусок пиццы и запьет огромным количеством какого-нибудь напитка перед самым началом футбольного матча, у любого человека начнется боль в боку. Набитый желудок увеличивает вероятность возникновения спазм диафрагмы и мышц живота, говорит Джон А. Дафф. Ваш ребенок не должен полностью избегать пищи, но будет куда лучше, если он всего лишь немного поест перед началом ответственного матча.

Сбавьте темп. Если ваш ребенок совершает пробежку и у него возникает боль в боку, нужно сбавить темп и перейти на шаг, советует доктор Лэндри. Если же боль не исчезнет, следует сесть и подождать, пока она не пройдет. Боль в боку может также являться признаком того, что ваш ребенок слишком сильно напрягается и ему следует сбавить нагрузку.

Дышите часто, но не глубоко. Глубокое дыхание всего лишь приведет к тому, что боли в боку усилятся, считает Джанет Перри, физиотерапевт в Центре восстановления в Портленде, штат Орегон. Она советует ребенку перейти на частое неглубокое дыхание примерно в течение десяти вздохов и затем снова вернуться к нормальному дыханию.

Расслабьтесь, затем сделайте массаж. Как только наступает резкая боль в боку, посоветуйте ребенку полностью расслабиться на несколько секунд, согнувшись и упершись руками в колени, советует Перри. В результате этого мышцы, испытывающие боль, расслабятся – и ваш ребенок почувствует себя лучше через минуту-другую. Тем временем он может массировать больное место, чтобы облегчить боль.

Заморозьте больное место. Может оказаться полезным в тот момент, когда ваш ребенок почувствует боль, приложить к больному месту лед. Заморозьте воду в чашке и захватите ее с собой в сумкетермосе к месту проведения соревнований по бегу или другому виду спорта. Пусть ваш ребенок потрет льдом больное место в течение одной-двух минут, советует доктор Дафф. Первое прикосновение льда может оказаться неожиданным, но если потереть льдом больное место, это может действительно принести пользу. Только следите за тем, чтобы он непрерывно тер льдом по коже и не останавливался, иначе может произойти переохлаждение.

Найдите туалет. Если боль в боку не прекращается в течение нескольких минут, вполне вероятно, что боль вызвана газами, накопившимися в желудочно-кишечном тракте, а не спазмой мышц, говорит доктор Дафф. Это легко выяснить. Спросите ребенка, нет ли у него позывов к испражнениям. Если есть, то проблема может заключаться в накопившихся газах, и боль быстро пройдет после дефекации."

БОЛИ В ЖИВОТЕ

Как успокоить больной животик

Сейчас шесть часов утра, вы слышите слабый голос вашего ребенка, доносящийся с двухъярусной койки, он словно оправдывается: "Мама, у меня болит животик".

И внезапно вы начинаете думать о том, сколько всего предстоит сделать сегодня, и пытаетесь понять, каким образом боли в животе у такого маленького человека могут повлиять на ваши поездки, вашу карьеру, вашу жизнь. Но главной среди ваших забот остается почти предательская мысль: "А действительно ли у моего ребенка болит живот?"

Если вашему ребенку меньше двенадцати лет, то ответ на этот вопрос почти однозначен – да, болит, утверждает педиатр Кэтрин Дандон, доктор медицины из города Гудлеттсвиля, штат Теннесси, мать двух детей в возрасте 6 и 9 лет. Дети моложе двенадцати лет не обладают способностью симулировать. Если ваш ребенок говорит, что ему больно, значит, ему действительно больно.

В большинстве случаев, боли в животе у детей являются результатом нарушений пищеварения, запора или нервного расстройства, говорит доктор Дандон. Если симптомы вызывают тревогу, следует побыстрее обратиться к врачу. Если нет, то существует немало способов успокоить боль в животе у ребенка. Вот некоторые из них, рекомендуемые врачами.

Приложите тепло. Многим детям приносит пользу тепло, когда у них болит живот, замечает Брюс Таубман, доктор медицины, педиатр в Черри Хилл, штат Нью-Джерси, клинический адъюнкт-профессор педиатрии в медицинской школе Пенсильванского университета в Филадельфии и автор книги "Симптомы болезни вашего ребенка". Младенцу может понравиться, если вы положите горячую грелку себе на колени и потом позволите ему улечься на нее животом. Дети постарше могут пользоваться электрической грелкой, включенной на малую мощность нагрева, но обязательно в присутствии взрослого. ("Ребенок не должен ложиться на электрическую грелку, ему следует лежать на спине, положив грелку на живот", говорит доктор Таубман.)

Уменьшите рабочую нагрузку на желудок. Также неплохо дать желудку отдохнуть, советует доктор Таубман. Воздержитесь от пищи на 24 часа. Давайте ребенку побольше жидкости.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

Большинство родителей опасаются, что у ребенка приступ аппендицита, когда ребенок начинает жаловаться на боли в животе, говорит Брюс Таубман. Но ребенок, у которого приступ аппендицита, не расхаживает, заявляя: "У меня болит живот". У ребенка с приступом аппендицита сильнейшая боль.

Ребенок, который не может встать или корчится от боли, должен быть немедленно доставлен к врачу, говорит Дон Шифрин, доктор медицины, педиатр в Беллевью, штат Вашингтон, и президент отделения Американской академии педиатрии в штате Вашингтон. Так же следует поступить с ребенком, у которого помимо боли повышенная температура, тошнота или рвота, не связанная с пищей. Ребенок, у которого возникает боль, сильное недомогание или рвота после падения или удара в область живота, тоже должен подвергнуться осмотру врачом. Вам следует связаться с врачом и договориться о немедленной встрече, если будут заметны такие симптомы, или доставить ребенка в пункт неотложной помощи.

Облегчите боль лекарствами. Ацетаминофен, или парацетамол (детский тайленол), сумеет облегчить боль вашего ребенка, говорит доктор Таубман. Проверьте по инструкции правильную дозировку в соответствии с возрастом и весом вашего ребенка. Если ребенок моложе двух лет, посоветуйтесь с врачом.

Никогда не скрывайте боль кодеином. Вы всегда должны помнить, что при болях в животе ни в коем случае нельзя давать ребенку лекарства, основой которых является кодеин, предостерегает Дон Шифрин, доктор медицины, педиатр в Беллевью, штат Вашингтон, и президент отделения Американской академии педиатрии в штате Вашингтон. Такие лекарства могут временно облегчить боль, но они могут скрыть развитие серьезной болезни, например аппендицита, непроходимости кишечника или инфекционного заболевания.

Выделите побольше времени для дефекации. По мере того Как наша жизнь ускоряется, мы не даем своим детям достаточного времени для отправления естественных надобностей в туалете, замечает доктор Дандон. Более того, мы торопим своих детей как в школе, так и дома, а это может привести к сильному запору.

По крайней мере раз в неделю у меня в кабинете появляется ребенок, который сдерживался так долго и так часто, что живот у него раздулся, и он утратил способность к дефекации, говорит доктор Дандон. В результате его стул становится спресованным в прямой кишке и жидкость, находящаяся выше в кишечнике, просачивается мимо спресованного стула и стекает на одежду ребенка. Ребенок, у которого запор и стул спресовался в прямой кишке, может часто испытывать боль в желудке после еды.

Мануальная терапия при болях в животе

Когда у ребенка не слишком сильная боль в животе, не очень острая, ее можно облегчить с помощью массажа, советует Энн Лингуитти Прон, дипломированная медсестра, занимающаяся частной практикой в Уиллоу Гроув, штат Пенсильвания. Это в особенности полезно, если боль вызвана накопившимися газами в желудочно-кишечном тракте, запором или коликами.

Даже если ваш ребенок еще младенец, утверждает Прон, вы должны объяснить ему, что хотите помассировать ему животик, чтобы он почувствовал себя лучше. Затем начинайте массировать живот мягкими осторожными движениями – круговыми, по часовой стрелке, повторяющими движение пищи и газов по пищеварительной системе. Если вы будете делать это правильно, вам удастся не только облегчить боль у вашего ребенка, но и содействовать движению того, что вызвало эту боль по направлению к выходу.

Вот некоторые способы облегчить боль:

– уложите ребенка на спину и разотрите между ладонями немного растительного или массажного масла, чтобы согреть руки. Затем рукой, смазанной маслом, массируйте живот круговыми движениями по часовой стрелке, начиная под грудной клеткой, потом к нижней части живота и вверх поперек его, рекомендует Прон. Продолжайте круговые движения в течение нескольких минут, затем измените направление;

– ребенок все еще остается лежать на спине. Положите ладонь одной руки горизонтально под самую грудную клетку и проведите ею вниз по животу, словно смахивая с него песчинки. Меняйте руки и ритмично массируйте живот непрерывными смахивающими движениями. Повторите это несколько раз, затем снова массируйте живот ребенка мягкими круговыми движениями руки. Если ваш ребенок не ел в течение последнего часа, вы можете также попытаться поднять его ноги, проделывая сметающие движения, говорит Прон. Поднимите ноги почти вертикально одной рукой, продолжая сметающие движения ладонью другой руки по его животу. Нетрудно поднять ноги у младенца или очень маленького ребенка. Если ребенок постарше, попросите его лечь и согнуть ноги, оставив ступни на земле;

– чтобы младенец получил дополнительное облегчение при боли от скопившихся газов или коликах, помогите ему согнуть колени, вместо того чтобы поднимать обе ноги в воздух, рекомендует Прон. Затем поднимите одну ногу и медленно согните ее в колене по направлению к животу, потом быстро отпустите ее. Проделайте то же самое с другой ногой. После этого согните и отпустите обе ноги одновременно. Повторите это упражнение и возобновите массаж живота ребенка.

Существует способ, как предупредить возникновение этой проблемы, так и избежать боли. Он заключается в том, чтобы предоставить ребенку от пяти до десяти минут времени в туалете, в течение которого никто не должен мешать ему или прерывать его, советует доктор Дандон. Большинство семей утром превращаются в настоящий зоопарк, где все носятся как безумные, однако необходимо сделать это обязательной частью утреннего ритуала, подобно уходу за зубами. Пусть ваш ребенок сидит в туалете, читает книгу или слушает рассказ. Не позволяйте никому заходить в туалет и не торопите его. Предоставьте ему такую возможность, и природа сделает все остальное.

Приласкайте ребенка, чтобы снять стресс. Если у вашего ребенка нет рвоты или запора, боли в животе могут быть вызваны эмоциональным стрессом, утверждает доктор Дандон. Боль от стресса случается у взрослых в голове; у детей она происходит в животе. Некоторыми причинами стресса могут быть семейные неурядицы или смерть одного из членов семьи.

Как можно помочь ему? Ребенок, у которого боли в животе возникли в результате эмоционального стресса, больше всего нуждается в любви и ласке, говорит Энн Лингуитти Прон, дипломированная медсестра, занимающаяся частной практикой в Уиллоу Гроув, штат Пенсильвания. Объятия, поцелуи и нежные ласки часто достаточны для того, чтобы напряжение прошло, мышцы живота расслабились и боль исчезла.

Спросите его про школу. Если ребенок продолжает жаловаться на боли в животе на протяжении всей недели, возможно, это вызвано трудностями в школе, которые он не смог выразить в словах, считает Прон. Он нуждается в разговоре с вами или с учителем, или со школьным воспитателем.

Поэтому отложите в сторону все, чем вы занимаетесь, сядьте рядом со своим ребенком и поговорите с ним. Проблема может оказаться самой простой: задиристый мальчишка на автобусной остановке, учитель, который сердится и выходит из себя, или распределение мест за столами в классе, когда ему приходится сидеть (о ужас!) с девчонкой.

Любая из таких ситуаций может привести к тому, что ребенку захочется покинуть школу, говорит доктор Дандон. Но даже если причиной является "школофобия", когда ребенок говорит, что у него болит живот, он и на самом деле болит. И ему не нужно говорить что это не так. Попытка убедить его в этом наносит ему только дополнительную боль.

Вместо этого, советует доктор Дандон, когда ваш ребенок жалуется на боли в животе перед уходом в школу, приласкайте его и похвалите, после того как он заставит себя отправляться несмотря ни на что. Затем, когда он поехал в школу, позвоните его учителю. Если учителю будет известно, что ваш ребенок испытывает боли в животе перед уходом в школу, он (или она) сможет уменьшить стресс, которому ребенок подвергается в школе, например, не будет вызывать его в классе, или переместит Билли-задиру в другой конец классной комнаты, или будет больше хвалить и поддерживать вашего ребенка, чем делает это обычно в занятом классе.

БОЛИ ОТ ГАЗОВ В ЖЕЛУДКЕ

Как выгнать пузырьки

Это может быть у младенцев, у маленьких детей, только что начинающих ходить, у школьников и у подростков. А также у их родителей. Газы в желудке естественны для человека. Они могут быть вызваны проглатыванием воздуха, пищи, вызывающей образование газов, или определенными заболеваниями, препятствующими способности тела поглощать и переваривать пищу. Какой бы ни была причина, газы, находящиеся в пищеварительном тракте, должны выйти наружу – или при срыгивании, или путем их выпускания.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

Обычная боль от газов в желудке исчезает без всякого шума, говорит Эйбрахам Джелин, доктор медицины, заместитель председателя департамента педиатрии и директор педиатрического гастроэнтерологического отделения в Бруклинском больничном центре в НьюЙорке. Нужно учесть, однако, что постоянная боль в животе, особенно в нижней правой части, может указывать на аппендицит, в этом случае нужно показать ребенка врачу. Если ваш ребенок выглядит очень больным, жалуется на острую, непроходящую или хроническую боль или боль сопровождается высокой температурой, рвотой, поносом или потерей веса, проконсультируйтесь со своим врачом, говорит доктор Джелин.

Все младенцы имеют несколько повышенное количество газов в пищеварительном тракте, потому что они заглатывают воздух во время кормления грудью иди питья из бутылочки. Некоторые младенцы справляются с газами без всяких проблем. Однако другие, у которых недостаточно развитый или спастический пищеварительный тракт, чувствуют себя плохо, когда переваривают пищу, замечает Майкл Дж. Петтей, доктор философии, адъюнкт-профессор педиатрии в медицинской школе Альберта Эйнштейна университета Ешива в НьюЙорке и один из руководителей отделения гастроэнтерологии и питания в детской больнице Шнейдера в Еврейском медицинском центре на Лонг-Айленде в Нью-Гайд Парк в Нью-Йорке.

Младенец быстро перерастает эту проблему, но во время первых месяцев жизни он может испытывать значительные боли. Он подтягивает ноги к груди и безутешно плачет всякий раз, когда чувствует боль от газов, говорит доктор Петтей. Иногда это называют коликами, хотя не все дети, у которых колики, имеют гастрокишечные проблемы.

Случается, что и более старшие дети могут почувствовать желудочные боли, связанные с накоплением газов, причем эти боли могут продолжаться примерно пару минут. Если боль продолжается дольше или становится продолжительной, вам следует проконсультироваться с педиатром, – говорит Эйбрахам Джелин, доктор медицины, заместитель председателя департамента педиатрии и директор педиатрического гастроэнтерологического отделения в Бруклинском больничном центре в Нью-Йорке.

Младенцы и дети более старшего возраста могут получить облегчение, если их родители будут следовать некоторым из приведенных ниже советов по уменьшению газов в кишечнике.

ДЛЯ МЛАДЕНЦЕВ

Попробуйте пользоваться другой бутылочкой. Существуют различные виды бутылочек для младенцев, а также есть различные размеры и формы сосок. Если у вашего ребенка возникает проблема газов, попытайтесь заменить бутылочки, соски или и то и другое. Некоторые дети заглатывают меньше воздуха, когда пьют из бутылочки с соской, которая подходит им больше всего. Так что поэкспериментируйте с несколькими различными комбинациями бутылочек и сосок, советует доктор Петтей.

Кормите младенца под углом в 45°. Во время кормления младенцев нужно держать полувертикально, под углом градусов в 45, говорит доктор Джелин. Ваш младенец по-прежнему заглатывает воздух в этом положении, но тогда проглоченный воздух образует воздушный пузырь в верхней части желудка, объясняет он. Преимущество такого положения при кормлении двойное: младенцу будет легче срыгивать, и при этом уменьшается вероятность того, что воздух попадет в кишечник, где вызовет значительную боль, говорит доктор Джелин.

Срыгивание следует производить в вертикальном положении. Доктор Джелин рекомендует при срыгивании держать младенца вертикально. Поднимите его так, чтобы его животик упирался вам в грудь, а голова лежала бы на вашем плече. В этом положении газ оказывается над жидкостью в желудке и легко срыгивается. Избегайте срыгивании ребенка в горизонтальном положении, например, когда он лежит у вас на коленях, говорит доктор Джелин, потому что при этом облегчается переход газа из желудка в тонкие кишки.

Сделайте перерыв для срыгивания. Младенец, которого беспокоят газы, часто получает пользу от того, что делается перерыв для срыгивания в середине кормления, говорит доктор Петтей. Когда ваш младенец отрывается от груди или бутылочки, бережно поднимите его в вертикальное положение и ждите, когда он срыгнет.

Не перекармливайте младенца. Если вы будете понуждать своего младенца есть больше, чем он хочет, это ухудшит проблему газов. Пусть младенец сам решит, сколько ему хочется есть, говорит доктор Петтей, поскольку перекармливание сделает проблему газов еще более болезненной.

ДЛЯ ДЕТЕЙ БОЛЕЕ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА

Замедлите темп еды за столом. Дети старшего возраста могут получить боль от газов в желудке, если поспешно глотают пищу за столом и при этом заглатывают массу воздуха, считает Эйлин Бихэн, дипломированный диетолог и консультант в центре семейной практики Си Коуст в Эксетере, штат Нью-Гемпшир, и автор книги "Приготовление пищи для вашего ребенка в микроволновой печи". Проверьте скорость, с которой вы сами едите, предложила Бихэн. Ваш ребенок, может быть, научился своей волчьей манере хватать еду у вас. В этом случае принесет пользу, если вы намеренно замедлите скорость еды и станете получать от нее удовольствие.

Изучайте овощи. Некоторые виды пищи содержат много углеводов, которые полностью не перевариваются в маленьком желудке. Они могут образовывать газы. Цветная капуста, брюссельская капуста, обычная капуста и капуста спаржевая (брокколи) считаются главными виновниками, потому что именно они создают у некоторых людей большое количество газа, считает Бихэн.

Если один или несколько из этих овощей ведут к появлению боли от газа в желудке у вашего ребенка, он начнет чувствовать эту боль примерно через два или четыре часа после еды, замечает она. Пользуясь этим сроком, вы и ваш ребенок можете найти виновника и после этого уменьшить порцию. Дело в том, что эти овощи очень питательны и полезны для вас. Поэтому, если вашему ребенку они нравятся, постарайтесь просто сократить размеры порции, не отказывайтесь от них совсем, предлагает она.

Замачивайте бобы. Чтобы сократить количество газов, образующихся от потребления сухих бобов, замочите их на несколько часов и регулярно меняйте воду, перед тем как приступить к приготовлению пищи, советует Бихэн. Замачивание и промывка бобов не уменьшают содержание в них белка, добавляет она.

Капелька облегчения. Несколько капель энзима под названием Беано, разбрызганных над бобами перед едой, может тоже предупредить образование газа, сообщает Бихэн. Беано продается в магазинах, торгующих естественной здоровой пищей, ив аптеках.