Текст книги "Мозг и душа"

Автор книги: Дэниел Амен

сообщить о нарушении

Текущая страница: 7 (всего у книги 14 страниц)

Родители из-за проблем с памятью забывают о своих обещаниях или не вовремя забирают детей из школы. Священники забывают имена прихожан и важные встречи. Учителя пропускают целые темы.

Вспыльчивость лидеров никогда не приводила к добру. Лидеры с перепадами настроения не вызывают к себе доверия. Люди скрывают от них информацию. При нарушении работы височных долей нередко обнаруживается склонность к паранойе. Параноидальный лидер опасен, он ведет свою семью, страну и церковь к краху. Я лечил мужчину, ставшего параноиком после смерти отца. Ему казалось, что все хотят навредить ему. Он не доверял жене и сыну-подростку, избегал их и перепроверял, чем только усугублял положение. Все в семье, кроме матери, отвернулись от него, а мать уговорила обратиться ко мне. Его скан ОЭКТ показал значительно сниженную активность в левой височной доле. Паранойя уменьшилась после приема противосудорожных препаратов, и пациент помирился с семьей.

Неумение ориентироваться в социальных ситуациях – беда для лидера. Эффективный руководитель всегда чувствует эмоциональные состояния окружающих. Когда вы неадекватно интерпретируете поступающие сигналы, ваше поведение делается неустойчивым, что отталкивает людей и лишает вас поддержки. Мой профессор во время интернатуры плохо читал социальные ситуации, из-за чего его педагогическая эффективность была очень низка. Будучи умным и начитанным специалистом, он совсем не понимал людей. Например, когда какой-нибудь врач-интерн переспрашивал его, профессору казалось, что в его словах сомневаются, и у него включались защитные реакции. В итоге интерны перестали обращаться к нему с вопросами, из-за чего обучение страдало.

Нужно ли делать томографию мозга кандидатам политических выборов?

Как трактовать скелеты в шкафах политических деятелей? Значит ли что-нибудь прошлое употребление алкоголя и наркотиков? Может быть, внебрачные связи, вспышки гнева или финансовые проблемы тоже являются симптомами? Возможно, они не значат ничего, потому что СМИ склонны раздувать проблемы. Однако иногда такие симптомы могут означать дисфункцию мозга. Некоторые вспыльчивые люди страдают от эмоциональной ригидности, злопамятности и навязчивых мыслей. Порой даже брошенная привычка к алкоголю или кокаину оказывает долгосрочные воздействия на функции мозга. Иногда внебрачные связи или финансовые проблемы могут быть признаком СДВГ.

Стоит ли обсуждать вопросы работы мозга на предвыборных дебатах или вообще сканировать всех кандидатов перед выборами? Нужно ли показывать эту информацию публике? Некоторые скажут, что это вмешательство в личную жизнь. Другие решат, что это глупость. Я не отношусь ни к тем, ни к другим. Я мечтаю, чтобы те, кого мы избираем во власть, обладали самыми здоровыми мозгами во всей нации. А как еще узнать, что мозг кандидата в президенты работает прекрасно, если не просканировать его? Вы уже видели, что мозг влияет на все сферы жизни: мышление, чувства, действия, коммуникацию, внимательность, способность договариваться, а также способность отказать интимным предложениям интернов Белого дома.

Президент Вудро Вильсон – яркий пример того, как недостатки в работе мозга могут разрушить карьеру. Во время Версальской мирной конференции после Первой мировой войны у Вильсона случился инсульт в правом полушарии мозга. Хотя инсульт не вызвал паралича, все, знающие президента, увидели мгновенное изменение в его личности: он стал раздражительным, язвительным, хотя до этого был передовым человеком и предпочитал искать компромиссы.

Ухудшилось его общение с людьми. Через неделю после первого инсульта случился второй, вызвавший паралич левой стороны тела. Несмотря на очевидность проблемы, Вильсон отрицал, что это существенно. Отрицание бывает характерно при сбоях в работе правого полушария. Все вокруг него находились в стрессе, он уволил государственного секретаря за попытку обсудить его здоровье с кабинетом министров. В какой-то степени инсульт президента мог повлиять на обстановку, сложившуюся перед Второй мировой войной, поскольку из-за болезни он не мог эффективно выступать перед Лигой Наций.

Два президента из недавнего прошлого явно страдали от дисфункций мозга. Рональд Рейган страдал от болезни Альцгеймера, особенно ставшей заметной во время его второго президентского срока. Неизбираемые члены штаба прикрывали его забывчивость и управляли делами страны. Мы пережили национальный кризис, о котором знали лишь несколько человек. Известно, что исследования мозга позволяют заметить развитие болезни Альцгеймера за 5 лет до того, как симптомы становятся очевидны.

Также никто не обсуждал нарушения работы мозга президента Клинтона. Но его плохой контроль импульсов и неумение учиться на ошибках свидетельствуют о недостатках работы лобной коры. Национальный лидер с проблемами мозга может погубить миллионы жизней. Президент Югославии Слободан Милошевич – один из свежих примеров. Оба его родителя покончили с собой, сам он часто переживал депрессии и, по слухам, сильно пил. В переговорах он вел себя нелогично и ненадежно, плохо заботился о людях в своей стране. Миллионы людей потеряли из-за него свои дома и жизни.

ОЭКТ помогает увидеть нормальную или проблемную работу лобных, височных, теменных долей.

Если есть инструменты для проверки, то почему бы не воспользоваться ими? Если бы на избирательных бюллетенях, кроме имени кандидата, мы могли видеть и снимок его мозга, то выборы были бы гораздо более справедливыми. На тему оценки работы мозга наших политических кандидатов можно долго рассуждать. Возможно, стоит не пускать этот вопрос на самотек, а поднять его уже сейчас.

Есть ли какие-то недостатки такой проверки? Конечно, мы потеряем множество потенциальных кандидатов, ведь они не смогут скрывать информацию о злоупотреблении наркотиками или проблемах с памятью. Кроме того, истории известны великие лидеры, которые при таких условиях никогда бы не добрались до президентского кресла. Авраам Линкольн в 12 лет пережил травму мозга, страдал от приступов депрессии и галлюцинаций (феномены височных долей). Джон Кеннеди сидел на обезболивающих, которые также влияют на работу мозга. Улисс Грант увлекался алкоголем до своего президентского срока и во время него. Однако, несмотря на отдельные исключения, ставки слишком высоки, чтобы отвергать идею томографии для всех политических кандидатов. Глава государства с проблемами работы мозга деморализует душу нации, как это случилось во время скандала с Биллом Клинтоном и Моникой Левински, и даже угрожает существованию человечества (вспомните Адольфа Гитлера).

ЧАСТЬ 2

Оптимизируем связь между душой и мозгом

Глава 9

ОПРОСНИК AMEN CLINICS И СТРАТЕГИИ ОПТИМИЗАЦИИ ФУНКЦИЙ ОТДЕЛЬНЫХ УЧАСТКОВ МОЗГА

Надеюсь, к настоящему моменту я вполне убедил вас в том, что работа мозга неразрывно связана с деятельностью души. Только при правильном совместном функционировании они ведут нас к здоровью и благополучию.

Во второй части книги я предлагаю идеи и упражнения, помогающие оптимизации связей между душой и мозгом, чтобы вы достигли вершин собственного потенциала.

Сначала нужно найти свои слабые места и понять, как их усилить. К сожалению, в повседневную практику врачей томография мозга вряд ли войдет раньше, чем через 7–15 лет. Поэтому, отталкиваясь от нашей базы из 12 тысяч томограмм, я разработал специальный опросник. Он уже много раз пересматривался и улучшался. Мы используем этот опросник как элемент диагностики пациентов в Amen Clinics.

Как известно, опросники и анкеты – это инструменты со своими достоинствами и недостатками. С одной стороны, заполнять их просто, быстро и дешево. С другой – всегда есть риск, что люди станут писать не то, что есть на самом деле, а то, какими они хотят казаться. Кто-то склонен признавать у себя все перечисленные проблемы, потому что ему хочется выглядеть больным и получить больше внимания. ^[14]Другие, отвечая на вопросы опросника, уходят в полное отрицание – склонны не замечать своих недостатков и не признавать проблем. Поэтому очень полезно попросить какого-то хорошо вас знающего человека заполнить опросник от вашего лица и затем сравнить итоговые данные его и ваших собственных ответов. Это добавит результатам объективности.

Опросник поможет узнать, хорошо ли работает у вас кора лобных долей, передняя поясная извилина, базальные ганглии, височные доли и лимбическая система. Исходя из результатов можно будет подбирать способы лечения. Иногда бывает, что функциональной коррекции требует не одна зона мозга, а несколько. Однако помните, что сам по себе наш опросник – недостаточный инструмент для диагностики и тем более лечения. Это только руководство для ориентировочного поиска дисфункций, чтобы потом можно было обратиться к специалисту.

Опросник Amen Clinics

Пожалуйста, оцените проявление у себя каждого из приведенных ниже симптомов, используя следующую шкалу оценок. Если возможно, попросите другого человека, который хорошо вас знает (например, супруга, друга или родителя), тоже оценить вас.

Оцените проявление у себя каждого симптома, пользуясь баллами по такой шкале:

КЛЮЧИ:

Для каждой обозначенной ниже области впишите сумму таких вопросов, на которые вы дали ответы «часто» и «очень часто», т. е. присвоили 3 или 4 балла. После этого переходите к секции, описывающей меры по оптимизации ваших проблемных областей мозга.

Дисфункции коры лобных долей касаются вопросы от 1 до 28:

Проблемы очень вероятны 8 ответов в 3 или 4 балла

Проблемы вероятны 6 ответов в 3 или 4 балла

Проблемы возможны, но маловероятны 4 ответа в 3 или 4 балла

Гиперактивность передней части поясной извилины, вопросы 29–45:

Проблемы очень вероятны 10 ответов в 3 или 4 балла

Проблемы вероятны 7 ответов в 3 или 4 балла

Проблемы возможны, но маловероятны 4 ответа в 3 или 4 балла

Гиперактивность базальных ганглиев, вопросы 46–69:

Проблемы очень вероятны 10 ответов в 3 или 4 балла

Проблемы вероятны 7 ответов в 3 или 4 балла

Проблемы возможны, но маловероятны 4 ответа в 3 или 4 балла

Гиперактивность глубокой лимбической системы, вопросы 70–88:

Проблемы очень вероятны 10 ответов в 3 или 4 балла

Проблемы вероятны 7 ответов в 3 или 4 балла

Проблемы возможны, но маловероятны  4 ответа в 3 или 4 балла

Дисфункция височных долей, вопросы 89–101:

Проблемы очень вероятны 8 ответов в 3 или 4 балла

Проблемы вероятны 6 ответов в 3 или 4 балла

Проблемы возможны, но маловероятны 4 ответа в 3 или 4 балла

Стратегии оптимизации

Ниже приведены стратегии оптимизации работы каждой из перечисленных областей мозга. В других главах будут предложены еще дополнительные решения.

Расстройства работы коры лобных долей

Существует много способов оптимизации работы лобной коры. Проблемы ее функций часто связаны с СДВГ (синдромом дефицита внимания с гиперактивностью), травмами головы или отравлением токсическими веществами. СДВГ обычно делят на два типа. Это собственно СДВГ (Тип 1) – расстройство, сопровождающееся гиперактивностью и импульсивностью, и СДВ (Тип 2) – схожее расстройство, но без гиперактивности и импульсивности. СДВГ легко заметить уже в раннем возрасте, особенно у мальчиков, поскольку своей неугомонностью они выделяются на фоне других детей.

При СДВГ снимки мозга, сделанные после интеллектуального стимула, показывают сниженную активность в лобной и двигательной коре. Возможно, это происходит из-за низкой доступности дофамина в глубинных структурах мозга. СДВГ обычно хорошо лечится препаратами-стимуляторами, которые улучшают работу лобной коры.

СДВ, то есть заболевание Типа 2, как правило, проявляется позже – уже у подростков и молодых людей. Для постановки диагноза нужно, чтобы симптомы наблюдались на протяжении хотя бы 6 месяцев и не были связаны с депрессией или курением марихуаны (ее употребление приводит к схожему с СДВ поведению).

Степень выраженности СДВ и СДВГ бывает легкой, умеренной или сильной. Несмотря на то, что симптомы СДВ и СДВГ очень похожи, при СДВ нет гиперактивности и активность может даже быть недостаточной. Другие симптомы СДВ: чрезмерная мечтательность, жалобы на скуку, апатичность, вялость, медлительность, рассеянность, погруженность в себя.

Многие страдающие СДВ (особенно девочки и женщины) вообще остаются без диагностики: их симптомы не мешают окружающим, поэтому никто не вынуждает их обращаться за помощью, однако сами они нередко страдают от своего недуга. Их могут считать слабовольными, незаинтересованными или строптивыми. В подобном случае, как и при СДВГ, сканы мозга выявляют сниженную активность в лобных долях в ответ на интеллектуальные раздражители. Это означает, что чем сильнее эти люди пытаются сконцентрироваться, тем хуже работает их мозг. СДВ хорошо отвечает на лекарства-стимуляторы.

Работе лобной коры очень эффективно помогают пищевые добавки и манипуляции с питанием.

Многие годы я рекомендую своим пациентам с СДВГ и СДВ высокобелковую и низкоуглеводную диету со сравнительно небольшим содержанием жиров. Эта диета стабилизирует баланс сахара в крови и помогает поддерживать постоянный уровень энергии и концентрации. К несчастью, типичная пища американцев насыщена углеводами, которые плохо влияют на уровни дофамина в мозге и на концентрацию. Когда оба родителя работают, у них нет времени готовить здоровую пищу, и нормой в семье становится фастфуд.

Типичный завтрак современного американца состоит из простых углеводов: замороженные вафли, блинчики, кексы, роллы, хлопья. Старомодные сосиски и яйца во многих домах уже не готовят из-за нехватки времени и мифа, будто жиры из этих продуктов вредны. Заботиться о количестве поглощаемого жира, конечно, важно, но традиционный белковый завтрак очень полезен при СДВ, СДВГ и других расстройствах, связанных с недостатком дофамина. В качестве источников белка я рекомендую нежирное мясо, яйца, нежирные сыры, орехи и некоторые бобовые. Эти продукты нужно дополнять здоровой порцией овощей. Идеальный завтрак – это омлет с нежирным сыром и постным мясом, таким как курица. Идеальный ланч – тунец, курица или рыбный салат с овощами. Идеальный ужин – немного углеводов с нежирным мясом и овощами.

Избавляйтесь от простых сахаров (сладости, пирожки, пирожные, мороженое) и простых углеводов, которые легко превращаются в сахар (хлеб, макароны, рис, картофель), и вы почувствуете, что полны энергией и готовы к действиям. Такой рацион увеличивает концентрацию дофамина в мозге. Однако он не подходит тем, у кого имеется гиперфункция передней части поясной извилины, которая обычно возникает на фоне относительной нехватки серотонина. Поскольку серотонин и дофамин – антагонисты, то при повышении уровня дофамина падает уровень серотонина и наоборот.

Положительный эффект могут дать пищевые добавки. Я часто советую пациентам попробовать L-тирозин (500–1500 мг 2–3 раза в день). Эта добавка помогает увеличить уровень дофамина и усилить кровообращение в мозге. Многие пациенты сообщают, что она помогает им обрести энергию, сосредоточенность внимания и контроль над импульсами. Кроме того, физические упражнения тоже повышают кровообращение в лобной коре.

Расстройства работы поясной извилины

Гиперактивность поясной извилины часто возникает из-за недостатка нейромедиатора серотонина, отчего люди застревают на определенных мыслях и идеях. Такое «застревание» обычно сопровождается тревогой, мрачностью, эмоциональной ригидностью и раздражительностью. Иногда это передается по наследству, но проявления могут варьировать. Скажем, у отца или матери гиперактивность поясной извилины сопровождается навязчивыми мыслями и компульсивным поведением (постоянное мытье рук, проверка чего-то, подсчеты), а у дочери или сына при тех же проблемах поясной извилины будет проявляться оппозиционное поведение (на любой вопрос или предложение отвечает «нет»).

Жить в такой семье совсем не просто. Лучшим решением их проблем станут назначаемые врачом антидепрессанты. Эти препараты увеличивают доступность серотонина в мозге и помогают успокоить поясную извилину и базальные ганглии. Они также нормализуют активность лимбической системы. Такими усиливающими серотонин препаратами также лечат расстройства питания, тревожность, вспыльчивость и другие перечисленные в этой книге нарушения, связанные с гиперфункцией поясной извилины и базальных ганглиев.

Однако если у человека одновременно имеются расстройства височных долей, то эти лекарства только усилят озлобленность и агрессивность, поэтому мы очень осторожно подходим к назначению антидепрессантов.

В отличие от стимуляторов, антидепрессантам требуется от нескольких недель до нескольких месяцев, чтобы эффект проявился, а стабильное улучшение можно ожидать лишь через 3–4 месяца. Их наиболее распространенный побочный эффект – сексуальная дисфункция. Иногда устранить ее помогает назначение гинкго билоба.

Существует два способа увеличить уровень серотонина с помощью питания. Первый – это Богатая углеводами пища. Картофель, хлеб, макароны, выпечка, конфеты и попкорн увеличивают содержание L-триптофана (аминокислоты, из которой строится серотонин) в крови, из-за чего повышается и количество серотонина. Уже через 30 минут после еды вы почувствуете успокаивающий серотониновый эффект. Уровни серотонина в головном мозге также повышаются при поглощении продуктов, Богатых триптофаном, таких как курица, индейка, лосось, говядина, арахисовое масло, яйца, зеленый горошек и молоко. Многие люди, не осознавая того, ухудшают свои проблемы с настроением, питаясь одними белками и недополучая L-триптофан. L-триптофан – это маленькая аминокислота. Когда вы едите белки, то другие, более крупные молекулы аминокислот оттесняют L-триптофан на пути к мозгу.

Пищевые добавки, такие как зверобой, L-триптофан и 5-ГТФ (5-гидрокситриптофан) тоже помогают справиться с гиперактивностью поясной извилины. Зверобой, который по-английски называется травой святого Иоанна, получил свое имя в честь Иоанна Крестителя, поскольку цветет около 24 июня в день этого святого. ^[15]Кроме того, на венчике цветка есть красное кольцо. Когда цветков много, кажется, что на них разбрызгана кровь обезглавленного Иоанна Крестителя. Зверобой прекрасно повышает доступность серотонина в мозге. Начальная дозировка пищевых добавок со зверобоем составляет 300 мг в день для детей, для подростков – 300 мг дважды в день, а для взрослых – 600 мг утром и 300 мг вечером. Иногда я прописываю взрослым до 1800 мг. В промышленных добавках со зверобоем содержится 3 % гиперицина, который считается активным компонентом зверобоя.

Я провел множество сканирований мозга до и после употребления зверобоя и ясно видел снижение гиперактивности поясной извилины у многих пациентов. К сожалению, иногда попутно снижается и активность лобных долей. Как сказала одна из пациенток: «Я стала счастливее, но поглупела». Поэтому если, кроме расстройств поясной извилины, имеются еще и дисфункции лобной коры, зверобой следует принимать вместе с L-тирозином или препаратом-стимулятором. Кроме того, нужно учитывать, зверобой повышает чувствительность к ультрафиолету (можно обгореть на солнце). Никогда не используйте зверобой, если у вас есть расстройства височных долей, не занявшись сначала ими.

Комбинация L-триптофана и 5-ГТФ, из которых в организме синтезируется серотонин, также повышает его уровень. Какое-то время назад препараты с L-триптофаном были отозваны с рынка из-за некачественной продукции одного производителя, повлекшей редкое заболевание крови и смерть людей. Но сам L-триптофан не имеет отношения к тем трагедиям. L-триптофан – это аминокислота, которая встречается в молоке, мясе и яйцах. Она помогает людям улучшить сон, снизить агрессивность и поднять настроение. У нее нет побочных эффектов – значительное преимущество перед антидепрессантами. К настоящему моменту Администрация по пищевым продуктам и лекарствам США оправдала L-триптофан, и сегодня эту кислоту можно купить в аптеках. Я рекомендую L-триптофан в дозах 1000–3000 мг перед сном. Один из недостатков L-триптофана, который содержится в продуктах, состоит в том, что лишь малая его часть поступает в мозг. Из остального организм изготавливает белки и витамин В ₃, поэтому приходится принимать большие количества триптофана.

5-гидрокситриптофан (5-ГТФ) – это следующий этап производства серотонина. Это вещество встречается чаще, чем L-триптофан, и легко усваивается мозгом. Мозг поглощает около 75 % 5-ГТФ по сравнению с 3 % L-триптофана. Добавки с 5-ГТФ в 5–10 раз эффективнее триптофана. Множество двойных слепых исследований показало, что 5-ГТФ – это эффективный антидепрессант, который увеличивает содержание серотонина в мозге и помогает успокоить поясную извилину. Доза 5-ГТФ для взрослых составляет 50–300 мг в день, детям нужно начинать с половинной дозы. Принимайте 5-ГТФ и L-триптофан на пустой желудок. Наиболее распространенный побочный эффект от 5-ГТФ – расстройство желудка, как правило, небольшое. Начинайте постепенно, чтобы привыкнуть к этому веществу.

Имеются также свежие данные эффективности инозитола, он – из семейства витаминов группы В, его тоже можно купить в отделе витаминов и пищевых добавок. При дозе 12–20 мг в день он помогает уменьшить плохое настроение, подавленность и зацикленность. Не принимайте зверобой, L-триптофан или 5-ГТФ с рецептурными антидепрессантами без наблюдения врача.

Расстройства функции базальных ганглиев

Базальные ганглии – это крупные структуры в глубине мозга, рядом с лимбической системой. Базальные ганглии помогают интегрировать чувства, мысли и движения, а также изменять двигательный статус. В наших клиниках было замечено, что базальные ганглии регулируют напряжение мышц тела и уровень тревожности. Когда они работают слишком активно, люди тревожатся, впадают в панику, страх и испытывают физическое напряжение.

При значительных проблемах с базальными ганглиями для устранения неврозов, хронических стрессов, панических атак и напряженности мышц часто помогают лекарства против тревожности, если другие техники не принесли результатов.

Базальным ганглиям небезразлична ваша диета. Если их активность повышена и вы тревожны, то лучше придерживаться диеты, при которой вы не останетесь голодными в течение дня, поскольку эпизоды гипогликемии ^[16]усиливают тревожность. При низкой активности базальных ганглиев вам станет лучше на высокобелковой и низкоуглеводной диете, которая создает больше энергии. Часто помогает исключение из питания провоцирующих тревогу веществ, таких как кофеин и алкоголь.

Некоторые лекарственные препараты, например экстракт кавы и корень валерианы, тоже помогают бороться с тревожностью. Определенную пользу приносят витамины группы В, особенно В ₆, в дозах 100–400 мг. Принимая витамин В ₆в таких дозах, не забывайте про комплекс других витаминов группы В. Кроме того, пациенты говорят, что их успокаивают запахи эфирных масел ромашки и лаванды.

Расстройства работы лимбической системы

Лимбическая система воздействует на мотивацию и энергичность. Она помогает встать утром и двигаться весь день, контролирует циклы сна и аппетита, влияет на чувства привязанности к другим людям и на успех в делах.

При ее гиперактивности часто возникают нарушения настроения: клиническая депрессия, маниакально-депрессивное расстройство и сильный предменструальный синдром (ПМС). Чтобы полностью вылечить их, нужна комбинация антидепрессантов или растительных препаратов. Главный признак того, что лекарство сработало, – это успокоение лимбической системы и исчезновение симптомов. В последние годы появились новые антидепрессанты, с меньшим количеством побочных эффектов. При клинической депрессии важно использовать препараты достаточно длительное время. Часто антидепрессантам нужно 2–4 недели, чтобы начать действовать.

За последние 10 лет было опубликовано много интересных исследований о влиянии питания на депрессию. СМИ любят писать, что следует есть нежирную пищу, однако в двух исследованиях, опубликованных в Американском журнале психиатрии (American Journal of Psychiatry),выяснилось: мужчины с самыми высокими показателями суицида имели очень низкие уровни холестерина. Чтобы работать правильно, мозгу нужны жиры, особенно жирные кислоты Омега-3, содержащиеся, например, в рыбе. Для здоровья лимбической системы, помимо прочего, важны белки. Они служат кирпичиками, из которых строятся нейромедиаторы. Низкие уровни дофамина, серотонина и норадреналина часто становятся фоном депрессии и расстройств настроения. Ешьте достаточно белка, сбалансированного с жирами и углеводами. Но избыток белка ухудшает доступность других веществ в мозге. Вот несколько советов.

Низкие уровни серотонина часто связаны с тревожностью, мрачностью, эмоциональной ригидностью и раздражительностью (комбинация расстройства лимбической системы и поясной извилины). Чтобы увеличить содержание серотонина, ешьте сбалансированные блюда с углеводными закусками. Огромную помощь окажут физические упражнения и добавки с L-триптофаном. Я уже упоминал данные о том, что инозитол (из семейства витаминов группы В) в дозах 12–20 мг в день уменьшает проявления депрессии и мрачности. И зверобой снижает гиперактивность поясной извилины.

Недостаток норадреналина и дофамина тоже связан с депрессией, летаргией, плохой концентрацией внимания, негативизмом и спутанностью сознания. Для нормализации баланса этих нейромедиаторов обратите внимание на белки (мясо, яйца, сыр), избегайте простых углеводов (хлеб, макароны, пирожные, конфеты). Я часто советую пациентам принимать натуральные аминокислоты: тирозин (1500 мг в день) для энергии, концентрации, лечения импульсивности, и DL-фениланид (400 мг 3 раза в день на пустой желудок) при мрачности и раздражительности.

Я выяснил, что при лимбических расстройствах помогает SAMe(S-аденозилметионин). SAMeучаствует в производстве многих важных нейромедиаторов, отдавая для их построения свою метиловую группу. В норме организм производит необходимый SAMeиз аминокислоты метиланин, но при депрессии этот синтез нарушается. Пищевые добавки с SAMeувеличивают работу нейромедиаторов и проницаемость клеточных мембран. S-аденозилметионин – один из лучших натуральных антидепрессантов, что было доказано во многих свежих исследованиях. Он также помогает при фибромиалгии, хронической боли в мышцах. Однако страдающим биполярным маниакально-депрессивным расстройством не рекомендуют принимать SAMe,поскольку у них SAMeможет провоцировать начало фазы гипомании (чрезмерной эйфории, крайней импульсивности в сексуальном поведении или трате денег, подавленности речи, сниженной потребности во сне). Это только подтверждает, что SAMeхорошо работает как антидепрессант. Стандартные дозы SAMeдля взрослых составляют 200–400 мг 2–4 раза в день, а для детей вполовину меньше. Одна из проблем с приемом SAMeсостоит в том, что это дорогая добавка, поскольку препарат новый.

Расстройства функции височных долей

Судя по моему клиническому опыту, симптомы расстройства височных долей встречаются чаще, чем принято думать в психиатрии. К ним относятся периоды паники или беспричинного страха, периоды потерянности или дезориентации. Мрачные мысли о суициде или убийстве, социальная изолированность, дежавю, раздражительность, иллюзии (такие как тени, замечаемые боковым зрением). Дисфункция височных долей иногда наследуется или провоцируется травмами мозга.

Для стабилизации височных долей я рекомендую противосудорожные препараты (антиконвульсанты). Механизм их работы заключается в увеличении количества гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) – важнейшего нейромедиатора, который формируется в теле из глутаминовой кислоты. Ее функция заключается в подавлении нейронной активности. ГАМК можно принимать в виде пищевой добавки. Она действует как слабый антиконвульсант и средство от тревожности. В литературе о пищевых добавках сообщается, что ее действие похоже на действие транквилизаторов, но не вызывает привыкания. Я видел, что многие люди успокаиваются при приеме ГАМК. Дозы ГАМК варьируют от 250 до 2000 мг в день для взрослых и вдвое меньше для детей.