Текст книги "Профессии: из первых уст (СИ)"

Автор книги: Ангелина Крихели

сообщить о нарушении

Текущая страница: 7 (всего у книги 14 страниц)

Опровергая народный миф о том, что хирург ходит посередине коридора, а терапевт под стеночкой, Вадим Владимирович горд тем, что в его семье буквально через год появится еще один врач – его старшая дочь уже на шестом курсе все того же Одесского национального медицинского университета, по окончании которого станет семейным доктором. Так что история не завершена, а еще только начинается. И не только для всей семьи прекрасного хирурга и светлого человека Вадима Зовтуна, но и для его пациентов, которые благодаря ему обрели «вторую» жизнь, возможность начать с «чистого листа»...

ЖИЗНЬ ЗАМЕЧАТЕЛЬНЫХ ВРАЧЕЙ

ОЧАКОВСКИЙ ХИРУРГ ЮРИЙ ТКАЧ СПАСАЕТ РАНЕНЫХ

В ЗОНЕ ПРОВЕДЕНИЯ АТО

В рубрике «Жизнь замечательных врачей» «Вестник Прибужья» делится с читателями историями о жизни замечательных врачей. О людях, которые каждый день спасают десятки жизней. В нынешних же реалиях работа врача, как никогда, актуальна и ценна. Ведь нет ничего важнее человеческой жизни и здоровья. Так решил и 51-летний Юрий Ткач, хирург из Очакова, ушедший добровольцем на восток Украины, где и сегодня идут бои...

Юрий Васильевич с присущим ему задором и светлым отношением к окружающему миру прошел путь от интерна в Николаевской областной больнице до заведующего хирургическим отделением Очаковской центральной районной больницы. Окончив Днепропетровский медицинский институт в 1984 году и пройдя интернатуру, молодой хирург пришел работать в Очаковскую ЦРБ врачом-хирургом стационара. Сегодня Юрий Ткач имеет высшую квалификационную категорию. Но все это было до начала антитеррористической операции...

С началом боевых действий Юрий Васильевич принял решение уйти добровольцем и продолжать спасать человеческие жизни уже там, на передовой. Седьмого августа он был мобилизован врачом-хирургом и направлен в зону проведения АТО. За это время он побывал и в так называемом Иловайском котле, где оперировал в полевых условиях почти круглосуточно (в лесу, в поле), спасая раненых украинских солдат. Сегодня очаковский хирург оперирует уже в Мариупольском госпитале. Его мариупольская коллега Ирина Пономарева с восхищением отзывается о работе хирурга, высоко оценивая его квалификацию, мужество и даже героизм. «В любой момент он готов оперировать, и работу свою знает и выполняет высококачественно. С таким коллегой и в разведку идти не страшно...», – с улыбкой рассказывает доктор.

Сам же Юрий Ткач считает наиболее сложным моментом в этой работе не опасности, с которыми он сталкивается ежечасно, не долгую разлуку с близкими, которые волнуются о нем и скучают. Самым сложным хирург называет прохождение блокпостов: «Очень трудно транспортировать раненых бойцов через блокпосты. Приходится договариваться, объяснять, что все мы – славяне, а ребятам уже пора делать перевязку... Но на все эти переговоры мы тратим время, такое важное для каждого из пациентов. Однажды даже делал искусственные перевязки здоровым бойцам, чтобы вывезти их под видом раненых. Они защищали мост, прикрывали своих и не успели эвакуироваться вовремя... Для меня очень символично, что первый раненый, которого я оперировал, был из Очакова, первая аппендэктомия – тоже парень из Очакова. Поэтому я уверен, что не по ошибке оказался здесь. Иначе я бы уже не поступил... Конечно, сложно. Но это мое собственное решение. Я считаю, что решение верное. Самое сложное – быть вдали от семьи. Жена и дети скучают, волнуются за меня».

Немало еще героев в белых халатах отправились в зону проведения АТО добровольцами спасать жизни наших солдат. Медики неизменно гордятся своими коллегами на передовой, поддерживают их и со своей стороны помогают украинским военнослужащим, направляя на восток лекарства и средства защиты.

ЖИЗНЬ ЗАМЕЧАТЕЛЬНЫХ ВРАЧЕЙ

ВРАЧ В ЧЕТВЕРТОМ ПОКОЛЕНИИ НАТАЛЬЯ КОШЕВАЯ:

«СТАТЬ МАМОЙ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ РЕАЛЬНО!»

Что или кто может быть важнее наших близких? Что или кто может быть важнее наших детей? Ответ так прост... Возможность стать матерью бесценна. Именно эту возможность женщинам, болеющим сахарным диабетом, и дарит Николаевский областной эндокринологический центр (областная больница). «Вестник Прибужья» отправляется за историей героев постоянной рубрики «Жизнь замечательных врачей» именно туда, в областную больницу.

«Инстинкт материнства присущ практически каждой женщине. Едва успев родиться, годовалая малышка уже напевает мамину колыбельную, а позже баюкает своих кукол. И мы всем центром помогаем женщинам, больным сахарным диабетом, родить здорового малыша», – с теплой улыбкой делится эндокринолог Наталья Кошевая в неизменном окружении своих пациентов. Будущие мамочки внимают каждому слову Натальи Петровны, звонят за консультацией в любое время дня и ночи. И она, как истинный врач по призванию, с радостью и заботой отвечает на их звонки, дает компетентные ответы на возникающие вопросы или просто желает спокойной ночи, чтобы быть уверенной, что ее подопечные в порядке...

Собственно говоря, это вполне логично, ведь Наталья уже в первом классе на вопрос о том, кем она хочет стать, уверенно отвечала: «Врачом!». И немудрено: Наталья Петровна – врач в четвертом поколении. Ее мама работала фельдшером, дедушка – врачом, а дядя дедушки, воспитавший его вместо отца, который погиб на фронте, был хирургом. Родня поддержала юную Наталью в ее рвении посвятить себя спасению человеческих жизней. А рвение оказалось немалое – уже в старших классах девушка по вечерам работала санитаркой в первой поликлинике, чтобы обрести как можно больше шансов на поступление, как можно больше опыта, после совмещала учебу в вузе с работой медицинской сестрой. Так что «кухню» лечебного учреждения она смогла изучить от санитарки до врача. Вскоре Кошевая поступила в Днепропетровскую медицинскую академию, на бюджет. А когда встал вопрос о распределении молодых специалистов, настояла на возвращении в родной Николаев. Интернатуру Наталья Петровна проходила уже в областной больнице. Пришла сюда интерном и осталась почти на 20 лет. Интернатура помогла определиться с профилем работы – эндокринология, а последние шесть лет работы молодая врач посвятила ведению беременных с эндокринными патологиями.

«Сахарный диабет – одна из наиболее часто встречаемых эндокринных патологий. Заболевание требует постоянного контроля, мониторинга показателей глюкозы (сахара) в крови, общего самочувствия и многих других показателей. Необходима постоянная корректировка ведения пациента, исходя из различных показателей», – рассказывает Наталья Кошевая.

Поддерживает супругу и сосудистый хирург Юрий Кошевой, который буквально в кабинете напротив – кабинет Диабетической стопы – помогает людям избежать, вылечить возникшие осложнения диабета. А ведь это так важно – общие интересы в семье.

Благодарные пациенты Натальи Петровны, делясь впечатлениями, рассказывают: «Мало того, что в любое время дня и ночи она откликнется на просьбу о помощи, проконсультирует, подскажет, так у нее еще и „глаз-алмаз“. Она многим людям сложные и редкие диагнозы устанавливает, где даже техника не всегда видит...».

Постепенно становясь живой легендой, Наталья Петровна, ничуть не зазнаваясь, продолжает свое благородное дело, изо дня в день спасая человеческие жизни.

«Не каждая женщина при сахарном диабете испытывает счастье материнства, – говорит врач-эндокринолог. – Есть и такие случаи, когда беременеть ни в коем случае нельзя. Здесь все индивидуально и зависит от течения болезни и отношения к ней самого пациента. Но нельзя и сказать, что материнство при сахарном диабете – абсолютное табу. Под наблюдением врачей наши пациентки заранее готовятся к беременности. Важно понимать, что сахарный диабет – это не приговор, а просто другой образ жизни, к которому нужно привыкнуть, научиться жить заново, по-другому».

Сегодня в эндокринологическом центре действует множество новых методик диагностирования, лабораторных исследований, лечения. В том числе, и помповая инсулинотерапия. «У нас, для примера, в 2010 году во всей области родились 15 „сладких“ малышей. Так мы называем наших деток, мамы которых больны сахарным диабетом. Хотя в Украине это направление не так развито, как в Европе, тем не менее, мы стремимся к европейским стандартам. И в этом плане Николаевская область – одна из передовых в Украине. Согласитесь, это не может не радовать! – улыбается Наталья Кошевая. – Мы и в этом году ждем таких малышей и с удовольствием поделимся радостью, когда это чудесное событие произойдет. Правда, есть и сложности. У нас есть семья, которая приехала к нам из Крыма, настоящие патриоты своей страны. Он военный, она военная медсестра, у них есть ребенок, и они ждут второго. Но у нее сахарный диабет. Необходима помпа. А стоит она около трех тысяч долларов...».

С любовью к своему делу врач-эндокринолог рассказывает о том, что для сохранения беременности, несмотря на лабильность течения диабета, необходимы постоянный контроль (от 6 раз в день измерение уровня глюкозы в крови), постоянное введение инсулина, которое удачно достигается с помощью помпы (по сути, инсулиновый дозатор), измерение уровня гликемии в реальном времени и достижение компенсации углеводного баланса. Словом, дорога к счастью не так проста.

«Для того, чтобы беременность протекала хорошо, приходится даже ночью несколько раз измерять уровень сахара в крови, вводить дозировано инсулин. Так что, уже сейчас учусь вставать по ночам. Ведь в ближайшее время это пригодится...», – шутит одна из пациенток эндокринолога, с теплотой и благодарностью отзываясь о Наталье Петровне.

На сегодняшний день можно говорить о том, что с 2010 года в Николаевской области для улучшения показателей гликемического профиля установлены 52 инсулиновые помпы пациентам, страдающим сахарным диабетом 1 типа. При этом общее количество по области составляет 1807 человек (абсолютные данные за 2014 год из справочника основных показателей деятельности эндокринологической службы Украины).

«Вы знаете, – делится в беседе с изданием Наталья Петровна, – за последние пять лет мы можем наблюдать значительное увеличение количества беременных с сахарным диабетом, из них инсулинозависимый сахарный диабет – от 10 до 15 человек ежегодно. У нас, в областной больнице, с 2012 по 2014 год пролечено 22 беременных с сахарным диабетом 1 типа. В основном это молодые женщины в возрасте от 17 до 30 лет. Инсулиновая помпа устанавливалась до беременности двум пациенткам и двум во время беременности, в начале первого и второго триместра. Сейчас у нас еще три будущие мамочки с большим „диабетическим стажем“: 15 лет, 7 лет и 3 года. Наших малюток мы ждем уже этим летом. По Украине таких беременных, с помпами, за пять лет около шестидесяти человек всего, а это очень немного. Особенно, если сравнивать с европейскими показателями».

Что может сказать о человеке лучше, чем его любимое дело, его работа? И что может сказать о враче лучше, как не спасенные жизни пациентов, появление на свет здоровых малышей и счастье материнства, подаренное молодым мамам именно здесь, а областном эндокринологическом центре...

«Вестник Прибужья» благодарит Николаевский областной центр здоровья за содействие в организации интервью с врачом-эндокринологом.

P.S. Все малыши родились здоровыми под чутким наблюдением докторов, принеся своим родителям истинное счастье от прибавления в семействе.

ЖИЗНЬ ЗАМЕЧАТЕЛЬНЫХ ВРАЧЕЙ

ИСТОРИЯ ОДНОГО КОЛЛЕКТИВА, ИЛИ КАК ЛЕЧАТ МАЛЫШЕЙ

В поисках героев для постоянной авторской рубрики «Жизнь замечательных врачей» «Вестник Прибужья» побывал в областном онкологическом диспансере, поведал читателям историю фельдшера из Арбузинского района, очаковского хирурга-патриота, заглянул в областную больницу и пообщался с эндокринологом. Однако одна из самых важных тем осталась до сих пор незатронутой. И это упущение мы взялись исправить, побывав в центре первичной медико-санитарной помощи ?1. До реформирования здесь находилась детская поликлиника. Теперь же терапевты и педиатры сменили название на врача общей практики – семейной медицины. Проще говоря, семейный врач.

В коридоре ребятня щебечет что-то своим всегда взволнованным родителям, мелькают лица, со стен смотрят герои плакатов, призванных обратить внимание взрослых на профилактику заболеваний. Эта история скорее не об одном человеке, а о едином организме, состоящем из многих личностей, история о людях, которые каждый день спасают самое ценное, что есть у нас – здоровье наших близких, здоровье детей...

Забавно, но карапузы совершенно не боятся входить в кабинет к врачу. И более того, рвутся туда раньше своей очереди. Невольно задаешься вопросом, что это за волшебство такое? Секрет предельно прост: к каждому малышу свой подход. Впрочем, есть и еще кое-что... Компетентность специалистов неоспорима, однако в работе медика есть и другая важная составляющая – общение врача и пациента. От того, каким оно будет, в значительной мере зависит и результат лечения. Родители, ожидающие своей очереди у двери кабинета главного врача Ирины Николаевны Плиткиной, с трудом удерживают детвору, которая прием врача воспринимает как встречу с давним другом и желает как можно скорее к нему попасть. Ирина Николаевна не просто уделяет каждому своему пациенту максимум внимания и профессионализма, но и создает своеобразные традиции. Признаться, я не сразу поняла, о чем щебетал малыш, едва войдя в кабинет. До меня донеслось едва различимое детское: «Здласьте...», и затем абсолютно ошеломившее: «Я жа бубликом...». И малыш протопал уверенно к шкафчику, подбадриваемый теплой улыбкой главврача. Оказывается, разгадка проста. «Хорошее поведение ведь должно быть как-то простимулировано, чем-то вознаграждено, – поясняет Ирина Николаевна. – Родители рассказывают о своем малыше, а он играет. Общаемся с ребенком и тут же осматриваем... Они уже все у меня знают, где лежат бублики, и идут целенаправленно за лакомством. Такое доверие – это же чудесно, это очень помогает врачу провести тщательный осмотр, а малышу не бояться этих осмотров и бесед».

Родители очень дорожат такими приемами у Ирины Плиткиной, зная, что она подойдет к любому вопросу обстоятельно, не упустив ни одного нюанса. С не меньшей теплотой отзываются о ней и коллеги: «Она поистине настоящий врач, у нее чудесная интуиция, помимо знаний и опыта. Причем не только относительно пациентов, но и касательно кадров».

Стоит отметить, что центр, возглавляемый Ириной Николаевной, имеет свою историю. До 1972 года детская консультация существовала при городской больнице ? 4, после – до 1980-го – основана самостоятельная детская поликлиника ? 3, которая затем разделена на две самостоятельные, переименована в городскую детскую поликлинику ? 1. В 1990 году открыто отделение реабилитации. Семь школ и 14 детских садиков обслуживала поликлиника, в состав которой входили два филиала: Кульбакино и Широкая Балка. Этот экскурс в историю отнюдь не случаен, ведь история еще одной любимицы пациентов начинается именно здесь...

Родители говорили юной Ирине Маслак: «Живи просто. В твоей жизни нет места подвигу. Зачем тебе это?». А в ней самой бушевало желание быть необходимой, быть частью единого общества, быть полезной. Сегодня, имея за плечами опыт, Ирина Александровна с неизменной оптимистичной улыбкой утверждает: «Я очень люблю людей и хочу им помогать. Как можно не любить людей? Ведь все мы единый организм, часть одной мозаики». А вспоминая и анализируя пройденный путь, она приходит к выводу, что судьба сама ее вела. Грустная случайность на самом деле оказалась вовсе не случайной и сыграла решающую роль в выборе профессии. Так Ирина Маслак поступила в медицинское училище и стала медсестрой общего профиля. С успехом обучаясь на бюджете, дополнительно освоила аурикотерапию (умение по ушной раковине определить болезнь), получила сертификат массажиста, научилась играть на фортепиано и неплохо изучила английский язык. И это далеко не все стороны одной личности. Ирина, предпочтя карьере семью, отдает всю себя дочери и осваивает все новые хобби, позволяющие самореализоваться ее творческой натуре.

После декрета она, молодой специалист, приходит работать именно сюда, в эти коридоры, небольшие светлые кабинеты, здание, скрытое уютно в тени деревьев. Какое-то время работает медсестрой в школе в Широкой Балке, а после реформирования приходит уже медсестрой общей практики – семейной медицины в центр первичной медико-санитарной помощи ?1. Все изменилось, и, вместе с тем, не изменилось ничего. Ведь осталось главное – люди. Ирина Александровна в беседе с изданием подчеркнула, что самое главное – любить свою работу, свою землю, свою страну: «Мой дед строил атомные подлодки, отец – корабли, которые спускали со стапелей тут, в родном Николаеве. Это моя земля. И это неизменно».

Неизменно в последние 24 года и еще одно... Проходя по больничному коридору, Галина Толкачева часто останавливается поздороваться со взрослыми и детьми, которые безошибочно узнают в ней своего друга. Здесь ее знают и любят коллеги и пациенты. С золотистыми искорками улыбки в глазах она промчится мимо по коридору с чьей-то амбулаторной карточкой, а в другую сторону – уже с малышом на руках. С ней дети не боятся вакцинации, уколов и прочих не весьма приятных процедур. Она, словно струя свежего весеннего воздуха, проносясь мимо, зажигает улыбки и свет. Живая радуга, которая сияет и делится радостью, добром и просто хорошим настроением, что бы ни происходило в ее собственной жизни. Галину Георгиевну с детства окружали медики. Мама – фельдшер, тетя – заведующая фтизиатрическим отделением, другая тетя – педиатр... И сама она по окончании медколледжа стала фельдшером. Однажды пришла сюда работать медсестрой и осталась по сей день...

Можно долго рассказывать о том, что ЦПМСД ?1 собрал в единый коллектив, единый живой организм, как выразилась Ирина Маслак, высококвалифицированных специалистов с чистыми сердцами, добрыми улыбками и искренней любовью к своему благородному делу – спасению человеческих жизней. Но лучше все-таки увидеть все своими глазами, придя к семейному врачу на профилактический осмотр. Любую болезнь лучше предупредить, чем лечить ее. Берегите здоровье свое и своих близких, ведь это самый ценный дар в жизни!

Другие статьи на медицинскую тематику, раскрывающие работу врачей

РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: БОЛЕЗНЬ МОЖНО ПРЕДУПРЕДИТЬ!

В одни из самых пригожих дней октября в киевском пресс-центре «Укринформа» задумчиво и немного испуганно журналистки со всех областей Украины перешептывались о грядущем обследовании молочных желез в рамках Всемирного дня борьбы с раком (в этом году 20 октября у этой важной даты немаленький юбилей – 20 лет) и X модуля школы медицинской журналистики, посвященного теме: «Рак молочной железы: болезнь можно предупредить!».

Во всех городах страны ежегодно в этот день онкоотделения и онкодиспансеры проводят дни открытых дверей, когда каждая желающая женщина может бесплатно пройти маммографию или сделать УЗИ молочных желез. Анализы эти в обычное время стоят от 40 гривень.

В течение двух недель в Киеве в рамках проекта «Заботься о них!» были обследованы около 700 журналисток. Женщинам до 40 лет полагается маммография, а после сорока – УЗИ. Подобная акция была проведена и в большинстве областей Украины.

Причины столь пристального внимания к проблеме кроются в нескольких факторах. Как рассказал заведующий отделением Киевской городской онкологической больницы хирург-маммолог Николай Аникусько, на сегодняшний день рак молочной железы занимает первое место в структуре онкологических заболеваний среди женщин. А за последние 50 лет уровень заболеваемости вырос с показателя 17,6 до 70,9 на 100 тысяч женского населения. Самое печальное, что показатель этот не имеет тенденции к снижению. В Николаеве рак молочной железы дает ежегодный прирост заболеваемости от полутора до двух процентов. И в минувшем году она составила 99,7 случая на 100 тысяч прекрасной половины населения города. Впрочем, касается проблема и сильных – мужчин. Однако, к счастью, значительно реже.

По данным Американского онкологического общества, в среднем рак молочной железы возникает у каждой восьмой женщины в течение жизни. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов, что пациентка выживет и сможет сохранить прежний активный образ жизни.

С момента появления первой информации о заболевании формы лечения прошли немало этапов трансформации. Начиная от Папируса Эдвина Смита длиной 4,5 метра, где были описаны 48 возможных травм, из которых восемь – рак молочной железы. Шумеры же описывали заболевание как холодный гнойник и рекомендовали носить в качестве защиты амулет с изображением собаки. Неизвестно, помогало ли это их соплеменникам, но и сейчас хватает лжезнахарей, рекомендующих подобное «лечение». С другой стороны, однозначно есть и исключения, когда истинные травники и ведуньи выхаживали человека народными средствами. Впрочем, медицина традиционная и официальная категорически против такой потери времени и настоятельно рекомендует обращаться исключительно к врачу. Хотя и среди них случаются те, кто знает меньше травников.

Нам повезло. А мне – так и вовсе вдвойне. В Николаеве практикует замечательный хирург-маммолог от Бога, заведующий маммологическим отделением областного онкодиспансера, заслуженный врач Украины Василий Запухляк. А благодаря Школе медицинской журналистики Национального союза журналистов Украины, мы смогли посетить клинику «Инновация» в селе Лютеж, где и прошли обследование, а также из рассказа главного врача узнали во время пресс-тура по клинике о возможностях современной онкологии. Однако первое, что бросилось в глаза по приезду в клинику, – совсем не высокотехнологичное медицинское оборудование и не профессионализм персонала, и даже не уют в холле и палатах, оборудованных всем необходимым (кровати с изменением угла наклона, коммуникация с медсестрой путем нажатия единственной кнопки, телевизор, интернет, холодильник-минибар, трехразовое питание и многое другое), – ведь если уж человек попал в эту клинику, то не удобства ему важны. Первым журналистов околдовал лес. Утомленные каменными джунглями родных городов, мы довольно долго не решались покинуть уютный сосновый лес, усыпанный осенней листвой, таящей съедобные и ядовитые грибы, которые так и хотелось собрать в лукошко и привезти родным и друзьям, чтобы поделиться атмосферой искренности природы. Такая возможна лишь в лесу и в горах, вдали от цивилизации. Вероятно, и это является важным фактором для скорейшего выздоровления и реабилитации пациентов.

Между шумерами и сегодняшним днем оказались в каком-то смысле дополняющие друг друга учения Гиппократа и Галена. Первый утверждал, что если рак лечить, то женщина проживет еще меньше, чем не лечить, очевидно, подразумевая оперативное вмешательство. А второй был склонен полагать, что болезнь эта возникает от нарушения равновесия четырех жидкостей в организме: сангва (кровь), флегма (слизь), холе (желчь) и мелайна холе (черная желчь). Отсюда и происхождение типов темпераментов. Причем, он был уверен, что эта болезнь – признак преобладания и чрезмерного накопления именно последней жидкости. И от нее необходимо всевозможными процедурами очищать организм человека – тогда и наступит излечение. С тех пор утекло немало воды. И благодаря Самуилу Хелманну появились молекулярная классификация и персонализированное лечение.

По мнению медицинского менеджера компании «Рош Украина» Юлии Родонежской, именно за персонализированным лечением – будущие победы над раком молочной железы. Здесь важна концепция пяти R (от английского «right» – правильно): правильный пациент, правильный препарат, правильная доза, правильное время и правильный путь введения. Это позволит оптимально выбирать лечение, перенести акцент с лечения на профилактику, снизить затраты времени, сил и денег пациента.

Что же касается факторов риска заболеваемости, здесь Василий Запухляк отмечает поздние вступление в брак, беременность и роды, краткий период лактации, использование противозачаточных гормональных средств в течение длительного времени, аборты без медицинских на то показаний, возраст пациентки (риск возникновения заболевания увеличивается после 40 лет), питание, алкоголь и курение. Безусловным фактором риска являются и травмы молочных желез, а также фоновые заболевания. То есть, существующие заболевания, на фоне которых раку наиболее комфортно развиваться в организме человека. Так уж сложилось, что многие опасные болезни (диабет, гепатит, рак) долгое время не беспокоят. А когда начинают появляться симптомы, иногда бывает уже слишком поздно. Поэтому маммологи рекомендуют проходить ежегодное обследование у врача, чтобы вовремя обратить внимание на существующую проблему. Самое главное – не бояться и доверять лечащему врачу. Ведь если вы еще только обследуетесь, бояться нечего. А если что-то обнаружили, то бояться – бессмысленно отнимать у себя время, которое могло быть использовано на спасительную терапию. Важно помнить о том, что мы нужны своим близким и уже ради этого стоит пройти осмотр врача-маммолога! И пусть здоровье будет неотъемлемой составляющей вашей жизни!

(специально для «Вестника Прибужья», 2013 год)

ЕВГЕНИЯ БАНЕНКОВА: "ДО 2035 ГОДА ОКОНЧАТЕЛЬНО

ПОБЕДИТЬ ТУБЕРКУЛЕЗ – ВОТ НАША ЦЕЛЬ!"

В Николаевской области с 16 марта до 16 апреля – месячник борьбы с туберкулезом, в рамках которого проводится серия мероприятий по профилактике заболевания и информированию населения о рисках заболеваемости. Как сохранить свое здоровье, какие профилактические методы верны, а какие нет, и каким образом возможно истребить туберкулез, «Вестнику Прибужья» рассказала областной внештатный фтизиатр Евгения Баненкова.

– Евгения Александровна, в узком кругу специалистов вы заслужили репутацию человека, безупречно разбирающегося в вопросах фтизиатрии и любящего свое дело, пациенты уважают вас и благодарят за оказанную им помощь. Работа фтизиатра в принципе вызывает восхищение, ведь это немалый риск для здоровья самих врачей, которые спасают жизни множества людей. Но все-таки невольно задаюсь вопросом: реально ли на практике победить туберкулез к указанному вами во время одного из «круглых столов» сроку? И что означает «победить»?..

– Туберкулез (ТБ) – это инфекционное заболевание, источником которого является кашляющий больной с легочной формой туберкулеза, в мокроте которого содержатся микобактерии, инфицирующие и вызывающие заболевания у окружающих, контактных людей.

За 2014 год заболеваемость ТБ в нашей области составила 71,8 на 100 тыс. населения, что меньше на 7,2% по сравнению с 2013 годом. Недавно, в 2004 году, показатель был 140. За 10 лет он снизился в два раза. Всемирная организация здравоохранения поставила цель добиться победы над ТБ к 2035 году. Победа над ТБ – это регистрация единичных случаев заболевания населения с показателем 10 случаев на 100 тысяч.

Усложняют победу эпидемия ВИЧ-инфекции и рост микобактерий, устойчивых к имеющимся препаратам, несвоевременное выявление заболевания, перерывы в лечении. Не случайно месячник проводится под девизом «Выявить, лечить и вылечить».

По данным ВООЗ около 30% больных своевременно не выявляются.

Среди впервые выявленных больных туберкулезом 27% имеют ВИЧ-инфекцию. К сожалению, около 15% больных прерывают лечение, формируя устойчивость микобактерий к противотуберкулезным препаратам.

Всего 34% больных с резистентными формами ТБ излечивается, растет количество больных, не поддающихся лечению. Тем не менее, победа над ТБ – это новые эффективные противотуберкулезные препараты, победа над нищетой и социальными болезнями общества.

Сможем мы к этому прийти через 20 лет? Я – оптимист и верю, что да.

– Каким образом изменится оказание медицинской помощи больным туберкулезом в результате очередного реформирования грузинского министра здравоохранения Украины? Каков механизм выявления заболевания, и что сделано фтизиатрической службой области в минувшем году для предупреждения повышения заболеваемости? Действуют ли какие-то проекты, программы, в том числе и поддерживаемые государством, способствующие повышению эффективности в вопросах борьбы с туберкулезом? Можем ли мы говорить о поддержке фтизиатрической службы общественными организациями, волонтерами, и в чем именно она выражается?

– Оптимизация и реформирование фтизиатрической службы начались с 2012 года, когда законодательно закрепили ответственность за своевременное выявление больных за семейным врачом, сократили длительность стационарного лечения и организовали ежедневное контролируемое амбулаторное лечение в медицинских учреждениях, максимально приближенных к месту проживания больного, предоставили возможность лечиться амбулаторно полным курсом для не заразных больных. Государство предоставляет противотуберкулезные препараты бесплатно. Областной социальной Программой противодействия туберкулезу на 2013 – 2016 годы предусмотрена возможность приобретения препаратов при отсутствии поставок медикаментов с МОЗ Украины, благодаря чему в предыдущие годы больные лечились без перерывов, избежав развития резистентных форм ТБ. Сегодня в области – 100% обеспечение препаратами для лечения резистентного и чувстительного ТБ. Все задачи, поставленые областной социальной Программой, выполнены, что позволило снизить заболеваемость на 7,2%, а смертность на 10%.

МОЗ Украины видит серьезность проблемы и продолжает прежнюю тактику в отношении туберкулеза.

С 2010 года работники Общественной организации Красного Креста участвуют в амбулаторном лечении больных с высоким риском перерывов с предоставлением социальных пайков для формирования приверженности.

С 2015 года БФ «Час життя» будет принимать участие в амбулаторном лечении и поддержке больных с ВИЧ/ТБ.

С этого года, вместе с международной организацией РАТН, фтизиатрическая служба и центры первичной медико-санитарной помощи будут работать в совместном проекте по созданию модели амбулаторного ведения и лечения больных с мультирезистентными формами ТБ по г. Николаеву, Новоодесскому и Жовтневому районах. Планируется организация тренингов, семинаров для медицинских работников общелечебной сети и фтизиатрической службы, помощь в приобретении оборудования.

– Наши читатели нередко задаются вопросом, как обезопасить себя, находясь в очереди к семейному врачу, полагая, что в одной с ними очереди могут находиться и больные туберкулезом, в том числе лица, освобожденные из мест лишения свободы? Помимо этого, всегда существует реальный риск, даже при передвижении в общественном транспорте. Так ли это и как обезопасить себя?