Текст книги "Лечебный массаж внутренних органов"

Автор книги: Юлия Лужковская

сообщить о нарушении

Текущая страница: 5 (всего у книги 6 страниц)

Задача массажа кобидо – поработать с лицом человека, учитывая его генетические (цвет и тип, поражения кожи), климатические (сухость, зной, сырость, холод) и внутренние (эмоциональные) факторы. Технология массажа включает в себя легкие поглаживания и быстрые легкие постукивания. По строгой системе массируются мышцы лица, шеи и головы, чтобы активизировать точки акупунктуры, снять напряжение в соединительных тканях и восстановить микроциркуляцию крови.

Первый этап массажа кобидо – отпаривание. Предваряющий процедуру массаж шеи помогает улучшить кровообращение лицевых кожных покровов. Кроме того, он купирует негативные эмоции, недопустимые у массируемого. После того как шея помассирована, на некоторое время на лицо накладывается горячее полотенце с целью подготовить кожу к очистке, совершаемой с помощью мыльного раствора. После этого на кожу лица наносится увлажняющий крем.

Далее мастер разрабатывает акупунктурные точки лица, ритмично поглаживая и поколачивая их пальцами, имитируя подтягивание лицевых мышц.

Последовательность действий такова: массаж задней и передней поверхностей шеи, массаж лица, лимфодренаж, элементы массажа шиатсу (о его особенностях мы еще поговорим), растирание волосяного покрова.

Эффект от массажа кобидо весьма ощутим: укрепляются и тонизируются лицевые мышцы, замедляется обвисание кожи и образование морщин, восстанавливается эластичность кожных тканей, активизируется работа лимфатической системы головы, из кожных покровов выводятся токсины, возрождается юношеская способность кожи удерживать влагу, не допуская преждевременного иссушения тканей, снимается напряжение лицевых мышц. Попутно расслабляется все тело массируемого, а в глазах снова появляется сияющий здоровый блеск.

Массаж шиатсу

Это относительно молодая техника, известность которой принесла знаменитая американская актриса Мэрилин Монро, предпочитавшая другим видам массажа именно шиатсу. Удобство этой методики состоит в том, что для выполнения массажа достаточно 3 мин и пальцев обеих рук.

Меридианы шиатсу соответствуют каналам из китайской школы массажа. Прежде чем приступить к сеансу массажа, следует проанализировать свои болевые симптомы.

Особенностью шиатсу является то, что механическое воздействие на участки тела оказывается не просто за счет нажатий пальцев, а путем переноса на них веса всего тела: массажист как бы опирается на тело массируемого. Основные приемы шиатсу – растягивание и скручивание. Рассмотрим основные движения шиатсу.

♦ Надавливание ладонями. Задача – мягко, но глубоко надавить на участок тела, вызывающий болезненные ощущения.

Кладем ладони на тело массируемого и опираемся на них. Затем переносим вес своего тела назад, мягко смещаем ладони на несколько миллиметров и повторяем движение, снова опираясь на руки.

♦ Надавливание большим пальцем. Нужно сильно надавить всем весом своего тела на кончик большого пальца, передав через него механическое воздействие. Движение будет мягче, если работать подушечкой большого пальца, сохраняя его прямым – так, чтобы он продолжал линию руки. Остальные пальцы в это время помогают зафиксировать большой палец в неподвижности, а также удерживать жесткую направленность руки.

♦ Надавливание пальцами. Этот прием используется при выполнении массажа лица. Нужно задействовать одновременно большой и средний пальцы. Это особенно удобно при массаже точек лица, расположенных близко друг от друга.

♦ Надавливание локтем. Оказывать воздействие на тело массируемого здесь нужно с помощью локтей. Пальцами прощупываем массируемую напряженную область, затем устанавливаем локоть в удобном положении – так, чтобы рука была согнута под прямым углом. Выполняя массаж, важно опираться на всю плоскую поверхность локтя, а не только на локтевую косточку.

Индийский массаж головы

Индийская технология массажа головы является одним из откровений Аюрведы – одной из древнейших школ врачевания. Таким массажем пользуются не только как средством от головной боли и прочих недугов. Абсолютно все индийские женщины практикуют его постоянно, и именно в этом секрет роскошных длинных волос со здоровыми корнями, которыми в Индии могут похвастаться даже очень немолодые женщины. Индийская методика включает в себя массаж плеч, верхней части рук, шеи, лица и ушей и направлена на расслабление мышц головы и шеи, стимуляцию кровообращения кожи, купирование напряжения и хронической усталости глаз, бессонницы, апатии.

Подобно всем восточным школам медицины, причиной многих недугов Аюрведа полагает накопившиеся в организме продукты стресса, материализующиеся в виде болезненных отложений в мышечных тканях, суставах, злокачественных уплотнений в органах.

Индийский массаж головы включает в себя вращение, надавливание, сжатие и другие приемы воздействия на голову, шею и плечи массируемого в сочетании с мягким стимулированием биологически активных точек лица. Сеанс массажа рассчитан на 40 мин, после чего массируемому следует еще около 15 мин провести в состоянии покоя и расслабленности.

Выполнять массаж головы нужно, строго соблюдая разработанную индийскими мастерами последовательность движений: прежде сбалансировать чакры (этому понятию посвящено огромное количество специальной литературы), затем снять усталость, массируя плечи, верхнюю часть спины и шею, результатом чего становится полное расслабление пациента. Далее собственно техника массажа головы, задача которой – снять напряжение и ускорить кровообращение. Затем круговыми движениями по направлению вниз массируются височные области.

Индийский массаж головы особенно полезен при постоянном стрессе, напряженности, усталости, бессоннице, головных болях, гайморите и синусите. В первые полчаса по завершении сеанса вы почувствуете глубокую расслабленность и спокойствие, затем у вас практически сразу возрастут работоспособность и готовность к сосредоточению.

У индийского массажа головы есть и дополнительные эффекты. Стимулируемые им притоки крови и лимфы не только расслабляют мышцы и возвращают суставам, шее и плечам гибкость, но и помогают выводить шлаки и токсины. Индийский массаж головы крайне полезен людям, особенно женщинам, работающим на ответственных должностях, чреватых ежедневными стрессами и постоянным напряжением.

Противопоказания к проведению индийского массажа головы – послеоперационный период, повреждения кожных покровов головы, шеи и плеч, тромбозы. Кроме того, есть одно важное ограничение – в течение 5 ч до сеанса массажа категорически запрещается употреблять алкоголь.

Глава 5. Лечебный массаж при различных заболеваниях

В этой главе мы обойдемся минимумом теоретических сведений, подробно разобрав последовательность выполнения лечебного массажа в ситуации того или иного заболевания внутренних органов, детализировав порядок и методику проводимых приемов.

Способ выполнения лечебного массажа в постинфарктный реабилитационный период

Начинать лечебный массаж больного, перенесшего инфаркт, можно на 3-4-й день после купирования острых последствий. Перед массажистом ставятся три задачи: во-первых, вернуть пациенту подвижность, во-вторых, нормализировать крово– и лимфоток, в-третьих, восстановить нарушившийся баланс обмена веществ.

Массаж ног и рук. Исходное положение: лежа на спине. Нужно уложить пациента так, чтобы массируемая нога была приподнята. Лучше всего положить ее на верхнюю треть бедра массажиста, так ускорится отток крови, лучше расслабятся мышцы бедра, как следствие – снизится нагрузка на сердце.

Последовательность приемов:

♦ продольное попеременное поглаживание бедра (6 раз);

♦ поглаживание бедра (5 раз);

♦ двойное ординарное разминание (5 раз);

♦ поглаживание бедра (6 раз);

♦ валяние бедра (5 раз);

♦ продольное либо комбинированное поглаживание голени (8 раз);

♦ выжимание голени (5 раз);

♦ разминание голени основанием ладони либо подушечками четырех пальцев (4 раза);

♦ поглаживание голени (7 раз);

♦ комбинированное поглаживание стопы (5 раз);

♦ выжимание стопы ребром ладони (7 раз);

♦ прямолинейное, зигзагообразное растирание подушечками четырех пальцев межплюсных промежутков стопы (5 раз).

Повторив комплекс 5 раз, нужно выполнить его на второй ноге, а далее переходить к правой руке больного. Здесь проводятся:

♦ продольное прямолинейное поглаживание плеча (4 раза);

♦ продольное выжимание плеча (3 раза);

♦ ординарное разминание плеча (3 раза);

♦ поглаживание плеча (6 раз).

Та же последовательность приемов повторяется на предплечье.

При необходимости больного массируют дважды в день, доводя продолжительность сеанса до 10 мин.

На 5-6-й день после перенесенного инфаркта можно добавить новые приемы – массаж спины и ягодиц.

Исходное положение: лежа на правом боку. Нижняя нога вытянута, верхняя согнута в тазобедренном и коленном суставах.

Последовательность блока приемов:

♦ поглаживание правой стороны спины (6 раз);

♦ выжимание спины (6 раз);

♦ разминание спины основанием ладони (5 раз).

Комплекс повторяется трижды на правой стороне спины, затем на левой, а завершается такими приемами:

♦ разминание подушечками пальцев длинных мышц спины (7 раз);

♦ растирание подушечками пальцев вдоль позвоночного столба спины от таза до головы (7 раз);

♦ поглаживание ягодичных мышц (5 раз);

♦ выжимание ягодичных мышц (7 раз);

♦ разминание ягодичных мышц фалангами пальцев, согнутых в кулак, либо основанием ладони (7 раз).

Когда пациент начинает садиться либо поворачиваться на живот, можно увеличить продолжительность сеансов до 12 мин, на стадии выздоровления – до 20 мин. На этой стадии разрешено добавить массаж паравертебральных зон, состоящий из таких приемов:

♦ продольное попеременное поглаживание (7 раз);

♦ выжимание (6 раз);

♦ разминание длинных мышц основанием ладоней обеих рук (7 раз);

♦ разминание длинных мышц фалангами пальцев, согнутых в кулак (6 раз);

♦ выжимание (6 раз);

♦ поглаживание (7 раз).

На широких мышцах спины:

♦ двойное кольцевое разминание (6 раз);

♦ разминание фалангами пальцев, сжатых в кулак (6 раз);

♦ потряхивание (4 раза).

Последовательность упражнений повторяется 6 раз.

Выполняются также следующие приемы:

♦ растирание подушечками четырех пальцев межреберных промежутков: прямолинейное, комбинированное, пунктирное (по 4 раза);

♦ прямолинейное спиралевидное растирание подушечкой большого пальца либо подушечками четырех пальцев фасции трапециевидной мышцы (4 раза);

♦ растирание ребром ладони области угла лопатки (5 раз).

Последовательность повторяется 4 раза поочередно с каждой стороны, а в завершение нужно выполнить продольное попеременное поглаживание (7 раз).

Массаж шеи и трапециевидных мышц (с левой стороны его проводят на пару минут дольше):

♦ продольное попеременное поглаживание (5 раз);

♦ выжимание ребром ладони (5 раз);

♦ ординарное разминание ребром ладони (5 раз);

♦ поглаживание (5 раз).

Лечебный массаж для больных гипертонией, гипотонией

Гипертоническая болезнь (одно из проявлений поражения сердечно-сосудистой системы, ведущее к болезненным скачкам артериального давления) является последствием нарушения функционирования нервной и эндокринной систем, а также расстройством водно-солевого обмена. Часто к гипертонии приводят нервно-психические перенапряжения и стрессы, постоянные негативные эмоции, закрытая травма черепа, неблагоприятная наследственность, ожирение, сахарный диабет, климакс, переизбыток в пище поваренной соли. Следствием гипертонии иногда становятся хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, ишемическая болезнь сердца, инсульт, уремия.

Это заболевание, как правило, протекает волнообразно: периоды повышенного давления сменяются периодами стабильности. Скачки давления сопровождаются головными болями, шумом в голове, нарушением сна, головокружением, пошатыванием при ходьбе, болями в области сердца, сужением сосудов сетчатки глазного дна. Возможны гипертонические кризы – кровоизлияние в сетчатку глаза либо в головной мозг.

Гипотония – это заболевание, характеризующееся снижением тонуса мышц, анемией стенок кровеносных сосудов. Речь идет об опасном регулярном падении артериального давления, вызванном дисфункцией кровеносной, нервной и эндокринной систем. Причинами гипотонии чаще всего становятся нервное перенапряжение, интоксикация, язвенная болезнь, микседема, малокровие. К симптомам гипотонии относятся головная боль, головокружение, слабость, вялость, апатия, обмороки, боли в сердце, ухудшение памяти, снижение работоспособности.

Задача массажиста в случае гипертонии либо гипотонии – произвести общеукрепляющий эффект для всего организма, сбалансировать функционирование сердечно-сосудистой, нервной и мышечной систем, активизировать обмен веществ, помочь мышцам быстро прийти в тонус.

Исходное положение пациента при массаже: лежа на животе. Последовательность массажных приемов при гипертонии и гипотонии:

♦ продольное поглаживание мышц левой стороны спины (5 раз);

♦ продольное выжимание на левой стороне спины (6 раз);

♦ продольное выжимание на правой стороне спины (3 раза);

♦ щипцевидное разминание длинных мышц спины ребром ладони (5 раз);

♦ ординарное и двойное кольцевое разминание, а также разминание фалангами пальцев, согнутых в кулак, длинных мышц спины справа и слева (по 4 раза);

♦ потряхивание и поглаживание длинных мышц спины справа и слева (по 4 раза).

Лечебный массаж больного, страдающего пороком сердца

Приступая к лечебному массажу при наличии у больного порока сердца, массажист ставит такие задачи: достичь общеукрепляющего эффекта всего организма, увеличить его способность к физическим нагрузкам, стимулировать функционирование сердечно-сосудистой системы.

Исходное положение пациента: лежа на животе. Последовательность массажных приемов:

♦ продольное попеременное поглаживание спины (7 раз);

♦ продольное выжимание основанием ладони обеих сторон позвоночника (4 раза);

♦ разминание основанием ладони длинных мышц спины (5 раз);

♦ ординарное разминание и разминание фалангами согнутых в кулак пальцев широких мышц спины;

♦ потряхивание (4 раза);

♦ поглаживание (4 раза).

Следующий этап – детальный массаж области сердца:

♦ комбинированное поглаживание (4 раза);

♦ выжимание ребром ладони (5 раз);

♦ разминание паравертебральных зон грудной клетки основаниями ладоней (5 раз);

♦ щипцевидное разминание паравертебральных зон грудной клетки основаниями ладоней (5 раз);

♦ ординарное разминание широкой мышцы (4 раза);

♦ двойное кольцевое разминание (4 раза);

♦ разминание «двойной гриф» поочередно с потряхиванием (4 раза);

♦ прямолинейное растирание межреберных промежутков, позвоночного столба и трапециевидной мышцы;

♦ зигзагообразное растирание этой же области (3 раза);

♦ пунктирное растирание подушечками четырех пальцев по направлению от позвоночника к груди и наоборот (по 3 раза).

Комплекс повторяется трижды.

Следующая часть массажного комплекса включает такие приемы:

♦ прямолинейное растирание фасции трапециевидной мышцы (5 раз);

♦ спиралевидное растирание подушечкой большого пальца и подушечками четырех пальцев той же области (5 раз);

♦ продольное поглаживание мышц всей спины (4 раза);

♦ продольное выжимание мышц всей спины (6 раз);

♦ разминание длинных мышц основаниями ладоней обеих рук (6 раз);

♦ растирание паравертебральных зон спины (6 раз);

♦ поглаживание трапециевидных мышц с левой стороны (4 раза);

♦ выжимание ребром ладони в той же области (4 раза);

♦ ординарное разминание в той же области (5 раз);

♦ двойное кольцевое разминание в той же области (5 раз);

♦ разминание ребром ладони в той же области (5 раз);

♦ поглаживание в той же области (5 раз).

Комплекс повторяется 3–5 раз.

Массаж при заболеваниях артериальных сосудов

Деформация стенок артериальных сосудов ведет к их сужению, спазмам, и в конечном итоге развиваются облитерирующий атеросклероз и эндартериит – заболевания, представляющие собой непроходимость сосудов и возможную гангрену нижних конечностей. С помощью специально разработанного комплекса массажа можно достичь восстановления общего и периферического кровообращения в пораженных сосудах, нормализации в них обменных процессов, а также создать благоприятную среду для регенерации сосудов, то есть замены атрофированных сосудов новыми коллатеральными.

Заболевания артериальных сосудов развиваются постепенно, переходя с одной стадии на другую. Первичные проявления заболевания – холодение конечностей, онемение пальцев и стоп, снижение нагрузки, выдерживаемой ногами, судороги в икрах, со временем развиваются перемежающаяся хромота, «мраморность» и синюшность голеней, боли в ногах по ночам.

Исходное положение в ходе массажа конечностей может быть как лежа на спине, так и лежа на животе или сидя.

Последовательность массажных приемов при заболевании артериальных сосудов такова:

♦ двойное кольцевое разминание спины (5 раз);

♦ разминание широкой мышцы спины фалангами пальцев, сжатых в кулак (5 раз);

♦ потряхивание спины (4 раза);

♦ комбинированное поглаживание поясничной области (4 раза);

♦ выжимание поясничной области ребром ладони (5 раз);

♦ щипцевидное разминание ягодичных тканей ребром ладони (5 раз);

♦ ординарное и двойное кольцевое разминание, а также разминание фалангами пальцев, согнутых в кулак, ягодичных тканей и тазобедренных суставов (4 раза);

♦ зигзагообразное растирание нижних конечностей (3 раза);

♦ пунктирное растирание нижних конечностей подушечками четырех пальцев по направлению от позвоночника к груди и наоборот (5 раз).

Непременное условие массажа – постоянная смена положения массируемой ноги. Ее нужно попеременно то приподнимать, чтобы вызвать отток крови, то опускать, чтобы спровоцировать прилив крови. Это необходимо для того, чтобы сосуды расширились, а мелкие капилляры включились в работу.

Лечебный массаж пациентов с вегетососудистой дистонией

О том, что у вас, возможно, вегетососудистая дистония, свидетельствует прежде всего быстрое наступление усталости, причем у людей как физического, так и умственного труда. Утром очень трудно заставить себя подняться с постели, ночной сон не приносит ощущения отдыха, не возвращает работоспособность. О заболевании также сигнализирует регулярная «тяжесть в голове».

Специально разработанный комплекс лечебного массажа предназначен для купирования негативных проявлений вегетососудистой дистонии. Проводить массажные приемы основного комплекса лучше всего утром, а в течение дня выполнять дополнительные приемы, такие как надавливание сверху вниз ладонью на голову и за ухом, а также растирание основаниями ладоней височных областей.

Исходное положение пациента: лежа на животе либо сидя. Последовательность приемов такова:

♦ поглаживания задней части головы и шеи в направлении от макушки вниз к плечевым суставам, сначала справа, потом слева (по 5 раз);

♦ выжимание от затылочной кости вниз в направлении от надплечья к дельтовидной мышце (правая рука перемещается по левой стороне шеи, левая – по правой) (5 раз);

♦ спиралевидное круговое растирание области шейного отдела позвоночника в направлении от затылочной части к 7-му шейному позвонку (по 6 раз с каждой стороны);

♦ надавливание на условную точку между сосцевидным отростком и мышцей 3-м и 4-м пальцами (в течение 7 с до появления легкой боли попеременно с обеих сторон);

♦ кругообразное растирание подушечками пальцев обеих рук области затылочной кости в направлении от позвоночника к шее (5 раз);

♦ разминание грудино-ключично-сосцевидной мышцы в направлении от уха к ключице (5 раз).

Техника массажа при бронхиальной астме

Проявления бронхиальной астмы – инфекционно-аллергического заболевания – спародические приступы удушья, причиной которых является сужение просвета мелких бронхов. Спазмы, сопровождающиеся обильным выделением слизи, приводят к тому, что просвет в бронхах резко сужается, затрудняя дыхание. Из-за того, что воздух в легких начинает задерживаться, он растягивает альвеолы, сокращая вдох и непропорционально увеличивая выдох. Как правило, приступы удушья провоцируют вещества-аллергены: микроэлементы, содержащиеся в сене, цветах, некоторых красках, лекарственных и косметических препаратах, пищевых продуктах.

Кроме того, приступы бронхиальной астмы могут быть результатом нарушения взаимодействия сегментов нервной системы, сопряженных с гладкой мускулатурой бронхов. В частности, повышенная возбудимость нервной системы влечет за собой рефлекторные спазмы бронхов и бронхиол.

Для пациентов, страдающих бронхиальной астмой, медики разработали специальный массажный комплекс. Он стимулирует рефлекс, расширяющий бронхи и углубляющий дыхание.

Наилучшее время для выполнения массажа – утром спустя час-два после завтрака. Приступать к массажу можно и сразу после купирования воспалительного процесса.

Исходное положение массируемого: лежа на животе либо сидя. Последовательность массажа (от грудной клетки к спине) такова:

♦ поглаживание грудной клетки по нижней, средней и верхней частям в направлении от грудины к спине и к подмышечной впадине (4 раза);

♦ выжимание основанием ладони и бугром большого пальца по четырем-пяти линиям, минуя сосок (5 раз);

♦ ординарное разминание большой грудной мышцы (4 раза);

♦ разминание грудной мышцы подушечками четырех пальцев (4 раза);

♦ потряхивание грудной мышцы (3 раза);

♦ поглаживание грудной мышцы (3 раза).

Комплекс выполняется трижды. Далее можно переходить к следующему этапу:

♦ поглаживание спины (5 раз);

♦ выжимание основанием ладони длинных мышц спины (4 раза);

♦ разминание основанием ладони длинных мышц спины (5 раз);

♦ поглаживание широких мышц спины (4 раза);

♦ выжимание широких мышц спины (4 раза);

♦ потряхивание широких мышц спины (3 раза);

♦ выжимание широких мышц спины (3 раза);

♦ разминание широких мышц спины (6 раз);

♦ потряхивание широких мышц спины (3 раза);

♦ поглаживание широких мышц спины (3 раза).

Следующий блок приемов проводится строго с соблюдением продольного перемещения вдоль ребер:

♦ прямолинейное растирание межреберных промежутков подушечками четырех пальцев (3 раза);

♦ зигзагообразное растирание межреберных промежутков подушечками четырех пальцев (3 раза);

♦ кругообразное растирание межреберных промежутков подушечками четырех пальцев (3 раза);

♦ комбинированное поглаживание (2 раза), перемежающее три вышеуказанных приема;

♦ выжимание длинной мышцы спины (6 раз);

♦ разминание длинной мышцы спины основанием ладони (4 раза);

♦ щипцевидное разминание длинной мышцы спины (4 раза);

♦ выжимание ребром ладони длинной мышцы спины (4 раза);

♦ ординарное разминание широких мышц спины (4 раза);

♦ двойное кольцевое разминание широких мышц спины (4 раза);

♦ потряхивание широких мышц спины (4 раза);

♦ все виды растирания межреберных промежутков (по 3 раза);

♦ выжимание и разминание длинных и широких мышц спины (по 4 раза);

♦ поглаживание всей спины;

♦ попеременное поглаживание шеи и надплечья (4 раза);

♦ поперечное выжимание шеи и надплечья (4 раза);

♦ ординарное разминание шеи и надплечья (4 раза);

♦ двойное кольцевое разминание шеи и надплечья (4 раза);

♦ выжимание ребром ладони шеи и надплечья (4 раза);

♦ поглаживание шеи и надплечья (по 4 раза с каждой стороны). Комплекс прорабатывается трижды.

Теперь можно переходить к грудному отделу позвоночника. Для проведения приема массажист становится вдоль лежащего на животе пациента и укладывает большие пальцы обеих рук по сторонам его позвоночника. Последовательность приемов такова:

♦ прямолинейное растирание вверх к шее (4 раза);

♦ спиралевидное растирание подушечками больших пальцев (7 раз);

♦ кругообразное растирание (повернувшись лицом к пациенту) подушечками четырех пальцев от позвоночного столба к лопаткам (7 раз);

♦ последовательное поглаживание (7 раз), выжимание (6 раз), растирание подушечками 2-го и 3-го пальцев (7 раз) области, продольной позвоночнику, в направлении от таза к шее;

♦ выжимание всей спины (4 раза);

♦ разминание длинных и широких мышц спины (4 раза).

Массажный комплекс для купирования симптомов и последствий пневмонии

Различают очаговую пневмонию (представляющую собой воспаление отдельного сектора легочной ткани) и крупозную (поражающую легкое полностью). В обоих случаях речь идет о поражении сердечно-сосудистой и нервной систем. В ситуации как крупозной, так и очаговой пневмонии в просветах альвеол скапливается мокрота, парализующая дыхание. Часто последствием крупозной пневмонии становится образование спаек, затрудняющих дыхание. Следовательно, перед массажистом стоит задача ускорить крово– и лимфоток в легких, стимулировать рассасывание мокроты, упредить возможный атеросклероз легких и спайки в полости плевры, восстановить тканевый обмен, что крайне важно для того, чтобы не допустить усугубления интоксикации организма в целом, нормализовать дыхание и устойчивость организма к физическим нагрузкам, улучшить общее нервно-психическое состояние пациента.

Приступать к выполнению лечебного массажа можно на 4-5-й день после того, как минует кризис.

Исходное положение больного: лежа на спине. Последовательность массажных приемов такова:

♦ продольное попеременное поглаживание грудной клетки (9 раз);

♦ выжимание грудной клетки (5 раз);

♦ двойное кольцевое разминание грудных мышц (5 раз);

♦ разминание грудной клетки фалангами пальцев, согнутых в кулак (6 раз);

♦ потряхивание грудной клетки (5 раз);

♦ разминание грудной клетки (5 раз);

♦ по порядку прямолинейное, комбинированное, спиралевидное растирание межреберных промежутков с отягощением (по 5 раз).

Обязательное условие выполнения комплекса: во время растирания больной должен выдыхать, не задерживая дыхания.

Переместив основания ладоней на реберный угол, массажист переходит к следующему блоку приемов:

♦ давление на ребра (5 раз);

♦ давление на грудину с наложением одной руки на другую (5 раз);

♦ последовательно выжимание, разминание, потряхивание большой грудной мышцы (по 4 раза);

♦ вибрация на грудине и в области сердца (в течение 5 с).

Приемы следующего блока проводятся на руках и ногах, пациент при этом лежит на животе, позволяя массировать спину, шею и надплечье. Последовательность такая:

♦ продольное поглаживание всей спины (7 раз);

♦ выжимание длинных мышц спины (6 раз);

♦ разминание длинных мышц спины фалангами пальцев, согнутых в кулак, либо подушечками четырех пальцев (4 раза);

♦ последовательно двойное кольцевое разминание и разминание «двойной гриф» на широкой мышце спины (5 раз);

♦ последовательно потряхивание и поглаживание длинных мышц спины (по 5 раз);

♦ прямолинейное, затем спиралевидное растирание подушечкой большого пальца зон спинномозговых сегментов (по 5 раз);

♦ выжимание ребром ладони, затем растирание подушечками 2-го и 3-го пальцев и гребнем кулака спинномозговых сегментов (6 раз);

♦ поглаживание спинномозговых сегментов (4 раза);

♦ растирание межреберных промежутков, фасции трапециевидной мышцы, угла лопатки (по 3 раза);

♦ растирание области лопаток (4 раза);

♦ вибрация области лопаток (4 раза);

♦ последовательно поглаживание, выжимание, щипцевидное разминание и разминание ребром ладони шейного отдела позвоночника (по 5 раз);

♦ растирание подушечками больших пальцев паравертебральных зон шеи (4 раза);

♦ последовательно поглаживание, выжимание, разминание шеи (по 3 раза).

По мере выздоровления больного время сеанса увеличивается до 18 мин в день.

Массажный блок при эмфиземе легких

Задача этого массажного блока – стимулировать подвижность грудной клетки, ускорить диафрагмальное дыхание, разработать выдох за счет воздействия на дыхательную мускулатуру, стимулировать кровообращение. Он будет эффективнее, если проводится на ранней стадии заболевания.

Исходное положение массируемого: лежа на животе. Последовательность:

♦ продольное попеременное поглаживание всей спины (5 раз);

♦ продольное выжимание всей спины (7 раз);

♦ разминание длинной мышцы спины подушечкой большого пальца (6 раз);

♦ щипцевидное разминание длинных мышц спины в зоне спинномозговых сегментов (6 раз);

♦ двойное кольцевое разминание широких мышц спины (5 раз);

♦ разминание «двойной гриф» (5 раз);

♦ последовательное потряхивание и поглаживание по всей спине (по 7 раз);

♦ растирание паравертебральных зон вдоль позвоночного столба (6 раз);

♦ прямолинейное и спиралевидное растирание подушечками 2-го и 3-го пальцев вдоль позвоночного столба (6 раз);

♦ последовательно прямолинейное, комбинированное и пунктирное растирание межреберных промежутков (по 5 раз).

Затем снова дважды полностью проводят предыдущий комплекс.

Следующий этап:

♦ последовательное поглаживание, выжимание и разминание области вокруг лопаток (по 3 раза);

♦ растирание фасций трапециевидной мышцы (5 раз);

♦ давление в нижней части грудной клетки на выдохе массируемого (5 раз);

♦ поколачивание по всей области спины (1 мин);

♦ попеременное поглаживание шеи и предплечья (5 раз);

♦ выжимание шеи и предплечья ребром ладони (8 раз);

♦ последовательно двойное кольцевое и щипцевидное разминание шеи и предплечья (по 5 раз);

♦ поглаживание шеи (5 раз).

Затем массажист становится вдоль лежащего пациента и выполняет такие приемы:

♦ последовательно прямолинейное и спиралевидное растирание подушечками больших пальцев по обеим сторонам позвоночника (по 6 раз);

♦ разминание фалангами пальцев, согнутых в кулак, по обеим сторонам позвоночника в направлении от затылочной кости к ключично-акромиальному суставу (6 раз);

♦ разминание обеих сторон позвоночника ребром ладони (5 раз).

Затем пациент переворачивается на спину, вытягивает руки вдоль туловища, под голову ему подкладывают валик. Теперь проводят следующие приемы:

♦ комбинированное поглаживание грудной клетки (8 раз);

♦ выжимание грудной клетки (5 раз);

♦ двойное кольцевое разминание грудной клетки (6 раз);

♦ последовательное потряхивание и поглаживание грудной клетки (по 4 раза);

♦ последовательно прямолинейное, спиралевидное и комбинированное растирание подушечками четырех пальцев области реберных промежутков по направлению от груди к широчайшим мышцам спины (по 5 раз).

Следующий комплекс приемов выполняется таким образом: пациент сгибает ноги в тазобедренных и коленных суставах, а массажист становится спиной и вдоль к его ногам, установив кисти рук на нижний край грудной клетки:

♦ на выдохе массируемого – плавное надавливание (6 раз);

♦ растирание подреберья от мечевидного отростка вниз (5 раз).

Эти приемы в комплексе повторяются 4 раза.

В завершение сеанса массажист укладывает руку на грудь массируемого в области яремной ямки и выполняет:

♦ вибрацию (в течение 7 с);

♦ последовательно поглаживание и выжимание на груди и спине.