Текст книги "Лечебный массаж внутренних органов"

Автор книги: Юлия Лужковская

сообщить о нарушении

Текущая страница: 3 (всего у книги 6 страниц)

Этот прием следует выполнять прямолинейно, так, чтобы большой палец в процессе массажа внешней стороны сустава касался дивана, на котором лежит массируемый. В ходе массажа внутренней стороны сустава касаться поверхности дивана должны остальные четыре пальца.

Особенность зигзагообразного растирания состоит в том, что во время выполнения приема рука должна, скользя в направлении вверх, перемещаться то внутрь, то наружу.

Прием спиралевидного растирания повторяет движения прямолинейного растирания, однако они совершаются по спирали. Этот прием используется в ходе массажа передней и задней поверхностей коленных суставов, ахиллова сухожилия, голеностопного, локтевого и лучезапястного суставов.

При выполнении приема прямолинейного, спиралевидного и кругообразного растирания «четыре к одному» («один к четырем») рука также принимает положение «арки», расположившись над массируемым суставом.

Большой палец будет оставаться неподвижным, остальные четыре пальца будут передвигаться в его направлении, используя его в качестве опоры. Или же опорой для большого пальца служат остальные четыре (рис. 2.25).

Рис. 2.25. Растирание «четыре к одному»

Прием «один к четырем» проводится на крупных суставах либо в местах, где все пальцы не поместятся, например на ахилловом сухожилии.

Выполняя этот прием с отягощением, в случае «четыре к одному» усиливаем четыре пальца всеми симметричными пальцами другой руки, установив их палец на палец. В случае «один к четырем» ногтевая фаланга отягощается также всеми пальцами другой руки. Плюсы выполнения приема с отягощением – усиливается давление на массируемый участок, легче вращаются пальцы, меньше устают руки массажиста.

Прямолинейное растирание подушечками четырех пальцев и основаниями ладоней выполняется исключительно на задней и передней поверхностях коленного сустава. Исходное положение – подушечки четырех пальцев обеих рук устанавливаются на боковые поверхности голени. Перемещая их вверх, массажист постепенно опускает руки на основания ладоней и завершает ими прием.Прямолинейное, спиралевидное и кругообразное растирание подушечками четырех пальцев одной или обеих рук выполняется на коленном и локтевом суставах. Нужно положить подушечки четырех пальцев сбоку на сустав и выполнять движения в сторону мизинца (рис. 2.26).

а

б Рис. 2.26. Прямолинейное, спиралевидное и кругообразное растирание подушечками четырех пальцев одной или обеих рук

Прямолинейное, зигзагообразное, спиралевидное и кругообразное растирание основанием ладони одной либо обеих рук выполняется следующим образом. Расслабленная кисть руки со слегка согнутыми пальцами (при выполнении прямолинейного движения) опирается на основание ладони. Движения совершаются снизу вверх. Зигзагообразные движения выполняются вправо и влево, спиралевидные и кругообразные – в сторону мизинца (рис. 2.27).

Рис. 2.27. Прямолинейное, зигзагообразное, спиралевидное и кругообразное растирание основанием ладони одной либо обеих рук

На усмотрение массажиста прием выполняется одной либо двумя руками. Такие типы разминания проводятся на суставах, связках, сухожилиях, фасциях, крестце, тыльных сторонах ладоней, стопах и по всей длине спины.

Прямолинейное разминание подушечкой и бугром большого пальца одной либо обеих рук выполняется снизу вверх, снизу вверх и в сторону, а также сверху вниз, причем как одной, так и обеими руками – все зависит от массируемого места.

Если движение направлено вверх, то подушечка большого пальца устанавливается на нижнюю часть массируемого участка. Рука, совершая растирание, движется вверх или вверх и в сторону. Основное усилие приходится на бугор большого пальца.

Если движение выполняется сверху вниз, то бугры больших пальцев в процессе выполнения массажа передают силовую нагрузку подушечкам больших пальцев. Можно распределять усилие и по-иному: начать растирать массируемый участок подушечкой большого пальца, а со смещением вниз переложить нагрузку на бугор большого пальца.

В ходе массажа фасции трапециевидной мышцы этот прием выполняется одной рукой, ахиллова сухожилия – двумя руками, грудины – также одной рукой. Массаж поясничной области и крестца выполняется снизу вверх одной рукой, голеностопного сустава и подреберного угла – сверху вниз обеими руками.

Прием спиралевидного или кругообразного растирания лучевой стороной кисти отличается тем, что подразумевается плотное сжатие 1-го и 3-го пальцев и отведение вверх 2-го пальца. Движения должны быть кругообразные либо по спирали в сторону мизинца.

Прием проводится на пояснице, широкой фасции бедра, а также на коленном суставе и передней поверхности голени.

Основной инструмент в ходе выполнения приема спиралевидного либо кругообразного растирания ребром ладони – ладонь, как понятно из названия приема. Следует согнуть ее в пястно-фаланговом суставе и прижать подушечку большого пальца к средней фаланге указательного, несколько заглубив внутрь мизинец.

Прием используется на поясничной области, ахилловом сухожилии, тыльной стороне кисти и стопы, на мышцах верхних конечностей.

Кругообразное растирание гребнем кулака – прием, для выполнения которого нужно задействовать среднепроксимальные суставы пальцев кисти сжатой в кулак руки (иначе говоря, гребень кулака). Совершая спиралевидные или кругообразные движения, следует отвести большой палец в сторону.

Прием проводится на тазобедренном суставе, гребне подвздошной кости, стопах ног и кистях рук.

Существуют также вспомогательные типы растирания, которыми следует овладеть: это штрихование, пиление, пересекание, строгание.

Штрихование – прием, который выполняется подушечками концевых фаланг 2-го, 3-го или 2-го, 3-го и 4-го максимально выпрямленных пальцев, поставленных под углом 30° к массируемому участку тела (рис. 2.28).

Рис. 2.28. Штрихование

Выполняя этот прием, можно давить на кожу и ткани как продольно, так и поперечно, но в любом случае короткими поступательными движениями.

Прием очень полезен при наличии кожных рубцов, при атрофии мышц, кожных заболеваниях, вялых параличах.

При выполнении приема пиления работают локтевой край кисти (либо обеих кистей по усмотрению массажиста и в зависимости от того, какая область массируется). Необходимо расположить кисти так, чтобы ладони, обращенные друг к другу, разделяли примерно 2 см. Образовывая между кистями своеобразный валик из массируемой ткани, нужно совершать движения ладонями навстречу друг другу (рис. 2.29).

Рис. 2.29. Пиление

Прием пересекания нужно выполнять лучевыми краями кистей, отведя в стороны большие пальцы либо, если удобнее, плотно прижав их к внутренним сторонам ладоней.

Массажист выполняет движения концентрически, перемещая руки по траектории восьмерки. Прием используется для массирования области поясницы.

Прием строгания проводится одной либо обеими руками по усмотрению массажиста. Кисти нужно установить друг за другом. Теперь следует поступательными движениями растирать массируемые ткани, как можно глубже вводя в них подушечки пальцев и стараясь смещать по максимуму.

Вы без труда овладеете приемом строгания, если внимательно прочли о приеме штрихования. Единственное различие между этими приемами – руками, совершая каждое движение, следует проходить больший отрезок. По этой причине строгание эффективнее штрихования, когда речь идет о массировании спаек и рубцов, а также тканей с жировыми напластованиями.

Прием проводится в случае атрофии отдельных мышц и мышечных групп.

Прием прямолинейного кругообразного растирания со штрихованием пальцами, расставленными граблеобразно, выполняется исключительно на межреберных промежутках. Нужно расставить между ребрами пальцы так, чтобы они были похожи на грабли. Работать следует подушечками пальцев, последовательно совершая круговые растирания, перемежая их штрихованием вверх-вниз.

На вышеописанный прием похожа и другая техника – прямолинейное кругообразное растирание с включением пунктирования, выполняемого подушечкой среднего пальца. Здесь важно правильно установить подушечку среднего пальца – в центр массируемого участка. Прямолинейные круговые растирающие движения выполняют последовательно, перемежая их мелким пунктированием пальцем.

Если вы хотите выполнить этот прием с отягощением, поставьте сверху на рабочий средний палец еще и указательный палец этой же руки – для создания дополнительного силового воздействия.

Прием проводится на межреберных, межпястных и межплюсневых участках тела. Если речь идет о массировании лопатки и позвоночного столба, добавьте вибрацию, выполняемую средним пальцем.

Прием прямолинейного зигзагообразного и кругообразного растирания подушечкой большого пальца можно выполнять, на усмотрение массажиста как большим пальцем одной руки, так и большими пальцами обеих рук, действуя ими одновременно либо попеременно.

Накладываем на массируемый участок тела подушечки больших пальцев – так, чтобы придавить ими ткани к костному ложу. Последовательно выполняем прямолинейные зигзагообразные и круговые движения (рис. 2.30).

Рис. 2.30. Прямолинейное зигзагообразное и кругообразное растирание подушечкой большого пальца

Этот прием полезно проводить на поясничной области, фасции трапециевидной мышцы, крестце, ахилловом сухожилии, межреберных промежутках, межпястных и межплюсневых участках тканей, на мышцах груди и шеи, параллельных позвоночному столбу.

Прием кругообразного клювовидного растирания тыльной стороной 4-го и 5-го пальцев выполняется кистью, сложенной в виде «клюва». Кисть должна двигаться исключительно вперед (рис. 2.31).

Рис. 2.31. Кругообразное клювовидное растирание тыльной стороной 4-го и 5-го пальцев

Устанавливаем 4-й и 5-й пальцы (тыльной стороной) на массируемую ткань. Смещая кисть вверх, последовательно совершаем кругообразные растирающие движения. Прием работает на фасции трапециевидной мышцы.

Движения, из которых состоит прием спиралевидного (кругообразного) растирания бугром большого пальца (иначе говоря, возвышением мышц 1-го пальца), уже знакомы вам по другим приемам. Инструментом растирания служит бугор большого пальца. Кисть массажиста при этом слегка сжата в кулак – так, чтобы все усилие было сосредоточено на бугре большого пальца, а сама кисть должна вращаться в сторону мизинца.

По усмотрению массажиста прием проводится как одной, так и двумя руками. Его используют в сеансе массажа груди и широкой фасции бедра.

Выполняя прием спиралевидного (кругообразного) растирания ребром большого пальца, массажист сжимает кисть в кулак, а основания пальцев упирает в середину возвышений мышц 1-го и 5-го пальцев. Большой палец выпрямляется отдельно и прижимается к указательному.

Следует наложить ребро большого пальца на массируемый участок. Движения надо выполнять круговые, по спирали.

Прием проводится в областях фасции трапециевидной мышцы, крестцовой области, на ахилловом сухожилии (с отягощением второй рукой), на самой длинной мышце спины.

С техникой выполнения этого приема перекликается и техника спиралевидного кругообразного растирания возвышением мышц 5-го пальца. Наполовину сгибаем пальцы так, чтобы основное усилие приходилось не на основание ладони, а на гипотенар. Совершаем круговые движения по спирали.

Прием используется при массаже поясничной области и гребня подвздошной кости.

Для выполнения спиралевидного кругообразного растирания гребнем кулака сжимаем кисть в кулак и переносим основное усилие на среднепроксимальные суставы пальцев. Большой палец отводим в сторону. Движения выполняем круговые по спирали.

Прием работает на тазобедренном суставе и гребне подвздошной кости, а также в ходе массажа стоп и кистей.Спиралевидное кругообразное растирание поясничной области, ахиллова сухожилия, тыльных сторон кистей и стоп, а также на мышцах верхних конечностей может выполняться ребром ладони, слегка согнутой в пястно-фаланговом суставе. При этом подушечку большого пальца нужно плотно прижимать к средней фаланге указательного пальца, несколько заглубив внутрь мизинец.

Вибрация

Задача приемов вибрации – ускорить процесс расширения либо сужения сосудов, быстро снизить артериальное давление и частоту сокращений сердечной мышцы, сбалансировать секреторную деятельность отдельных органов, ускорить образование костной мозоли в реабилитационный период после переломов, улучшить питание тканей и купировать их утомление, снять болевые ощущения, сбалансировать функционирование секреторных желез желудка, печени, а также слюноотделяющих и потоотделяющих желез.

Прежде чем приступить к выполнению приемов вибрации, необходимо убедиться в том, что все мышцы массируемого предельно расслаблены. Приемы группы поколачивания, похлопывания и рубления, которые описаны ниже, возможны лишь на больших группах мышц, за исключением внутренней поверхности бедра.

Важно следить, чтобы кисти рук не расходились далее чем на 5 см, а удары сохраняли ритмичность, не становясь безболезненными. При появлении болевых ощущений нужно немедленно переходить к приемам поглаживания.

Выполняя прием прерывистой вибрации, следует варьировать силу удара: более мягкие движения выполняются с задействованием только кисти, более сильные – кисти и предплечья, очень сильные – с использованием всей руки. Прием не должен выполняться дольше 1,5 мин.

Важно соблюдать последовательность выполнения приема: начинаем со спины, перемещаемся на боковую поверхность туловища, далее продвигаемся по средней боковой части туловища сверху вниз, в том числе на конечностях.

«Рубящие» удары должны варьироваться по силе воздействия, не становиться болезненными. Они наносятся исключительно продольно мышечным волокнам. Нельзя проводить прием рубления в области почек и воротниковой зоны.

Особенность приема непрерывистой вибрации состоит в зависимости силы воздействия от соотношения образовавшегося угла между пальцами и массируемой поверхностью.

Нельзя работать с одной точкой более 10 с. Приемы группы вибрации обязательно перемежаются приемами группы поглаживания.

Помните, что быстрые мелкие вибрирующие движения возбуждают нервную систему, продолжительные крупные – успокаивают.

Ударная прерывистая вибрация выполняется кончиками полусогнутых пальцев, ребром ладони, ладонью с согнутыми либо сжатыми пальцами, слегка сжатой в кулак кистью, тыльной поверхностью пальцев, кистью, сложенной в «клюв»; можно использовать касательные движения ладоней. Прием заключается в последовательном выполнении ударов, наносимых одной либо попеременно обеими руками.

Ударная прерывистая вибрация используется в ходе массажа верхних и нижних конечностей, спины, груди, областей таза и живота. Массируя лицо и голову, нужно использовать только пальцы. За счет упругости тканей человеческого организма создаваемые колебательные механические воздействия (волны) распространяются от массируемого участка по всем тканям. Если массажист проводит прием с большим усилием, то колебательные волны достигнут значительной глубины, заставляя «вибрировать» как внутренние органы, так и наиболее заглубленные сосуды и нервы.

Чем более резко выполняется прием прерывистой вибрации, тем быстрее наступает сужение кровеносных сосудов. Если проводить прием долго, то сосуды, наоборот, вскоре начнут расширяться. Выполняя прием легко и монотонно, можно купировать болевой шок сразу после травмы.

Варьируя скорость движений от 70–80 до 200–300 раз в минуту, массажист тонизирует расслабленные группы мышц. Однако следует помнить, что вибрация противопоказана для утомленных мышц, а также при сильном умственном переутомлении.

Следующий вид вибрации – поколачивание. Очень важно овладеть и этим приемом, задача которого – спровоцировать возбудимость двигательных и чувствительных нервов в ситуации атрофии и атонии мышц и мышечных групп (однако при гипертонусе мышц прием категорически противопоказан).

Есть два варианта выполнения поколачивания.

В первом случае расслабленные пальцы нужно наполовину сжать в кулак, направив их мизинцем вниз, а кисти повернуть внутрь, разведя их на расстояние примерно 4 см друг от друга.

Техника ударов такова: двигаясь со стороны мизинца, поколачиваем массируемую ткань с силой, зависящей от напряжения кисти и длины рук массажиста. Для совершения более сильного удара нужно сильнее напрячь кисть. Чтобы удар был максимально сильным, следует напрягать также плечо и предплечье.

Второй способ проведения приема – наполовину сжимаем кисти, повернув их полуразогнутыми пальцами вниз. Выполняем удары одной рукой либо попеременно обеими.

Еще один вид вибрации – похлопывание. Задача приема – повысить температуру массируемого участка тела, стимулировать интенсивный приток артериальной крови, сбалансировать обмен веществ.

Этот прием также можно выполнять двояко. В первом случае нужно расслабить кисть и собрать ее в неплотный «клюв», прижав большой палец к указательному, а между 2-м и 5-м пальцами оставив зазор.

Выполнять удары нужно внутренней частью ладони (иначе говоря, лицевой частью «клюва»). По усмотрению массажиста прием проводится как одной, так и двумя руками попеременно.

Во втором случае нужно также собрать кисть в «клюв», однако свести 2-й и 5-й пальцы вместе, оставив возможность 1-му пальцу примкнуть к ним посередине.

Удары проводятся тыльной стороной кисти одной либо попеременно обеих рук.

Рубление – вибрация вытянутой кистью при условии расслабленных и разомкнутых пальцев. Благодаря этому приему ускоряется приток в массируемую область кислорода и питательных веществ, а также стимулируется отток лимфы и улучшается функция сальных и потоотделяющих желез.

Для нанесения удара используется мизинец, а все остальные пальцы остаются сведенными (рис. 2.32).

Рис. 2.32. Рубление

Важно помнить, что прием рубления всегда проводится исключительно продольно мышечным волокнам и только на группах крупных мышц. Иногда массажист использует прием рубления, выполняя его перпендикулярно мышечным волокнам, что допустимо лишь при невозможности быстро повысить мышечный тонус иным способом.

Выполняя прием рубления, нужно варьировать силу и частоту ударов. Чем сильнее и реже удары, тем на большей площади тканей происходит сотрясение, вызывающее в зоне удара сокращающие «волны», которые распространяются по всей длине мышцы.

Стегание – прием, состоящий из последовательности касательных ударов. Он проводится одним либо несколькими пальцами, всей ладонью (одной или обеих рук), однако в любом случае руки массажиста опускаются на массируемую ткань по касательной (рис. 2.33).

Рис. 2.33. Стегание

Этот прием особенно полезен при ожирении – активизируется кровенаполнение кожи, повышается ее эластичность, в кожных покровах ускоряются обменные процессы.

В ходе приема пунктирования работают подушечки ногтевых фаланг указательного и среднего пальцев. Массажист может по своему усмотрению проводить прием либо одним пальцем, либо двумя пальцами одной руки, а также 2-ми и 3-ми пальцами или 2-ми, 3-ми, 4-ми и 5-ми пальцами обеих рук попеременно. В этом случае появляется возможность воздействовать на несколько расположенных рядом друг с другом участков кожи одновременно (рис. 2.34).

Удары наносятся последовательно (напоминает работу на клавиатуре). Специалисты употребляют также термин «пальцевый душ». Прием используется в ходе массажа тканей, плотно прилегающих к костной основе, в местах переломов и костной мозоли, а также на сухожилиях и связках, на нервных стволах и в местах выхода нервов.

Когда речь идет о выполнении массажа костной мозоли либо мест переломов, нужно проводить стабильное пунктирование, при работе с волосистой частью головы либо лицом следует перемещать руку исключительно в рамках массируемого участка в направлении массажных линий со скоростью движений 100–120 раз в минуту

Сила удара варьируется изменением угла наклона пальцев: чем шире угол, тем сильнее воздействие, чем уже угол – тем он мягче и поверхностнее.

Рис. 2.34. Пунктирование

Прием непрерывистой вибрации представляет собой быстрые колебательные толчки, задача которых – основательно сотрясти ткани. Это секундные движения с целью «оживить» области гортани, спины, таза, мышц верхних и нижних конечностей, а также нервные стволы, места выхода нервов.

Задача массажиста – колебать массируемую ткань, не отрывая от нее руку. При стабильной вибрации массажист не перемещает руку, при лабильной – перемещает. «Рабочий инструмент» – концевые фаланги одного или нескольких пальцев, а также одна или обе кисти, ладонь, основание ладони, кулак.

Перед проведением приема потряхивания нужно максимально расслабить массируемую мышцу. Рука массажиста также должна быть расслаблена.

Массажист широко разводит пальцы и устанавливает их на мышцу так, чтобы большой палец и мизинец оказались на ткани, а остальные остались приподнятыми.

Совершая быстрые колебания кисти и смещая ее то в сторону мизинца, то в сторону большого пальца, нужно совершать потряхивающие движения – примерно 5 движений в секунду.

Приемом потряхивания обязательно перемежается прием разминания. Хорошо, если у вас есть возможность проводить его в течение рабочего дня прямо на рабочем месте – на руках и ногах. Вы почувствуете, как быстро уходит усталость и возвращается работоспособность.

Полезный эффект потряхивания – ускорение оттока крови и лимфы, сбалансированное распределение межтканевой жидкости, успокаивающее воздействие на центральную нервную систему, расслабление мышц, снятие напряжения после предыдущего приема массажа, если он был более резким.

Прием встряхивания похож на потряхивание, однако он более эффективен. Обычно этим приемом завершают сеанс массажа.

Массируемый лежит на диване так, что его плечо расположено на горизонтальной опоре, а предплечье приподнято под углом 90°.

Взяв руку пациента за лучезапястный сустав, массажист приподнимает ее на 5–7 см, а затем совершает ею медленные горизонтальные колебания (рис. 2.35, а).

Если массируемый сидит (либо лежит на животе), то его кисть следует взять обеими руками, зафиксировав большими пальцами лучезапястный сустав сверху. Остальные пальцы нужно расположить внизу. Теперь надо потянуть конечность сначала на себя, затем влево-вправо, все это время потряхивая ее.Массируя нижние конечности, нужно уложить массируемого на спину, а свою рабочую руку – на тыльную сторону стопы ноги массируемого, предварительно полностью ее выпрямив. Теперь следует согнуть стопу, потянув ее на себя (рис. 2.35, б). В это время вторая рука массажиста лежит на ахилловом сухожилии, упираясь краем ладони со стороны мизинца в пятку. Встряхивающее движение выполняется с одновременным поднятием ноги массируемого под углом примерно 40° и отводом ее влево-вправо.

а

б Рис. 2.35. Встряхивание: а – руки; б – ноги

Если при этом массируемый лежит на животе, то нужно выполнить встряхивание, согнув ногу пациента под углом 90° в коленном суставе и перпендикулярно обхватив рукой стопу Встряхивающие движения выполняются с одновременным приподнятием бедра массируемого примерно на 3 см от себя – на себя (рис. 2.36).

Рис. 2.36. Встряхивание ноги в коленном суставе

Прием сотрясения особенно активно воздействует на внутренние органы. Это одно из эффективнейших средств непрямого массажа желудка, кишечника, печени и желчного пузыря.

Прием выполняется так. Массажист устанавливает правую руку на массируемую область, а параллельно ей размещает левую – так, чтобы большие пальцы обеих рук были обращены друг к другу.

Колебательные движения совершаются быстро и ритмично, строго по вертикали. Руки при этом должны то удаляться друг от друга, то снова сближаться, «сотрясая» внутренние органы и прилежащие к ним ткани. Чем интенсивнее выполняется сотрясение органов брюшной полости и грудной клетки, тем усиленнее становится кровоток малого и большого кругов, тем в большей степени активизируется движение лимфы.

Сотрясая железы внутренней секреции, мы повышаем тонус гладкой мускулатуры, стимулируем перистальтику, придаем эластичность связочно-мышечному аппарату. Прием также способствует рассасыванию спаек, снимает спазмы.Для сбалансирования работы внутренних органов, в особенности желудка и кишечника, очень важен прием подталкивания. При этом массажист работает обеими руками – левой легко нажимает на массируемую область, а правой совершает короткие ритмичные толчки, подталкивая прилежащие ткани к левой руке.

Поглаживание

Приемы группы поглаживания оказывают успокаивающее воздействие на нервную систему, помогают расслабиться мышцам и группам мышц, способствуют удалению отмерших чешуек эпидермиса, стимулируют дыхание кожных покровов, функцию сальных и потоотделительных желез, обменные процессы в коже и подкожной клетчатке. Кроме того, они повышают температуру массируемого участка тела, купируют болевые ощущения при более длительном проведении, расширяют кровеносные сосуды, ускоряя в них кровообращение, увеличивают приток в ткани кислорода, стимулируют отток венозной крови и лимфы, повышают эластичность кожных покровов.

Приемы поглаживания варьируются. Основные их виды, которые мы рассмотрим, – прямолинейное, зигзагообразное, спиралевидное поглаживание, а также попеременное, комбинированное, продольное поглаживание (как одной, так и обеими руками).

Прием прямолинейного поглаживания осуществляется по ходу вперед.

Поглаживание выполняется ладонью при условии, что кисть полностью расслаблена. Важно, чтобы кисть максимально широко охватывала массируемый участок тела. Четыре пальца нужно сомкнуть друг с другом, большой максимально отвести в сторону. Массажист смещает кисть вперед, стоя перпендикулярно к массируемому и скользя по ткани большим и указательным пальцами.

Прием зигзагообразного поглаживания массируемого участка тела проводится легко, без напряжения и резкого смещения руки, по направлению вперед.

Подобным образом выполняется и спиралевидное поглаживание, с той разницей, что рука массажиста перемещается по спирали. Этот прием оказывает более эффективное тонизирующее воздействие, нежели зигзагообразное поглаживание.

Выполняя прием попеременного поглаживания, нужно работать руками непрерывно. В конце поглаживания в направлении вперед первой рукой перемещаем перпендикулярно вторую руку и дублируем движение в обратном направлении.

Комбинированное поглаживание представляет собой совокупность техник прямолинейного, зигзагообразного и спиралевидного поглаживаний. Одна рука, как и в предыдущем приеме, будет двигаться вперед, вторая – назад. Первая рука на излете движения в верхней части массируемого участка быстро перемещается перпендикулярно над второй рукой в исходную позицию и начинает движение заново. Между движениями обеих рук не должно быть паузы, они ни на секунду не отрываются от массируемого участка тела.

Продольное поглаживание одной либо обеими руками выполняется кистью, расположенной продольно массируемому участку тела. Фаланги ногтей направлены вперед, большие пальцы предельно отведены в сторону. Движения выполняются непрерывно, с чередованием рук.

Глава 3. Методология массажа внутренних органов и различных групп мышц

Массаж внутренних органов и различных групп мышц подразумевает отдельные комплексы движений и приемов, последовательность и перечень которых важно соблюдать, чтобы добиться действительно оздоравливающего и восстанавливающего эффекта.

Массаж длинных мышц спины

Участок, ограниченный длинными мышцами спины, начинается в поясничной области и завершается углами лопаток. Массирование будет выполняться на 2–3 участках. Проводятся следующие приемы:

♦ кругообразное разминание подушечкой большого пальца (рис. 3.1);

♦ кругообразное разминание подушечками четырех пальцев;

♦ кругообразное разминание фалангами согнутых 2-го и 3-го пальцев;

♦ кругообразное разминание кистью в виде «клюва» по направлению к себе;

♦ кругообразное разминание ребром большого пальца в направлении от себя;

♦ кругообразное разминание бугром большого пальца;

♦ кругообразное разминание подушечками четырех пальцев-«щипцов» попеременно обеими руками;

♦ кругообразное попеременное разминание подушечками больших пальцев;

♦ кругообразное попеременное разминание ребрами больших пальцев;

♦ кругообразное попеременное разминание буграми больших пальцев (рис. 3.2);

♦ разминание основанием ладони с перекатом;

♦ продольное и перпендикулярное сжатие тканей, прилежащих к мышечным волокнам.

Рис. 3.1. Кругообразное разминание подушечкой большого пальца

Рис. 3.2. Кругообразное попеременное разминание буграми больших пальцев

Массаж широкой мышцы спины

Массаж широкой мышцы спины представляет собой чередование приемов группы разминания:

♦ ординарное разминание косых мышц живота сбоку от гребня подвздошной кости до подмышечной впадины (рис. 3.3);

♦ разминание «двойной гриф» (рис. 3.4);

♦ двойное кольцевое разминание с переходом на излете массирования первой рукой подмышечной впадины в выполняемое второй рукой ординарное разминание;

♦ двойное кольцевое комбинированное;

♦ кругообразное разминание фалангами согнутых пальцев (рис. 3.5);

♦ кругообразное разминание по направлению к себе кистью в виде «клюва»;

♦ такое же разминание по направлению от себя;

♦ кругообразное разминание основанием ладони или бугром большого пальца.

Рис. 3.3. Ординарное разминание косых мышц живота сбоку от гребня подвздошной кости до подмышечной впадины

Рис. 3.4. Разминание «двойной гриф»

Рис. 3.5. Кругообразное разминание фалангами согнутых пальцев

Массаж ягодичных мышц

Специфика выполнения массажа ягодичной области состоит в том, что этот участок тела покрыт толстым слоем жира и сальных желез (исключения, увы, редки).

В ходе массажа ягодиц все движения направлены вверх от подъягодичной складки и вниз к паховым узлам. Сначала приемы проводятся на одной стороне (противоположной от массажиста), затем на второй – массажист переходит на другую сторону так, чтобы и она оказалась дальней.

Проводятся следующие приемы группы поглаживания:

♦ прямолинейное;

♦ попеременное (рис. 3.6);

♦ зигзагообразное;

♦ спиралевидное;

♦ комбинированное поглаживание.

Приемы группы выжимания:

♦ продольное выжимание;

♦ кистью в виде «клюва» по направлению от себя;

♦ поглаживание ребром ладони.

Кроме того, выполняются приемы группы разминания:

♦ ординарное разминание (рис. 3.7);

♦ разминание «двойной гриф»;

♦ двойное кольцевое и двойное кольцевое комбинированное виды разминания;

♦ кругообразное разминание фалангами согнутых пальцев одной руки;

♦ кругообразное разминание кистью в виде «клюва» с движением вперед;

♦ кругообразное разминание двумя кулаками;

♦ кругообразное разминание кистью в виде «клюва» в сторону от себя;