Текст книги "Все о детском массаже"

Автор книги: Светлана Тян

сообщить о нарушении

Текущая страница: 4 (всего у книги 13 страниц) [доступный отрывок для чтения: 5 страниц]

Асимметрия в мышечных напряжениях правой и левой половины тела говорит об устойчивой асимметрии очагов возбуждения правого для левой половины тела и, соответственно, левого для правой половины полушария головного мозга (рис. 2.2). На рисунке представлен пример правостороннего напряжения тела. Правая рука сжата в кулак, голова повернута вправо, что является следствием сокращения мышц шеи с правой стороны, тонус всех крупных групп мышц справа повышен.

Рис. 2.2. Правостороннее напряжение тела

Если нет врожденной патологии, травм и острых инфекций внутренних органов, то, возможно, проблемы в отношениях с папой или мамой? Для ситуаций, в которых напряжение исходит от родителей, характерно напряжение одной из сторон тела ребенка – правой для папы и левой для мамы. Это достаточно устойчивая закономерность. Мы говорим – проблемы с родителями, без детальной расшифровки. Какого рода проблемы могут здесь таиться? Отсутствие одного из родителей. Чрезмерное присутствие, доминирование одного из них. Агрессивная реакция кого-то из родителей на ребенка. Чаще всего речь идет о неосознаваемой агрессии, но иногда она может носить и выраженный характер. Агрессия родителей друг к другу. В любом случае речь идет о значительном дисбалансе влияния на человека женских и мужских начал. Выше мы уже упоминали о механизме присвоения ребенком мышечных напряжений родителей. Если один из родителей чрезмерно напряжен или хронически возбужден, это тоже соответствующим образом отразится на состоянии ребенка. Если оставлять без коррекции асимметрию мышечных напряжений, она приводит к нарушениям осанки, далее к искривлению позвоночника и, на более поздних стадиях развития, к патологии соответствующих групп внутренних органов. Надо учитывать еще и то обстоятельство, что напряжения правой стороны тела с большой степенью вероятности указывают на дефекты развития нижней части тела, копчика, нижних конечностей и психологически связываются с неуверенностью и заниженной самооценкой ребенка. Напряжения слева указывают на формирующиеся проблемы верхней части тела, плечевого пояса, рук и головы. Психологически они, в свою очередь, соотносятся с излишне завышенной самооценкой.

Если вспомнить о функциональной асимметрии полушарий мозга, то различия в тонусе мышц правой и левой стороны тела указывают и на особенности мышления, которые ребенок проявит в уже более поздний период развития. Спазм и гипертонус правой верхней половины тела может указывать на проблемы с освоением речи, с которыми малыш столкнется позже. Такая же картина с напряжениями вверху слева может сигнализировать об отставании образно-эмоциональной сферы ребенка. Но поскольку образно-эмоциональное мышление относится к более «древним» онтогенетическим образованиям, то оно страдает реже, к тому же достоверно оценить состояние этой сферы бывает сложнее.

В том случае, если ребенок, напротив, стремится принять позу эмбриона, или у него повышен тонус мышц передней поверхности тела, то при отсутствии острой патологии органов брюшной полости его опять же держит страх, но теперь это страх перед будущим. От ребенка отказались родители? Имеется в виду не обязательно формально выраженный отказ, но психологическая позиция родителей. Инстинктивно ребенок пытается принять позу, в которой он чувствовал себя защищенным от враждебного мира. Поскольку ребенок воспринимает мир, как мы уже говорили, буквально посредством своих родителей, то принятие подобной позы говорит об отсутствии чувства родителей, или об ощущении угрозы, которую родители несут для малыша. Скорее всего, они сами воспринимают окружающий мир как угрожающий. Очень часто такие дети растут у социально незрелых родителей. При дальнейшем развитии такой ребенок, скорее всего, будет иметь серьезные проблемы в принятии окружающего его мира, сложности в процессе социализации вплоть до развития тяжелых форм аутизма.

На физическом плане он почти наверняка будет иметь проблемы с пищеварением.

Мы очень бегло рассмотрели напряжения и вероятно связанные с ними проблемы по полярностям «переднее – заднее», «правое – левое» и «верх – низ». На практике они встречаются в различных комбинациях с разной степенью выраженности. Для большого количества прогнозов и предположений это уже достаточная информация. На этом этапе знакомства с маленьким пациентом уже можно говорить с родителями об их проблемах и в отношениях с малышом, и друг с другом. Главное, о чем следует помнить всегда: сами родители никогда не виноваты в том, что происходит с ними и с их ребенком! Они чаще всего такие же жертвы обстоятельств и своих родителей, как и их малыш. Можно обсуждать стоящие перед ними проблемы, но нельзя их осуждать. В любом случае, независимо от того, примут они ваше содействие или откажутся от него, – это их право, их способ жизни, их «карма». Возможно, данные проблемы они должны долго и мучительно отрабатывать всей своей жизнью, но это может дать им необходимый опыт, который по определению бывает только горьким. Тот факт, что они все же обратились к вам как к специалисту, предполагает, что вы со своей стороны сделаете все возможное, чтобы снять хотя бы часть их проблем. Не надо забывать, что все напряжения и деформации связаны не только с психологическими аспектами, но и с чисто физиологическими. Прежде чем делать выводы о психологических причинах напряжений, необходимо убедиться в отсутствии поражений травматического, инфекционного и тому подобного характера. При отсутствии таковых в настоящем возможно присутствие устойчивого следа в памяти, оставленного каким-либо из этих факторов. Таким образом, для добросовестной диагностики и эффективной работы необходимо привлечь материалы из медицинских исследований: допплерография, рентген, электромиограмма, энцефалограмма, УЗИ и пр.

Но поговорим еще о некоторых деталях мышечной картины, которую можно увидеть на теле ребенка.

Напряжение рук чаще всего связано с нарушениями в шейном отделе позвоночника (см. выше). Для нас это сигнал: возможно, чрезмерный контроль и гиперопека со стороны родителей? В перспективе для ребенка это будет означать трудности с самореализацией и творчеством. С возрастом постоянный повышенный тонус мышц плечевого пояса в ряде случаев приводит к развитию эндокринной патологии деятельности щитовидной и паращитовидных желез. Руки, постоянно сжатые в кулаки с большим пальцем внутри, – стремление к самоизоляции. Опять сигнал: ребенок воспринимает окружающее очень узко, у него формируется зауженный кругозор и линейный рассудок. Физиологически большой палец в кулаке связан с уязвимостью головы – органов восприятия и мозга в целом.

Напряжения ног связаны с напряжениями спины и живота следующим образом. Если напряжены задневнутренние поверхности, то, скорее всего, затронут напряжениями или травмирован пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Возможно развитие характерного «кавалерийского» искривления ног. Скорее всего, напряжение сопряжено со страхом угрозы собственному существованию. Что испугало ребенка: угроза выкидыша, отравление, сильные эмоциональные переживания матери, психологическая травма? В дальнейшем развитии это сказывается еще и на крепости костно-мышечной системы. Дети с такими напряжениями никогда не вырастают высокими. Возможны проблемы с нижним отделом кишечника.

При искривлении ног в виде буквы «X» обыкновенно наблюдается напряжение передненаружных мышц ног. Возможны напряжения внутренней мускулатуры тазовой области, что, в свою очередь, связано с репродуктивной системой ребенка. Родители хотели ребенка другого пола? Это ведет в перспективе к возникновению комплексных проблем в сексуальной сфере растущего человека, способных затронуть и физические структуры, и психологические, и поведенческие.

И тот и другой случай приводит к ухудшению устойчивости малыша, когда он начинает ходить, формированию у него чувства внутренней неуверенности в себе. Корнем всех этих неприятностей является неосознаваемое неприятие ребенка родителями, отсутствие у малыша чувства опоры на родителей. Родители чрезмерно заняты собой и не уделяют ребенку достаточно внимания?

Здесь существуют свои тонкости, о которых надо знать. Мы уже сказали о напряженности в ногах как индикаторе отсутствия чувства устойчивости и, в свою очередь, чувства опоры на родителей. Но здесь необходимо смотреть более детально. Проблемы с общей устойчивостью часто оказываются связаны с зоной, расположенной выше, – областью поясницы, так называемой зоной «обиды на родителей». При проблемах с родителями в этой области откладываются жировые отложения, на спине – в районе верхнего края ягодичных мышц, на животе – в гипогастральной области (ниже пупка). Опять сигнал для нас: ребенок обижен на родителей?

Напряжения в мышцах ног тоже подчинены известным закономерностям. При напряжениях в бедрах – ребенок испытывает сложности в своем прошлом, там находится травмирующий момент, обычно связанный со страхом. При напряжениях в голенной части – неуверенность в будущем, страх нового. Напряжения и боль в области надкостницы голеней связываются с нарушениями питания внутренних структур мозга и, соответственно, с психическими нарушениями. Напряжения в стопе – «зыбкая почва под ногами», неприятие сегодняшнего. Часта картина, когда ребенок вытягивает стопу, как бы вставая «на цыпочки» – это указывает на натяжение ахилловых сухожилий и сопровождается сокращением мышц, сгибающих пальцы ног. Ребенок как бы цепляется пальцами ног за воздух или за землю. Для грудного младенца это, кажется, неактуально, но надо помнить, что, раз возникнув и обретя устойчивость, такие искажения нормальной структуры наложат свой отпечаток на развитие определенных поведенческих и психологических реакций взрослеющего человека. Все мы родом из детства.

Наиболее детальную информацию несут пальцы ног. В зависимости от того, как они развиты относительно друг друга, можно предполагать возникновение тех или иных проблем в соответствующих системах внутренних органов, которые, в свою очередь, тоже оказываются связаны с определенными психологическими предпочтениями (рис. 2.3).

Если второй и третий палец длиннее первого, то это может говорить о предрасположенности ребенка к развитию различных болезней эпигастральной области. Прежде всего это желудочные заболевания, такие как язва и гастрит. Психологически это связывается с трудностями взаимодействия с окружающими людьми, социумом.

Рис. 2.3, а, б. Стопа, а) 1 – селезенка, поджелудочная железа; 2 – желудок; 3 – желчный пузырь; 4 – мочевой пузырь; 5 – почки; б) 1 – селезенка, поджелудочная железа; 2 – печень; 3 – желудок; 4 – желчный пузырь; 5 – мочевой пузырь; 6 – почки

При искривлении большого пальца внутрь могут быть неестественно возбуждены селезенка и лимфатическая система организма, с одновременным снижением функционирования печени и желчного пузыря. Наблюдается психологическая слабость, пассивность и безволие.

При искривлении мизинца внутрь можно говорить о перевозбуждении почек и мочевого пузыря и опасности развития полиурии (диабета). Психологически это связывается с большой эмоциональной нестабильностью, психическим напряжением.

Обязательно при осмотре обращается внимание на подвижность суставов. Тугоподвижность бедер – страх, дефекты развития тазобедренных суставов, возможно дисплазии. Тугоподвижность коленных суставов – трудности при ходьбе, повышенная нервная возбудимость. Тугоподвижность голеностопа предполагает неустойчивость, ребенок с трудом будет учиться ходить. В этом случае высок риск развития травматизма ног, плоскостопия. Кстати, плоскостопие – и ортопеды это знают – связано с напряжениями или дефектами развития в области пятого поясничного позвонка. Значит, если вы при осмотре выявили проблемы в поясничной области, не забудьте рекомендовать родителям посетить ортопеда для детальной консультации. Практика показывает, что данный дефект очень часто носит семейный, возможно даже наследственный характер, и рентгенография выявляет сходные особенности строения позвоночного столба в поясничной области у детей и родителей.

Сходным образом проводится анализ состояния рук. Для прогноза психологических проблем и сложностей, с которыми столкнется маленький человек, нужно помнить, что, во-первых, проекция руки в мозгу занимает относительно больше места, чем ноги, а во-вторых, руки связаны с реализацией внутреннего мира человека во внешнем мире. Спазмированные руки таким образом указывают на возможные трудности в самореализации, творчестве. Также очень важно, что руки связаны с речью. Напряжения в руках – это сигнал о нарушениях в лобных долях мозга.

Тугоподвижность в суставах рук связана с напряжениями в области шеи, о чем говорилось выше. Психологически она сопряжена с негибкостью и трудностями адаптации к новому, неприятием перемен.

О той информации, которую можно извлечь из анализа кистей рук, говорить подробно не будем: на рынке имеется множество пособий по хиромантии и хирологии, в которых содержится огромное количество сведений на эту тему Между прочим, при всей «сомнительности» сведений, черпаемых из таких источников, значительная часть из них подтверждается или уточняется дерматоглификой – вполне респектабельной научной дисциплиной. Разумеется, большая часть исследований в этой сфере носит закрытый характер, поскольку проводится в рамках систем МВД и госбезопасности. Тем не менее по отпечаткам пальцев и ладоней человека современная наука может определить не только психологические характеристики человека, но даже сексуальные пристрастия.

Минимум, имеющий отношение к психофизической диагностике, выглядит примерно как на рис. 2.4.

Рис. 2.4. Рука.

а) 1 – линия эмоций; 2 – линия интеллекта; 3 – линия жизни. I – легкие и их функции; II – толстый кишечник; III – кровообращение и половая функция; IV – жизненная сила, температура, энергия; V – сердце и кровообращение; VI – тонкий кишечник (с тыльной стороны).

А – область пальцев – психика; Б – область ладони – тело.

Большой палец и его основание связаны с легкими и их функционированием; указательный палец и его основание вплоть до основания ладони связан с толстым кишечником и его функциями; средний соотносится с так называемым «каналом трех обогревателей» и связан с энергией сердца, желудка и кишечника, кровообращением и половой функцией; безымянный связывается с отделами вегетативной нервной системы, контролирующими температуру, обменные процессы и энергию; мизинец со стороны ладони связан с деятельностью сердечной мышцы и кровообращением, с тыльной стороны кисти – с тонким кишечником и его функциями.

Линии, образуемые складками кожи на ладони, связаны с внутренними органами следующим образом:

1. Линия жизни – с легкими и пищеварением, движением и обменом веществ в организме.

2. Линия головы или интеллекта – с мозгом и нервными реакциями, круговоротом информационных процессов.

3. Линия сердца или эмоций – с кровообращением, лимфообращением и мочевыделительной системой, потоками жидкости и энергии эмоций.

Для здорового ребенка, не имеющего никаких врожденных предрасположенностей к тем или иным отклонениям, эти линии будут ровными, четкими, без разрывов или пятен и точек. При наличии упомянутых признаков, а также если линии напоминают цепочки, можно рекомендовать родителям обратить особое внимание на деятельность соответствующих органов и систем. При этом наличие выраженных сложных узоров на ладони, образованных папиллярными линиями, может указывать на преобладание животного начала в психике, например на высокий уровень агрессивности и негибкости психологических реакций.

Но вернемся к телу. Жировые отложения, как правило, выполняют несколько функций, первая и главная – защита. Жир – это универсальный изолятор. Ребенок, наращивающий жировые подушки, стремится изолироваться от мира, воспринимает мир как опасный, или, возможно, чувствует опасность внутри себя, и внимание его обращено к сигналам, идущим изнутри, он погружается в собственный внутренний мир. В принципе это одно и то же. Ребенок еще не отождествлен ни с собственным телом, ни с окружающим миром, образа тела или образа мира у него еще нет, сигналы изнутри и сигналы извне для него равнозначны, потому и реакции еще недифференцированны. Внешнее равно внутреннему. Явление, воспринимаемое как действительное, – действительно по своим последствиям. Жир, кроме того, связывает вредные вещества в организме и замедляет скорость реакции. В зависимости от зон, в которых откладывается жир, можно говорить о наличии тех или иных конкретных психологических проблем. О некоторых зонах отложения жира уже сказано. Добавим, что жировая подушка в области желудка и груди на животе и по нижней части грудного отдела позвоночника, вдоль края ребер на спине, скорее всего, будет указывать на проблемы, с которыми человек столкнется в социальной сфере, и трудности в межличностных отношениях. Это может быть связано с повышенной агрессивностью окружающих, прежде всего родителей, и соответствующей реактивной агрессивностью ребенка. Жировые отложения в области загривка и плеч, в так называемой крылатой зоне, а также в районе ключиц – чрезмерная заземленность, закрытость каналов творчества.

Кожные раздражения и высыпания служат еще одним индикатором семейного неблагополучия. Ребенок дает выраженные накожные реакции в том случае, если в период внутриутробного развития он подвергался агрессии. Речь не идет о сознательной агрессии, но о нередко присутствующем в эмоциональном поле молодых мам и пап раздражении, неосознаваемом недовольстве, «отравленности беременностью». Токсикоз беременности связан, помимо прочего, и с созданием агрессивной по отношению к ребенку среды в околоплодных водах, что приводит к перенапряжению, чрезмерной активности его иммунной системы, а это неотъемлемая составляющая развития аллергий, диатезов, нейродермитов. Это бывает почти всегда, когда ребенок не является самостоятельной ценностью и целью родителей, а рассматривается как «неизбежное зло», родители вынуждены мириться с фактом беременности. Такое же состояние испытывают мамы, рассматривающие беременность и будущего ребенка как средство к чему-то иному, например «привязать» мужчину. Ребенок – цель или средство? Из того, каков ответ на этот вопрос, можно многое понять в будущем развитии малыша. Помните и о возможности чисто физиологических причин, вплоть до возможности пищевого отравления матери в этот период, и не торопитесь с приговором. Для ребенка все перечисленные причины дадут примерно одну картину.

Повышенная активность, судорожная готовность, гипертонус связываются со страхом понимания. Ребенок не хочет знать о мире что-то, что его глубоко травмирует. Страх осознания себя связывается с тем, что родители ребенка лгут себе и окружающим, иногда не замечая и не осознавая этого. Как правило, такое состояние традиция связывает с проклятием – наличием в поведении и информационном поле родителей и ребенка жестко сформированной модели поведения. Оставленное без проработки, такое состояние приводит к формированию чисто биологической модели поведения, затрудняет реализацию собственно человеческих высших способностей и функций. Проявляется на физическом плане в виде различных патологий головного мозга, в первую очередь коры больших полушарий. Также подобная программа откладывает свой отпечаток на формирование костной системы в виде различных дефектов костей и суставов.

Как видите, далеко не все вопросы и предположения возможно впрямую формулировать перед родителями уже в первый день. Особенно опасно это делать, если отсутствует необходимый уровень доверия между посетителями и вами. Тем не менее это будет пусть сырой и непроверенный, но уже материал, с которым может и должен работать целитель, не важно какого из направлений он придерживается – суггестивно-психотерапевтического, с изощренным арсеналом воздействия на человеческую психику, или психоаналитического, с изысканными способами постижения структуры психики человека и сил, реализующихся в ее развитии. Нам равно близки оба направления в современной психологии.

Техника сбора информации, подобной той, о которой мы только что говорили, стара, как сама терапия. Во-первых, это осмотр и наблюдение. Вы должны знать, куда смотреть, но должны еще и уметь видеть. Это достигается опытом. Здесь все должно быть понятно. Для человека, если он хочет стать мастером в данном разделе терапии, разумеется, необходим опыт в общении с детьми младшего возраста.

Итак, куда необходимо смотреть и что важно замечать. Прежде всего необходимо обратить внимание на привычные позы малыша, какую позицию занимает ребенок по отношению к держащему его взрослому (чаще всего это мать). Цепляется ли он за мать, мешает ли матери общаться и т. д. Затем оценивается его взгляд – точнее, контакт через взгляд. Важно, как ведет себя мать или оба родителя, если они присутствуют, по отношению друг к другу и к ребенку. Далее следует уже собственно осмотр малыша. Здесь обращается внимание на осанку, типичные напряжения, направленные и хаотичные движения, о части из которых мы говорили выше. Разумеется, при проведении психодиагностики необходимо проверить соответствие уровня развития возрасту малыша и степень выраженности его врожденных рефлексов. В тех случаях, когда они отсутствуют в том возрасте, когда должны быть, и, напротив, сохраняются там, где уже должны угаснуть, необходимо внимательно рассмотреть возможные причины отклонений. В первую очередь необходимо исключить последствия родовой травмы. Но в ряде случаев, учитывая, что ребенок – человек с опытом, как бы несерьезно это нами ни воспринималось, бывает необходимо обратить внимание на побудительные психологические и поведенческие мотивы к сохранению рефлекса, а значит, определенную деформацию развития (приложение 2).

Для того чтобы точно и качественно оценивать уровень и особенности развития ребенка внутри семьи и особенности внутрисемейных отношений, приходится привлекать информацию, связанную с поведением ребенка. Естественно, оно меняется буквально ото дня ко дню, развитие малышей происходит стремительно. Для оценки уровня ребенка полезно иметь перед глазами схемы этапов развития детей (приложение 3).

Здесь не место для описания специальных приемов педагогики раннего детского возраста, которые могут быть использованы для оценки уровня эмоционального развития ребенка, но примерную качественную оценку специалист-практик должен уметь давать, исходя хотя бы из собственного жизненного опыта.

Далее информация собирается путем пальпации или, просто говоря, ощупывания. Замечательно, если есть какой-то опыт работы и специализации по детскому массажу. Для дилетантов укажем, что при пальпации обращают внимание на следующие моменты:

1. Тургор кожи: кожа младенца – орган исключительный по мягкости и эластичности, и если на ней выделяются участки напряжения – неэластичные, шершавые, с измененной структурой, то, как правило, они указывают на проблемные ситуации. Определяются такие участки с помощью простого массажного приема «поглаживание».

2. Мягкость и эластичность мышц. Выделяют три основные стадии напряженности мышцы. Первая характеризуется почти полной неощутимостью мышцы: при ощупывании она «как кисель». Вторая – мышца упругая, при нажатии пальцы погружаются в нее незначительно, «как в пористую резину», контуры мышцы легко определимы. Третья – жесткая мышца. При пальпации выявляются почти совершенно неэластичные участки, мышца «как натянутый канат». Надо помнить, что в двух последних случаях процедуры ощупывания могут быть весьма болезненны для пациента. Пальпация проводится с помощью нескольких пальцев или даже одного пальца рабочей руки. Вы ощупываете малыша путем локального проминания, мягкого надавливания на мышечные ткани перпендикулярно ходу мышечных волокон.

Помните, что перед вами ребенок, и не старайтесь причинять ему боль. Вам нужна на этом этапе работы с маленьким пациентом информация, а не лечебный эффект. Для ребенка, как правило, контакт с вами является достаточно мощным раздражителем, и его мышечные и кожные реакции могут сместиться уже в силу этого.

3. И наконец, третья составляющая – это опрос родителей. Мы ставим опрос на третье место лишь потому, что осмотр и ощупывание вооружают нас необходимым объемом объективной информации, позволяющей направленно ставить вопросы, экономя тем самым время и избавляя от ненужных на первом знакомстве подробностей. Не бойтесь что-то пропустить. Как правило, родители сами укажут вам на ваши серьезные упущения, да и при последующей работе и анализе обязательно всплывают такие подробности и связи, которые просто недоступны при первом знакомстве.

Помните, что вы должны быть союзниками с родителями маленького пациента. Если вас проверяют, – что вы увидите, а что нет, – то это право обратившихся к вам, и глупо на это обижаться. Если вы обладаете необходимым уровнем мастерства, то вам нечего этого бояться, если нет – учитесь дальше, учеба – нормальное состояние для профессионала. При наличии уверенного психологического контакта с родителями опрос совмещается с осмотром. По ходу осмотра может возникнуть несколько независимых предположений по поводу одного и того же дефекта или напряжения у ребенка. Здесь полезно сразу уточнять. Например, одно и то же напряжение шеи может быть связано с родовой травмой, с тяжелой инфекцией головного мозга, с травмой, полученной в ходе постнатального развития. Уточняющие вопросы ясны из контекста: не было ли тяжелых инфекций, травмы головы или шеи?

При наличии медицинских диагнозов типа: перинатальная энцефалопатия (ПЭП), детский церебральный паралич (ДЦП), минимальная мозговая (церебральная) дисфункция (ММД), дисплазия суставов (чаще тазобедренных), судорожная готовность – важно помнить, что это не фатальные диагнозы, и при своевременно начатой терапии прогноз вполне благоприятный. Развитие большинства таких заболеваний зачастую связано с родовой травмой, и чем раньше начата терапия, тем меньше вероятность того, что имеющийся дефект окажет определяющее влияние на формирование образа тела и, соответственно, на самовосприятие и самооценку растущего ребенка.

Разумеется, при наличии таких диагнозов необходимо постоянное наблюдение у квалифицированного психоневролога и ортопеда, прохождение назначенных врачом процедур и обследований.

Наиболее распространенные дефекты типа дисплазий – несовпадение осей шарнирных поверхностей суставов, смещение суставных поверхностей относительно друг друга, – чаще всего являются всего лишь следствием ненормального мышечного тонуса прилегающих областей. Ненормальный мышечный тонус, в свою очередь, может быть вызван постоянным потоком импульсов, возникающих в двигательных нервах под действием сдавления в результате травмы того или иного отдела позвоночника или спинного мозга. Следовательно, необходимо детально выяснить состояние соответствующих отделов нервной системы и снять мышечные напряжения там, где они имеются.

Дисплазия тазобедренных суставов связана зачастую с травмой поясничного отдела позвоночника. Ей сопутствуют ненормальные мышечные напряжения мышц нижней части живота, внутренних и наружных мышц бедра и икроножных мышц. Если удается снять спазм, то суставы сами принимают нормальное положение. Разумеется, терапия проходит при постоянном контроле со стороны врача-ортопеда, соответствующих рентгенографических и томографических обследованиях. Единственное, к чему мы относимся скептически, – это к увлечению некоторых специалистов шинами, тугим пеленанием и прочими приспособлениями, ограничивающими развитие ребенка, при наличии дефектов развития костно-мышечной системы. (Мы не имеем в виду серьезные механические травмы, такие как переломы и вывихи: в этих случаях временное ограничение подвижности суставов в поврежденной области неизбежно.) Во-первых, такие средства не устраняют причину дефекта. Во-вторых, ограничивают подвижность ребенка, замедляя его физическое развитие. В-третьих, нарушают коммуникацию ребенка с миром и его собственным телом, лишают его возможности выразить свои переживания, что в обязательном порядке окажет свое влияние на особенности формирования психических процессов растущего человека.

Перинатальная энцефалопатия часто определяется травмами в области первого и второго шейных позвонков и распространенным спазмом шейного отдела позвоночника вкупе с ненормальным натяжением сухожильного шлема головы. Такие дети испытывают постоянную боль, что на энцефалограмме проявляет себя наличием высокочастотных модуляций. Естественно, при переживании боли, носящей хронический характер, блокируется сама возможность развития высших психических функций, что в дальнейшем приводит к диагностированию задержки психического и речевого развития (ЗПРР). Одновременно с этим ненормальное напряжение и спазм мышц шейного отдела нарушает питание мозга, затрудняет отток жидкости, что иногда приводит к отеку мозга, гидроцефалии (водянке). К тому же при травме такого рода часто блокируется нормальная подвижность языка, артикуляционных и мимических мышц, что, в свою очередь, тормозит развитие речи и нарушает возможность коммуникации ребенка с окружающими. Таким образом, снятие спазма и связанной с ним боли приводит к освобождению путей для нормального развития малыша. К сожалению, такой диагноз, как ЗПРР, обыкновенно ставят уже на поздних этапах развития ребенка, когда даже освобождение ребенка от боли и мышечных напряжений не является окончательной панацеей, и требуется еще огромная дополнительная работа средствами специальной педагогики и логопедии.

Детский церебральный паралич (ДЦП) тоже требует предварительного детального обследования для выяснения того, где и каким образом нарушено прохождение нервных импульсов. Как правило, это тоже следствие родовой травмы, и при своевременно начатом лечении часто удается переломить развитие этого заболевания.

В свою очередь, ненормальное возбуждение отделов нервной системы может быть связано с ненормальным же состоянием внутренних органов, например наличием очаговой инфекции. Следовательно, необходимо учитывать и эту составляющую.

И наконец, напряжения могут быть связаны с определенным хроническим эмоциональным состоянием малыша. По современным представлениям, маленький ребенок абсолютно социален. Имеется в виду то обстоятельство, что его выживание невозможно вне социума, вне помощи и ухода взрослых. Но из этого следует, что любые изменения социума (ближайшего окружения) ребенка в обязательном порядке будут отражаться на его состоянии. Ребенок абсолютно коммуникабелен. Он не обладает развитым языком коммуникации, принятым у взрослых, – артикулированной фонетической или мимической речью, – но он постоянно посылает в мир сигналы, свидетельствующие о его состоянии. Проблема нарушения коммуникации с миром, как правило, коренится не в ребенке, а в неспособности к контакту взрослых, в их неспособности воспринять и адекватно интерпретировать сигналы ребенка. Следовательно, от того, каким образом строятся отношения со взрослыми на самых начальных этапах развития, зависит, каким образом ребенок будет жить в дальнейшем.