Текст книги "Толковый словарь психиатрических терминов"

Автор книги: Инна Крук

Соавторы: Вадим Блейхер
сообщить о нарушении

Текущая страница: 53 (всего у книги 59 страниц)

Форсированная нормализация электроэнцефалограммы [Landolt H., 1955]. Быстрая нормализация показателей электроэнцефалограммы (уменьшение или исчезновение пароксизмальной активности) под влиянием противосудорожного лечения больных эпилепсией, соответствующая снижению частоты или полному исчезновению судорожных припадков, однако, при этом отмечается появление психотических состояний (сумеречных расстройств сознания, дисфорий, шизофреноподобных картин). По мнению автора, «насильственная нормализация» ЭЭГ является коррелятором психотических эпизодов. По данным С.А. Чхенкели и Т.Ш. Геладзе [1979], этот феномен чаще всего наблюдается при височных формах эпилепсии, а клинические психотические проявления при нем обусловлены существованием очага в пределах лимбической системы при относительной недостаточности восходящих тормозных влияний ствола мозга.

Син.: «насильственная» нормализация электроэнцефалограммы.

Фотопсии(греч. phos – свет, opsis – зрение). Появление в поле зрения движущихся фигур, точек, пятен и др., чаще всего светящихся, блестящих. Наблюдаются при заболеваниях сетчатки, как психопатологический феномен – элементарные зрительные галлюцинации.

Фотофобия(фото + фобия) 1. Возникновение судорог при световом раздражении (при бешенстве); 2. Повышенная чувствительность к дневному свету или ночному освещению – болезненность, слезотечение, блефароспазм (наблюдается при заболеваниях роговицы, ирите и иридоциклите).

Франкля метод логотерапии. См. Логотерапия.

Франкля метод парадоксальной интенции [Frankl V.E., 1961]. Один из приемов логотерапии. Больному предлагают пусть даже на секунду пожелать себе то, чего он опасается. Интерпретируется с позиций экзистенциального анализа. По V.E. Frankl, все виды страха есть боязнь и бегство от пугающего, навязчивость рассматривается как боязнь навязчивости и т.п. Таким образом, симптом болезненного расстройства рассматривается как боязнь аномалии. Применяется для преодоления фобических и ананкастических симптомов, анксиозных проявлений в рамках невроза ожидания.

Фреголи симптом. Описан Courbon P. и Fail G. [1927] и назван по имени известного в то время комика-трансформатора. Больные утверждают, что их преследователь меняет свою внешность, чтобы остаться незамеченным. В отличие от бреда интерметаморфозы меняется только внешность преследователя.

Фрейда механизмы психологической защиты [Freud S., 1894] Концепция о защитных механизмах личности, позволяющих преодолеть психическую травму. По S. Freud, защитные механизмы бессознательно подавляют и вытесняют из сознания ту информацию, которая не соответствует требованиям моральной цензуры. Различались такие виды механизмов психологической защиты, как вытеснение, образование противоположной реакции, проекция, вымещение, рационализация, сублимация. A. Freud [1964] выделяла 10 форм механизмов психологической защиты. Концепцию механизмов психологической защиты можно рассматривать и вне психоаналитических представлений, придающих особое значение психобиологическим импульсам вроде полового инстинкта. Объектами защитных механизмов могут быть любые социально-культурные стремления и черты, противоречащие самосознанию личности; защитные механизмы призваны поддерживать целостность, устойчивость индивидуального самосознания в условиях, когда конфликт различных установок ставит его под угрозу [Кон И.М., 1967].

В отечественной медицинской психологии психологическая защита рассматривается как механизм субклинического реагирования сознания на психическую травму, приводящий к перестройке в системах взаимосвязанных установок, в субъективной иерархии ценностей, направленный на нейтрализацию психической травмы [Бассин Ф.В., Рожнов В.Е., Рожнова М.А., 1974]. Отмечается, что проявления защиты отражают динамику осознаваемых переживаний не в меньшей мере, чем осознаваемое смутно, либо вовсе не осознаваемое.

Фрейда принцип реальности [Freud S.]. Одно из положений теории S. Freud (см.), согласно которому поведение человека, направленное на удовлетворение его влечений и желаний, корригируется условиями окружающей действительности.

Фрейда принцип удовольствия [Freud S.]. Положение учения S. Freud, согласно которому в основе поведения человека с раннего детства лежит стремление к достижению удовольствия и избежанию неудовольствия.

Фрейда теория [Freud S.]. Субъективно-идеалистическое учение в психологии и психиатрии, рассматривающее психическую деятельность человека в плане постоянной борьбы между сознательным и бессознательным, при доминирующем значении последнего. Бессознательное трактуется как извечная «душевная субстанция», иррациональное, неподвластное никакому контролю и признающее лишь два принципа существования – принцип удовольствия и принцип агрессии, разрушения. В качестве неизменной двигательной силы психической деятельности рассматриваются инстинкты, а развитие личности определяется, главным образом, инстинктами половым и самосохранения. Сознание человека якобы не детерминируется условиями внешнего мира, а определяется постоянно идущими из бессознательного импульсами. Поведение человека и наблюдающиеся в клинике психопатологические симптомы представляются как проявление (в замаскированном, символическом виде) вытесняемых «цензурой» и неприемлемых для сознания низменных инстинктов и влечений. На их основе возникают «комплексы», рассматриваемые как основа невротических и психотических расстройств. В объяснении психической деятельности в норме и патологии исключительное значение придается сексуальным моментам, регрессии либидо на якобы проходимые каждым человеком в детстве стадии эротического развития.

Неофрейдисты [E. Fromm, К. Horney], возражая против чисто биологического понимания бессознательного и придавая значение в формировании психики факторам культурным и социальным, трактуют их опять-таки в плане врожденной силы бессознательного, с позиций психоанализа. Возможность познания психических конфликтов, проявляющихся в подавлении чувств и стремлений, сводится ими к искусству толковании фрагментов бессознательного.

В Ф.т. современные исследователи находят и «рациональное зерно» – интерес к изучению проблем несознаваемых форм психической деятельности, выделение механизмов психологической защиты.

Френокардия(греч. phren – ум, разум, cardia – сердце). Психогенно обусловленные боли в области сердца.

Френология(френо + греч. logos – речь, учение) [Gall F.J., 1758-1828]. Псевдонаучная концепция о якобы имеющемся соответствии между формой черепа и психическими особенностями человека, его способностями, личностными свойствами. Оказавшись несостоятельной в научном отношении, Ф. тем не менее стимулировала изучение морфологии и физиологии ЦНС, выдвинула в наивной форме положения о возможности локализации в головном мозге психических функций.

Фрешельса синдром [Froeschels E., 1931]. Детский логоневроз, заикание.

Фригидность(лат. frigiditas – холод). Аноргазмия у женщин, неспособность к переживанию оргазма. По А.М. Свядощу [1984], различают Ф.: ретардационную, связанную с некоторым запаздыванием (ретардацией) психосексуального развития; симптоматическую, являющуюся проявлением какого-либо заболевания (органические поражения ЦНС, интоксикации, эндокринные нарушения); психогенную, возникающую вследствие торможения сексуальных функций психогенными факторами; конституциональную, в основе которой лежит врожденная недостаточность психосексуальных функций. Выделяют также нимфоманическую Ф., при которой, несмотря на выраженные чувственные ощущения в начале полового акта, женщина не достигает оргазма. Интенсивное желание смещается досадой, недовольством партнером и поиском новых [Matussek P., 1959].

Фридмана синдром [Friedmann M., 1883]. Посттравматическая энцефалопатия. Чувство тяжести в голове, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, бессонница, речевая заторможенность. Иногда в спинно-мозговой жидкости – повышенное содержание белка.

Фридмена–Роя синдром [Friedman A.P., Roy J.E., 1944]. Своеобразная форма врожденного слабоумия, характеризующаяся задержкой умственного развития степени имбецильности или идиотии, недоразвитой психомоторикой, конвергирующим страбизмом, гиперрефлексией, появлением патологических рефлексов (рефлекс Бабинского), различными пороками развития стоп. Наследственная патология (аутосомно-рецессивный тип передачи).

Фридрейха болезнь [Friedreich N., 1863]. Наследственно-семейное заболевание, характеризующееся прогрессирующей атаксией и пирамидными парапарезами. Постепенно нарастают потеря координации и нарушения произвольных движений. Начинается в детском возрасте (от 6 до 12 лет). В психике – безинициативность, вялость, сужение круга интересов. Нередко сопровождается умственным недоразвитием. Речь скандированная или эксплозивная. Нистагм, двигательное беспокойство. Расстройства глубокой и вибрационной чувствительности. Исчезают сухожильные рефлексы, появляются патологические (рефлекс Бабинского). Типичны изменения осевого скелета – кифосколиоз, деформации стоп. Тип наследования – рецессивный.

Син.: семейная атаксия, наследственная атаксия.

Фроттаж(фр. frottage – натирание). Сексуальная перверсия у мужчин. Половое возбуждение и удовлетворение достигаются трением полового члена об верхнюю одежду женщин в многолюдных общественных местах (в магазинах, транспорте).

Фроэна–Нонне синдром [Froin G., 1903; Nonne M., 1908]. Характерные для органических поражений, приводящих к компрессии спинного мозга, изменения спинно-мозговой жидкости: ксантохромия, белково-клеточная диссоциация, высокое содержание белка, коагуляция (выпадение желеобразного осадка) и повышение давления спинно-мозговой жидкости.

Полный Ф.-Н.с. наблюдается при опухолях головного мозга.

Фтириофобия(греч. phteir – вошь + фобия). Навязчивый страх, боязнь вшивости.

Фуга(лат. fuga – бегство, бег). Разновидность амбулаторного автоматизма. Проявляется кратковременными эпизодами двигательного возбуждения в форме элементарных стремительных движений и действий (больные сдирают с себя одежду, куда-то бегут). По окончании эпизода расстроенного сознания отмечается амнезия перенесенного. Ф. наблюдаются в рамках сумеречных расстройств сознания при эпилепсии и органических психозах, протекающих с эпилептиформными синдромами.

Функелстайна тeст [Funkelstein, 1957]. Прогностическая проба для определения характера реагирования больных на электросудорожную терапию. Положительно оценивается подъем систолического давления до 6,7 кПа (50 мм рт.ст.) после внутривенного введения 5 мл 0,1 % раствора адреналина гидрохлорида и появление озноба со снижением артериального давления в течение 25 мин после введения 0,01 гацетилметилхолина.

Фухс–Роршаха тeст [Drey-Fuchs Ch., 1958]. Проективная методика, параллельная Роршаха тесту. Для исследования используются 10 таблиц с черно-белыми и цветными пятнами. Аналогична Бена–Роршаха тесту. Предназначена для повторных исследований больных, ранее обследованных с помощью теста Роршаха.

Фьямберти метод терапии [Fiamberti, 1950]. Применение для активной терапии психозов так называемых ацетилхолиновых шоков. Коматозное состояние вызывается внутривенным введением бромацетилхолина. Мало распространен.

Х

Хайнриха методика [Heinrich K., 1960]. Целенаправленная провокация психопатологических симптомов. С диагностической целью провоцируется возникновение шизофренической симптоматики назначением больным антидепрессантов. У больных шизофренией с малой выраженностью психотической симптоматики после приема антидепрессантов (марсилид, ниаламид) бурно проявляются бредовой симптомокомплекс и галлюцинации. При других психических заболеваниях и у здоровых этот феномен отсутствует.

Хайрофобия(греч. chairo – радоваться + фобия). Навязчивый страх, боязнь появления чувства радости, веселья в неподобающей обстановке, например, на похоронах.

Ханта миоклоническая мозжечковая диссинергия [Hunt R.J., 1921]. Синдром, в состав которого входят миоклония действия и симптомы мозжечковых или мозжечково-спинальных расстройств. Однако, в отличие от Ханта прогрессивной мозжечковой диссинергии, в структуру данного синдрома входят также спорадические спонтанные миоклонии и (или) первично генерализованные эпилептические припадки. Наблюдается при дегенеративных изменениях в зубчатом ядре мозжечка и красном ядре среднего мозга.

Ханта прогрессивная мозжечковая диссинергия [Hunt R.J., 1914]. Синдром, характеризующийся миоклонией действия в сочетании с мозжечковыми или мозжечково-спинальными расстройствами. ЭЭГ при этом – без существенных отклонений. Судорожные пароксизмы, как спонтанные, так и в связи со световой стимуляцией, отсутствуют.

Ханта синдром [Hunt R.J., 1917]. Ювенильная форма дрожательного паралича. Начинается в возрасте от 13 до 30 лет. Симптоматика подобна таковой при болезни Паркинсона. Носит спорадический или семейный характер. Дрожание вначале отмечается в какой-либо одной конечности и носит ритмический характер. Маскообразное лицо, брадикинезия, дизартрия, монотонная речь, изменения осанки, повышен мышечный тонус. Морфологически – поражение стриопаллидарной системы, моторных клеток полосатого тела.

Характер(греч. charakter – отличительная черта, особенность). Совокупность стабильных индивидуальных особенностей личности, складывающаяся и проявляющаяся в деятельности и общении, являющаяся основой присущих конкретной личности форм поведения. X. – психическая индивидуальность человека в его своеобразии [Лебединский М.С., Мясищев В.Н., 1966]. X. формируется на базе свойств темперамента – динамической характеристики личности, являющейся его аффективной, чувственной основой. Соотношения между вариантами X. и основными проявлениями темперамента неоднозначны. Одни и те же свойства темперамента могут привести к различным особенностям X. – это определяется условиями воспитания и жизненного пути индивида, зависит от всего хода его общественно-морального, интеллектуального и эстетического развития [Рубинштейн С.Л., 1946]. Своеобразие X. обусловлено общественным бытием личности, тогда как темперамент меньше зависит от особенностей среды и воспитания. X., в основном, определяет такую важную составную структуру личности, как ее направленность.

Характер истерический. Включает в себя повышенную впечатлительность, живость воображения, чрезмерную внушаемость и самовнушаемость, демонстративность, театральность, жеманную манерность, утрированный характер внешних проявлений эмоций, их несоответствие глубине переживаний, инфантильную окраску, гротескность, капризность, волевую неустойчивость (бесплановость воли, по E. Kraepelin). В.Я. Семке [1988] отмечает также особую, присущую истеричным, личностную реакцию на болезнь – жажда чужого внимания и умение извлекать пользу из играемой роли при сохранении многоплановости отношений между людьми («условная приятность или желательность» болезненного симптома, по A.M. Свядощу [1982]).

Характер патологический См. Психопатии.

Характер психастенический. См. Психастения.

Характер эпилептический. Наблюдается при длительном течении эпилепсии, иногда он развивается даже при относительно редких припадках. Нерезко выраженные характерологические отклонения могут наблюдаться у больных эпилепсией еще до появления пароксизмов. Сопутствует прогрессирующей деменции, характеризующейся вязкостью мышления. Типичны явления повышенной возбудимости со склонностью к застреванию аффекта, недоверчивость, подозрительность, несоразмерность аффективных реакций вызвавшему их поводу. Наряду с этим часты льстивость, угодливость, подобострастие. Нередко черты дефензивности и эксплозивности уживаются у одного и того же больного (см. Кречмера пропорции темперамента, Глишроидия). Характерны черты эгоизма, эгоцентризма, холодности, безразличия к окружающим и, в то же время, особой привязанности к вещам. Эгоистические тенденции проявляются в своеобразной ипохондричности, повышенной заботе о своем здоровье. В трудовой деятельности больным эпилепсией присущи чрезвычайная усидчивость, трудолюбие, аккуратность, педантичность, скрупулезность.

Характера антиномии(характер + греч. antinomia – противоречие в законе). Наличие противоречивых тенденций, влечений, реакций, обусловленных сочетанием в характере индивида противоположных черт. Х.а. – причина известных парадоксальных проявлений, присущих тому или иному характеру. Парадоксальность характера наблюдается в норме и патологии, однако признаки ее качественно отличны.

Характерограмма [Ewald G., 1924]. Формула характера человека, составляемая из выражаемых количественно, по десятибалльной шкале, показателей, обозначающих степень выраженности характерологических радикалов. Под радикалами, корнями характера, понимались психические функции, к которым G. Ewald сводил многообразие свойств характера индивида. Свойства личности рассматривались в плане реакций на факторы внешней среды, в соответствии с переживаниями человека. Различались шесть видов радикалов характера: 1) способность запечатлевать в сознании переживания высшего разряда, эмоционально окрашенные; 2) способность к удержанию этих переживаний в сознании; 3) способность восприятия впечатлений от переживаний, связанных с примитивными Эго-побуждениями; 4) способность к удержанию в сознании переживаний, связанных с побуждениями, впечатлениями Эго; 5) интеллектуальный контроль, регулирование переживаний; 6) способность к переключению переживаний, от которой зависит стенический или астенический характер поступков человека. По G. Ewald, характерограмма, с учетом особенностей интеллекта и характеристики окружающей среды, позволяет прогнозировать индивидуальный тип психотических реакций (психогенных).

Характерологические реакции(характер + греч. logos – учение, наука). Психогенные реакции, при которых клиническая картина ограничена усиленными личностными чертами, присущими больному преморбидно. Эти черты лишь реактивно гипертрофированы. См. Ганнушкина эпилептоидный тип реакции, Фрумкина шизоидный тип реакции.

Характерология. 1. Наука о характерах. Разрабатывает вопросы систематики и диагностики типов характера. 2. Относящееся к характеру, его проявлениям, например, X. реакции.

Характеропатии(характер + греч. pathos – болезнь, страдание). Психопатоподобные состояния, характеризующиеся дисгармонией личности с заострением отдельных ее свойств и являющиеся результатом органического поражения головного мозга (характеропатический вариант органического психосиндрома). Различие этиологических моментов обусловливает известную клинико-психопатологическую специфичность X. Основные варианты X. – алкогольная, посттравматическая, постэнцефалитическая, атеросклеротическая, эпилептическая.

Харпаксофобия(греч. harpax – разбойник + фобия). Навязчивый страх, боязнь разбойников.

Хартнапа болезнь. Названа по имени пациента, у которого впервые наблюдалась. Заболевание наследственное, передается по рецессивному типу. Возникает в связи с нарушением обмена в организме триптофана и других аминокислот. Характерны фотосенсибилизация кожи и приступообразно возникающие неврологические симптомы (атаксия, мозжечковый тремор). Олигофрения не во всех случаях. Относится к ферментопатиям.

Описана D.N. Baron, С.E. Dent, H. Harris, E.W. Hart [1956].

Хаузера Каспара синдром. Психопатологический симптомокомплекс, наблюдаемый у людей, выросших в одиночестве, лишенных в детстве общества людей. Характеризуется явлениями социальной и педагогической запущенности при наличии обостренной чувствительности. Выделен K. Weise [1966] и назван по имени известного своей таинственной судьбой юноши Каспара Хаузера, который был при загадочных обстоятельствах обнаружен в 1828 г. на рыночной площади Нюрнберга. В то время его интеллектуальное развитие соответствовало трехлетнему возрасту, хотя выглядел он примерно 16-летним. Через 3 года его интеллектуальное развитие уже соответствовало восьмилетнему возрасту. В 1838 г. он был смертельно ранен неизвестным лицом и скончался. Существуют предположения о том, что Каспар Хаузер – сын герцога баденского от первой жены, по желанию мачехи на много лет был замурован в погребе и питался только хлебом и водой, доставлявшимися ему во время сна. Каспар Хаузер – герой одноименного социально-этического романа немецкого писателя Якоба Вассермана.

Хейлофагия(греч. cheilos – губа, phagein – есть). Навязчивое действие, постоянное прикусывание губ.

Хеймофобия(греч. cheima – зима + фобия). См. Психрофобия.

Хенретти синдром [Hanratty J.F., 1966]. Невротический симптомокомплекс, наблюдаемый у женщин, которые кроме ведения хозяйства регулярно работают вне дома. Характерны астения, снижение общего тонуса, эмоциональная лабильность, плохой сон, раздражительность, нетерпимость к домашним, чувство усталости по утрам, частая головная боль, расстройство пищеварения, снижение либидо.

Хефта синдром [Haft]. Совокупность изменений психической деятельности при эпилепсии. Торпидное, обстоятельное, со склонностью к детализации мышление, узость круга интересов, потеря чувства юмора.

Хека–Хесс опросник [Hock К., Hess E., 1975]. Личностный опросник для выявления неврозов. Содержит перечисление 63 наиболее часто встречающихся в жалобах больных неврозами симптомов. Количественная оценка ответов производится с учетом возраста обследуемого. Помимо диагностики возможного невротического состояния, вычисляется также индекс эмоциональности, который может указывать на преобладание психосоматических или психоневротических расстройств.

Хилофобия(греч. hyle – лес + фобия). Навязчивый страх, боязнь леса (заблудиться в лесу, встретиться со зверями).

Хипенгиофобия(греч. hypengion – ответственность + фобия). Навязчивый страх, боязнь ответственности.

Хлестакова синдром [Семке В.Я., 1988]. Вариант особенностей личности у истероидных психопатов с явлениями псевдологии. Это обычно самодовольные беззастенчивые вруны, хвастуны с невысоким интеллектуальным уровнем, не забывающие о своих корыстных интересах, выгоде. Характерна экспрессивность, политематическая лживость, большой пафос, стремление к самоутверждению в глазах окружающих. При разоблачении эти пациенты не проявляют обескураженности и легко и быстро находят выход из положения, в котором они очутились.

Хлестаков – главный персонаж пьесы Н.В. Гоголя «Ревизор».

Ср.: Мюнхгаузена синдром, Манилова синдром.

Хлорализм. Токсикомания, связанная со злоупотреблением хлоралгидратом.

Син.: хлораломания.

Хлороформомания. Токсикомания, связанная со злоупотреблением хлороформом в виде ингаляций или per os.

Хольцмана тест чернильных пятен [Holtsman W.H., 1968, 1975]. Близок к тесту Роршаха, отличается от него большей стандартизацией, четкими психометрическими установками. Для исследования используются 2 параллельные серии, содержащие каждая по 45 карточек с черно-белыми и цветными пятнами. По каждой карточке обследуемый дает один ответ. Различают 22 типа ответов, соответствующих основным переменным теста Роршаха, а также трем дополнительным переменным (патогномоническая вербализация, тревожность, враждебность).

Хоппе методика исследования уровня притязаний [Норре F., 1930]. Экспериментально-психологическая методика, направленная на исследование личностных реакций. Используется набор заданий как возрастающей степени трудности, так и равноценных. Учитывается реакция обследуемого на успешное или неуспешное решение задания. Оценивается характер формирования уровня притязаний, соотношения между уровнями притязаний и достижений. Используются варианты методики Б.И. Бежанишвили [1967], В.К. Гербачевского [1969], Н.К. Калиты [1971], В.М. Блейхера [1971].

Хореомания(греч. choreia – хоровод, пляска + мания). Разновидность психических эпидемий, «танцевальное помешательство». См. Тарантизм.

Хореопаты(хорео + греч. pathos – страдание, болезнь) [Kehrer F.A., 1939]. Психопатические личности, являющиеся близкими родственниками больного хореей Гентингтона. У больных хореей Гентингтона преморбидные характерологические изменения очень часты, наблюдаются, по Э.Я. Штернбергу [1967], примерно в 60% случаев и носят характер проявлений повышенной возбудимости и взрывчатости, замкнутости и эмоциональной холодности, склонности к истерическим реакциям. Такого рода психопатические (психопатоподобные) явления наблюдаются и у их близких родных; эти случаи можно рассматривать как редуцированный вариант заболевания, «гентингтоновский эквивалент», что соответствует выделению биотипа хореи Гентингтона, характеризующегося слабой выраженностью или отсутствием двигательных расстройств [Davenport С.D., Muncie, 1916].

Хорея большая. Одна из форм наблюдавшихся в средние века психических (истерических) эпидемий. Проявлялась интенсивным психомоторным возбуждением, некоординированными движениями, подергиваниями и судорогами на фоне суженного сознания.

Син.: хореомания.

Хорея Гентингтона. См. Гентингтона хорея.

Хорея молниеносная. См. Дубини синдром.

Хорея Сиденгама. См. Сиденгама хорея.

Хрематофобия(греч. chremata – деньги + фобия). Навязчивый страх, боязнь прикоснуться к бумажным деньгам, монетам. Иногда сочетается с мизофобией.

Хроматофобия(греч. chroma – цвет, окраска + фобия). Навязчивый страх, боязнь какого-либо цвета, окрашенных в него предметов.

Син.: хромофобия.

Хронический(греч. chronikos – длительный, долговременный). Протекающий длительное время, затяжной. Применяется по отношению к заболеванию, патологическому процессу.

Хронификация. Приобретение процессом, болезнью хронического течения. Так, говорят о тенденции к X. депрессивных фаз МДП в пожилом возрасте.

Хроногнозия(греч. chronos – время, gnosis – познавание). Способность определять продолжительность отрезка времени, продолжительность и последовательность событий. Нарушается при некоторых психозах и органических поражениях головного мозга. См. Синдром динамической хроногнозии.

Хронотараксия(хрон + греч. tharaxis – расстройство). Нарушение восприятия времени. Больной дезориентирован во времени, не может назвать число, месяц, время года, время суток. При этом нередко отмечается замедление или ускорение субъективного восприятия течения времени. Характерна для органических поражений головного мозга, особенно при наличии двусторонней патологии таламических ядер.

Хронофобия(хроно + греч. phobos – страх). Невротический страх времени. Особенно часто возникает в ситуации тюремного заключения – длительность срока осуждения повергает человека в ужас, отбытие его представляется нереальным. X. выделяется клинически как форма так называемого тюремного невроза. Возникает обычно внезапно, после объявления приговора и угасания надежды на новое разбирательство дела, исчезновения чувства новизны обстановки. Нередки состояния паники: вторично, в связи с X., возникают явления клаустрофобии. Характерны тревожность, беспокойство, бессонница, разочарование в жизни, ипохондрические переживания. Первоначальная интенсивность симптоматики со временем угасает, хотя возможны менее выраженные рецидивы. Больной превращается во флегматика, автоматически существующего в условиях тюремной изоляции, ничем не интересующегося, живущего примитивными потребностями сегодняшнего дня.

Хронофрения(хроно + греч. phren – ум, разум) [Petho В., 1985]. Попытка выделить заболевание из группы функциональных психозов, протекающих длительное время (свыше 12 лет) без якобы существенного психического дефекта, с полной социальной адаптацией. Характерен бред, напоминающий явления ауторедупликации, феномен «уже виденного», – так, больная утверждает, что уже прожила такую же жизнь, якобы раньше пользовалась как и сейчас вязальной машиной, однажды уже окончила университет. При этом отмечается повышенное настроение, нарушено восприятие перспективы времени. С наибольшей вероятностью можно думать, что речь идет о парафренной шизофрении.

Хульные мысли. Разновидность контрастных навязчивых состояний; характерно неприлично-циническое их содержание, несоответствие ситуации.

Хэтеуэя–Маккинли личностный опросник MMPI [Hataway S., McKinley J., 1946]. Один из наиболее распространенных в клинической психологии методов исследования личности по самооценке. Оценка результатов количественная, результаты группируются по шкалам депрессии, истерии, мании, психопатии, шизофрении, паранойи и т.д. Полученные при исследовании данные позволяют характеризовать позицию больного (по оценочным шкалам) и его личностный профиль, относительно характерный для того или иного вида патологии. В клинике профиль личности MMPI рассматривается как отражение особенностей психопатологического синдрома, а не нозологической принадлежности [Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Рожанец Р.В., 1976]. В нашей стране методика модифицировалась [Мирошников М.П., Березин Ф.Б., 1967; Собчик Л.Н., 1971], наиболее распространен вариант опросника, адаптированный и стандартизированный в Ленинградском психоневрологическом институте им. В.М. Бехтерева.

Соответственно результатам составляется «профиль личности». Не имеет нозологически-диагностического значения, характеризует синдромологически личностные особенности обследуемого.