Текст книги "Ваш домашний доктор. Расшифровка анализов без консультации врача"

Автор книги: Дарья Нестерова

сообщить о нарушении

Текущая страница: 10 (всего у книги 11 страниц)

Никель

Никель входит в структуру некоторых белков, РНК, ДНК, однако проявления его дефицита в организме человека не описаны. Известно только о токсическом и канцерогенном действии никеля при избыточном его поступлении в организм. Данный элемент используют в производстве магнитов, нержавеющей стали, керамики, эмалей, стекла, чернил, красок, ювелирных изделий и монет.

У 10–15 % населения Земли наблюдается аллергия на никель.

Результаты исследования

Нормальное содержание никеля при анализе волос – до 2 мкг/г, при анализе ногтей – до 3 мкг/г.

Повышенный показатель

Повышенное количество никеля в анализе волос и ногтей наблюдается при избыточном поступлении данного элемента в организм, обусловленном бытовыми или производственными факторами.

Олово

Олово считается потенциально токсичным элементом.

Токсичные органические соединения олова присутствуют в каучуковых красках, инсектицидах, антигельминтных препаратах и поливиниловом пластике. Симптомами отравления органическим оловом являются головные боли, мышечная слабость, усталость, головокружение.

Отравление органическим оловом может привести к поражению почек и иммунной системы.

Металлическое олово широко используют в производстве фольги, канистр, консервных банок. Вдыхание пыли, которая содержит металлическое олово, может вызвать заболевание легких.

Результаты исследования

Нормальное содержание олова при анализе волос – до 2,5 мкг/г, при анализе ногтей – до 3,75 мкг/г.

Повышенный показатель

Повышенное количество олова в анализе волос и ногтей наблюдается при:

• производственных воздействиях олова;

• избыточном поступлении олова в организм с пищей.

Платина

Высокую токсичность проявляют только сложные соли платины, которые используются в медицине для химиотерапии при онкологических заболеваниях. Побочными результатами применения подобных препаратов являются нарушение функций желудочно-кишечного тракта, печени и системы кроветворения. Кроме того, соли платины могут вызвать аллергические реакции.

Результаты исследования

Нормальное содержание платины при анализе волос и ногтей – до 0,05 мгк/г.

Повышенный показатель

Повышенное количество платины в анализе волос и ногтей наблюдается при избыточном поступлении платины в организм.

Ртуть

Ртуть присутствует в организме человека в следовых количествах. Этот элемент обладает выраженными токсическими свойствами, однако его используют при производстве хлора и щелочей, а также в фармацевтической и электротехнической промышленности.

Результаты исследования

Нормальное содержание ртути при анализе волос и ногтей – до 2 мкг/г.

Повышенный показатель

Повышенное количество ртути в анализе волос и ногтей наблюдается при:

• влиянии производственных факторов;

• приеме препаратов ртути в медицинских целях;

• отравлении ртутью.

Свинец

Свинец является тяжелым металлом и обладает токсическими свойствами, однако он широко используется в быту и на производстве. Избыточное поступление свинца в организм может вызвать отравление.

Результаты исследования

Нормальное содержание свинца при анализе волос – до 5 мкг/г, при анализе ногтей – до 7,5 мгк/г (до 17 лет) и до 4,5 мкг/г (17 лет и старше).

Повышенный показатель

Повышенное количество свинца в анализе волос и ногтей наблюдается при:

• влиянии производственных факторов;

• неблагоприятной экологической обстановке;

• использовании керамической глазурованной посуды с высоким содержанием свинца;

• употреблении загрязненной свинцом пищи и воды.

Селен

Селен является жизненно важным элементом.

Он необходим для нормального функционирования иммунной, сердечно-сосудистой, нервной и репродуктивной системы. Функционально селен связан с витамином Е.

Результаты исследования

Нормальное количество селена в анализе волос и ногтей приведено в таблицах 92 и 93.

Повышенный показатель

Повышенное содержание селена в анализе волос и ногтей наблюдается при:

• избыточном потреблении селена;

• влиянии производственных факторов;

• использовании шампуней от перхоти, содержащих селен.

Пониженный показатель

Пониженное количество селена в анализе волос и ногтей наблюдается при:

• недостаточном потреблении селена;

• нарушении обмена селена в организме.

Стронций

Стронций присутствует в организме человека в следовом количестве. Его соединения по своим химическим свойствам близки к соединениям кальция, однако они не относятся к жизненно необходимым. Избыточное поступление стронция в организм может вызвать нарушения обмена костной ткани, приводящие к так называемому стронциевому рахиту и некоторым другим заболеваниям.

Результаты исследования

Нормальное содержание стронция при анализе волос – до 10 мкг/г (до 17 лет) и до 20 мкг/г (17 лет и старше), при анализе ногтей – до 15 мгк/г (до 17 лет) и до 30 мкг/г (17 лет и старше).

Повышенный показатель

Повышенное количество стронция в анализе волос и ногтей наблюдается при:

• накоплении стронция в организме;

• нарушении обмена стронция в организме.

Сурьма

Сурьма не является жизненно необходимым элементом. Она широко используется в промышленности и в медицине (для лечения гельминтозов и лейшманиоза).

Токсичность данного элемента зависит от его способа поступления в организм и дозы. Так, прием некоторых препаратов сурьмы может вызвать головную боль, тошноту, рвоту, диарею и спазмы кишечника. Такие же симптомы наблюдаются и при воздействии сурьмы в качестве производственного фактора. Хроническое отравление сурьмой приводит к аритмии, дерматиту, воспалению слизистой дыхательных путей и глаз.

Результаты исследования

Нормальное содержание сурьмы при анализе волос и ногтей – до 0,2 мкг/г.

Отравление препаратами сурьмы при беременности может привести к выкидышу.

Повышенный показатель

Повышенное количество в анализе волос и ногтей наблюдается при хроническом отравлении сурьмой.

Таллий

Таллий не является жизненно необходимым элементом. Он присутствует в организме человека в незначительном количестве. Таллий очень токсичен в повышенной концентрации – к его соединениям относятся крысиный яд и некоторые фунгициды. Сульфат и ацетат таллия используют в некоторых лекарствах, а также в косметике.

Таллий используют в производстве пестицидов.

Результаты исследования

Нормальное содержание таллия при анализе волос и ногтей – до 0,01 мкг/г.

Повышенный показатель

Повышенное количество таллия в анализе волос и ногтей наблюдается при его избыточном поступлении в организм.

Фосфор

Фосфор относится к жизненно необходимым микроэлементам, в основном он содержится в костях.

Результаты исследования

Нормальное содержание фосфора в анализе волос и ногтей приведены в таблицах 94 и 95.

Повышенный показатель

Повышенное количество фосфора в анализе волос и ногтей наблюдается при:

• избыточном приеме фосфатов;

• нарушении функции почек.

Пониженный показатель

Пониженное содержание фосфора в анализе волос и ногтей наблюдается при:

• недостаточном поступлении фосфора с пищей;

• нарушениях пищеварения;

• длительном голодании.

Хром

Хром относится к жизненно необходимым микроэлементам. Его дефицит является одним из факторов, вызывающих нарушение толерантности к глюкозе.

Результаты исследования

Нормальное количество хрома в анализе волос и ногтей приведены в таблицах 96 и 97.

Повышенный показатель

Повышенное содержание хрома в анализе волос и ногтей наблюдается при:

• влиянии профессиональных факторов;

• плохой экологической обстановке;

• дисбалансе минерального обмена;

• приеме пищевых добавок, содержащих хром.

Пониженный показатель

Пониженное количество хрома в анализе волос и ногтей наблюдается при:

• дисбалансе минерального обмена в организме;

• недостаточном поступлении хрома в организм;

• диабете.

Цинк

Цинк относится к жизненно необходимым элементам.

Он входит в состав более 300 металлоферментов, участвует в механизмах развития плода, связан с регуляцией синтеза стероидных, тиреоидных и других гормонов.

Результаты исследования

Нормальное содержание цинка в анализе волос и ногтей приведено в таблицах 98 и 99.

Повышенный показатель

Повышенное количество цинка в анализе волос и ногтей наблюдается при:

• избыточном поступлении цинка в организм;

• нарушении метаболизма цинка;

• использовании косметических средств, содержащих цинк.

Пониженный показатель

Пониженное содержание цинка в анализе волос и ногтей наблюдается при:

• целиакии;

• дефиците в организме белков;

• сахарном диабете;

• недостаточном поступлении цинка в организм;

• исключении из рациона продуктов животного происхождения.

Схемы обследований

Терапевтическое обследование

Профилактическое обследование

Анализы, которые рекомендуется сдавать при ежегодном терапевтическом обследовании организма:

• общий анализ крови;

• СОЭ с лейкоцитарной формулой;

• эритропоэтин;

• глюкоза;

• мочевина;

• билирубин общий;

• билирубин прямой;

• общий белок;

• щелочная фосфатаза;

• холестерин общий;

• С-реактивный белок;

• сифилис (RW);

• ВИЧ (СПИД);

• гепатит B;

• общий анализ мочи;

• триглицериды;

• холестерин ЛПНП;

• холестерин ЛПВП;

• аланин-аминотрансфераза;

• аспартат-аминотрансфераза (AST, GOT).

Обследование перед госпитализацией

Анализы, которые назначают перед госпитализацией в стационар:

• ВИЧ (СПИД);

• сифилис (RW);

• гепатит C;

• гепатит B;

• цитомегаловирус;

• краснуха.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Анализы, которые необходимо сделать при обследовании сердечно-сосудистой системы:

• холестерин общий;

• холестерин ЛПВП;

• триглицериды;

• аланин-аминотрансфераза;

• аспартат-аминотрансфераза;

• эритропоэтин;

• D-димер;

• С-реактивный белок;

• общий анализ крови;

• СОЭ с лейкоцитарной формулой;

Помимо анализов, при диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы показана кардиограмма.

• общий анализ мочи;

• сифилис (RW);

• ВИЧ (СПИД);

• гепатит B;

• гепатит C;

• билирубин общий;

• щелочная фосфатаза;

• общий белок.

Полное обследование печени

Анализы, которые рекомендуется сдавать при заболеваниях печени:

• гликозилированный гемоглобин;

• триглицериды;

• холестерин общий;

• холестерин ЛПНП;

• ТТГ (тиреотропный гормон);

• Т3;

• Т4;

• билирубин общий;

• билирубин прямой;

• аланин-аминотрансфераза;

• аспартат-аминотрансфераза;

• общий белок;

• сифилис (RW);

• гепатит B;

• гепатит C;

• эритропоэтин;

• D-димер;

• общий анализ крови;

• СОЭ с лейкоцитарной формулой;

Помимо анализов, при диагностике заболеваний печени показано УЗИ печени и органов брюшной полости.

• общий анализ мочи;

• холестерин ЛПВП;

• холинэстераза;

• ВИЧ (СПИД).

Биохимическая диагностика функций печени

Анализы, которые рекомендуется сделать при подозрении на поражение печени, то есть при снижении аппетита, пожелтении кожи и склер,

обесцвечивании кала, потемнении мочи и болях в правом подреберье:

• аланин-аминотрансфераза;

• аспартат-аминотрансфераза;

• эритропоэтин;

• щелочная фосфатаза;

• билирубин общий;

• билирубин прямой.

Обследование на гепатит

Анализы, которые рекомендуется сдать при подозрении на гепатит:

• общий анализ крови;

• СОЭ с лейкоцитарной формулой;

• общий белок;

• альбумин;

• билирубин общий;

• билирубин прямой;

• аланин-аминотрансфераза;

• аспартат-аминотрансфераза;

• эритропоэтин;

• щелочная фосфатаза;

• фибриноген;

• протромбин;

• тромбиновое время;

При подозрении на гепатит рекомендуется сделать УЗИ печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков, поджелудочной железы и селезенки.

• гепатит А;

• гепатит B;

• гепатит C;

• гепатит D;

• гепатит E.

Риск развития атеросклероза

Анализы, которые рекомендуется сдать, чтобы оценить риск развития атеросклероза у людей старше 40 лет:

• холестерин общий;

• холестерин ЛПНП;

• холестерин ЛПВП;

• триглицериды.

Диагностика анемий

Анализы, которые рекомендуется сдавать для выяснения причины анемии:

• железо;

• ОЖСС;

• трансферрин;

• ферритин;

• эритропоэтин;

• общий анализ крови;

• СОЭ с лейкоцитарной формулой.

Диагностика коллагенозов

Коллагенозы – это группа заболеваний, при которых наблюдается диффузное воспалительное и дегенеративное поражение соединительной ткани. Самыми распространенными болезнями этой группы являются ревматоидный артрит, миозит, системная склеродермия, узелковый полиартрит и системная красная волчанка.

Анализы, которые рекомендуется сдать при болях в суставах и в области сердца и одновременно повышенном показателе СОЭ в клиническом анализе крови:

• общий белок;

• эритропоэтин;

• С-реактивный белок;

• ревматоидный фактор;

• антистрептолизин-0;

• антитела к двухспиральной ДНК;

• антитела к односпиральной ДНК;

• антитела к ядерным антигенам;

• общий анализ крови;

• СОЭ с лейкоцитарной формулой.

Обследование на сахарный диабет

Анализы, которые рекомендуется сделать при подозрении на сахарный диабет:

• глюкоза;

• гликозилированный гемоглобин;

• инсулин;

• С-пептид;

• общий анализ мочи;

• общий белок;

• эритропоэтин;

• щелочная фосфатаза;

• билирубин общий;

• аланин-аминотрансфераза;

• аспартат-аминотрансфераза;

При обследовании на диабет рекомендуется сделать УЗИ почек, органов брюшной полости и поджелудочной железы.

• холестерин общий;

• холестерин ЛПВП;

• холестерин ЛПНП;

• сифилис (RW);

• ВИЧ (СПИД);

• гепатит B;

• гепатит C.

Развернутое обследование щитовидной железы

Анализы, которые рекомендуется сдать для диагностики заболеваний щитовидной железы:

• Т3 свободный;

• Т4 свободный;

• тиреотропный гормон;

• пролактин;

• общий анализ крови;

• СОЭ с лейкоцитарной формулой;

• общий анализ мочи;

• общий белок;

• эритропоэтин;

• билирубин общий;

• аланин-аминотрансфераза;

• аспартат-аминотрансфераза;

• щелочная фосфатаза;

При обследовании рекомендуется сделать УЗИ щитовидной железы с регионарными лимфатическими узлами, а также пункционную биопсию.

• глюкоза;

• холестерин общий;

• холестерин ЛПВП;

• холестерин ЛПНП;

• триглицериды;

• сифилис (RW);

• ВИЧ (СПИД);

• антитела к тиреоглобулину;

• антитела к тиреопероксидазе.

Урологическое обследование

Диагностика простатита

Анализы, которые рекомендуется сдавать мужчинам с периодичностью 1 раз в год:

• РЭА;

• СА;

• общий анализ крови;

• СОЭ с лейкоцитарной формулой;

• глюкоза;

• билирубин общий;

• щелочная фосфатаза;

Помимо анализов, для диагностики простатита рекомендуется сделать УЗИ простаты и мочевого пузыря.

• холестерин общий;

• сифилис (RW);

• ВИЧ (СПИД);

• триглицериды;

• холестерин ЛПНП;

• холестерин ЛПВП;

• тиреотропный гормон;

• ПСА общий;

• ПСА свободный;

• тестостерон;

• свободный тестостерон;

• общий анализ мочи;

• микроскопическое исследование секрета предстательной железы.

Гормональный статус

Анализы, которые рекомендуется сдать для определения способности мужчины к оплодотворению:

• ЛГ;

• ФСГ;

• пролактин;

• тестостерон.

Гинекологическое обследование

Бесплодие

Анализы, которые рекомендуется сдавать женщинам, страдающим бесплодием:

• ЛГ;

• ФСГ;

• эстрадиол;

• пролактин;

• прогестерон;

• ДГЭА-сульфат;

• тестостерон;

• Т3;

• Т4;

• кортизол;

• тиреотропный гормон;

• антитела к тиреоглобулину;

• антитела к тиреопероксидазе;

• хламидиоз;

• микоплазмоз;

• вирус герпеса I и II типов;

• уреаплазмоз;

• мазок на микрофлору;

• сифилис (RW);

• ВИЧ (СПИД);

• гепатит B;

• гепатит C;

Чтобы установить причину бесплодия, женщине рекомендуется также сделать УЗИ органов малого таза, а ее партнеру сдать на анализ сперму.

• цитомегаловирус;

• краснуха;

• волчаночный антикоагулянт;

• антитела к фосфолипидам.

Гормональный статус

Анализы, которые рекомендуется сдать женщинам, страдающим угревой сыпью и нарушениями менструального цикла, а также тем, кто принимает контрацептивные препараты:

• ЛГ;

• ФСГ;

• пролактин;

• эстрадиол;

• ДГЭА-сульфат;

• прогестерон;

• тестостерон;

• кортизол;

• тиреотропный гормон;

• Т4.

Нарушения веса

Анализы, которые рекомендуется сдать женщинам, страдающим избыточным весом или его недобором:

• глюкоза;

• триглицериды;

• холестерин общий;

• холестерин ЛПНП;

• тиреотропный гормон;

• Т3;

• Т4;

• пролактин;

• билирубин общий;

• аланин-аминотрансфераза;

• аспартат-аминотрансфераза;

• общий белок;

Женщинам с отклонениями в весе необходимо сделать УЗИ почек, надпочечников, брюшной аорты, лимфоузлов и щитовидной железы с регионарными лимфатическими узлами.

• эритропоэтин;

• сифилис (RW);

• ВИЧ (СПИД);

• гепатит B;

• гепатит C;

• гликозилированный гемоглобин.

Беременность

Анализы, которые рекомендуется сдавать женщинам во время беременности:

• ХГЧ;

• свободный ХГЧ;

• свободный эстриол;

• АФП;

• плацентарный лактоген;

• общий анализ крови;

• СОЭ с лейкоцитарной формулой;

• общий анализ мочи;

• анализ мочи по Нечипоренко;

• фибриноген;

• протромбин;

• волчаночный антикоагулянт;

• антитромбин III;

• антитела к фосфолипидам;

• антитела к тиреоглобулину;

• антитела к тиреопероксидазе;

• сифилис (RW);

• токсоплазмоз;

• хламидиоз;

• энтеровирус;

• гепатит B;

• гепатит C;

• гонорея;

• листериоз;

• краснуха;

• цитомегаловирус;

• вирус герпеса I и II типов;

• вирус герпеса VI типа;

• мазок на микрофлору;

• мазок на цитологию;

• микоплазмоз;

• трихомониаз;

• папиллома-вирус;

• мазок из ротоглотки;

• бактериальный вагиноз;

• вирус варицелла-зостер;

• Т3;

• Т4;

• Т3 свободный;

• Т4 свободный;

• тиреотропный гормон;

• тиреоглобулин;

• ФСГ;

• эстрадиол;

• пролактин;

• прогестерон;

• ДГЭА-сульфат;

• тестостерон;

• ВИЧ (СПИД).

Нарушения менструального цикла

Анализы, которые рекомендуется сдавать женщинам с нерегулярным циклом (при отсутствии менструации по нескольку месяцев):

• ЛГ;

• ФСГ;

При нарушении менструального цикла рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза.

• эстрадиол;

• пролактин;

• прогестерон;

• ДГЭА-сульфат;

• Т3 свободный;

• Т4 свободный;

• ТТГ;

• кортизол;

• антитела к тиреоглобулину;

• антитела к тиреопероксидазе;

• тестостерон.

Выкидыш или замершая беременность

Анализы, которые рекомендуется сдавать женщинам после выкидыша или прерывания замершей беременности:

• иммуноглобулины А, М, G;

• ЦИК;

• НСТ-тест;

• иммуноглобулин Е;

• интерфероновый статус без определения чувствительности к препаратам;

• интерфероновый статус с определением чувствительности лейкоцитов к препаратам интерферона;

• интерфероновый статус с определением чувствительности лейкоцитов к иммуномодуляторам интерферона;

• интерфероновый статус с определением чувствительности лейкоцитов к индукторам интерферона;

• интерфероновый статус с определением чувствительности лейкоцитов к препаратам интерферона, иммуномодуляторам и индукторам интерферона;

• сифилис (RW);

• токсоплазмоз;

• хламидиоз;

• гепатит B;

• гепатит C;

• краснуха;

• вирус герпеса I и II типов;

• волчаночный антикоагулянт;

• антитела к фосфолипидам;

• ЛГ;

• ФСГ;

• эстрадиол;

• пролактин;

• прогестерон;

• ДГЭА-сульфат;

• тестостерон.

Схема обследования при задержке менструации

Задержка менструации может указывать как на беременность, так и на некоторые гормональные нарушения, поэтому женщине необходимо пройти обследование, которое включает:

• тест на беременность;

• УЗИ;

• анализ крови на ХГЧ.

УЗИ нужно сделать как при положительном, так и при отрицательном результате теста. В последнем случае исследование выявит причину задержки менструации. При положительном тесте УЗИ установит локализацию беременности (маточная или внематочная), ее срок, а также жизнеспособность плода.

Схема обследования при зуде молочной железы

Зуд молочной железы может быть не только следствием раздражения кожи и аллергии, но и одним из признаков рака груди, поэтому женщине необходимо пройти обследование, которое включает:

• УЗИ молочных желез;

• определение гормонального статуса;

• магнитно-резонансную или компьютерную томографию черепа в области турецкого седла (при повышенном уровне пролактина).

Опухоль молочной железы часто развивается при повышенном содержании в организме эстрогена.

Схема обследования при зуде гениталий

Зуд, покраснение и отечность наружных половых органов могут наблюдаться при многих заболеваниях, особенно при тех, что передаются половым путем. Если женщину беспокоят перечисленные выше симптомы, ей нужно пройти обследование, которое включает:

• мазок на флору;

• ПЦР;

• анализ на гепатит;

• анализ на ВИЧ;

• анализ на сифилис (RW);

• анализ на хламидиоз;

• анализ на трихомониаз;

• анализ на токсоплазмоз;

• общий анализ крови;

• анализ крови на сахар;

• общий анализ мочи;

• анализ мочи на сахар;

• кольпоскопию;

• анализ на гормональный статус;

• биохимический анализ крови;

• анализ кала на дисбактериоз;

• общий анализ кала;

• анализ кала на гельминтоз;

• УЗИ органов малого таза;

• УЗИ печени;

• рентгенографию грудной клетки;

• осмотр гинеколога;

• осмотр дерматовенеролога;

• консультацию аллерголога;

• консультацию гастроэнтеролога;

• консультацию иммунолога;

• консультацию невропатолога;

• консультацию психиатра.

Схема обследования при эндометриозе

Чтобы врач смог правильно выбрать схему лечения, женщине, которой поставлен диагноз «эндометриоз», необходимо пройти обследование:

• УЗИ органов малого таза (за 1–2 дня до менструации);

• гистероскопию;

• лапароскопию.

Схема обследования при эрозии шейки матки

Чтобы врач смог правильно выбрать схему лечения, женщине, которой поставлен диагноз «эрозия шейки матки», необходимо пройти обследование, включающее:

• осмотр шейки матки;

• мазок на флору;

• кольпоскопию;

• анализы на ЗППП;

• бактериологическое исследование мазка;

• цитологическое исследование;

• определение типа вируса папилломы человека;

• биопсию;

• гистологическое исследование.

Схема обследования при подборе гормональной контрацепции

Если женщина решила использовать гормональные контрацептивы для предохранения от нежелательной беременности, ей необходимо пройти обследование, которое включает:

• биохимический анализ крови с акцентом на липидный профиль, глюкозу и параметры печени;

• гемостазиограмму;

• коагулограмму;

• консультацию маммолога;

• УЗИ молочных желез;

• УЗИ органов малого таза 2 раза за цикл;

• определение гормонального статуса.