Текст книги "Победить боль в спине"
Автор книги: Андрей Долженков
сообщить о нарушении
Текущая страница: 9 (всего у книги 13 страниц)
Глава 17. Порочная цепочка.
По моему мнению, существует тесная связь между неверной работой мышц и огромным перечнем известных науке заболеваний. Очень вероятно, что большинство болезней – это проявление ранее скрытых врожденных, слабых в обменном отношении мест в организме в ответ на нарушение кровообращения, вызванное теми или иными причинами, и в большой степени – неверной работой мышц. Не претендуя на истину в последней инстанции, предлагаю рассмотреть следующие собственные суждения, построенные лишь на логических связях.
Прежде всего нужно признать, что рождение каждого человека, как и его физическое "я", зависит от воли случая. Содержание программы развития организма, заключенное в геноме, также зависит от случая, вносящего свои коррективы – мутации. Появляется все больше данных о том, что генные мутации лишь понижают жизнестойкость вида, ставя под сомнение теорию эволюционного развития живого мира. Имеющиеся же единичные факты о повышающих приспособляемость вида мутациях могут оказаться лишь врожденной способностью вида изменяться соответственно окружающей среде. Выше уже было сказано, что благополучное функционирование любого живого организма зависит прежде всего от движения в нем обменных сред, состава и качества элементов тканевого дыхания. Так, изменение названных параметров в каком-либо органе или участке тела в худшую сторону ведет к нарушению его строения и функции. Сохранение же отрицательной тенденции – к отмиранию больных клеток и, возможно, к гибели всего организма. И наоборот, улучшение движения в больном органе или участке тела обменных сред ведет к его выздоровлению и нормальному функционированию организма в целом.
Исходя из этого, логично предположить, что мутации, понижающие жизнестойкость вида, касаются прежде всего ухудшения качества движения обменных сред в том или ином участке человеческого организма и (или) дефицита составляющих тканевого дыхания. Их проявлением может оказаться меньшее количество входящих или выходящих сосудов в каком-либо участке тела или органе, сужение сосуда, неразвитая капиллярная сеть, дефицит каких-либо тканевых ферментов, участвующих в обменных процессах, – словом, все то, что как-то способно ухудшать клеточное питание. Здесь не рассматриваются грубые врожденные аномалии, трудно совместимые или несовместимые с жизнью, такие как недоразвитие или изменение строения органа либо его отсутствие.
Таким образом, проявляться скрытым врожденным отклонениям или нет, во многом зависит от работы сердца, обеспечивающего хорошее качество движения обменных сред, и деятельности скелетной мускулатуры. Чтобы согласиться с последним утверждением, достаточно вспомнить, что кровь движется по телу благодаря сокращениям не только сердца, но и скелетных мышц. В этой связи вновь хочу напомнить высказывание одного из физиологов, считающего, что если бы скелетные мышцы не помогали сердцу перекачивать по организму кровь, оно было бы таких размеров, что едва вмещалось бы в грудную клетку. Иными словами, полноценная циркуляция по телу крови и лимфы зависит от совместной деятельности и сердца, и мышц скелета. В противном случае страдают обменные процессы в целом, а больше всего в тех участках организма, в которых из-за врожденных особенностей строения движение обменных сред было изначально затруднено.
Следовательно, чтобы замаскировать и сделать невидимым врожденный дефект в обменных реакциях в каком-либо участке организма, необходимо прежде всего наладить насосную функцию скелетных и сердечной мышц. По-видимому, именно на это были направлены усилия врачей далекого прошлого. Вероятно, этим и поныне владеют некоторые представители тибетской и китайской медицины, сумевшие сохранить прежние представления о причинно-следственных отношениях в природе заболеваний тела и духа. И обязательно – духа, потому что от желания жить, трудиться, получать от жизни удовольствия напрямую зависит активность всего организма.
Вполне вероятно и то, что под понятием "движение жизненной энергии", которым и сегодня пользуются врачи-иглорефлексотерапевты, подразумевается в том числе и движение крови и лимфы, несущее в каждую клетку энергию в виде глюкозы, строительный материал в виде белка и жира, обеспечивающее надежный иммунитет организма от агрессии микромира.
Выводы
1. Мутации – процесс стихийный и регулировке не поддается. Следовательно, каждый человек своим появлением на свет может принести в мир новую болезнь.
2. Образ жизни людей в период известной нам истории исключительно непотребен с точки зрения эксплуатации мышечной системы, что предполагает обнажение слабых мест с переходом в заболевание. В ранний, известный нам период истории работу мышц нарушал главным образом тяжелый физический труд. В более поздний период – и малоподвижные позиции тела. И то и другое, приводя к сбоям в работе мышечной и сердечно-сосудистой систем, серьезно нарушает святая святых организма гидрокинетическую (насосную) функцию мышц скелета (см. главу "Функции мышц").
3. Избавление от болезней и связанных с ними страданий заключается не в изобретении новых классификаций и синтетических, суррогатных лечений, что, по сути, есть замаскированный обман, а в принципиальном изменении образа жизни людей, направленного прежде всего на освобождение от привязной "цепи" и тяжелой, ломовой работы. Человек не приспособлен для тяжелого физического труда и сидения на цепи. Мы созданы по образу и подобию Божьему, одарены величайшим вселенским явлением – головным мозгом, благодаря которому, лишь вспомнив, как им пользоваться, люди уподобились бы полубогам, удивляющим нас, нынешних:, своим величием и необычайными способностями. Именно на это следует направить усилия науки, а не на создание очередного механизма убийства.
4. Великие гипнотизеры общественного сознания предпринимают небезуспешные попытки убедить мир в активной деятельности и прогрессе медицины. Однако, по большому счету, в сравнении с масштабностью проблемы достижения невелики. Наиболее значимые из них – создание лекарственных препаратов антибиотиков, что означает в переводе "против жизни", и хирургические технологии, по сути – "крик" медицины о своей беспомощности. Микроорганизмы сводят на нет усилия ученых, приобретая устойчивость к антибактериальным препаратам. Хирургия же – не лечение, это спасение.
5. Пятых, навязанный человечеству образ жизни и "достижения" прогресса ведут к прогрессивному снижению способности организма компенсировать измененное нарушенное движение обменных сред в его слабых местах, снижению его устойчивости к агрессии микро мира. Следовательно, с большой долей уверенности можно предполагать, что за нерешенными проблемами онкологических заболеваний и СПИДа вскоре появится не менее серьезная биологическая опасность, вновь превратившая надежды людей в победу над болезнями в мираж. "Успехи медицины" без изменения образа жизни людей – очередной обман. Чтобы держать под контролем изменения в геноме рождающихся и живущих людей, нужна необычайной сложности техника. Создать такую технику при существующих формах правления на планете и нравственности люди вряд ли успеют, потому что на создание механизмов разрушения мир тратит намного больше, чем на созидание.
Глава 18. О мышечной работе и кислороде в крови.
Говоря о тесной взаимосвязи нарушения гидрокинетической функции мышц с большинством известных заболеваний, подошло время рассказать и о кислородной емкости крови при различных видах физической деятельности:
o в режиме комфортных нагрузок;
o при чрезмерных физических нагрузках;
o в малоподвижном состоянии.
Этот вопрос интересен тем, что кислород, являясь окислителем, принимает непосредственное участие в процессах обмена веществ, от качества которых зависит, обнажаться или оставаться скрытыми слабым местам в организме. Учитывая же, что доля тяжелого физического труда в век компьютеризации достаточно велика, а малоподвижный труд характерен для всех экономически развитых стран, было бы любопытно узнать, как изменяется кислородная емкость крови при выполнении различных типов работ. Итак, кислородная емкость крови – это количество кислорода, связанное единицей объема крови. Кислородная емкость крови зависит прежде всего от числа эритроцитов и количества гемоглобина, поскольку кислород в плазме крови растворяется слабо. Обратимся вновь к изданию "Физиология мышечной деятельности труда и спорта" (Л.:"Наука", 1969).
"В процессе мышечной деятельности изменяется кислородная емкость крови. В покое в 100 мл крови здорового человека содержится около 20 мл кислорода, а всего в крови имеется около 1 л кислорода. В большинстве исследований отмечается увеличение числа эритроцитов и количества гемоглобина в периферической крови при разнообразных физических нагрузках. Увеличение числа эритроцитов на 10– 20 % от дорабочего уровня отмечено после бега на 300–10 000 м (Hartmann, Jokl, 1930). Содержание гемоглобина у этих спортсменов повышалось на 4–10 % . Поэтому имеются все основания считать эти сдвиги следствием перераспределения крови при мышечной работе, выхода крови во время работы из кровяных депо. Очень напряженные и длительные нагрузки вызывают противоположный эффект. После 50 км лыжного пробега количество гемоглобина уменьшилось в среднем с 82,7 % (по Са-ли) перед бегом до 71,4 % после окончания (Крестовников, 1939). Сразу после велосипедной гонки на 50 км число эритроцитов у большинства исследованных юношей снижалось в среднем на 11 % и через 1,5 часа после работы оставалось сниженным в среднем на 14,6 % . Спустя сутки еще не наблюдалось восстановления первоначальных величин, в то же время число ретикулоцитов (предшественники эритроцитов. – Примеч. авт.) было увеличенным на 84–101 % (Горшкова, I960)".
Из этого следует, что тяжелый физический труд, кроме сверхнормативной нагрузки на опорно– двигательную систему, приводит к уменьшению количества кислорода в крови, что ухудшает качество обменных процессов и, следовательно, увеличивает риск срыва приспособительных механизмов, маскирующих в организме слабое место. Напротив, комфортная физическая деятельность увеличивает содержание кислорода в сосудистом русле и, следовательно, улучшает качество обменных реакций, повышая защитные силы человека. А теперь сравним усвоение крови тканями во время комфортной физической деятельности и в режиме покоя.
Читаем далее: "Перераспределение крови и выход ее из депо способствует увеличению кислородной емкости крови. Увеличение количества гемоглобина на 10–15 % означает такое же увеличение содержания кислорода в артериальной крови.
Коэффициент утилизации кислорода (то есть количество кислорода, отдаваемого тканям единицей объема крови, отнесенное к ее кислородной емкости) во время мышечной работы значительно повышается. Если в покое артериальная кровь в капиллярах отдает 40–45 % содержащегося в ней кислорода, то при работе коэффициент утилизации кислорода достигает 70 % для всей крови. Следовательно, утилизация кислорода из крови, протекающей через работающие мышцы, на самом деле еще выше, так как в тканях, где обмен не увеличивается во время работы, и утилизация остается, очевидно, на уровне покоя" (Lindhard, 1915. Strauzenberg, 1964).
Приведенные результаты исследований говорят сами за себя. В покое обменные процессы протекают почти вдвое медленнее, чем при выполнении комфортной физической деятельности, что снижает защитные силы человека, повышая риск возникновения заболеваний. Логично полагать, что малоподвижный труд, отличающийся однообразными, монотонными движениями, еще в большей степени ухудшает в организме обменные процессы, поскольку при этом затруднено прохождение крови по сосудам, длительное время сдавленными сокращенными мышечными пучками.
Любопытная особенность мышц заключается и в том, что они сами являются депо кислорода: "Кроме гемоглобина крови, известное значение для обеспечения кислородом может иметь место миоглобин мышц. Миоглобин связывает дополнительно 1–1,5 л крови (Верболович, 1961). Этот кислород может быть использован при сокращениях мышц и быстро восполнен после окончания работы. (Millikan, 1936,1937). Связь кислорода с миоглобином более прочная, чем с гемоглобином. При напряжении кислорода, которое приводит к связыванию 66 % гемоглобина, миоглобин связан на 95 %. Поэтому кислород миоглобина используется только в условиях значительной гипоксемии (кислородного голода. – Примеч. авт.). Он может иметь весьма существенное значение при повторных кратковременных периодах мышечной работы, чередующихся с такими же кратковременными периодами отдыха".
Приведенные результаты физиологических исследований еще раз доказывают, что человек не приспособлен ни для тяжелой физической работы, ни для малоподвижной деятельности. И то и другое вскоре приводит к болезням, снижению продолжительности жизни.
Глава 19. Зависимость состояния периферической нервной системы от деятельности скелетной мускулатуры.
В этой главе мы поговорим об устойчивости нервных волокон периферической нервной системы к повреждающим факторам в зависимости от качества работы скелетной мускулатуры. Эта тема интересна потому, что патология периферической нервной системы применительно к патологии позвоночника занимает одно из ведущих мест в перечне неврологических заболеваний, для лечения и профилактики которых врачами-неврологами неоправданно широко используются фармакотерапия и электролечение. Я попытаюсь доказать, что нормализация нарушенной мышечной деятельности через использование мануальной терапии и комфортная физическая деятельность в дальнейшем – это наиважнейшие условия, предупреждающие болезни периферической нервной системы и эффективно устраняющие их в случае появления заболевания. Итак, выше уже говорилось о том, что неврологические осложнения, вызванные нарушением работы мышц позвоночника и патологией самого позвоночного столба, являются показанием для приобщения врача-невролога к. лечебному процессу. На практике же сложилось так, что в России и странах бывших союзных республик неврологи по вышеупомянутым причинам занимаются лечением не только неврологических осложнений, но и той патологии, в которой разбираются хуже всего. Но и там, Где врачи этой специальности должны быть доками, они совершают ошибки по той же причине, по которой ими совершаются серьезные ошибки в лечении других проявлений пресловутого «остеохондроза».
Прежде всего поясню, что относится к периферической нервной системе. Научное определение для не посвященного в медицинскую терминологию человека довольно сложно, и все же приведу его: "К периферической нервной системе относятся корешки и ганглии черепно-мозговых нервов, задние и передние корешки спинного мозга, межпозвонковые спинальные ганглии, спинно-мозговые нервы, их сплетения и черепно-мозговые нервы".
Другими словами, к периферической нервной системе относятся нервные волокна, вышедшие за пределы породившего их головного и спинного мозга. Так, известный многим седалищный нерв относится к этому отделу нервной системы. А вот нервные волокна, проходящие в головном и спинном мозге, как и сам мозг, относятся к центральной нервной системе.
"Недомоганию" периферической нервной системы в связи с патологией опорно-двигательного аппарата в целом и позвоночника с окружающими его мышцами в частности больше присущи следующие симптомы: боль в конечности (конечностях), онемение по ходу нервного волокна, ощущение мурашек, зябкость, похудение и слабость мышц конечности. Опираясь на собственную практику, могу с определенной долей уверенности предположить, что перечисленными симптомами в той или иной мере страдала и поныне страдает половина человечества. Всегда ли они связаны с патологией костно-хрящевой основы? Этот вопрос требует четкого ответа, поскольку от ясности его понимания зависят правильность врачебных назначений и четкость их исполнения пациентом.
Отчасти я уже говорил о причинах болей на периферии, их лечении и других, связанных с ней или независимых патологических симптомах и рассказывал об остаточном мышечном напряжении, затрудняющем кровообращение в нерве, проходящем через сокращенные мышцы. А сейчас поговорим о том, как меняется кровообращение мышц и, следовательно, иннервирующих их нервов в состоянии покоя и физической деятельности: "В работающих мышцах происходит расширение уже действующих капилляров и раскрытие новых, бывших до работы в спавшемся состоянии (Krogh, 1919). Если на 1 мм2 поверхности сечения покоящейся мышцы приходится всего лишь 35–85 капилляров, то в работающей мышце – 2500–3000. Одновременно увеличивается и их поверхность: в покое на 1 см мышечной ткани поверхность капилляров составляет 3–8 см2, при работе – 360–372 см2. Возрастает при работе и объем протекающей через мышцы крови (с 0,02–0,06 % от общего объема мышцы в покое до 5,5–15,0 % при работе)" ("Физиология мышечной деятельности труда и спорта").
Вот как (в среднем в 50 раз) увеличивается количество капилляров в работающей мышце по сравнению с неработающей! Также значительно повышается площадь функционирующих капилляров. И все эти положительные изменения происходят на фоне повышения скорости кровотока: всего через несколько минут от начала физической деятельности он возрастает в 7 раз (Хонинг).
Любопытно, за счет чего в мышцах происходят столь необыкновенные превращения. Вот что мы читаем далее: "Расчеты показали, что усиление кровоснабжения работающих мышц более чем наполовину обеспечивается повышением концентрации ионов калия в межтканевой жидкости. Введение калия вызывает тот же сосудистый эффект, что и мышечная деятельность, уменьшается также сопротивление кровотоку, и увеличивается коэффициент капиллярной фильтрации. Под влиянием метаболитов происходит расслабление стенок артериол и прекапиллярных сфинктеров. Концентрация метаболитов в тканях остается увеличенной, пока продолжается деятельность, и это обеспечивает поддержание рабочей гиперемии".
Оказывается, без лекарств (кавинтона, трентала, реополиглюкина), широко назначаемых в качестве сосудистой терапии, можно повысить кровоток в мышцах и, следовательно, находящихся в них нервных волокнах. Немаловажно и то, что расширение сосудов в мышцах продуктами естественного обмена не усугубляет кровоснабжения внутренних органов, что нередко случается при использовании лекарственных препаратов сосудистого действия.
"Кроме местного сосудорасширяющего эффекта метаболиты, возбуждая тканевые рецепторы, вызывают рефлекторные вазоконстрикторные реакции, что необходимо для обеспечения усиленного кровотока к работающим органам. Импульсы от тканевых рецепторов должны были бы вызвать наиболее выраженный рефлекторный сосудосуживающий эффект в своей области. Однако этого не происходит. Сосуды скелетных мышц при рабочей гиперемии как бы выходят из подчинения сосудосуживающим влияниям центральной нервной системы. Это явление, называемое вазомоторной автономией, обусловлено увеличением радиуса сосудов при рабочей гиперемии и уменьшением толщины их стенок. Сосудистые стенки становятся менее жесткими, что и ведет к понижению эффективности констрикторных импульсов" (Хаютин, 1964).
Таким образом, можно с полным правом утверждать, что малоподвижный образ жизни людей способствует формированию у них скрытой полинейропатии (заболевание нервной ткани обменного толка). Подтверждением тому служат результаты электромиографии с конечностей, указывающие на нарушения проводимости по магистральным нервным стволам без существенной патологии со стороны мышц и костно-хрящевой основы позвоночника. Усиление же провокационного момента в виде патологии мышц и позвоночника, даже в незначительной степени, "без видимой причины", способно привести к срыву приспособительных механизмов и появлению таких симптомов, как зябнущие конечности, ощущение ползания мурашек, боли и других. Следует помнить, что к проявлению названных симптомов на фоне внешнего здоровья способны подтолкнуть и такие заболевания, как сахарный диабет, анемия, атеросклероз и другие болезни, пока скрыто протекающие, но требующие к себе внимания уже в ранний период развития. Поэтому появление этих симптомов служит поводом для дополнительного обследования.
Напротив, комфортная физическая деятельность улучшает питание и самих мышц, и заключенных в них нервных волокон за счет увеличения количества функционирующих капилляров и увеличения скорости кровотока.
Как обстоит дело с лечением патологии периферической нервной системы на практике, судите сами. Традиционно, без серьезных на то причин назначаются курсы сосудорасширяющих и разжижающих кровь препаратов, вместо того чтобы обратить внимание пациента на необходимость пеших прогулок и лечебной гимнастики в растягивающем утомленные мышцы режиме.
Понятно, что интеллектуальный уровень людей различен. Однако человеку с сохранным интеллектом, просиживающему весь рабочий день на стуле и желающему узнать причину недавно появившегося онемения в межлопаточной области или покалывания в шее, затылке, незамедлительное назначение лекарственных препаратов – верх профессиональной небрежности. В последнее время сила убеждения многих российских врачей направлена на другое – на уговоры своих пациентов дополнительно к лекарству приобрести и пищевую добавку, без которой якобы выздоровление не наступит. Коль мы снова коснулись темы добавок, хочется предупредить, что одураченная в свое время общественность в экономически развитых странах сумела-таки поставить препоны для подобных спекуляций, запретив какую-либо торговлю практикующим врачам под страхом лишения лицензии на медицинскую деятельность. Следует хорошо усвоить, что достаточно начать двигаться, растягивать напряженные в течение дня мышцы, и беспокоящие вас онемение в той или иной части тела и даже боль через неделю-другую исчезают или заметно уменьшаются. Последнее обстоятельство – уменьшение, но не исчезновение симптомов – предполагает необходимость нормализации деятельности мышечной системы через приемы мануальной терапии с использованием мягких методик. И неважно, что является причиной мышечной дисфункции – слабая выносливость мышц к нагрузкам или раздражение мышц из больного отдела позвоночника; дисфункцию следует устранять, нормализуя гидрокинетическую (насосную) функцию скелетной мускулатуры, тем самым улучшая естественным способом кровообращение и в ней, и в проходящих через мышцы нервных волокнах.
Перечислим наиболее часто встречающиеся болезненные формы, которые легко устраняются через нормализацию деятельности мышечной сферы.
1. Синдром лестничной мышцы. Проявляется болью, онемением или ощущением ползания мурашек в руке, включая ладонь.
2. Латеральный эпикондилит. Проявляется болью по наружной поверхности локтевого сустава с распространением вверх и вниз, усиливающейся при увеличении нагрузки на кисть; преходящей слабостью в конечности (предметы выпадают из больной руки).
3. Медиальный эпикондилит. Жалобы на боль в области внутренней поверхности локтевого сустава, ощущение напряжения в мышцах-сгибателях руки и пальцев.
4. Синдром запястного канала. Проявляется болью и онемением кисти, которые пробуждают человека сначала по утрам, а затем и в ночное время, уменьшаются при опущенной вниз руке. В запущенной стадии боли чувствуются и днем, особенно при поднятых вверх руках.
5. Головная боль шейного происхождения. Больной жалуется на боль, чувство онемения в области затылка, уменьшающиеся в горизонтальном положении. Иногда беспокоят боли в заушной области, заставляя искать патологию уха.
Я не вел специальную статистику, но могу с уверенностью сказать, что в подавляющем большинстве случаев и онемение, и ощущение мурашек, и боль, и даже мышечная слабость исчезают без единой таблетки, без уколов, без электролечения. Лишь там, где физиологические меры воздействия не оказывают ожидаемого эффекта, следует более пристально, несмотря на отсутствие настораживающих симптомов, искать патологию, нуждающуюся в дополнительном обследовании и, возможно, в специальном лечении.
Многие врачи-неврологи, прочитав эти строки, без сомнения, сердцем примут их. Однако воспротивится жизненный опыт: сколько нужно терпения и времени, чтобы объяснить каждому больному, что предпринять, чтобы выздороветь? Действительно, врачебный труд тяжел, но выбор сделан. Да и где найти на всех мануальных и игло-рефлексотерапевтов? Если появится понимание, для общей пользы следует учиться и осваивать эти ремесла. Поверьте, спрос на эти методы лечения скоро будет огромный. И тогда вдруг помолодевший мир удивится сам себе, отказавшись от большой доли синтетических лечений и вспоминая о сегодняшней медицине как эпохе жесточайшей инквизиции, сгубившей столько доверчивых из-за своей непросвещенности жизней.
