Текст книги "Готовимся к родам"

Автор книги: Уильям Сирс

Представьте, какими должны быть ваши роды

 
Это упражнение повысит вероятность того, что роды принесут вам удовлетворение. Если вы собираетесь рожать впервые, то в самом начале беременности вы, возможно, еще не определились с философией родов. Мысленная тренировка поможет вам представить рождение ребенка. Попробуйте написать план-рассказ об ожидаемых родах, подчеркивая наиболее важные для вас моменты. Читая книгу, составляйте список того, что поможет исполнить ваши желания. По мере приближения дня родов периодически пополняйте этот список. Письменный рассказ и список облегчат вам составление плана родов, который предназначен для того, чтобы роды стали такими, какими вы хотите.
К счастью, молодая женщина проявила решительность во всем, что касалось родов, и не испытывала страха, но ей приходилось противостоять страхам, которые присутствовали у других. Во время родов Лорен мы еще раз убедились, как важно, чтобы в больнице вас опекал заботливый и квалифицированный персонал, который вместе с вами будет добиваться того, чтобы роды соответствовали вашим желаниям. В идеале, ваши пожелания должны быть изложены персоналу больницы заранее, вместе с планом родов (см. раздел «Составление плана родов»).
 

ДЕСЯТЬ СОВЕТОВ – КАК СДЕЛАТЬ ТАК, ЧТОБЫ РОДЫ

Основываясь на собственном опыте родов, мы сформулировали десять рекомендаций, которые помогут вам сделать роды безопасными и получить от них максимум удовлетворения. В следующих главах все эти способы будут рассмотрены подробно.

 
1. Доверяйте своему телу. Для большинства женщин роды – это нормальный физиологический процесс, и организм, если ему не мешать, сам делает все, что требуется. Понимая, что происходит в вашем организме во время родов, и помогая, а не мешая ему, вы снижаете вероятность сильных мучений и применения медикаментов. Вы должны верить, что ваш организм создан для того, чтобы рожать детей.
Одна из задач этой книги – избавить вас от страха перед родами. Некоторая тревога в ожидании родов – это нормально, особенно если это ваш первый ребенок или если во время предыдущих родов вы пережили неприятные минуты. Однако присутствующий на протяжении длительного времени страх влияет на то, как ваш организм ведет себя во время родов. Вы выбираете врача, а не акушерку, опасаясь осложнений; вы выбираете больницу на тот случай, если потребуется неотложная помощь; вы проходите через огромное количество диагностических процедур и большую часть беременности мучаетесь от страха, что что-то пойдет не так. Этот страх мешает естественным биологическим процессам, протекающим в вашем организме, и абсолютно необоснован. Примерно 10 процентов беременных женщин нуждаются в той или иной медицинской помощи, чтобы родить здорового ребенка, но даже у них уверенность в себе оказывает благотворное воздействие на течение родов (см. раздел «Страх – враг родов»).
2. Используйте период беременности для подготовки к родам. Хорошо, что беременность продолжается долго – это дает вам время подготовиться к важнейшему в вашей жизни событию как физически, так и психологически. Подготовка к родам не ограничивается посещением шестинедельных курсов, приобретением кучи брошюр, запоминанием огромного количества фактов и обучением разнообразным приемам дыхательной техники. Мы убеждены, что подготовка к родам состоит в следующем: необходимо познакомиться со всеми доступными вариантами родов, выбрать тот из них, который в наибольшей степени соответствует вашим желаниям и вашему состоянию, подойти к родам вооруженной философией и планом предполагаемых родов, а также проявить мудрость и гибкость, если по независящим от вас обстоятельствам роды пойдут не так, как намечено по плану. Сам процесс изучения вариантов родов может оказать положительное терапевтическое воздействие. Он заставляет вас разобраться в себе, осознать свои сильные и слабые стороны, проанализировать прошлые воспоминания, которые могут повлиять на течение родов (см. главу 3 «Варианты родов»).
3. Не забывайте о собственной ответственности. Если вы не сделаете выбор, его сделает за вас кто-то другой. Если вы просто скажете: «Доктор, посоветуйте, что мне делать», – а затем примете тот вариант родов, который порекомендует врач или который обеспечивается страховкой, то роды вряд ли принесут вам удовлетворение. Если вам необходимы обследование, применение аппаратуры или хирургическое вмешательство, то вы не пожалеете, если будете активно участвовать в принятии этих решений. Почему мы так настаиваем на необходимости и вашей ответственности? Наш богатый опыт свидетельствует о том, что роды оказывают существенное влияние – в ту или иную сторону – на самооценку женщины. Роды – это важнейшее событие в жизни, и они должны оставить у вас чувство гордости за себя. Мы покажем вам, как подойти к родам с готовностью сделать выбор, чтобы роды стали такими, какими бы вы хотели их видеть.
4. Сформулируйте свою философию родов. Во время наших первых родов нас больше всего занимал конечный результат – рождение ребенка – а не сам процесс, то есть испытываемые ощущения. Как вы увидите в главе 14 «Рассказы о родах», роды – это высшее выражение женской сексуальности. Отношение женщины к родам неразрывно связано с ее отношением к жизни вообще. Какие ощущения вы хотели бы испытать? Что, помимо здорового ребенка, вы ждете от родов? В самом начале первой беременности вы, возможно, не представляете имеющиеся в вашем распоряжении варианты и поэтому еще не разобрались в своих желаниях. Понимая это, мы познакомим вас со всеми преимуществами и недостатками наиболее распространенных вариантов родов.
Тесно соприкасаясь с родами, мы поняли, что у каждой женщины свое представление о позитивном опыте родов. Женщина, которая делает выбор в пользу применения современной эпидуральной анестезии, может быть полностью удовлетворена родами: «Мне было не очень больно, и у меня остались только самые приятные воспоминания». Другая женщина может мечтать о родах без применения медикаментов, которые воздействуют и на нее, и на ребенка: «Мне было немного больно, но я вытерпела!» Обе эти женщины добились того, чего хотели, и обе они имеют право гордиться этим.
5. Разумно подходите к выбору ассистентов и места родов. Ассистенты должны заниматься именно тем, что предполагает само название их профессии – помогать в процессе родов. Однако разные специалисты по-разному относятся к родам, причем некоторые пытаются управлять этим естественным процессом. Одни женщины чувствуют себя более комфортно при «медицинском» варианте родов, другие предпочитают акушерку с девизом «бдительное ожидание», а третьих больше всего устраивает сочетание этих двух подходов. Мы считаем, что в отличие от других видов медицинского вмешательства (например, удаление аппендицита) при родах взаимоотношения не должны ограничиваться схемой «врач – пациент». На наш взгляд, роды – это партнерство, и мы постараемся научить будущих матерей, как из пассивного пациента превратиться в активного партнера. Не существует наилучшего места для родов вообще – только лишь наиболее подходящее место для появления на светвашего ребенка. Это может быть ваш дом, родильный центр или больница. Изучите все эти варианты. Будьте готовы изменить свое решение, если во время беременности изменятся объективные обстоятельства или ваши желания. Мы поможем вам проанализировать все доступные варианты, чтобы выбрать подходящих ассистентов и место рождения вашего ребенка (см. главу 3 «Варианты родов»).
6. Изучите наилучшие положения во время родов. Нельзя говорить о единственной оптимальной позиции во время родов – но только лишь о той, которая наилучшим образом подходит именно вам. В головах многих женщин прочно засела следующая картина: роженица лежит на спине со стянутыми ремнями щиколотками, а врач, вытянув руки, готовится принять ребенка. Это сцена из прошлого, причем новейшие исследования показали, что такой вариант родов не является ни самым благоприятным для ребенка, ни самым удобным для матери. Мы познакомим вас с разнообразными позициями во время родов – стоя, на коленях, на корточках и т. д., – чтобы вы смогли выбрать ту, которая подходит вам и вашему ребенку (см. главу 11 «Наилучшие положения во время родов»).
7. Разумно используйте медицинские новшества. Нам хотелось бы немного отвлечься от вопроса безопасности родов. Для большинства женщин роды – это не медицинское вмешательство, а естественный биологический процесс. Разумное использование новейших технологий позволит выявить проблемы и предложить решения в тех случаях, когда природа дает сбой, но чрезмерное увлечение новшествами может превратиться в проблему. При естественных родах бывает гораздо меньше осложнений, чем мы привыкли думать. Необходимость «высокотехнологичных» родов зависит от вашей философии родов и от вашего состояния. Если вы будете информированы относительно преимуществ и недостатков высокотехнологичных методов, то сможете разумно пользоваться этими достижениями современной медицины. Во время родов, как и в жизни вообще, иногда все идет не так, как хотелось бы. По независящим от вас обстоятельствам вам могут потребоваться «высокотехнологичные» роды. Однако «повышенная степень риска» (этот термин применяется слишком часто и необоснованно) вовсе не означает, что вы должны превращаться в пассивного пациента. Вы должны брать на себя ответственность при принятии связанных с родами решений. Даже роды при беременности с повышенной степенью риска могут принести удовлетворение. Дополнительную информацию о разумном использовании новых технологий вы можете найти в главе 5.
8. Овладейте некоторыми из многочисленных методик самопомощи, которые помогут устранить дискомфорт во время родов. Женщины совсем не обязательно должны страдать при родах или подвергаться воздействию медикаментозных препаратов. Сколько родов, при которых роженицы испытывали совершенно необязательные мучения или получали огромные дозы наркотиков, могли быть иными, если бы женщины знали… Если бы она была вольна изменить положение… Если бы она знала, что можно уменьшить боль… Подробнее все эти «если бы» рассматриваются в главах 8, 9 и 10 данной книги.
Ни в коем случае нельзя считать безопасной или нормальной ситуацию, когда женщина ничего не чувствует во время родов. Боль имеет определенное назначение – она побуждает женщину предпринимать те или иные действия, чтобы уменьшить ее. Меняя положение тела, чтобы снять боль, роженица часто приносит пользу ребенку.
Боль может стать вашим внутренним индикатором состояния организма. Осознав, что боль полезна, вы заставите эти ощущения работать на вас, чтобы ускорить процесс родов. Так, например, невыносимую боль нельзя считать нормальной. Это сигнал вашего организма, который требует от вас перемен. Одна из задач данной книги – научить вас понимать язык своего тела и правильно реагировать на его сигналы. Мы рассмотрим все самые безопасные и наиболее изученные методы обезболивания во время родов, чтобы помочь вам сформировать собственную систему противостояния боли, которая наилучшим образом подходит и вам, и вашему ребенку.
Если вы переложите задачу обезболивания на плечи врача, то вас может ждать разочарование. Роды без боли и без риска – это обещание, которое ваш врач не в состоянии исполнить. Не существует обезболивающего препарата, который был бы абсолютно безопасен для матери и ребенка. Однако если вы знаете о преимуществах и опасностях применения медикаментозных препаратов в процессе родов, понимаете, когда и как нужно их применять, а также делаете все от вас зависящее, чтобы уменьшить необходимость их использования, в этом случае вы повышаете шансы на приносящие удовлетворение роды и на рождение ребенка, не подвергавшегося воздействию медикаментозных средств. Наиболее эффективно дискомфорт во время родов устраняется совместными действиями роженицы и ее ассистента. Вы включаете естественные механизмы облегчения родов, а ассистент при необходимости или по вашему желанию предлагает медицинскую или акушерскую помощь.
9. Овладейте методами, помогающими прогрессу родов. Одна из наиболее распространенных причин использования кесарева сечения – «приостановка родовой деятельности». Процесс каждых родов индивидуален, и он может развиваться с разной скоростью. Иногда он занимает несколько часов, а иногда растягивается на несколько дней. Уверенность в себе и понимание происходящих процессов помогают ускорить роды. Механизм родов – как и работа сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем – зависит от слаженной работы тела и сознания. Роды – это испытание не только для тела, но и для души, и их результат неразрывно связан с эмоциями и психологическим настроем. Гармония родов обеспечивается тесной связью между разумом и телом. Во второй части этой книги мы рассмотрим безопасные – с физической и психологической точки зрения – методы, стимулирующие процесс родов.
10. В большинстве случаев в вашей власти избежать кесарева сечения. В Соединенных Штатах доля родов с кесаревым сечением достигает 25 процентов, и это вызывает сомнение относительно правильности американского подхода к родам. Примерно в 5 процентах случаев кесарево сечение необходимо и даже помогает сохранить жизнь, однако остальных случаев хирургического вмешательства, которое не является обязательным, женщины могут избежать. В главе 6, «Кесарево сечение», мы расскажем о том, как минимизировать вероятность этой операции. А если хирургического вмешательства избежать невозможно, мы подскажем вам, как добиться того, чтобы главными для вас стали роды, а не операция.
 

 
У нашей семьи есть хобби – парусный спорт. В плавании под парусами, как и в процессе родов, есть факторы, которые вы можете изменить, а также те, что находятся вне вашей власти. Невозможно управлять ветром и волнами, но можно установить паруса так, чтобы приспособиться к внешним факторам. Если паруса установлены наилучшим образом, то скорость яхты выше, а качка меньше; в противном случае яхта выпадает из гармонии с силами природы. Ход ее замедляется, а качка усиливается. То же самое происходит во время родов. Как и при родах, рывки и потеря темпа являются сигналами, что необходимо установить паруса по ветру, сместить балласт, сменить парус и так далее. Тогда дело снова пойдет на лад.
Одинаковых родов не бывает. Почему одним женщинам приходится долго мучиться, а у других все проходит легко и быстро? Продолжительность родов и интенсивность ощущений определяются множеством факторов: это опыт предыдущих родов, чувствительность к боли, уровень физической и психологической подготовленности к родам, положение и размер ребенка, а также помощь, оказываемая роженице. Мы пришли к признанию того, что не существует единственного способа рожать детей. Каждая мать в состоянии найти наилучший для нее способ родить своего ребенка. Определить этот способ – непростая задача, и наша книга поможет вам решить ее. Мы стремимся не сравнивать различные варианты родов, а информировать вас о них. Только вы можете ответить на вопрос, что больше всего подходит вам и вашему ребенку.
Но даже при наличии всей необходимой информации и прекрасной подготовки добиться идеальных родов удается лишь в редких случаях. Роды непредсказуемы – это удивительное и полное неожиданностей событие. Именно в этом заключена тайна и прелесть родов. Имея за плечами двадцатисемилетний опыт, мы каждый раз все равно испытываем чувство благоговения и восхищения.
 

Глава 2 РОДЫ: ПРОШЛОЕ И НАСТОЯЩЕЕ

 
Чтобы оценить, в каком направлении движется практика родов, полезно знать, какими они были раньше.
Чтобы оценить, в каком направлении движется практика родов, полезно знать, какими они были раньше. В этой области произошло много изменений – как полезных, так и не очень. Исчез страх, что во время родов может умереть либо мать, либо ребенок. Сегодня такое случается крайне редко. Защитники современного акушерства хвастаются, что никогда раньше роженицам и новорожденным не обеспечивалась подобная безопасность. Оппоненты возражают, что 25 процентов родов заканчиваются кесаревым сечением, и это значит, что американский подход к родам не так уж хорош. Кроме того, многие родители чувствуют, что современный «высокотехнологичный» подход к родам лишает их ощущения контроля и мешает полноте ощущений. Посмотрим, какой путь развития прошла современная практика родов, и что могут сделать родители, чтобы усовершенствовать ее.
 

РОДЫ ДО 1900 ГОДА: ДОМ, МИЛЫЙ И РОДНОЙ ДОМ

 
В прежние времена роды были общественным событием, происходившим в стенах дома. Помогать роженице приходили подруги и родственники, причем это занятие считалось сугубо женским делом. И действительно, в шестнадцатом веке врача-мужчину могли даже сжечь на костре за то, что он взял на себя роль повивальной бабки. Опытные матери помогали облегчить состояние роженицы и подсказывали новичкам, что нужно делать, а после родов продолжали ухаживать за молодой матерью во время ее вынужденного «заточения». Женщины рожали в присутствии знакомых помощниц в комфортной обстановке собственного дома.
Повитухи. До начала двадцатого века почти на всех родах присутствовали повитухи. Эти женщины славились своими умелыми руками, а искусством родовспоможения они овладевали не по книгам, а учились у других повитух, а также на собственном опыте, основой которого было представление о родах как о естественном процессе. Инструментом повитухи были ее руки, и она занималась роженицей, а не только родовыми путями. Женщины обычно рожали в вертикальном положении, а повитухи приспосабливались к их нуждам. В то время врачи никак не участвовали в родах; это было женское дело, окруженное представлениями, которые доктора относили к категории «магии» или «предрассудков».
Однако в те времена роды были совсем не простым делом. Женщины боялись умереть во время родов. Церковь советовала беременным женщинам заранее покаяться и примириться с Господом – на случай, если они не переживут родов. Влияние церкви распространялось даже на такие сугубо личные события, как роды, и женщин убеждали, что родовые муки – это неизбежное следствие первородного греха. На всех женщин несправедливо распространяли «проклятие Евы», упоминаемое в Книге Бытия (3:16): «… в болезни будешь рождать детей»1. Врачи того времени также верили в церковный догмат о неизбежности боли. К счастью, в 30-х годах двадцатого века британский акушер Грантли Дик-Рид бросил вызов этому мрачному взгляду на роды, заявив: «Роды не обязательно должны сопровождаться болью».
Перемены назрели. С приходом века науки и разума роды стали объектом исследования. В результате появилось стремление понять естественный процесс родов и, что более важно, научиться управлять им. Здесь свое слово сказали врачи.
В начале девятнадцатого века чисто мужские медицинские факультеты Европы привлекали американцев, которые хотели стать врачами. Курс, посвященный родам и родовспоможению, составлял лишь незначительную часть медицинской подготовки. Врачи, отпугиваемые ритуалами, которыми были окружены роды, чувствовали какую-то магию, скрывавшуюся за профессией повитухи. Повитухи приглашали врача лишь в тех случаях, когда возникали осложнения. Врач делал кесарево сечение только для того, чтобы спасти ребенка, когда мать уже умерла или должна была умереть.
Присутствие мужчин при родах. В отличие от Европы Америка более благосклонно отнеслась к идее присутствия врачей при родах. Между повитухами-женщинами и врачами-мужчинами развернулась затяжная война, не прекращающаяся до сих пор. Врачам, вернувшимся из Европы с теоретическими знаниями о родах, была нужна работа. Их первая маркетинговая стратегия заключалась в том, чтобы убедить женщин, что вооруженный знаниями мужчина способен облегчить естественный процесс родов и предотвратить осложнения. Роды в присутствии врача-мужчины вошли в моду, и женщины были готовы платить за это немалые деньги. В конечном итоге представительницы среднего и высшего классов в массовом порядке начали пользоваться услугами врачей, оставив повитух и акушерок для бедных и необразованных слоев населения. Роды стали отправной точкой для того, чтобы врач взял на себя заботу о здоровье всех членов семьи. Оказание помощи при родах превратилось в один из способов формирования медицинской практики и получения статуса уважаемого профессионала. В те времена врачи придерживались следующей логики: роды – это дело медицины, а поскольку врач имеет медицинское образование, роженица нуждается в помощи врача.
Профессиональные инструменты. После прихода мужчин в сферу, ранее считавшуюся чисто женской, роды неизбежно подверглись механизации. Для многих врачей родовые пути женщины мало чем отличались от механического насоса, и они изобретали инструменты для совершенствования процесса родов. Возьмем, к примеру, акушерские щипцы. Появившийся в восемнадцатом веке и поначалу использовавшийся лишь для извлечения мертворожденных детей, этот холодный металлический инструмент стал средством вторжения мужчин в область, где раньше доминировали женщины. Протаскивание ребенка по родовым путям при помощи щипцов превратилось в стандартную процедуру «современных» родов. Мужчин обучали пользоваться этим инструментом в учебных заведениях, которые можно сравнить с современными ремесленными училищами; эти люди пришли на рынок как «мужчины-повитухи». Акушерские щипцы считались инструментом, неподобающим «неквалифицированной» женщине-повитухе. Эти железные руки дали мужчинам – а впоследствии и врачам – преимущество в конкурентной борьбе за рынок. Кроме того, щипцы принесли с собой в процесс родов и другие серьезные перемены. При использовании акушерских щипцов женщине приходилось лежать на спине, чтобы мужчина-акушер или врач могли работать этим инструментом. Для того чтобы обеспечить пространство для щипцов, требовалась эпизиотомия, или хирургический разрез, расширяющий отверстие влагалища.
Расцвет акушерства и закат повитух. В Европе акушеры-мужчины и повитухи мирно сосуществовали вместе – это было нечто вроде совместного предприятия. Учебные заведения готовили и тех, и других. Женщины-акушерки помогали при неосложненных родах (дома или в больнице), а врачи принимали роды, требовавшие специальных знаний. В некоторых странах, например, в Голландии, такая ситуация сохранилась до наших дней, обеспечивая самую лучшую в мире статистику безопасности матери и ребенка. Однако в Америке этот диктуемый здравым смыслом подход к родам так и не был реализован.
Последний удар по ремеслу повитух и акушерок нанесло лицензирование. К началу двадцатого века лицензия превратилась в синоним компетентности, и акушерке требовалось подтверждать свою квалификацию перед лицензионной комиссией штата, которую контролировали приобретавшие все большее влияние медики. В идеале, лицензирование должно было усовершенствовать и популяризировать акушерскую помощь, но этого не случилось. К этому времени акушерки утратили независимость и работали под наблюдением врачей. Даже профессор кафедры акушерства медицинского факультета Гарварда был мужчиной. Общество было склонно недооценивать искусство акушерок и больше ценило университетское образование, чем вековой опыт. Акушерки помогали женщинам рожать, доверяя природе и оставляя время для естественного завершения родов, что не согласовывалось с научным подходом. Врач же, получавший подготовку ученого, не доверял природе и стремился управлять ходом событий.
Чья вина? У вас может возникнуть вопрос, как женщины допустили такое? Практика родов не появилась на пустом месте, а формировалась постепенно, испытывая влияние различных социальных факторов. Чтобы понять, как это случилось, необходимо проанализировать мировоззрение, превалировавшее в ту эпоху. В те времена женщины боялись страданий и смерти во время родов. Любые новые методы, обещавшие повысить шансы на выживание ребенка и уменьшить страдания матери, с энтузиазмом встречались женщинами. Желание безопасных и безболезненных родов значило больше, чем пол того, кто принимает роды. Это желание было настолько сильным, что женщины преодолели викторианскую скромность и доверились акушерам-мужчинам. Страх перед смертью или длительными родовыми муками заставил женщин верить в любые обещания облегчить их участь.
Новая акушерская наука предлагала услуги, которые были востребованы обществом. Однако женщины хотели того, что врачи дать не могли – безболезненные роды без всякого риска. Хлороформ и эфир, иногда приводившие к смерти матери и ребенка, никак нельзя было назвать безопасными. Женщины и врачи выбирали наилучший доступный вариант – с учетом традиций и научных знаний того времени. Врачи были убеждены, что дают женщинам то, что те хотят. Но где-то посередине между народной мудростью и наукой лежала еще не оформившаяся область знаний. Именно отсутствие этого важного звена – информированности женщины – и создавало не разрешенные на тот момент проблемы.
В разнообразных книгах, посвященных истории этого предмета, стало модно ругать сложившуюся в те времена систему. Однако их авторы упускают из виду один важный исторический факт. Ожидать от женщин и врачей в восемнадцатом и девятнадцатом столетиях какого-то иного образа действий не приходится – совершенно естественно, что они не могли обладать мышлением современного человека. Женщины девятнадцатого века отличались от современных. Первая женщина в городе, прибегнувшая к помощи акушера-мужчины, брала на себя ответственность за выбор, отличавшийся от выбора ее подруг. Она считала свой выбор правильным. Откуда ей было знать, что современные женщины смотрят на эту проблему иначе? Одна из рожениц рассказывала нам: «Моя бабушка родила первых двух детей дома, а третьего в больнице. Она не могла понять, почему я решила рожать детей дома. Как только появилась такая возможность, она прибегла к услугам больницы. На проблему выбора «дом или больница» она смотрит совсем по-другому». Представьте себе, что женщина начала двадцатого века наблюдает, как женщины девяностых годов рожают детей в состоянии наркотического опьянения. Сомнительно, что у нее сложилось бы высокое мнение о наших умственных способностях.
Хорошо это или плохо, но дело сделано. Изменения, произошедшие в практике родов в восемнадцатом и девятнадцатом столетиях, нельзя оценить однозначно. С одной стороны, новая акушерская наука развеяла многие предрассудки, окружавшие роды. «Механизировав» роды, наука сняла завесу тайны с этого процесса. Научные знания о нормальном процессе родов позволили понять причину осложнений и выработать способы борьбы с ними. С другой стороны, упадок искусства повитух и расцвет научного акушерства дегуманизировал роды, превратив их в задачу по управлению временем, а также позволил мужчинам и инструментам взять на себя «управление» процессом, с которым природа и так прекрасно справлялась.