Текст книги "Очерки судебного медика. Опыты эксгумаций"

ОЧЕРКИ СУДЕБНОГО МЕДИКА

(опыты эксгумаций)

Человека всегда, в силу природного любопытства (стремления познать окружающий мир, а также самого себя), интересовало внутреннее устройство собственного организма.

Высочайшего искусства в этой сфере достигли древние египтяне, где бальзамированию царственных особ – фараонов придавалось ритуально-мистическое значение, но при этом не преследовались какие-либо научные цели. Были созданы уникальные технологии, не разгаданные и по сей день, секреты которых цепко держали в своих руках «посвященные» жрецы. Также хорошо было развито бальзамирование и у некоторых других древних народов, в частности у скифов.

Но, по общему мнению специалистов, родиной судебной медицины считается Древний Китай, где обнаружены выполненные на бамбуке около 2 тысяч лет назад сведения судебно-медицинского содержания.

С приходом христианства на посмертное вторжение в человеческое тело было наложено строжайшее табу, вытекающее из религиозной догмы и идеологических доктрин.

Раннее христианство и средние века весьма надолго, но всего лишь притормозили стремление человека познать запретное, в эпоху Ренессанса (да и ранее) религиозно-идеологический диктат хотя и не стал мягче или либеральней, но в его мощной крепостной стене запретов появились серьезные трещины и бреши.

Это было обусловлено в основном двумя причинами: бурным развитием естественных наук, в частности медицины, и стремлением художников и скульпторов постичь то непонятное и неизведанное, скрытое под покровом прекрасной внешней плоти. Поэтому часто эти побудительные мотивы возникали у одного лица, таким был, например, великий Леонардо да Винчи; механик, инженер, естествоиспытатель, мыслитель, поэт, медик и художник.

Даже в мрачные времена инквизиции, когда за «секцию» (вскрытие мертвого человеческого тела) – еретическое вторжение в «обиталище души» полагался костер, это суровое обстоятельство не останавливало энтузиастов-естествоиспытателей, какими были упомянутый Леонардо и Амбруаз Парре, Гален и Везалий и многие другие.

Из этого стремления – изучать внутреннее строение человеческого организма – выросло большинство медицинских наук, таких, как нормальная и патологическая анатомия, естественно, хирургия и множество других.

Среди них особое место занимает судебная медицина – полиморфная дисциплина, стоящая на стыке многих наук: непосредственно медицины, антропологии, криминалистики, химии, физики, молекулярной генетики, уголовного права и других областей человеческих знаний. Недаром «эксперт» в переводе с латыни означает «сведущий».

Мне по мере своих скромных сил и возможностей хотелось бы показать в данных очерках сложную работу врачей этой редкой специальности (хотя бы часть ее аспектов) и попытаться развеять множество мифов, сложившихся у предубежденного читателя после прочтения некоторых опусов недобросовестных газетчиков – любителей «жареных» сенсаций. Ведь во многом «благодаря» их нечистому перу в перестроечную и постперестроечную эпоху сложились ложные стереотипы о судебных медиках, весьма далекие от действительности. В них они изображались или как отъявленные мерзавцы, торгующие оптом и в розницу внутренними органами от трупов для переправки за рубеж в целях трансплантации (единичные случаи, имевшие место в одном – двух регионах страны – явление не массовое, хотя и не заслуживающее оправдания, но, думается, генералы, продающие нелегально ракеты и уран, наносят стране куда больший ущерб), или как не совсем трезвые субъекты с окровавленными по локоть руками, ковыряющиеся чуть ли не для собственной утехи во внутренностях усопших, находя в этом какое-то садистское удовольствие (при этом не упоминается, какое количество дел по сложным экспертизам, связанным с насилием против здоровья и жизни человека, получает судебную перспективу благодаря работе этих людей, сколько преступников несут законное наказание, а невинных людей – восстанавливают свое доброе имя), или как не слишком грамотные специалисты, уступающие в квалификации своим зарубежным коллегам (в качестве подтверждающего примера, приводят, как правило, факт заключительного этапа производства так называемой «царской экспертизы» в Англии, из чего якобы следует, что если бы не англичане, то отечественные судебные медики не смогли бы расставить все точки над “i” в этом крайне сложном экспертном исследовании).

Но знакомство с подлинником этого многотомного исследования и с экспертами, проводившими «царскую экспертизу», позволяет мне категорично утверждать, что все основные работы, имеющие доказательное значение, были выполнены именно нашими учеными, а в ходе многочисленных и перекрестных исследований (остеологических, краниологических, краниофациальных, молекулярно-генетических и др.) на свет появились оригинальные, не имеющие мировых аналогов, методики. «Английское присутствие» в экспертизе более связано с околополитической возней, имеющей мало общего с чисто научными особенностями проблемы.

Британские медики-генетики лишь подтвердили те выводы, к которым пришли ученые из России. Тем не менее, Священный Синод Русской Православной Церкви (учреждение, на мой взгляд, косное и крайне консервативное – это сугубо мое личное мнение) не признал результаты экспертизы, руководствуясь какими-то своими соображениями, прибегая к политико-теологическим аргументам, напоминающим доводы, уровень которых сопоставим с дискуссиями «ученых мужей» о первичности яйца или курицы из знаменитого романа Джонатана Свифта о Гулливере.

Несмотря на отказ церковных иерархов признать результаты экспертизы останков царской семьи Романовых, в научном мире эти выводы не вызвали сомнений и заслужили высокую оценку. Этим я хочу сказать, что вопросы науки должны рассматриваться учеными, а не богословами; то есть, если использовать известное изречение, то Богу – богово, а кесарю – кесарево. Другое дело, что на пути познания могут встречаться ошибки и добровольные заблуждения, но исправление этих ошибок – удел специалистов. Церковь, как и наука, – суть деяние разума человека, и эти деяния также не могут быть абсолютно безгрешными. При этом прошу не отождествлять религию (как систему духовных представлений и форму общественного сознания) и церковь (как институт и организацию).

В добавление к теме профессионализма скажу, что в свое время американские патологоанатомы, исследовавшие тело застреленного президента США Джона Кеннеди, мягко говоря, не справились с поставленными вопросами: не определили точное количество выстрелов, их направление и т. д., что является куда более элементарной экспертной задачей.

В этой книжке я коснусь лишь той части работы судебно-медицинских экспертов, которая связана с эксгумацией трупов. Под этим термином, дошедшим к нам из латыни (exhumatio; ex – из, humus – земля), подразумеваются исследования тел, извлеченных из могил, земли, других мест захоронений. Как правило, это наиболее сложные в экспертном отношении исследования, поскольку частое отсутствие мягких тканей в результате длительного пребывания трупов в грунте и разрушение костей крайне затрудняют эксперту возможность отвечать на многие вопросы, в том числе и на вопросы об отождествлении личности.

Исторические сведения об эксгумациях в судебно-медицинских целях в древние времена крайне скудны. Достоверен факт, относящийся к X веку н. э., о случае эксгумации тела царя Смбата II в средневековой столице Армении Аии. После смерти царя по всей стране стали распространяться слухи, что царь умер не естественной смертью, а был отравлен. Назначенная его наследником эксгумация установила, что смерть царя была не насильственная, а слухи, следовательно, ложными. Материалы об этом хранятся в библиотеке древних рукописей в Матенадаране в Ереване.

В дохристианскую эпоху у многих языческих народов существовал культовый обычай вскрытия могил (по сути – та же эксгумация), правда, не имеющий отношения к судебной медицине, а густо замешанный на мистическом мироощущении. Так, у аланов – предков современных осетин, в V-VIII веках н. э., этот ритуал этнографы обозначили как обряд обезвреживания погребенных, который заключался в том, что через некоторое время после захоронения могилы раскапывались, а находящиеся в них скелеты разрушались (кости хаотично перемешивались). Цель – не дать возможности мертвецу превратиться в злого духа, вредящего живым. Могильники со следами обезвреживания погребенных обнаружены, кроме Алании, на территории Хазарского каганата, на Балканах (Болгария и Югославия), в Венгрии, Приуралье, в бассейнах Дона и Волги. Подобные действия были направлены против «вампиризации» умерших и, якобы, лишали их возможности «оживать» и выходить из могил.

Подобные ритуалы были широко распространены и у древних славян даже после принятия христианства. Вот как описывает их знаток вопроса, исследователь Виноградова Л. Н. в своей публикации «Чтобы покойник не ходил» (1993 г.): «По данным славянской традиции, к категории опасных покойников, которые приходят к живым после своей смерти, относятся умершие «до срока», насильственной, преждевременной смертью, самоубийцы, некрещеные дети, колдуньи и ведьмы, а также те, кто не разорвал окончательно связь с живыми (умершие роженицы…)»; «…люди, не изжившие полного века на земле, остаются и после смерти активной вредоносной силой, вторгаются в мир живых. Чтобы предотвратить «хождение» таких покойников, их хоронили со связанными ногами или босиком; подрезали сухожилия под коленями…».

«…Еще более решительные меры предпринимались в тех случаях, если в селе стало известно, что покойник все-таки «приходил». Чтобы избавиться от вредоносных визитов (способных вызвать несчастья, эпидемии, мор скота, стихийные бедствия), древние славяне, как об этом свидетельствуют исторические источники и этнографические данные, выкапывали подозреваемого умершего, калечили труп, отсекая конечности или голову; отсеченную голову помещали между ног; …Переворачивали тело лицом вниз. Подобного рода факты фиксировались и в южнославянской традиции; выкапывали умершего, проверяли его позу в гробу, при малейшем подозрении на вампирические признаки отсекали голову…»

В XVII и начале XVIII веков отношение к эксгумациям врачей, занимающихся вопросами судебной медицины, было более чем осторожным. Тогда господствовала гипотеза (разумеется, ложная), что при разложении трупов животных и людей образуются губительные для здоровья и жизни соединения и испарения, которые даже при вдыхании опасно действуют на человека и нередко вызывают смерть. Этот миф о некоем особом «трупном яде» до сих пор живуч в сознании обывателей.

Большое значение приобрели так называемые антропологические эксгумации останков человекообразных приматов и пещерных людей после появления теории Чарльза Дарвина о значении естественного отбора в эволюции, а особенно после его трудов «О происхождении видов путем естественного отбора» (1859 г.) и «Происхождение человека и половой отбор» (1871 г).

В XX веке известный русский советский антрополог М. М. Герасимов разработал метод пластического (скульптурного) восстановления облика человека по строению костей черепа. Для своего времени эта методика была поистине революционной, тем более что создавалась она без применения высоких технологий. Обыкновенной иголкой на сотнях и сотнях трупов делались проколы-промеры с целью установления среднего соотношения толщины мягких тканей каждого участка лица с аналогичным участком подлежащего костного рельефа; для определения зависимости внешнего облика человека от незначительных, в пределах анатомической вариабельности, изменений строения лицевого скелета.

Были эксгумированы костные останки многих выдающихся исторических деятелей прошлого, места захоронений которых считались заведомо известными. Так Герасимовым были созданы скульптурные портреты русских князей и царей, таких, как Ярослав Мудрый, Иван Грозный, а также великого завоевателя мира Железного Хромца – Тамерлана и многих других. Но эти эксгумации носили чисто научный характер и не имели отношения к уголовной практике, что является предметом наших очерков. Кроме того, метод страдал одним недостатком, мешавшим его широкому внедрению в экспертную практику: он был эксклюзивным, требовал наличия таланта скульптора и был трудоемкой «штучной» работой.

Кстати, М. М. Герасимов известен в среде судебных медиков и как автор другого, более универсального, доступного и простого метода – определения возраста человека по степени стирания зубов.

Бумом эксгумаций стал XX век – неожиданный провал в варварство после «золотого» XIX века, окрашенного флером гуманизма. Сюда можно отнести раскопки мест захоронений жертв массовых расстрелов и других способов уничтожения людей немецкими нацистами, расстрел польских офицеров в Катыньском лесу во вторую мировую войну, многочисленные могильники, окаймляющие контуры «Архипелага ГУЛАГ», тайные захоронения, обнаруженные практически во всех «горячих точках» Европы и на других континентах, экспертизу останков членов семьи последнего русского императора Николая II Романова и др.

Исследование эксгумированных трупов, бесспорно, один из самых сложных разделов судебной медицины; если хотите – ее «высший пилотаж». Даже когда речь идет о заведомо известном эксгумированном трупе, не всегда просто бывает установить причину смерти, определить механогенез повреждений и переломов, прижизненность или посмертность их образования. Когда же эксперт сталкивается с неустановленным трупом, то сумма вопросов резко возрастает: необходимо, кроме перечисленного выше, определить расу, пол, возраст, рост, длительность нахождения останков в грунте или других внешних средах, наличие имевших место врачебных вмешательств, различные аномалии развития, индивидуальные приметы и особенности, с помощью которых можно идентифицировать (опознать) конкретную личность, и, наконец, если следственные органы располагают прижизненными фотографиями потенциального потерпевшего – апофеоз – наступает очередь компьютерной кранио-фациальной диагностики, а проще – совмещение прижизненных фотографий с трехмерными моделями черепа по диагностическим точкам и контурам с целью отождествления личности. К финальному этапу идентификации личности относятся и наиболее достоверные молекулярно-генетические экспертизы, но они применяются реже из-за чрезвычайной дороговизны.

В последнее десятилетие вопрос эксгумаций трупов для дальнейшего отождествления личности стал приобретать все большее практическое значение, связанное с совокупностью нескольких факторов:

1) Две военные кампании в Чечне (будем называть вещи своими именами и не прикрываться фиговыми листками типа термина – «наведение конституционного порядка») вызвали необходимость создания хорошо оснащенной военно-медицинской лаборатории в г. Ростове-на-Дону, цель которой – опознание личностей погибших участников конфликта, как солдат федеральных сил, так и гражданских лиц, а также боевиков, для предания их земле в соответствии с нормальными человеческими представлениями о погребении убиенных.

Кстати, группа ведущих судебных медиков страны, в том числе профессора В. Томилин, В. Звягин, доктора медицинских наук С. Абрамов, И. Иванов, в 2002 году были удостоены высокого звания Врачей года за разработки по идентификации личностей военнослужащих, погибших в Чечне. Если быть откровенным, то эта награда первоначально предназначалась за экспертизу останков семьи Романовых, но государство было вынуждено сделать реверанс в сторону Православной Церкви из-за жесткой позиции Священного Синода по этому вопросу;

2) Натуральная война, развязанная криминалитетом против граждан собственной страны, в совокупности с так называемыми «экономическими реформами» привела к тому, что ежегодно в Российской Федерации бесследно исчезают (и это в мирное время) свыше 30тысяч человек. По сути дела, это более чем треть население такого города, как Элиста, растворившееся в страшном «Бермудском треугольнике». Так по данным МВД РФ, в 2001 году «без вести пропало» 108.479тысяч россиян; из них к концу года было разыскано 73.563человека; в бездушном «сухом остатке» статистики осталось 33.636человек. В 2002 году – «без вести пропало» уже 116.812тысяч; обнаружено к концу года 77.685человек; пресловутый «сухой остаток» составил 38.638наших граждан.

И это только «зарегистрированные» исчезнувшие граждане, о пропаже которых в органы внутренних дел поступают заявления от близких и родственников. А сколько безвестных стариков и старушек, брошенных детей, людей, не вписавшихся в новые рыночные отношения, судьбой которых никто, в том числе и государственные структуры, практически не интересуется?

Конечно, не все они потенциальные трупы; часть из них становятся люмпенами и бродягами (лицами без определенного места жительства), другие превращаются в натуральных рабов, как в ближнем, так и в дальнем зарубежье; из детей тюремная субкультура формирует ряды проституток, наркоманов, профессиональных нищих, членов бандитских и террористических формирований; остальная, никому не известная часть, до поры, до времени покоится в торфяных болотах, в лесах, на пустырях и мусорных свалках, пока не становится случайной находкой для очередной эксгумации;

3) Разбойничий беспредел приобретает все более изощренный характер. Чтобы скрыть улики преступления, убитых сжигают, расчленяют, останки закапывают в труднодоступных местах. Информация Российского Центра судебно-медицинских экспертиз свидетельствует, что в 2001 году было произведено 607.847судебно-медицинских экспертиз и исследований трупов по различным поводам (на долю насильственной смерти пришлось 57,9%); эксгумаций – 397; количество неопознанных трупов составило 24.307( здесь фигурируют различные причины: уничтожение трупов огнем и едкими веществами, расчленение, резкие гнилостные изменения в результате длительного нахождения в грунте, воде или других средах).