Текст книги "Микроб редко приходит один. Как микроорганизмы влияют на нашу жизнь"

Автор книги: Франк Тадеуш

Соавторы: Франк Тадеуш
сообщить о нарушении

Текущая страница: 3 (всего у книги 11 страниц)

Самые разыскиваемые преступники мира микробов (которые могут встретиться и дома)

По приблизительным оценкам, в мире около триллиона видов микробов. Абсолютное большинство микробов для людей безвредно, напротив, некоторые из них полезны. Однако у нескольких «плохих парней» есть все средства, чтобы испортить нам жизнь.

По моему опыту дружеских посиделок, людям в основном нравятся страшилки о микробах.

Что ж, встречайте десятку самых ужасных микробов, коварных преступников из мира бактерий, живущих у нас дома, которых все желают найти и уничтожить.

Враг в фарше – сальмонелла

Если спросить ученого, хочет ли он, чтобы его именем назвали растение, звезду, новый вид динозавров или бактерию, вызывающую отвратительную диарею, – что он предпочтет?

У американского ветеринара Даниела Элмера Сальмона выбора не было: поскольку он был одним из открывателей этой бактерии, вполне логично, что она была названа в его честь – сальмонеллой.

Сальмонеллы были настоящим бедствием во времена, когда никто всерьез не задумывался об охлаждении скоропортящихся продуктов. Да и гигиенические стандарты на кухнях и мясокомбинатах были не такими строгими, как сегодня. Еще в 1992 году в Германии было зарегистрировано 192 тысячи случаев сальмонеллеза. А в 2014 году всего 16 тысяч – меньше одной четверти!

Картофельный салат и блюда из яиц, особенно когда они долго лежали на жарком солнце, – идеальная питательная среда для этих возбудителей. В прошлом более серьезную опасность представляло куриное мясо. Так что можно предположить, что обязательная вакцинация куриц-несушек, введенная в Европе в 2006 году, способствовала значительному снижению количества заболеваний сальмонеллезом.

В отличие от, например, норовируса, сальмонеллам нужна большая численность, чтобы они смогли причинить вред; для этого требуется от десятков тысяч до миллионов возбудителей. Но затем ситуация ухудшается стремительно. Сильная рвота и диарея могут начаться всего через пару часов. Здоровых женщин и мужчин болезнь выбивает из колеи, как правило, на несколько дней. Но для людей с ослабленным иммунитетом, детей и пожилых ситуация может оказаться серьезнее.

При этом риск заболевания можно существенно снизить, если соблюдать простые правила: хранить скоропортящиеся продукты в холодильнике, в идеале при температуре около +4 °C. Пролежал фарш или тирамису день на солнце – в мусорку их! (Конечно, в контейнер для органических отходов.)

Сальмонелла свирепствует в основном летом. Если вы перемешиваете салат теми же приборами, которыми до того переворачивали сырую курицу на гриле, то сильно рискуете. Не повредит вымыть вилку или щипцы для гриля горячей водой с мылом.

Что особенно вероломно со стороны этих возбудителей и что часто недооценивается: сальмонеллы обитают не только в сырых яйцах, но и на скорлупе. Также многие не знают: кроме птиц часто заражены сальмонеллой и рептилии, например игуаны, черепахи и змеи. У нас их едят редко, однако, бывает, держат в качестве экзотических домашних питомцев.

Один за всех – норовирус

Норовирус – это настоящий семейный вирус: если его подхватывает один из членов семьи, заболевают все. С очень большой вероятностью.

Если уж у детей в детском саду началась рвота фонтаном, то только одна радикальная мера способна подарить остальным немного надежды: посадить заболевшего ребенка под замок на карантин. Как отец троих детей, я знаю, о чем говорю…

Если бы норовирус был настоящим убийцей, он мог бы истребить человечество за несколько месяцев – настолько он идеален. Он относительно легко переносит жару и холод, неделями держится на дверных звонках, ручках, игрушках и поверхностях вообще. И требуется всего от 10 до 100 частичек вируса для инфекции – до смешного маленькое количество, которое человек получает, глядя одним глазком на заболевшего норовирусом с расстояния двадцати метров.

Однако все не так плохо. Конечно, когда у вас маленькие дети, пару дней семье придется сложно: сначала вам нужно заботиться о них, пока из них отовсюду хлещет. Затем они выздоравливают и по-прежнему требуют вашего внимания, а вы два дня лежите пластом. Совет: позовите кого-нибудь на помощь, но ни за что не уточняйте, зачем именно, пока не согласятся.

В норовирусе меня всегда восхищало то, что достаточно одного заболевшего, чтобы был причинен максимальный ущерб. Повар, подхвативший норовирус, обеспечит веселое рождество для всей вашей фирмы.

В 2012 году по школам на востоке Германии прокатилась эпидемия норовируса, причиной которой стали охлажденные ягоды из Китая. Почти 11 тысяч детей и подростков страдали от сильных рвоты и поноса.

Здоровым людям, конечно, подхватить норовирус неприятно, однако он редко бывает опасен. Есть и еще хорошая новость: по какой-то причине, которую пока не знают ни медики, ни бактериологи, норовирус, как правило, наносит удар зимой. Немного удачи и расчета – и можно провести рождественские каникулы в постели. Без семьи!

Ужас в курице – кампилобактерии

Если бы существовала абсурдная премия за самую модную бактериальную инфекцию, то у кампилобактерии были бы отличные шансы ее получить. Хотя сальмонеллы известны намного больше, несмотря на значительное снижение заболеваемости, это, вероятно, объясняется сложнопроизносимым названием этих злодейских бактерий, которое переводится как «изогнутая палка».

По данным Федерального института оценки рисков, в Германии ежегодно регистрируется около 75 тысяч случаев заболеваний в год. Причем их кривая круто устремляется вверх. Заболевают в основном молодые люди от 18 до 25 лет. Эксперты объясняют это так: молодые люди больше не соблюдают элементарные правила гигиены, да и не знают их.

Кампилобактерии часто встречаются в курином мясе. Многие люди не знают, насколько опасен этот возбудитель. Сначала он вызывает желудочно-кишечные инфекции. Наш организм вырабатывает антитела против этого возбудителя, и тогда они всю силу удара направляют на нервные клетки. В худшем случае это приводит к заболеванию нервной системы, так называемому синдрому Гийена – Барре, при которым возможны параличи.

Поклонники куриного мяса, которым известно об этих бактериях, обходятся с сырым мясом на кухне как с уже зараженным. Все, что соприкасалось с мертвым животным, нужно либо тщательно вымыть, либо выбросить в мусорное ведро. Совершенно недопустимо сначала переворачивать сырые куриные бедрышки на гриле рукой, а затем пожимать руку приехавшему к вам другу.

Сейчас довольно популярно покупать у фермеров парное молоко и пить его сырым. Зачем платить деньги молочной промышленности, если можно получать молоко напрямую? Если вы хотите пить непастеризованное молоко, то должны узнать о нашем враге, кампилобактерии, следующее: она живет в молоке. Беременным и людям со слабым иммунитетом лучше воздержаться от сырого молока.

Тот, кого можно избежать, – ротавирус

Родители заболевших детей часто спрашивают: когда нужно ехать в больницу? Ротавирус вызывает симптомы, схожие с норовирусом, однако поражает он преимущественно маленьких детей и младенцев. Из-за продолжительной рвоты и диареи у детишек может возникнуть обезвоживание. Поэтому около 50 % заболевших детей в возрасте до трех лет должны лечиться в больнице.

Однако этой пытки сегодня легко избежать благодаря новой вакцине для грудных детей, которая принимается внутрь. В отличие от норовируса штаммы ротавируса можно искусственно вырастить в лаборатории, что и сделало возможным создание вакцины.

Для заражения ротавирусу также достаточно немного вирусных частиц; однако есть и большая разница в том, что касается опасности подхватить вирус для остальных членов семьи: ротавирус не мучает своих маленьких жертв фонтанирующей рвотой, поэтому опасность для других снижается.

Для таких злоумышленников, как ротавирус, медики изобрели специальный термин – контактная инфекция. То есть можно легко заразиться при смене подгузника, например. Но и здесь старейшая гигиеническая процедура значительно снижает риск: я говорю о банальном мытье рук.

Двуликий Янус – кишечная палочка

Ни одного человека нельзя однозначно описать как плохого или хорошего; и если эту истину переложить на мир микробов, то же самое можно сказать и о кишечной палочке. Это самая известная бактерия в мире, причем печально известная. Большинство штаммов кишечной палочки, Escherichia coli, она же Е. coli, совершенно безвредны, пока они живут там, где и должны, – в кишечнике. У всех у нас они есть. В каждом грамме стула находятся миллиарды клеток Е. coli.

Но когда определенные вариации этой бактерии оказываются в неправильном месте, то моментально становятся опасны. В мочеточниках они могут привести к инфекции мочевого пузыря. Из-за анатомической близости ануса и выхода из уретры женщины страдают чаще мужчин.

В 2011 году 53 человека умерло, поскольку ростки пажитника были заражены особо коварным гибридом этой бактерии. С тех пор аббревиатура ЕНЕС (Entero-hemorrhagic Е. coli – Энтерогеморрагическая бактерия Е. coli) у всех на устах. Сокращение ГУС менее известно – оно означает гемолитико-уроемический синдром. Это опасное для жизни заболевание и прямое следствие ЕНЕС-возбудителя, которое может привести к кровянистой диарее, острой почечной недостаточности и даже микроинсультам как к отдаленным последствиям.

Помимо ЕНЕС, существует целая армада вариаций Е. coli, которые звучат, будто речь идет о партнерских образованиях Организации Объединенных Наций: UPEC, ЕТЕС, NMEC, ЕРЕС…

Десятки смертей в Германии из-за бактерий на продуктах питания – это общенациональное бедствие. Но мало кто знает, что каждый год в развивающихся странах миллионы людей умирают от заболеваний, вызванных бактериями Е. coli. Их жертвами чаще всего становятся дети, которые пьют зараженную фекалиями воду и умирают от диареи.

Но и в немецких больницах бесчинствует эта бактерия: последствия – менингиты у младенцев, воспаления мочевого пузыря, хронические заболевания кишечника и, что особенно опасно, заражение крови, так называемый сепсис.

Есть и противоположные примеры: штамм Escherichia coli Nissle препятствует воспалениям в кишечнике и борется с незваными пришельцами. Поэтому он сделал успешную вторую карьеру в качестве биологически активной добавки и пробиотика.

Хамелеон – вирус гриппа

В боксе есть такое понятие: эффективный удар. Это означает, что один боксер ударил так, что у другого искры из глаз посыпались. Эпидемия гриппа 2017–2018 годов в Германии была настоящим «эффективным ударом». Более 330 тысяч заболевших, почти 1700 умерших. Устрашающие цифры, устрашающее соотношение. В некоторых землях чрезвычайное положение было введено на недели. Автобусы и поезда не ходили, так как водители и машинисты лежали дома больные; учреждения вынуждены были закрыться. В больницах не хватало персонала, операционные были закрыты, а операции отменены.

Теоретически этого можно было избежать. Ведь от гриппа можно сделать прививку. Как назло, вирус гриппа постоянно мутирует. Прививка, которая эффективна от одной разновидности вируса, не всегда может предотвратить распространение эпидемии. Поэтому последняя волна гриппа и привела к таким катастрофическим последствиям.

Многие до сих пор путают грипп и ОРВИ (простуду). ОРВИ – это тоже вирусная инфекция, как и грипп, но она довольно безобидна – через 3–4 дня человек в полном порядке.

А грипп – настоящий эффективный удар. Он переносится очень тяжело еще и потому, что многие упрямо ходят на работу, пока в состоянии ходить. Возможно, вам знакома замечательная цитата из фильма «Подозрительные лица» 1995 года: «Величайшая хитрость дьявола заключается в том, что он убедил мир в своей нереальности. Вот он есть – пфф! – и вот его нет». К гриппу подходит идеально. «Это всего лишь насморк», говорят многие и тащат свою тушку в офис или на предприятие, хотя разваливаются на части.

Таким образом коварный вирус гриппа множит число своих жертв, которые могли бы счастливо его избежать.

Бактерия-зомби – золотистый стафилококк

Под микроскопом золотистый стафилококк напоминает созревшую золотисто-желтую виноградину. И больше ничего хорошего об этой бактерии сказать нельзя.

Каждый третий человек является ее носителем. Особенно охотно золотистый стафилококк селится в слизистых оболочках носа. Если бы он там и оставался, все было бы хорошо.

Но если, например, через открытую рану бактерия проникает в кровь, дело принимает неблагоприятный оборот. Может случиться заражение крови. Кроме того, как известно, золотистый стафилококк вызывает некротический фасциит. Болезнь протекает так же ужасно, как и звучит. У пораженных ею начинают гнить живые ткани. Против мультирезистентного стафилококка антибиотики часто не помогают. Нередко пациентов можно спасти, только проведя ампутацию и полностью удалив инфицированную плоть.

Есть еще целая палитра других недугов, в которых виновата эта бактерия: золотистый стафилококк может расщеплять гемоглобин в наших красных кровяных тельцах и похищать из него железо. Он приводит к кожным абсцессам и менингиту, воспалению легких и инфекциям мочевых путей.

Но вот неожиданный поворот: у золотистого стафилококка есть родственник, который обожает задавать своему асоциальному родственнику трепку. Этот добряк называется эпидермальный стафилококк и хозяйничает в человеческом носу. Там он убивает своего собрата золотистого стафилококка специальным ферментом. Это хорошая новость. Менее хорошая: не у каждого из нас есть этот спаситель в органе обоняния.

Домашние патогены – плесневые грибы

Журнал «Observer» проводил опрос известных людей, и среди прочего у них интересовались, что бы они выбрали, если бы можно было вернуть нечто, чего больше нет. Ответы были неожиданные. «Хорошие манеры», – ответил кто-то.

Поскольку я – личность не известная, меня, конечно, никто не спросил. А я бы ответил не раздумывая: хотелось бы вернуть простые правила гигиены, которые всего пару десятилетий тому назад были обычным делом. Например, мытье рук, хорошее проветривание квартиры.

К счастью, остались позади те времена, когда бедные семьи вынуждены были селиться в еще сырых новостройках. Но не будем обманываться: и сегодня во многих квартирах из-за недостаточного проветривания помещений преобладает нездоровый влажный «климат». В результате образуется плесень. Пятна плесени на швах кафеля в ванной – еще не самое зло. Гораздо опаснее невидимая глазу плесень, которая растет под коврами или за шкафами.

Если, к примеру, у вас дома часто чешутся глаза и течет из носа, хотя сезон аллергического ринита еще не начинался, возможно, вы стали жертвой плесени.

Грибковые инфекции как возбудителей заболеваний часто недооценивают. В одном исследовании команда шотландских ученых выяснила, что ежегодно они убивают во всем мире 1,5 миллиона человек. Удивительно: вредное влияние грибов и паразитов для животного и растительного миров давно известно и признано, но людям до сих пор не хватает вакцин, чтобы лучше реагировать на инфекции, и выбор действующих веществ при грибковых инфекциях ограничен.

Отвратительные паразиты – острицы

Этот паразит превосходно подходит для известной детской игры «Я вижу, а ты нет», тем более что чаще всего он поражает детей. Итак: «Я вижу, а ты нет: оно белое, сантиметр длиной, тоненькое, как нить, и выползает из твоей попы!»

Хотя бы раз в жизни острицы были у 50 % людей. В квартиру они частенько попадают вместе с детьми, потому что дети трогают руками все что ни попадя, а затем беспечно кладут пальцы в рот.

Острицы – огромная эстетическая проблема, и никто не захочет иметь их у себя дома. Они отвратительны, однако причиняют не так много вреда для существ, которых можно заметить невооруженным глазом. И они хорошо лечатся противоглистными средствами.

Кошмар беременных – листерии и токсоплазмоз

На плечи беременных и родивших женщин и так ложится очень много. Несправедливо, что несколько очень зловредных микробов делают их ношу еще тяжелее. Поэтому предупреждений об опасности этих негодяев – листерий и токсоплазм (Toxoplasma gondii) – никогда не бывает слишком мало.

Обычно ни одни ни другие не представляют серьезной опасности. Но для беременных заражение этими паразитами может оказаться роковым.

Листерии, мало известные за пределами микробиологии, относятся к самым неприхотливым созданиям на Земле. Им даже не нужен кислород, и они умеют выживать в крайне бедных питательных средах. Они нередкие гости на крупных предприятиях, живут также на резиновых прокладках, на растениях, в компосте и сточных водах. Жара и стужа им нипочем – гарантированно погибают они только при температуре выше 70 °C. Неизбежный вопрос о том, зачем природа создала такой устойчивым и совершенно излишний микроб, пока остается открытым. Беременные соприкасаются с этими бактериями в описанных средах, а также при употреблении сырого молока, готовых салатов и копченой и маринованной рыбы. Так что этих продуктов им следует избегать.

Этот совет распространяется также на любое сырое мясо и кошачьи экскременты. В них Toxoplasma gondii видимо-невидимо. Как только человек заражается этими паразитами, его организм сразу начинает вырабатывать антитела. Первичная инфекция опасна только при одном состоянии – во время беременности, поскольку Toxoplasma gondii может нанести серьезный вред нерожденному ребенку.

Бедствие минувших времен – чесотка

Вопрос на миллион: насколько привлекательнее станет для вас чесотка, если вы узнаете, что от этой вызываемой паразитами кожной болезни страдал Наполеон Бонапарт?

Скорее всего, Наполеон заразился чесоточным клещом на поле боя. После этого, как утверждается, он стал маниакальным чистюлей. Чесотка с незапамятных времен считается верным спутником маргиналов. Но это миф. Паразиты не менее охотно живут на чистой сухой коже, чем на грязной. Так что чесотка может быть у каждого. Крошечные, напоминающие паучков клещи заползают в кожу между пальцами рук и ног, в сгиб локтя и подмышечные впадины и роют в коже свои ходы; в области гениталий они также чувствуют себя комфортно.

Если назвать чесотку используемым в специальной литературе словом скабиес (scabere на латыни «чесаться»), поражение кожи паразитами звучит уже не так драматично.

Мы считали, что чесотка давным-давно исчезла с лица земли, однако в последнее время кривая заболеваемости устремляется вертикально вверх. В 2016 году чесоткой заболело 38 тысяч человек, а в 2017-м – уже 61 тысяча. О широком ее распространении можно косвенно судить и по растущему спросу на кремы с перметрином. Это вещество вылечивает чесотку всего за несколько дней. Так что вам не нужно впадать в манию чистоты, как Наполеон. Великий полководец лечился ртутью, что далеко не так эффективно.

Микроб редко приходит один

Гипотеза гигиены,
или Почему нам пора сдаться

Спрошу вас прямо: как вы предохраняетесь? Нет, я не о том, о чем вы сейчас подумали. Конечно же, я о гигиене. Под ней вовсе не подразумевается искусство делать уборку, как многие ошибочно полагают. Гигиена – это наука о защите от инфекционных болезней и сохранении и укреплении здоровья.

В древнегреческой мифологии Гигиея была богиней здоровья, дочерью Асклепия, бога врачевания. Гигиея продолжила семейную традицию и нашла себе работу в сфере здравоохранения: она стала покровительницей аптекарей. Ее имя олицетворяет золотой стандарт в деле чистоплотности. Дома, в метро или на работе: если где-либо создались негигиеничные условия, с ними следует немедленно покончить.

Но что значит «гигиеничный»? Есть люди, которые жить не могут без дезинфицирующих средств и всюду носят их с собой. От этой повышенной бдительности выигрывает в основном химическая промышленность, обеспечивая нас все новыми ядовито-зелеными и ярко-желтыми жидкостями и создавая иллюзию того, что в наших четырех стенах мы от микробов защищены.

В стране восприимчивых к инфекциям

Однако читательницы и читатели этой книги уже знают: нельзя сделать помещение совершенно стерильным. Мы проживаем на одной территории с тысячами различных видов микробов. Только в губке для мытья посуды обитают миллиарды микробов (подробнее об этом еще скажем). Мы постоянно окружены ими – даже в самом удаленном уголке нашего жилища. Фуууу?!

Но действительно ли все настолько плохо?

Еще бы! – скажут классические гигиенисты, настаивающие на необходимости использования противомикробных средств и в больнице, и дома. Они в чем-то правы, хотя легионеллы из душевой насадки, плесень под ковром и сальмонеллы из холодильника не смогут причинить большого вреда человеку с крепким здоровьем. Но это близорукий взгляд на вещи.

Например, Германия все больше подвергается инфекциям. Как такое возможно? К 2040 году возраст более чем 23 миллионов жителей Германии превысит 65 лет. Даже молодым людям становится не по себе от мысли о долгом пребывании в больнице. Европейский центр профилактики и контроля заболеваний исходит из того, что в Германии ежегодно 500 тысяч человек подхватывают внутрибольничную инфекцию; около 15 тысяч заболевших умирают от ее последствий. По некоторым же оценкам, эти цифры следует увеличить в два раза.

Заражение крови, воспаление легких, инфекции мочевых путей и раневые инфекции занимают верхние строки самых опасных последствий. Главное место лечения в системе здравоохранения постепенно превращается в место ужаса.

С тех пор, как государственные и частные страховые компании Германии оплачивают пребывание пациента в больнице по единому тарифу услуг, все больше больных лечат дома из финансовых соображений. В 2015 году таких людей было уже почти 3 миллиона. И эта цифра будет только расти.

Поэтому разумная дезинфекция в домашних условиях приобретает все большее значение. Как ни странно, ситуация вокруг гигиены сложилась на удивление неоднозначная. С одной стороны, в обществе царит страх перед микробами и бактериями, и местами он приобрел характер фобии. Этот страх привел к невиданному ранее количеству дезинфицирующих и моющих средств на рынке, которые можно купить в любом магазине. С другой стороны, мы пренебрегаем элементарными правилами гигиены, которые защищают нас от вредных бактерий. Каждый, у кого есть дети, в курсе: воспитать в детях привычку регулярно мыть руки невероятно сложно. Чтобы избежать этой докуки, изобретательные дети включают воду на пару секунд, симулируя мытье рук. У меня впечатление, что многие взрослые поступают точно так же.

Примерно 30 лет назад наука о гигиене пришла к новому ее пониманию, перевернувшему наши предыдущие представления: возможно, мы и наши дети живем в слишком стерильных условиях?

Недозагруженная иммунная система

Тысяча девятьсот восемьдесят девятый год был годом историческим: не только пала Берлинская стена, но и начали приобретать популярность идеи британского эпидемиолога Дэвида Страчана, причем не только у специалистов и ученых, но и у интересующихся людей без профессионального образования. Ведь то, что он утверждал, касалось всех: западные дети, выросшие в идеально чистых квартирах, – это потенциально больные взрослые.

Звучит парадоксально! Однако Страчан указал, что в отсутствие микробов иммунитет не развивается, и это самым неблагоприятным образом сказывается во взрослом возрасте. Разумеется, уже три десятилетия тому назад Страчан заметил, что рождаемость в городах падает.

Семьи заводили одного-двух детей – по оценке эпидемиолога, слишком мало, чтобы развить иммунную защиту от микробов до достаточного уровня. Страчан выдвинул гипотезу: выросшие в клинически чистых условиях дети чаще подвержены астме и различным видам аллергий, включая сезонные.

Конечно, классических гигиенистов эти смелые мысли сильно уязвили. В особенности потому, что среди специалистов и обычных людей они получили название гипотезы гигиены – как будто лондонский профессор узурпировал право толковать эту тему (интересная деталь: термин «гигиена» встречается в работе Страчана только в названии, но не в тексте).

Его идеи до сих пор интуитивно воспринимаются как истинные: раньше дети бегали на улице все вместе, там же, где обитали бродячие собаки и бездомные кошки, и были заметно здоровее, чем сегодня.

Отложим в сторону вопрос о том, действительно ли прошлое было таким прекрасным или это всего лишь иллюзия. Через двадцать лет после выдвижения гипотезы гигиены педиатр Йохан де Йонгсте из Университета Эразма Роттердамского опроверг ее основной посыл. Де Йонгсте провел долговременное исследование, в котором 3500 детей изучались еще до момента рождения и до восьмилетнего возраста, и суммировал полученные данные.

Ранние инфекции не защищают

Ученые принимали во внимание не только возраст, в котором родители отдали ребенка в детский сад, но и количество братьев и сестер в семье. Сначала гипотеза Страчана как будто подтверждалась: дети, которые в первые два года жизни посещали ясли, в два раза чаще заболевали инфекциями дыхательных путей, чем их сверстники, воспитывавшиеся дома.

Для детей, у которых были братья и сестры, риск такой инфекции повышался даже в четыре раза. Однако эти ранние испытания детей не закалили, как предполагалось в гипотезе гигиены. Когда юных участников эксперимента обследовали в последний раз – им было по восемь лет, – оказалось, что дети, посещавшие ясли, не меньше подвержены аллергии и астме, чем домашние дети.

Тем не менее лагерь ученых, ставящих под сомнение современные стандарты гигиены, постоянно пополняется. Гипотеза гигиены, которую теперь признали ограниченной, была заменена так называемой гипотезой старых друзей. Гипотеза с таким приятным названием не может быть совершенно ложной, не так ли?

Представители этого подхода сетуют, что сегодня мы больше не контактируем со многими «старыми друзьями-микробами», например определенными бактериями и кишечными паразитами. Но причина тому – не изоляция детей, усиленная личная гигиена и постоянная уборка дезинфицирующими средствами дома, как постулировал Страчан. Винить следует почти безмикробную зону, которую западные люди создали в последние десятилетия для защиты от враждебных микроорганизмов. К этой зоне относится свежий воздух, проходящий через фильтры, а также питьевая вода, наслаждаться которой сегодня безопасно как никогда. Эпидемия ЕНЕС 2011 года показала, что продукты питания тоже могут преподнести сюрприз: если сравнивать с набором продуктов столетней и даже пятидесятилетней давности, сегодня переработанные продукты из супермаркета представляют незначительную опасность.

Химическая аннигиляция – неверный путь

Против поползновений природы мы построили защитную стену, кажущуюся идеальной. И тем не менее иммунная система многих людей все чаще дает сбой. Представители гипотезы старых друзей скажут: именно, именно поэтому! Загрязнение окружающей среды, стресс и такие заболевания, как ожирение, также определенно вносят свой вклад.

Но сегодня становится все более очевидно, что уничтожать окружающую микробиологическую флору и фауну ядовитой химией, причем бездумно и зачастую беспричинно, – не самый умный ход.

Уже давно известно, что определенные непатогенные микроорганизмы приносят пользу – например, стимулируют нашу иммунную систему. Это главный результат исследований человеческого микробиома: наша иммунная система – не защитный механизм против микробов, а система коммуникации с ними! Насколько может разочаровать одностороннее общение, думаю, каждый из нас в курсе.

Однако с бездумной поспешностью люди хватаются за детергенты, дезинфицирующие средства и антибиотики и тем самым уничтожают полезные бактерии. Причем все больше данных свидетельствуют о том, что полезные микробы могут помочь нам наконец разобраться с вредными.

Например, итальянские микробиологи доказали, что применение химических моющих средств для очищения поверхностей в больницах приносит только кратковременный успех. На средних сроках перевешивают отрицательные последствия. Более 50 % патогенных микробов вскоре возвращаются, – и аналогично зеленому Халку из комиксов «Marvel», возвращаются более сильными и злыми.

Вредные бактерии развивают резистентность к химическому оружию и больше не дают себя прогнать. Гораздо эффективнее показало себя очищение пробиотическим средством, содержащим живые микробы. Ученые создали против больничных микробов специальный состав с тремя видами бацилл. Дружественная нам колония бактерий отважно набросилась на враждебные микроорганизмы. И победила. Девяносто процентов болезнетворных микробов исчезло навсегда.

Наш дом – общежитие для микроорганизмов

Исследования, подобные проведенному итальянскими коллегами, прокладывают путь для совершенно нового понимания жизненного пространства, в котором мы бываем чаще всего, – наших собственных четырех стен. В пилотном исследовании в США ученые взяли в сорока разных домах девять проб в различных местах. Результат: всего исследователи обнаружили 7726 видов бактерий. Примерно столько же разновидностей обитают в человеческом кишечнике.

Наибольшее разнообразие микробов было обнаружено на дверных облицовках и телевизорах – возможно, потому, что они притягивают много пыли и их редко вытирают. Населен домашний микробиом в основном микроорганизмами человека и домашних животных. Но также и воздух, домашняя пыль, питьевая вода, грязь на обуви и принесенные в дом продукты питают эту огромную империю микроорганизмов.

Разве не логично было бы рассматривать наше жилище – как и микробиом в нашем кишечнике – как комплексное сообщество живых существ, от которого в определенной степени зависит наше самочувствие?

«Почитай своих симбионтов» («Honor thy symbionts») – вот к чему призвал известный американский биолог Джеффри Гордон в своей статье 2003 года. Требовать уважения к кишечным микробам было смело 15 лет тому назад. Сегодня мы знаем, насколько важны бактерии, микробы и паразиты для нашего здоровья. Пришло время выдвинуть аналогичный дерзкий постулат: «Почитай своих микробов-квартирантов!»

Пятьдесят лет назад невозможно было представить, что нас окружает мир микроорганизмов, который тесно взаимодействует с нашим организмом. Почему же не может быть так, что дома или квартиры тоже обладают собственным микробиомом?

Еще не все тайны человеческого микробиома разгаданы, а у микробиологов уже появилось новое поле исследования: так называемый микробиом искусственной среды (Built-Environment-(BE)-Microbiom). Искусственной средой называется все, что было создано человеческими руками. Примерно 6 % свободной ото льда территории занимают жилые дома, больницы, офисы, ведомства, супермаркеты, промышленные производства, спортивные учреждения, отели, бассейны, вокзалы, автомобили, поезда, сюда относятся даже подводные лодки и отдаленные исследовательские орбитальные станции.