Текст книги "Измени свой мозг – изменится и возраст!"

Автор книги: Дэниел Амен

сообщить о нарушении

Текущая страница: 2 (всего у книги 23 страниц) [доступный отрывок для чтения: 9 страниц]

А повеселиться когда-нибудь можно?

Мы разработали курс для старшей школы под названием «Мозг: от хорошего к превосходному», который преподают в 42 штатах и семи иностранных государствах. Он направлен на обучение подростков заботе о своем мозге. Когда мы рассказываем школьникам о вещах, которых надо избегать, обязательно появляется какой-нибудь «трудный подросток», который иронически интересуется: «А повеселиться когда-нибудь можно?» Тогда мы со всем классом делаем упражнение под названием: «Кому живется веселее – человеку с хорошим мозгом или с плохим мозгом?»

Кому удастся пригласить на свидание симпатичную девушку и удержать ее, потому что он не ведет себя как придурок: парню с хорошим мозгом или с плохим? С хорошим!

У кого больше свободы, потому что он ведет себя последовательно и родители больше доверяют ему? У подростка со здоровым мозгом или с плохим?

Кто поступит в колледж по своему выбору благодаря хорошим оценкам и последовательному поведению? Человек с хорошим мозгом или с плохим?

У кого работа лучше, денег больше, отношения с людьми стабильнее и кто живет дольше благодаря принятию правильных решений на каждом этапе жизни? Человек с нормальным или с расстроенным мозгом?

После такого упражнения пафос любителей оправдывать вредное поведение быстро угасает.

Вот список стратегий, помогающих приостановить старение мозга. Если хотите прожить долго и сохранить хорошо функционирующий мозг, реализуйте их на практике:

• Принимайте верные решения. Последовательное, вдумчивое, добросовестное поведение – первый фактор долголетия!

• Окружите себя положительным, здоровым кругом поддержки из друзей и семьи.

• Защитите мозг от травм.

• Избавляйтесь от токсинов в своем окружении.

Ограничьте потребление алкоголя до количества не более трех доз в неделю.

Защищайте себя от избытка свободных радикалов.

• Способствуйте восстановлению ДНК и удлинению теломер. Потребление рыбьего жира, прием поливитаминов и зеленого чая связывают с большей длиной теломер.

• Поддерживайте физическое здоровье.

Способствуйте снижению показателей маркеров воспаления.

Избегайте воспаления десен и кишечных расстройств.

Поддерживайте здоровые уровни гормона щитовидной железы, тестостерона и других важнейших гормонов.

Поддерживайте здоровые уровни питательных веществ, таких как витамин D и жирные кислоты Омега-3.

Занимайтесь физическими упражнениями на выносливость и силу.

Спите полноценно, не менее 7–8 часов за ночь.

Поддерживайте здоровую массу тела и следите за калориями.

• Сосредоточьтесь на хорошей пище, которая полезна мозгу и телу.

Потребляйте калории высокого качества.

Пейте больше воды и избегайте жидких калорий.

Выбирайте качественный нежирный белок.

Ешьте хорошие углеводы (с низким гликемическим индексом и большим содержанием клетчатки).

Ограничьте потребление жиров полезными их видами (особенно с Омега-3).

Выбирайте фрукты и овощи разных цветов, чтобы пополнить количество антиоксидантов.

Готовьте с травами, улучшающими работу мозга.

Избегайте чистого сахара.

• Занимайтесь физическими упражнениями на силу и выносливость.

• Учитесь всю жизнь.

• Управляйте стрессом (глубокое дыхание и медитация.)

• Поддерживайте психическое здоровье и избегайте сильного беспокойства или депрессии.

Нормальный (невысокий) уровень тревожности помогает вести себя адекватно.

Поддерживайте оптимизм.

Свяжите старение с положительными мыслями.

• Попробуйте прибегнуть к методам, способным помочь мозгу (например, метод терапии биологической обратной связью или метод гипербарической кислородотерапии).

• Принимайте пищевые добавки.

Поливитамины.

Добавки с Омега-3.

Витамин D.

Добавки, соответствующие вашему типу мозга.

• Защитите и восстановите свою ДНК – контролируя оксигенацию, уровень воспаления в теле и наличие токсинов в окружении, дополнительно принимая питательные вещества, такие как зеленый чай, Омега-3, поливитамины и суперпродукты (семена чиа и квиноа; морские водоросли и некоторые специи.)

• Осознайте значение и смысл своей жизни.

• Уделяйте внимание состоянию здоровья своего мозга.

6. Как проверить? Томография мозга ОЭКТ, которую широко применяют в Клиниках Амена, помогает понять функции мозга каждого нашего пациента и назначить подходящую терапию.

С того момента, как я заказал первую томограмму ОЭКТ в 1991 году, я понял, что это мощный инструмент, поскольку вид своей томограммы часто помогает людям изменить поведение.

Признак ума – изменение поведения после получения новой информации.

Сканы ОЭКТ чрезвычайно полезны в лечении пациентов с деменцией, нарушениями памяти, травмами головного мозга, депрессией, обсессивно-компульсивными расстройствами, зависимостью, синдромом дефицита внимания (СДВ), вспыльчивостью и другими проблемами. В комбинации с подробной клинической историей сканирование помогает нам индивидуально подбирать лечение. Кроме того, благодаря результатам обследования мы назначаем более естественные методы лечения, поскольку видим, что состояние мозга ухудшается после применения некоторых препаратов. Важнейшиий результат такого обследования состоит в том, что пациенты начинают «дружить» со своим мозгом и лучше о нем заботятся.

Далеко не все мои коллеги одобряют ОЭКТ для клинического применения, но тех, кто оценил преимущества этого метода томографии, становится больше с каждым днем. Мы постоянно получаем запросы от врачей, которые хотят начать работать со сканами своих пациентов и внедрять наши принципы в свою практику. Без инструментов томографии терапевты блуждают в потемках, выбирая, как помочь пациентам жить дольше и сохранять молодость. В главе 10 я подробнее расскажу, какую пользу может принести ОЭКТ вам, даже если вы никогда не будете делать скан своего мозга.

7. Вы не обязаны жить с тем мозгом, который имеете сейчас. Его можно улучшить, даже если прежде вы плохо с ним обращались. Мозг и жизнь можно изменить. Это – одно из самых захватывающих открытий в медицине. Оно обнадеживает нас с 1991 года. В Клиниках Амена мы сделали тысячи снимков мозга «до» и «после» терапии и показали, что при правильном подходе, как в случае с Карлосом, можно улучшить фактическое функционирование мозга и уменьшить его функциональный возраст, даже если раньше вы плохо с ним обращались!

Интуитивно большинство людей знают, что вредные привычки старят нас быстрее. Это видно по коже курильщиков, изможденному виду наркоманов или по выраженным когнитивным ухудшениям у хронических алкоголиков. К сожалению, по опыту своей работы я вижу, что люди до конца не осознают, насколько их физическое здоровье влияет на их умственное и психологическое состояние. Например, я проводил интереснейший проект с группой деловых женщин. Когда мозг работает хорошо, то и бизнес идет хорошо! Одна из бизнес-леди, руководительница компании по имени Тина, боролась одновременно с депрессией, ожирением и диабетом. Картина ее мозга на скане была ужасной. Тина сказала, что диабет у нее диагностировали несколько лет назад, но со временем ей не стало лучше. Она надеялась, что мало-помалу ситуация наладится. Я подумал: «Ни фига себе!» (Контроль коры лобных долей моего мозга не позволил сказать это вслух). Как и многие другие, Тина понятия не имела, что диабет приводит к повреждению головного мозга. Диабет поражает сосуды, в том числе и головы, и удваивает риск болезни Альцгеймера. Ожирение само по себе фактор риска развития 30 заболеваний, включая болезнь Альцгеймера. Депрессию могут вызвать как ожирение, так и диабет, и сама по себе она служит фактором риска болезни Альцгеймера. Я посмотрел на Тину и сказал: «В вашей жизни все будет кувырком, пока мозг работает неправильно, особенно это касается бизнеса. Ваши проблемы со здоровьем – тяжкое бремя для нормальной работы мозга. Важно взять под контроль массу тела и диабет, тогда ваше настроение автоматически улучшится».

С момента начала лечения Тина потеряла 18 кг, ее диабет находится под контролем, настроение стало лучше, и она выглядит и чувствует себя намного моложе. Кроме того, ее бизнес резко пошел в гору, потому что она теперь способна сосредоточиваться на задачах, у нее появилось больше энергии и суждения стали лучше.

Никто не призывает к жертвам! Речь идет об умном выборе и верных решениях.

Вы увидите, что все описанные в книге стратегии просты и не требуют жертв. Речь идет об умении сделать разумный выбор и принять правильное решение. А для этого очень важен настрой. Если вам кажется, что наши советы чего-то вас лишают, то вы будете подсознательно сопротивляться. А если вы будете думать о программе как о пропуске в долгую и разнообразную жизнь, то легко ее освоите. С правильным отношением вы сможете защитить себя от всех тех людей, которые способствуют расстройству вашего здоровья.

Скан ОЭКТ нормального мозга

Полная, равномерная, симметричная активность

Скан ОЭКТ мозга Тины

Активность повсюду снижена

Скан ОЭКТ мозга Тины после лечения

Активность повсюду возросла

На сегодняшнем этапе моей жизни я проявляю интерес только к той пище и привычкам, которые служат моим целям, а не к тем, что порабощают и крадут мои годы. Например, я любил мороженое «Рокки-Роуд», пока не узнал, что оно содержит не только сахар и вредные калории, вызывающие ожирение и способствующие воспалительным процессам, но и разновидность жира, пальмитиновую кислоту, которая дурачит мозг, порождая ощущение пустого желудка. Неудивительно, что, съев первую креманку этого мороженого, я уже начинал думать о второй. Такого не происходит с обезжиренным йогуртом и ягодами черники, которые я тоже люблю.

Чтобы с успехом следовать программе, надо включать кору лобных долей и планировать свои действия. Улучшение работы этой области мозга коренным образом улучшит ваши способности к сосредоточению внимания, предусмотрительности, суждению и контролю импульсов.

В каждой части книги я предложу сотни способов укрепления лобной коры, чтобы улучшить каждое принятое решение и поддержать вас на пути к целям. Для успеха, кроме того, потребуется зарядить лимбическую систему вашего мозга, чтобы сохранять мотивацию движения к здоровью.

Вы пожелаете включиться в нашу программу немедленно

Реализуя стратегии улучшения мозга, описанные в этой книге, вы сможете за очень короткий период времени перехитрить свои гены, притормозить процесс старения или даже обратить его вспять.

Исследователи указывают, что уже через три месяца внедрения в жизнь новых полезных привычек человек значительно увеличивает отпущенный ему срок. Стиль жизни, описанный в этой книге, поможет выглядеть моложе всего через 8 недель.

На моих лекциях я часто спрашиваю аудиторию: «Кто из вас хочет жить до 85 лет и более?» Большая часть слушателей поднимают руки. «А знаете ли вы, – продолжаю я, – что у 50 % людей старше 85 лет диагностируют серьезные симптомы болезни Альцгеймера или другой формы слабоумия?» Это их озадачивает – и вас тоже должно обеспокоить.

Чем болезнь Альцгеймера отличается от слабоумия (деменции)? Деменция – это большая категория заболеваний, а болезнь Альцгеймера – один из распространенных типов слабоумия. Бывает алкогольная деменция, деменция, связанная с травмой мозга, сосудистая деменция (нередко она – следствие местных или обширных инсультов), псевдодеменция (депрессия, которая маскируется под деменцию), деменция передней части височной доли.

По мере того как население стареет, ожидается, что количество американцев, страдающих болезнью Альцгеймера, утроится с 5 до 15 млн человек в ближайшие десятилетия, а никаких способов ее лечения на горизонте пока не появилось. Если вам этого недостаточно для того, чтобы заняться своим здоровьем, запишитесь на пару недель волонтером в местный дом ухода за престарелыми и пообщайтесь с людьми, страдающими болезнью Альцгеймера и другими формами слабоумия. Это страшное состояние, лишающее способности запоминать что-либо, а по мере прогрессирования болезни начинают утрачиваться и старые воспоминания. Для семьи это огромное бремя. Почему болезнь Альцгеймера нельзя вылечить? Дело в том, что это заболевание начинается лет за тридцать до проявления симптомов.

Согласно исследованию Университета Калифорнии в Лос-Анджелесе, 95 % пациентов получают этот диагноз уже на достаточно развитой или тяжелой стадии, когда невозможно радикально изменить ситуацию. Вот почему ранний скрининг и терапия абсолютно необходимы.

Национальный институт старения недавно пересмотрел свои рекомендации по определению стадий болезни Альцгеймера. В прежнем руководстве описывалось три стадии:

1. Норма, когда у людей нет никаких симптомов.

2. Умеренное когнитивное ухудшение, при котором люди или их родственники начинают замечать проблему.

3. Собственно болезнь Альцгеймера, когда нарушения очевидны.

Отталкиваясь от томографических исследований, Национальный институт старения добавил еще одну стадию.

1. Норма.

2. Доклиническая стадия, на которой нет очевидных внешних симптомов, но томография способна выявить отрицательные изменения в мозге.

3. Умеренное когнитивное ухудшение.

4. Собственно болезнь Альцгеймера.

Видите, в чем трудность? Симптомов может не быть, а мозг начинает резко ухудшаться за 30–50 лет до их проявления! Предотвращать болезнь Альцгеймера нужно сегодня, а не завтра, независимо от того, сколько вам лет. Человек, у которого диагностировали болезнь Альцгеймера в 59 лет, скорее всего, заболел еще в 30 лет. Человек, получивший этот диагноз в возрасте чуть за 70, вероятно, уже был не вполне здоров, когда ему было слегка за 40.

Терять память и страдать от затуманенного сознания ненормально ни в 40, ни в 50, ни в 60, ни в 70, ни даже в 80 лет! Это признак нарушений. Будьте умнее и перестаньте ожидать, пока не запахнет паленым, чтобы заняться своим здоровьем.

Мэриэнн было 59 лет, когда она почти ушла с работы. Она была руководителем высокого уровня, но чувствовала, что ее ум работает все хуже. Весь день ныло тело, а голова была словно забита ватой. Сначала она думала, что это обычные признаки возраста, свойственные всем. Но по мере ухудшений Мэриэнн стала бояться подвести своих коллег и решила уйти с любимой работы. Она думала, что лучшие дни ее жизни остались позади. Дочь подарила ей одну из моих книг, и Мэриэнн сразу занялась программой. С удивлением она уже через два месяца заметила, что недомогания прошли, самочувствие улучшилось, и туман в голове рассеялся. За год она потеряла 13,6 кг и сейчас чувствует себя моложе, энергичнее и сообразительнее, чем когда-либо за последние десятилетия. «У меня быстрый мозг дополняется мудростью жизненного опыта. Я чувствую себя на пике своей жизни и уже не считаю, что лучшее время прошло».

Когда имеющиеся сегодня у врачей средства лечения болезни Альцгеймера подействуют эффективнее – на ранней или поздней стадии заболевания? На ранней. Чем больше ткани мозга удастся спасти, тем лучше.

Самая хорошая тактика снижения риска болезни Альцгеймера или даже предотвращения ее – это снизить количество недугов и факторов, которые могут к ней привести.

Сюда относятся: травмы головы, злоупотребление наркотиками или алкоголем, сердечно-сосудистые заболевания, инсульты, рак, ожирение, сонное апноэ, диабет, артериальная гипертензия, депрессия, воздействие токсинов, недостаток тестостерона и гормона щитовидной железы.

Эта книга станет вашей дорожной картой в деле уменьшения риска болезни Альцгеймера и других форм деменции, позволит лучше выглядеть и чувствовать себя, укрепить память и научиться принимать верные решения. Многие болезни старения, в том числе и слабоумие, начинаются намного раньше, чем проявятся первые симптомы. Таким образом, предотвращать их надо уже теперь, независимо от вашего возраста. Многие проблемы старения имеют корни в детстве или в подростковом возрасте, когда возникают ожирение, травмы головного мозга, депрессия и формируются нездоровые привычки.

Лучший подарок, который можно сделать детям и внукам, – это научить их быть здоровыми. Принимая во внимание современные научные знания, нельзя назвать хорошими бабушками и дедушками тех, кто осыпает внуков конфетами и мороженым. Эта книга расскажет десять историй, где на первый план выдвигаются важнейшие принципы работы с мозгом для изменения возраста.

1. Истории Наны, Лайзы и Рут покажут, как важно помнить некоторые числа здоровья. Ведь нельзя изменить то, что вы предварительно не измерили. Они, кроме того, предоставят вам план по уменьшению риска развития болезни Альцгеймера и возрастных ухудшений памяти.

2. История Тамары покажет, что еда может в буквальном смысле отравлять тело, ослаблять мозг и убивать, а может стать лучшим лекарством. Если вы разумны, то станете есть только то, что полезно для вас и ваших жизненных целей.

3. История Энди покажет, как важно тренироваться, чтобы жить дольше. Сканы его мозга до и после начала оздоровления подтвердят, что можно поразительным образом улучшить внешность и состояние здоровья, просто следуя программе и активно занимаясь физическими упражнениями.

4. История Хосе непосредственно демонстрирует, как физическое здоровье мозга увеличивает вероятность принятия хороших решений, чтобы помочь вам жить дольше.

5. История Джима выдвигает на первый план важность учиться всю жизнь, чтобы сохранять молодость мозга.

6. История Джоуни иллюстрирует связь между здоровьем мозга, красотой кожи и здоровьем сексуальной жизни. Здоровье кожи – это отражение здоровья мозга. Поскольку мозг в первую очередь занят обработкой визуальной информации, здоровая кожа привлечет к вам людей.

7. Душераздирающая история Сэмми и Крис продемонстрирует необходимость лечить горе, депрессию, тревожные расстройства и другие эмоциональные нарушения, чтобы жить долго и чувствовать себя моложе.

8. Энтони, Патрик, Нэнси и другие покажут, что нанесенный мозгу ущерб зачастую можно обратить вспять.

9. История двух Риков покажет, как важно создавать и поддерживать связи с людьми, чтобы сохранять здоровье.

10. Дэниэл – это я сам – расскажет, как томография ОЭКТ изменила все в моей жизни и что она способна изменить вашу жизнь, даже если вы никогда не сделаете скан своего мозга. Кроме того, я подробно расскажу, как активно беречь свой мозг от старения и пользоваться пищевыми добавками. Я рад стать вашим провожатым в этом путешествии. Вместе мы сможем изменить вашу жизнь и жизнь тех, кто вам дорог, на три-четыре поколения.

Удивительное превращение Стива

За 18 месяцев до того как я написал эту книгу, Стиву было около сорока, и он весил 285,8 кг. Он страдал от депрессии и уже 25 лет боролся с зависимостью от никотина и алкоголя. Его мучили сонное апноэ, артериальная гипертензия, диабет и тяжелая хроническая боль в ногах, которую он испытывал днем и ночью. Он был таким огромным, что, если падал, приходилось звонить в службу спасения 911 и вызывать целую бригаду людей, чтобы его поднять. Он задумывался о самоубийстве и наконец решил, что у него осталось всего два варианта выбора: жить или умереть. Он выбрал жизнь. Сестра купила ему мою книгу «Измените свой мозг – и тело изменится», советам которой он следовал с почти религиозной приверженностью.

За четыре месяца Стив потерял 70,8 кг, а к настоящему моменту – больше 172 кг. Вместо прежних десяти лекарственных препаратов он стал принимать два, а от боли, диабета, сигарет и депрессии избавился без хирургии. Не только сам Стив стал моложе выглядеть и чувствовать себя – помолодел и его мозг. Стив стал собраннее, энергичнее, улучшилась его память. Он научился использовать свой мозг, дабы изменить свой возраст, и спас свою жизнь. Если Стив смог придерживаться принципов программы, чтобы стать здоровее, то я уверен, что и вам это по силам.

Глава 1
БАБУШКА, ЛАЙЗА И РУТ
Выясните свои «числа здоровья», чтобы сохранить интеллект, предотвратить болезнь Альцгеймера и другие недуги старения

Я все время теряю ключи. Иногда нахожу их рядом с яйцами в холодильнике. Мне пятьдесят два. Это ведь нормально?

Как бы не так!

Когда Лайза была маленькой, она обожала свою бабушку – мамину маму. Бабушка и Лайза вместе пекли печенье, часами играли в карты, шутили и собирали сливы на заднем дворе дома. Бабушка учила Лайзу варить варенье, которое они обе любили. Поскольку бабушка была очень полной, то она держала лестницу, а внучка карабкалась за сливами. Если Лайза оставалась на ночь, то бабушка всегда читала ей перед сном. Она так смешно изображала персонажей, что Лайза хохотала взахлеб. Ночью они обещали друг другу, что всегда будут лучшими подругами. Лайза прижималась к теплому боку бабушки. Рядом с ней она всегда ощущала ее безусловную любовь, и это были ее лучшие детские воспоминания.

Когда Лайзе исполнилось двенадцать, что-то стало меняться. Сначала это было почти незаметно. Бабушка стала менее охотно проводить время с Лайзой. Не было больше шуток, историй, бабушка слишком уставала, чтобы играть или собирать сливы. Кроме того, она стала раздражительной и иногда даже без причины кричала на Лайзу. Лайза огорчалась, а бабушка не понимала, что внучка нуждается в утешении. Для Лайзы это было самое печальное и сбивающее с толку время ее детства. Она спрашивала себя, чем рассердила бабушку, и не находила ответа. «Что такое с бабушкой?» – интересовалась она у своей мамы. И неизменно получала в ответ: «С ней все в порядке, не волнуйся». Это только усугубляло путаницу в голове у Лайзы – видимо, бабушка действительно разлюбила ее.

Лайза заметила перемены, когда бабушке было 65 лет. Примерно в это же время у бабушки выявили диабет и повышенное артериальное давление. Лайза помнит, что бабушка принимала таблетки и делала инъекции, но никто особенно не переживал за ее здоровье.

Когда Лайзе было 14 лет, состояние бабушки резко ухудшилось. Однажды за рулем машины (Лайза была на заднем сиденье) бабушка забыла, как проехать из магазина домой. Она запаниковала и остановила прохожего, переходящего улицу, чтобы спросить о направлении, но он не смог ей помочь, потому что она забыла, где живет. Бабушка была напугана, как ребенок. Лайза попросила прохожего позвонить ее дедушке, который приехал и забрал их домой.

Вернувшись домой, Лайза решительно приперла свою маму к стенке: «С бабушкой что-то не так. Она не в себе. Ей нужна помощь». Но семья девочки по-прежнему придумывала оправдания для того, что очевидно не было нормальным поведением. Оглядываясь назад, Лайза вспоминает, как чувствовала бессильную ярость, поскольку ее одинокий голос никто не слышал. После того как бабушка потерялась еще несколько раз, семья наконец отвела ее к врачу, который диагностировал старческое заболевание под названием «деменция». Врач рекомендовал поместить бабушку в дом ухода за пожилыми людьми с расстройствами памяти.

Теперь поездки в гости к бабушке не радовали Лайзу. В доме престарелых пахло лекарствами и было страшно. Лайза никогда не знала, какой окажется бабушка при встрече. Иногда она улыбалась Лайзе, а иногда не узнавала свою внучку. Если Лайза читала бабушке вслух, та могла проявить интерес, а иногда просила оставить ее в покое. Через несколько лет бабушка умерла. Но Лайзе казалось, что она умерла еще раньше, когда происходило медленное изменение ее личности. На похоронах Лайзе вспоминались счастливые моменты, проведенные с бабушкой. Казалось невероятным, что человек может исчезнуть, хотя его физическое тело остается на месте, ходит и говорит. Лайза задумалась, не поджидают ли схожие проблемы ее маму и ее саму, и молилась, чтобы так не случилось.

Мама Лайзы Рут отличалась веселым характером. Они с дочерью часто проводили время вместе, играли, готовили, читали. Подобно бабушке, Рут славилась домашней выпечкой, страдала избыточным весом, рано заболела диабетом, и у нее развилась гипертония. Рут стала прекрасной бабушкой для трех дочерей Лайзы, что напомнило Лайзе о дружбе с собственной бабушкой. Неосознанно Лайза внимательно наблюдала за психическим состоянием своей матери. Ей не хотелось, чтобы ее дочери потеряли те прекрасные отношения со своей бабушкой, как когда-то случилось с ней самой. Именно это беспокойство побудило Лайзу, которой в тот момент было немногим больше сорока лет, купить мою книгу «Измените свой мозг – и жизнь изменится».

Когда Рут исполнилось 68 лет, начали воплощаться худшие опасения Лайзы. Сначала Рут стало трудно подобрать слово. Вместо «собака» она могла сказать «лай», вместо «молоко» – «корова». Однажды, разговаривая с внучкой, вместо «Обними бабушку» она сказала «Обойди бабушку».

Память Рут тоже ухудшилась. Лайза наблюдала, как Рут тянулась за телефоном, чтобы позвонить сестре, с которой закончила разговор буквально пять минут назад. Сестра сказала, что такое случается все чаще. Отец Лайзы упоминал, что иногда Рут стояла в растерянности, забыв, зачем пришла в комнату. Дважды она потерялась по дороге к дому в городе, в котором прожила 30 лет, и только звонок мужу помогал ей выбрать правильный поворот. Чтобы помочь Рут, муж установил в ее машине систему навигации GPS. (Мне иногда кажется, что системы GPS оттягивают момент обращения к врачу и диагностики болезни Альцгеймера, поскольку пациенты полагаются не на свою слабеющую память, а на прибор, и их близкие не замечают симптомы вовремя.)

Первоначально отец Лайзы со смехом отмахивался от беспокойства дочери за здоровье матери. Он говорил: «Она просто стареет. Это все стресс». Или: «Твоя мама никогда не отличалась хорошей памятью и умением ориентироваться на местности. Это пройдет. Все в порядке».

Поскольку ранние симптомы деменции могут чередоваться с периодами прояснения сознания, члены семьи нередко склонны отрицать происходящее. Это трагично, потому что чем раньше обратиться за помощью, тем благоприятнее прогноз.

Помня о бабушке, Лайза не собиралась игнорировать проблемы или позволить другим их нивелировать. Она решительно сказала отцу: «Маме нужна помощь». Вместе они стали делиться с Рут своими наблюдениями и убеждали ее пойти в Клинику Амена. «У меня все хорошо», – отнекивалась та. Тогда Лайза напомнила ей о произошедшем с бабушкой и сказала, что раннее вмешательство может помочь избежать бабушкиного сценария. После этого аргумента Рут согласилась на осмотр и томографию ОЭКТ.

Я приветствовал Лайзу и Рут, когда они вошли в мой кабинет, и выслушал их историю. Уже по описаниям симптомов я заподозрил у Рут раннюю стадию болезни Альцгеймера. Однако, работая специалистом в области невропатологии и психиатрии в течение 30 лет, я знал, что нельзя основывать диагноз только на подозрениях. Нужно просмотреть, проверить, исследовать и собрать как можно больше данных.

Скан мозга Рут показал три признака болезни Альцгеймера:

1. Снижение активности в теменных долях (в задней верхней части черепа). Теменные доли связаны с чувством направления.

2. Снижение активности в височных долях, которые связаны с запоминанием и длительным хранением в памяти. Височные доли, кроме того, помогают подобрать слово при разговоре.

3. Снижение активности в области задней части поясной извилины. Это одна из областей мозга, которая отмирает при болезни Альцгеймера и связана с визуальной памятью.

Скан ОЭКТ нормального мозга

Полная, равномерная, симметричная активность

Скан мозга Рут (ОЭКТ)

Уменьшение активности в височных и теменных долях, встречающееся на ранних стадиях болезни Альцгеймера

Структурированный опросник памяти, который мы проводим в клинике, тоже показал наличие значительных нарушений памяти как при немедленном, так и при отсроченном вспоминании.