Текст книги "Здоровье вашего позвоночника"

Автор книги: Андрей Долженков

сообщить о нарушении

Текущая страница: 5 (всего у книги 15 страниц) [доступный отрывок для чтения: 6 страниц]

Глава третья
Волшебные упражнения, или о том, как правильно растянуть мышцы ягодицы и поясничного отдела позвоночника

Важная прелюдия

Прежде чем я расскажу об этих действительно волшебных упражнениях, остановлюсь на некоторых особенностях скелетных мышц, не зная которых можно наломать немало дров.

Дело в том, что скелетные мышцы, а их общая масса у взрослого человека в среднем составляет 40 % массы тела, теряют способность к самостоятельному расслаблению, случись им до этого продолжительное время находиться в напряженном состоянии. Наработавшись, вы ложитесь отдыхать, а натруженные за день мышцы по-прежнему напряжены. Конечно, это не то напряжение, которое случается во время интенсивной физической нагрузки или судорог. Внешне оно может быть незаметным, лишь ощущающимся в виде легкой скованности, напряженности в каком-либо участке мышечного скафандра. «Что же делать? – спросите вы. – Может быть, оставить все как есть в надежде, что все само собой пройдет?» Однако полагаться на волю случая крайне неосмотрительно. И вот почему. Оказывается, в задачи скелетных мышц входит не только обеспечение движения и поддержание заданной позиции тела. От их добротной деятельности зависит качество кровообращения во всем организме и в позвоночнике в частности. Я уже писал о том, что движение крови по венам в огромнейшей степени обусловлено хорошо отлаженной деятельностью скелетных мышц. Один из ученых-физиологов, изучающих мышечную сферу челове-ка, в этой связи сказал, что не будь у скелетных мышц насосной функции, сердце едва бы вмещалось в грудную клетку!

Разумеется, сейчас не ведется разговор о глобальном кризисе кровообращения, когда по каким-то причинам страдает насосная функция всех мышц. Применительно к рассматриваемой теме нас более интересуют местные катастрофы, ориентированные своим острием на позвоночный столб и прилегающие к нему мягкие ткани, хотя от нарушений в позвоночнике будет страдать весь организм.

Прекрасно известно, что разрушенные детали позвоночника, будь то диски, позвонки или его суставы, практически не восстанавливаются, что делает архиважной профилактику процессов их старения. Старение же организма или какого-то его органа во многом определяется качеством кровообращения, которое, в свою очередь, как мы уже выяснили, зависит от деятельности мышечного скафандра. Это одна сторона вопроса, объясняющая целительную силу движения. Применительно же к теме нашего разговора доказано, что стерильные[1]1
  Без инфекционного начала.


[Закрыть] воспалительные процессы, весьма характерные для позвоночника, носящего в себе грыжу диска, приобретают черты затяжных, если страдает насосная функция глубоких мышц, окружающих проблемный отдел. Лечить боль в спине без методического растяжения рефлекторно сокращающихся мышц равносильно лечению посиневшей фаланги пальца, остающегося зажатым в дверях.

К сожалению, приблизительно по такому принципу осуществляется лечение огромной армии больных в непрофильных медицинских учреждениях, специалисты которых не имеют должной подготовки по миовертебрологии.[2]2
  Имеется в виду получение врачами знаний о физиологических и патофизиологических особенностях мышечной сферы наряду с иной тематической информацией, касающейся позвоночного столба. О нелицеприятных причинах массового невладения этой информацией медработниками я рассказал в своей книге «Победить боль в спине» (СПб., 2004), в которой заодно и поведал читателю о том, что ему самому необходимо знать и уметь, если случилась беда.


[Закрыть]

Не боясь повторения, приведу здесь часть информации, которая будет небезынтересной тем, кто всерьез намерен изменить свое отношение к здоровью. А поэтому должен знать, что методически не расслабляющееся мышечное волокно очень скоро теряет свою массу, что незамедлительно сказывается на его функциях. Ведь сдавление сокращенными мышечными пучками содержащихся в них вен как сосудов сравнительно мягких затрудняет отток отработанной крови из мышц и приводит к ухудшению их питания. Если же ситуация с остаточным сокращением наиболее нагруженных мышц позвоночника повторяется вновь и вновь, то в конце концов они дряхлеют.

Представьте, что у вас, взрослого человека, масса глубоких мышц, крепящихся к нижнепоясничным позвонкам, равна таковой у подростка. Не вызывает сомнений, что истощенные мышцы скоро утомляются, не умеют развить должного напряжения. Это проявляется скоро появляющейся усталостью в проблемном участке позвоночника, тяжестью в нем, нередко – хрустом. Следует добавить, что уменьшение силы не расслабившейся до нормы мышцы наблюдается еще до ее похудания, а снижение мышечной массы только ухудшает положение.

На медицинском языке неумение мышц справиться с возложенными на них обязательствами по причине снижения массы называется «дистрофической стадией мышечной дисфункции». Понятно, что до плачевного состояния их доводит длительное напряжение, определяемое как «гипертоническая стадия мышечной дисфункции».

Как бы там ни было, ослабленные мышцы – нерабочий механизм. Помимо того, что самое обыкновенное повседневное действие, например непродолжительное сидение, оборачивается для дистрофичных мышц чрезмерным напряжением (а следовательно, и болью), оно становится препятствием для нормального движения крови через них. Это же приводит к скорому дряхлению и позвоночного столба, плотно окруженного мышечной «шубой» (точнее «шубой нараспашку», так как спереди позвоночник мышцами не прикрыт). Печальный факт, что к 15—20-летнему возрасту у населения планеты в странах, где традиционно активен образовательный процесс, имеются дистрофические изменения межпозвонковых дисков, классифицируемые как «хондроз», объясняется названной причиной. А именно – ухудшением насосной функции сокращенных мышц, вынужденных поддерживать в течение продолжительного времени заданную позицию тела.

Таким образом, совершенно очевидна зависимость благополучия позвоночника и продолжительности протекающих в нем патологических процессов от массы мышц и качества их работы. Запомните: мышцы, находящиеся практически постоянно в состоянии сокращения, не имеют шанса восстановить свою массу и полноценно перемещать кровь, если... Если, в конце концов, не начать их растягивать! Лишь благодаря традиционной культуре растяжек возможно объяснить неактуальность темы болей в спине в Стране восходящего солнца – Японии и, напротив, их широкую распространенность в других странах мира, увлекшихся фармакологическим и иными синтетическими методами лечения болезней позвоночного столба.

Потому что, во-первых, растяжение мышц возвращает им способность (пусть пока на короткое время) полноценно расслабляться и сокращаться, а следовательно, улучшает их кровоснабжение. Последнее препятствует развитию в них дистрофических процессов, дает реальный шанс возвратить мышцам потерянную массу, даже если они по-прежнему работают в режиме повышенных нагрузок. «Во-вторых» в полной мере вытекает из «во-первых». Так, устранение растяжением напряженности в мышцах ведет к исчезновению или значительному уменьшению боли и напряжения и, далее, к улучшению оттока венозной крови из того участка позвоночника, за кровообращение которого они ответственны. Боль же, как известно, есть следствие нарушенного кровообращения. Болит сердце – нарушено движение крови в сердце. Ноет печень – ищите причину, затрудняющую в ней кровоток. Разумеется, причин тому может быть множество. Что же касается болей в позвоночнике, то в подавляющем большинстве случаев (заметьте: в подавляющем!) они вызваны неравномерным напряжением окружающих его мышц. Почему это произошло – должен разобраться врач. От вас же требуется уметь своевременно растягивать мышцы, окружающие отзывающийся болью участок позвоночника.

Примечательно, что прием растяжения можно использовать даже в случаях, когда источник боли расположен не в позвоночном столбе, а в каком-либо ином органе: в почках, желудке или печени. Растяжение мышц, расположенных рядом с больным органом, способно существенно облегчить состояние страждущего, а то и снять болевой приступ. Вот так интересно устроен человеческий организм.

Техника выполнения растяжения мышц поясничного отдела позвоночника

Ну вот мы, наконец, подошли и к тому, как правильно наклониться. Не лишним будет напомнить, что техника входа в лечащий глубокий наклон исключает опасный полунаклон, поэтому требует тщательного соблюдения.

• Итак, из положения стоя присядьте на корточки, продолжая держать спину прямой, и обопритесь руками о колени (рис. 8).

• Потянитесь одной рукой к полу, обопритесь об пол, одновременно продолжая другую руку держать на колене. Затем обопритесь об пол и второй рукой (рис. 9), положив грудь на передние поверхности бедер (рис. 10).

• Далее медленно приподнимите таз вверх, держа ноги чуть согнутыми в коленях, чтобы не потянуть мышечные сухожилия в подколенной области. Сделайте 10 качаний в пояснице по секунде на одно качание, стараясь пропустить голову между колен.

При правильном соблюдении техники растяжение глубоких мышц поясницы состоялось, с чем вас искренне и поздравляю!

• Чтобы вернуться в исходное положение, снова присядьте на корточки, обопритесь рукой о ближайшее колено, выпрямите спину, положите на колено другую руку, встаньте, продолжая держать спину прямой.

• Повторите еще раз, закрепив в памяти схему упражнения.

Рис. 8

Рис. 9

Рис. 10

Как видите, сложного ничего нет. Повторяя упражнение утром и вечером и еще столько раз в день, сколько чувствуется боль в пояснице, вы сумеете без лекарств справляться с болью и предупреждать старение мышц поясничного отдела позвоночника.

А сейчас несколько слов о том, что может помешать выполнению глубокого наклона и как этого избежать. Во-первых, появляющаяся или усиливающаяся в положении наклона боль в ноге. Этот симптом часто сопровождает грыжу межпозвонкового диска и надо добиваться того, чтобы боли не было или, во всяком случае, стараться ее не усиливать. Обычно боль начинает беспокоить по достижении глубокого наклона. Чтобы ее убрать, отодвиньте больную ногу назад, переместив вес тела на здоровую конечность (рис. 11). И далее выполните 10 качаний в пояснице, как это было описано выше. Закончив, встаньте, применяя те же действия, только в обратной последовательности.

Рис. 11

Еще одним поводом для отказа от глубокого наклона по предложенной схеме является боль в коленных суставах. Она создает существенные трудности при каком бы то ни было приседании. Поэтому поставьте по обе стороны от себя два стула, чтобы опираться на них руками во время приседания. Почувствовав, что одной рукой вы уже способны дотянуться до пола, прекратите гнуть ноги в коленях, поберегите их. Обопритесь об пол и другой рукой. Затем следуйте инструкции по выполнению глубоко наклона, приведенной выше. Чтобы подняться, выполните те же действия, только в обратной последовательности.

Как растяжением избавиться от боли в ягодице

Наверняка нет проще упражнения, чем растяжение мышц поясницы. И наверняка нет эффективнее способа избавления от боли в ягодице, чем растяжение ее мышц. Этот симптом является частым спутником болей в пояснице и доставляет немало волнений тем, кто пытается от него избавиться какими-либо иными способами.

Фармакологическое лечение или электропроцедуры, несомненно, боль притупляют, но она вскоре появляется вновь, заставляя терпеть себя до очередной порции лекарства или физиопроцедуры. Согласитесь, что то и дело глотать обезболивающие препараты не безвредно для организма, а частые курсы электропроцедур подозрительно граничат с самоистязанием.

Чтобы избежать того и другого и вместе с тем избавиться от «буравчика» в ягодичной области, начните с самого простого и эффективного: выполните упражнение на растяжку. Для этого из исходного положения лежа, или сидя, или даже стоя подтяните колено больной стороны к противоположному плечу, как показано на рис. 12, и задержите ногу в этой позиции на 5–7 секунд. Боль в ягодице тотчас же исчезнет или заметно уменьшится.

а)

б)

Рис. 12

Выполняйте это упражнение столько раз в сутки, сколько раз в ягодице появляется боль. Со временем она будет беспокоить все реже и реже, пока не исчезнет вовсе. Я думаю, вы вскоре поймете, что предложенный способ лечения эффективен, предельно прост и, что немаловажно, абсолютно безвреден. Лишь в запущенных случаях можно прибегнуть к дополнительному лечению, особенно тогда, когда ягодичная боль беспокоит ночью, то и дело заставляя просыпаться и растягивать мышцы. Примите на ночь противовоспалительное, чтобы ночь проходила относительно спокойно – без бодрящей физкультуры.

Глава четвертая
Эпидемия остеохондроза

Чтобы понять истоки массовости остеохондроза, необходимо разобраться в механизмах, «запускающих» и развивающих его. Они достаточно полно описаны в главе «Это горькое слово остеохондроз». Автор называет следующие главные причины или их сочетания, вызывающие развитие заболевания. Это, во-первых, длительное нахождение в одном положении, иначе говоря, фиксированные позы. Во-вторых, выполнение физического действия в состоянии мышечной усталости. И, в-третьих, наличие врожденных или приобретенных отклонений в строении позвоночника, ухудшающих его способность быть опорой организму.

Ну что же, давайте вспомним, что приводит к появлению остеохондроза, то есть проследим развитие его первой стадии. Почему именно первой? Да потому что это начало. Все последующие стадии не столь важны, так как они лишь продолжение уже произошедших необратимых изменений в диске.

Невидимый старт

Всему начало – разрушение пульпозного ядра диска. Еще точнее – разрушение мукополисахаридного комплекса ядра, самой «тонкой» его структуры. Ведь известно, что причина старения всего живого – нарушение питания. Мысль не нова и уже звучала у нас. Мы говорили о запустевающих сосудах, соединяющих тела позвонков с дисками. О склерозировании замыкательных пластинок, прикрывающих сверху и снизу тела позвонков. О том, что склерозированная пластинка становится непреодолимой преградой в обмене веществ между диском и позвонком. Вспомнили? Все-таки тяжеловата анатомия. Но не зная ее, трудно разобраться или хотя бы сделать верное предположение касательно причин того или иного явления в организме. Но как приятны собственные «открытия», когда ваша мысль бежит впереди мысли автора и рождает правильные выводы самостоятельно!

Итак, уважаемый читатель, почему все-таки в среднем к 10–12 годам запустевают сосуды, соединяющие диски с позвонками? Вы помните, что эти сосуды очень малого диаметра. Поэтому ток крови в них медленный, особенно в венах. Медленный даже при движении человека. Это связано с особенностями строения вен позвоночника, что определяет постоянный застой в нем венозной крови. Правда, он уменьшается при движениях, но в покое вновь усиливается. Стоит крови замедлить скорость продвижения до критической – возможно образование тромбов. Тромбы закупоривают сосуды, которые затем склерозируются и перестают функционировать.

Почему запустевание сосудов происходит чаще всего уже в отрочестве? Чем таким особенным занимаются дети в этом возрасте? Ведь чтобы образовался тромб, нужны какие-то препятствия, затрудняющие сброс венозной крови из диска в позвонки. А какие препятствия могут существовать в 10–15 лет? Оказывается, существуют. Представьте себе, это мышцы. Мышцы позвоночника. Те, которые поддерживают его в заданной позиции и обеспечивают движения. Если мышцы долго напряжены, сдавливаются находящиеся в них сосуды и прежде всего вены. Потому что вены более податливы к сдавливанию. Сдавлены вены в мышцах – затруднен отток из вен, соединяющих диск с позвонком. Кроме того, сокращенные мышцы сближают позвонки и, следовательно, сдавливают диск. Сдавлен диск – повышается в нем давление. Повысилось давление в диске – ухудшилось проникновение крови и в направлении «позвонок – диск», то есть по артериям и посредством диффузии. Таким образом, длительное напряжение мышц усугубляет венозный застой, ведущий к тромбообразованию и запустеванию сосудов, и ухудшает процессы диффузии.

А что будет, если длительное напряжение мышц позвоночника часто повторяется? Процесс идет дальше. Продолжающееся изменение межпозвонкового диска ведет к опасному его уплощению и потере им фиксационной функции. Что в свою очередь приводит к ненормально высокой подвижности позвонков при выполнении физических действий. Тем самым закладываются предпосылки для повреждения замыкательных пластинок при существующем избытке движения. Их склерозирование ухудшает процессы диффузии, затрудняя проникновение веществ из позвонка в диск и обратно. Питание диска еще более ухудшается.

Вот чем грозит позвоночнику длительное напряжение его мышц или, иначе, фиксированные позы. Примечательно, что признаки склероза замыкательных пластинок имеют место уже в 20—25-летнем возрасте.

Парадоксы

Но все же вернемся к истокам развития остеохондроза. Почему же мышцы здорового ребенка испытывают длительное напряжение? Ведь дети по природе своей очень подвижны, и маловероятно, чтобы они добровольно находились в фиксированных позах, провоцируя мышечное напряжение. Так что же послужило причиной этой «болезни века»? Может быть, научно-технический прогресс, начавшийся на рубеже XIX–XX столетий, которому нужны были грамотные, высокообразованные специалисты? Действительно это так. Необходимость образования заставила взрослых перераспределить время своего ребенка в пользу учебы. Этому не противоречит то обстоятельство, что болями, связанными с остеохондрозом, страдает в основном население развитых стран, где образовательный процесс традиционно играет огромную роль в жизни общества. Мы приветствуем техническую революцию и образование. Но учеба, как и всякий другой труд, должна соответствовать определенным гигиеническим требованиям, чтобы не страдало физическое здоровье. Если недостаток движения и фиксированные позы вредят здоровью позвоночника, то цивилизованное общество должно принимать соответствующие меры. Многие государства уже начали решать эту серьезную проблему. Так, в США продолжительность школьного урока составляет 30 минут. Да и тот разделен короткими физкультминутками. Снять лишнее напряжение с глубоких мышц спины – вот в чем основной смысл зарядки. Детям можно и наклоняться, и разгибаться – пульпозное ядро диска у них сохранено. Американцы, все высчитав и перепроверив, продолжают вкладывать колоссальные суммы в лечение «потерянного» взрослого населения, но не забывают и о своем будущем – о детях.

Как занимаются предупреждением развития остеохондроза в России – стране, где живет автор этой книги? Судите сами. Здесь по-прежнему детвору держат на уроке все сорок минут в «ежовых» рукавицах. Причем без разгружающих мышцы перерывов. Вот откуда множество детей со сколиозами. Вертится, утомившись, школьник то так, то этак. Потом скрючится в наиболее понравившуюся сторону и ходит скособоченный всю оставшуюся жизнь. Так сказать, «сколиоз по школьной программе».

Не секрет, что в большинстве наших школ укоренился формальный подход к физкультпаузам. Подумать только, сами учителя отказываются от их проведения, мотивируя свой отказ насыщенностью учебной программы. Неужели у школы нет времени? Есть. Есть резервы. Просто мы их не замечаем – привыкли. В большинстве стран мира нет таких длинных летних каникул, как у наших детей. Почему? Во-первых, потому что у взрослых нет таких длинных отпусков. Как и в нашей стране, между прочим. Поэтому дети не оказываются летом беспризорными. Не всегда же возможно отправить ребенка в лагерь или к бабушке. И во-вторых, летние каникулы умеренной продолжительности – это более свободный учебный день и учебная неделя в течение всего года, более продолжительные каникулы весной в период гиповитаминозов. Мы же живем по старинке. И даже делаем учебной субботу. Кто-то может возразить, мол, страна наша северная, детям не хватает солнца. И сокращать летние каникулы никак нельзя. Но если ребенок учится – это не означает, что он не бывает на улице. Находиться же весь день под лучами палящего солнца скорее вредно, чем полезно.

Конечно, является бесспорным тот факт, что среднее образование, полученное в нашей стране, – одно из самых лучших. Тысячи ребят и девчат, учившихся в наших школах, стали известными всему миру физиками, математиками, литераторами, деятелями искусства. Но школа должна не только давать знания, но и заботиться о физическом здоровье растущего человека.

Вот видите, уважаемый читатель, в какие дебри приходится забираться, говоря об остеохондрозе. Но скажите на милость, кто как не врач должен находить и объяснять причины человеческих недугов? Так вот, как это ни странно, но именно продолжительное «высиживание» на уроках и дома (за теми же уроками) – одна из главных причин развития остеохондроза позвоночника. И если мы сегодня ничего не изменим в организации образовательного процесса, как это уже начали делать другие страны, то и через двадцать лет остеохондроз будет «эпидемией», правда в отдельно взятой стране, то есть у нас.