Текст книги "Гипертония. Самые эффективные методы лечения"

Автор книги: Светлана Крус Мендоса

сообщить о нарушении

Текущая страница: 4 (всего у книги 9 страниц) [доступный отрывок для чтения: 4 страниц]

Поглаживание надо производить не спеша, всей ладонью или кончиками второго, третьего и четвертого пальцев.

Растирание. Оно выглядит как «переступание» по лобной части головы. Не отрывая ладонь ото лба, растирайте кожу сначала прямыми движениями, затем по спирали.

Новая разновидность растирания – так называемое штрихование . Выполняется подушечками указательного и среднего пальцев под углом примерно 30° к массируемой поверхности. Пальцы максимально разогнуты и надавливают короткими движениями в заданных направлениях, смещая кожу. Зона воздействия «штрихуется» как в продольном, так и в поперечном направлениях, как бы чертятся крестики на лбу.

Разминание лобной области от середины лба к ушам и от бровей к затылку состоит из надавливания, сдвигания, растяжения и вибрации в двух направлениях.

Для достижения более стойкого эффекта процедуру нужно завершить повторным массажем воротниковой зоны и области между лопатками .

Такой массаж занимает не больше 20 минут. При возможности выполняйте его дважды в день. Записывайте показания артериального давления до, во время и после массажа. Если эта процедура вам подходит, то вы заметите стабилизацию артериального давления на протяжении дня и общую тенденцию к его снижению. Проводя массаж регулярно, через две недели вы почувствуете явное улучшение состояния и сможете постепенно уменьшать дозы лекарственных препаратов, а затем и вообще обходиться без них.

КАК СОПРОТИВЛЯТЬСЯ СТРЕССУПравду говорят о гипертонии, что эта болезнь, как ни одна другая, зависит от нервов?

Медики этого не отрицают, считая, что стресс – нервное перенапряжение – один из главных факторов риска, способствующих возникновению всяческих недугов – от гастрита до инсульта. Стрессом может стать что угодно: физическое усилие, утомление, боль, страх, необходимость сосредоточиться, унижение, публичное порицание, потеря крови или даже неожиданный огромный успех, ведущий к ломке привычного жизненного уклада.

То есть стресс – это всегда большая неприятность?

Бизнесмен, испытывающий постоянное давление со стороны клиентов и служащих; диспетчер аэропорта, который знает, что минутное ослабление его внимания – это сотни погибших; спортсмен, страстно жаждущий победы, – все они испытывают стресс. Их проблемы различны, но они требуют от организма человека осуществления перестройки в направлении адаптации к возникшей ситуации, и неважно, приятно или неприятно то, с чем столкнулся человек. Важно другое: стресс учит нас приспособляемости к меняющимся ситуациям. Ведь именно способность к адаптации – и биологической, и психологической – позволяет человеку выживать в любых условиях. Это и есть мера нашей жизнеспособности в самом широком смысле слова.

Есть такое понятие: «характер гипертоника»…

Действительно, в медицине выделяют людей так называемых группы А и группы Б. Люди группы А в опасности краснеют, у них непроизвольно сжимаются кулаки, стискиваются зубы. Физиологическая картина такой реакции на стресс, кроме всего прочего, включает резкий выброс адреналина в кровь, повышение артериального давления и другие признаки активной реакции. Но если вы не боксер на ринге, не солдат на поле боя, а всего лишь служащий какой-либо фирмы, то вы просто не имеете права на боевую реакцию. Вам придется сдерживаться, а это означает, что ваши физиологические и прочие системы не получили адекватной для них разрядки, после которой могли бы вернуться в нормальное состояние. Следствием такого застойного напряжения становится постепенное, но неуклонное движение в сторону гипертонии и болезней сердца.

Люди группы Б – прямая противоположность первым?

Да, их реакции на стресс – это желание избежать слишком сильных воздействий. Но если у вас нет возможности выйти из стрессирующей ситуации и нет сил с нею справиться (например, с разгневанным боссом – представителем группы А), то вы расплатитесь, скорее всего, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, вегетососудистой дистонией или патологией щитовидной железы. Нередко, однако, встречаются жертвы стресса смешанного типа, и язва желудка у них вполне уживается с гипертонией.

Но ведь у человека постоянно что-нибудь случается – из этого и состоит жизнь. Нельзя же каждое событие рассматривать как стресс?

Даже радость тоже стресс, но приятный, потому что вызывается хорошими чувствами: любовью, доверием, доброжелательностью, а еще хорошими вестями. Гнев, неудачи, фрустрации (когда вы обманулись в своих ожиданиях, ошиблись или не можете сделать то, чего вам очень хочется) – это отрицательные стрессоры. «Стресс рухнувшей надежды» – один из самых патогенных, приводящий к таким заболеваниям, как язва желудка, мигрень, гипертония, неврастения.

Еще один источник стресса – это наши незавершенные дела. Начало любого дела (уже на уровне замысла) перестраивает все наши системы под выполнение этого замысла или под получение какого-то конкретного результата. Если по каким-либо причинам результат не достигнут, системы организма не получают разрядки, напряжение накапливается. Чем больше цель, тем больше систем вовлечено в ее исполнение и тем сильнее напряжение в случае неудачи. В психологии широко известен «эффект 3ейгарник», или «синдром неоконченного действия»: человек лучше запоминает действие, которое осталось незавершенным, именно по причине остаточного напряжения в теле: в мышцах, сосудах и, прежде всего, в нервах. А это значит, что мобилизация без реализации цели ведет к застойному возбуждению всех систем организма, что, в свою очередь, порождает целый спектр психосоматических заболеваний.

Возникает законный вопрос: есть ли способ снятия этих напряжений?

Повлиять на свое душевное состояние в лучшую сторону можно. Пробуйте:

• менять то, что можно изменить, и принимать как судьбу то, чего пока изменить невозможно. И всегда помните: когда Бог закрывает дверь, Он обязательно открывает окно;

• жить сегодняшним днем и получать от этого удовольствие;

• никогда не обижаться на судьбу и помнить, что все могло бы быть гораздо хуже;

• избегать неприятных людей и не раздражаться от дураков. Радуйтесь, что вы не такой;

• оценивать себя самим и поменьше беспокоиться о том, что о вас думают другие;

• побольше общаться с интересными людьми;

• планировать свою жизнь, чтобы не тратить время понапрасну.

Жизнь без стресса невозможна, поэтому нужно научиться отличать неудачу от катастрофы, чаще отдыхать, заниматься спортом, не забывать хвалить самих себя за достижения и побольше думать о хорошем.

Стресс – это не только то, чего вы можете избежать, но и сила, которую вы можете обернуть себе на пользу. Вы не должны бежать от него, вам не нужно идти на специальную лекцию, чтобы узнать, как с ним справиться. Следующие проверенные врачами советы покажут, как бороться со стрессом и выиграть.

При повышенном внутричерепном давлении рекомендуется периодически запрокидывать голову назад на 1–2 минуты, а также включить в ежедневный комплекс следующие йоговские упражнения.

• Отношение к стрессу. Понаблюдайте за людьми на «американских горках». Некоторые откинулись на спинки, глаза закрыты, челюсти сжаты. Они не могут дождаться, когда наступит конец пытке и они вернутся на твердую землю. Впереди сидят с широко открытыми глазами искатели острых ощущений, которые наслаждаются каждым крутым виражом и с нетерпением ждут повторения. А между ними – те, кто по внешнему виду совершенно равнодушен или даже скучает. Они все участвуют в одном и том же событии, но реагируют на это совершенно по-разному: отрицательно, положительно и равнодушно. И в любой стрессовой ситуации люди ведут себя так же: одни боятся, другие во всеоружии борются, третьи индифферентны.

• Вспомните о хорошем. Когда вы чувствуете себя неуверенно – например, при обязанности выполнить какие-то условия, решить поставленную задачу – очень хорошо подумать об успехе или прошлом достижении. Напомните себе, чего вы уже достигали ранее и, следовательно, сможете достичь и на этот раз.

• Дайте отдых мозгу. Дать отдых голове – это очень хороший способ устранить стресс или справиться с ним. Представьте себя лежащим на теплом песке на пляже, прохладный ветер дует с океана, волны спокойно плещутся о берег. Поразительно, как это может вас расслабить. Умейте отключаться на несколько минут от действительности и предаваться мечтам или приятным воспоминаниям.

• Самовнушение. У вас должен быть наготове список предложений, которые вы можете повторять, когда чувствуете себя подавленным. Они не должны быть сложными. Поможет простое повторение самому себе: «Я могу с этим справиться» или «Я знаю об этом больше, чем кто-либо здесь». Это отвлечет вас от животного рефлекса на стресс – частого дыхания, холодных рук – и переключит на разумную ответную реакцию. Разум – это та ваша часть, которая действительно может справиться со стрессом. Результат? Вы успокаиваетесь.

• Считайте до десяти. Простой отказ немедленно реагировать на проблему может помочь избежать стрессового состояния. Что вам дает такая пауза? Чувство контроля. Контролировать себя – значит быть менее подверженным стрессу, чем в неконтролируемом состоянии. Возьмите за правило быстро расслабляться во время этой паузы.

• Отвлекитесь. Если вы на минуточку поглядите через окно вдаль – в сторону от проблемы, которая вызывает стресс, – глаза расслабятся, а если расслабятся глаза, то и у вас появится тенденция к расслаблению.

• Сделайте несколько глубоких вдохов. Дыхание животом – старый и полезный трюк для приглушения беспокойства и нервозности. Основная идея заключается в том, чтобы действовать спокойно, быть спокойным. Когда вы испытываете стресс, ваш пульс ускоряется и вы начинаете очень часто дышать. Заставить себя дышать медленно – значит убедить организм, что стресс проходит, независимо от того, прошел он действительно или нет. Дышать надо животом, чувствуя, как он выпячивается при вдохе и спадает при выдохе.

• Кричите или плачьте. Крик или плач может дать освобождение от эмоций, вызывающих стресс.

• Потянитесь. В сущности, все, что мы чувствуем, имеет физическое выражение. Многие из нас отвечают на стресс мышечным напряжением. В идеале мы предпочитаем устранить причину стресса, но растягивание мышц по меньшей мере уменьшает ощущение стресса – мышцы расслабляются, и мы чувствуем себя менее напряженными. А при том, что часто мы ничего не можем сделать с причиной стресса, это очень важно.

• Массируйте мышцы-мишени. У большинства из нас есть особые мышцы, которые при стрессе затвердевают. Обычно это мышцы сзади на шее и в верхней части спины. Массируйте их пару минут каждый раз, когда чувствуете напряжение.

• Надавите на виски. Массируя нервы на висках, вы расслабляете определенные мышцы, главным образом – на шее.

• Люди в напряжении обычно стискивают зубы. Откройте рот и вращайте нижней челюстью слева направо, чтобы расслабить эти мышцы, а если они расслабятся, уменьшится чувство напряжения.

• Расправьте грудь , чтобы стало легче дышать. Напряженная мускулатура у человека в состоянии стресса может вызвать затруднения при дыхании, что в свою очередь усилит беспокойство, которое вы уже чувствуете. Чтобы освободить дыхание, поднимите плечи вверх и назад, затем расслабьте. Первый раз глубоко вдохните, когда они идут назад, и выдохните, когда они расслаблены. Повторите 4 или 5 раз, затем снова глубоко вдохните. Повторите всю последовательность 4 раза.

• Полностью расслабьтесь. Простой способ, называемый прогрессивной релаксацией, может вызвать немедленное и резкое уменьшение чувства стресса благодаря ослаблению физического напряжения. Начиная с макушки или с кончиков пальцев ног, напрягите одновременно одну группу мышц своего тела, подержите несколько секунд, затем дайте расслабиться. Поработайте таким образом последовательно со всеми основными частями тела – ногами, грудью и руками, головой, шеей, – а затем наслаждайтесь чувством облегчения, которое это дает.

• Примите горячую ванну. Горячая вода снимает стресс. Когда мы напряжены и беспокойны, ток крови к конечностям уменьшается. Горячая вода восстанавливает циркуляцию, давая понять организму, что он в безопасности и что хорошо бы расслабиться. Холодная вода оказывает противоположное действие, отводя кровь от конечностей. Результат: напряжение увеличивается. Можно подержать руки под струей горячей воды, бегущей из-под крана, до тех пор, пока вы не почувствуете, что напряжение уходит.

• Подвигайтесь. Регулярные упражнения, безусловно, повышают выносливость, которая поможет любому человеку бороться со стрессом. Но и просто прогулка может помочь вам сбросить часть напряжения после трудной деловой встречи или семейной перебранки. Упражнение – это то, что ваше тело инстинктивно хочет делать в состоянии стресса. И это помогает. Во-первых, от упражнений сгорают некоторые химические вещества, образующиеся при стрессовом напряжении, а во-вторых, усталые мышцы – это расслабленные мышцы.

• Слушайте успокаивающие записи. Релаксация – это состояние, противоположное напряжению, противоядие стрессу. Очень эффективны сеансы расслабления, записанные на магнитофонную ленту.

• Настройтесь на музыку. Релаксационные кассеты помогают, но это не единственное средство. Ничто так не успокаивает, как музыка. Музыка – это чрезвычайно мощный инструмент для борьбы со стрессом. Вы можете использовать ее и для расслабления, и для стимулирования.

Гимнастика для слабонервных

Занятие должно проходить в удобном, тихом, спокойном месте, свет лучше приглушить. Снимите обувь, очки, часы, расстегните тесный пояс. Сядьте на стул или в кресло. Сейчас вы будете напрягать по очереди различные группы мышц в течение 5 секунд, а затем расслаблять их, и так 2 раза. Остаточное напряжение снимается увеличением этого цикла, то есть количество упражнений с двух раз можно увеличить до семи.

Если в мышцах после этих упражнений остается боль или дрожь, нужно снизить напряжение или прекратить упражнения. Дыхание должно быть свободным и естественным; хорошо, если вдох при этом приходится на напряжение, а выдох – на расслабление мышц.

1. Итак, закрыли глаза. Расслабление начинаем с грудной клетки. Сделайте очень глубокий вдох. Попытайтесь вдохнуть весь воздух, который вас окружает. Самый глубокий вдох! Еще глубже! Задержите воздух… и расслабьтесь. Заметили ли вы разницу между напряжением во время вдоха и расслаблением после выдоха? Запомните эти ощущения и повторите упражнение с паузой в 10–15 секунд.

2. Теперь расслабим ступни и икры. Поставьте обе ноги на пол. Поднимите пятки, оставаясь пальцами на полу так высоко, как это только возможно. Задержите их в таком положении и расслабьтесь. Пусть они мягко упадут на пол. Вы почувствовали напряжение в икрах? Тогда давайте повторим это упражнение.

3. Теперь оставьте обе пятки на полу, а пальцы поднимите как можно выше, словно стараясь достать ими до потолка. Готовы? Начали! Поднимите пальцы ног. Выше! Еще выше! Задержите их! И расслабьтесь… Попытайтесь прочувствовать в ступнях покалывание и тяжесть. Сейчас повторим это упражнение.

4. Теперь все внимание на мышцы бедер. Вытяните прямо перед собой обе ноги, если это неудобно, можно вытягивать по одной ноге. При этом помните, что мышцы икр не должны напрягаться. Готовы? Начали! Выпрямляйте обе ноги перед собой! Прямо! Еще прямее! Задержите! И расслабьте… Пусть ноги мягко упадут на пол. Почувствовали напряжение в бедрах? Повторите.

5. Чтобы расслабить противоположную группу мышц, представьте себе, что вы на пляже зарываете пятки в песок. Зарывайте пятки в пол! Тверже упирайтесь пятками! Еще тверже! Задержите напряжение и расслабьтесь… Повторите упражнение с паузой в 10 секунд. В верхней части ног должно чувствоваться расслабление. Дайте мышцам отдохнуть и сосредоточьтесь на этом ощущении.

6. Теперь перейдем к рукам. Сожмите их одновременно в кулаки настолько сильно, насколько это возможно. Задержите. И расслабьте. Это прекрасное упражнение для тех, кто много пишет, водит машину, шьет. И делать его нужно как можно чаще.

Для того чтобы расслабить противоположную группу мышц, достаточно просто растопырить пальцы настолько широко, насколько это возможно. Раздвиньте ваши пальцы широко. Шире! Задержите их в этом состоянии! Расслабьте и повторите еще раз.

7. Следующая зона воздействия – плечи. На них мы несем самый большой груз напряжения, и не только физического. Стрессы и нервные переживания тоже «давят» на это место. Будем пожимать плечами, стараясь достать ими до мочек ушей. Поднимите плечи. Поднимите их выше! Задержите! Расслабьте… Очень хорошо! Сконцентрируйте внимание на ощущении тяжести в плечах. Опустите плечи, дайте им полностью расслабиться. Пусть они становятся все тяжелее и тяжелее.

8. Затем перейдем к глазам. Надо очень плотно их закрыть. Представьте, что в глаза попало мыло. Зажмурьте глаза. Очень крепко! Зажмурились? А теперь расслабьтесь. И последнее. Попробуйте максимально высоко поднять брови. Глаза при этом должны быть закрыты. Поднимите брови высоко. Как можно выше! Так высоко, как это только возможно! Задержите и – расслабьте… Сделайте паузу на несколько мгновений, чтобы почувствовать полное расслабление лица.

9. Теперь займемся расслаблением лица. Пожалуйста, улыбнитесь настолько широко, насколько можете. Это должна быть «улыбка до ушей». Шире некуда? Тогда задержите это напряжение! И расслабьте. После нескольких повторов пойдем дальше. Сомкните губы вместе, будто вы хотите поцеловать кого-то. Очень крепко сожмите их и расслабьте. Распустите мышцы вокруг рта, дайте им полную свободу и повторите упражнение несколько раз.

10. Теперь проверим, насколько вам это удалось. Чтобы понять это, надо услышать, как проникает в ваше тело теплая волна. Вы чувствуете расслабление, начиная со лба, затем оно переходит на глаза и ниже, на щеки. Вы улавливаете тяжесть расслабления, охватывающую нижнюю часть лица, затем оно опускается к плечам, на грудную клетку, предплечья, живот, кисти рук. Расслабляются ваши ноги, начиная с бедер, достигая икр и ступней. Вы чувствуете, что ваше тело стало очень тяжелым, очень послушным, и это вам приятно.

Если вы поняли, что такое расслабление, можно начинать регулярные тренировки. Не забывайте только о том, что после расслабления надо выйти из этого состояния – 3 раза сжать руки в кулаки, напрячь ноги, открыть глаза, сделать глубокий вдох и резко выдохнуть.

После повторов и ежедневных тренировок вы увидите, что сами научились расслабляться и руководить большинством основных мышц своего тела, и это очень благотворно влияет на ваше самочувствие – вы становитесь спокойнее, менее остро реагируете на психо-травмирующие факторы, а это значит, что ваша нервная система укрепляется.

Глава 5 ПИТАЙТЕСЬ ПРАВИЛЬНО

ОБЫЧНАЯ ДИЕТА ГИПЕРТОНИКАКак питаться при гипертонии?

Диета во многих случаях может вытеснить медикаменты, регулярно применяемые гипертониками. Более того, чем сильнее гипертония, тем большую пользу может принести правильно составленный рацион.

Если заболевание находится в раннем периоде и не сопровождается ожирением, атеросклерозом, диабетом, то диета не относится к основным методам лечения. Больному следует питаться так, как он питался обычно в течение жизни, но с определенными ограничениями в зависимости от возраста и продолжительности гипертонической болезни.

Какие это ограничения?

Эти ограничения могут касаться частичной замены белков мяса другими белками животного происхождения, не уступающими мясу по биологической ценности незаменимых аминокислот (белки молочных продуктов, рыбы, яиц). Однако абсолютный отказ от продуктов животного происхождения неоправдан хотя бы потому, что животные белки облегчают усвоение организмом белков растительного происхождения.

Много спорят о холестерине. Что это такое?

Холестерин – воскообразное, похожее на жир вещество, переносимое кровью. Большая часть холестерина производится организмом естественным образом в печени, но некоторая часть поступает из еды. Холестерин используется организмом для производства желчи, пищеварительной кислоты, которая помогает перерабатывать съеденные жиры.

Также он используется для производства стенок клеток и гормонов, например эстрогена и кортизола, а также для переработки витамина D. Но организм человека отлично балансирует уровень холестерина в крови – чем больше мы получаем его из нашего рациона, тем меньше его производит наша печень. Однако иногда холестерин может застаиваться в крови, увеличивая риск сердечных заболеваний. Холестерин путешествует по организму с помощью кровяных веществ под названием липопротеины. Существует два типа этих «перевозчиков» холестерина – липопротеин высокой плотности (ЛВП) и липопротеин низкой плотности (ЛНП).

Поэтому считается, что холестерин вреден?

Действительно, холестерину диетологи отводят весьма негативную роль. Тем не менее, несмотря на свои отрицательные качества, холестерин необходим организму для переработки жиров и выработки гормонов. Поэтому он непременно должен присутствовать в организме, но в строго определенных пропорциях. Ведь слишком много холестерина вредит сердцу, так что важно сократить употребление холестерина с помощью выбора правильных продуктов.

Какова же норма содержания холестерина в крови?

Врачи считают нормой содержание холестерина в крови в пределах 3,5–5,5 ммоль/л. Чтобы не перейти опасный рубеж, полезно знать, какие продукты особенно богаты холестерином.

Назовите их, пожалуйста.

Основным источником холестерина признан яичный желток – 35 %. Мясо, рыба, курица дают еще 35 % холестерина. При потреблении молочных продуктов содержание холестерина увеличивается еще на 15 %. Яичный желток содержит 300 мг холестерина, а 100 г мяса – только 100 мг.

К числу продуктов с высоким содержанием холестерина относятся креветки, крабы, раки, моллюски, а также мясные субпродукты: печень, мозги, сердце, почки. Настоящая кладовая холестерина – это зернистая икра, мороженое, твердые сорта сыров, сливочное масло и кулинарный жир.

Говорят, что холестерин может быть «хорошим» и «плохим».

Да, холестерин ЛНП известен как «плохой», так как он остается в кровеносной системе, образуя жирные отложения на стенках кровяных сосудов. Они могут сузить артерии и привести к атеросклерозу, серьезному заболеванию сердца.

Холестерин ЛВП считается «хорошим» холестерином, так как он обладает способностью очищать артерии от лишнего холестерина и возвращать его в печень для переработки. Поэтому необходимо поощрять выработку холестерина ЛВП и стараться избегать наносящего вред ЛНП.

Объясните как.

Количество «хорошего» и «плохого» холестерина в организме зависит от типа жиров в нашей диете. Существует три типа диетических жиров: насыщенные, мононасыщенные и полинасыщенные.

Насыщенные жиры находятся в сливочном масле и жире – они поднимают и средний уровень холестерина в крови, и уровень «плохого» холестерина.

Мононасыщенные жиры, находящиеся в оливковом масле, орехах и семечках, наоборот, снижают уровень «плохого» холестерина.

Полинасыщенные жиры третьего типа влияют по-другому, но в основном они снижают образование холестерина ЛНП и поощряют образование холестерина ЛВП. Хорошие источники полинасыщенных жиров включают жирную рыбу и растительные масла. Надо всегда проверять количество насыщенных жиров, часто их указывают в рецептах.

Как основное правило, чтобы контролировать уровень холестерина в организме, нужно есть меньше жиров, которые остаются твердыми при комнатной температуре (сливочное масло, сало и жир), и больше жиров в жидкой форме (рыбий жир, оливковое масло, растительные масла).

Если нужно снизить уровень холестерина в крови, следует снизить общее количество жира в диете, особенно насыщенного жира. В то же время следует заменить некоторые насыщенные жиры, например сливочное масло, на ненасыщенные жиры, например на оливковое масло. Подобное изменение лучше, чем полное сокращение продуктов, богатых насыщенными жирами, поскольку пропорция «хорошего» и «плохого» холестерина играет самую большую разницу в здоровье.

Также научные исследования подтвердили, что сбалансированная диета, богатая соевыми бобами, фруктами, овощами и геркулесом, помогает наладить баланс холестерина в крови.

Как же выглядит правильный рацион?

Помидоры, огурцы, молоко, различные фруктовые и овощные соки всегда должны быть желанными гостями на вашем столе. Отварное мясо, рыбу, дичь рекомендуется есть не чаще трех раз в неделю. Необходимо помнить, что у вегетарианцев гипертоническая болезнь и атеросклероз встречаются реже, но и долгожителей среди противников мясной пищи почти нет. Отсюда напрашивается логический вывод: для правильного режима питания лучше периодически чередовать молочно-растительную и мясную пищу.

Рекомендуется употреблять перец, лук, горчицу, хрен, кориандр, укроп, тмин. Чеснок при гипертонической болезни необходимо употреблять по 1–2 зубчика 2 дня подряд, затем сделать перерыв на 2–3 дня. Особенно полезен чеснок весной и осенью, когда погода способствует распространению различных инфекционных заболеваний.

Перекусывайте лучше сухофруктами и свежими фруктами, нежели печеньем и чипсами.

Сократите количество жирных продуктов. Доза, рекомендуемая в день для женщин, – 70 г, для мужчин – 95 г.

Выбирайте постное мясо и птицу. Очищайте курицу от кожи и снимайте жир с гуляшей и подливок. Выбирайте молочные продукты с пониженным содержанием жира, например обезжиренное молоко. Используйте вместо сливок йогурт с 0 % жиров.

Используйте сыр с сильным вкусом, например зрелый «чеддер».

Готовьте с оливковым или кукурузным маслом, а не со сливочным или с жиром.

Измените способы приготовления: готовьте на пару, в микроволновой печи или обжаривайте без масла.

Используйте сковородки с антипригарным покрытием.

Верно ли утверждение, что при снижении веса снижается давление?

Значительная часть гипертоников страдает избыточным весом. Для них необходим правильно составленный рацион питания, способствующий сбросу лишнего веса. Медиками доказано, что уменьшение массы тела на 1 кг ведет к снижению артериального давления на 2–3 мм.

Можно ли гипертоникам для снижения веса проводить курсы голодания?

Да, но только по строгой рекомендации и под неусыпным контролем врача. Всякая самодеятельность в лечебном голодании категорически запрещается! При режиме голодания в организме происходят изменения в обмене веществ, которые могут привести к непредсказуемым последствиям.

Сколько жидкости пить гипертоникам?

Многие гипертоники, исходя из верного вроде бы представления, что объем циркулирующей жидкости повышает кровяное давление, совершают типичную ошибку, ограничивая себя в питье. При этом не учитывается, что сосудистый спазм вызывается прежде всего избытком натрия, концентрирующегося в жидких средах. Поэтому, чтобы ослабить его негативное воздействие, надо разбавлять натрий с помощью жидкости, а при употреблении больших количеств соли – тем более.

Установлено, что для предупреждения и лечения гипертонии суточный прием должен быть не менее двух литров. Для сердечно-сосудистой системы такой режим благоприятен и тем, что снижается вязкость крови и уменьшается вероятность образования тромбов.

Является ли соль причиной гипертонии?

В слаборазвитых странах, где мало употребляют соли, о гипертонии ничего не известно. Считается, злоупотребление солью в рационе на протяжении многих лет может спровоцировать развитие гипертонии.

Избыток соли, то есть натрия, в пище, независимо от повышения давления, ведет к утолщению сердечной мышцы (гипертрофия левого желудочка) и изменению структурных свойств артерий, что повышает вероятность инсультов и инфарктов. Кроме того, натрий задерживает воду в организме, что приводит к отекам.

Сколько соли можно употреблять без вреда для здоровья?

Многократные исследования показали, что снижение потребления соли с 9 г до 3 г в день (это 1,2 г натрия) приводит к снижению артериального давления. Поэтому гипертоникам и сердечникам следует употреблять не более 6 г поваренной соли в день – это чайная ложка с маленькой горкой. Чтобы выполнить эту рекомендацию, надо до минимума сократить промышленно обработанные продукты, щедро сдобренные солью, – кетчупы, соусы, копченое и соленое мясо, рыбные копчености, колбасы, маринады, соленья – и перейти на натуральные продукты. Для придания вкуса вместо соли хорошо использовать пряные травы и приправы.

Неужели такие меры помогут?

Каждая исключенная из рациона ложка соли понижает верхние цифры давления на 5 единиц и нижние – на 2–3 единицы. Иногда этого достаточно, чтоб отказаться от медикаментов.

Не станет ли жизнь пресной?

Вместо соли можно использовать специи, лимонный сок, сухую морскую капусту. Солевосприимчивым людям – а среди гипертоников таких 50 % – нужно больше калия. Калий – противник соли, он содержится в кураге, абрикосах, персиках, йогурте, картофеле «в мундире», бананах, бобовых, баклажанах, кабачках, гречневой крупе. Чем больше мы потребляем соли, тем выше потребность в калии для поддержания натриево-калиевого баланса в организме.

Солевосприимчивые люди – кто они?

Показатели артериального давления солевосприимчивых заметно изменяются при увеличении или сокращении потребления соли. Подобная солевая чувствительность, вероятно, наследственная, она чаще бывает при ожирении и избыточном весе. Восприимчивость соли может быть и у здоровых в отношении кровяного давления людей. Привычку обходиться минимальным количеством соли надо воспитывать с детства – это только на пользу.

СПЕЦИАЛЬНОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ Лечебное питание играет существенную роль в комплексной терапии и профилактике гипертонической болезни. По мере углубления изучения патогенетической сущности болезни отпала необходимость в процессе диетического лечения переводить больных даже на короткое время на полуголодный режим. Напротив, были получены данные, свидетельствующие о том, что гипонатриевая (бессолевая) диета, содержащая 100 г белка, 80 г жира и 400 г углеводов, обогащенная витаминами С, РР, группы В, солями магния и липотропными веществами, при калорийности 2700 ккал является физиологически адекватной и патогенетически обоснованной при лечении больных гипертонической болезнью.Основные требования, предъявляемые к построению гипонатриевой диеты для больных гипертонической болезнью:

1) снижение калорийности рациона с учетом энергетических трат организма (при стационарном лечении 2200–2400 ккал);

2) значительное ограничение поваренной соли (до 3–5 г), а в период обострения болезни – временное полное исключение соли (больной получает только содержащуюся в естественных продуктах поваренную соль, примерно 3–4 г в сутки);