Текст книги "Питание и национальное здравоохранение"
Автор книги: Роберт Маккаррисон
Жанр:
Медицина
сообщить о нарушении
Текущая страница: 2 (всего у книги 3 страниц)
Здоровье
Здоровье имеет разные определения – «прочность организма», «состояние физического или психического благополучия», «свобода от болезней, расстройства, боли или слабости». Это, фактически, переменное состояние организма, как в хорошем, плохом, слабом или болезненном состоянии. В лучшем случае это:
«то состояние бытия, в котором все части и органы здоровы и находятся в надлежащем состоянии; то состояние организма и его различных частей и функций, которое ведет к эффективной и длительной жизни. Это подразумевает, кроме того, способность производить и выращивать потомство, приспособленное к жизни и эффективно выполнять обычные функции своего вида» (Словарь Века, Century Dictionary).
Это оптимальное состояние существа может быть достигнуто, тогда и только тогда, когда-организм животного адекватно питается. Кроме того, можно по желанию создавать животных в экспериментальных условиях с определенным состоянием здоровья – хорошим, плохим или нейтральным – путем изменения состава их диеты. Конкретные заболевания многих видов могут быть получены за счет различных диет, имеющих определенные пищевые недостатки или от них можно збавиться путем исправления этих недостатков. Взаимодействие неправильно пищи, неправильного питания и микробиологических или токсических агентов приводит к спонтанному появлению множества других болезней или к их контролируемому появлению по желанию экспериментатора. Я не знаю ничего настолько мощного для поддержания хорошего здоровья у лабораторных животных как еда с идеальным составом; я не знаю ничего настолько мощного для ухудшения здоровья как еда с неправильным составом. Это тоже результаты опытов животноводов.
Является ли человек исключением из правила, которое универсально применимо к высшим животным?
Кажется маловероятным, что он является таковым, хотя следует признать, что его требования к адекватному питанию и последствия для него недостатков различных продуктов питания-предметов первой необходимости-не обязательно такие же, как у животных. Действительно, эти эффекты, как известно, различаются у разных видов животных. Тем не менее, принципы питания у человека и животных принципиально одинаковы. Таким образом, закон жизни, нарушение которого, несомненно, повлечет за собой наказания, может быть воспринят как то, что самым важным фактором в приобретении и поддержании хорошего здоровья является питание. Именно эту идею я должен пронести через все эти лекции.
Экспериментальный метод в исследованиях по питанию
Как вы, наверное, знаете, при исследовании проблем с питанием в лаборатории принято использовать экспериментальный метод и сажать животных-крыс, как правило, на синтетические диеты, состоящими из очищенных пищевых материалов, но не имеющими того или иного существенного значения в зависимости от характера проводимого исследования. Результаты таких экспериментов, хотя большого значения в определении функции данной сущности пищи, и в точном определении биохимических и патологических изменений в результате его хочу, открыты для возражений, что замечания, сделанные для крыс не обязательно применимы к людям, что синтетические диеты, такие как используются в этих экспериментах не едят людей, что в рационе людей редко или всегда полностью не хватает какого-либо продукта тому, что их недостатки, как правило, несколько, и, то, что рацион питания человечества часто несбалансирован в других отношениях, таких, например, как высокое содержание углеводов по отношению к другим продуктам питания-предметам первой необходимости. Обоснованность этих возражений не может быть оправдана; тем не менее, можно отметить, что частота, с которой результаты, наблюдаемые у крыс, применимы к человеку, замечательна-факт, который будет лучше оценен из примеров, которые я собираюсь вам представить. Кроме того, без таких экспериментов на животных, огромное количество знаний, открывшихся в течение последних лет было, по большей части, скрыты от нас, и мы до сих пор были в неведении относительно последствий для здоровья человека, которых можно от дальнейшего использования пищевых продуктов с неправильным составом. Кроме того, мы были бы в неведении о том, что такое правильно составленная диета.
Но когда в таких исследованиях, диеты состоящие из пищевых материалов, которые обычно использует человек или диеты при фактическом использовании людьми, применяются при кормлении животных, большинство из этих возражений не возникает, и результаты можно уже более точно переносить на человека, при условии, что неправильные неисправный комбинации пищевых материалов, входящих в диеты, такие, какие использует обычный неосведомленный человек. Поэтому мне показалось необходимым использовать в моей экспериментальной работе диеты, состоящие из реальных материалов, которые едят люди; и именно с такими рационами выполнена большая часть моей работы.
Прежде чем привести примеры воздействия таких неправильных диет на организм животных, позвольте мне обратить ваше внимание на отношение национальных диет Индии к физической эффективности рас, использующих их.
Пища и физическая работоспособность
Нигде в мире, глубокое воздействие пищи на физическую работоспособность не проявляется так ярко, как в Индии. Как известно, население Индии составляет примерно 350 млн. жителей, которое состоит из многих племен, представляя широкое разнообразие их особенностей, образов жизни, обычаев, религий, пищи и пищевых привычек. Племена индийской границы и гималайских регионов, народы равнин – сикхи, раджпуты, махраты, бенгальцы, орийейцев, мадрассы, каннарцы и многие другие – имеют самые разные телосложения. И поскольку каждое племя привязано к собственному образу жизни, к своей национальной диете, их легко сравнить.
Уровень физической работоспособности индийских племен является, прежде всего, вопросом питания. Ни один другой фактор – род, климат, эндемическое заболевание и т. д. – не оказывал столь сильное влияние на их физическое состояние, а также способность выдерживать тяжелый труд и длительное мышечное напряжение.
«Когда мы переходим из Северо-Западного региона Пенджаба по Гангской равнине к побережью Бенгалии, происходит постепенное снижение роста, веса тела, выносливости и работоспособности людей. В соответствии с этим снижением человеческих характеристик крайне важно, чтобы имело место сопутствующее постепенное снижение питательной ценности рационов».
Так писал Маккей, в результате своих исследование, четверть века назад. Мои собственные наблюдения подтвердили его выводы, хотя я обнаружил другие причины снижения, помимо белковой недостаточности, которой он придал особое значение. Это снижение распространяется также на народы юга и запада Индии, особенно оно заметно в некоторых частях Мадрасского президентства. Это не означает, что в этих районах не так много людей с хорошим телосложением и что на севере Индии мало людей с плохим телосложением.
Но, говоря о большей части людей, верен тот факт, что тело северных племен Индии поразительно превосходит тело южных, восточных и западных племен (рис.1). Эта разница почти полностью зависит от постепенно уменьшающейся ценности пищи, с севера на восток, юг и запад Индии, в отношении количества и качества ее белков, качества зерновых, являющихся основным продуктом питания, качество и количество жиров, содержание минералов и витаминов и баланс пищи в целом. В дополнение к этим вопросам качества есть еще одно -количество. В отношении последнего можно много и не говорить, потому что очевидно, что если человек не получает достаточно еды, он не может быть физически работоспособным. К сожалению число людей в Индии, не получающих достаточное достигает ста тысяч.
Рисунок 1. Обратите внимание на хорошее телосложение племен (Махраты, Сикхи, Патаны), рацион питания которых составлен правильно и на плохие физические данные других племен (Бенгальцы, Мадрассы), рацион питания которых составлен неправильно. Обратите внимание на аналогичный эффект на крыс, имеющих такое же питание. Слева направо крысы представляют Сикхов, Патанов, Мараттов, Гурхов, Каннаров, Бенгальцев, Мадрассов. Оригинал: http://journeytoforever.org/farm_library/McC/McC2.jpg
В общем, племена северной Индии в основном питаются пшеницей, хотя они потребляют также некоторые другие цельные зерновые культуры. Теперь биологическая ценность белков цельной пшеницы относительно высока; и пшеница съедается целиком, после того, как ее измельчают в грубую муку (атта) и пекут из нее хлеб чапати. Таким образом, она сохраняет все питательные вещества, которыми ее наделила природа, особенно белки, витамины и минеральные соли. Вторым наиболее важным компонентом их рациона является молоко и продукты из молока (очищенное сливочное масло или топленое масло, творог, пахта); третьим – дхал (бобовые); четвертым – овощи и фрукты. Некоторые едят мясо в небольшом количестве, если вообще едят; другие, такие как патанцы, потребляют его в большом количестве.
Таким образом, их пища содержит, когда они могут получить пищу, которую они хотят, что не всегда бывает возможно, все элементы и комплексы, необходимые для нормального питания (за исключением йода в некоторых районах Гималаев) и большое количество тех элементов, которые имеют значение с точки зрения структурной и функциональной работоспособности организма. В соответствии с составом их диет, они являются лучшими племенами Индии, если говорить о телосложении, и относятся к лучшим племенам человечества. У людей знакомых с племенами Северной Индии, питающимися чапати, как и у меня, не хватает терпения спорить с людьми, которые говорят о том, что «белая мука», также полезна для питания, как «цельнозерновая». Белая мука, используемая в качестве основного продукта питания, помещает своих пользователей на тот же уровень, что и племена на юге и востоке Индии, питающиеся рисом. Они сталкиваются с той же проблемой. Они начинают выстраивать свое питание на основе продукта с относительно низкой пищевой ценностью. Если они хотят, чтобы их здоровье и физическое состояние не пострадало, то тогда им необходимо тратить больше денег на различные пищевые добавки, чтобы устранить недостатки потребления белой муки, чем он потратили, если бы за основу своего питания взлял цельнозерновую муку (Рис. 2).
То же самое касается и риса, являющегося основным продуктом питания около девяноста миллионов жителей Индии. Рис, относительно плохой злак в лучшем случае, подвергается целому ряду процессов обработки перед использованием потребителем; все из которых уменьшают, в какой-то степени, его уже и так небогатый состав необходимых питательных веществ. Он пропаривается, очищается или шлифуется; чаще всего проходит все три этапа. Его несколько раз промывают и наконец варят. Таким образом, он лишается многих своих белков и минеральных солей и почти всех витаминов. Добавьте к этому, что среднестатистический бенгалец или мадрас потребляет относительно мало молока или молочных продуктов, что из-за религии он часто не потребляет мясо, что его потребление белка, будь то из овощей или животного происхождения, очень низко, что свежие овощи и фрукты входят в его рацион, но не в большом количестве, и получаем плохое телосложение, которое обычно встречаются у этих племен. Если говорить кратко, то, поскольку качество рациона снижается по отношению к белкам, жирам, минералам и витаминам, то ухудшается и физическая работоспособность, и здоровье; это правило, которое в равной степени действует и на европейца, и на индийца.
Рисунок 2. Сравнение белой и цельнозерновой муки показано с помощью кривых веса крыс, которых кормили белой мукой или цельной пшеничной мукой отдельно или в сочетании с маслом или дрожжами, или тем и другим вместе. Стрелки указывают день смерти (обычно от пневмонии). Заметьте высокую смертность у крыс, потребляющих белую муку: 30 процентов по сравнению с 4 – мя тех крыс, которых кормили цельнозерновой мукой. Оригинал: http://journeytoforever.org/farm_library/McC/McC3.jpg
Относительные значения национальных диет Индии
Эти данные, вероятно, будет лучше всего оценены ссылкой на эксперимент, проведенный в моей лаборатории несколько лет назад, с целью определения относительных значений некоторых национальных диет Индии: Эксперимент проводился на крысах-альбиносах. Цикл развития крысы примерно в тридцать раз быстрее, чем человека, так что описанный эксперимент, который длится 140 дней, будет соответствовать наблюдению людей в тех же экспериментальных условиях за период почти двенадцати лет. Семь групп из двадцати молодых крыс одного возраста, полового распределения и веса тела были помещены в большие, вместительные клетки и условиях их жизни были одинаковые. Одна группа питалась как сикхи; вторая, как патанцы; третья, как маратцы; и т. д. через гурхасов, бенгальцев и каннарцев до мадрассов.
Результаты на восьмидесятый день эксперимента показаны на рис. 1. Из них видно, что различные диеты варьировались в следующем порядке снижения питательной ценности: Сикхи, патанцы, махаратцы, гуркхи, каннарцы, бенгальцы и мадрассы. В конце 140 дней животные в каждой группе взвешивались и рассчитывалось среднее значение веса. Крыса, которая наиболее близка к среднему, для ее конкретной группы, весу, была сфотографирована бок о бок со средними крысами из других групп. Результатом является фотография, показанная на рис. 1. Из него видно, что результат соответствует результатам наблюдений, сделанных самим человеком за самим собой. Если говорить кратко, то лучшая диета, у сикхов, содержит в изобилии каждый элемент и комплекс, необходимый для нормального питания, худшая диета, как у мадрассов, имеет много недостатков: она чрезмерно богата углеводами и и содержит недостаточно правильного белка, минеральных солей и витаминов. В настоящее время мы увидим, что эта разница в питательной ценности этих диет отражается в болезнях, от которых страдает население Севера и юга Индии.
Сытые животные свободны от болезней
Я был настолько впечатлен адекватностью рациона питания северных индийцев, что в последние годы моей экспериментальной работы я использовал его в качестве рациона для моих крыс. Их насчитывалось около 1000. Их пища состояла из чапати, слегка намазанного свежим маслом, проросшего Бенгальского нута, сырых, свежих овощей (капусты и моркови) в неограниченном количестве, молока, твердых корок хлеба (чтобы зубы были в порядке), небольшого количества мяса на кости раз в неделю и воды. Их держали на складе около двух лет – период, приблизительно равный первым пятидесяти годам жизни человека, – молодая крыса, была взята для экспериментальных целей, а остальные – для разведения. За пять лет до моего отъезда из Индии в этой группе не было случаев болезни, смерти от естественных причин, материнской смертности, смертности в детском возрасте. Это правда, что гигиенические условия, при которых они жили, были идеальными, они спали на чистой соломе, практически круглый год им светило солнце и за ними очень много ухаживали; но за эти годы такая же помощь была оказана нескольким тысячам крыс, которые недоедали и у них развились различные заболевания (см. ниже), в то время как сытые животные наслаждались свободой от болезней.
Исходя из этого, понятно, что эта свобода достигнута за счет питания. Если сам человек не понял, что диета, состоящая из цельных зерновых злаков, или смеси зерновых злаков, молока, молочных продуктов, бобовых и овощей, с небольшим количеством мяса, достаточна для оптимальной физической эффективности, это получилось сделать с помощью опыта на крысах. Поэтому неразумно делать вывод о том, что если с помощью минутного внимания к трем вещам – чистоте, комфорту и пище – можно исключить болезнь из колонии запертых крыс, то можно значительно снизить ее заболеваемость теми же средствами, что и у людей, и создать расу, чье телосложение будет почти идеальным, как это предполагала природа.
Предположим теперь, что мы убираем молоко и молочные продукты из этой диеты или уменьшаем их количество до минимума, вскоре мы обнаружим, что начнется болезнь, особенно если в то же время мы ограничиваем потребление свежих овощей. Я неоднократно вводил такие ограничения, в результате чего часто возникали респираторные заболевания, желудочно-кишечные заболевания и болезни, связанные с дегенеративными изменениями в слизистых оболочках и других структурах организма. Поэтому очевидно, что диета сикхов только способствует укреплению здоровья, если придерживаться ее полностью, не исключая и не уменьшая количество необходимых продуктов. Действительно, мы знаем, что те из них, которые по какой-либо причине не потребляют достаточное количество молока, молочных продуктов и свежих овощей, недолго сохраняют прекрасное телосложение, которым знамениты сикхи. Эти пищевые материалы для них и на их собственном языке, takatwar kuurak (продукты, которые дают силу). В настоящее время мы говорим о них как о «защитных продуктах», так как они хорошо справляются с недостатками мышечного мяса, очищенных злаков и т. д., которые составляют большую часть рационов питания западных народов.
Прежде чем закончить с рассмотрением этого опыта, позвольте мне подчеркнуть две вещи: во-первых, все вещи, необходимые для адекватного питания организма и для физической работоспособности, присутствуют в цельнозерновых продуктах, молоке, молочных продуктах, бобовых, корнеплодах и листовых овощах, фруктах, яйцах или мясе (потребляется не часто). Все, что едят кроме этих продуктов, является просто желанием, а не первой необходимостью. И второе: диета должна быть полной во всех отношениях. Не следует ожидать, что, заменив, например, хлеб из непросеянной муки для белого хлеба, вы принесете здоровью большую пользу, если замена полностью не восстановит равновесие плохо сбалансированной диеты или что добавление витамина в бутылки или минеральных элементов к неправильной диете устранит ее недостатки, если только они не ограничены витаминами или минеральными элементами.
Коррекция пищевых недостатков заключается прежде всего в их вычислении, а затем в построении диеты, такой сбалансированной и полной, чтобы удовлетворить все физиологические потребности. К счастью, непрофессионал не должен заниматься такими вычислениями, хотя в определенных учреждениях они могут быть необходимы. Ему достаточно знать, что в цельных зерновых злаках, молоке, молочных продуктах, яйцах и свежих овощах есть все необходимые элементы, которые при использовании в достаточных количествах будут поддерживать структурную целостность и функциональную работоспособность его организма.
Хорошая диета против Плохой диеты. Сравнительное исследование
Рисунок 3. Источник: http://journeytoforever.org/farm_library/McC/McC4.jpg
Теперь рассмотрим другой эксперимента на крысах (Рис.3). В нем использовались две одинаковые группы по двадцать крыс в каждом из вышеупомянутых запасов. Они были размещены в колониях: обе в больших клетках одинакового размера. Одна группа питалась как племена сикхов, другая группа как беднейшие классы Англии. Последняя диета состояла из белого хлеба, маргарина, чрезмерно подслащенного чая с небольшим количеством молока (такой чай крысы потребляли в большом количестве) вареной капусты и вареной картошки, консервированного мяса и консервированного варенья более дешевых сортов. У такого питания есть много недостатков, из которых недостаток витаминов и минералов является главным. Первое, что я заметил, по мере прохождения эксперимента, было то что, что члены бывшей сытой группы жили счастливо вместе. Они увеличились в весе и очень хорошо развивались. Другая группа не увеличивалась в весе; их рост остановился; их тела были не пропорциональными; их шерсть стояла дыбом и ей не хватало блеска; они нервничали и пытались укусить обслуживающий персонал; вместе они жили грустно, и к шестидесятому дню эксперимента они начали убивать и есть более слабых среди них. Когда они избавились от трех таким образом, я был вынужден отделить остальных Эксперимент продолжался 187 дней или период, соответствующий примерно шестнадцати человеческим годам. За это время в первой группе умерло три крысы – одна (беременная) от брюшной трамвы, вторая по неизвестной причине и третья из-за пневмонии. Во второй группе умерло 6 из-за пневмонии и троих убили их же соратники. Оставшиеся в живых в обеих группах были убиты и подвергнуты вскрытию. Выдающиеся различия в заболеваемости в двух группах были таковы: болезнь легких была гораздо более распространенной в группе, питавшейся как более бедный класс Британии; желудочно-кишечные заболевания (гастрит, желудочный затор, наросты эпителия в желудке и кишечный стаз) были частыми в этой группе, в то время как крысы, питающиеся как сикхи не имели таких проблем. Действительно, животные, которых кормили, как питаются бедные классы Британии, ощущали себя немного лучше или также, как и крысы в другом эксперименте, которые питались, как жители Мадрасса, и болезни, от которых они страдали, были одинаковыми. Результаты этого эксперимента ясно показали, что диета, обычно используемая более бедными классами в Англии, вызывает рост у крыс двух основных классов заболеваний – легочных и желудочно-кишечных – в то время как более совершенная диета, такая которая используется северными индийскими расами, обеспечивает значительную защиту от обоих. Поэтому небезосновательно ожидать, что при прочих равных условиях аналогичные результаты будут возникать у человека из-за использования этих диет. Фактически мы обнаруживаем, что эти два класса недугов относятся к числу наиболее частых болезней, поражающих как беднейший класс Британии (рис.5), так и бедный класс Мадраса.