Текст книги "Анатомия и физиология человека: Учебное пособие."
Автор книги: Н. Федюкович
Жанр:
Медицина
сообщить о нарушении
Текущая страница: 24 (всего у книги 25 страниц)
Внутри улиткового протока, на спиральной мембране, расположен слуховой спиральный орган (кортиев орган). У основания спирального органа лежит базилярная пластинка, содержащая до 2400 тонких коллагеновых волокон (струн), которые прикрепляются к противоположной стенке спирального канала улитки и выполняют роль струн-резонаторов. На базилярной пластинке (мембране) расположены поддерживающие (опорные) и рецепторные волосковые (сенсорные) клетки, которые воспринимают механические колебания перилимфы, находящейся в лестнице преддверия и в барабанной лестнице. Звуковые колебания воздуха, воспринимаемые барабанной перепонкой, передаются через слуховые косточки перилимфе преддверной, а затем перилимфе барабанной лестницы, закрытой у основания улитки вторичной барабанной перепонкой. Звуковые колебания перилимфы в барабанной лестнице передаются базилярной пластинке, на которой находится спиральный (слуховой) орган, и эндолимфе в улитковом протоке. Затем колебания эндолимфы и базилярной пластинки приводят в действие звуковоспринимающий аппарат, волосковые (сенсорные, рецепторные) клетки которого превращают механическое движение в нервный импульс. Последний воспринимается окончаниями биполярных клеток, тела которых лежат в улитковом узле, а их центральные отростки образуют улитковую часть преддверно-улиткового нерва (VIII пара), а затем через внутренний слуховой проход направляются в мозг к переднему и заднему улитковым ядрам, расположенным в мосту в области вестибулярного поля ромбовидной ямки. Здесь импульс передается следующему нейрону, клеткам слуховых ядер. Отростки клеток переднего ядра формируют пучок нервных волокон (трапециевидное тело). Аксоны заднего ядра далее погружаются внутрь вещества мозга и присоединяются к волокнам трапециевидного тела. На противоположной стороне моста волокна трапециевидного тела делают изгиб, дают начало латеральной петле и следуют к подкорковым центрам слуха – медиальному коленчатому телу и нижнему холмику пластинки крыши среднего мозга. Далее отростки клеток медиального коленчатого тела проходят через внутреннюю капсулу и направляются к слуховому центру (корковый конец слухового анализатора). Последний расположен в коре верхней височной извилины (поперечные височные извилины). В этой области происходит анализ нервных импульсов, которые идут из звуковоспринимающего аппарата.
Ухо человека может воспринимать диапазон звуковых частот в довольно широких пределах: от 16 до 20 000 Гц. Звуки частот ниже 16 Гц называют инфразвуками, а выше 20 000 Гц – ультразвуками. Каждая частота воспринимается определенными участками слуховых рецепторов, которые реагируют на определенное звучание. Наибольшая чувствительность слухового анализатора наблюдается в области средних частот (от 1000 до 4000 Гц). В речи используются звуки в пределах 150—2500 Гц. Слуховые косточки образуют систему рычагов, с помощью которых улучшается передача звуковых колебаний из воздушной среды слухового прохода к перилимфе внутреннего уха. Разница в величине площади основания стремени (малая) и площади барабанной перепонки (большая), а также в специальном способе сочленения косточек, действующих наподобие рычагов; давление на мембране овального окна увеличивается в 20 раз и более, чем на барабанной перепонке, что способствует усилению звука. Кроме того, система слуховых косточек способна изменять силу высоких звуковых давлений. Как только давление звуковой волны приближается к 110—120 дБ, существенно меняется характер движения косточек, снижается давление стремени на круглое окно внутреннего уха, предохраняет слуховой рецепторный аппарат от длительных звуковых перегрузок. Это изменение давления достигается сокращением мышц среднего уха (мышцы молоточка и стремени) и уменьшением амплитуды колебания стремени. Слуховой анализатор способен к адаптации. Длительное действие звуков приводит к снижению чувствительности слухового анализатора (адаптация к звуку), а отсутствие звуков – к ее повышению (адаптация к тишине). С помощью слухового анализатора можно относительно точно определить расстояние до источника звука. Наиболее точная оценка удаленности источника звука происходит на расстоянии около 3 м. Направление звука определяется благодаря бинауральному слуху. Ухо, которое ближе к источнику звука, воспринимает его раньше и, следовательно, более интенсивно по звучанию. При этом определяется и время задержки на пути к другому уху. Известно, что пороги слухового анализатора не строго постоянны и колеблются в значительных пределах у человека в зависимости от функционального состояния организма и действия факторов окружающей среды.
Различают два вида передачи звуковых колебаний – воздушную и костную проводимость звука. При воздушной проводимости звука звуковые волны улавливаются ушной раковиной и передаются по наружному слуховому проходу на барабанную перепонку, а затем через систему слуховых косточек перилимфе и эндолимфе. Человек при воздушной проводимости способен воспринимать звуки от 16 до 20 000 Гц. Костная проводимость звука осуществляется через кости черепа, которые также обладают звукопроводимостью. Воздушная проводимость звука выражена лучше, чем костная.
Рецепторы вестибулярного аппарата раздражаются от наклона или движения головы. При этом происходят рефлекторные сокращения мышц, которые способствуют выпрямлению тела и сохранению соответствующей позы. При помощи рецепторов вестибулярного аппарата происходит восприятие положения головы в пространстве движения тела. Известно; что сенсорные клетки погружены в желеобразную массу, которая содержит отолиты, состоящие из мелких кристаллов карбоната кальция. При нормальном положении тела сила тяжести заставляет отолиты оказывать давление на определенные волосковые клетки. Если голова наклонена теменем вниз, отолит провисает на волосках; при боковом наклоне головы один отолит давит на волоски, а другой провисает. Изменение давления отолитов вызывает возбуждение волосковых сенсорных клеток, которые сигнализируют о положении головы в пространстве. Чувствительные клетки гребешков в ампулах полукружных каналов возбуждаются при движении и ускорении. Поскольку три полукружных канала расположены в трех плоскостях, то движение головы в любом направлении вызывает движение эндолимфы. Раздражения волосковых сенсорных клеток передаются чувствительным окончаниям преддверной части преддверно-улиткового нерва. Тела нейронов этого нерва находятся в преддверном узле, который лежит на дне внутреннего слухового прохода, а центральные отростки в составе преддверно-улиткового нерва идут в полость черепа, а затем в мозг к вестибулярным ядрам. Отростки клеток вестибулярных ядер (очередной нейрон) направляются к ядрам мозжечка и к спинному мозгу, образуют далее преддверно-спинномозговой путь. Они также входят в задний продольный пучок ствола головного мозга. Часть волокон преддверной части преддверно-улиткового нерва, минуя вестибулярные ядра, идут непосредственно в мозжечок.
При возбудимости вестибулярного аппарата возникают многочисленные рефлекторные реакции двигательного характера, которые изменяют деятельность внутренних органов, а также различные сенсорные реакции. Примером таких реакций может быть появление быстро повторяющихся движений глазных яблок (нистагма) после проведения вращательной пробы: человек делает глазами ритмичные движения в сторону, противоположную вращению, а затем очень быстро в сторону, которая совпадает с направлением вращения. Возможны также появление изменений в деятельности сердца, в суживании или расширении сосудов, снижение артериального давления, усиление перистальтики кишечника и желудка и др. При возбудимости вестибулярного аппарата появляется чувство головокружения, нарушается ориентировка в окружающей среде, возникает чувство тошноты. Вестибулярный аппарат участвует в регуляции и перераспределении мышечного тонуса.
Орган вкуса
На поверхности языка, задней стенки глотки и мягкого нёба находятся рецепторы, воспринимающие сладкое, соленое, горькое и кислое. Эти рецепторы получили название вкусовых почек. Последние находятся главным образом в желобоватых, листовидных и грибовидных сосочках языка, а также в слизистой оболочке нёба, зева и надгортанника.
Каждая вкусовая почка состоит из вкусовых и поддерживающих клеток. На верхушке вкусовой почки находится вкусовое отверстие (пора), которое открывается на поверхности слизистой оболочки. Вкусовые луковички состоят из опорных и рецепторных вкусовых клеток; последние имеют микроворсинки длиной 2 мкм и диаметром около 0,2 мкм.
Микроворсинки выходят на поверхность языка через вкусовые поры. Благодаря микроворсинкам происходит восприятие вкусового раздражителя. Вкусовые рецепторы на поверхности языка расположены неравномерно (рис. 151). Так, чувство горького вкуса связано с раздражением основания языка, чувство соленого и сладкого – при раздражении кончика, края и основания языка. Кислый вкус чаще всего обусловлен раздражением рецепторов, которые расположены в основной и средней частях боковой поверхности языка. Вкусовые зоны могут перекрывать одна другую, например, в зоне, где происходит вкус сладкого, могут находиться рецепторы горького вкуса.
.
Рис. 151. Сосочки языка. Вкусовые поля языка:
А – сосочки языка; а – общий вид; б – грибовидный сосочек; в – нитевидный сосочек; г – листовидный сосочек; д – желобовидный сосочек (/ – грибовидные сосочки; 2– нитевидные сосочки; 3 – листовидные сосочки; 4– желобовидные сосочки); Б – вкусовые поля языка
При нахождении пищи в ротовой полости возникает комплекс раздражении, которые идут по нервным волокнам, разветвленным вокруг одной или нескольких рецепторных клеток, и превращаются из раздражителя в возбудителя, передаются в корковую часть вкусового анализатора головного мозга. Корковая часть вкусового анализатора расположена в области крючка и парагиппокампальной извилине височной доли коры большого мозга.
Орган обоняния
Обоняние играет существенную роль в жизни человека и предназначено для распознавания запахов, определения газообразных пахучих веществ, которые содержатся в воздухе. Вместе со вкусом обоняние участвует в рефлекторном возбуждении пищеварительных желез. Обоняние предупреждает человека о наличии в воздухе ядовитых или вредных веществ.
У человека орган обоняния расположен в верхнем отделе носовой полости и имеет площадь около 2,5 см2. Область обоняния включает слизистую оболочку, которая покрывает верхнюю часть перегородки носа. Рецепторный слой слизистой оболочки представлен обонятельными нейросенсор-ными клетками (эпителиоцитами), которые воспринимают присутствие пахучих веществ. Под клетками осязания лежат поддерживающие клетки. В слизистой оболочке находятся обонятельные (боуменовы) железы, секрет которых увлажняет поверхность рецепторного слоя. Периферические отростки клеток обоняния несут на себе обонятельные волоски (реснички), а центральные отростки формируют около 15—30 обонятельных нервов. Последние через отверстия решетчатой пластинки проникают в полость черепа, а затем в обонятельную луковицу, где аксоны обонятельных нейросенсорных клеток в обонятельных клубочках вступают в контакт с митральными клетками. Отростки последних в толще обонятельного тракта направляются в обонятельный треугольник, а затем в составе обонятельных полосок идут в переднее продырявленное вещество, в подмозолистое поле и диагональную полоску Брока. В составе латерального пучка направляются в парагиппокампальную извилину и в крючок, в котором находится корковый центр обоняния. Обонятельная чувствительность является дистантным видом рецепции. С этим видом рецепции связано различие более 400 разных запахов. Чувствительность к запаху зависит от вида пахучего вещества, его концентрации, местонахождения (в воде, воздухе и др.), температуры, увлажнения, движения воздуха, продолжительности воздействия и других факторов.
Кожа
Кожа (cutis) образует общий покров тела человека, площадь которого составляет 1,5—2,0 м2 в зависимости от размеров тела, и является большим полем для разных видов кожной чувствительности: тактильной, болевой и температурной. Кожа непосредственно граничит с внешней средой и выполняет ряд главных функций: защитную, терморегуляторную, обменную, выделительную, энергетическую. В коже выделяют два слоя: поверхностный – эпидермис и глубокий – дерма, или собственно кожа (рис. 152).
Эпидермис представлен многослойным плоским ороговевающим эпителием, в котором выделяют пять основных слоев: базальный, шиповатый, зернистый, блестящий и роговой. Толщина эпидермиса неодинакова. На бедре, плече, предплечье, груди и шее он тонкий (0,02—0,05 мм), а на местах значительной физической нагрузки (подошва, ладони) он имеет толщину 0,5—2,4 мм.
Дерма (собственно кожа) состоит из соединительной ткани с некоторым количеством эластических волокон и гладких мышечных клеток. Толщина дермы неодинакова, на предплечье она составляет 1,0—1,5 мм, а в некоторых местах достигает 2,5 мм. Собственно кожа делится на два слоя: сосочковый и сетчатый. Сосочковый слой расположен непосредственно под эпидермисом, состоит из рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани и образует сосочки, которые содержат петли кровеносных и лимфатических капилляров, нервные волокна. Соответственно расположению сосочков на поверхности эпидермиса видны гребешки кожи, а между ними находятся продолговатые углубления – бороздки кожи. Гребешки и бороздки более выражены на подошве и ладони, где они образуют сложный индивидуальный рисунок. В сосочковом слое находятся пучки гладких мышечных клеток, связанных с луковицами волосков, а в некоторых местах такие пучки лежат самостоятельно (кожа лица, сосок молочной железы, мошонка).
.
Рис. 152. Строение кожи человека: (А – поперечный срез;
Б – схема структур, видимых на срезе):
1– зернистый слой; 2– роговой слой; 3 – малышгиев слой; 4– волосяной фолликул; 5– сальные железы; 6– секреторные клетки; 7– потовая железа; 8– проток железы; 9– волосяной сосочек; 10– подкожные жировые клетки; 11 – подкожная клетчатка; 12 – часть стержня волоса; 13 – кровеносный сосуд; 14 – дерма; 15 – эластические и коллагеновые волокна; 16– эпидермис
Сетчатый слой состоит из плотной неоформленной соединительной ткани, которая содержит пучки коллагеновых, эластических и ретикулярных волокон. Этот слой без резкой границы переходит в подкожную основу (клетчатку), содержащую жировую ткань. Степень выраженности жировой ткани зависит от индивидуальных, половых, региональных особенностей. Жировой слой выполняет амортизационную функцию, является источником энергии, сберегает тепло организма.
Цвет кожи зависит от наличия пигмента, который находится в клетках базального слоя эпидермиса, а также встречается в дерме, в некоторых областях тела пигментация особенно выражена (околососковый кружок молочной железы, мошонка и др.).
Волосы покрывают всю кожу (кроме подошвы, ладоней, переходной части уст, головки полового члена, внутренней поверхности крайней плоти и малых половых губ). Различают длинные, щетинистые и пушковые волосы. Волосы являются производными эпидермиса и состоят из стержня, который выступает над поверхностью кожи, и корня, скрытого в ее толще. Корень волоса лежит в соединительнотканной сумке, в которую открывается сальная железа. В эту волосяную сумку вплетаются мышцы, поднимающие волосы, которые идут от сетчатого слоя дермы. Цвет волос зависит от наличия пигмента, изменение которого приводит к изменению их цвета. Питание волоса осуществляется за счет сосудов, которые находятся в волосяном сосочке.
Ногти являются роговой пластинкой, которая лежит в соединительнотканном ногтевом ложе, откуда осуществляется рост ногтя. В ногте различают корень, который находится в ногтевой щели, тело и свободный край, который выступает за границы ногтевого ложа. Кожные складки, ограничивающие ноготь сбоку корня и сзади, называется валиком.
Сальные железы находятся на всех участках тела человека, имеют альвеолярное строение, располагаются на небольшой глубине на границе сосочкового и сетчатого слоев дермы. Они связаны выводными протоками с волосяными мешочками. Секрет желез – кожное сало – служит смазкой для волос и для эпидермиса, смягчает кожу, оберегает ее от воздействия воды и микроорганизмов.
Потовые железы – простые трубчатые железы, встречаются почти на всех участках кожного покрова, за исключением красной каймы губ, головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Общее количество их достигает 2,5 млн. Особенно богата потовыми железами кожа ладоней, подошвы ног, мышечные и подмышечные складки. Секрет потовых желез – пот – содержит около 98 % воды и 2 % органических и неорганических веществ. С потом выделяются продукты белкового обмена (мочевина, мочевая кислота и др.), некоторые соли (натрия хлорид и др.).
По характеру секреции потовые железы делятся на апокринные и мерокринные. Секрет апокринных потовых желез содержит большое количество белковых веществ, которые разрушаются на поверхности кожи и создают специфический запах.
Кожный анализатор играет существенную роль в сенсорном развитии человека. Периферический отдел кожного анализатора представлен тактильными, температурными, белковыми, вибрационными и другими рецепторами. От различных рецепторов информация по нервам поступает в корковый отдел кожного анализатора, где она анализируется и вызывает соответствующее чувство.
В корковом отделе кожного анализатора есть представители рецепторных полей рук, лица, губ, языка, туловища. Корковый анализатор кожи расположен в верхней части постцентральной извилины коры головного мозга.
Молочная железа – парный орган, по своему происхождению является видоизмененной потовой железой, выполняет функцию по выработке молока для вскармливания детей и определяет вторичный половой признак. У мужчин железа остается неразвитой.
Молочная железа находится на уровне от III до VI ребра, на фасции, покрывающей большую грудную мышцу С грудной фасцией железа соединяется рыхло, что обеспечивает ее подвижность. Приблизительно на середине молочной железы находится сосок с точечными отверстиями на его вершине, которыми открываются млечные протоки. Тело молочной железы состоит из 15—25 долей, отделенных одна от другой прослойками жировой и пучками волокнистой соединительной ткани. Молочная железа относится к сложным альвеолярно-трубчатым железам. По отношению к соску доли располагаются радиально, млечные протоки которых образуют расширения – млечные синусы. Участок кожи вокруг соска (околососковый кружок) железы имеет пигментацию: у родивших женщин он коричневый, а у нерожавших – розовый. Кожа кружка молочной железы неровная, состоит из ямок и бугорков, на которых открываются протоки желез околососкового кружка и сальных желез. При беременности молочная железа увеличивается в размерах, а после лактации уменьшается. В климактерическом периоде железа часто подвергается инволюции.
Вопросы для самоконтроля
1. Объясните значение органов чувств для человека.
2. Что такое анализатор? Перечислите его части.
3. Расскажите об анализаторах внешней и внутренней среды.
4. Как устроен орган зрения?
5. Объясните строение оболочек глазного яблока.
6. Назовите ядро глаза и его части.
7. Перечислите мышцы глаза; опишите их строение и функции.
8. Особенности строения век.
9. Опишите слезный аппарат глаза, взаимоотношения его частей.
10. Расскажите о зрительном анализаторе.
11. Как устроен преддверно-улитковый орган? Его функциональное значение.
12. Строение наружного уха. 13. Назовите стенки среднего уха и его содержимое.
14. Опишите строение внутреннего уха.
15. Каковы особенности строения костного и перепончатого лабиринтов?
16. Как устроен проводящий путь анализатора обоняния?
17. Что такое анализатор вкуса и его роль в организме?
18. Расскажите о строении кожи.
19. Объясните строение волос, ногтей.
20. Расскажите о железах кожи.
21. Как устроена молочная железа?
Практические занятия
Цель занятий – изучить: 1) анатомическое и гистологическое строение органов чувств; 2) зарисовать слуховой, вкусовой, обонятельный и кожный анализаторы; 3) определить остроту зрения по таблицам.
Оснащение – таблицы, муляжи, набор слайдов, таблицы для определения остроты зрения, диапроектор, микроскоп, микропрепараты – вкусовые почки, орган обоняния, кожа.
Содержание работы. Учащийся должен знать: 1) строение органа зрения; 2) как определить остроту зрения; 3) строение органа слуха и равновесия; 4) строение органа обоняния и вкуса; 5) строение кожи.
Оформление протокола. Нарисовать схему строения вкусовой почки; основные элементы органа обоняния и эпителия обонятельной области носа; схему строения кожи. Сделать соответствующие обозначения.
ПРИЛОЖЕНИЯ
Важнейшие количественные
физиологические показатели
организма взрослого человека
(по данным литературы)
Сенсорные системы
Показатели
Частота слышимых человеком
звуковых колебаний……………………………………………………………. 16—20 000 Гц
Максимальный уровень громкости ……………………………………… 13—14 Б
Ближняя точка ясного зрения ……………………………………………… 0,1 м
Диаметр желтого пятна……………………………………………………….. около 0,510-3 м
Питание
Усвояемость смешанной пищи …………………………………………… 82—90 %
Норма белка в питании при легкой работе ……………………. 80—100 г/сут
Калорический коэффициент 1 г белка …………………………………. около 17 Дж (4,1 кал)
Калорический коэффициент 1 г жира …………………………………. » 38 Дж (9,3 кал)
Калорический коэффициент 1 г углеводов………………………….. » 17 Дж (4,1 кал)
Суточная потреьность в витаминах
Аскорбиновая кислота…………………………………………..25 – 50 мг
Витамин В1……………………………………………………….около 1 мг
Никотиновая кислота…………………………………………….» 50 мг
Каротин……………………………………………………………» 1 мг
Пищеварительные соки
Слюна
Количество в сутки ………….
500-2000 мл
Плотность ……………………….
…… 1,002-1,020 г/см3
рН …………………………………..
…… 5,6-7,6
Вода………………………………..
…… 99,14-99,42%
Амилаза…………………………..
……1/10 мг/мл
Желудочный сок
Количество в сутки ………………………………………………..
…… 2000-3000 мл
Плотность……………………….
…… 1,004-1,010 г/см3
рН ………………………………….
…… 1,9-1,8
Вода………………………………..
…… 99,4%
Соляная кислота общая……………………………………
…..46,0-118,3
(мэкв/л) свободная …………..
……0-115,0
Липаза ……………………………..
……7,0-8,4 ед/мк
Лизоцим…………………..
….. 7,57 (2,6 19,2) мкг/мл
Панкреатический сок -
Количество в сутки …………..
….600 (0-700) мл
Плотность ………………………..
….1,005-1.014 г/см3
рН ……………………………………
….8 (6 9,0)
Вода…………………………………
….98,7
Желчь пузырная
Количество в сутки …………
….500—1200,0 мл
Плотность ………………………
….1,011-1,032 г/см3
рН ……………………………………
….5,6-8,0
Вода…………………………………
….85,92 %
Сок тонкой кишки
Количество в сутки ……
…1000мл
рН…………….
….5,05-7,07
Вода………………………………..
…..97,5 %
Сок толстой кишки
Количество в сутки …………..
…..270 (0-1550) мл
рН……………………………… .
…6,1-7,31
Вода…………………………………
..86,4-93,9 %
Дыхание
Число дыханий в покое …………………….. .
….. 16—20 в 1 мин
Жизненная емкость легких …………………….
…..3-5л
Дыхательный объем вдоха………………………
…..1,5-З.Ол
Резервный объем выдоха …………………….. ..
1-1,5л
Остаточный воздух………………………………….
0,8-1,7 л
Легочная вентиляция в покое ………………….
0,1-0,7 л/с
…………………………………………………………………
….. (6-10 л/мин)
Легочная вентиляция при работе ……………
0,83-1,67 л/с
…………………………………………………………………
(50-100 л/мин)
Внутриплевральное отрицательное
давление при вдохе ………………….
….. 1,2 кПа (9 мм рт. ст.)
То же, при выдохе ………………
…. 0,8 кПа (6 мм рт. ст.)
Содержание О2 и СО2
в атмосферном воздухе………
в выдыхаемом воздухе ……….
в альвеолярном воздухе ……..
…..20,94 и 0,03 %
…. 16,3 и около 4 %
….14,2-14,6 и 5,2 5,7%
Парциальное давление О2
в альвеолярном воздухе ………..
…………………………………………………………….
…. около 14,7 кПа
…. (100мм рт. ст.)
Парциальное давление СО2
в альвеолярном воздухе …………………………..
…. 5,3 кПа (40 мм рт. ст.)
Напряжение О2 в артериальной крови …….
……………………………………………………..
…. около 13,3 кПа
…. (100 ммрт. ст.)
Напряжение О2 в венозной крови ……………
……………………………………………………
….5,3-6,0 кПа
…. (40—45 мм рт. ст.)
Напряжение СО^ в артериальной крови
…. 5,3 кПа (40 мм рт. ст.)
Напряжение СО-, в венозной крови …………….
…………………………………………….
…..около 6,3 кПа
…..(47 мм рт. ст.)
Коэффициент утилизации О2 в покое ………….
….. около 40 %
Коэффициент утилизации О2 при работе’……
…..50—60 %
Кровь
Общее количество крови от массы тела ……….
6,5—7 %
Объем плазмы…………………………………………….
55—60 %
Содержание белков в плазме ………………………
около 7,2 %
сывороточный альбумин ……….
4%
сывороточный глобулин ………..
2,8 %
фибриноген ………………………….
0,4 %
Содержание белков в лимфе ……………………….
0,3—0,4 %
Содержание белков в ликворе …………………….
0,02 %
Содержание минеральных солей в крови …….
0,9—0,95 %
Содержание глюкозы в крови ……………………..
…………………………………………….
4,44—6,66 ммоль/л
(80-120 мг %)
Осмотическое давление плазмы ………………….
около 7,5 атм
Онкотическое давление плазмы ………………….
25—30 мм рт. ст.
Плотность крови ………………………………………..
1,050—1,060 г/см3
Число эритроцитов в крови
у мужчин в 1 мм3…………………………………
у женщин в 1 мм3………………………………
4 500 000—5 000 000
4 000 000—4 500 000
Содержание гемоглобина
у мужчин ………………………………
…………………………………………….
у женщин ……………………………..
…………………………………………….
7,7—8,1 ммоль/л
(78—82 ед. по Сали)
7,0—7,4 ммоль/л
(70—75 ед. по Сали)
Число тромбоцитов в крови в 1 мм3……………………….
около 300 000
Скорость оседания эритроцитов:
У мужчин
у женщин ……………………………..
(у беременных
1 – 10 мм/ч
2—15 мм/ч
до 45 мм/ч)
Число лейкоцитов в крови в 1 мм3……………………………
4000—9000
базофилы ……………………………..
0—1 %
эозинофилы ………………………….
2—4 %
нейтрофилы: миелоциты ……….
0 %
метамиелоциты ………………….
0—1 %
палочкоядерные …………………
1—5 %
сегментоядерные………………..
50—70 %
лимфоциты …………………………..
20—40 %
моноциты……………………………..
2—10 %
Кровообращение
Число сердечных сокращений (в покое)………
60—80 в 1 мин
Систолический объем (в покое) ………………….
65—70 мл
Минутный объем (в покое) …………………………
4,5—5 л
Минутный объем (при работе) ……………………
до 30л
ЭКГ: длительность интервала PQ……
длительность интервала QRS …
длительность всего цикла………
0,12—0,18 с
0,06—0,09 с
0,75—1,0 с
Артериальное давление (в возрасте от 16 до 45 лет):
максимальное ……………………….
минимальное ………………………..
110—126 мм рт. ст.
60—85 мм рт. ст
Давление в капиллярах………………………………..
30—10мм рт ст.
Средняя скорость тока крови
в крупных артериях…………………………………….
» » » » венах среднего калибра …………
» » » » полых венах ………………………….
» » » » капиллярах……………………………
0,5 м/с
0,06—0,14 м/с
0,2 м/с
0,5103 м/с
Скорость распространения
пульсовой волны в артериях ……………………….
6—9 м/с
Минимальное время полного
кругооборота крови…………………………………….
20—23 с
Обмен веществ и энергии
Поглощение O2 (в покое) ……………………………
250—400 мл/мин
Выделение СО2 (в покое) ……………………………
200—300 мл/мин
Дыхательный коэффициент
при смешанной пище …………………………………
0,82—0,9
Основной обмен в сутки……………………………..
7,12 кДж (1700 кал)
Обмен энергии при легкой работе ………………
…………………………………………….
» » работе средней тяжести …………
…………………………………………….
» » тяжелой работе ……………………..
…………………………………………….
8,37—12,50 кДж
(2000-3000 кал)
12,56—14,65 кДж
(3000-3500 кал)
14,65—25,12 кДж
(3500-6000 кал)
Моча
Суточное количество ………………………………….
1—1,5 л
Плотность …………………………………………….
1010—1025 г/см3
Количество мочевины ………………………………..
1,5—2,0 %
Суточное выделение мочевины …………………..
…………………………………………….
» » мочевой кислоты …………………..
…………………………………………….
» » аммиака………………………………..
…………………………………………….
» » хлоридов ………………………………
…………………………………………….
333—500 ммоль
(20-30 г)
3,0—5,9 ммоль
(0,5-1,0 г)
17,6—70,5 ммоль
(0,3-1,2 г)
282—451 ммоль
(10-16 г)
Таблица для расчета основного обмена
у мужчин и женщин (1 ккал = 4,19 кДж)
А
Б
Масса, кг
Калории
Масса, кг
Калории
Рост,см
Мужчины (возраст в годах)
17
19
21
23
25
27
29
31
33
35
37
39
41
43
45
44
1076
85
1468
40
45
1085
86
1478
44
46
1095
87
1487
48
47
1105
88
1497
52
48
1114
89
1506
56
49
1124
90
1516
60
50
1133
91
1525
64
51
1143
92
1535
68
52
1152
93
1544
72
53
1162
94
1554
76
54
1172
95
1564
80
55
1181
96
1573
84
56
1191
97
1583
88
57
1200
98
1592
92
58
1210
99
1602
96
21
59
1219
100
1661
100
5
14
60
1229
101
1621
104
11
2
61
123S
102
1631
108
27
18
62
1248
103
1640
112
43
34
63
1258
104
1650
116
59
50
64
1267
105
1659
120
75
66
65
1277
106
1669
124
101
82
66
1286
107
1678
128
107
98
67
1296
108
1688
132
123
114
68
1305
109
1698
136
139
130
69
1315
110
1707
140
155
146
70
1325
111
1717
144
171
162
71
1334
112
1726
148
187
178
72
1344
113
1736
152
201
192
183
174
164
155
146
136
127
117
108
99
89
80
71
73
1353
114
1745
156
215
206
190
181
172
162
153
144
134
125
116
106
97
87
78
74
1363
115
1755
160
229
220
19S
188
179
170
160
151
142
132
123
114
104
95
86
75
1372
116
1764
164
243
234
205
196
186
177
168
158
149
140
130
121
112
102
93
76
1382
117
1774
168
255
246
213
203
194
184
175
166
156
147
138
128
119
110
100
77
1391
118
1784
172
267
258
220
211
201
192
183
173
164
154
145
136
126
117
108
78
1401
119
1793
176
279
270
227
218
209
199
190
181
171
162
153
143
134
123
115
79
1411
120
1803
180
291
2S2
235
225
216
207
197
188
179
169
160
151
141
132
124
80
1420
121
1812
184
303
294
242
233
223
214
204
195
186
177
167
158
149
139
130
81
1430
122
1822
188
313
304
250
240
231
221
215
203
193
184
175
165
156
147
137
82
1439
123
1831
192
322
314
257
248
238
229
220
210
201
191
182
173
163
154
145
83
1449
124
1841
196
333
324
264
255
246
236
227
218
208
199
190
180
171
161
152
84
1458
•—
–
200
–
334
272
262
253
244
234
225
216
206
197
188
179
169
160
Окончание прил. 2
А
Б
Масса, кг
Калории
Масса, кг
Калории
Рост,см
Женщины (возраст в годах)
17
19
21
23
25
27
29
31
33
35
37
39
41
43
45
44
672
85
1235
40
45
685
86
1249
44
46
699
87
1263
48
47
713
88
1277
52
48
727
89
1290
56
49
740
90
1304
60
50
754
91
1318
64
51
768
92
1332
68
52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67
782 795 809 823 837 850 864 878 892 905 919 933 947 910 974
988
93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106107
108
1345 1359 1373 1387 1406 1414 1428 1442 1445 1469 1483 1497 1510 1524 1538 1552
72 76 80 84 88 92 96 100 104 108 112 116 120 124 128132
113 153 193 233 273 313 353 393 433473
128 168 208 248 288 328 368 408 448
68 69
70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80
1002 1015 1029 1043 1057 1070 1084 1098 1112 1125 1139 1153 1167
109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121
1565 1579 1593 1607 1620 1634 1648 1662 1675 1689 1703 1717 1730
1744 758 772
136 140 144 148 152 156 160 164 168 172 176 180 184
513 553 539 633 673 713 743 773 803823
843
863
883
903 923
488 528 568 608 648 678 708 738 768 788 808 828 848
868 888 908
619 669 659 679 699 719 729 759779
