Текст книги "Как избавиться от прыщей и угрей раз и навсегда! Революционный, комплексный подход к устранению акне!"

Автор книги: Михаил Титов

сообщить о нарушении

Текущая страница: 2 (всего у книги 5 страниц)

Очевидно, что заниматься наукой о питании довольно опасно! Вот почему вы можете найти книги по питанию, которые прямо противоречат друг другу, даже если ссылаются на одни и те же исследования. И также вы встретите людей, которые утверждают разные вещи, что сыроедение, палеодиета, пескетарианство, средиземноморская диета, окинавская диета, торфяная диета, вегетарианство, низкоуглеводная, высокоуглеводная, с высоким содержанием жиров, с низким содержанием жиров или макробиотическая диета является самой здоровой диетой в мире. Но это – неправильно!

По моему мнению, наука о питании является лишь частью полного исследования состояния здоровья и диеты. В него также должно входить следующее:

– Народный опыт, накопленный за тысячи лет (его нельзя недооценивать, даже, если кажется, что наука ещё не может подтвердить те вещи, которые поддерживаются накопленным опытом);

– Логические принципы, в том числе принцип «бритва Оккама» (обычно, самое простое объяснение является правильным);

– Анализ основной причины (отслеживание причин, уходящих всё дальше и дальше, поближе к основной причине, зачастую, требует логических рассуждений и выводов);

– n=1 опыты отдельных читателей (для Вас это значит изучить отзывы о полученном опыте у читателей, понять, что им помогло, а что нет – а также написать свой опыт работы);

– Наблюдение за различными кухнями и культурами пищи по всему миру, оценка насколько здоровы эти люди и какие проблемы со здоровьем у них есть и каких нет, и попытаться сделать из этого полезные выводы;

– Тщательное составление схемы и предварительное соединение контуров обратной связи и циклических явлений с помощью логических рассуждений и выводов;

– Точная оценка множества различных концепций питания; попытка объединить их между собой и найти общую группу; а также регулярные попытки оспорить свои предположения;

– Большая доля скептицизма и стремление осознавать пределы научного мышления;

– Сохранение бдительности и выявление личных предубеждений, которые могут исказить мои рекомендации по питанию.

«Как избавиться от прыщей навсегда!» – это уникальная смесь всех этих пунктов. Из-за ограничения научных исследований, я не просто ссылаюсь на 6000 исследований и, умывая руки, говорю: «На этом моя работа закончена!»

Существуют намного больше нюансов, а научные исследования – это не всё что нужно, а нужен метод, позволяющий получить полезные рекомендации по питанию и образу жизни, чтобы избавиться от акне.

Узнав всё это, давайте углубимся в изучение того, почему если мы долго применяем обычное лечение акне, то оно часто не приносит результатов.

Симптомы против причин

Проблема почти каждого метода лечения акне состоит в том, что он лечит симптомы, а не причины. Возможно, вы думаете, мне всё равно, что именно он лечит, пока он избавляет меня от акне! Но послушайте: это не тот путь, по которому вы хотите идти. Вы уже ходили по этой дорожке и знаете, как она выглядит. Пытаться вылечиться после лечения, нанося крем на лицо утром и вечером, платя тысячи рублей за лекарства, в слепой попытке найти хоть что-нибудь, что бы работало и не сопровождалось множеством неприятных побочных эффектов.

Кто-нибудь рассказывал вам о побочных эффектах «Роаккутана» (действующее вещество: изотретиноин)? Я расскажу: патология родов, выпадение волос, депрессия, проблемы со сном, судороги, кровотечения из носа, экзема, боли в пояснице, воспалительные заболевания кишечника, трудности с дыханием и снижение притока крови к мозгу? Не говоря уже о повышенном риске самоубийства… Стоит ли с этим связываться?

Таким образом, проблема состоит в том, что все эти методы лечения направлены на симптомы, а не на основные причины акне. И вот почему: они плохо работают, и, в большинстве случаев, акне возвращается, когда вы перестаёте пользоваться данными методами.

Чтобы вы поняли в чём различие между симптомом и причиной, представьте: если бы вы хотели улучшить вкус помидоров, растущих на вашем огороде, то вы бы могли ввести в каждый помидор химический коктейль, улучшающий вкус, но, в этом случае вы бы устранили симптом (плохой вкус), а не причину (плохую окружающую среду). То, что вам действительно нужно – это создать хорошие условия для роста. Пересадите помидоры в подходящую для них почву. Обеспечьте их необходимым количеством солнечного света, воды, питательных веществ и подходящей температурой, то есть всем тем, что нужно им для хорошего роста.

Продолжаем аналогию с помидорами: всем живым организмам – томатам, растениям, животным и, конечно, вам требуется здоровая окружающая среда для роста и развития. Если какие-то условия не соблюдаются, то у вас возникают проблемы. Например, если вы посадите томаты в илистую, сырую почву, то вы получите безвкусные, зеленоватые, мягкие помидоры. Точно также, если человек будет жить в плохой окружающей среде, то это может привести к возникновению у него множества различных болезней, среди которых акне будет самой лёгкой, но чрезвычайно унизительной.

Когда у вас появляется акне – это является сигналом того, что с вашей окружающей средой что-то принципиально неправильно – сюда можно включить ваше питание, сон, уровень стресса, физические упражнения, социальное и эмоциональное состояние.

Интернет переполнен якобы «чудесными» методами лечения акне. С помощью быстрого поиска вы можете найти все существующие методы, начиная от применения аптечных лекарств до использования яблочного уксуса с содой и прикладывания припарок из своей мочи на прыщи. Я готов признать, что в этих процедурах может быть что-то ценное, но они по-прежнему представляют собой поверхностные способы лечения симптомов и, следовательно, совсем не дают настоящих «решений» – они, либо просто откладывают решение проблемы до тех пор, пока вы не решите прекратить использовать любое чудодейственное средство, либо перестают вообще работать. Затем вы переключаетесь на следующее чудодейственное средство, которое, на самом деле, сработает в этот раз! Но вы получаете то же самое. Это циклично.

Чтобы выйти из этого цикла, необходимо изучить все предположения и выяснить, как и почему Вы сбились с правильного пути. Хватит зависеть от компаний, производящих лекарства от акне и от чудодейственных средств! Пришло время взять власть в свои руки.

Хорошо, теперь перейдём к главным вопросам – что же такое акне на самом деле, почему оно у вас появляется, и каковы его истинные основные причины (и позже, как их исправить, чтобы вы, наконец, могли получить чистую кожу!).

Часть 2. Что такое акне и почему оно появляется

Ну всё-таки, что же такое акне?

Ну что ж, приступим. Пришло время науки, но это будет кратко, легко и просто. Вы можете пропустить этот раздел на свой страх и риск. Ведь чем лучше вы понимаете акне, тем быстрее вы с ним справитесь.

Начну с того, что покажу вам как выглядят нормальные поры. Их также называют волосяными фолликулами. Поры имеют сальные железы, которые выделяют кожное сало в область, где растут волосы. Это кожное сало – себум – выходит из фолликула на поверхность кожи, где оно выполняет ряд функций – подробнее об этом позже. (Хотя, потовые железы не изображены ниже, из них тоже происходит выделение в поры, но они отличаются от сальных желёз).

Рисунок 1. Нормальная, здоровая пора.

На рисунке 1 показана нормальная, здоровья пора. Так выглядит большинство ваших (не закупоренных) пор, даже, если у вас прыщи по всему лицу.

Если кожа здоровая, то её новые клетки рождаются на более глубоких уровнях эпидермального (наружного) слоя вашей кожи и медленно выходят наружу. По мере развития, они продолжают создавать всё больше и больше воскообразного белка – кератина, поэтому клетки называются кератиноцитами. Когда клетки приближаются к поверхности, то они подвергаются запрограммированной гибели (апоптозу), так как они становятся полностью ороговевшими. После этого, поскольку у них больше нет ядра или других органелл, эти клетки представляют собой ненамного больше, чем мембранные мешки с кератином! Они создают защитный слой эпидермиса, который не пропускает патогенные микроорганизмы и другие нежелательные вещества в ваш организм и задерживает в нём воду и нужные вещества. В конце концов, эти омертвевшие клетки кожи сходят с поверхности и выходят через фолликулы. Весь этот процесс занимает от 1,5 до 2 месяцев.

Тем не менее, этот процесс может начаться неправильно, если ваши сальные железы производят слишком много изменённого по составу себума, а ваша кожа создаёт слишком много клеток. Вместе они образуют микроскопические пробки, которые блокируют ваши волосяные фолликулы и это приводит к акне. Как только это происходит, себум и омертвевшие клетки кожи больше не могут выйти из пор, поэтому они начинают нарастать внутри них, вызывая микрокомедоны (рисунок 2).

Рисунок 2. Микрокомедон.

Одним из видов комедонов являются милиумы (белые прыщи), которые, по сути, являются закупоренными порами, закрытыми к поступлению воздуха (рисунок 3). Белый цвет является результатом смешения себума, омертвевших клеток кожи, мертвых бактерий и гноя, который состоит из лейкоцитов и других иммуноцитов.

Рисунок 3. Милиум.

Чёрные точки – это то же самое, что и милиумы, за исключением того, что они не полностью закрыты к доступу наружного воздуха – в верхней части есть небольшое отверстие, через которое может попасть воздух (рисунок 4). Этот воздух окисляет смесь себума и гноя, и он становится чёрным – отсюда и название чёрная точка!

Рисунок 4. Чёрная точка.

Итак, может быть, вы уже заметили, что вещества, которые выходят из ваших пор, закупоривают их, что приводит к возникновению проблем с вашей кожей лица, что усугубляет акне, но они никак не связаны с плохой гигиеной. Всё начинается изнутри.

Себум – друг или враг?

Так что же такое этот неприятный себум, который обычно называют кожным салом и почему ваше тело вырабатывает вещество, которые может вызвать проблемы? Разве не он закупоривает поры и вызывает акне?

Это хорошие вопросы! Сначала немного справочной информации. Себум производится и секретируется сальными железами, которые расположены по всему телу, кроме ладоней, ступней и верхних частей стоп. Самые большие сальные железы с высокой плотностью расположения находятся на лице и коже головы. Себум состоит из смеси жиров, включая триглицериды, компоненты жирных кислот, восковых эфиров, сквалена, холестерина и сложных эфиров холестерина.

Итак, вот ответ на вопрос, почему наше тело его производит: у себума действительно много полезных качеств и функций. К ним относятся:

– Смазывание кожи и защита ее от трения;

– Обеспечение водостойкости кожи;

– Перенос антиоксидантов;

– Защита от вредного УФ-излучения;

– Борьба с плохими бактериями;

– Регулирование воспаления;

– Более быстрое заживление ран.

Так, когда же себум перестаёт нам помогать и начинает вредить?

Ну, по сути, себум становится проблемой, когда:

– Ваша кожа вырабатывает его слишком много;

– Ваша кожа вырабатывает некачественный себум.

У людей с акне выделяется кожное сало разное по качеству и количеству. Мы уже знаем, что избыточный себум может быть проблемой, но это не единственный виновник. У людей с акне часто содержится меньшее количество незаменимых жирных кислот в восковых эфирах их себума, чем у людей без акне, и также у них содержится меньшее количество линолевой кислоты в поверхностных липидах кожи.

Всё, что нужно сказать – это то, что состав жиров себума отличается у людей с акне¹⁰. И этот факт имеет много общего с вашим питанием.

Кроме того, по-видимому, важен баланс окислителей и антиоксидантов: у пациентов с акне больше липопероксидов (в основном пероксидированного сквалена) и меньше витамина Е (основного антиоксиданта) в кожном сале. Эти неблагоприятные липиды и липопероксиды могут вызвать чрезмерную пролиферацию кератиноцитов (что способствует закупориванию пор), а, также, липопероксиды, вызывают воспаление.

Что касается избыточного выделения себума, то это не просто проблема, связанная с генетикой или использованием правильного очищающего средства¹¹. Сальные железы способны превращать циркулирующий тестостерон и его прогормоны в другой андроген, 5-альфа-дигидротестерон (ДГТ). Локальная выработка этой конкретной формы тестостерона связана с увеличением выделения кожного сала.

Другое гормоноподобное вещество, ИФР-1, также играет определенную роль (обсуждается подробнее ниже).

Субстанция Р является еще одним химическим веществом, которое воздействует на сальные железы. Это вещество стимулирует развитие клеток сальных желез, увеличивая их размеры и количество кожного сала, которое они могут удержать, а также размер всей железы! И что же вызывает выделение субстанции Р? Ничего, кроме стресса¹².

Таким образом, Вы узнали, что слишком большое количество и низкое качество кожного сала, во-видимому, усугубляют акне. Но, в обычном состоянии, когда ваша кожа производит нормальное количество высококачественного себума – это действительно полезно! Это становится проблемой только тогда, когда перестает работать правильно. И что же способствует выработке себума неоптимального качества и количества:

Питание и образ жизни!

Опасность воспаления!

Это всё понятно, но что является причиной покраснения и отека кожи при акне?

В этом виноваты очаги воспаления.

Воспаление – это действительно мощный удар для людей, страдающих акне; если бы его не было, то всё, что у вас осталось – это кучка крошечных милиумов и чёрных точек без покраснений, отёков и опухолей. Если бы это было так просто!

Что такое воспаление? Проще говоря, это естественная реакция организма на агрессоров – будь то вирусы, бактерии, химические вещества или (и здесь это главное) еда, которая не нравится Вашему организму. Острое воспаление – это очень хорошо, если оно работает правильно. Оно помогает вашему телу бороться с атакой, принося лейкоциты и всех воинов вашей иммунной системы. Когда воспаление заканчивает бороться с инфекцией, оно прекращается. Отёк спадает, покраснение исчезает, а рана заживает. Но, когда воспаление выходит из-под контроля, когда оно не прекращается, то становится хроническим и создает в вашем организме всевозможные болезни, включая акне.

У вас есть акне, потому что у вас есть системное воспаление, воспалительный ответ, который вырвался и продолжает идти и идти, как компьютерный псевдовирус. Он уничтожит вас, если вы не остановитесь на своём пути. Системное воспаление тесно связано с раком, сердечными заболеваниями, артритом, синдромом раздраженного кишечника, болезнями Паркинсона и Альцгеймера… Мы чувствуем себя, как заезженная пластинка. Вы начинаете видеть, насколько существенно необходимо вылечить акне, если вы хотите прожить долгую и здоровую жизнь?

Давайте вернёмся на шаг назад к причинам, вызывающим акне. До сих пор у нас было три этапа:

1. Ваша кожа вырабатывает слишком много себума с изменённым составом.

2. Себум смешивается с избытком мёртвых клеток кожи в ваших волосяных фолликулах, закупоривая их.

3. Воспаление подливает масла в огонь и всё значительно ухудшается.

Давайте добавим четвертый этап: пропионибактерии акне (далее – P. acnes) бактерии колонизируют закупоренные поры. Как только они собирают достаточное количество пор, они начинают размножаться, питаясь вашим кожным салом, и вызывают сильное воспаление.

Роль пропионибактерии акне

Вопреки распространённому мнению, бактерии P. acnes, на самом деле, не вызывают акне. Фактически, бактерии P. acnes даже не требуются для получения действительно тяжёлой степени акне с воспалениями¹³,¹⁴,¹⁵. Они просто усугубляют проблему. После того, как ваши поры забиваются избыточным кожным салом и омертвевшими клетками кожи, создаётся бескислородная среда, которая идеально подходит для развития бактерий P. acnes. [P. acnes бактерии «анаэробны», т.е. «бескислородны» – они погибают при контакте с кислородом. В забитых порах мало кислорода, поэтому там могут размножаться бактерии P. acnes]. Эти бактерии питаются вашим кожным салом и во время этого вырабатывают отходы, вызывающие сильное воспаление. Когда ваша иммунная система нарушена, как это бывает, когда вы испытываете стресс или, когда вы едите продукты, вызывающие акне, то вы не можете эффективно бороться с бактериями P. acnes и они начинают быстро размножаться внутри ваших закупоренных волосяных фолликулов и вызывают сильное воспаление, покраснение и отёк.

Итак, давайте рассмотрим этот раздел с парой определений того, что такое акне и как оно образуется на вашем лице.

Два определения акне: дерматология против экшена

Вот ответ на вопрос «как образуется акне», которые вы найдёте в статье по дерматологии:

«Патология состоит из закупоривания и воспаления волосистой части, обычно появляется в период полового созревания. Андрогены, которые увеличиваются во время полового созревания, стимулируют сальные железы к выработке кожного сала и способствуют удержанию кератиноцитов вокруг сального отверстия волосяной фолликулы, что частично вызывает полное закупоривание и приводит к колонизации Propionibacterium acnes, которые участвуют в производстве провоспалительных медиаторов¹⁶».

Это немного скучно, но довольно точно. А теперь перейдём к тому, что я назвал «Определение в стиле экшена» (попробуйте сказать это вслух эпическим голосом из трейлера фильма):

«Одна женщина. Один путь. Одно желание: чистая кожа. Но у злого гения есть другой план: акне. Этот злодей сделает всё возможное, чтобы наша героиня не смогла достичь своей цели. Он не остановиться ни перед чем, пытаясь заставить клетки кожи вырабатывать ещё больше кожного сала, закупоривая её поры клеевидным кератином и даже используя биотерроризм с вирулётным штаммом бактерий P. acnes. И что в результате? Полный хаос. Наша героиня в отчаянии. Её кожа начинает нападать на саму себя, создавая очаги воспаления – и там, где раньше был мир и гармония, теперь нет ничего, кроме болезненных, красных, опухших шишек. Есть ли у неё всё необходимое, чтобы разгромить, казалось бы, непобедимого врага?»

И, конечно, её судьбу решать вам.

Так в чём же вина акне? Почему наша кожа вырабатывает чрезмерное количество кожного сала? Почему омертвевшие клетки кожи застревают в наших волосяных фолликулах, если они могут покинуть их естественным путём? Почему у нас возникает так много воспалений, которые усугубляют проблему? Подробным изучением этих вопросов, мы займёмся в следующей главе!

Главные причины акне

Акне – это не такая проблема, чью начальную причину очень легко отследить – всё совсем наоборот. Акне имеет множество различных причин, которые можно разделить на три основные категории (рисунок 5):

1. Питание;

2. Экологический стресс;

3. Психологический стресс.

Рисунок 5. Главные причины акне.

– Питание включает в себя всё то, что вы едите и не едите (дефицит питательных веществ), а также продукты, которые оказывают влияние на возникновение акне. Кроме определённых продуктов питания и питательных элементов, существует способность пищеварительного тракта эффективно абсорбировать питательные вещества и выводить из организма вредные вещества, которая также тесно связана с питанием. Она расположена в верхней части треугольника, потому что, зачастую, её проще всего объяснить, а не потому, что она действительно является самой важной из всех причин.

– К экологическим и другим физическим факторам стресса относятся такие факторы, как сон, воздействие солнца, физические упражнения, лекарства (по рецепту, без рецепта и другие вещества), воздействие токсинов и другие нарушения окружающей среды (например, высокий уровень шума).

– Психологический стресс влечет за собой всё то, что стоит на пути к вашему ощущению счастья, спокойствия и самореализации. Это может быть связано с каким-то крупным событием, таким как, расставание, смерть, болезнь или неудача. Другие более сильные стресс-факторы включают в себя низкую самооценку, отсутствие любви к себе, перфекционизм, недостаточное количество времени для себя, сдерживание эмоций (особенно гнева) внутри себя, предпочтение удовлетворять чужие интересы, вместо своих, чрезмерная занятость и трата времени на вещи, которые вы «должны» делать вместо того, чтобы делать то, что вы хотите.

Для большинства людей все причины играют роль в развитии акне, хотя, чаще всего, одна причина преобладает над другими. Вот несколько теоретических примеров, как это может выглядеть.

Рисунок 6. Причины прыщей у Алины.

Алина – студентка, круглая отличница. Она ведёт активную социальную жизнь и, в целом, считает её хорошей. Несмотря на то, что она заботится о своём здоровье, её напряжённый график и ограниченный выбор блюд из студенческой столовой, не дают ей питаться так, как бы ей хотелось. Большую часть времени Алина и её соседка проводят вместе. Однако её соседка имеет привычку громко спотыкаться обо что-нибудь среди ночи, приходя с вечеринки. Тем самым она нарушает сон Алины, у который на следующее утро должен быть тест. Алина расстраивается из-за того, что не может контролировать такие ситуации и ей обидно, что её соседка так себя ведёт. В случае с Алиной, её акне вызвано всеми тремя причинами в равной степени (рисунок 6).

Рисунок 6. Причины прыщей у Александра.

Александр, мужчина 39-ти лет, у которого было слабое акне, с его подросткового возраста. Он всегда контролировал эту проблему, используя наружные средства для лечения такие, как перекись бензоила. Однако в последнее время, ситуация с акне ухудшилась и это может быть связано с тем, что он переживал по поводу получения повышения в должности. Александр питался по «стандартной диете», когда узнал о том, как питание влияет на развитие акне. Поэтому он решил убрать основные продукты, которые ухудшают проблему и увидел полное очищение его лица от акне, и прыщи стали появляться только тогда, когда у него был тяжёлый период на работе. Для Александра основным фактором, вызывающим акне, является питание, а также небольшое влияние оказывает психологический стресс (рисунок 6).

Рисунок 7. Причины акне у Анастасии.

Анастасия – 30-ти летняя пловчиха с двумя детьми. За последний год он болела несколько раз и в качестве лечения пропила три курса антибиотиков. Несмотря на то, что у неё никогда не было акне, в течение последних месяцев начали появляться прыщи легко-умеренной степени тяжести.

Она ест довольно высокоуглеводную еду, потому что она вегетарианка и ведёт активный образ жизни. Она не работает и ей очень нравиться всё время проводить с детьми. Она и её супруг стараются проводить время в своё удовольствие. Настя не нянчится с детьми, у неё есть няня. Поэтому, Настя чувствует себя довольно расслаблено в повседневной жизни и не испытывает сильного психологического стресса. Однако, приём антибиотиков мог разрушить микрофлору кишечника Насти, а также постоянное длительное воздействие хлора в бассейне и наличие фторида в её питьевой воде могли повлиять на здоровье её кожи. Её вегетарианское питание¹⁷ выстроено недостаточно правильно, чтобы обеспечить её определёнными питательными веществами и включает в себя такие продукты, как белую муку, обогащённую железом. В случае с Анастасией, появление у неё акне связано с питанием и влиянием окружающей среды (рисунок 7).

Прежде чем углубиться в изучение трёх причины акне и как каждая из них приводит к одному или более из четырёх факторов патогенеза акне на уровне кожи (избыточная выработка себума, излишки омертвевших клеток кожи, воспаление и бактериальная инфекция) – уделите время и запишите свою историю как я это сделал для Алины, Александра и Анастасии. Затем попросите кого-нибудь из близких вам людей – надёжного партнера, родителей, близкого друга, соседа по комнате – тоже записать вашу историю, для сравнения (иногда мы видим себя с неправильной стороны).

Какие факторы могли бы повлиять на появление и протекание вашего акне? Как вы думаете, где именно в треугольнике можно записать ваше имя (рисунок 8)?

Рисунок 8. Причины акне у… Вас!

После того, как вы прочтёте оставшуюся часть этой книги, перечитайте вашу историю и внесите в неё такие изменения, какие сочтёте нужными исходя из новых полученных знаний о питании и других стресс-факторах.