Текст книги "Массаж при гастрите"

Автор книги: Кирилл Борисов

сообщить о нарушении

Текущая страница: 4 (всего у книги 10 страниц) [доступный отрывок для чтения: 4 страниц]

Воздействие массажа на нервную систему

Нервная система играет огромную роль в жизнедеятельности человеческого организма, влияя на работу всех органов и систем человека, осуществляя их взаимосвязь. Благодаря нервной системе происходит регуляция всех физиологических процессов, которые протекают во всех органах, тканях и клетках, а также проявление эмоций, управление работой сердца, мышц, обменом веществ, деятельностью всех желез внутренней секреции, движениями человека. Таким образом достигается функциональное единство организма, тесно связанного с окружающей средой и реагирующего на все ее изменения. На любой раздражитель внешней или внутренней среды организм реагирует нервной реакцией.

Нервные окончания воспринимают все раздражители внешнего мира, по нервным волокнам передавая возбуждение в центральную нервную систему, откуда оно поступает к различным органам и мышцам.

Нервную систему можно разделить на два отдела: центральную, состоящую из головного и спинного мозга, и периферическую, куда входят нервные волокна, соединяющие головной и спинной мозг с другими органами (черепно-мозговые, спинно-мозговые нервы, нервные узлы, идущие от головного и спинного мозга). Также можно условно разделить нервную систему на два отдела: соматическую и вегетативную. Первая отвечает за связь организма с окружающей средой. При этом восприятие внешних раздражителей обеспечивается за счет нервных окончаний и органов чувств. Также этот отдел нервной системы участвует в управлении скелетной мускулатурой при передвижении тела.

Вегетативная (автономная) нервная система регулирует деятельность внутренних органов и таким образом влияет на обмен веществ, кровообращение.

С помощью массажа можно оказывать влияние на центральную и периферическую нервную систему. Так, в зависимости от поставленных задач можно изменять состояние коры головного мозга, вызывая повышение или понижение возбудимости; влиять на деятельность отдельных органов и тканей, улучшая их функции, питание. Это зависит от методики и техники проводимого массажа, его продолжительности, силы воздействия.

На глубокий массаж затрачивается много сил, на поверхностный – меньше. Первый способствует появлению тормозных процессов, второй, наоборот, возбудительных.

В зависимости от темпа массаж может быть быстрым, средним и медленным. Чем быстрее темп, тем больше возбудимость. При среднем темпе она нейтральна. Играет роль и длительность проведения массажа. Так, глубокий массаж, проводимый долго и в медленном темпе, снижает возбудимость нервной системы, вызывая торможение, а противоположный – поверхностный, выполненный быстро и в течение короткого времени, будет возбуждать, т. е. тонизировать нервные процессы.

Массаж оказывает очень благоприятное воздействие на нервную систему. Он улучшает возбудимость нервов и проводимость посылаемых ими импульсов. При массировании улучшается кровоснабжение нервных центров и периферических нервных образований посредством артериальных сосудов, отходящих к крупным и мелким нервам.

Следовательно, можно сделать вывод, что нервно-рефлекторный фактор в механизме влияния массажа на организм является ведущим.

Воздействие массажа на внутренние органы и обмен веществ

Под обменом веществ подразумевается ряд химических превращений в организме веществ, поступивших в него из окружающей среды.

Несомненно, массаж оказывает на организм огромный оздоравливающий и лечебный эффект. Благодаря массажу активизируются газообмен, минеральный, белковый обмен, а также выделительные процессы, осуществляющие выведение из организма продуктов распада. При этом улучшается образование веществ белкового обмена, которые играют роль раздражителей тканей внутренних органов, сосудов, рецепторов нервной системы. Этим объясняется восстановление работоспособности утомленных мышц даже при массаже тех мышц, которые не были задействованы в работе.

Улучшение газообмена обусловлено тем, что во время массирования ткани начинают потреблять больше кислорода и происходит увеличение объема дыхания. Это заставляет активизироваться дыхательные мышцы (особенно при массаже грудной клетки, межреберных промежутков). При этом улучшается вентиляция легких, их кровообращение.

Массаж действует рефлекторно, т. е. он влияет на все системы и органы человеческого тела, их функциональную деятельность. Таким образом происходит активизация деятельности гладких мышечных волокон, стимуляция тех функций, которые контролируются вегетативной нервной системой: дыхательной, пищеварительной, кровообращения, секреторной функции желез внутренней секреции.

Итак, массаж можно охарактеризовать как общеукрепляющее и лечебное средство, нормализующее деятельность всех систем и органов, способствуя их оздоровлению.

Основные массажные приемы и их применение

Человеку, решившему научиться грамотно владеть приемами массажа, необходимо прежде всего внимательно изучить методы и правила его использования, а также механизм воздействия массажа на организм в целом.

Все движения массажиста должны быть направлены по ходу лимфатических путей. Например, движения при массаже конечностей будут направлены в восходящем порядке: массаж рук – от локтевого сгиба к подмышечной впадине, от кончиков пальцев – к локтевому сгибу; бедра – от колена к паховой области; голени – от голеностопного к коленному суставу. Массаж спины проводится движениями, направленными в стороны от позвоночника, а в поясничной и крестцовой области – вверх и в стороны, в направлении паховых узлов. Область груди, так же как и спины, массируется движениями, направленными в разные стороны – от центра груди к плечевому поясу и подмышечным впадинам. Шейный отдел – по линии роста волос – вниз к подключичным и подмышечным лимфоузлам. При массаже живота разные мышцы массируются по-разному: прямые мышцы – сверху вниз, косые – снизу вверх.

Существует правило: прежде чем массировать небольшой участок тела, например поясницу, необходимо сначала слегка разогреть всю область спины, что будет способствовать активизации кровообращения и притоку свежей лимфы. В отношении конечностей такой подход обеспечивает более мощную циркуляцию крови в их нижних участках. Если же процедуре массажа мешает боль, то рекомендуется массировать участок тела, расположенный немного ниже. Это позволит не беспокоить лишний раз больное место и тем не менее вызвать приток крови и лимфы, ускорить выздоровление.

Воздействие массажа на организм в целом зависит от выбора приемов и их сочетания. Приемы массажа подразделяются на две группы, одна из которых воздействует на кожу и подкожную клетчатку, другая – на толщу мышц. Последнюю А. Ф. Вербов назвал термином «вибрация», заменив ранее существовавший термин «сотрясение». Понятие «вибрация» объединяет такие приемы, как похлопывание, потряхивание, поколачивание, сотрясение, встряхивание и рубление. Физиологическое воздействие на кожу оказывают ударные приемы, а также поглаживание и растирание.

Вышеперечисленные приемы массажа могут дополняться вспомогательными, что приносит гораздо больший лечебный эффект. На все вспомогательные приемы также распространяются правила, действительные для основных приемов. Для того чтобы сеансы массажа принесли наибольший эффект, необходима исчерпывающая консультация врача, т. к. необходимо учесть и возраст массируемого, и общее состояние его организма, и наличие соматических заболеваний. Небесполезно было бы и практическое изучение техники выполнения тех или иных приемов как по отдельности, так и в комплексе, а также тщательное изучение направлений движения рук.

Ладонь подразделяется на две области: основание и поверхность пальцев. На ладони имеются два возвышения – I и V пальцев (большой и мизинец). Большой палец имеет две фаланги, остальные – по три: ногтевую, среднюю и основную. Термины «лучевой» и «локтевой» относятся к разным краям кисти (рис. 1).

Рис. 1. Стороны ладони: а – ладонная, б – тыльная

При выполнении различных приемов массажа можно использовать как ладонную, так и тыльную сторону кисти, а также гребни пальцев (пальцы согнуты под прямым углом в кулак).

Один из самых распространенных приемов массажа – поглаживание. При этом кожа не сдвигается и не растягивается, осуществляется лишь легкое скольжение по поверхности. Сила надавливания может быть произвольной. Именно с поглаживания начинается проведение сеанса массажа. Поглаживание применяют и после проведения наиболее жестких приемов, и в конце сеанса как успокаивающее средство.

Поглаживание выполняется плавно, предельно расслабленной ладонной стороной кисти. Большой палец отведен в сторону, остальные соединены и плотно прижаты к массируемой поверхности. Поглаживание можно выполнять как одной рукой, так и двумя. Двигаясь последовательно и прямолинейно, одна рука повторяет движения другой, стараясь обхватить как можно большую поверхность массируемого участка.

Поглаживание при длительном выполнении применяется как обезболивающий прием и оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему, снимает общую возбудимость. Когда сеанс массажа проводит хороший специалист, в процессе поглаживания дыхание пациента замедляется. Это говорит о снижении возбудимости дыхательных центров и процессе торможения, начавшемся в коре головного мозга. Таким образом, именно с помощью поглаживания возможно управление функциями высших отделов центральной нервной системы.

Поглаживание подразделяется на плоскостное (рис. 2) и обхватывающее (рис. 3).

Рис. 2. Плоскостное поглаживание

Рис. 3. Обхватывающее поглаживание

При плоскостном поглаживании пальцы выпрямлены, кисть расслаблена и находится в одной плоскости с пальцами. Массаж можно выполнять как одной, так и двумя руками. Руки двигаются в поперечном, продольном, кругообразном или спиралевидном направлении.

При обхватывающем поглаживании пальцы складываются в форме желоба. В зависимости от предписаний движения кисти могут быть как непрерывными, так и прерывистыми. Для более глубокого воздействия применяется отягощение.

Плоскостное поглаживание используется при массаже больших поверхностей тела. При массаже округлых участков – шеи, ягодиц и конечностей – применяется обхватывающее поглаживание.

Оба вида поглаживания по своему воздействию могут быть как поверхностными, так и глубокими. При поверхностном поглаживании рука выполняет движения плавно, нежно, легко.

При глубоком поглаживании к массирующим движениям кисти прибавляется некоторое давление. Больший эффект в этом случае дает использование запястья – опорной части кисти. Возможно также применение и других частей кисти: боковой или тыльной поверхности пальцев либо локтевого края кисти. Все зависит от того, какое строение имеет участок тела, на котором проводится массаж.

На крупных участках тела – таких, как спина, грудь, бедра, – поглаживание выполняется опорной частью ладони или даже кулаком. При массировании сухожилий и отдельных мышц, а также межкостных мышц стопы или кисти для поглаживания используют ладонную сторону концевых фаланг пальцев, в последнем случае – большого и указательного.

Мышечная масса и подкожная основа крупных участков тела достаточно велики для того, чтобы при поглаживании использовать отягощение. Для этого следует проводить поглаживание, наложив одну кисть на другую, что оказывает давление и более глубокое воздействие на ткани, чем обычное поглаживание, выполняемое двумя руками последовательно или параллельно.

Как уже говорилось выше, поглаживание может проводиться непрерывными и прерывистыми движениями. Непрерывное поглаживание характеризуют плавные, нежные движения, дыхание пациента углубляется, замедляется, а центральная нервная система в этом случае реагирует процессом торможения. Попеременное поглаживание, наоборот, характеризуется ритмичными, скачкообразными движениями. При проведении сеанса вторая рука также повторяет движения первой, не останавливаясь, но в противоположную сторону.

Такого рода массирующие движения повышают чувствительность кожи. Центральная нервная система в этом случае реагирует возбуждением, а на массируемом участке тела активизируется кровообращение и сократительная работа мышц.

Поглаживание можно разделить также на прямолинейное, зигзагообразное, кругообразное, спиралевидное, концентрическое и комбинированное. Прямолинейное поглаживание выполняется ладонной стороной кисти, все пальцы соединены, большой палец отведен в сторону. Участок тела обхватывается ладонью, а большой и указательный пальцы скользящими движениями продвигаются вперед. При спиралевидном и зигзагообразном поглаживаниях рука, не напрягаясь, движется в одноименном направлении.

Комбинированное поглаживание соединяет в себе все три вида поглаживаний, упомянутых ранее. Этот вид поглаживания характеризуется непрерывными скользящими движениями по массируемому участку в разных направлениях.

При массаже крупных суставов применяется концентрическое поглаживание. Руки размещают как можно ближе друг к другу. Большой палец, расположенный на наружной стороне сустава, выполняет основные массажные движения. Остальные пальцы помещаются на внутренней его стороне. Руки выполняют движения, напоминающие цифру восемь. В начале движения руки должны работать наиболее интенсивно, при обратном движении интенсивность уменьшается.

Кругообразное поглаживание применяют при массировании мелких суставов. Основания ладоней движутся в сторону мизинца, выполняя круговые движения: правая рука по часовой стрелке, левая – против.

Продольное поглаживание выполняется двумя руками. Точнее, вторая рука заменяет первую уже после того, как та закончит движение. Это называется продольное попеременное поглаживание. Одной рукой также можно выполнять такого рода поглаживание. И в том и в другом случае концевые фаланги пальцев должны располагаться в направлении движения, а сама кисть – лежать по направлению вдоль массируемого участка тела.

Из вспомогательных видов поглаживания выделяют глажение щипцеобразное, крестообразное, гребнеобразное и граблеобразное.

Щипцеобразное поглаживание применяют при массаже края стопы и кисти, сухожилий и мелких мышечных групп. Выполняется щипцеобразное поглаживание обычно тремя пальцами: большим, средним и указательным (рис. 4). Массируемая мышца обхватывается, как щипцами, пальцы выполняют поглаживание, движения прямолинейные.

Рис. 4. Щипцеобразное поглаживание

Гребнеобразное поглаживание показано при массировании больших мышечных пластов в области таза и спины, глубоком поглаживании крупных мышц. Этот вид поглаживания используют также при необходимости воздействия на участки тела, снабженные плотным кожным покровом, – ладони и стопы. Техника поглаживания такова: пальцы полусогнуты в кулак и расставлены, чтобы костные выступы основных фаланг пальцев образовали так называемый гребень (рис. 5). Этим гребнем, образованным на тыльной стороне кисти, и проводится данный прием. Движения рук должны быть свободными. Необходимо следить за тем, чтобы пальцы в пястно-фаланговых суставах не были зафиксированы.

Рис. 5. Гребнеобразное поглаживание

Граблеобразное поглаживание (рис. 6) применяют для массажного воздействия на область живота и межреберных промежутков. Положение пальцев при данном виде поглаживания напоминает садовые грабли. Рука касается массируемого участка под углом 30-45°. Движения могут быть продольными, поперечными, кругообразными и зигзагообразными. Этот вид поглаживания можно выполнять как одной, так и двумя руками.

Рис. 6. Граблеобразное поглаживание

Руки в этом случае двигаются по массируемому участку последовательно – одна за другой, или одновременно – параллельно. При необходимости применяют отягощение. В последнем случае пальцы накладываются друг на друга следующим образом: указательный на мизинец, средний на безымянный и т. д. Большие пальцы рук в отягощении не участвуют.

Крестообразное поглаживание производится в области таза и ягодичных мышц, на задней поверхности ног и спине. Техника выполнения такова: пальцами рук, сцепленными крест-накрест в замок, обхватить массируемый участок и производить поглаживающие движения (рис. 7).

Рис. 7. Крестообразное поглаживание

Глажение – прием, используя который, на организм можно оказать самое различное воздействие, как мягкое (например, в области шеи, где кожа наиболее чувствительна), так и достаточно сильное при применении отягощения (на мышцы спины и живота). Прием выполняют тыльной поверхностью пальцев, согнутых в пястно-фаланговых суставах, одной или двумя руками. Для того чтобы выполнить глажение с отягощением, кисть свободной руки кладется на массирующую руку.

Прием поглаживания в массажной практике используется не только в комплексе с другими, но и как самостоятельный, достаточно эффективный прием. При проведении сеанса массажа массируемый должен принять удобное положение, такое, чтобы все мышцы при этом оказались расслаблены. Начинают сеанс с поверхностных поглаживаний, постепенно переходя к более глубоким. При проведении плоскостного поверхностного поглаживания не выполняется самое основное правило массажа – направленность движений строго по ходу лимфатических путей. Не обязательно использовать сразу и основные, и вспомогательные виды поглаживания, обычно для проведения сеанса выбирают виды поглаживания, наиболее эффективные для конкретного участка тела. Например, на сгибе конечностей, где располагаются вены и крупные лимфатические сосуды, поглаживание должно быть более глубоким. Но тем не менее, меняя глубину и силу воздействия на массируемый участок, не надо забывать, что все поглаживания проводятся ритмично и достаточно медленно – 24-26 движений в минуту.

Несколько ошибок, наиболее часто совершаемых начинающими осваивать приемы массажа:

– смещение кожи, руки не скользят по ее поверхности (прием выполняется слишком быстро и резко);

– у массируемого появляются неприятные ощущения при плоскостном поглаживании (пальцы слишком широко разведены и неплотно прилегают к коже);

– болевые ощущения при поглаживании (слишком сильное давление).

Так же широко, как поглаживание, в массажной практике применяется растирание. Принцип растирания заключается в том, что кожа массируемой поверхности энергично смещается. Руки растягивают и сдвигают ее в различных направлениях. На ткани в этом случае оказывается весьма значительное давление. Растирание применяют на тех участках тела, где из-за недостаточного кровообращения могут возникнуть застойные явления. Это наружная сторона бедра, подреберный угол, стопа (и пятка, и подошва). Успешно применяют растирание при массаже суставов, связок, сухожилий и фасций.

При растирании, смещающем и растягивающем ткани, нервные рецепторы испытывают раздражение. Ускоряется кровообращение, расширяются сосуды, усиливается газообмен. Ткани массируемого участка обогащаются кислородом, питательными и химически активными веществами. Активизируются обменные процессы и удаление продуктов распада. Цель растирания – как бы раздавить всякого рода патологические образования и через лимфатические сосуды и систему кровообращения вывести вредные для организма вещества в процессе обмена.

В результате растирания мышцы становятся более подвижными и эластичными, увеличивается их сократительная способность. Температура массируемого участка повышается на 3-5°.

Растирание может выполняться двумя руками, действующими параллельно: с отягощением (одна поверх другой) либо опорной частью кисти и локтевым краем ладони. В последнем случае ткани смещаются вперед и в сторону, движения руки поступательные, образующие впереди кожную складку, валик. Растирание не должно превратиться в поглаживание, иначе лечебный эффект этого приема не будет достигнут. Направление движений руки зависит от многих факторов: от анатомического строения мышц и сухожилий, расположения связок, от формы и величины суставов, а также от цели применения растирания.

Круговые, спиралевидные и прямолинейные растирания выполняют пальцами, опорной частью кисти и локтевым краем ладони. Принцип исполнения этих приемов можно увидеть на рис. 8, 9, 10.

Рис. 8. Круговое растирание

Рис. 9. Спиралевидное растирание

При пальцевом растирании задействуют подушечки пальцев (ладонная поверхность ногтевых фаланг). Если растирание проводится всеми пальцами, то большой палец либо опорная часть кисти должны упираться в поверхность массируемого участка тела. Если растирание удобнее проводить одним большим пальцем, то на массируемой области фиксируются все остальные пальцы руки.

На межзапястном и межреберном промежутках растирание проводят подушечкой среднего пальца.

Выполняется растирание в продольном, поперечном, кругообразном, спиралевидном и зигзагообразном направлениях.

Пальцевое растирание применяется при массаже стоп, кистей рук, сухожилий, гребней подвздошной кости, спины и межреберных промежутков. При растирании крупных суставов – коленного, плечевого и тазобедренного – применяется растирание локтевым краем кисти. Большие мышечные пласты – ягодичные, длинные мышцы спины – растирают опорной частью кисти.

Теперь о направлениях. Прямолинейное растирание используют при массаже кистей, стоп и небольших мышечных групп. Выполняется оно концевыми фалангами одного или нескольких пальцев.

Круговое растирание проводится с отягощением одной рукой либо двумя руками попеременно. При этом задействуют концевые фаланги пальцев, смещающие кожу в одноименном направлении. Рука опирается на основание ладони либо на большой палец. Для данного приема можно использовать тыльную сторону одного или всех пальцев, слегка при этом согнутых (рис. 11). Прием применяют для массажа всех областей тела.

Рис. 11. Растирание тыльной стороной пальцев

Для проведения спиралевидного растирания используют основание ладони либо локтевой край кисти, собранной в кулак. В зависимости от формы участка тела, на котором проводится прием, задействуют либо обе руки, либо одну с отягощением. Данный прием применяют при массаже области груди, таза, живота, конечностей и спины.

Так же как и поглаживание, растирание имеет свои вспомогательные приемы. Это щипцеобразное, гребнеобразное и граблеобразное растирания, а также пиление, штрихование, пересекание и строгание.

Рис. 12. Штрихование

Штрихование проводят двумя (средним и указательным) и тремя (средним, указательным и большим) пальцами (рис. 12). При проведении штрихования используются только подушечки ногтевых фаланг. Пальцы должны быть предельно разогнуты в межфаланговых суставах и направлены по отношению к массируемой части тела под углом 30°. Данный массажный прием оказывает давление на ткани массируемого участка тела, повышает их подвижность и эластичность. Кожа при правильном выполнении должна смещаться короткими поступательными движениями в разных направлениях, продольном и поперечном.

Строгание способствует ускорению обменных процессов в тканях и так же, как штрихование, повышает их эластичность. Строгание можно выполнять как одной, так и двумя руками. Выполняя строгание двумя руками, одну руку располагают впереди другой, производя как бы строгающие, но в то же время поступательные движения. Подушечки разогнутых пальцев, погружаясь в ткани массируемой области, надавливают на ткани до образования валика спереди по ходу движения, вызывая смещение и растяжение.

Пиление выполняют локтевым краем кисти короткими движениями вперед-назад (рис. 13). При выполнении пиления двумя руками, когда кисти обращены ладонями друг к другу, а движения их направлены в разные стороны, образуется валик. Этот валик перемещают, стараясь не скользить по массируемой поверхности. Пиление применяют как массажный прием на крупных мышечных пластах и суставах.

Рис. 13. Пиление

Пересекание применяют для массажа крупных суставов и мышц брюшного пресса, а также трапециевидной мышцы и шейной области (рис. 14). Для выполнения этого приема задействуют лучевой край кисти. Большой палец максимально отводят в сторону. При выполнении пересекания одной рукой кисть производит ритмичные движения по направлению от себя или к себе. Если задействованы обе руки, то их располагают тыльными поверхностями друг к другу на расстоянии риблизительно 2-3 см. Движения должны быть поперечные, пласты массируемой ткани стараются сместить как можно глубже.

Рис. 14. Пересекание

При граблеобразном растирании используют либо подушечки широко расставленных пальцев, либо тыльную поверхность ногтевых фаланг. Направление движений прямолинейное, кругообразное, зигзагообразное.

Граблеобразное растирание на спине проводится подушечками пальцев, расположенных по обе стороны от позвоночного столба. Движения пальцев, надавливающих на кожу и более глубокие слои, направлены вниз к поясничной области. В обратном движении снизу вверх также участвуют подушечки согнутых пальцев. Направление движения зигзагообразное и спиралевидное.

Межреберные промежутки массируются подушечками пальцев прямолинейными и круговыми движениями. Используется и штрихование вверх-вниз. Пальцы при этом расположены между ребрами.

При гребнеобразном растирании задействуют тыльную сторону основных фаланг пальцев. Кисть при этом сжата в кулак. Движения круговые. Данный прием показан при массаже больших мышечных пластов на бедрах, спине и ягодицах, а также ладоней и подошв.

Щипцеобразное растирание используют при массаже сухожилий и мелких мышечных групп. Массаж проводят тремя (большим, средним, указательным), реже – двумя пальцами. Пальцы, сложенные в форме щипцов (большой палец противопоставлен остальным), выполняют растирающие движения, скользя прямолинейно или кругообразно.

При растирании в течение одной минуты проводят от 60 до 100 движений. Поэтому на одном месте массируемого участка тела не стоит задерживаться дольше 8-10 секунд. Для усиления воздействия приема на массируемую область просто увеличивают угол (до 90°) между поверхностью кожи массируемого и рукой массажиста либо применяют отягощение.

Для приема растирания, так же как и для поглаживания, существует исключение из общих правил массажа: направление движений при растирании не зависит от направления лимфатических путей. Растирание обычно чередуют с поглаживанием. Виды растирания, применяемые в течение одного сеанса массажа, зависят от общего состояния организма.

Основные ошибки при растирании:

– поглаживание вместо растирания;

– болевые ощущения, связанные с неумелыми действиями массажиста.

Разминание – основной прием, используемый в массаже, так как занимает большую часть времени, отведенного на сеанс, и фактически является пассивной гимнастикой для мышц. Разминание проводят в три этапа: захват массируемой области, ее оттягивание и сжатие, раздавливание посредством раскатывания. Третий этап, собственно, является основной частью разминания.

В результате разминания в нервно-мышечном аппарате массируемого наблюдаются рефлекторные изменения. Энергичное десятиминутное разминание приводит к учащению дыхания. Это говорит о процессах возбуждения, затронувших высшие отделы центральной нервной системы. На массируемом участке тела в результате растяжения активизируется сократительная функция мышц и увеличивается эластичность сухожилий. За счет стимуляции кровообращения и лимфообращения ускоряются обменные процессы, и из тканей быстрее выводятся продукты распада, молочная кислота и углекислый газ.

Разминание бывает продольное и поперечное. Продольное разминание проводят вдоль волокон, образующих тело (брюшко) мышцы от начального сухожилия (головки) до сухожилия прикрепления (хвоста). Рука на массируемой поверхности располагается так, чтобы большой палец был противопоставлен всем остальным, ладонь охватывает мышцу (фиксация), приподнимает ее, пальцы, выполняя разминательные движения, как бы оттягивают мышцу от кости. Кисть массажиста должна плотно прилегать к коже, не оставляя воздушного зазора между ладонью массажиста и массируемой областью. В первой фазе разминания основное массажное воздействие направлено в сторону большого пальца. Во второй и третьей фазах давление на мышцу производится всеми пальцами (включая большой) с равной силой с обеих сторон массируемой области.

Рис. 15. Продольное разминание

Продольное разминание (рис. 15) применяется при массаже боковых мышц шейного отдела, области живота, таза, груди, спины и конечностей. Данный прием выполняют ритмичными непрерывными движениями с частотой 40-50 разминаний в минуту одной или двумя руками. При разминании отдельных участков мышц применяется прерывистое разминание, которое выполняют короткими, энергичными, скачкообразными движениями.

Рис. 16. Поперечное разминание

При поперечном разминании (рис. 16) движения рук массажиста направлены поперек линии мышечных волокон. Руки по отношению к массируемой поверхности располагаются под углом 45-50°. Массажное воздействие должно включать в себя все три вышеописанные фазы разминания (рис. 17).

Рис. 17. Три фазы разминания

При обхватывании мышцы руки массажиста не должны соскальзывать с кожи, что может привести к болевым ощущениям и даже травме. Для получения большего эффекта от выполняемого приема разминания кисти рук располагают на расстоянии ширины ладони, по косой относительно продольной оси мышцы.

При выполнении приема двумя руками попеременно одна рука смещает массируемую мышцу по направлению к себе, другая – по направлению от себя. На крупных мышцах и толстых мышечных пластах можно использовать отягощение (рис. 18).

Рис. 18. Разминание с отягощением

Направление движений при поперечном разминании зависит от цели, которой вы хотите достичь с помощью данного приема. Если цель – рассасывание, например воспалительного процесса, то разминание проводится строго по ходу лимфатических путей, что активизирует крово– и лимфообращение. Если же необходимо только стимулировать мышцу, увеличить ее сократительную способность и эластичность, то разминание проводят в разных направлениях относительно оси массируемой мышцы. Поперечное разминание рекомендуется проводить в области таза, живота, спины, а также шейного отдела и конечностей.

Разминание мышцы выполняют двумя руками, массажные движения на одном и том же месте повторяют по нескольку раз. Для брюшка мышцы рекомендуется поперечное разминание, головка мышцы и сухожилие массируются продольно. Выглядит это так: одна рука тщательно массирует головку мышцы и сухожилие продольно, а в это время другая разминает брюшко мышцы поперечно. Помассировав место прикрепления мышцы, одна рука начинает двигаться вдоль мышцы к противоположному ее концу, другая рука, массировавшая брюшко, дает возможность первой руке достичь противоположного конца мышцы, затем опять охватывает брюшко, продолжая его разминать.