Текст книги "Астма. Предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами"

Автор книги: Анна Нестерова

сообщить о нарушении

Текущая страница: 5 (всего у книги 10 страниц) [доступный отрывок для чтения: 5 страниц]

Лечение атопической формы бронхиальной астмы

При атопической форме бронхиальной астмы обычно рекомендуется применять интал (динатриевый хромогликат) в виде ингаляций. Его доза составляет 20 мг (1 капсула) для приема внутрь 4 раза в день. Принимать лекарство нужно в течение 1–6 месяцев и более в зависимости от формы заболевания, степени тяжести и результативности терапии. При легком и среднетяжелом течении атопической формы бронхиальной астмы, особенно при наличии внелегочных проявлений аллергии (крапивница, отек Квинке и др.), эффективное воздействие оказывают такие антигистаминные препараты, как тавегил, супрастин, фенкарол, пипольфен, диазолин, задитен (кетотифен) и др. Последний препарат надо принимать внутрь по 1 мг 2 раза в день. Эффект от применения этих препаратов наступает постепенно, только спустя 3–4 недели можно произвести оценку их терапевтической эффективности.

Из отхаркивающих и разжижающих средств применяется 3 %-ный раствор йодида калия для приема внутрь по 50 мл 3 раза в день после еды (запивать лучше молоком, киселем или сладким чаем), а также 10 %-ный раствор йодида натрия, который нужно вводить внутривенно по 5-10 мл. Показаны также бисольвон (бромгексин) в таблетках по 8 мг (3 раза в день по 1–2 таблетке) и амбробекс (по 1 таблетке 3 раза в день).

Если терапевтический эффект отсутствует, рекомендуется применять глюкокортикоиды, в нетяжелых случаях лучше всего в виде ингаляций (бекотид по 50 мк/г каждые 6 часов). Если наблюдаются тяжелые обострения болезни, показан прием глюкокортикоидов внутрь. Начинать следует с преднизолона по 15–20 мг в сутки или триамцинолона по 12–16 мг в сутки. Когда достигается клинический эффект, дозу можно постепенно снижать.

При пищевой аллергии, ставшей причиной развития астмы, необходимо прибегнуть к разгрузочно-диетической терапии, которую успешно можно проводить в стационаре, т. е. дома.

Лечение инфекционно-аллергической формы астмы

При инфекционно-аллергической форме астмы прежде всего необходимо лечить острый процесс в органах дыхания или обострение хронического воспалительного заболевания. Лечение надо проводить в период ремиссии. Проводится антибактериальная терапия, санация бронхов, оперативное лечение очагов инфекции. Показаны десенсибилизирующая терапия, лечение, направленное на восстановление проходимости бронхов (назначаются бронхоспазмолитические, отхаркивающие и муколитические средства). Разжижающая мокроту терапия проводится с помощью следующих средств: обильное теплое питье, щелочные теплые ингаляции, прием внутрь 3 %-ного раствора йодида калия (по 50 мл 5–6 раз в день при условии переносимости), а также отваров трав (багульника, мать-и-мачехи и др.), муколитические средства.

Для лечения данной формы астмы, особенно при обструкции крупных бронхов, предпочтительны холиноблокаторы – атропин, белладонна, платифиллин и др. Эти препараты обычно применяются одновременно с другими бронхорасширяющими средствами. Некоторым больным рекомендуется принимать одновременно солутан (по 10–30 капель после еды) и противоастматические сборы (астматол, астматин и др.) в виде порошка для курения или сигар. Следует учитывать, что холиноблокаторы влияют на мукоцилиарный клиренс и в некоторых случаях могут вызвать сгущение мокроты и затруднение ее отделения. Наиболее эффективным препаратом этой группы считается атровент, который выпускается в дозированных ингаляторах. Его рекомендуется применять для профилактики приступов астмы (по 2 вдоха 3–4 раза в сутки). Этот препарат оказывает минимальное влияние на мукоцилиарный клиренс.

Поскольку у каждого больного свои механизмы бронхиальной обструкции, можно рационально подобрать комбинированные препараты для лечения. Например, довольно эффективной является комбинация беротека и атровента в виде дозированного ингалятора – беродуала.

Антибактериальная терапия применяется в зависимости от характера воспаления на данный момент. Для выявления этого воспаления определяется клеточный состав мокроты: при наличии эозинофилии антибактериальные препараты не рекомендуются.

При инфекционно-аллергической форме заболевания необходимо повышать неспецифическую резистентность организма, в связи с чем проводится активная витаминотерапия, ЛФК, баротерапия, рекомендуется санаторно-курортное лечение. Очень важно привести в норму работу нервной системы.

Проводится лечение вакцинами в условиях специализированного стационара. Терапия проводится с помощью аутовакцины, аутолизата мокроты, гетеровакцины. Все эти препараты в настоящее время готовятся по новейшим технологиям.

В терапии инфекционно зависимой формы астмы, как и при других формах болезни, помимо медикаментозного лечения, показаны оздоровительные мероприятия: регулярные занятия лечебной гимнастикой, рациональная физическая активность, закаливающие процедуры, водные процедуры, санаторно-курортное лечение и т. п.

Лечение аутоимунной формы бронхиальной астмы

При нарушениях в работе иммунной системы показана соответствующая иммунокорригирующая терапия с помощью таких препаратов, как левамизол, пирогенал и др. Этой категории больных чаще назначают глюкокортикоиды. Использование интала и задитена считается менее эффективным.

Лечение бронхиальной астмы физического усилия

При этой форме болезни больным обычно назначают коринфар, если наблюдалась положительная фармакологическая проба с ним. Суть пробы заключается в том, что спустя 10 минут после приема сублингвально 20 мг коринфара должен быть положительный результат. При длительном его применении следует принимать по 10 мг препарата 3 раза в день за 1,5 часа до физической нагрузки. Если результат фармакологической пробы отрицательный, проводят длительное лечение задитеном или инталом. Из физических тренировок показаны плавание или спокойный бег в теплом помещении со свежим воздухом. При хорошей переносимости таких упражнений можно каждую неделю постепенно увеличивать длительность нагрузки на 1 минуту, общая продолжительность тренировки не должна превышать 60 минут.

Лечение аспириновой астмы

В первую очередь необходимо исключить из рациона питания продукты, содержащие ацетилсалициловую кислоту: ягоды (смородину, особенно черную), томаты, картофель и цитрусовые. Категорически запрещается принимать в качестве терапевтических средств нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе аспирин. Перед применением любого лекарственного средства больной или его родные должны внимательно ознакомиться с составом препарата и убедиться в том, что он не содержит аспирина. Необходимо знать другие названия аспирина, например «ацетилсалициловая кислота», «ацетат салициловой кислоты» и пр.

В случае необходимости лечение аспириновой астмы проводится с помощью интала, задитена или кортикостероидов. Кортикостероиды предпочтительнее использовать ингаляционные или для системного применения. Если наряду с астмой отмечается синусит и полипы носа, лечение проводят этими же препаратами, а если результатов нет, требуется хирургическое вмешательство. Операция, как правило, не вызывает обострения бронхиальной астмы, а, наоборот, приводит к улучшению состояния больных.

Очень вреден при аспириновой астме и уже упоминавшийся тартразин – желтый краситель, входящий в состав некоторых пищевых продуктов и лекарственных средств. Он вызывает серьезный побочный эффект почти у половины больных с таким диагнозом, лишь у 2,5 % больных пробы с тартразином дают положительные провокации, у остальных побочное действие не сильно выражено. При непереносимости тартразина не следует принимать пищу и лекарственные препараты, окрашенные в желтый или оранжевый цвет.

Следует отметить, что отказ от аспирина не приводит к полному выздоровлению, однако снижает частоту приступов бронхиальной астмы. Важно выявить болезнь на ранней стадии, тогда профилактика и лечение при их правильном выборе дадут положительный результат, как при других формах бронхиальной астмы, опосредованной неиммунными механизмами.

Лечение нервно-психической формы астмы

При выраженных эмоциональных расстройствах необходимо квалифицированное обследование и лечение у психотерапевта с индивидуальным подбором психотропных препаратов. Показана рациональная психотерапия и рефлексотерапия.

Необходимо не реже 2 раз в год проходить диспансерное обследование, чтобы держать заболевание под контролем. Летальный исход у больных бронхиальной астмой любой формы при наличии сопутствующих заболеваний возможен лишь в некоторых случаях: при тяжелом инфекционном осложнении, несвоевременной и нерациональной терапии и прогрессирующей легочно-сердечной недостаточности у больных легочным сердцем. При рационально подобранном лечении прогноз заболевания обычно бывает благоприятным.

Лечение астматического статуса

Астматический статус – это возможное осложнение приступа бронхиальной астмы. Терапию необходимо проводить дифференцированно в зависимости от стадии, формы и причины возникновения астматического статуса.

При анафилактической форме следует сделать подкожную инъекцию раствора адреналина и сразу применить глюкокортикоиды. Их нужно вводить внутривенно капельно, начиная со 100 мг гидрокортизона. Если в течение ближайших 15–30 минут не наблюдается явного улучшения, нужно повторить вливание гидрокортизона, а затем внутривенно капельно ввести 10–15 мл 2,4 %-ного раствора эуфиллина. Параллельно показано провести оксигенотерапию через носовой катетер или маску (по 2–6 л/мин). Обычно лечение проводится в отделении интенсивной терапии.

При метаболической форме астматического статуса лечение проводится в зависимости от его стадии. На I стадии следует ликвидировать непродуктивный кашель, чтобы улучшить отхождение мокроты. Применяются теплые щелочные ингаляции, также назначается обильное теплое питье.

Если астматическое состояние вызвано отменой или передозировкой симпатомиметиков, необходимо внутривенное капельное введение преднизолона по 30 мг каждые 3 часа до купирования статуса. При развитии ацидоза рекомендуется внутривенное вливание 2 %-ного раствора гидрокарбоната натрия. Необходимо также сделать регидратацию путем введения большого количества жидкости.

На II стадии астматического статуса доза глюкокортикоидов повышается до 60-90-120 мг преднизолона каждые 60–90 минут. Если в ближайшие 1,5 часа не наступает улучшение (должна исчезнуть картина «немого легкого»), рекомендуется управляемая вентиляция с активным разжижением и отсасыванием мокроты.

На III стадии астматического статуса интенсивная терапия должна осуществляться совместными усилиями с реаниматологом.

Если удается купировать астматический статус, то после выведения из этого состояния можно сразу вдвое снизить дозу глюкокортикоидов. Затем можно продолжать снижать ее до поддерживающей дозы. Обычно почти половина больных, прошедших терапию с применением глюкокортикоидов, нуждаются в длительном их приеме, нередко это лечение продолжается годами. В таком случае можно утверждать, что бронхиальная астма имеет стероидозависимую форму. Таким больным необходимо регулярное диспансерное наблюдение, поддерживающие дозы глюкокортикоидов нужно максимально сократить, может быть, перейти на их ингаляционное применение или принимать в комбинации с другими препаратами, например задитеном, инталом, бронхоспазмолитиками и др. Также в данном случае необходимо сделать применение глюкокортикоидов прерывистым. Использование психотропных препаратов и физическая терапия помогут устранить возникшие после глюкокортикоидной терапии осложнения.

При тяжелой степени, когда отсутствует эффект от данной терапии, а также слабый эффект от общепринятой терапии, и при высокой потребности в глюкокортикоидах больному в астматическом статусе назначают плазмофорез.

Лечение астмы у детей

В терапии бронхиальной астмы у детей, особенно в возрасте до 1 года, существуют свои подходы. Очень часто детям первого года жизни медикаментозное лечение не назначается, поскольку в этом нет необходимости, ведь проявления болезни у них довольно слабые и не вызывают серьезных опасений за здоровье малышей. Если же наблюдаются более выраженные симптомы, больному ребенку назначают b2-агонисты короткого действия с помощью аэрозольного ингалятора со спейсером, снабженным клапаном. Для приема этого лекарства можно воспользоваться лицевой маской или небулайзером.

При аллергической форме астмы необходимо исключить источник аллергена. Воздух в помещении, где находится ребенок, должен быть свежим, но не холодным. Также показан лечебно-охранительный режим. Во время приступа рекомендуется горячая (40–50 °C) ножная или ручная ванна. Можно использовать ингаляции аэрозолей новодрина, изадрина, солутана, эуспирана, беротека и вентолина.

В некоторых случаях, когда у детей в возрасте до 1 года заболевание связано с вирусной инфекцией, лечение бывает длительным и не всегда эффективным, как, например, при лечении b2-агонистами перорально (в таблетках или сиропе). Лечение ингаляционным ипратропиумом бромида дает результат лишь у 40 % детей.

У некоторых детей в возрасте до 1 года потребность в препаратах, купирующих приступ, возникает чаще 3 раз в неделю. Им показана длительная базисная противоастматическая терапия. Наиболее эффективными препаратами для детей в возрасте до 3 лет считаются ингаляционные кортикостероиды. Рекомендуется пользоваться этими препаратами с помощью спейсера с клапанной системой или лицевой маски. Если пользоваться небулайзером, следует помнить, что доза, вводимая с помощью этого приспособления, в 2,5 раза превышает дозу, используемую в спейсере. В качестве распыляемого кортикостероида рекомендуется будесонид. К сожалению, других ингаляционных кортикостероидов в форме, пригодной для распыления, в настоящее время не существует. При неэффективности будесонида, вводимого через небулайзер, детям в возрасте до 1 года, особенно с тяжелой хронической формой астмы, следует назначить пероральные кортикостероиды в сиропе в минимально возможной дозе. Принимать препарат нужно через день, желательно ранним утром.

Теофиллины пролонгированного действия назначаются только при тщательном мониторинге концентрации теофиллина в плазме, поскольку эти препараты могут вызвать нежелательные побочные эффекты.

При астматическом статусе следует применять бронходилататоры и спазмолитики – адреналин, изадрин, эуфиллин. Также рекомендуются такие антигистаминные препараты, как димедрол, супрастин и пипольфен.

При возникновении легких приступов астмы для приема внутрь назначают эфедрин: в возрасте 6-12 месяцев – 0,002-0,003 г на прием, 2–5 лет – 0,003-0,01 г, 6-12 лет – 0,01-0,02 г.

При среднетяжелых и тяжелых приступах парентерально назначают симпатомиметики: 0,15-0,5 мл 1%-ного раствора адреналина, можно применять его в сочетании с 5 %-ным раствором эфедрина в дозе 0,5–0,75 мг/кг на прием. Если терапия не дает результата, требуется внутривенное введение эуфиллина в 10–15 мл 20 %-ного раствора глюкозы. Вводить препарат нужно медленно, в течение 5–7 минут. Можно ввести этот же препарат в условиях стационара капельно в 150–200 мл изотонического раствора хлорида натрия из расчета 4–6 мг/кг или 1 мл 2,4 %-ного раствора на год жизни.

Поскольку у детей старшего и младшего возраста имеются значительные различия в анатомии и физиологии легких, последние более подвержены риску развития дыхательной недостаточности. Таким детям необходим тщательный контроль со стороны специалистов и своевременная оценка всех параметров. Все это позволит довольно точно оценить состояние ребенка.

У детей в возрасте до года гипоксемия развивается гораздо чаще, чем у взрослых детей. Поэтому необходимо регулярно измерять насыщенность крови кислородом, которое должно составлять выше 95 %. Если же насыщение кислородом ниже 70 %, необходимо измерить газы артериальной или артериализированной крови. Если наблюдается выраженная дыхательная недостаточность, следует прибегнуть к оксигенотерапии. Также внутримышечно или внутривенно надо ввести глюкокортикоиды: преднизолон (1–2 мг/кг) или гидрокортизон (5–7 мг/кг).

У детей в возрасте до 1 года и детей младшего возраста вследствие увеличения частоты дыхания и уменьшения приема жидкости может развиться дегидратация, поэтому такие дети нуждаются в восполнении объема жидкости.

В межприступный период можно применять ингаляции интала: по 1 капсуле 3–4 раза в день в течение 2–4 месяцев. Также рекомендуются задитен (0,025 мг/кг 2 раза в день в течение 6–9 месяцев), гистаглобулин (5 инъекций с интервалом в 3–4 дня), аллергоглобулин (по 5 мл внутримышечно через каждые 15 дней в течение 2 месяцев). Необходимо также провести гипосенсибилизацию с причинно-значимым аллергеном. Все эти мероприятия помогут добиться устойчивой ремиссии.

Лечение болезни у детей должно быть активным, тогда при отсутствии сопутствующих заболеваний прогноз будет благоприятным.

Мониторинг бронхиальной астмы

Мониторинг бронхиальной астмы – это наблюдение за течением болезни, учет ее симптомов и исследование функции внешнего дыхания. У больных с персистирующей астмой для получения объективных данных о течении болезни и реакции на лечение необходим длительный мониторинг ПСВ (пиковая скорость выдоха), при гипертензии важно вести подробный учет результатов, полученных путем измерения артериального давления и т. д. У каждого человека своя пиковая скорость выдоха (ПСВ), она зависит от возраста, пола, веса и роста. Оперировать следует не среднестатистическими нормами, данными в таблице, а индивидуальными лучшими показателями, которые были зафиксированы в процессе лечения.

Мониторинг ПСВ можно проводить, регулярно посещая врача или медсестру и производя измерения пикового потока. Это позволит контролировать течение заболевания. Такие измерения с помощью пикфлоуметра можно делать и в домашних условиях, самостоятельно записывая показания ПВС в дневник болезни. Однако из-за высокой цены такого прибора или из-за особенностей болезни домашнее обследование может быть недоступным. В таком случае больного может навещать на дому медицинский работник, который и будет проводить необходимое обследование. Это, конечно, должно быть в идеале, однако в действительности все зависит от особенностей местной системы здравоохранения. Лечащий врач должен помочь выбрать наиболее подходящий метод длительного наблюдения.

Пикфлоуметр довольно простой прибор, который можно использовать самостоятельно, определяя максимальную скорость прохождения воздуха по бронхам на выдохе и выявляя пиковую скорость выдоха (ПСВ). Низкая скорость прохождения воздуха по бронхам бывает, если их просвет сужен. Чем уже он будет, тем ниже будут показатели. При обострении астмы, во время приступа просвет бронхов резко уменьшается, а значит, скорость прохождения воздуха должна быть снижена. Именно это и показывает шкала прибора во время исследования.

Таким образом, делая ежедневные измерения ПВС, можно получать объективные данные (цифры) о состоянии бронхов. В этом и заключается преимущество пикфлоуметрии перед прочими способами диагностики. Эта процедура считается самой простой и довольно эффективной. Благодаря пикфлоуметрии можно самостоятельно выявить ранние признаки осложнений в течении астмы, выявить факторы обострения, избежать тяжелого обострения и тем самым сделать терапию более эффективной.

Кроме того, пикфлоуметрия позволяет вести контроль за болезнью, который, в свою очередь, поможет выявить, насколько действенной является проводимая терапия, и позволит корректировать ее, меняя препараты и добавляя те или иные процедуры. Только таким образом удастся достигнуть снижения выраженности симптомов и даже стойкой ремиссии болезни. Очень важно добиться снижения дозы применяемых препаратов, чтобы потребность больного в их использовании сошла на нет, а нежелательные побочные эффекты от проводимой терапии оставались на минимальном уровне. На фоне этого больной сможет вести нормальную повседневную жизнь.

Задача любого лечения бронхиальной астмы в первую очередь заключается в том, чтобы увеличить ПСВ до максимальных значений и свести к минимуму ее колебания в течение дня. Достигнув этого, можно будет с уверенностью сказать, что наступила ремиссия заболевания. Показатели пикфлоуметрии позволят при необходимости пересмотреть план лечения, снизить или увеличить дозу применяемых препаратов, подобрать наиболее подходящий для индивидуального использования препарат, а также оценить терапевтический эффект и его продолжительность.

При самостоятельном проведении пикфлоуметрии может потребоваться консультация специалиста по бронхиальной астме. К врачу следует обратиться в следующих случаях:

– симптомы и признаки заболевания нетипичны или появилось сомнение, что диагноз неверен;

– возникли клинические ситуации, осложняющие течение астмы (синусит, полипы носа, аспергиллез, тяжелый ринит и пр.);

– развился угрожающий жизни приступ бронхиальной астмы;

– больной не справляется с планом самонаблюдения и самоведения;

– требуются дополнительные исследования (риноскопия, полное исследование функции внешнего дыхания и провокационные тесты);

– противоастматическое лечение не дает положительного эффекта;

– для контроля за течением астмы больному требуется лечение 3-й или 4-й ступени (при персистирующей астме средней тяжести и тяжелой);

– требуются дополнительные рекомендации по контролю за факторами окружающей среды;

– необходимо решить возможность иммунотерапии, а также вопросы, касающиеся прекращения курения;

– возникли осложнения в терапии или затруднения в выполнении рекомендаций врача.

Ультразвуковая ингаляционная санация (УЗИС)

Этот современный метод лечения предлагают отечественные специалисты. Он заключается в использовании специальных сложных композиций, которые распыляются через ультразвуковой аппарат «Вулкан-1». Для распыления используются лечебные растворы солей закарпатских, уральских и морских минералов, лекарственные травы, продукты пчеловодства вторичной переработки и гипоаллергенные средства. Эти растворы распыляются в аппарате до мельчайших частиц (размером до 5 мк) и образуют подобие тумана, что позволяет лекарственным растворам проникать в самые глубинные отделы дыхательных путей. Таким образом удается равномерно орошать слизистые, обрабатывая буквально каждую клетку лор-органов и органов дыхания. При этом производятся многообразные действия, благодаря чему достигается сразу несколько целей.

Во-первых, происходит увлажнение слизистой, разжижение вязкой мокроты и удаление патологической слизи. Эта процедура называется гидратационной терапией. Во-вторых, производится санация, т. е. обеззараживание слизистой оболочки верхних и нижних дыхательных путей от бактерий, вирусов и плесени. В-третьих, происходит восстановление проходимости полости носа, носоглотки, бронхов и бронхиол, т. е. дренажной функции. Это достигается благодаря уменьшению отека слизистой, эвакуации патологической слизи, гноя и мокроты, при этом также устраняется дискриния мокроты. В-четвертых, усиливается регенерация, происходит заживление ран, эрозий и изъязвлений слизистых оболочек дыхательных путей и лор-органов. В результате открытые воздухоносные пути носа, носоглотки, трахеи и бронхов обеспечивают свободный и достаточный приток воздуха в альвеолы. Постепенно проходит кашель, заложенность носа, одышка, стеснение в груди и аллергия, а следовательно, предотвращается возможность развития приступа удушья. Такой метод лечения помогает очистить эти органы и восстановить их нормальную работу. Регулярное использование УЗИС помогает больному остановить воспалительный процесс и устранить аллергию, а значит, побороть бронхиальную астму.

Кислородо-, или оксигенотерапия

Это лечение проводится с помощью кислородных подушек или ингаляторов. Через них в дыхательные пути (или желудочно-кишечный тракт, или подкожно) вводится кислород. Кислородотерапия показана при обострении бронхиальной астмы. Ее следует проводить до тех пор, пока уровень сатурации не поднимется выше 94 %. Купирование обострения бронхиальной астмы производится в условиях отделения интенсивной терапии.

Липидотерапия, лимфотропная и капилляротерапия

Задача данной терапии заключается в нормализации работы капилляров, по которым транспортируется кровь, лимфа, форменные элементы, питательные вещества и пр. Дело в том, что сосудистая патология является одной из причин болезней лор-органов и органов дыхания. Нарушения капилляро– и лимфотока ведут к избыточному скоплению экссудата в межклеточном пространстве тканей дыхательных путей. Это ведет к отеку и воспалительному инфильтрату слизистой, что вызывает заложенность носа, хронический насморк, першение в горле, осиплость голоса, а также хрипы и сипение при затрудненном дыхании.

Лимфотропная и капилляротерапия использует анатомическую особенность лимфотока в органах дыхания и лор-органах, а именно ее обратнопоступательную направленность: лимфа течет к периферии грудной клетки, омывает подкожно-жировую клетчатку, а затем течет в обратную сторону – в легочную ткань, к бронхам, слизистой носа и его пазух. При этом поток лимфы захватывает необходимое количество жиров с периферии, насыщает ими и согревает застуженные легкие, полость носа и носоглотку. В данном случае для терапии используются лечебные жиры и масла в виде лечебных мазей на различной основе: тарбаганьем жире, хвойной живице, минералах, лекарственных травах, продуктах пчеловодства вторичной переработки и др. Накожное применение мазей усиливает тонус капилляров, улучшает лимфо– и кровоток. При этом уменьшаются отеки слизистых оболочек лор-органов и органов дыхания (бронхов, бронхиол, легочной ткани), пропадают застойные явления.

При лечении мазями одновременно производится ингаляционное воздействие на дыхательные пути паров и эфиров живицы хвойной. При регулярном применении данного метода лечения удается добиться существенных результатов – носовое дыхание восстанавливается, удушье проходит. Рекомендуется провести 30-дневный курс лечения заболеваний органов дыхания, при заболевании лор-органов курс составляет 10–15 дней.

Также при лечении необходимо наличие жиров в пище. Подобный метод лечения с давних времен используется народными целителями и дает положительные результаты. В современной терапии в лечебных целях используется нутряной жир тарбаганов (монгольских сурков), который вытапливается на солнце по древней технологии, заимствованной из тибетской медицины, а затем смешивается с хвойной живицей. Живица – это масло сосны. Попадая в организм человека, этот препарат под воздействием температуры тела, играющей роль катализатора, превращает кислород в озон. Озон же является сильнейшим окислителем и мощным антисептиком, убивающим вирусы, бактерии и грибки внутри клеток, в экссудате, слизи и мокроте бронхов. Жир же в данном случае помогает выделению энергии. Попадая в легкие вместе с лимфой, жиры сгорают в присутствии кислорода воздуха, при этом выделяется много энергии (9,4 ккал из 1 г липидов). Эта энергия разогревает кровь, таким образом согревается весь организм человека. Неслучайно наши легкие называют печкой организма. Благодаря выделяемой энергии дыхание человека становится теплым и может противостоять холодному и сырому вдыхаемому атмосферному воздуху, который поступает в организм при каждом новом вдохе.

Липидотерапия эффективна при всех инфекционно-аллергических заболеваниях лор-органов и органов нижних дыхательных путей. Кроме того, лечебные жиры стимулируют желчные протоки, усиливают их дренаж и разгружают печень от застоя желчи. Благодаря этому вымываются излишки билирубина крови, что способствует омоложению красной крови (увеличению числа эритроцитов и гемоглобина). Также происходит насыщение красного костного мозга, поскольку лечебные жиры усиливают гемо-, лейко– и лимфопоэз, т. е. стимулируют кроветворение и иммунитет. Появляется больше эритроцитов, а значит, и больше кислорода в тканях, что усиливает их регенерацию на клеточном уровне. Прием лечебных жиров внутрь усиливает и насыщает иммунную систему энергией от их усвоения. Увеличенный энергетический потенциал иммунных клеток является главным составляющим хорошего иммунитета. Защитные функции организма повышаются, лимфоциты и фагоциты активнее сражаются с патологическими объектами – такими, как бактерии, вирусы, онкоклетки, некротическая ткань и др.

Гемопунктура

Метод гемопунктуры используется при тяжелых формах заболевания в комплексе с традиционным лечением бронхиальной астмы. Этот метод не имеет побочного действия и вместе с тем довольно эффективен. На ранних стадиях развития болезни достаточно 1 курса гемопунктуры кровью больного (аутокровью), чтобы значительно улучшить и стабилизировать его состояние. Астматические проявления и симптомы исчезают, причем терапевтический эффект сохраняется в течение нескольких последующих лет. Конечно, чтобы добиться положительного результата в сложных случаях заболевания бронхиальной астмой, потребуется провести несколько курсов процедур гемопунктуры.

Данный метод лечения основывается на гипотезе аллергического прорыва. Согласно ей, клинические симптомы аллергии проявляются лишь в случае превышения определенного порога активности иммунной системы. Это происходит под влиянием многих факторов: генетической предрасположенности, уровня воздействия аллергена, наличия вирусной инфекции, нарушения баланса лимфоцитов, транзиторной недостаточности иммуноглобулина А и пр. Сегодня на практике доказана высокая роль лимфоцитов в работе иммунной системы. Для хорошего иммунитета требуется определенный баланс лимфоцитов. При лечении методом гемопунктуры удается поддерживать этот баланс на должном уровне, благодаря чему восстанавливается иммунитет, а значит, организм активнее борется с заболеванием. Гемопунктура в 3–5 раз увеличивает скорость гемопоэза – процесса созревания лимфоцитов из стволовых клеток костного мозга.

Лечение бронхиальной астмы этим методом сокращает количество приступов спазм мышц бронхов, снимает воспаление в легких и сокращает выработку слизи. Достижению клинического эффекта способствует десенсибилизирующая роль препарата аутокрови, который при данном методе терапии вводится в возрастающей дозировке. Клетки собственной крови в состоянии гипоосмоса оказывают иммуномодулирующее действие. Таким образом восстанавливается иммунитет и усиливается борьба организма с любой инфекцией.

Диетотерапия

В терапии бронхиальной астмы важную роль играет также диетотерапия. При лечении любого заболевания очень важно соблюдать правильную диету и выбирать те продукты питания, которые принесут максимальную пользу организму. Для больных бронхиальной астмой подбирают достаточно калорийную диету, которая, однако, не должна способствовать развитию избыточного веса. Можно ограничить в диете количество жиров и белков и повысить содержание витаминов и жидкостей. Употребление жидкостей в такой диете не ограничивается. Следует исключить из рациона продукты, которые, по данным анамнеза, вызывают у больного аллергическую реакцию, а также продукты, содержащие экзогенные гистаминолибераторы. К последним относятся рыба, сырая капуста, редис и цитрусовые. Из рациона желательно также исключить соленья, маринады, копчености, консервы, бобовые, редьку, чеснок, плоды, богатые клетчаткой, острые соусы и закуски, а также какао и шоколад. Алкогольные напитки запрещаются, а потребление углеводов (крахмала и особенно сахара), поваренной соли и свободной жидкости нужно ограничить. Ограничивать содержание углеводов нужно лишь тем, кто страдает нарушением толерантности к углеводам на фоне длительного приема системных глюкокортикостероидов, а это рекомендуется делать при тяжелой степени бронхиальной астмы, сопровождаемой дыхательной недостаточностью с гиперкапнией.