Текст книги "Практический курс здоровья для вашего позвоночника"

Автор книги: Андрей Долженков

сообщить о нарушении

Текущая страница: 8 (всего у книги 13 страниц)

• Упражнение из этой же серии: приставить обе ладони ко лбу, преодолевать мышцами шеи давление, оказываемое руками, 3–5 секунд, затем ослабить усилие, повторить 2–3 раза (при этом голова не приподнимается над подушкой).

Обычно к концу второй – началу третьей недели, по стихании острой боли, гимнастический комплекс можно расширить упражнениями на сопротивление в положении сидя. Возможны медленные повороты головы влево и вправо до крайнего отведения, полунаклоны головы вперед и назад, круговые движения плечами вперед и назад с опущенными вниз руками.

• Еще одно упражнение из положения сидя на стуле: руки опущены, переместите голову назад, одновременно прижимая к груди подбородок.

Для того чтобы упражнения принесли желаемый результат, комплекс должен выполняться систематически, как минимум несколько раз в день. При этом он не должен отличаться большим разнообразием. Не надо спешить брать в руки гантели или заниматься в тренажерных залах на специальных приспособлениях. Преждевременные значительные нагрузки на плечевой пояс, а значит, на мышцы шеи и шейный отдел позвоночника могут привести к ухудшению состояния поврежденного участка позвоночника, вызвать новую атаку болезни.

Прежде чем взять гантели, а начинать желательно с полукилограммовых, попробуйте испытать позвоночник на устойчивость к небольшим нагрузкам. С этой целью в положении стоя отведите прямые руки в стороны и, не опуская их, медленно выполните круговое движение головой. Если в процессе этого у вас не появилось головокружение или болезненность в шее, надплечье, лопатке, плече, то вы можете начинать работать с малыми отягощениями для верхних конечностей. Работать с большими нагрузками на плечевой пояс тем, кто имел серьезные проблемы с шейным отделом позвоночника, не следует. Потому что прежде, чем вы создадите для шеи крепкий мышечный корсет, вы «разобьете» диски.

ЛФК после операции. Поясничный отдел

Лечебная физкультура в первые 10 дней после операции по удалению грыжи сводится, главным образом, к упражнениям, повышающим общий мышечный тонус. Это сокращения в течение 2–3 секунд в положении лежа мышц конечностей и туловища с последующим их полным расслаблением и строго дозированная ходьба.

По прошествии 14 дней со дня оперативного вмешательства допускается применение упражнений I и II ступеней, описанных в разделе, посвященном ЛФК при поясничном остеохондрозе. Упражнения III и IV ступеней не следует выполнять еще на протяжении 2–3 недель, так как именно в эти сроки наиболее активно идут процессы приспособления позвоночника к новым условиям.

Грудной отдел

Сразу после оперативного вмешательства больного укладывают на функциональную кровать. В первые 5–7 дней после операции лечебная физкультура направлена на профилактику возможных осложнений со стороны внутренних органов. Используется дыхательная гимнастика совместно с общеразвивающими упражнениями для средних и мелких мышечных групп, которые больной выполняет лежа на спине.

С первых дней послеоперационного периода разрешается переворачиваться на живот, но выполнять гимнастику в этом положении рекомендуется с четвертого-пятого дня.

Противопоказаны значительные сгибательно-разгибательные движения туловища из-за опасности смещения костного трансплантата.

Со второй недели после операции включаются сокращения по 3–5 секунд мышц брюшного пресса и спины с последующим глубоким их расслаблением. Разрешены «ходьба лежа в кровати», легкие отягощения для ног, дозированное сопротивление.

Становятся возможными упражнения в исходном положении стоя на четвереньках.

По истечении трех недель после хирургической операции больному разрешено вставать в ортопедическом корсете ленинградского типа, минуя положение сидя на кровати.

Гимнастический комплекс расширяется за счет упражнений в исходном положении стоя с опорой рук о спинку кровати, дозированной ходьбой. Со временем используются физические упражнения с гимнастическими предметами, с отягощением и сопротивлением.

Приблизительно через 6–8 месяцев корсет снимают. С этого времени лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц туловища, длительно находившихся под фиксатором, и увеличение подвижности позвоночника.

Шейный отдел

Весь ранний послеоперационный период, включающий в себя первые 5–8 дней после операции, больной должен находиться в горизонтальном положении, лежа на спине, с приподнятым изголовьем кровати. Голову и шею фиксируют с обеих сторон подушечками с песком. Лечебная гимнастика в этом периоде направлена на предупреждение осложнений со стороны внутренних органов (гипостатической пневмонии, атонии кишечника, тромбозов), на улучшение периферического кровообращения и повышение мышечного тонуса.

• Поочередное сокращение мышц ног и туловища в течение 2–3 секунд с последующим глубоким их расслаблением. Запрещается напрягать мышцы шеи и плечевого пояса.

Упражнение направлено на улучшение периферического кровообращения.

• Активные движения ногами без приподнимания стоп над постелью – «ходьба лежа в кровати». Упражнение направлено на предупреждение тромбообразования в нижних конечностях.

• Дыхательные упражнения: глубокий вдох и продолжительный выдох через губы, сложенные трубочкой, не чаще 2–3 раз в минуту; во время глубокого вдоха максимально втянуть живот, задержать воздух на 2–3 секунды, медленный глубокий выдох с последующим полным расслаблением мышц живота; произношение согласных звуков.

Дыхательные упражнения способствуют улучшению легочной вентиляции, увеличивают подвижность диафрагмы, улучшают отхождение мокроты.

• Максимально втянуть живот, удерживать 2–3 секунды, умеренно выпятить живот на такое же время, расслабиться. Упражнение способствует профилактике атонических явлений в кишечнике.

На пятый – седьмой день после операции с целью подготовки больного к переводу в вертикальное положение лечебная физкультура проводится в исходном положении лежа на спине, полусидя на кровати или стуле.

Прежде чем перевести больного в положение полусидя, ему надевают воротник Шанца.

Выполняются вышеописанные упражнения, только с большим числом повторений.

Назначаются упражнения для верхних конечностей в виде движений в мелких и крупных суставах. Круговые движения плечами проводятся с прижатыми к туловищу руками.

Противопоказано поднимать руки выше горизонтальной плоскости из-за опасности смещения трансплантата. Разрешаются изометрические сокращения мышц шеи и плечевого пояса.

На десятый день после операции возможны движения ног из положения лежа на спине с поочередным приподниманием их от кровати. К этому времени больному разрешается передвигаться в пределах отделения.

Через две-три недели после оперативного вмешательства гимнастический комплекс можно расширить описанными выше упражнениями на сопротивление в положении лежа на спине. При их выполнении следить за тем, чтобы не происходило движений в шейном отделе позвоночника.

Напряжение мышц шеи и плечевого пояса не должно вызывать боли. В дальнейшем упражнения на сопротивление можно выполнять в положении сидя, но обязательно в воротнике Шанца.

Обычно через четыре месяца со дня операции после клинического обследования разрешается постепенно освобождаться от фиксирующего воротника.

С целью приспособления позвоночника к более сложным условиям после снятия воротника гимнастический комплекс выполняется в течение нескольких дней только в положении лежа. Уже становятся возможными осторожные движения головой в стороны сначала в горизонтальном положении, а затем и в вертикальном, а также неглубокие наклоны головы вперед и назад. Постепенно объем движений в шейном отделе увеличивается по мере повышения устойчивости позвоночника к нагрузкам.

Глава шестая. Отложение солей в позвоночнике

В данной главе речь пойдет о таких изменениях в позвоночнике, как «солевые отложения». Что же такое солевые отложения? Это образования очень плотной структуры, практически полностью состоящие из солей кальция. Эти образования еще называют известковыми. К примеру, коралловые рифы тоже состоят из огромных скоплений извести, образующих целые острова. Представьте себе эту каменистую почву под ногами. Эту твердь, на которую непрерывно, с огромной силой обрушиваются волны.

Продуваемую ветрами, вытаптываемую лапами живущих на рифах птиц. Несмотря на это, рифы живут, не разрушаются, не растворяются в одночасье. Кальциевые отложения в позвоночнике столь же прочны. Мы же надеемся разбить чем-то соли или вымыть их.

Подумайте, возможно ли это?

Как появилось выражение «отложение солей в позвоночнике»? Дело в том, что при определенных обстоятельствах, о которых будет рассказано позже, позвонки и так называемая передняя продольная связка позвоночника способны образовывать дополнительную кость. Дополнительные костные разрастания очень характерно выглядят на рентгеновских снимках. Поэтому вполне вероятно, выражение «отложение солей в позвоночнике» обязано своим рождением костным выростам, а не отложению малозаметных на рентгене солей кальция в его мягких тканях. Ведь когда врачи увидели костные выросты в позвоночнике на первых в истории медицины рентгеновских снимках, то поначалу и трактовали их как «отложения» в нем солей. Выражение прижилось, по сей день внося путаницу в представление людей об этой проблеме. Поэтому в широком понимании под словами «отложение солей» скрывается и собственно отложение солей кальция в мягких тканях позвоночника, и костные выросты, которые солевыми отложениями никак не назовешь. Причем последние доставляют больным хлопот намного больше, чем первые. Но главное, что хочется сказать: где бы ни находилась эта твердь – в организме ли человека или посреди морей и океанов, разрушить ее не так просто.

Соли в позвоночнике и соли в почках – не одного поля ягодки

– Как же тогда растворяют камни в почках? – спросит читатель. – Ведь об этом говорят и пишут даже медицинские светила!

Все-таки нелегко нам расставаться с прежними представлениями. Порой какая-нибудь идея так займет нас, так поглотит все существо, что все мысли, поступки наши каким-то необъяснимым образом становятся связанными с этой идеей. А когда она вдруг потеряет для нас свою ценность, появляется пугающее ощущение пустоты. Боязнь этого является, наверное, одной из причин людского консерватизма, нежелания расставаться с прежними убеждениями и ценностями.

Нет, камни в почках растворить, к сожалению, так же невозможно, как соли и костные выросты в позвоночнике. Однако изгнать мелкие камешки из почек вполне реально. Хотя процедура изгнания может оказаться довольно болезненной и небезопасной. Как раз об этом и говорят представители официальной медицины. Там же, где размер камней большой, их при необходимости удаляют хирургическим способом. Другое дело, когда говорим о предупреждении выпадания в осадок кристалликов солей, из которых со временем, по мере их соединения, образуется песочек, а затем и камешек. Поэтому, чтобы избежать образования камней, своевременно изгоняйте из почек соли. Для этого принимайте необходимое количество жидкости и используйте мочегонные травы.

Если же поставить перед собой задачу уменьшить образование солей в моче, то и она в большинстве случаев вполне решаема. С этой целью необходимо понаблюдать за составом своей мочи, контролируя его в течение некоторого времени с помощью анализов. Так, при обнаружении в моче солей щавелевой кислоты, из которых образуются камни – оксалаты, важно исключить из своего питания крепкий чай, кофе, какао.

Ограничить прием картофеля, томатов, моркови, бобовых. Стараться употреблять больше молочных продуктов, яиц, растительного масла, овощей, фруктов.

Кроме того, предупреждать выпадение в осадок солей можно с помощью не только диеты, но и минеральной воды, изменяя с ее помощью кислотно-щелочной состав мочи.

Употребляя, например, боржоми, Далижан, Смирновскую, Славяновскую, возможно предупредить появление солевого осадка и, следовательно, камней уратов, образующихся из него. При обнаружении в моче фосфатов, напротив, следует повышать ее кислотность: пить минеральную воду ессентуки № 4 и 20, доломитный нарзан. Для подкисления мочи можно применять и аскорбиновую кислоту.

– Значит, предупредить образование камней в почках реально? – поинтересуется читатель.

Вполне. Коль процесс их образования во многом зависит от питания, с ним возможно эффективно бороться при помощи диеты и лекарственных препаратов. И в этом вам сможет помочь врач-уролог.

А вот чтобы предупредить образование солей в позвоночнике, равно как и изгнать их из него, диеты и лекарств недостаточно, так как причины формирования солей в позвоночнике и в почках различны.

В позвоночнике отложение кальция в мягких тканях и разрастание собственно кости случаются по причине, связанной в подавляющем большинстве случаев с избыточной нагрузкой на позвоночный столб. От питания эти процессы практически не зависят.

Поэтому лечить подобного толка изменения в позвоночном столбе диетой, настоями из трав или пищевыми добавками – дело бесперспективное. Хотя многие пробуют. Как-то я спросил у одной пациентки, как она собирается бороться с солевыми отложениями в своем позвоночнике. Знаете, что она ответила? Причем вполне серьезно: «Буду меньше есть соли».

Оказывается, что костные разрастания часто играют для позвоночника защитную роль.

Если отложение солей в почках, желчном пузыре или, например, в стенках сосудов всегда плохо для организма, то для позвоночного столба появление костных выростов иногда, напротив, полезно. Поэтому не спешите расстраивать себя мыслью о том, что они у вас имеются. К тому же источником вашей боли могут оказаться совсем не злополучные «отложения».

Итак, мы выяснили, что недопустимо проводить аналогию между чисткой желчного пузыря и кишечника (что практически осуществимо) и чисткой позвоночника, так как позвоночный столб, в отличие от почек, не относится к выделительной системе организма и не имеет сообщений с внешней средой по сравнению с кишечником и желчным пузырем. Поэтому вливать в организм жидкости и различные химические соединения в надежде, что они вымоют или каким-либо образом растворят отложившиеся в позвоночнике соли, – бессмысленная работа.

О пользе вытяжения позвоночника

• Есть одно очень полезное и простое упражнение для позвоночника: почаще потягивайтесь в течение дня – спина станет беспокоить реже. Дома вы можете растягивать позвоночник, взявшись руками за край шкафа и повисев, сколько сможете. Не забывайте лишь после виса полежать минут пять. После отдыха мышцам справляться со своими задачами значительно легче.

Как долго нужно висеть? Достаточно полминуты. Если преследуется цель снять напряжение с длительно сокращенных мышечных пучков, фиксирующих какую-то позу, этого времени вполне достаточно. В большинстве случаев полуминутная вытяжка позвоночника приводит к достижению мышцами своей нормальной длины, вы почувствуете это как уменьшение или исчезновение болей в спине. А улучшение кровоснабжения мышц будет замечено вами как повышение устойчивости позвоночника к нагрузкам. Чтобы вытяжение заставило мышцы растянуться скорее, важно настроить на верный лад свое дыхание: вдох должен быть коротким, а выдох продолжительным. Так как на выдохе, хотим мы того или нет, мышцы немного расслабляются. Тем самым, «правильно» дыша, мы помогаем им во время виса лучше расслабиться.

А теперь продолжим нашу беседу об «отложении солей». Наиболее часто костные выросты возникают в поясничном отделе позвоночника и в шейном.

Какие отделы позвоночного столба наиболее уязвимы

Вспомните, когда вас кто-либо окликнет из-за спины, как вы поворачиваете голову?

Наверняка стараетесь повернуться чуть ли не всем туловищем, верно? Полдома моете не в наклон, а стоя на четвереньках. Потому что согнуться в пояснице вам что-то мешает.

Виною тому – костные разрастания в этих отделах позвоночника. Причем у большинства людей наибольшие изменения бывают именно в шейном и поясничном сегментах. Хотите знать почему? Эти отделы самые подвижные. В позвоночном столбе, как и в любом ином механизме, в первую очередь изнашиваются и ломаются наиболее подвижные, нагруженные детали. Поэтому практически у каждого к тридцати годам в позвоночнике уже есть по-разному выраженные изменения, касающиеся как раз шейного и поясничного отделов. Разумеется, и в грудном отделе можно обнаружить следы, оставленные временем. Но они менее очевидны, так как грудная клетка исключает риск опасных по объему движений грудных позвонков по отношению друг к другу. Поэтому эти движения всегда аккуратны. Да и мышцам грудного отдела позвоночника и его связкам, учитывая поддержку ребер, работать намного легче, что для позвоночного столба немаловажно. Ведь его здоровье находится в большой зависимости от состояния мягких тканей, заставляющих его двигаться или сохранять какое-то положение.

Можно ли извлечь из позвоночника солевые отложения

Итак, теперь вы знаете, что многие люди ошибаются в своих представлениях о том, что такое отложение солей в позвоночнике. Повторим еще раз, что под отложением солей в позвоночном столбе следует понимать не костные выросты, хорошо просматриваемые на рентгеновских снимках, а как раз плохо различимые при том же рентгенологическом обследовании вкрапления извести (солей кальция) в мышцах и связках, окружающих позвоночный столб. Причем извлечь эти вкрапления из тканей каким-либо способом, не считая хирургического, невозможно. Из этого следует, что бороться с отложениями солей нехирургическими методами бесполезно.

Важный вывод мы сделали? Очень важный. Он позволяет отказаться от траты времени на поиски разрекламированного лекарства, «вымывающего» соли, или от траты средств на модное лечение или услуги доктора, «разбивающего» солевые накопления. Экономия очевидна.

Теперь вы знаете, что извлечь солевые отложения из организма сможет только хирург.

Опять же хирург возьмет на операционный стол лишь того больного, которому злополучные известковые отложения доставляют много неудобств, значительно снижая работоспособность. К счастью, в подавляющем большинстве случаев до хирургического лечения не доходит. Но все-таки, если какой-либо больной и решился на операцию, он должен быть предупрежден о сомнительной ее полезности. Чтобы добраться до глубокозалегающих околопозвоночных мышц и связок, виновных в появлении болей в спине, хирург вынужден повредить скальпелем большую толщу здоровых мышц. Тем самым нанести им вред, превратив и их, быть может, в источник боли. Причем боли, равнозначной по интенсивности той, которая подтолкнула больного к хирургической операции. Есть ли резон от такого мероприятия?

Где в позвоночнике и почему любят откладываться соли

Наверное, будет небезынтересным узнать, в каких участках мышц и связок позвоночника обычно откладываются соли кальция. Оказывается, что прежде всего в мышцах и связках, с помощью которых последние крепятся к кости. Если быть более точным, говоря о мышцах, то обызвествляется мышечное сухожилие, так как оно крепится к кости. Любопытно и то, что процесс замещения мягких тканей инородными образованиями имеет определенную последовательность и обызвествлением не заканчивается. Сначала мышечное сухожилие или связка в месте прикрепления к кости замещается так называемым волокнистым хрящом, который вначале обызве-ствляется, а затем замещается костью. Поэтому всем, кто зарабатывает на «вымывании» солей из позвоночника, нужно поторапливаться: вдруг больные узнают, что участки обызвествления быстро превращаются в участки окостенения? На призыв же «вымывания костей» мало кто откликнется. Хотелось бы, чтобы и бороться с отложившимися в позвоночном столбе солями было все меньше охотников.

Сейчас переходим к рассмотрению очень интересного и важного вопроса: почему с мышцами и связками позвоночника случаются все эти метаморфозы?

Так что же заставляет мягкие ткани позвоночника изменяться? Что это за сила такая, вызывающая замещение здоровых связок и мышц в местах их прикрепления к кости волокнистым хрящом, запускающая всю последующую цепь патологических в них превращений? Вот вопрос, который и вопросом-то назвать нельзя, исходя из очевидности ответа. Хотя многие скорее вспомнят закон Фарадея или правило буравчика, нежели найдут в своей памяти что-либо, способное помочь решить эту важную для собственного здоровья задачу. Оказывается, именно хронические физические перегрузки приводят к такому безысходному состоянию мышц и связок.

Что такое эпикондилоз

А теперь проведем маленький эксперимент. Если вы правша, начните с левой, не «главной» руки.

Аккуратно надавите на те косточки в локте, к которым крепятся мышцы, обеспечивающие работу вашей левой кисти… Не больно? Слегка. А затем надавите на локоть с противоположной стороны. Тоже не больно. Хорошо. А сейчас проделайте то же самое с вашей рабочей рукой.

Вы поражены неожиданной болезненностью исследуемых мест? Это эпикондилоз, или болезнь мышечного сухожилия и участка кости, к которому оно крепится, вызванная нарушением их питания.

Вы надавили как раз на те участки мышечных сухожилий, в которых уже отложились соли или вскоре отложатся. Возможно, по причине вашей высокой садоводческой активности, когда кисть вынуждена долго удерживать в себе какой-нибудь «земляной» инструмент для прополки или еще для чего…

Наверное, вы замечали, как во время работы в локте больной руки неожиданно появляется боль, ползут «мурашки» по пальцам, предплечью или она вдруг на несколько минут слабеет, не желая больше держать сумку.

Все названные симптомы говорят о том, что вы на протяжении длительного времени не уделяли внимания такому тонкому, я бы даже сказал, изящному инструменту, как руки.

Нельзя к этому биологическому шедевру относиться так безжалостно! Надо почаще устраивать перерывы для рук, встряхивать их, растирать, коль вынуждены долго работать.

В противном случае получается то, что получилось: в пограничной с костью части мышечного сухожилия появляются зоны повреждения. А они затрудняют работу всей мышцы. Это может произойти с любыми мышцами, сухожилиями и связками, где бы они ни находились: в позвоночнике, в руке или ноге. Вот что мне хотелось сказать этим примером! Причина же тому – нерегулируемые физические нагрузки.

– А почему в мышцах изменяются только места их прикрепления к кости? – поинтересуется читатель.

Дело в том, что переходная область испытывает большую нагрузку, чем середина мышечной или сухожильной ткани. К тому же она хуже кровоснабжается. От кровоснабжения же зависит способность к восстановлению, то есть обращению начавшихся патологических реакций вспять. Справедливости ради следует отметить, что в ряде случаев процесс не ограничивается только переходной областью, а распространяется дальше. Но такие широкие поражения случаются в основном в связках и, вероятнее всего, опять же по причине худшего, сравнительно с мышцами, кровоснабжения. Мне не раз случалось видеть на рентгеновских снимках позвоночного столба полное обызвествление сразу нескольких надостистых связок. А надостистые связки расположены между остистыми отростками – теми косточками, которые прощупываются вдоль линии позвоночника. (Выше мы уже останавливались на строении позвоночника.)

Благодаря межпозвонковым дискам и мышцам позвоночник представляет собой единый подвижный механизм. Но было бы несправедливо не сказать о суставах позвоночника и его связках. Между прочим, в какой части тела человека находится больше всего суставов? Если скажете, что в конечностях, то окажетесь неправы. Больше всего их в позвоночнике. В нем их около ста. Причем одни из них представляют очень подвижные соединения, другие, наоборот, малоподвижные. И «скрипеть», и «хрустеть» они могут так же, как коленные суставы или суставы пальцев рук. Могут и болеть, как их собратья в руках и ногах. А что вообще может болеть в позвоночнике? Или грыжа, думают многие, или вообще непонятно что. А хрустеть – только «песок». На самом же деле, учитывая лишь одни суставы, можно содрогнуться от такого количества возможных источников боли в позвоночнике. Причем хорошо иннервируемых, в отличие от позвоночной грыжи, не имеющей в себе ни одного нервного волокна, а значит, не воспринимаемой нашим мозгом как источник боли.

Поэтому далее мы поговорим об опоронесущих структурах позвоночника – его креплениях. И не случайно, потому как именно они испытывают самые высокие нагрузки.

Именно у них высок риск повреждения. А потому участки в мышцах и связках, подвергающиеся высоким нагрузкам, замещаются солями. А из перегруженных суставов произрастает дополнительная кость. Поэтому сейчас речь пойдет о них.

Костные выросты – «прародители» отложения солей

Итак, мы выяснили многое. Что такое отложение солей (обызвествление) и что есть костные выросты, которые, оказывается, неверно называть солевыми отложениями. Нам стало известно, что тем или иным названным изменениям наиболее подвержены крепежные части позвоночного столба или, иначе, его опоронесущие структуры: диски, суставы, мышцы, связки. Мы выяснили, что обызвествляются связки и мышцы, причем в местах прикрепления их к кости. И что обызвествленные участки со временем могут заместиться костью. Мы также осведомлены о том, что костные выросты исходят из позвонков и что кость может продуцировать некая передняя продольная связка. Но из каких участков позвонка растет дополнительная кость и почему и что такое передняя продольная связка, мы еще не знаем. Значит, говорить следует именно об этом.

Как уже упоминалось, костные выросты в позвоночнике причудливо выглядят на рентгеновских снимках: то они напоминают шипы, то усы, то клюв. Даже не осведомленный в медицинских вопросах человек, взглянув на такой снимок, может сразу заподозрить что-то неладное. Уж слишком тонки, остры и несимметрично расположены некоторые детали позвоночника, подумается ему. Если же вдруг рентгеновский снимок запечатлел позвоночник самого естествоиспытателя, то чувство любопытства у него может смениться чувством страха: можно ли жить с таким позвоночником?

Примечательно, и об этом тоже уже говорилось, что до сих пор большая часть больных ошибочно именует костные выросты в позвоночнике не иначе как отложением солей. А коль так, то и сегодня находятся охотники их разбивать, вымывать и даже растворять.

Причем это им часто «удается», если судить по отзывам побывавших на лечении. «Стало гораздо лучше, – говорят пролеченные и заключают: – Значит, солей больше нет: разбил их доктор».

К сожалению, ничего доктор не разбил. Все косточки в позвоночнике остались в целости и сохранности. Сомневающимся в верности сказанных слов и жаждущим истины можно сделать контрольный рентгеновский снимок. Не жалейте потраченных на это денег и времени: они того стоят.

Тем не менее напрашивается вопрос: если «шипы», «усы» и «клювы» после лечения остались на своих местах, а боль уменьшилась или исчезла вовсе, так что же тогда было ее источником? На этот вопрос я отвечу позже, а пока – несколько слов о местах роста дополнительной кости.

Памятуя о том, что наибольшую нагрузку в позвоночном столбе испытывают его опоронесущие структуры и что дополнительная кость вырастает из кости, можно сделать теоретический вывод: костные выросты должны исходить из позвоночных суставов. Наше предположение полностью совпадает с рентгенологическими данными. На снимках позвоночника главным образом суставы обнаруживают способность к образованию дополнительной кости.

Спондилоартроз – болезнь позвоночных суставов

Практически у каждого человека к зрелому возрасту многие суставы, где бы они ни находились, имеют заостренные неровные края за счет костных выростов. Суставная поверхность выглядит неровной, с истонченным хрящевым слоем, суставная щель сужена.

Нарисуем, как выглядит больной сустав (рис. 48). Болезнь позвоночных суставов, связанная с их износом, имеет такое же название, как и заболевание других суставов в организме, – артроз. С той лишь разницей, что в начале термина стоит еще слово греческого происхождения, означающее позвонок. И тогда полное название болезни – спондилоартроз.

Примечательно, что в позвоночнике изменяются не только хорошо подвижные дугоотростчатые суставы, имеющие суставную полость, но и суставы, ее не имеющие и потому малоподвижные. К малоподвижным относятся суставы, образованные телами смежных позвонков и расположенным между ними диском. Болезнь этих суставов еще называют остеохондрозом. Да, именно остеохондрозом, по поводу осложнений которого лечится огромное количество людей. В этом случае костные разрастания расположены по краям тел позвонков и имеют острые горизонтально расположенные края, прикрывающие сверху и снизу уплощенный диск, выступающий за пределы межпозвонкового пространства (рис. 49).

Рис. 48

Рис. 49

Считается, что дополнительное костеобразование в суставах направлено на укрепление самой кости, длительно испытывающей большие нагрузки, и уменьшение нагрузки на единицу площади опорной поверхности. К сожалению, костные выросты из позвоночных суставов, обращенные в сторону нервно-сосудистых образований позвоночника, могут доставить серьезные хлопоты их владельцу. И даже привести к необходимости оперативного их удаления. Любопытно, что ни едва различимые при обследовании отложения солей кальция в мышечных сухожилиях и связках, с которыми некоторые, даже не подозревая об их существовании, активно пытаются бороться, ни грозные костные «усища» и «клювы» под передней продольной связкой, бывающие, по существу, первым поводом для борьбы с «отложениями», не вызывают даже толики тех болезненных симптомов, которые могут вызвать выросты из суставов. Поразительный на первый взгляд вывод имеет совершенно обоснованное объяснение…

– Значит, острые и гнутые, как турецкая сабля, выросты, имеющиеся у меня в поясничном отделе позвоночника, не представляют никакой опасности? – спросите вы.

Что такое спондилоз

Возможно, вы слышали на приеме у врача это слово – спондилоз. Я как раз и имел его в виду, говоря о мнимой опасности выростов при спондилозе. Так что, собственно говоря, представляет собой спондилоз?

В общем-то это даже не болезнь. Это костеобразование под передней продольной связкой, вызванное ее повреждением. Связки позвоночника в своей совокупности уже упоминались нами как крепежный материал. А они бывают разные и по длине, и по толщине, и даже по цвету: есть, например, желтые связки. Отличаются и по расположению. В частности, интересующая нас передняя продольная связка прикрывает позвонки спереди и по бокам, являясь, по существу, самым передним элементом позвоночного столба (рис. 50).