Текст книги "Остеохондроз"

Автор книги: Андрей Долженков

сообщить о нарушении

Текущая страница: 4 (всего у книги 11 страниц)

• Исходное положение то же. Повернуть голову вправо, опустив левое плечо, задержаться в этой позиции на 10–12 секунд, выполнить поворот в другую сторону (рис. 8).• Исходное положение то же. Наклонить голову к правому плечу, опустив левую руку вниз вдоль туловища (рис. 9). Вдохнуть, медленно выдохнуть, почувствовав, как на выдохе растягиваются мышцы боковой поверхности шеи и плеча слева. Задержаться в этой позиции на 10–12 секунд, дыхание ровное. Наклонить голову в другую сторону.

Растяжку для мышц межлопаточной области • Исходное положение: сидя или стоя, руки в положении «обнять себя», лопатки максимально разведены, сделать глубокий вдох, почувствовать, как растягиваются межлопаточные мышцы (рис. 10).

Рис. 7

Рис. 8

Рис. 9

Рис. 10

Рис. 11

Рис. 12

Рис. 13

Рис. 14

Растяжки для мышц передней грудной стенки Исходное положение сидя или стоя. Поднятые вверх руки отвести назад (растягивается грудинная порция грудных мышц (рис. 11)). Отвести назад руки, расположенные в горизонтальной плоскости (растягивается ключичная порция грудных мышц (рис. 12)).

Растяжки для мышц поясницы

• Исходное положение стоя, ноги на ширине плеч. Максимально глубоко наклониться вперед, по возможности достав ладонями пола (рис. 13). Сохранить позицию на 10–12 секунд, почувствовав, как растягиваются мышцы поясницы. Дышать равномерно.

• Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, правая рука опирается на спинку рядом стоящего стула или крышку стола, левая рука за головой (рис. 14). Наклонить корпус максимально вправо на правую руку, которая при этом чуть сгибается в локте. Задержаться в этой позиции на 10–12 секунд, почувствовав, как растягиваются боковые мышцы туловища с левой стороны. Дышать равномерно. Выполнить наклоны в другую сторону.

Каждое из перечисленных упражнений достаточно выполнить по одному разу, чтобы эффективно устранить остаточное мышечное напряжение в большей части мышц, наиболее задействованных для поддержания вертикальной позиции тела.

Этот комплекс достаточно выполнять после каждого урока, чтобы исключить у ребенка боли в спине и перспективу развития остеохондроза в будущем, разумеется, при условии «дружбы» с растяжками в последующие годы жизни.

Говоря об упражнениях, нельзя не сказать о серьезной ошибке, допускаемой большей частью школьных преподавателей физической культуры, а также многими тренерами спортивных секций. Наверное, многим известно, что, прежде чем начать занятия, включающие силовые упражнения, следует размяться. Но то, что разминка, а точнее, растяжка нужна и после тренировки, доносится не до каждого занимающегося. Это правило – растяжка до и после занятий – безукоризненно выполняется профессиональными спортсменами, за чьим здоровьем тщательно следят заинтересованные в спортивном бизнесе лица. Если вы смотрели спортивные состязания высокого уровня, наверняка обращали внимание, как, например, лыжник или конькобежец, добежав до финишной линии, вдруг максимально наклонялся вперед и в таком положении катился по инерции еще какое-то время. Причем подобное действие на финише совершают все без исключения спортсмены, у кого высоки нагрузки на мышцы спины.

Первое, что может прийти в голову в качестве объяснения этого постфинишного «феномена», – усталость спортсмена. Однако дело здесь не только в усталости. Вспомните патофизиологические феномены, описанные в книге «Физиология мышечной деятельности труда и спорта» (см. главу 4 «Все о мышцах»). Чтобы снять напряжение с мышц позвоночника, а точнее, исключить риск сохранения остаточного напряжения в глубоких мышцах спины, профессионалы спешат наклониться вперед тотчас же после нагрузки. Они следят за своими мышцами! Иногда телекамера вдруг выхватит и другие кадры из спортивного последействия: растяжки ног, рук, шеи, живота. Оказывается, всему этому обучают, но обучают лишь тех, чья сила мышц является предметом массовых зрелищ, «гладиаторских боев». Это еще одно прямое подтверждение того, что болезни опорно-двигательной системы взращиваются преднамеренно, ведь науку физических тренировок детвора в массе своей познает лишь благодаря деятельности тренеров, патриотов-энтузиастов, объясняющих необходимость растяжек и закрепляющих приобретенные навыки, несмотря на то что школьная программа этого не требует.

Каждому человеку, начинающему жить, необходимо также знать разницу между влиянием на позвоночник передних полунаклонов и наклонов. Прежде всего следует сказать, что названные действия осуществляются с помощью мышц-выпрямителей, к которым в той или иной степени относятся упомянутые выше глубокие мышцы позвоночного столба. Когда человек удерживает голову или корпус в позиции полунаклона, названные мышцы работают с гораздо большим напряжением, чем в строго вертикальном положении тела.Суть явления, заставляющего мышцы напрягаться, можно раскрыть с помощью следующего примера. Представьте человека, держащего рукой вертикально стоящий пятиметровый шест. Усилия с его стороны должны быть сравнительно невелики. Однако стоит шесту немного отклониться от вертикальной линии, как сила земного тяготения, действующая на шест, возрастает, заставляя напрягаться мышцы руки. Именно по этой причине напрягаются мышцы шеи или поясницы, если соответственно голова или корпус несколько смещаются вперед. Напротив, при глубоких наклонах мышцы-выпрямители растягиваются, напрягаясь лишь при принятии головой или корпусом вертикальной позиции. Поэтому важно соблюдать следующие правила.

• Обязательно находите опору для части тела, находящейся в положении полунаклона. • Используйте глубокие наклоны в качестве эффективного способа растяжения мышц-выпрямителей шеи, поясницы. О важности фиксации во времени растяжек написано выше.

И последнее, что нужно сделать, чтобы вырастить здоровое потомство в человеколюбивом обществе, возвысившем школу до Храма здоровья, творчества и любви, – научить ребенка правильно с точки зрения биомеханики выполнять физическое действие.

Это тема довольно широко освещена в популярной и специальной медицинской литературе. Не обошли ее стороной и ранее нами упомянутые авторы книги «Стретчинг для всех. Простые упражнения на растяжку» К. Освальд и С. Баско.

В их книге даны полезные советы для тех, кто работает за компьютером, чей труд связан с длительным стоянием, а также советы, как поднимать тяжести, мыть ванны, вытирать пол и мыть окна и так далее. В качестве примера приведем рекомендации по уборке помещения при помощи пылесоса.

• Приобретайте бытовые приборы и приспособления соответствующих высоты, веса и длины. При слишком коротких приспособлениях придется больше наклоняться, что повышает риск повреждения поясницы.

• Согните колени, чтобы амортизировать нагрузки при перемещении пылесоса.

• Старайтесь как можно меньше сгибаться в талии.

• Наденьте подходящую обувь (например, кроссовки), гасящую удары и препятствующую скольжению.

• Старайтесь как можно меньше поворачивать корпус, чтобы уменьшить нагрузку на межпозвонковые диски.

• При необходимости повернуться переступите ногами; всегда ставьте ноги на ширину плеч.

• Опускайтесь на одно колено, чтобы пропылесосить под мебелью, и держите спину прямо; при необходимости обопритесь на одну руку.

А вот рекомендации по уборке мусора и поднятию груза.

• Сгибайте колени.

• Корзина с мусором должна быть легкой.

• Не поворачивайте корпус.

• Поднимая корзину, чтобы высыпать мусор в бак, держите ее как можно ближе к себе.Рекомендуется сгибать колени. Не рекомендуется сгибаться в талии: это может привести к повреждению межпозвонковых дисков.

А вот полезные советы по разгрузке автомобиля.

• Не наклоняйтесь к заднему сиденью, если можно использовать входящую внутрь автомобиля тележку.

• Кладите вещи в багажник, чтобы не наклоняться внутрь салона.

• Поднимая груз из багажника, упирайтесь коленом в задний бампер автомобиля.

• Переносите за один раз столько, сколько вы в состоянии поднять, – не больше. Это уменьшит нагрузку на шею и плечи. Рекомендуется упираться коленом. Не рекомендуется сгибаться в талии и наклоняться внутрь багажника.

В книге приводятся советы для разных житейских ситуаций. Но главное, на что обращают внимание ее авторы (и еще раз обращаю ваше внимание я), – это опасность нахождения в позиции полунаклона без опоры; высокий риск повреждения костно-хрящевой основы позвоночника во время поднятия груза из положения полунаклона с одновременным разворотом туловища; высокое напряжение мышц при переносе груза на вытянутых руках; опасность длительно фиксированных поз.

Итак, заканчивая эту главу, я хочу спросить читателя: полезная ли информация приведена в ней? Надо ли давать ее детям в начальных классах школы, а может быть, и в дошкольный период? Убежден, что ответ будет положительным. Предмет «Здоровье, сила, выносливость» жизненно необходим каждому человеку, чтобы не попадать в дополнительную зависимость от недобрых, корыстных людей. Пусть каждый ученик в течение всего обучения в школе приобретает и закрепляет навыки здорового образа жизни, а в конце обучения сдаст экзамен, как сдает его по основным предметам. Изменить ситуацию к лучшему в наших силах, но об этом позже.

Глава 12 Грыжа диска: не так страшен черт, как его малюют

Объясни путнику, что лежащая перед ним дорога пусть и длинна, но верна, он не станет в пути роптать на превратности судьбы и искать лучшего.

Грыжа межпозвонкового диска – желанный гость в мире медицинского бизнеса, именно бизнеса, а не гуманной отрасли человеческой деятельности, именуемой Медициной. Сроки лечения грыжи весьма продолжительны, а при неверном лечении они увеличиваются в несколько раз. С одной стороны, к этому приводит неинформированность пациентов о своем заболевании, с другой – слабая подготовленность тех, кто призван их лечить.

Боль, преследующая человека, парализует его волю, помрачая рассудок, толкает на пробу то одного, то другого метода современного лечения, потому что все несовременные были уже перепробованы и, конечно же, обошлись недешево. И без того незавидное положение больного усугубляет страх – страх за свою будущность и будущность близких ему людей. Именно страх, кроме всего прочего, является наиважнейшим побудительным мотивом обращения к врачу. И поэтому перед врачом стоит более сложная задача – не только прописать необходимое лекарство или нужную лечебную процедуру (когда еще эффект от прописанного появится!), но и избавить страждущего от этого гнетущего, мешающего выздоровлению чувства.

Чтобы помочь больному избежать душевной травмы, в дальнейшем иногда требующей самостоятельного лечения, ему необходимо разъяснить суть заболевания, целесообразность того или иного лечения, причем без драматизации, без накручивания, а напротив, мобилизуя физические и душевные силы пациента, столь необходимые в процессе лечения. Однако беседы на практике, как правило, не получается, поскольку в современной системе оказания медицинской помощи не предусмотрено время на «лишние» разговоры. И даже если врач выкроит свободную минутку для разговора, пользы от этого будет немного, ведь, не владея должной информацией по существу вопроса, доктор не сумеет раскрыть причины слабой эффективности назначаемого одного за другим лечения. В результате страдают двое: и пациент и врач, если его сердцу не чуждо сострадание.

Таким образом, трудности лечения грыжи заключаются не только в неинформированности врача о сути болезни, но и, как следствие, в расстройстве психики пациента, надломленности, неверии в успех консервативной терапии (коль уже перепробовано множество малоэффективных и разорительных методов лечения). Причем, как это ни тяжело признать, зачастую психологический срыв у больного преднамеренно вызывается самим врачом. Это явление в медицинской жизни России приобрело осязаемые черты в последние годы, когда администрация лечебных учреждений идет на всевозможные ухищрения, порой откровенно нечистоплотные, чтобы больница или отделение смогли выжить в условиях дефицита финансирования.

К таким методам относится, например, зарабатывание денег через энергичный оборот коммерческих коек. Так, из бесед с попавшими ко мне больными, потрясенными разговором с нейрохирургом, выясняется, что лишь на основании заключения МРТ (магниторезонансного томографа), даже без осмотра, им предлагалось хирургическое (?!) лечение грыжи, причем в тот момент, когда пациенты в нем, несомненно, не нуждались. Можно, конечно, предположить, что, окажись больной в хирургическом отделении, напуганный до смерти перспективой стать инвалидом, он не был бы прооперирован, коль нет на то показаний, а вместо операции было бы проведено платное консервативное лечение. С точки зрения коммерции, наверное, это логично. Но кто в ответе за полученную этими больными тяжелую психологическую травму? До каких пор мы будем обращаться друг с другом таким непотребным образом? Писать об этом очень нелегко, но иначе нельзя, потому что с этим безобразным явлением приходится сталкиваться все чаще и чаще.

Если у больного или его родственников закралось сомнение в необходимости оперативного лечения, следует проконсультироваться с другим нейрохирургом. И все же принимать решение – лечить больных с грыжей межпозвонкового диска консервативно или оперативно – должен не врач-нейрохирург, а врач-вертебролог, причем такой врач, который умеет лечить консервативно.

Исходя из собственных наблюдений, могу предположить, что больных с грыжей диска, не поддающихся грамотному консервативному лечению, меньше десятой доли процента. Одним же из основных препятствий на пути к выздоровлению является даже не размер грыжи, как некоторые склонны думать, а ослабевший от затянувшегося, малоэффективного лечения дух заболевшего. Поэтому тема своевременной диагностики заболевания и оптимистичного настроя на выздоровление звучит особенно актуально.

Глава 13 Заблуждения официальной медицины относительно механизма развития грыжи диска

Как уже говорилось, информация о межпозвонковой грыже, получаемая студентами в медицинских учебных заведениях и врачами на курсах повышения квалификации, довольно путана и непоследовательна. Немудрено, что и лечение грыжи представляет для большинства врачей значительные трудности. Чтобы был понятен ход наших рассуждений по этому вопросу, вспомним строение межпозвонкового диска и перечислим его функции.

Межпозвонковый диск – это фиброзно-хрящевое образование, по форме напоминающее диск с выпуклыми верхней и нижней стенками (см. рис. 1), располагающееся между двумя соседними позвонками. Центральная часть диска занята эластичным пульпозным ядром, по форме напоминающим двояковыпуклую линзу, окруженную периферической частью диска – прочным соединительно-тканным фиброзным кольцом, предотвращающим излишнее уплощение ядра при его сжатии.

У взрослого человека в нормальном режиме жизнедеятельности пульпозное ядро содержит приблизительно 80 % воды, фиброзное кольцо – несколько меньше. Содержание воды может уменьшаться, если диск подвергается сдавливанию смежными позвонками, и возвращаться к исходной величине при снятии нагрузки. Способность диска терять воду и восстанавливать ее количество объясняется гидрофильными свойствами белка, содержащегося в пульпозном ядре, благодаря чему диск представляет собой упругое образование, способное изменять и возвращать исходную форму, как, например, каучуковый мячик.

Межпозвонковый диск выполняет функции:

• фиксатора, прочно связывающего соседние позвонки;

• трансмиссии, обеспечивающей движение по отношению друг к другу смежных позвонков;

• амортизатора, гасящего возникающие при ходьбе, беге, прыжках колебания;

• посредника в движении обменных сред между смежными позвонками.

Все перечисленные функции диска нарушаются при изменении его строения.

Теперь рассмотрим очень важный вопрос, раскрывающий механизмы образования грыжи. Сразу оговорюсь, что речь пойдет не о травматических грыжах, появившихся в ответ на неординарную по силе травму, а о развивающихся исподволь, как одной из стадий развития остеохондроза.

Как уже говорилось выше, в научной медицинской литературе механизм образования грыжи межпозвонкового диска описан без четкого указания на причину, приведшую к изменению диска. Указываются вредные факторы, носящие чисто внешнюю природу: тяжелый физический труд, малоподвижный образ жизни и так далее. О внутренних, сокровенных истоках развития заболевания официальные медицинские круги заявления пока еще не делали, всегда начиная отсчет с уже измененного диска. Чтобы понять причину этого, обратимся к ряду наиболее читаемых медицинских изданий на рассматриваемую тему.

Начнем с книги «Нервные болезни» под редакцией X. Г. Ходоса. Ее первое издание было выпущено в 1965 году, в 1974-м вышло второе, исправленное и дополненное, разошедшееся большим тиражом среди врачей и студентов медицинских факультетов. Используется оно в качестве учебного материала и в настоящее время. Читаем: «Особое место в этиологии шейных и пояснично-крестцовых радикулитов занимает остеохондроз позвоночника. Под этим названием понимается комплекс дегенеративных изменений костно-связочных структур позвоночного столба, обусловленный дегенерацией межпозвонковых дисков.

Дегенерация дисков приводит к нарушению функционирования позвонкового сегмента (под позвонковым сегментом подразумеваются два соседних позвонка с соединяющими их диском, мышцами, связками и иннервационным обеспечением. – А. Д.), в котором диск играет роль амортизирующей прокладки. Дегенерация может протекать в виде острого надрыва фиброзного кольца с выпячиванием диска в полость канала (пролапс, или грыжа диска). В других случаях имеет место коллапс (спадение) дегенерированного диска с равномерным выпячиванием кольца во всех направлениях».

Как видно из текста, автор говорит о дегенерации диска, не вскрывая внутренних механизмов, приведших к этой дегенерации. Тем не менее, словно чувствуя несоответствие собственных наблюдений с предлагаемой в то время модной концепцией остеохондроза, автор недоумевает: «…примерно половина людей, имеющих даже очень выраженные дегенеративные изменения в позвоночнике, никогда не страдает радикулитами. Это парадоксальное явление находит лишь частичное объяснение. Прежде всего следует иметь в виду, что неврологические осложнения возникают, как правило, у более молодых людей, у которых начальные явления остеохондроза обусловливают относительную нестабильность позвонков. По мере развития спондилоза и фиброза связочных элементов происходит постепенная фиксация расшатанных сегментов. Не случайно у очень пожилых людей банальные дискогенные радикулиты встречаются редко. Другим объяснением отсутствия клинико-рентгенологических корреляций служит предположение, что у определенной части популяции (на шейном уровне примерно 20 %) имеется врожденная узость позвоночного канала. В условиях суженного канала даже небольшая протрузия или остеофит становятся источником тяжелых болей. Как бы то ни было, решающее значение в диагностике дискогенной природы радикулита принадлежит клиническому обследованию и анамнезу».

И далее: «Причины развития остеохондроза позвоночника недостаточно ясны. Очевидная роль принадлежит возрастному изнашиванию. Однако первые признаки дегенеративных изменений нередко обнаруживаются уже у очень молодых людей. Несомненную роль играет тяжелый физический труд, однако прямых корреляций здесь нет».

Таким образом, автор книги, не отрицая значения костно-хрящевой патологии позвоночника как причины болей, оставил много острых вопросов открытыми. Однако с легкой руки Я. Ю. Попелянского, патриарха отечественной вертебрологии, механизм был запущен: как из рога изобилия посыпались в то время научные работы, кандидатские и докторские диссертации на тему ставшей модной теории остеохондроза. С остеохондрозом стали увязывать практически всю гамму патологических симптомов, рождающихся в позвоночнике и околопозвоночных тканях. По логике вещей обильные научные изыскания были призваны сдвинуть проблему с мертвой точки. Однако, как показывает практика, воз и ныне там, о чем неопровержимо свидетельствует неполноценность сложившихся представлений о болях в спине.

В руководстве «Хирургия позвоночника, спинного мозга и периферических нервов» под редакцией В. П. Берсенева, Е. А. Давыдова, E. Н. Кондакова (1998) тема болей в спине рассматривается с позиции остеохондроза, опять же словно ниоткуда взявшегося. Читаем: «В течение остеохондроза позвоночника различают четыре периода… Каждый из периодов имеет свой характерный морфологический субстрат, свои типичные клинические проявления. Для каждого периода необходимы определенные диагностические мероприятия и специальные методы лечения.

Первый (начальный) период характеризуется внутридисковым перемещением пульпозного вещества. Пульпозное вещество меняет свое нормальное физиологическое расположение (в норме пульпозное ядро расположено несколько эксцентрически, ближе к заднему сектору фиброзного кольца) и внедряется в микротрещины диска. Снаружи диск остается еще целым.

Эти перемещения долго остаются бессимптомными. Только когда перемещенное пульпозное ядро начинает раздражать нервные окончания в периферических слоях фиброзного кольца и продольных связках, окружающих тела позвонков и диски, появляются первые клинические симптомы».

Я не стану далее цитировать главу, написанную в духе гимна остеохондрозу, но справедливости ради отмечу, что, описывая второй период развития остеохондроза, авторы впервые обращают внимание на околопозвоночные мышцы: «Второй период остеохондроза позвоночника проявляется неустойчивостью позвоночно-двигательного сегмента… Для компенсации неустойчивости сегмента паравертебральные (околопозвоночные. – А. Д.) мышцы находятся в постоянном сокращении, что ведет к чувству их переутомления, дискомфорта, к статической неполноценности. У больных возникает постоянное желание к разгрузке позвоночника».

Добавлю, что появление грыжи, как и следовало ожидать, произошло в третьей стадии остеохондроза, опять же без указания на причинный фактор.

Апогеем научной мысли явилась классификация вертеброневрологических синдромов под редакцией В. П. Веселовского, М. К. Михайлова и О. Ш. Самитова (1994), включенная в книгу «Принципы и методы лечения больных с вертеброневрологической патологией» под редакцией С. В. Ходарева и др. (2001).

Читаем вступление к ней: «…Таким образом все клинические варианты проявлений остеохондроза позвоночника можно разделить на вертебральные, экстравертебральные, а также нарушения двигательного стереотипа и его осложнения (нейродистрофические и туннельные).

Учитывая большой объем сопоставляемых фактов и разноречивое толкование синдромов в медицинской литературе, а также для облегчения работы вертеброневрологов и четкой постановки развернутого диагноза В. П. Веселовским, М. К. Михайловым и О. Ш. Самитовым в 1994 г. была разработана единая рабочая схема ведения вертеброневро-логических больных».

Далее почти на шести страницах (!), исписанных мелким шрифтом, следует классификация, призванная, по-видимому, облегчить работу практического врача, не нашедшего в ней главного, а именно первоистоков пресловутого остеохондроза позвоночника, осложнения которого охотно классифицируют. Не менее охотно рассуждают и о лечении, упорно обходя суть проблемы: почему же он все-таки возникает?

Пожалуй, впервые о роли глубоких мышц в развитии остеохондроза и грыжи диска как одной из его стадий серьезно и громко заговорил М. Я. Жолондз, человек большого, пытливого ума. Пусть в своих рассуждениях он допускает некоторые ошибки медицинского толка, но этот человек не клиницист, не врач. По логике заявление о причинной роли глубоких мышц в развитии остеохондроза должна была бы сделать академическая наука. Но этого не произошло…

Нелегко признавать свои ошибки, трудно расставаться с учеными званиями. Автору неизвестны случаи добровольного отказа от ученой степени, поэтому можно предполагать, что огромная армия врачей, взращенных на ложных представлениях о болях в спине, будет упорно продолжать безнаказанно наносить вред пациентам, соизмеримый по масштабам с геноцидом.

А сейчас, уважаемый читатель, постараюсь объяснить механизмы образования грыжи диска, беря за основу некачественную работу позвоночных мышц. В качестве модели возьмем один из наиболее подвижных позвоночно-двигательных сегментов, например нижнепоясничный, включающий в себя последний поясничный позвонок, первый крестцовый и находящийся между ними диск. Если мы будем рассматривать его изолированно от мышц, то уйдем от истины, как ушли от нее вышеперечисленные доктора и многие другие медики – теоретики и практики. Поэтому мы начнем разговор с мышц, а точнее, с глубоких коротких мышц позвоночного столба, крепящихся к костным отросткам соседствующих позвонков. К ним относятся:

Рис. 15

• межостисгые мышцы, крепящиеся к остистым отросткам смежных позвонков (рис. 15, а);

• межпоперечные, соединяющие между собой поперечные отростки позвонков (рис. 15, б);

• поперечно-остистые мышцы, соединяющие поперечный отросток нижележащего позвонка с остистым отростком вышележащего (рис. 15, в).

Названные мышцы призваны поддерживать туловище в вертикальной позиции, разгибают его и потому еще имеют название «мышцы-разгибатели».

А теперь обратимся к образу жизни современных людей. Как известно, с ранних лет он отличается губительным для здоровья продолжительным пребыванием в положении сидя, стоя, монотонными, однообразными движениями. Особенно вредны для растущего организма продолжительные фиксированные позиции, затрудняющие формирование мышечного корсета, отрабатывание и закрепление оптимальной схемы движений, рост костей скелета и приобретение ими плотности.

Представьте себе ребенка в роли узника, прикованного цепями к стене темницы как раз в то время, которое природа определила как время роста, формирования тела, физического здоровья. Или собрата нашего меньшего – щенка, которого жестокий хозяин на долгое время посадил на короткую привязь. Несомненно, вырастет чахлое, болезненное создание. Всмотритесь в своего современника: редко увидишь атлетически сложенного мужчину, подтянутую, спортивного вида женщину. Это все следствие деятельности «жестокого хозяина». Мы привыкли к новому типажу, принимаем его за норму, но это не норма, это болезнь (причем всего организма), вызванная недоразвитием мышечной системы. Вспомните основные функции мышц – проталкивать по сосудам кровь, держать, двигать – и станут понятными последствия их недостаточной деятельности для человека.

Из-за высокого непрерывного напряжения коротких нетренированных мышц, обеспечивающих поддержание одной и той же или похожей позиции, очень скоро изменяется их биохимия, нарушается способность расслабляться и принимать исходную длину после нагрузки. Об этих особенностях поперечно-полосатых мышц я подробно писал выше, используя применительно к фиксированному сокращению термин «деформация мышцы».

Желание молодых людей во что бы то ни стало быть сильными и выносливыми часто провоцирует их на выполнение физических действий, несоизмеримых с возможностями слабого мышечного корсета, что повышает риск образования мышечных деформаций. Таким образом, потерявшие над собой контроль деформированные мышцы продолжают с напряжением стягивать позвонки, а те – сдавливать находящийся между ними диск не только в период бодрствования человека, но даже когда в этом нет нужды – во время сна.

Такое состояние может продолжаться бесконечно долго до тех пор, пока осознанно или случайно не будет устранена образовавшаяся деформация глубоких мышц. Все это время межпозвонковый диск будет испытывать трудности в обмене питательных сред из-за повышения в нем давления. Об известных науке способах устранения мышечных деформаций я уже говорил, называя растяжение мышцы, прокалывание ее сухой иглой, сдавливание сокращенной мышечной массы. Из перечисленных трех способов воздействовать на короткие мышцы позвоночника из-за глубокого залегания возможно лишь растяжением их и прокалыванием. Элементы растяжения присутствуют в лечебной физкультуре, приемы растяжения используются мануальными терапевтами, прокалывание мышцы – дело иглотерапевта.

Молодые люди на появившееся недомогание в области позвоночника пожаловаться не умеют. А если и пожалуются, то врачи, на которых возложена обязанность лечения основного потока пациентов с болью в спине (в странах СНГ – это неврологи, в капиталистических странах – ортопеды), в вопросах деформаций позвоночных мышц и их устранения некомпетентны. В результате лечение или не назначается вообще, или назначается, но неверное. Как правило, применяются электролечение, фармакотерапия, массаж. Но ни один из названных способов воздействия на организм не способен устранить мышечную деформацию.

О том, что все обстоит именно так, а не иначе, указывают статистические данные: у большинства молодых людей, достигших 25-летнего возраста и являющихся жителями стран, в которых традиционно развит образовательный процесс, имеются изменения в костно-хрящевой основе позвоночника, квалифицируемые как «остеохондроз» (за рубежом «спондилоз»).

Теперь подробнее остановимся на том, как по причине неверного лечения развиваются вышеназванные изменения и как закладывается фундамент для образования грыжи диска. Итак, с момента формирования неуправляемого сокращения коротких глубоких мышц позвоночника до образования грыжи проходит некоторое время. На первых порах диск, сдавленный позвонками, уподобляется каучуковому мячику, чрезмерно уплощенному в ответ на сдавливание. Однако благодаря сохранившейся пока упругости диск еще способен принять исходную форму, если уменьшится сила, стягивающая позвонки. Эту способность сохранного диска убедительно доказал М. Я. Жолондз на основании дрейфа следов от иглы на коже вверх от крестца во время сеанса иглотерапии по поводу болей в пояснице.

Если деформация мышц не устранена или она после своего устранения появилась вновь в том же самом сегменте позвоночного столба, в сдавленном диске происходят изменения, ухудшающие его упругость, имеющие название «хондроз» (к греческому слову hondr, означающему «хрящ», добавляется суффикс оз, указывающий на заболевание обменного характера). Это связано с ухудшением движения в нем обменных сред из-за повышения внутридискового давления, потери части выдавленной из него и не возвращенной вовремя воды, разрушения белкового комплекса ядра, призванного поддерживать определенное количество в нем жидкости, «высыханием» диска. Кроме того, к ухудшению питания диска приводит и формирующийся склероз замыкательных пластинок, прикрывающих позвонки сверху и снизу. Через пластинки происходит движение жидкости из позвонка в диск и обратно.