Текст книги "Практическое гомеопатическое лекарствоведение. Дополнения"

Автор книги: Жильбер Шаретт

сообщить о нарушении

Текущая страница: 1 (всего у книги 20 страниц)

Жильбер Шаретт
Практическое гомеопатическое лекарствоведение. Дополнения

ВВЕДЕНИЕ

После опубликования ряда моих статей о гомеопатии в «Журнале для практиков», изданных впоследствии отдельным сборником, я получил 5431 письмо от врачей из всех уголков Франции, а также из других стран. Лейтмотивом всех этих писем было следующее: «Ваша терапия ложная». Один из них, правда, возразил: «Зачем мне изучать гомеопатию, если мне вполне достаточно терапии, изученной в школе?» Я настоятельно просил этого ученого мужа прислать мне его фотографию, но, к моему прискорбию, я ее не получил.

Многие из этих врачей-практиков добавляли к определению «ложная» другое, а именно «она также и опасна». При этом выражения их лиц соответствовали лицам их выдающихся учителей. «Модные способы лечения астмы часто играют жизнью больного, – признает М. Фиссинджер, – никогда еще только в Париже не было столько летальных случаев, как сейчас». Далее он пишет следующее в своем превосходном журнале: «Уясним себе наши заблуждения! Сможем ли мы узнать, кого обвинять в многочисленных случаях смерти: пунктирование селезенки при тифе, применение нафтоловых препаратов при заболеваниях желудка, чрезмерно частые инъекции хлората натрия при уремии, употребление обильных кровопусканий с последующими внутривенными инъекциями антипневмококковой сыворотки при гриппе, массивные лекарственные удары (ударный метод) при инфекционных заболеваниях? Чего еще здесь не хватает?»

Сходным образом изъясняется профессор Марцель Лябр во вступительной лекции по общей патологии на медицинском факультете в Париже: «Догма о недостаточности извести, к сожалению, господствовавшая в терапии больных туберкулезом, сегодня отвергнута».

Подобное же мнение Хэскелла излагает врач Буавэн (Тур) в «Медицинской газете центра» в статье, посвященной лекарствам из группы питуитрина, ускоряющего роды: «Огромной будет заслуга перед человечеством, если оно никогда не будет получено». Высказывания такого рода все умножаются.

«Это счастье, – говорит обычно д-р Гушар, – что наши пациенты не получают и не читают наши журналы».

Уважаемые врачи-практики и профессора! Так как, по вашему признанию, ваша терапия хоть иногда и лечит, но зачастую она безрезультативна и опасна, то не поспешите ли вы изучить другую терапию, полностью безвредную и исключительную по результативности лечебных средств?

Но какой ужас! Оказывается, что эта терапия – ГОМЕОПАТИЯ!

Я представляю себе, как при этом ужасном слове вы со вставшими дыбом волосами переходите в атаку, вооруженные достославной ученой степенью, которую вы на днях защитили, клянясь при этом на лысой голове декана и его благородной бороде никогда не употреблять других методов лечения, помимо изученных в стенах священнородного факультета. В этом случае, как известно, вы всегда останетесь владельцем монополии на правоту и гарантии правительства.

Однако своими предубеждениями против ганемановского учения вы обязаны исключительно своему неведению, и нет ничего проще, чем опровергнуть это предубеждение.

Гомеопатия основывается на трех китах:

а) испытания лекарственных средств на здоровых людях;

6) назначение лекарств больным по принципу Подобия;

в) определение дозировки индивидуально.

В этих трех установках я не вижу ничего, что не может взять на вооружение врач-практик, естественно, в том случае, если он свободен от предубеждений аллопатической школы и им владеет жажда истины.

Испытания лекарств на здоровых людях – единственная возможность изучить их действие на организм человека. При испытании лекарств на больных можно, с одной стороны, повлиять действием лекарств на патологический процесс (искажая, таким образом, его картину), с другой стороны, трудно отличить симптомы, вызванные лекарством, от симптомов, появившихся вследствие болезни. Это достаточно ясно и очевидно: Клод Бернар, как и Ганеман, настоятельно требовал испытаний на здоровых людях.

Закон Подобия господствует над всей терапией. Это признано, подтверждено и изучено многими выдающимися представителями официальной медицины. Хотя здесь не место для защиты этого положения, я не могу не высказать свое справедливое удивление, что в клинических лекциях об этом ничего не услышишь.

Вопрос о дозах – старый конек наших противников. Для них гомеопатия является не чем иным, как систематическим употреблением неопреденно малых доз. Нет ничего неправильнее этого утверждения. На самом деле все происходит следующим образом: при лечении больного выбирается лечебное средство согласно закону Подобия, иначе говоря, средство, которое в состоянии вызвать у здорового человека симптомы, сходные с теми, которые имеются у больного; отсюда непреложно вытекает, что необходимо употреблять дозы меньшие, чем те, которые вызывают эти симптомы.

Однако существует опасность первоначального усугубления симптомов. Эти лечебные дозы могут быть либо достаточно весомыми (капли тинктур, низкие разведения и растирания), либо они неопределенно малые: 6, 12, 30, 200 и еще более высокие (потенции) разведения. Только испытания у постели больного могут решить, какое из них в каждом конкретном случае будет действенным.

Хотя основные положения гомеопатии очень несложные, их употребление при лечении больных часто бывает довольно затруднительным. Основное условие при назначении гомеопатического лечения – это совершенное знание всех симптомов, полученных при испытаниях отдельных средств на здоровых людях. Однако в настоящее время эти симптомы весьма многочисленны, и лекарственных средств тоже очень много: поэтому требуется много времени, труда и терпения для того, чтобы удовлетворительно овладеть нашим богатым лекарствоведением. Врачами-гомеопатами много написано о том лишающем мужества давлении, которое испытывает какой-либо врач, впервые самостоятельно их читающий.

Поэтому я трудился над этим сочинением, не забывая, что в бытность новичком мне в нашей терапии тоже все было в новинку, а иногда казалось даже странным.

Я не ставил перед собой цель создать полное и единое в своем роде сочинение и без страха сознаюсь, что взм у всех наших авторов от Ганемана до Музи-Эона то, что считаю самым ценным. Я обработал и бесценные наблюдения своей личной тридцатилетней практики, которые и составили основу книги.

Еще меньше я стремился к созданию совершенно законченного сочинения. Я думаю, оно имеет свою ценность, однако я не заблуждаюсь насчет его недостатков. Это всего лишь несовершенное лекарствоведение, задуманное мной первоначально только как очерк гомеопатии, учебник для начинающих, содержащий только главнейшие лекарственные средства, употребляющиеся ежедневно, и знание которых совершенно необходимо. Однако он содержит на 34 лечебных средства больше, чем предыдущие издания, и поэтому будет достаточным для повседневной практики.

Чтобы оказать вам помощь в изучении этого «очерка», я составил указания и разъяснения, которым прошу следовать.

Во-первых, как вступление к каждому отдельному препарату, вы найдете в нескольких строчках совокупные ботанические, химические или зоологические характеристики, необходимые для того, чтобы в сжатой форме обрисовать природу обсуждаемого лекарственного средства.

Затем следует изложение физиологического действия на здоровых людей, благодаря чему вы сможете изучать лекарственное средство с полным пониманием. Вы заметите, что по возможности я постоянно цитирую авторов официальной школы.

После этого следует описание типа людей, у которых особенно характерно выражены симптомы наших лекарственных средств и чей тип вы часто будете вновь и вновь обнаруживать у постелей больных. Вы можете первоначально спокойно смеяться над этими типами, как это делал я сам, пока не убедитесь на практике.

Гомеопатические типы многочисленнее, точнее и более индивидуальные, чем принятые в официальной практике, потому что врачи-гомеопаты проводили дальнейшие наблюдения и анализ единичных типов, из чего и сложилась их совокупная картина.

После описания типа даны модальности, т. е. разнообразные реакции пациентов на внешние раздражители, ухудшение или улучшение симптомов от различных факторов. Школьная медицина не фиксирует эти модальности, потому что она их не ищет, а они отвечают ей взаимностью; из них не извлекается никаких терапевтических указаний и их считают ненужными. Однако они существуют, и не только в фантазиях гомеопатов, в доказательство этого вы можете прочитать у Леви-Валенсиса в «Кратком курсе клинической неврологической диагностики», в статье об ишиасе: «Сырой холод, редко жар, чрезмерные движения – особенно при ходьбе – могут спровоцировать приступ с последующей обездвиженностью пациента. Некоторые, напротив, находят облегчение в необычных движениях. Кашель, чиханье, опорожнения кишечника усиливают боль…». Подобное этому вы найдете в гомеопатии.

После модальности я даю сторону атаки средства, что преимущественно имеет только ограниченное значение. Например, с помощью BRYONIA я одинаково часто лечил межреберные невралгии как с левой, так и с правой стороны. Поэтому я обычно пишу «преобладающая сторона», но это должно означать, что другие стороны для препарата не закрыты. Если же вы не встретите слово «преобладающая», тогда указанная сторонность будет важной характеристикой соответствующего средства.

Что всегда смущает в 1-ю очередь при чтении любого гомеопатического лекарствоведения, так это большое число симптомов, выявленных при лекарственном воздействии на здоровых людях, а также удивительность некоторых симптомов. Однако я категорично утверждаю, что, как подтверждает опыт, ничто оттуда не может быть выброшено. Хотя даже лучшая память не может удержать все симптомы, однако в этом нет необходимости, так как многие из них обыденные, общие для многих препаратов или обнаруживаются только в виде исключения. Все же у каждого средства имеется известная совокупность присущих только ему симптомов, его характеристики, которые часто наблюдаются и чье хорошее знание полностью необходимо. Это те и только те симптомы, которые я подал в этом учебнике под рубрикой «Характерные симптомы»^{1}. Среди симптомов мы различаем следующие:

1. Общие симптомы, так есть обычные – коллективные, присущие многим средствам и поэтому малоценные, вроде разбитости, усталости, головной боли… и т. д.

2. Характерные симптомы, которые отчетливо принадлежат тому или другому средству, например, «беспокойство и страх в полночь» (ARSENICUM ALBUM).

3. «Странные» симптомы, обозначаемые в англо-американской и немецкой литературе как «редкие, странные и своеобразно-особенные», они значительно облегчают выбор лекарства (см. «Органон» $ 153).

Я последовательно подаю в характерных симптомах особенности болей, стула и менструаций, которые считаю очень важными для установления подобия.

Затем следуют главные показания для каждого лечебного средства.

Это, разумеется, вызовет громкое возмущение среди добросовестных, чистых и верных последователей Гане. иана, которые никоим образом не допускают. что. придавая значение диагнозу болезни, можно поставить лекарственный диагноз. Они всегда считали, что гомеопатия не может быть для других слишком трудной и таинственной. Однако, если я, несмотря на это, так поступаю, то заранее должен сослать чрезвычайно важное замечание.

Если диагноз болезни будит в вашей голове представление о лечебном средстве, пожалуйста, никогда не употребляйте это средство до тех пор, пока вы не убедитесь, что симптомы лекарственного средства совершенно подобны симптомам вашего пациента. Лечить по-другому означает употреблять гомеопатию на аллопатический манер, что зачастую приносит вам только болезненные неудачи.

В последующем абзаце «Дозы» я привожу те дозы, которые были особенно действенными в руках наших лучших практиков. Однако не считайте, что вы обязаны им строго подражать.

Вспоминая о помощи, которую оказывал мне в начале изучения лекарственных средств краткий обзор (резюме) Берике, я поступил таким же образом, но сделав «Резюме» еще короче. По словам американцев, это лекарство «в ореховой скорлупе».

Я часто заканчиваю обсуждение лекарственного средства избранной историей болезни, которая лучше всего поможет вам запомнить характерные симптомы. Далее у меня следует комментарий, в котором излагаются важные для практики обстоятельства и опровергаются возможные отрицания. Хочу посоветовать вам прочитать перед изучением лечебного средства приведенные в конце истории болезнен. Как вы заметите, они позаимствоаны у гомеопатов всех эпох – от Сальве де Файоля, практиковавшего в Лионе в 1850 г., до пришедших в наш лагерь с 1949 г.: Ле Коза, Леона Ренара, Пурсена и др. Поскольку гомеопатия основывается на законах природы и пристальном наблюдении, то с тех пор, как ее основал гений Ганемана, она вновь исцеляет подобные заболевания подобными средствами. Известен ли вам другой терапевтический метод, о котором можно было бы сказать то же самое?

Чтобы еще раз напомнить, что моя работа не содержит всех средств, и в то же время придать ей определенное совершество, я составил перечень «Добавочных средств» в конце книги, относящихся к некоторым часто встречающимся заболеваниям, таким как коклюш, диарея, кашель и т. д.

Не пренебрегайте также «сопостовительными сравнениями» отдельных средств, это так называемые упражнения – примеры, подражать которым я вам советую. Они весьма полезны для хорошего запоминания и различия лекарственных средств, показанных при подобных заболеваниях.

ПОНЯТИЕ О ГОМЕОПАТИЧЕСКОМ ЛЕКАРСТВОВЕДЕНИИ

За единичными исключениями гомеопатия употребляет те же медикаменты из трех царств природы, что и аллопатия. Единственная разница состоит в том, что она употребляет их совершенно чистыми и не смешанными, поскольку смешивание могло бы изменить своеобразное действие отдельных средств.

Как и в аллопатии, эти лекарственные средства могут употребляться в виде настоек (тинктур) или порошков. Во избежание первичного ухудшения, а также чтобы развить скрытые лекарственные силы отдельных средств, материнское (исходное) вещество обычно разбавляют путем разведения или растирания (для потенцирования).

Настойки готовятся путем смешивания чистого спирта с только что выжатым соком свежих растений или путем холодного вымачивания сухого вещества в чистом спирте.

Порошки готовятся путем растирания самого исходного вещества или его смеси с молочным сахаром.

Разбавления настоек или порошков осуществляются путем прибавления новой дозы растворителя (обычно спирта, дистиллированной воды или молочного сахара). С этим новым препаратом поступают так же, как с первым, таким же способом, всегда в определенной пропорции, приготовляют целую серию разбавлений, в каждом из которых последующее содержит сотую часть предшествующего – это сотенные разбавления. Так же готовятся и десятичные разбавления, однако только для первых разбавлений.

Разведения готовятся из самого исходного вещества; если оно растворимо, то выбирается подходящий растворитель – спирт, дистиллированная вода или глицерин.

Употребляются также разведения нерастворимых веществ после того, как путем растирания их молекулы разделяются настолько, что останутся во взвешенном состоянии между молекулами жидкого растворителя. Таким образом, начиная уже с третьего сотенного растирания, можно приготовить жидкие разведения даже из металлов.

В вопросе дозирования опыт показал следующие общие правила:

В острых случаях лучше использовать целые вещества или низкие потенции.

При хронических заболеваниях – средние или высокие.

При нервных заболеваниях или когда подобие между симптомами болезни и лекарства полное, целесообразно употреблять средние или высокие потенции.

Что касается частоты приемов лекарства, то можно поступать следующим образом:

в острых случаях оно дается чаще, например, ежечасно;

в хронических случаях реже: 1–2 раза в день;

очень редко – употребляются очень высокие потенции (например, одна доза SULPHUR С 200 один раз в 7-14 дней).

Очень важно соблюдать следующие правила:

Всякий раз, когда вы заметите ухудшение, отмените лекарство.

Если за ухудшением следует улучшение, не давайте лекарство, пока это улучшение продолжается, и затем лучше дать в более высокой потенции.

Если же после временного ухудшения больной возвращается в прежнее состояние – перемените лекарство после нового определения симптомов.[1]1
  Необходимо четко различать, произошло ли ухудшение вследствие действия лекарства или по ходу болезни. Под лекарственным ухудшением понимается обострение симптомов болезни гомеопатическим лекарством, вызывающим у здорового человека подобные же симптомы. После этого ухудшения вслед за отменой лекарства обычно наступает улучшение. Здесь происходит явление, часто наблюдающееся при лечении минеральными водами («водное похмелье»).


[Закрыть]

Если назначение лекарства дает весьма определенное улучшение – отмените лекарство, пока это улучшение продолжается; наоборот, если состояние больного заметно не улучшается, продолжайте давать это лекарство или ищите более подобное.

Когда правильно подобранное лекарство не действует, необходимо:

или переменить разведение;

или давать реактивное средство (например, SULPHUR);

или назначить одновременно конституциональное средство (например, CALCAREA).

Не забывайте запрещать употребление кофе, чая, спиртных напитков, пряностей в продолжение гомеопатического лечения по той простой причине, что эти вещества являются антидотами для большинства наших лекарств.

ЗАМЕТКИ К ГОМЕОПАТИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ

ACIDUM BENZOICUM

ACIDUM BENZOICUM, бензойная кислота, в природном состоянии находится в бензоином каучуке, перувианском бальзаме (Красная смола драконового дерева), дереве гваяко, бобровой струе (CASTOREUM) и моче травоядных животных.

В гомеопатии употребляется продукт сублимации бензойного каучука. Три первых разведения готовятся путем растирания с молочным сахаром, все последующие – как обычно.

Патогенез ACIDUM BENZOICUM находится в «Новых средствах» Хейла.

В слабых дозах ACIDUM BENZOICUM сильно раздражает мочевой пузырь, вызывает летучие боли и боли в суставах, периодические приступы сердцебиений с осязаемой пульсацией височных артерий в два часа ночи, пробуждающие больного ото сна.

В больших дозах вызывает отхождение очень темной, резко пахнущей мочи (по всей видимости, из-за содержащейся в ней гиппуровой кислоты).

Ухудшение: при движениях; на свежем воздухе.

Улучшение: в покое, в тепле.

ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ

1. Мочеотделение скудное, моча темно-коричневого цвета, с резким стойким запахом конской мочи, который пропитывает комнату пациента и его белье.

2. Различные патологии при вышеупомянутом состоянии мочи пациента.

3. Стул жидкий, очень дурно пахнет, светлый, словно мыльная вода.

4. Треск в суставах при движении, особенно в коленных (NUX VOMICA, COCCULUS).

5. Боль в ахилловых сухожилиях.

ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ

Общие показания. ACIDUM BENZOICUM больше всего соответствуют подагрической конституции, поносам при мочекислом диатезе и склонности к образованию камней. У таких пациентов нарушена функция почек. До тех пор, пока мочеотделение обильное и в моче содержится осадок уратов в большом количестве, человек чувствует себя хорошо, а когда моча становится скудной и ее удельный вес падает ниже нормы, появляются почечные и суставные симптомы.

В патогенезе ACIDUM BENZOICUM обнаруживается клиническое метастазирование «альтернация»: пациент в большей или меньшей степени страдает от ревматических болей в суставах, но внезапно он простужается, его боли исчезают, но на следующий день у него припухает язык, появляются ангина, боли в желудке, рвота, астма, сердцебиения и т. д.

Головная боль у больных с мочекислым диатезом, которая очень вариабельна по локализации и характеристике, но чаще наблюдается в затылке.

Подагрический ревматизм.

Цистит, как следствие плохо леченой гонореи.

Почечные колики у больных простатитом, моча вытекает по каплям, смачивая белье, и обычно пропитывает больного вонючим запахом конской мочи.

Сердцебиения в два часа ночи, с пульсацией в висках и шумом в ушах.

Дозы: 3-е десятичное наиболее употребительна потенция.

Резюме: Важное средство при так называемом артритизме, когда превалируют своеобразные изменения в составе мочи и изменчивость клинической картины.

ACIDUM NITRICUM

История болезни 1

ТРУДНЫЙ СЛУЧАЙ

Мой пациент, которого я раньше никогда не видел, по профессии врач, пятидесятилетнего возраста, смуг локожий, ростом 176 см. Приведу его письмо ко мне:

«Мое заболевание началось во время учебы в Париже. Трудно сказать, что именно было причиной: питание в гостинице или мой беспорядочный образ жизни? Этого я не знаю. Во всяком случае, боли в желудке чередовались с яростными головными болями, причем головная боль проявляла себя особенно сильно ночью или утром и казалась глубоко сидящей. Приступы мигрени были в то время еще редкими. На первом плане стояли желудочные симптомы: боли, изжога и жжение бьти настолько сильными, что я думал о злокачественной опухоли. Частые рвоты. К этому состоянию присоединялись сердцебиение и пульсации во всей верхней половине тела. Невозможно было лечь на левый бок. Мое душевное состояние было испуганным, раздраженным, ипохондрическим. Диссертацию я делал с мыслью, что смертельно поражен то ли желудочным, то ли сердечным недомоганием. Когда я стал врачом-практиком, то сел на жесткую диету, которая постепенно уменьшила мои желудочные симптомы, но, напротив, стали усиливаться и учащаться приступы мигрени. Запоров не было никогда, а наоборот. Я потерял много килограммов и вдобавок облысел. Я всегда испуган, страдаю сердечным недугом, но без органической патологии, как меня заверили, однако страдания были такого рода, что у меня было предчувствие угрожающей смерти. Еще одна интересная подробность: я всегда плохо переносил молоко.

Описываю по вашей просьбе приступы мигрени: они начинаются преимущественно утром над левым глазом, распространяются назад, захватывая всю голову. Они сопровождаются сильным ознобом, иногда нарушениями зрения, заканчиваются приливом жара и потением. Сильное истечение из носа извещает о начинающемся улучшении, и я засыпаю. Во время жара мой нос заложен. Консультировавшие меня коллеги не обнаружили патологии ни в грудной клетке, ни в сердце. Сможете ли вы мне помочь? Я в этом очень сомневаюсь. Я уже просш совета у известного бельгийского коллеги-гомеопата, он назначил мне GLONOIN С 6 и SPIGELIA С 30, но без успеха.

Еще одно замечание: у меня легкое левостороннее гидроцеле, а также иногда болит семенной канатик на этой стороне».

Итак, проблема была поставлена. Я точно сохранил стиль и выражения больного. О каком средстве мы должны думать в этом случае?

Прежде всего исключим SPIGELIA, так как у этого средства боль начинается в затылке, а затем растягивается кпереди. Больной описывает как раз наоборот. Впрочем, он также никоим образом не жалуется на боли в левой руке.

LACHESIS – очевидное средство для левой стороны с ухудшением при пробуждении, иногда с патологией левого яичника или яичка. Сердцебиения также присущи LACHESIS, и они также часто заканчиваются насморком, как указывает Нило (Кейро). К тому же LACHESIS хорошо подходит смуглым, тощим людям. Однако я не нашел в картине LACHESIS типичного жжения в желудке, на которое жалуется больной, и поэтому помедлил с назначением этого средства.

Затем встает вопрос о THUJA: боль и при ней начинается над левым глазом и распространяется назад. Имеется здесь и биение артерий, вздутие кишечника, симптомы со стороны яичка или яичника. Однако нет, все это удовлетворяет меня меньше, чем дополнения со стороны ACIDUM NITRICUM, которое представляет мне ожидаемое подобие как относительно анамнеза, так и относительно объективного состояния больного.

Назначение: ACIDUM NITRICUM С 30 и С 200. Лечение гидроцеле, болей в желудке, сердцебиений, потеря веса и жизненной силы.

Это был успех, на который мой пациент и не надеялся.

Я прошу моих коллег пройти со мной патогенез ACIDUM NITRICUM и убедиться в следующем: «Тощие брюнеты. Выпадение волос. Сердцебиения и биения артерий в верхней части туловища. Сердцебиения, боязливость с тошнотой» (Ганеман).

«Душевные симптомы: страх, ипохондрия, жжение в желудке, симптомы левого яичка и семенного канатика» – все это, я думаю, находится здесь, у моего пациента, даже антипатия к молоку, которое он плохо переносит.

Комментарий. Эта история болезни наглядно поясняет аксиому, что Подобие должно покрывать совокупность всех симптомов. Наш бельгийский коллега потому не достиг успеха, что он не на все обратил внимание.

Помимо этого, история болезни указывает на необходимость в трудных случаях обращаться за советом по возможности к более полной «Materia Medica». В представленном случае д-р Фавр использова. «Патогенетический и терапевтический очерк ACIDUM NITRICUM» д-ра Бонифаце Шмитца (Антверпен), это достаточно совершенная лекция об этом средстве. Она помещена в «Журнале бельгийской гомеопатии» за 1909 год.

Хотя из характерных симптомов этого средства имелись немногие, однако у ACIDUM NITRICUM, как ни у какого другого средства, обнаруживаются все без исключения другие симптомы больного. Поэтому это средство могло одно помочь, и оно это совершило.