Текст книги "Очерки о гомеопатии (Записки врача гомеопата)"
Автор книги: Татьяна Попова
Жанр:
Медицина
сообщить о нарушении
Текущая страница: 13 (всего у книги 15 страниц)
БОБЫ СВЯТОГО ИГНАЦИЯ
И с трудом, наконец, горе открыло путь голосу.
М П Вергилий
Игнация – одно из самых популярных и любимых гомеопатами всех времен и широт лекарство. Исходным сырьем для его приготовления служат высушенные семена (бобы Игнация) тропического растения – Strichnos ignatii Berg, семейства логаниевых – Loga-niaceae.
Бобы святого Игнация – это название растения, принятое в англоязычных странах, по-русски растение зовется игнацией, а в нескольких русских гомеопатических книгах оно названо горьким грудошником.
Это небольшое дерево с широкоовальными блестящими листьями, с плодами, напоминающими мандарины серовато-желтого цвета. В плодах, а особенно в семенах, в самом деле напоминающих бобы, много алкалоидов – доЗ%, в основном стрихнина – страшного яда. А носит такое мирное название!
Бобами святого Игнация растение наречено миссионером патером Камелли в честь основателя ордена иезуитов Игнатия (или Игнация) Лойолы. Туземное название растения – игазуд. Отчет Камелли, привезенный в Европу, говорил о том, что ему были известны как токсические, так и лечебные действия игнации. В конце XVII в. игнацию стали применять как противолихорадочное и укрепляющее желудок средства. В диссертации Штейна, датированной 1797 г., показания к ее применению были шире, хотя наряду с этим автор указывал, что в неопытной руке средство может уподобиться мечу в безумной деснице.
Растение, кроме стрихнина, содержит диаболин. Оба алкалоида использовали для приготовления знаменитого стрельного яда кураре, поставленного ныне также на службу медицине.
Мы знаем, как сильно и глубоко могут изменить человека острые или постоянные волнения. Под их влиянием возникают самые разные соматические и психические заболевания, причем вредный фактор обычно обрушивается на самую слабую, «хромающую» систему человека. Психическая травма так же тяжела, чревата серьезными последствиями для здоровья, как и физическая.
Игнацию прописывают при самых разных заболеваниях в том случае, если причина их возникновения – психическая травма, особенно связанная с жизненными неудачами, задевающими самолюбие. Это может быть неудачная любовь и ревность, болезни и потеря близких, комплекс неполноценности, связанный с уродующей физической травмой, и т. д. Она подходит лицам интравертированным, скрывающим глубину, а иногда и сам факт переживания. Такие люди более всего страдают от душевных ран, недаром же говорят, что высказанное горе – половина горя. Это люди, способные на взрывы гнева и даже на истерику, но раздражение как бы накапливается у них, прежде чем выплеснуться наружу. Так же, как и цими-цифуга, игнация больше подходит женщинам и детям.
Любой врач-гомеопат имеет на своем счету излеченные игнацией случаи зоба с явлениями тиреотоксикоза, диэнцефальной патологии, заикания, потери голоса, кожного зуда, различного рода ангиоспазмов, заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта.
Выяснение причины заболевания или обстоятельств, обостряющих его, как уже говорилось, – важный момент в работе врача-гомеопата, так как он иногда способствует укорочению пути поиска действенного лекарства. Конечно, в большинстве случаев одна причина не определяет выбор лекарства, но помогает в лекарственной дифференциальной диагностике. Часто причина не лежит на поверхности, до нее надо докопаться, расшифровать случай. Для игна-ции важные симптомы – сжимающий характер болей, мышечные судороги и вообще склонность к разного рода спазмам – ларинго– и бронхо-спазмам гортани, глотки, пищевода, кишечника, описываемые пациентами как ощущение кома в соответствующих местах.
Один из моих удачных случаев лечения игнацией носил, я бы сказала, даже экзотический характер. Пациент – участник Великой Отечественной войны, имевший несколько ранений и контузий. После очередной контузии у него при смехе стали возникать сильные сжимающие боли в затылке. Лечение у невропатолога эффекта не оказывало, и в то время, когда я начала пользовать его игнацией, он ничем не лечился. Это было через двадцать лет после контузии. О результатах лечения я узнала случайно с запозданием более чем в десять лет. Игнация оказала положительное действие очень быстро, полностью избавив больного от нелепого и мучительного состояния.
У пациента доминировало сообщение о физической травме, однако я рассудила вот как: само болезненное явление, возникшее вследствие контузии, очень его травмировало длительное время, преобладая над всем: ведь очень тягостно не иметь возможности смеяться. Тип больного и сжимающий характер головной боли, также говорившие об «игнацийности» случая, определили правильный выбор.
Другого пациента, страдавшего крапивницей, мне удалось вылечить только после того, как я выяснила, что впервые она у него появилась после острого душевного волнения. Все той же игнацией, которая отнюдь не числится среди гомеопатических антиаллергических средств.
«Вот я не могу как-то легко поделиться своим горем с кем-то, оно стоит у меня комом за грудиной. Я и свой родной город, где все улицы исплакала, оставила из-за этого». Так звучала одна из исповедей в моем рабочем кабинете. Многих людей такого характера смогла бы поддержать игнация в их страданиях – помочь не забыться, а воспрянуть духом. Пожалуй, игнацию, как и цимицифугу, можно отнести к гомеопатическим нервным адаптогенам.
КОЛОКВИНТ – КОЛОЦИНТ
Если ты обижаешь, моя обида будет острой,
Горькой, по вкусу она будет такой же, как и обида от колоквинта.
Ибн Дурайд
А какие лекарственные средства Вы могли бы рекомендовать для нашей работы?» – такой вопрос мне задала врач-рентгенолог, убе– дившаяся в действенности гомеопатических лекарств. Вопрос застал меня несколько врасплох – я раньше никогда не думала об этом аспекте использования гомеопатических лекарств. Рентгеновское исследование – это ведь диагностический метод, а с диагностическими целями гомеопатические средства ранее не применялись.
Мне предложили конкретную задачу: рекомендовать гомеопатические средства, которые можно было бы использовать для снятия спазмов, затрудняющих рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта. Обычно с этой целью применяют таблетки аэрона и инъекции метацина или атропина, которые не всегда хорошо переносят больные. К тому же инъекционный способ введения препарата не всегда удобен и желателен. Гомеопатические препараты привлекательны безвредностью и способом введения в организм. Однако при их применении существует и известная трудность, состоящая в том, что в любом случае гомеопатический препарат должен быть подобран индивидуально, иначе желаемый эффект не будет достигнут. Таким образом, обследующий врач должен больше интересоваться клиническими данными, чем часто бывает в диагностических отделениях, знать лекарственную характеристику препарата и уметь проводить лекарственный дифференциальный диагноз – выбрать подходящее лекарство.
В заключениях киевского рентгенолога Н. И. Яце-ни, заинтересовавшейся, как снять спазмы гомеопатическими средствами, мне всегда импонировал клинический оттенок, в них ощущалось, что врач ознакомился с больным не только под экраном. Это было залогом успеха, и успех последовал. Были избраны гомеопатические лекарства и разработаны критерии для дифференциации между ними, реальные в работе рентгенолога.
За три с лишним года у рентгенологов Н. И. Яцени и И. В. Ткач сложилось благоприятное впечатление о результатах применения гомеопатических препаратов в рентгенодиагностике. Положительные итоги они отмечали в половине случаев, используя только три препарата. Как и предполагалось, наиболее эффективным оказался колоцинт. Эффект от его применения был ощутим не позже, чем через 12 мин, чаще всего через 4–6 мин, а иногда и раньше. Для некоторых пациентов колоцинт оказался в дальнейшем не только диагностическим, но и лечебным препаратом. Но не для всех. Это заслуживает внимательного анализа, так как в какой-то мере может пролить свет на механизм действия гомеопатических лекарств.
Возникает впечатление, что природа создала колоцинт специально для борьбы с разного рода спазмами. Главные показания для его применения – спастический характер болей, уменьшение их при сильном сдавливании болезненного места, ухудшение самочувствия от волнения, а также возникновение заболевания в связи с отрицательными эмоциями, особенно с чувством гнева. Уже одна поза пациента, когда он сидит согнувшись и прижимает руки или какой-нибудь предмет к животу, может говорить о том, что он окажется чувствительным к колоцинту.
Колоквинт, или колоцинт, – растительное лекарственное средство, дошедшее до нас из античного мира. Колоквинт, или колоцинт, – Citrullus colocynthis – принадлежит к семейству тыквенных – Cucur-bitaceae. Произрастает он в Северной и Западной Африке, культивируется на Эгейских островах, на юге Испании, в Индии, в нашей стране – в ботанических садах Средней Азии, Кавказа, а также в Москве и Лубнах.
Это растение пустынь, очень выносливое и даже агрессивное. Арабы назвали колоквинт травой смерти – вокруг него погибают обычно все другие растения. Плоды его ядовиты, с острым горьким вкусом, почему колоквинт часто называют горьким огурцом, горькой тыквой и горьким яблоком. Кроме того, у него отвратительный запах. Берберы готовили из плодов растения смолу и смазывали ею мешки с водой, чтобы отваживать от них верблюдов, которые, чуя воду, стремились разорвать их. В Африке колоквинт прибавляют в краску при окрашивании помещений для защиты от насекомых. Состав растения мало изучен, выделен гликозид колоцинтин.
Колоквинт часто упоминается в трудах Диоско-рида, Гиппократа, Парацельса, Бока, Маттиолуса. Им лечили бронхиальную астму, подагру, сердечные, нервные и женские болезни. Особенной популярностью растение пользовалось как сильное слабительное средство, в таком качестве оно упоминается на страницах Ветхого завета.
Токсичность плодов растения значительна. При отравлении наблюдаются усиление перистальтики, явления геморрагического гастрита, гломерулонеф-рита, коллапс.
Колоквинт испытывали Ганеман и его соратники, лекарственный патогенез включен в 6-й том «Чистого лекарствоведения» Ганемана. При более поздних испытаниях члены Австрийского гомеопатического общества наблюдали большое количество обострений и наряду с этим случайных исцелений, осмысленных пост фактум.
Я всегда радуюсь, когда мне встречается случай, клиника которого сходна с лекарственным патогенезом колоцинта. Его действие сказывается быстро и покоряет больных. Хотя некоторые пациенты, особенно из числа длительно страдавших болями, не верят, что боли могут пройти от каких-то крошечных крупинок, и высказываются в таком духе: «Не знаю от чего, но боли прекратились».
Из старых гомеопатических журналов мне известно, что в аптечках сибирских миссионеров были гомеопатические лекарства «для творения чуд». Что ж, если в них был колоцинт, то могли быть и чудеса!
РАСТЕНИЕ С МРАЧНОЙ РЕПУТАЦИЕЙ
Карой публичной она по обычъю служила в Афинах;
С жизнью великий Сократ распростился, принявши цикуту.
Обо из Мена
Речь пойдет не о цикуте, а о ее родственнике по семейству зонтичных – Umbilluceae – болиголове пятнистом – Conium ma-culatum L.: как выяснилось в более поздних исследованиях, великий философ был казнен с помощью напитка из этого растения. В древней Греции под именем цикуты скрывался болиголов (по-русски его часто называют «омег»). Его использовали как официальный яд, которым отравляли осужденных на смерть. В выборе яда была проявлена известная гуманность – болиголов убивает безболезненно. Смерть Сократа описал его ученик Платон в «Федоне». Судя по описанию, в предсмертные часы осужденный ничего, кроме холода, не ощущал.
Название «кониум» происходит по одной версии от греческого «конос» – головокружение, а по другой от «коне» – убивать. В трудах среднеазиатского ученого-энциклопедиста Бируни приводится румское название болиголова, переводящееся как «убивающий». Час от часу не легче!
Однако уже со времен Гиппократа болиголов считается лекарственным растением. Корни, траву и семена его рекомендовали для наружного и внутреннего применения при женских, нервных заболеваниях. Многие врачи воспринимали болиголов как специфическое средство против некоторых форм рака, особенно молочной железы, простаты, желудка. В XVIII в. между двумя придворными врачами австрийской эрцгерцогини Марии Терезии Штерком и Гаеном разгорелась дискуссия по поводу пригодности болиголова для лечения злокачественных заболеваний. В свидетели призывались крупнейшие медицинские авторитеты. Но спорящие стороны остались при своих первоначальных мнениях: Штерк восхвалял болиголов, а Гаен твердил о его бесполезности.
В русской и английской народной медицине болиголов также рекомендовали при опухолевых процессах – как для внутреннего, так и для наружного применения в виде припарок из листьев.
Интерес онкологов к этому растению не угас до наших дней. Некоторые из них считают болиголов перспективным для создания на его основе противоопухолевых препаратов.
Болиголов – весьма распространенное растение, его заросли можно встретить по всей Европе, в Западной Сибири, Иране, Африке. Отличительные признаки болиголова – краснобурые пятна на нижней части ствола (именно поэтому его и называют пятнистым или крапчатым), а также неприятный мышиный запах, исходящий от всего растения.
Болиголов содержит много алкалоидов. Главным из них считается кониин, обладающий никотино– и ку-рареподобным действием, выделенный Ф. Л. Гейгером в 1831 г. Это первый синтетический алкалоид. Его синтез осуществил в 1886 г. А. Ладенбург.
Картина отравления болиголовом хорошо изучена, поэтому, видимо, и удалось установить, что греческая цикута и есть кониум. Сегодняшняя цикута, или вех, содержит другой алкалоид – цикутин – с отличными от кониина свойствами.
Отравления людей могли происходить из-за сходства болиголова с другими, съедобными зонтичными растениями – укропом, дудником, петрушкой и морковью. Известны также отравления крупного рогатого скота на пастбищах, засоренных болиголовом. При отравлении характерны побледнение лица, нарушение акта глотания, восходящий паралич, угнетение центральной нервной системы без потери сознания. При контакте с кожей возможны дерматиты.
Что касается гомеопатического арсенала, то в нем препарат из болиголова, который готовится из свежей цветущей травы и называется кониум макулятум, занимает почетное место. Это очень действенное и часто применяемое лекарство, особенно годящееся для той категории пациентов, которые перешагнули за пределы среднего возраста. А так как количество пожилых людей в мире растет, будет увеличиваться и спрос на кониум.
При знакомстве с основными симптомами его лекарственного патогенеза такой возрастной акцент становится понятным: это слабость, головокружение при повороте головы и укладывании в постель, дрожание, ухудшение памяти, слуха, зрения, уплотнения в эндокринных органах, нарушения в сексуальной сфере. Кониум гомеопаты часто называют средством для холостяков и старых дев.
Одно из достоинств гомеопатических лекарств – отсутствие возрастных ограничений при их назначении. В гомеопатическом кабинете пожилой человек не рискует услышать, что есть, дескать, хорошее лечение для его болезни, но по возрасту применить его нельзя. Любое лекарство может быть без риска прописано в любом возрасте. Ритм приема лекарства, степень его разведения также не связаны с возрастом.
Для врача большое счастье иметь возможность помочь пожилому человеку, поддержать его самостоятельность, отодвинуть физическую зависимость от других людей. Много удачных случаев лечения из своей практики я забыла, многое будет еще забыто, но удовольствие, которое я испытала, увидев одну из своих пациенток, 92-летнюю П-ву, не забудется, видимо, никогда. Она шла довольно быстро, держась достаточно прямо и уверенно вдоль бровки тротуара. За несколько месяцев до этого сын приводил ее ко мне на прием, из его рассказа я узнала, что выходить на улицу самостоятельно он ей не разрешает – от слабости и головокружения она падает даже в квартире. В следующий визит он сообщил, что мать перестала падать. И живая иллюстрация – ее поход по каким-то, по-видимому, хозяйственным делам.
Сказанное, однако, не означает, что кониум не прописывается людям других возрастных групп. Мастопатия, лимфадениты, сосудистые дистонии, кожные болезни лечатся им и у детей, и у молодых людей.
Разработку лекарственного патогенеза начал Ганеман и его современники и продолжили последующие поколения врачей-гомеопатов.
При уменьшении дозы болиголов из страшного яда, которым пользовались колдуньи, превращается в замечательное лекарство, возвращающее людей к активной жизни.
В детские годы заросли болиголова казались мне целым лесом. Для пятилетней девочки двухметровые гиганты в самом деле могли казаться настоящими деревьями. Мы, дети, называли это растение бугилой. Позже такого названия болиголова я нигде не встречала и до сих пор остаюсь в неведении, что же это за слово «бугила» – детская выдумка или местное название растения. В этом лесу стоял чадный аромат и было очень страшно. Теперь-то я знаю, что это полезное и очень нужное медицине растение.
ПРОТИВОРЕЧИВЫЙ ИОД
Вдруг пахнуло йодом, глубиной, закачались волны, вздрагивая, и сомкнулось море надо мной и нутро свое открыло раковинное
Э. Межелайтис
Трудно найти другой элемент, который был бы более полон загадок и противоречий, чем иод. Больше того, мы так мало о нем знаем и так плохо понимаем основные вехи в истории его странствований, что до сих пор является непонятным, почему мы лечим при помощи иода и откуда он взялся на земле», – писал академик А. Е. Ферсман. Не только геохимику, но и медикам до конца еще не известно, почему мы лечим иодом. Единственное более или менее ясное место в биографии иода – применение его при заболевании щитовидной железы, поскольку она играет особую роль в обмене этого элемента в организме. Иод содержат почти все ткани, половина его количества приходится на щитовидную железу.
В 1854 г. французский химик Шатен обнаружил прямую зависимость заболевания щитовидной железы от содержания иода в воде, почве, продуктах питания. Его мнение было опротестовано авторитетными медиками, которые высказались за иные, весьма многочисленные и разнообразные, причины повреждения этого органа. И лишь спустя несколько десятилетий немецкие ученые Бауман и Освальд доказали справедливость утверждения Шатена. Стало прописной истиной, что люди, живущие в местностях с дефицитом иода в окружающей среде, подвержены риску заболеть зобом.
Однако дальнейшее изучение метаболизма иода показало, что взаимоотношения организма с этим веществом значительно сложнее. Болгарские ученые в книге «Лекарственная болезнь» пишут: «Особенно интересно струмогенное (струма – зоб. – Т. П.) действие соединений иода. В то время как увеличение щитовидной железы в связи с дефицитом иода, наблюдающееся в широких масштабах в эндемических районах, сравнительно легко объясняется недостатком для синтеза тиреоидных гормонов, труднее истолковать появление зоба с гипертиреоидизмом и без него при нагрузке соединениями иода»*.
Исследования современных биохимиков говорят о том, что гормонам щитовидной железы подвластны основной обмен, рост и дифференциация тканей, деятельность центральной нервной системы, кроветворение, сопротивляемость инфекциям. Понятно, что нарушение функции щитовидной железы, деятельность которой тесно связана с иодом, вызывает глубокие расстройства физиологического состояния организма.
Многообразие ролей иода в организме вполне укладывается в представления гомеопатов о терапевтических возможностях этого элемента и его производных. По мнению одного из ведущих гомеопатов конца прошлого века Р. Юза, иод, совсем недавно открытый, оказался в первом ряду терапевтических деятелей и как никакое другое средство сулит очень много в будущем.
Изучением лекарственного патогенеза иода занимались Ганеман, Гартлауб, К. Ф. Тринкс и С. Д. Гросс. Ганеман считал его «героическим» лекарством, применение которого требует больших предосторожностей со стороны врача.
Иод был выделен как особое вещество французским химиком Б. Куртуа при селитроварении в 1811 г.
* Лекарственная болезнь/Под ред. Г. Междракова, П. Поп-христова. – София: Медицина и физ-ра, 1973.– С. 38.
Изучение его началось годом позже. Крестным отцом иода стал Ж. Л. Гей-Люссак. Он дал название новому веществу по цвету паров («иодес» по-гречески – фиолетовый).
Со второй половины XIX в. иод стали широко применять в медицине. До сих пор она остается главным его потребителем. В 60-е годы Н. И. Пирогов ввел спиртовую настойку иода при лечении ран в хирургическую практику. Иод использовали при зобе, сифилисе, воспалительных заболеваниях дыхательных путей, женских болезнях, отравлении свинцом и ртутью.
Сейчас препараты иода применяют не только для лечения, но и для диагностики как рентгенокон-трастное вещество.
Предупреждение Ганемана о необходимости осторожности при лечении иодом оправдалось. У людей, длительно леченных иодом или обладающих повышенной чувствительностью к нему, стали отмечать осложнения в виде раздражения кожи и слизистых оболочек, особенно глаз, дыхательных путей, желтизны зубов, исхудания. Эти явления получили название иодизма. При заболеваниях почек, туберкулезе легких, фурункулезе и некоторых других заболеваниях препараты иода противопоказаны.
В число гомеопатических препаратов входят иод, его соединения с натрием, калием, кальцием, барием, золотом, мышьяком и серой. Есть в гомеопатии также препараты из морской водоросли и губки, содержащие большое количество иода. Морские продукты с давних пор считали лечебным средством для людей, страдающих зобом. Жженую губку первым начал применять как противозобное лекарство в XIV в. Арнальдо де Вилланова, лишь выяснение роли иода при заболевании щитовидной железы и введение его во врачебную практику уменьшило применение губки.
Гомеопатические препараты не опасны для людей, чувствительных к иоду, более того – целебны. Симптомы иодизма демонстрируют те болезненные явления, которые могут быть излечены этими препаратами.
Однажды в моей практике был на первый взгляд простой случай, оказавшийся каверзным. Ко мне обратились по поводу хронического гайморита у старшеклассника. Гайморит гомеопатически лечится хорошо, других жалоб у пациента не было. Пациентом был юноша правильного сложения, занимающийся спортом, спокойный, дисциплинированный. Быстрый успех казался гарантированным, и все же его не последовало: несколько визитов оказались совершенно бесполезными, больной все время вынужден был обращаться за помощью к отоларингологам, все назначаемые ими мероприятия давали лишь кратковременное улучшение. Расследование случая велось явно неправильным путем. Воспользовавшись тем, что мальчик приходил на прием с отцом, на которого был очень похож, я решила попытаться получить недостающую мне информацию «наследственным» способом. И очень быстро выяснила, что отец не переносит иода. Учитывая кальцийные черты в конституции пациента, я прибегла не к элементарному иоду, а к его соединению с кальцием. Эффект последовал тотчас же. Я приписала его действию иода, так как назначаемые ранее другие соединения кальция лечебного эффекта не оказывали. По сообщению родителей, в течение последующих двух лет обострений болезни не было. Свои конфликтные отношения с иодом отец юноши выяснил уже взрослым, причем явления иодизма, протекавшие в довольно тяжелой форме, были правильно истолкованы только после повторного эпизода. Так что не напрасно наследственные факторы, семейные особенности разного рода внесены в характеристики гомеопатических лекарств. Интересно, что не только болезни или особые качества старших могут вносить ясность в диагностику и лечение заболеваний младших членов семьи, но и наоборот. Последнее происходит вследствие отмечаемого врачами омоложения болезней. Например, наши бабушки и дедушки в более позднем возрасте, чем их дети и внуки, начинали страдать мочекаменной болезнью или сахарным диабетом.
По опыту врачей-гомеопатов, к иоду более чувствительны люди темноволосые и темноглазые, склонные к худобе при хорошем и даже повышенном аппетите, самочувствие которых улучшается во время еды или сразу после нее.
Я не темноволоса и не темноглаза, но однажды и мне случилось пострадать от иода. Это было в студенческие годы во время практики по хирургии. Строжайшая Мария Яковлевна, операционная сестра, во избежание нехороших последствий нашего легкомыслия или неумения по части мытья рук перед операцией смазывала всем кисти рук специальной «студенческой» настойкой иода повышенной крепости. Увидев на следующий день, как я наподобие перчатки снимаю кожу с рук, она больше не стала применять ко мне своего варварского действа, а, приглядевшись к моей особе, даже оказывала мне предпочтение, способствуя моему участию в операциях. Нет худа без добра.