Текст книги "Современные лекарственные средства для детей"

Автор книги: Тамара Парийская

Соавторы: Ольга Борисова,Андрей Половинко
сообщить о нарушении

Текущая страница: 12 (всего у книги 29 страниц) [доступный отрывок для чтения: 12 страниц]

Диклоксациллина натриевая соль (Dicloxacillinum-Natrium)

Группа лекарственных препаратов.Антибиотики.

Состав и форма выпуска. Полусинтетический антибиотик группы пенициллина. Выпускают порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконах по 0,125 и 0,25 г.

Лечебные свойства. Обладает антибактериальным действием.

Показания к применению. Сепсис; остеомиелит; пневмония; бронхит; абсцесс легких; заболевания мочеполовой системы, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами; инфекции кожи и мягких тканей.

Правила применения. Внутримышечно. Суточная доза: для детей от 1 года до 6 лет – 60 мг/кг массы тела, старше 6 лет – 2 г, в 4 приема. Курс лечения 1–3 недели в зависимости от формы и тяжести заболевания.

Побочные явления. Аллергические реакции, болезненность в месте инъекции, флебиты.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте. Срок годности – 3 года.

Димедрол (Dimedrolum)

Синонимы. Дифенгидрамин, Аллергин.

Группа лекарственных препаратов.Антигистаминные препараты.

Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Выпускают: 1) таблетки по 0,02, 0,03, 0,05 и 0,1 г в упаковке по 6, 10 или 12 шт.; 2) 1 % раствор для инъекций в ампулах по 1 мл; 3) 1 % раствор в шприц-тюбиках по 1 мл; 4) свечи по 0,005, 0,01, 0,015 и 0,02 г.

Лечебные свойства. Обладает противоаллергическим, обезболивающим, снотворным, умеренным противорвотным действием.

Показания к применению. Аллергические реакции (крапивница, сенная лихорадка), аллергический конъюнктивит, вазомоторный ринит, зудящие дерматозы; нарушения сна; морская и воздушная болезни; синдром Меньера.

Правила применения. Суточная доза при приеме внутрь: для детей до 1 года – 0,006—0,016 г, от 1 до 5 лет – 0,016—0,04 г, от 6 до 12 лет – 0,05—0,1 г, в 3–4 приема. Принимать во время еды.

Внутримышечно и внутривенно (капельно) вводят 1 % раствор по 0,5–1—3 мл в зависимости от возраста.

Свечи с димедролом вводят в прямую кишку 1–2 раза в день после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника. Детям в возрасте до 3 лет назначают свечи, содержащие по 0,005 г димедрола; от 3 до 4 лет – по 0,01 г; от 5 до 7 лет – по 0,015 г; от 8 до 14 лет – 0,02 г.

Побочные явления. Сонливость, сухость во рту, головокружение, тошнота, головная боль.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Условия хранения. Таблетки и раствор для инъекций хранить в защищенном от света месте; срок годности – 4 года. Свечи хранить в сухом, прохладном, защищенном от света месте; срок годности – 2 года.

Дитэк (Ditec)

Группа лекарственных препаратов.Бронхоспазмолитические средства.

Состав и форма выпуска. Комбинированный препарат. Выпускают дозированный аэрозоль для ингаляций (в 1 дозе содержится 50 мкг фенотерола гидробромида и 1 мг кромолин-натрия) во флаконах по 200 доз в комплекте с мундштуком.

Лечебные свойства. Обладает бронхолитическим и противоаллергическим действием.

Показания к применению. Дыхательная недостаточность при хронических заболеваниях дыхательных путей; бронхиальная астма; обструктивный бронхит.

Правила применения. Ингаляционно: детям старше 6 лет – по 2 дозы (2 вдоха) 3–4 раза в день; от 4 до 6 лет – по 1 дозе 4 раза в день через равные интервалы.

Побочные явления. Возможны дрожание рук, сердцебиение, беспокойство.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату; ранний детский возраст.

Особые указания. Не следует сочетать дитэк с другими бронхолитическими препаратами, обладающими сходным механизмом действия.

Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 30 °C. Срок годности – 5 лет.

Дифенин (Dipheninum)

Синоним. Фенитоин.

Группа лекарственных препаратов. Антиаритмические средства.

Состав и форма выпуска. Таблетки по 0,117 г в упаковке по 10 шт.

Лечебные свойства. Обладает антиаритмическим действием. Относится к антиаритмическим препаратам класса I Б. Оказывает также противосудорожное действие.

Показания к применению. Применяется при желудочковой экстрасистолии; особенно показан при отравлении сердечными гликозидами, так как он значительно улучшает AV проводимость. Используется также в лечении эпилепсии (большие судорожные припадки).

Правила применения. Назначается внутрь в разовой дозе: детям до 5 лет по 1/4 таблетки 2 раза в день; 5–8 лет – по 1/4 таблетки 3–4 раза в день; старше 8 лет – по 1/2—1 таблетке 2 раза в день во время или после еды. Суточная доза составляет 2—10 мг/кг массы тела.

Побочные явления. Возбуждение, головокружение, тремор, тошнота, рвота, зуд.

Противопоказания. Печеночная недостаточность; почечная недостаточность; тяжелая сердечная недостаточность; кахексия.

Особые указания. Дозы дифенина необходимо подбирать индивидуально, обычно в начале лечения назначают 1/3—1/2 дозы, постепенно ее увеличивают, прибавляя по 1/3 дозы каждые 3 дня. Разным больным необходимы разные дозы препарата для создания терапевтической концентрации его в крови.

Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте. Срок годности – 4 года.

Дифлюкан (Diflucan)

Синонимы. Флюконазол, Флумед, Форкан.

Группа лекарственных препаратов.Противогрибковые препараты.

Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Выпускают: 1) капсулы по 0,05, 0,1, 0,15 и 0,2 г; 2) 0,2 % раствор для внутривенных инфузий во флаконах по 50, 100 и 200 мл; 3) сухое вещество для приготовления суспензии для приема внутрь во флаконах (в 5 мл готовой суспензии содержится 0,05 г или 0,2 г действующего вещества).

Лечебные свойства. Обладает выраженным противогрибковым действием.

Показания к применению. Грибковые инфекции: криптококкоз (включая криптококковый менингит), системный кандидоз, кандидоз слизистых оболочек, вагинальный кандидоз. Применяется для профилактики грибковой инфекции при подавлении иммунитета.

Правила применения. Внутрь; внутривенно. Суточные дозы: при кандидозе слизистых оболочек – 3 мг/кг массы тела, при генерализованном кандидозе – 6—12 мг/кг ежедневно, в 1 прием. Длительность лечения зависит от терапевтического эффекта.

Побочные явления. Возможны понос, метеоризм, кожная сыпь, лейкопения, тромбоцитопения.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Условия хранения. Хранить при температуре не выше 30 °C. Срок годности капсул и раствора для внутривенного введения – 5 лет; сухого вещества для приготовления суспензии для приема внутрь – 2 года.

Дицинон (Dicynone)

Синоним. Этамзилат.

Группа лекарственных препаратов.Антикоагулянты и гемостатические средства.

Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Выпускают: 1) таблетки по 0,25 г в упаковке по 30 и 100 шт.; 2) 12,5 % раствор для инъекций в ампулах по 2 мл.

Лечебные свойства. Нормализует проницаемость сосудистой стенки, улучшает микроциркуляцию.

Показания к применению. Геморрагические диатезы (болезнь Верльгофа, тромбоцитопатии); внутренние травматические кровотечения; профилактика и лечение капиллярных кровотечений; при оперативных вмешательствах в отоларингологии, офтальмологии, стоматологии, урологии, хирургии.

Правила применения. Внутрь по 1/2—1 таблетке 2–3 раза в день в течение 7—14 дней. Для остановки кровотечений препарат вводят внутримышечно и внутривенно по 1–2 мл, дозы определяются индивидуально. Раствор для инъекций можно применять местно: стерильный тампон, пропитанный раствором для инъекций, накладывают на рану.

Побочные явления. Возможны изжога, чувство тяжести в области желудка, головная боль, головокружение, покраснение лица, артериальная гипотензия.

Противопоказания. Препарат нельзя назначать при кровотечениях или кровоизлияниях, вызванных применением антикоагулянтов.

Особые указания. Дицинон нельзя вводить совместно (в одном шприце) с другими препаратами.

Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте. Срок годности – 5 лет.

Добутамин (Dobutamini)

Группа лекарственных препаратов. Лекарственные средства, применяемые при недостаточности кровообращения.

Состав и форма выпуска. Порошок для инъекций во флаконах (в 1 флаконе содержится 250 мг добутамина).

Лечебные свойства. Относится к в1-адреномиметикам. Оказывает положительное инотропное действие на миокард, связанное с усилением трансмембранного тока кальция внутри кардиомиоцитов и с увеличением содержания в них ЦАМФ. Увеличивает число сердечных сокращений, ударный и минутный объемы сердца, повышает артериальное давление, снижает сосудистое сопротивление сосудов малого круга кровообращения.

Показания к применению. Острая сердечная недостаточность; острая декомпенсация хронической сердечной недостаточности; отек легких.

Правила применения. Детям вводят в дозе 5—10 мкг/кг в минуту. Скорость и продолжительность инфузии устанавливают индивидуально с учетом реакции больного и изменений гемодинамических показателей.

Содержимое 1 флакона следует растворить в 10 мл воды для инъекций или в 5 % растворе глюкозы. Если сухое вещество не полностью растворилось, необходимо добавить еще 10 мл. Не рекомендуется растворять порошок в солевых растворителях. При внутривенном введении исходный раствор следует разбавить до нужной концентрации. Для этого можно использовать 5 % раствор глюкозы, изотонический раствор хлорида натрия, раствор Рингера.

Побочные явления. Тахикардия, желудочковая экстрасистолия, у детей грудного возраста возможно повышение давления в легочных сосудах. Аллергические реакции (кожная сыпь, эозинофилия, бронхоспазм).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату; наличие механического препятствия наполнению желудочков и/или оттоку крови из них (тампонада сердца, гипертрофическая кардиомиопатия, стеноз устья аорты и пр.); гиповолемия.

Особые указания. Во время введения препарата необходим строгий контроль за уровнем артериального давления, частотой сердечных сокращений, диурезом.

Условия хранения. Исходный раствор добутамина можно хранить 48 часов при температуре не выше 8 °C или 6 часов при комнатной температуре. При дальнейшем разбавлении раствора непосредственно перед введением его необходимо использовать в течение 24 часов. Растворы добутамина могут иметь розовую окраску, при этом их активность не снижается и они пригодны для использования.

Доксициклин (Doxycycline)

Синонимы. Доксициклина гидрохлорид, Вибрамицин.

Группа лекарственных препаратов.Антибиотики.

Состав и форма выпуска. Антибиотик группы тетрациклина. Выпускают: 1) капсулы по 0,05 и 0,1 г в упаковке по 8, 10, 28 и 50 шт.; 2) таблетки по 0,1 и 0,2 г в упаковке по 10 или 20 шт.; 3) сухое вещество для инъекций во флаконах по 0,1 и 0,2 г.

Лечебные свойства. Обладает широким спектром противомикробного действия.

Показания к применению. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, дыхательных путей и ЛОР-органов (средний отит), желудочно-кишечные инфекции, сифилис.

Правила применения. Внутрь после еды. Для детей старше 8 лет с массой тела менее 50 кг суточная доза в первый день лечения составляет 4 мг/кг, в 1 или 2 приема; в последующие дни – 2 мг/кг. При тяжелом течении инфекции лечение продолжают в дозе 4 мг/кг. Детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозах, рекомендованных для взрослых: в первый день – 0,2 г в сутки, затем 0,1 г в сутки. Курс лечения 7—10 дней.

Побочные явления. Тошнота, рвота, боли в животе, понос, кожная сыпь, зуд.

Противопоказания. Возраст до 8 лет; повышенная чувствительность к антибиотикам группы тетрациклина.

Особые указания. Применение доксициклина в период формирования зубов может привести к необратимому изменению их цвета.

Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности капсул – 3 года, таблеток и порошка для приготовления инъекционного раствора – 2 года.

Долобид (Dolobidum)

Синоним. Дифлуниcал.

Группа лекарственных препаратов.Нестероидные противовоспалительные средства.

Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Выпускают таблетки по 0,25 и 0,5 г в упаковке по 20 и 100 шт.

Лечебные свойства. Обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием.

Показания к применению. Ревматоидный артрит; ревматизм; болевой синдром воспалительного генеза.

Правила применения. Внутрь после еды по 0,05—0,1–0,15 г в зависимости от возраста, 1–2 раза в день.

Побочные явления. Головная боль, головокружение, бессонница, тошнота, рвота, желудочно-кишечные расстройства, запор, нарушение зрения, быстрая утомляемость.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату; нарушения функций печени и почек; бронхиальная астма; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Особые указания. С осторожностью назначать при заболеваниях глаз (необходим контроль врача-офтальмолога).

Допмин (Dopmin) Синонимы . Допамин, Дофамин

Группа лекарственных препаратов. Лекарственные средства, применяемые при недостаточности кровообращения.

Состав и форма выпуска. Раствор для инфузий в ампулах по 5 мл (в 1 мл раствора содержится 40 мг допамина гидрохлорида) в упаковке по 5 шт.

Лечебные свойства. Допамин возбуждает специфические дофаминовые рецепторы, расположенные главным образом в гладких мышцах сосудов, он также стимулирует б– и в-адренорецепторы, причем возбуждение всех этих рецепторов является дозозависимым. Следовательно, эффект препарата зависит от скорости поступления его в организм. При инфузии допамина со скоростью 1–2 мкг/кг в минуту происходит возбуждение дофаминовых рецепторов, что проявляется расширением сосудов – увеличивается кровоток в почечных сосудах, усиливается работа сердца без увеличения числа сердечных сокращений, увеличивается диурез. При инфузии со скоростью 3–5 мкг/кг в минуту стимулируются дофаминовые и в-адренергические рецепторы. В результате увеличиваются сила сердечных сокращений и сердечный выброс, потребность миокарда в кислороде также увеличивается. При инфузии со скоростью 8—10 мкг/кг в минуту происходит стимуляция и б-адренорецепторов, что ведет к сужению сосудов, повышению общего периферического сосудистого сопротивления, повышению артериального давления.

Показания к применению. Шок различного генеза; острая сердечная и острая сосудистая недостаточность.

Правила применения. Дозу устанавливают индивидуально, с учетом степени тяжести состояния больного, величины артериального давления и реакции пациента на введение препарата. Средняя доза для детей – 4–6 мкг/кг в минуту. При необходимости поддержания систолического артериального давления на уровне не ниже 70 мм рт. ст., обеспечивающем тканевую перфузию, допамин вводят в дозе 6–8 мкг/кг в минуту. Содержимое ампулы (200 мг) разбавляют в 400 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия (в 1 мл полученного раствора содержится 500 мкг допамина).

Побочные явления. Тахикардия, аритмия, нарушение дыхания, тошнота, беспокойство, тремор.

Противопоказания. Аритмии; феохромацитома; тиреотоксикоз.

Особые указания. При наличии гиповолемии ее необходимо компенсировать до начала введения допамина. Во время введения препарата необходим тщательный контроль частоты сердечных сокращений, артериального давления, величины диуреза.

Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте. Срок годности – 5 лет.

Дурацеф (Duracef)

Синоним. Цефадроксил.

Группа лекарственных препаратов.Антибиотики.

Состав и форма выпуска. Цефалоспориновый антибиотик I поколения. Выпускают: 1) таблетки диспергируемые по 1 г; 2) капсулы по 0,25 и 0,5 г; 3) сухое вещество для приготовления суспензии для приема внутрь во флаконах (в 5 мл содержится 0,125 или 0,25 г действующего вещества).

Лечебные свойства. Обладает противомикробным действием.

Показания к применению. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции мочевыводящих путей, верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи, мягких тканей, костей.

Правила применения. Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Суточные дозы для приема внутрь: для детей с массой тела более 40 кг – 1–2 г в 1–2 приема, с массой тела менее 40 кг – 25–50 мг/кг (желательно в форме суспензии) в 1–2 приема. Курс лечения 7—14 дней.

Побочные явления. Возможны аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, в редких случаях – анафилактический шок), тошнота, рвота, понос, головная боль, головокружение, кандидоз.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к цефалоспоринам.

Особые указания. У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.

Условия хранения. Хранить при комнатной температуре. Срок годности – 3 года.

Железа лактат (Ferri Lactas)

Группа лекарственных препаратов.Противоанемические средства.

Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Выпускают в порошках.

Лечебные свойства. Обладает противоанемическим действием, стимулирует кроветворение.

Показания к применению. Гипохромные анемии.

Правила применения. Внутрь. Детям до 1 года – по 0,1–0,2 г; от 1 года до 6 лет – по 0,25—0,5 г; от 7 до 14 лет – по 0,75—1 г 3 раза в день.

Побочные явления. Возможны желудочно-кишечные расстройства.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания. Часто препарат сочетают с аскорбиновой кислотой.

Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте. Срок годности – 4 года.

Зантак (Zantac)

Синонимы. Ранитидин, Гистак, Зоран, Пепторан, Ранисан, Ранитин, Ранкс.

Группа лекарственных препаратов. Средства, снижающие секрецию желудочного сока и оказывающие спазмолитическое действие.

Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Действующее вещество – ранитидина гидрохлорид. Выпускают: 1) таблетки по 0,15 г в упаковке по 20 и 60 шт.; 2) таблетки по 0,3 г в упаковке по 10 и 30 шт.; 3) таблетки «шипучие» по 0,15 и 0,3 г по 10 шт. в упаковке; 4) раствор для инъекций 2,5 % в ампулах по 2 мл.

Лечебные свойства. Блокатор гистаминовых Н2-рецепторов. Обладает противоязвенным действием; подавляет выработку желудочного сока; уменьшает объем секрета, содержание в нем соляной кислоты и пепсина.

Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; диспепсические заболевания у детей; рефлюкс-эзофагит.

Правила применения. Внутрь по 0,15 г. При язвенной болезни – 2–4 мг/кг массы тела 2 раза в день. Максимальная суточная доза – 0,3 г.

Побочные явления. Возможны головная боль, головокружение, запор или понос, тошнота, кожная сыпь, нарушения функции печени, брадикардия.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания. Препарат следует отменять постепенно. Быстрая отмена может привести к рецидиву язвенной болезни. С осторожностью назначать при бронхиальной астме.

Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности – 2 или 3 года (в зависимости от фирмы-производителя).

Зиннат (Zinnat)

Синонимы. Цефуроксим, Зинацеф, Кетоцеф, Новоцеф.

Группа лекарственных препаратов.Антибиотики.

Состав и форма выпуска. Цефалоспориновый антибиотик II поколения. Выпускают: 1) таблетки (в 1 таблетке 0,125, 0,25 и 0,5 г цуфуроксима аксетила) в упаковке по 10 шт.; 2) гранулят для приготовления суспензии для приема внутрь в многодозовых флаконах по 50 и 100 мл (в 5 мл готовой суспензии содержится 0,125 г цефуроксима аксетила); 3) гранулят для приготовления суспензии для приема внутрь в пакетиках по 0,125 и 0,25 г.

Лечебные свойства. Обладает антибактериальным действием.

Показания к применению. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыводящих путей; перитонит; инфекции мягких тканей; раневые инфекции.

Правила применения. Внутрь после еды. Средняя доза для детей – 0,125 г 2 раза в сутки.

При отите детям в возрасте до 2 лет препарат назначают по 0,125 г 2 раза в сутки; детям старше 2 лет – по 0,25 г 2 раза в сутки. Курс лечения 7 дней.

Маленьким детям предпочтительно назначать зиннат в форме суспензии.

Побочные явления. Аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, лихорадки. Иногда наблюдаются тошнота, рвота, понос, анемия.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препаратам цефалоспоринового ряда.

Особые указания. С осторожностью назначать пациентам с повышенной чувствительностью к антибактериальным препаратам пенициллинового ряда.

Условия хранения. Хранить при температуре ниже 25 °C. Срок годности – 3 года.