Текст книги "Лечимся едой. Болезни суставов и позвоночника. 200 лучших рецептов"

Автор книги: Сергей Кашин

сообщить о нарушении

Текущая страница: 4 (всего у книги 12 страниц) [доступный отрывок для чтения: 5 страниц]

Диета № 6е

По сравнению с диетой № 6, она подразумевает пониженную энергетическую ценность – до 1950 ккал. Содержание углеводов снижено до 240 г в сутки, белков – до 70 г, а жиров – до 80 г.

Режим питания дробный – до 6 раз в день маленькими порциями. В промежутках между приемами пищи обязательно питье.

Продукты и блюда, разрешенные при диете № 6е:

• пшеничный и ржаной (вчерашний) хлеб, желательно с добавлением отрубей;

• нежирное отварное мясо, птица и рыба (не чаще 1–2 раз в неделю);

• молоко, творог, сметана, кефир, простокваша, неострый несоленый сыр;

• яйца, сваренные вкрутую, всмятку и т. п. (1 шт. в день);

• крупы (умеренно);

• овощи, обработанные любым способом;

• растительное и сливочное масло;

• фрукты и ягоды;

• соусы, приготовленные на овощ ном отваре (томатный, молочный, сметанный);

• лимонная кислота, корица, ванилин;

• чай с молоком или лимоном (некрепкий);

• щелочные минеральные воды, соки, морсы, квас;

• отвар плодов шиповника или пшеничных отрубей.

Продукты и блюда, ограниченные при диете № 6е:

• соленые и маринованные овощи, салаты из свежих овощей, винегрет, икра из кабачков, баклажанов;

• изделия из сдобного и слоеного теста.

Продукты и блюда, запрещенные при диете № 6е:

• мясо молодых животных, субпродукты;

• консервы из рыбы, мяса или птицы;

• копчености;

• соленая рыба;

• мясные, рыбные, грибные бульоны;

• блюда из бобовых (горох, соя, фасоль, бобы). Исключение составляет зеленая фасоль, обладающая мочегонным эффектом и потому полезная при подагре;

• блюда из щавеля, шпината, цветной и брюссельской капусты;

• малина, инжир;

• свиной, говяжий и кулинарный жир;

• шоколад, какао, крепкий чай и кофе.

Примерное однодневное меню при диете № 6е

Первый завтрак. Фруктовый салат, заправленный сметаной, нежирный творог, отвар плодов шиповника.

Второй завтрак. Грейпфрут или апельсин.

Обед. Вегетарианский борщ с зеленой фасолью, овощные биточки, некрепкий чай с молоком.

Полдник. Яблочный мусс, щелочная минеральная вода.

Ужин. Свекольный салат, рыба на пару с гарниром из отварного картофеля, клюквенный морс.

На ночь. Кефир.

Рецепты блюд для диеты № 6еФруктовый салат

Ингредиенты

100 г мандаринов, 100 г яблока, 10 г ядер грецких орехов, 70 г сметаны, 3 мл лимонного сока.

Способ приготовления

Мандарины очистить от кожуры, разобрать на дольки и разрезать каждую из них на две – четыре части. Яблоко очистить, удалить сердцевину и нашинковать. Соединить мандарины и яблоко в салатнике, сбрызнуть лимонным соком, заправить сметаной и аккуратно перемешать.

Перед подачей на стол салат посыпать крупно нарубленными ядрами грецких орехов.

Вегетарианский борщ с зеленой фасолью

Ингредиенты

100 г белокочанной капусты, 100 г картофеля, 60 г помидора, 60 г моркови, 50 г свеклы, 30 г зеленой фасоли, 30 г корня сельдерея, 30 г лука-порея, 30 г сливочного масла, 30 г сыра (любого), 20 г томатной пасты, 20 г зелени петрушки, 10 г пшеничной муки, 3 г лимонной кислоты, 2 яйца, 100 мл простокваши.

Способ приготовления

Стручки фасоли нарезать. Помидор обдать кипятком, снять кожицу, удалить семена и нарубить. Капусту нашинковать. Картофель, морковь и корень сельдерея очистить и нарезать небольшими кусочками.

Опустить подготовленные овощи в кастрюлю с водой и варить до полуготовности.

Свеклу очистить, нарезать тонкой соломкой и добавить за 6–7 минут до конца термической обработки. Лук-порей нарубить, спассеровать в сливочном масле с мукой и томатной пастой, выложить в кастрюлю за 3 минуты до готовности, посолить, заправить простоквашей, взбитыми яйцами и лимонной кислотой. Борщ посыпать зеленью петрушки и подать на стол с тертым сыром.

Овощные биточки

Ингредиенты

150 г картофеля (молодого), 150 г зеленой фасоли, 100 г моркови, 100 г корня сельдерея, 50 г корней петрушки, 50 г репчатого лука, 50 г сыра (любого), 30 г ржаного хлеба, 30 г пшеничной муки, 10 г зелени петрушки, 1 яйцо, 10 мл растительного масла, 500 мл воды, соль.

Способ приготовления

Морковь, корни сельдерея и петрушки очистить и варить до полуготовности в подсоленной воде с добавлением растительного масла. Затем положить очищенный картофель и фасоль. Варить до мягкости, затем откинуть на дуршлаг, слегка остудить и мелко все нарезать.

Потом добавить хлеб, размоченный в овощном отваре, яйцо, натертый на крупной терке сыр, измельченный репчатый лук, рубленую зелень петрушки и хорошо перемешать. При необходимости можно всыпать небольшое количество муки. Из полученной массы сформовать биточки, обвалять их в муке и приготовить на пару.

Яблочный мусс

Ингредиенты

50 г яблока, 10 г сахара, 10 г манной крупы.

Способ приготовления

Яблоко очистить, удалить сердцевину, залить небольшим количеством воды и варить под крышкой до мягкости. Затем протереть сквозь сито, добавить сахар, просеянную манную крупу и держать на слабом огне, помешивая, в течение 15–20 минут. Когда манная крупа хорошо разварится, снять с плиты и немного охладить.

Поместить полученную массу на лед и взбить миксером в пену, после чего разлить по формочкам и поставить в холодильник.

Свекольный салат

Ингредиенты

100 г свеклы, 20 г ядер грецких орехов, 20 г сметаны, 5 г ягод клюквы, 5 г зелени петрушки.

Способ приготовления

Свеклу отварить, остудить, очистить и нарезать тонкой соломкой. Ядра грецких орехов мелко нарубить. Подготовленные ингредиенты соединить, заправить сметаной и хорошо перемешать.

Перед подачей на стол салат украсить ягодами клюквы и веточками петрушки.

Рыба на пару

Ингредиенты

125 г филе рыбы (любой, нежирной), 15 г сливочного масла, 5 г зелени петрушки, 10 г листового салата, 5 мл лимонного сока.

Способ приготовления

Нарезать филе небольшими кусочками, отбить молотком с обеих сторон и приготовить на пару.

Растопить в маленькой кастрюле сливочное масло, влить лимонный сок, добавить измельченную зелень петрушки и хорошо перемешать.

Выложить рыбу на тарелку, полить полученным соусом и украсить листьями салата.

Лечебное питание при остеохондрозе

Диета при остеохондрозе не только увеличивает эффективность лекарственной терапии, но и уменьшает ее побочное действие. Питание должно полностью обеспечивать потребности организма больного в энергии и основных пищевых веществах. Рацион содержит полноценный белок, количество которого соответствует физиологической норме, а также животный (50 г) и растительный жир (30 г). А вот углеводы, особенно быстрые (сахаров должно быть не более 30 г), нужно ограничить, так же как и количество жидкости, острых и соленых блюд, экстрактивных веществ, алкогольных напитков, крепкого чая и кофе. Состав диеты при остеохондрозе имеет следующий вид: белки – 80–90 г, жиры – 80 г, углеводы – 300–400 г, поваренная соль – 3–4 г, жидкость (вместе с супами) – около 1 л. Энергетическая ценность – 2500–2600 ккал. Кроме того, данная диета обеспечивает физиологическую потребность организма в минеральных веществах и витаминах.

Термическая обработка – отваривание или легкое обжаривание с предварительным отвариванием, блюда готовятся без соли или с минимальным ее количеством.

Рацион, рекомендуемый при остеохондрозе, рекомендуется также больным с позвоночной грыжей и сколиозом.

Продукты и блюда, разрешенные при остеохондрозе:

• хлеб (ржаной, пшеничный, с отрубями), несладкое и несдобное печенье, хрустящие хлебцы. При остеохонд розе в сочетании с тучностью хлебобулочные изделия резко ограничиваются;

• нежирная говядина, свинина, баранина, курица, индейка в отварном, запеченном или обжаренном (с предварительным отвариванием) виде;

• блюда из отварной и запеченной рыбы (трески, судака, окуня и т. п.). Соленая сельдь разрешается 1 раз в неделю (с предварительным вымачиванием);

• крупяные, молочные и овощные супы, вегетарианские борщи, щи, свекольники. Супы на некрепких мясных и рыбных бульонах разрешаются не чаще 1 раза в неделю;

• яйца в виде омлетов, сваренные всмятку или в сыром виде (при остеохондрозе в сочетании с атеросклерозом не более 3 шт. в неделю);

• овощи и зелень (капуста белокочанная и цветная, картофель, баклажаны, кабачки, помидоры, огурцы, тыква, петрушка, сельдерей, укроп и т. д.) в виде салатов и гарниров;

• малосольные овощи, лук, чеснок, грибы (в небольшом количестве). При наличии обменного полиартрита ограничиваются щавель, шпинат и бобовые (фасоль, горох, бобы);

• фрукты и ягоды (свежие, термически обработанные и в виде соков), особенно те, которые богаты солями калия (курага, чернослив, изюм, персики, абрикосы, шиповник, бананы), а также виноград и сок из него (в ограниченном количестве);

• грецкие орехи, миндаль;

• крупы (овсяная, гречневая, пшенная, рис) и макаронные изделия в виде пудингов, каш, гарниров. При избыточной массе тела их нужно ограничить (от пшенной крупы и риса лучше вообще отказаться);

• молоко, сливки, кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ацидофилин, кумыс, сметана), творог, сыр неострых сортов;

• сливочное и растительное масло;

• свиной, бараний и говяжий жир (в ограниченном количестве);

• сладкие продукты, в том числе кондитерские изделия (в ограниченном количестве), сахар не более 30 г в день, вместо него рекомендуется употреблять мед, варенье, джем, повидло;

• лавровый лист, корица, гвоздика, укроп, петрушка;

• соусы (молочные и на овощном отваре), подливы из ягод и фруктов;

• некрепкий чай и кофе, овощные, фруктовые, ягодные напитки, минеральная вода (по назначению врача);

Употребление алкогольных напитков при остеохондрозе категорически запрещается.

Рисовые завтраки при лечении остеохондроза

Рис, лишенный клейковины, является прекрасным адсорбентом солей, поэтому его успешно применяют в лечении остеохондроза.

Готовится блюдо следующим образом. 50–100 г риса нужно промыть, залить водой, поставить на огонь, довести до кипения и варить в течение 5 минут.

Затем слить жидкость, промыть рис, залить его свежей водой, снова поставить на огонь и кипятить еще 5 минут.

Повторить процедуру 4 раза. Промыть приготовленный рис, добавить по вкусу масло (сливочное или растительное) и мед. Подать на завтрак, затем до обеда воздерживаться от приема пищи. Обед и ужин обычные, если врач не назначил специальную диету.

Перед рисовым завтраком рекомендуется пить отвар шишек любых хвойных деревьев. Для его приготовления вечером шишку среднего размера нужно залить кипятком и оставить на ночь. Утром все прокипятить, процедить, довести объем кипяченой водой до 200 мл и выпить натощак.

Такой диеты следует придерживаться в течение 30 дней, затем нужно сделать 10-дневный перерыв и повторить все еще 2 раза.

Чтобы при таком питании организм не испытывал недостатка калия, необходимо принимать препараты с ним (например, оротат калия). Восполнить его дефицит поможет пшенная каша, которую нужно съесть на обед (не ранее чем через 4 часа после рисового завтрака) или ужин.

Крупу сначала следует прокалить на сковороде, контролируя, чтобы она не пригорела и не изменила цвет, после чего сварить на слабом огне. На 1 часть крупы требуется 2 части воды.

Сахар и соль в пшенную кашу можно класть. Кроме того, можно добавить в нее молоко.

Лечебное питание при артрозе

Специальной диеты для лечения артрозов не существует, однако есть четкие рекомендации по организации питания. Рацион должен быть направлен на ускорение обменных процессов и снижение веса (если имеются лишние килограммы), чтобы уменьшить нагрузку на пораженные суставы.

Питание должно быть рациональным, содержащим необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ.

Белки нужны для построения новых тканей. Особенно полезны молочные продукты, способствующие восстановлению хрящевой ткани, обволакивающей суставные поверхности костей.

Молочный белок хорошо усваивается организмом. Кроме того, в молочных продуктах содержится много кальция, необходимого для укрепления костной ткани.

В рацион следует включать нежирное мясо и рыбу (животный белок), гречневую крупу, фасоль и чечевицу (растительный белок). Белки будут лучше всасываться в желудочно-кишечный тракт, если указанные продукты отваривать, тушить или готовить на пару.

При артрозах полезны желе, студень и холодец, приготовленные из продуктов, богатых хрящевой тканью (свиные ножки, говяжьи хвосты). В этих блюдах содержится коллаген, обеспечивающий прочность хрящевой и костной ткани.

С этой же целью для приготовления блюд можно использовать желатин, восстанавливающий костную ткань и действующий так же, как и хондропротекторы.

Чтобы организм получал энергию для нормального протекания обменных процессов, нужны углеводы. Однако вместо простых сахаров (кондитерские изделия, сдоба и т. д.), которые способствуют накапливанию запасов жира, необходимо включать в рацион продукты, богатые сложными углеводами (крупы, овощи, фрукты). Последние из-за медленного всасывания не попадают в большом количестве в кровь, как простые углеводы, и потому могут долго служить источником энергии, не превращаясь при этом в жир.

При артрозе в рацион должно входить достаточное количество жиров, без которых тормозятся обменные процессы. Нужно использовать главным образом растительные жиры и сливочное масло.

Тугоплавкие жиры, которыми богато жирное мясо, препятствуют кровотоку, образуя холестериновые бляшки на стенках кровеносных сосудов.

Для правильного обмена веществ крайне необходимы минералы и вита мины.

Очень полезны при артрозах витамины группы В.

Витамин В₁ есть в апельсинах, изюме, печеном картофеле, горохе, фасоли и цельнозерновом хлебе. А витамин В₂ имеется в молочных продуктах, бананах, яйцах. В бананах также содержится витамин В₆.

Им, кроме того, богаты картофель, орехи, куриное мясо. Витамин B₉ (фолиевая кислота) организм получает с такими продуктами, как капуста, чечевица и бананы.

Развитие артроза тормозят витамины С (цитрусовые, шиповник, черная смородина, сладкий перец), Е (растительные масла, неочищенные крупы) и D (печень трески, яичный желток, сливочное масло, молоко).

Одной только диетой артроз конечно же не вылечить, однако в комплексе с другими терапевтическими мероприятиями она значительно улучшит состояние суставов.

Составляя меню, нужно учитывать следующее.

1. Продукты, определяющие режим питания при артрозе, должны способствовать нормализации обмена веществ.

2. Мясо и рыбу нужно употреблять в отварном виде. Избыточное потребление фосфора, который содержится в них, приводит к нарушению фосфорно-кальциевого обмена и деминерализации костей. Отваривание позволит избежать этого.

3. Не рекомендуется употреблять супы, сваренные на крепком мясном или рыбном бульоне, так как в нем содержится большое количество пуриновых соединений, что опасно для суставов.

4. Для улучшения водно-солевого обмена необходимо включать в меню блюда из тыквы и кабачков, арбузы, зелень, чернослив и курагу.

5. Сырой пищи в рационе должно быть примерно в 3 раза больше, чем той, которая подвергалась термической обработке.

6. Для хорошей работы кишечника и его очищения необходима клетчатка, то есть хлеб грубого помола, каши на воде, фрукты и овощи.

7. Обычный чай нужно чаще заменять травяным чаем, отваром плодов шиповника, компотом из сухофруктов.

8. Питание при артрозе должно быть направлено на снижение лишнего веса, который тяжким грузом ложится на суставы. Это несколько уменьшит болевые ощущения и улучшит функциональные способности суставов, особенно у больных, страдающих артрозом коленных суставов.

Лечебное питание при ревматоидном артрите

Питание занимает особое место в комплексной терапии ревматоидного артрита.

Изменив рацион, можно в некоторой степени замедлить протекающие в организме воспалительные процессы. Так, при соблюдении диеты с большим количеством оливкового масла, жирных омега-3 кислот, пищевых волокон и антиоксидантов самочувствие больных значительно улучшается. Кроме того, рацион при ревматоидном артрите должен способствовать поддержанию нормального веса тела, так как лишние килограммы оказывают огромную нагрузку на пораженные суставы.

Общая стратегия питания при ревматоидном артрите

Из-за нарушения обменных процессов, вызванных хроническим воспалением, больные ревматоидным артритом часто испытывают дефицит витаминов и минералов, которые легко вымываются из их организма.

К ним относятся витамины В₆, B₁₂, Е, D и С, кальций, магний, цинк и селен. В таком случае, помимо продуктов, богатых перечисленными веществами, нужно также употреблять мультивитамины, которые порекомендует врач.

Следует избегать продуктов, богатых кислотами, воздействующими на сосуды (например, помидоров), пищевых аллергенов и простых углеводов, ослабляющих организм и усиливающих воспалительные процессы в пораженных суставах.

Вреден также избыток белка (в особенности животного).

При ревматоидном артрите рекомендована диета № 10р, которая должным образом обеспечивает потребности организма в пищевых веществах и энергии.

Диета № 10р

Содержание жиров рассчитывается из соотношения 1 г на 1 кг массы тела. Примерно 15 % от их общего количества приходится на растительное масло.

Количество углеводов сокращается за счет сахара, меда, варенья, сиропов и кондитерских изделий (быстрые углеводы). В период обострения заболевания они резко ограничиваются (не более 2 ½ г на 1 кг массы тела).

Уменьшается и потребление поваренной соли. Во время приготовления пищу не солят, ее лишь слегка досаливают при подаче на стол.

В диете № 10р соблюдается принцип механического и химического щажения с исключением блюд, которые содержат большое количество экстрактивных веществ. К ним относятся, например, копченые продукты и крепкие мясные или рыбные бульоны.

Термическая обработка заключается в отваривании или запекании, температура подаваемой на стол пищи должна составлять 55–65 °C.

Запрещаются слишком горячие и очень холодные блюда.

Питание должно быть частым и дробным – до 6 приемов пищи в день в строго установленные часы.

Калорийность ежедневного меню распределяется следующим образом: завтрак – 30 %, обед – 40 %, полдник – 10 %, ужин – 20 %.

Энергетическая ценность диеты № 10р составляет 2400 ккал, однако при избыточной массе тела калорийность необходимо снизить на 20–25 %.

Содержание белка в рационе – 90–100 г, жира – 70 г, углеводов – 250 г.

Суточное количество свободной жидкости – от 800 мл до 1 л, поваренной соли – 3–5 г.

При обострении заболевания количество белков в рационе снижается до 1 ½ г на 1 кг массы тела.

Продукты и блюда, разрешенные при диете № 10р:

• хлеб и хлебобулочные изделия из пшеничный муки I и II сорта, ржаной хлеб, вчерашняя выпечка (200–250 г), хрустящие хлебцы, несдобное печенье;

• овощные, крупяные супы (½ порции), вегетарианские борщи, свекольники. Для улучшения вкуса в первые блюда можно добавлять зелень (укроп, петрушка, зеленый лук);

• постная говядина без жира и сухожилий, нежирная птица, мясо кролика. Блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются;

• нежирная морская и речная рыба, приготовленная на пару, отварная или запеченная;

• яйца (в виде белкового омлета);

• макаронные изделия, крупы (гречневая, овсяная, пшенная, рис и др.);

• сырые овощи (в салатах и вареные), овощи с грубой клетчаткой (редис, редька), фасоль, горох, бобы, щавель и шпинат разрешаются в ограниченном количестве;

• молоко, кисломолочные продукты, нежирный творог (желательно, домашний) в натуральном виде или в виде пудингов и запеканок.

• несоленое сливочное масло, растительные масла. Общее суточное количество жиров не должно превышать 70 г;

• цитрусовые, свежие и запеченные яблоки, ягоды, сухофрукты (курага, чернослив);

• несладкие соки из ягод и фруктов, отвар плодов шиповника без сахара, компот из сухофруктов, некрепкий чай, кофейные напитки.

Продукты и блюда, запрещенные при диете № 10р:

• жирное мясо и рыба;

• мясные, рыбные, грибные бульоны;

• копчености;

• свиное сало, говяжий и бараний жир;

• консервы;

• острые закуски;

• соленья, маринады;

• сдобное тесто, пироги, мороженое, шоколад;

• какао, крепкий чай и кофе;

• спиртные напитки.

Примерное однодневное летнее меню при диете № 10р

Первый завтрак. Салат из помидоров и огурцов, белковый омлет из 2 яиц, приготовленный на пару, гречневая каша на воде с добавлением растительного масла (250 г), кофейный напиток (200 мл с 15 г сахара).

Второй завтрак. Яблоко, ягоды (100 г).

Обед. Вегетарианский борщ (½ порции), отварное мясо (60 г), тушенные в растительном масле кабачки (150 г), компот из свежих фруктов без добавления сахара (200 мл).

Полдник. Фруктовый сок без добавления сахара (200 мл).

Ужин. Отварная рыба (100 г) с гарниром из вареного картофеля с растительным маслом (150 г), чай (130 мл с 15 г сахара).

На ночь. Кефир (200 мл).

На весь день. Пшеничный (150 г) и ржаной (100 г) хлеб, сахар (30 г).