Текст книги "Растим малыша от 0 до 2 лет"

Автор книги: Карен Прайор

сообщить о нарушении

Текущая страница: 6 (всего у книги 21 страниц) [доступный отрывок для чтения: 8 страниц]

Витамины

Грудное молоко обеспечивает ребенка питанием даже в голодные времена. В молоке содержатся все витамины, необходимые ребенку в течение первых шести месяцев жизни, даже если в рационе матери их не хватает. Молоко остается прекрасным источником полезных веществ и в последующие месяцы. И хотя многие витамины в нем содержатся в меньшем количестве, чем в молочных смесях, организм ребенка усваивает их гораздо лучше – витамины грудного молока обладают более высокой биоактивностью и биодоступностью, а следовательно, удовлетворяют потребности новорожденных гораздо лучше, чем самые обогащенные молочные смеси.

…

Можно сказать, что грудное вскармливание – это единственный способ обеспечить ребенку высокий, почти взрослый уровень витамина Е, который обладает мощными противовоспалительными свойствами.

Их можно разделить на две группы: жирорастворимые, которые могут накапливаться в организме (А, Е, D и К), и растворимые в воде, которые нужно потреблять ежедневно с пищей.

За исключением крайне редких случаев, в грудном молоке содержится множество жирорастворимых витаминов А и Е, которые поступают из печени матери даже в том случае, если в ее питании их содержание невысоко, а то и равно нулю. Особенно богато ими молозиво, чем и объясняется его ценность для новорожденных, у которых запасы витаминов А и Е очень малы. В возрасте одной недели содержание витамина Е в организме новорожденного, получающего грудное молоко, в пять раз больше, чем у его ровесника, находящегося на искусственном вскармливании.

Получить достаточное количество витамина D с пищей практически невозможно, за исключением северных и арктических регионов, где повседневный рацион богат рыбьими жирами и в пищу часто употребляют рыбью печень. В остальном мире он синтезируется в организме человека под воздействием солнечного света. На солнце этот витамин вырабатывается и у детей, находящихся на грудном вскармливании, и у кормящих матерей. Определенное количество витамина D ребенок получает с материнским молоком, а также из пренатальных запасов.

Строго говоря, витамин D является разновидностью гормона. Он управляет способностью организма усваивать кальций. Когда витамина D недостаточно в пище, у ребенка может развиться рахит. Эта болезнь приводит к ряду серьезных осложнений, в том числе и к ломкости костей. Рахит легко предотвратить, однако это заболевание часто встречается в городах, где дети мало времени проводят на улицах, живут в темных квартирах и не получают молока, обогащенного витамином D. Дефицит этого витамина самым непосредственным образом связан с недостатком солнечного света.

…

Вы и ваш ребенок должны гулять по возможности каждый день.

В грудном молоке, как уже оговаривалось, витамин D содержится в незначительных количествах. Природа не предполагала, что детей будут держать в помещениях или в северных городах, если цвет кожи предназначен для того, чтобы защищать их от экваториального солнца. Чтобы предотвратить развитие рахита и других болезней, связанных с дефицитом витамина D, достаточно предпринять самые простые меры. Всего 15 минут солнечного света в день (менее двух часов в неделю) будет вполне достаточно. Светлокожему ребенку в возрасте до полугода будет достаточно прогулки в коляске, даже под козырьком. После такой прогулки организм малыша сам выработает достаточное количество витамина. Младенцам, предки которых жили в странах с южным климатом и обладали темной кожей, необходимо в три-шесть раз больше солнечного света.

Возможно, ежедневных прогулок им будет недостаточно, и тогда нужно подумать о витаминных добавках.

Даже в пасмурные дни 10–20 минут на свежем воздухе пойдут вам на пользу. Если вы не можете выходить из-за климата (особенно если у вас и вашего ребенка темная кожа), то нужно принимать витамин D. Особенности географического положения России таковы, что большую часть года солнечное излучение не обеспечивает адекватное производство витамина D в организме младенца, поэтому российские педиатры рекомендуют назначение витамина D ребенку на протяжении осенне-зимне-весеннего периода. Если вы живете в пустыне, возле экватора или в регионах с сильной солнечной радиацией, следите за тем, чтобы ребенок не обгорел (сегодня можно купить солнцезащитные кремы для грудничков, нанесите их на носик и щечки малыша – не лишняя предосторожность). Лучше выходить на солнышко несколько раз, но не надолго, чем устраивать одну продолжительную прогулку. Позаботьтесь и о глазах малыша. В коляске ребенок не может отвернуться от солнца, как это можете вы. Поверните его так, чтобы солнце не било в глаза, поднимите крышу коляски, чтобы малыш не раскапризничался.

Растворимые в воде витамины С и группы В необходимо также добавлять в питание. В коровьем молоке нет витамина С, поскольку телята могут вырабатывать его самостоятельно. А вот в человеческом молоке этого витамина довольно много, и его количество не зависит от питания матери. (Даже если мать принимает значительные количества витамина С – 1000 микрограммов или более, – содержание витамина в грудном молоке останется прежним в силу действия механизма саморегуляции.) У детей, находящихся на грудном вскармливании, никогда не встречается цинга – болезнь, вызванная недостатком витамина С, так хорошо знакомая морякам XIX века. Причем у детей цинга не возникает, даже если этой болезнью страдают кормящие матери.

Витамины группы В играют важную роль в питании людей и животных, причем роль эта до сих пор до конца не ясна. Частично эти витамины поступают с питанием, некоторые синтезируются организмом. В большинстве регионов кормящие матери обеспечивают новорожденных достаточным количеством витаминов группы В вне зависимости от того, чем питаются сами. Единственным исключением являются страны Азии, где основным источником углеводов, а порой и единственной пищей является полированный рис. При полировке рис лишается тиамина, и все население не получает этот ценнейший витамин группы В. Поэтому в таких регионах дети, находящиеся на грудном вскармливании, часто страдают болезнью бери-бери, связанной с недостатком тиамина. В условиях теплого климата неполированный рис не может храниться также долго, как полированный. Очень сложно убедить производителей не обрабатывать рис, поскольку это может принести им серьезные убытки.

У новорожденных обычно не возникает дефицита других витаминов группы В даже в условиях недоедания. Исключением является дефицит витамина В12, который иногда встречается у тех кормящих матерей, которые являются вегетарианками. Хотя вегетарианская диета может быть полезна и для матерей, и для детей, кормящие матери должны следить за тем, чтобы в их рационе содержалось достаточное количество растительных белков, кальция и жизненно необходимых аминокислот. Если вегетарианка кормит грудью и при этом ее питание не является достаточно сбалансированным, у младенца могут проявиться симптомы дефицита витаминов, причем намного раньше, чем у матери.

Минералы – кальций

Человеческое молоко содержит на 75 % меньше кальция, чем коровье. Однако этого количества вполне достаточно для ребенка (единственное исключение – сильно недоношенные дети). Кальций, содержащийся в грудном молоке, обладает высокой биодоступностью. Ребенок усваивает его на 67 %, тогда как кальций коровьего молока усваивается только на 25 %. Дети, которых кормят смесями на основе коровьего молока, растут быстрее, у них более прочные и тяжелые кости на первом году жизни. Однако им приходится перерабатывать и выводить весь неиспользованный кальций и фосфор через почки. В настоящее время у нас недостаточно знаний о метаболизме кальция в организме младенцев. Один из специалистов считает необходимым изучить «плохую кальцификацию» детей, находящихся на грудном вскармливании, для того чтобы понять, является ли этот дефицит долгосрочным или краткосрочным. Другой принимает содержание кальция в организме детей на грудном вскармливании за норму и отвергает неверную таблицу развития, основанную на показателях детей, находящихся на искусственном вскармливании. Он утверждает, что у «искусственников» содержание минералов завышено из-за использования коровьего молока. Мы знаем, что кальций, содержащийся в грудном молоке, усваивается более полно, чем тот же минерал из молочной смеси. Как уже было сказано, кальций грудного молока очень хорошо усваивается, на это не требуется сил. Мы знаем также, что содержание кальция в грудном молоке остается постоянным, даже если мать недоедает или плохо питается. Этот минерал поступает в молоко из ее собственных костей. У здоровых матерей потеря кальция полностью восстанавливается после отлучения ребенка от груди.

…

Эпидемиологические исследования крупных групп населения показывают, что женщины, которые кормили детей грудью, реже страдают от остеопороза в зрелом возрасте.

Минералы – железо

Железо необходимо для формирования красных кровяных телец (эритроцитов). Ребенок рождается с достаточным содержанием железа и высокой концентрацией красных кровяных телец. В первые четыре месяца концентрация снижается до нормальной. Раньше считалось, что в человеческом молоке железа не содержится вовсе. Но оно в нем есть, причем в той форме, которая легче всего усваивается ребенком. Высокий уровень витаминов С и Е в грудном молоке делает железо легкоусвояемым, а лактоферрин, содержащийся в материнском молоке, связывает и восстанавливает молекулы железа. Если во время беременности у матери не было анемии, запасов железа ребенку хватит на первые полгода, то есть до того времени, когда к грудному молоку начнут добавляться другие продукты. Тогда ребенок будет получать дополнительное железо из злаковых, овощей, мяса и т. п.

Малыш, который находится на грудном вскармливании, усваивает больше железа, чем тот, кого кормят молочными смесями без препаратов железа. (Молочные смеси, густые продукты и даже препараты железа, если они даются до пятого или шестого месяца жизни, могут повлиять на процесс усвоения железа.) Можно сказать, в нормальных условиях у ребенка на грудном вскармливании не может быть анемии.

Если же у матери во время беременности была сильная анемия, пренатальные запасы железа у ребенка могут оказаться недостаточными. Их хватит на два-три месяца, а не на пять или шесть. И тогда возникает так называемая «анемия сосунков». Она встречается даже у детей совершенно здоровых матерей, если после шестого-седьмого месяца дети не получают густых продуктов. В Италии эпохи Ренессанса младенцев вплоть до двух лет кормили исключительно грудным молоком. Результаты этого заметны на картинах того периода: на изображениях Мадонны с младенцем юный Христос часто нарисован в виде бледного, анемичного и довольно крупного ребенка.

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, тоже может наблюдаться анемия, особенно если речь идет о вскармливании неадаптированными смесями или цельным коровьим молоком, содержащими большое количество белка. В таком случае анемия может стать следствием «микрокровотечений», то есть скрытого кровотечения в желудочно-кишечном тракте, связанного с хроническим раздражением слизистой оболочки кишечника. Предотвратить данное состояние можно, правильно выбрав молочную смесь.

Дети на грудном вскармливании обычно показывают свою готовность к употреблению густой пищи. Они начинают тянуть в рот продукты с родительской тарелки. И это неудивительно. К тому моменту, когда пренатальные запасы питательных веществ начинают истощаться, дети начинают проявлять интерес к новым источникам пищи.

Необходимость и желательность добавления железа в рацион ребенка в середине первого года жизни, когда его начинают знакомить с новыми продуктами (как написал один автор, «немного ветчины, немного салями – он же должен знать, что такое хорошая еда»), не означают, что делать это нужно до пятого месяца жизни, если ребенок нормально питается грудным молоком.

Минералы – микроэлементы

Микроэлементы – это минералы (медь, марганец, сера, цинк, хром и многие другие), которые присутствуют в очень малых количествах, но необходимы для здорового обмена веществ. Они содержатся в грудном молоке. Когда мать пьет воду, обогащенную фтором, это идет на пользу и ее малышу. Раньше считалось, что человеческое молоко содержит недостаточное количество минералов, так как их уровень ниже рекомендованных стандартов. Проблема заключается в том, что официальные рекомендации не учитывают высокую биодоступность микроэлементов грудного молока. В нем содержится все, что нужно ребенку, то, что он может усвоить на все 100 %. В грудном молоке ничего не пропадает впустую.

Постепенно мы все больше узнаем о роли этих микроэлементов в развитии ребенка. Меди в грудном молоке гораздо больше, чем в коровьем. Она связана с метаболизмом железа. Больше всего в материнском молоке цинка, который способствует росту мышечной ткани. Селен ранее считался бесполезным и даже ядовитым, но теперь выяснилось, что он крайне важен для функционирования иммунной системы.

Рацион даже хорошо питающихся матерей может не обеспечивать достаточного количества всех микроэлементов. Исследователь микроэлементов Майкл Хэмбидж утверждает, что в рационе женщин из африканского племени бушменов цинка содержится больше, чем, к примеру, в рационе женщины, живущей в городе. Представьте, что недостаток цинка замедлит рост мышечной ткани у ребенка на несколько процентов. Малыш остается здоровым и нормальным, а причину замедления роста оценить крайне сложно даже специалистам. И все же такое питание не является оптимальным. Важно ли это? Скорее всего, только для родителей.

Мать может получить больше микроэлементов, если разнообразит свой рацион.

…

Грудное молоко содержит абсолютно все необходимые питательные вещества. Кроме того, вы можете быть уверены в том, что микроэлементы не содержатся в нем в опасно высоких дозах.

В современные молочные смеси в настоящее время также добавлены все жизненно необходимые ребенку минералы и микроэлементы. В связи с тем, что их усвоение из продуктов гораздо ниже, чем из грудного молока, их количество в составе смесей выше, чем в грудном молоке.

Пептиды, энзимы, гормоны и другие загадочные вещества

Человеческое молоко содержит и другие сложные вещества, функции и роли которых до сих пор до конца не изучены. Некоторые из них помогают еще незрелой пищеварительной системе ребенка. Амилаза – это фермент, который способствует усвоению крахмалов. В организме ребенка амилаза начинает вырабатываться лишь после шестого месяца жизни. В коровьем молоке и соевых продуктах амилазы нет (она в любом случае разрушилась бы при нагревании). А вот в грудном молоке она есть.

Удивительный пример являют собой дети, страдающие муковисцидозом. Среди остальных симптомов выделяется неспособность ребенка усваивать пищу. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то желудочно-кишечные симптомы болезни не проявляются до времени отлучения от груди. Даже небольшое количество грудного молока способствует перевариванию и усвоению другой пищи.

…

Дети, которые находились на грудном вскармливании, легче приспосабливаются к другим продуктам, чем те, кого кормили молочными смесями.

Некоторые составляющие человеческого молока способствуют развитию иммунной системы ребенка, другие – росту и развитию кишечника. Факторы роста изучали в медицинской школе Гарварда. Ученые пришли к выводу о том, что начальные несколько кормлений молозивом и первым грудным молоком обеспечивают ребенка гормонами роста, которые играют важную роль в стимулировании зрелости кишечника новорожденного. В результате лучше усваивается пища, снижается вероятность развития аллергии, инфекций и серьезных кишечных расстройств. Факторы роста особенно важны для недоношенных детей.

В грудном молоке содержится множество гормонов, которые находятся в кровотоке матери. Пролактин и окситоцин оказывают успокаивающее и расслабляющее действие и на ребенка, и на мать. Гормон инсулин содержится в грудном молоке в большем количестве, чем в сыворотке крови матери. Почему это происходит, пока еще не до конца ясно. Но некоторые ученые считают, что это явление прекрасно объясняет тот факт, что у детей, которых чаще и дольше кормят грудью, снижается риск развития диабета типа 1.

Долгосрочная польза грудного молока

Накапливается все больше данных о том, что польза грудного вскармливания ощущается в течение длительного времени после отлучения от груди и даже во взрослой жизни. Помимо снижения риска развития диабета типа 1, у детей, которые в течение шести месяцев находились исключительно на грудном вскармливании, отмечаются и другие позитивные особенности.

В университете Орегона проводилось исследование случаев кариеса в двух практически сходных сообществах. В одном употреблялась вода, обогащенная фтором, а в другом – обычная вода. И выяснились удивительные вещи. В обоих городах оказалось много детей, находящихся на грудном вскармливании, и многие из них приняли участие в исследовании. У детей, которые находились на грудном вскармливании три месяца и дольше, дырок в зубах оказалось значительно меньше, чем у тех, кого кормили молочными смесями. В городе, где вода была обогащена фтором, эта разница составила 59 %, а там, где вода была обычной, – 45 %. Три месяца грудного вскармливания оказывают волшебное влияние на детей. Малыши, которых кормили всего два месяца, оказались защищены в меньшей степени (20 и 10 % соответственно). Не поддавайтесь рекламе зубных паст: если хотите, чтобы у ваших детей были крепкие зубы, начните их жизнь с грудного вскармливания!

Искусственное вскармливание в противовес грудному имеет и еще один недостаток: во время кормления ребенок иначе использует лицевые мышцы, испытывает иное давление на рот, челюсти и небо. Отсюда идут аномалии прикуса и проблемы с развитием лицевых мышц. Из-за неправильного прикуса детям старшего возраста приходится носить брэкеты. Одно крупномасштабное исследование показало, что грудное вскармливание и формирование прикуса связаны самым тесным образом. Чем дольше ребенка кормят грудью (дольше шести месяцев и до двух лет), тем лучше развиваются его челюсти и лицо.

В ходе другого исследования изучалась взаимосвязь между методом кормления младенцев и тучностью. Ученые сравнивали рост, вес и толщину складок у подростков с учетом их кормления в младенчестве. Они пришли к выводу, что грудное вскармливание в течение хотя бы двух месяцев эффективно защищает ребенка от тучности. Чем дольше длилось кормление, тем эффективнее оказывалась защита. Раннее или позднее введение в рацион густой пищи влияния на этот процесс не оказывало. Не влияли также раса, порядок рождения и социоэкономический статус семьи. Центр контроля и предотвращения болезней обследовал около 200 тысяч детей. Результаты были опубликованы в 2004 году.

…

У детей, которых кормили грудью хотя бы три месяца, риск развития тучности в детстве значительно снижается.

Кормление в течение полугода также снижало риск набора лишнего веса к шестилетнему возрасту на 30 %. В сравнении с теми, кого никогда не кормили грудью, дети, которых кормили год и дольше, оказывались тучными в два раза реже. Короче говоря, чем дольше продолжается грудное вскармливание, тем ниже риск развития тучности. Исследование также показало, что грудное вскармливание в течение любого времени защищает детей и от недобора веса. Результаты этого исследования нельзя считать полными, так как ученые ограничились белыми детьми неиспанского происхождения. Долгосрочное влияние грудного вскармливания на детей еще предстоит изучить в полном объеме.

Эпидемиологические исследования (статистические обследования значительных групп населения), проведенные в Швеции и Соединенных Штатах, показали, что дети, находившиеся только на грудном вскармливании, реже болеют диабетом в детстве. Чем короче была продолжительность грудного вскармливания, тем выше оказывалась вероятность развития инсулинозависимого диабета в раннем детстве.

Британское исследование показало, что язвенный колит развивается только у тех взрослых, кого отлучили от груди ранее, чем через две недели после рождения. Сходные исследования доказали, что грудное вскармливание, пусть даже в течение недолгого времени, снижает риск развития нескольких других взрослых болезней, связанных с иммунной системой, в том числе целиакии и болезни Крона.

…

Грудное вскармливание улучшает состояние сердечно-сосудистой системы.

Грудное вскармливание защищает детей в возрасте от года до двух от астмы. Неизвестно, снижает ли грудное вскармливание риск развития или серьезность астмы в более старшем возрасте, но исследования в этой области ведутся. Однако совершенно ясно, что вероятность развития респираторных заболеваний в любом возрасте заметно снижается у тех детей, которых в течение хотя бы 15 недель кормили исключительно грудным молоком без каких-либо добавок.

Известно, что грудное вскармливание эффективно защищает от сердечных болезней и инсультов. Грудное молоко богато полезным холестерином, и в детстве у детей, получавших его, уровень этого холестерина очень высок. Но во взрослом возрасте у них он значительно ниже, чем у тех, кого не кормили грудью.

Ранний контакт с грудным молоком, богатым холестерином, улучшает метаболизм жиров у взрослых. Взрослые, которые родились в срок и в течение шести месяцев и дольше питались исключительно грудным молоком, реже страдают гипертонией. Британские исследователи наблюдали за 5000 детей, родившихся в 1991 и 1992 годах, на протяжении семи лет. Они выяснили, что дети, которых кормили грудью хоть какое-то время, имеют более низкое давление, чем те, кого кормили исключительно молочными смесями, при прочих равных факторах, влияющих на давление крови, включая вес при рождении и образовательный уровень матери. Исследование также показало, что снижение кровяного давления тем более эффективно, чем дольше продолжалось грудное вскармливание. Авторы замечают: «Даже незначительное снижение самым благотворным образом сказывается на общественном здоровье. Уменьшение систолического кровяного давления всего на 1 % снижает общую смертность на 1,5 %, то есть предотвращает преждевременную смерть до 8000 и 2000 человек в год в Соединенных Штатах и Великобритании соответственно».

Другое британское исследование, результаты которого были опубликованы в 2004 году, показывает, что дети, находившиеся на грудном вскармливании, во взрослой жизни реже умирают от инфарктов или инсультов, поскольку в первые недели и месяцы жизни они растут медленнее, чем те, кого кормили молочными смесями: «Диета, которая стимулирует быстрый рост, подвергает детей во взрослой жизни риску повышения кровяного давления и уровня холестерина, а также повышает склонность к диабету и тучности, а это основные факторы риска инсульта и инфаркта». Так считает Алан Лукас из Лондонского института детского здоровья – один из авторов этого исследования. Влияние грудного вскармливания на кровяное давление и уровень холестерина сильнее ощущается теми взрослыми, которые контролируют факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, не ограничиваясь одними только лекарствами.

По меньшей мере два исследования показывают связь между продолжительностью грудного вскармливания и частотой возникновения детской лейкемии и различных лимфом. Чем дольше длится вскармливание, тем ниже вероятность развития этих заболеваний. Механизм этого ясен не до конца, и собранные данные пока что остаются лишь статистикой, а не доказательством прямой взаимосвязи.

В настоящее время в современные молочные смеси введены докозагексаеновая и арахидоновая кислоты, поскольку доказано их прямое влияние на когнитивное и интеллектуальное развитие детей. Анализ множества контролируемых исследований показывает, что грудное вскармливание значительно повышает когнитивное развитие детей. Разница заметна уже в шесть месяцев. Ее можно оценить даже через 15 лет.

Чем дольше грудное вскармливание, тем лучше когнитивное развитие. Разница еще более заметна на примере недоношенных детей и детей, родившихся с низким весом.

Открытие того факта, что грудное вскармливание оказывает благотворное влияние на здоровье выросших детей, было сделано случайно. Проводя исследование кариеса в Орегоне, исследование язвенного колита в Британии, ученые даже не подозревали о том, какие результаты будут получены. Остается только задуматься над тем, сколько «современных» болезней, причиной которых считается загрязнение окружающей среды или стрессы XXI века, физиологически связаны с широко распространившейся и абсолютно неестественной системой кормления детей.

Наркотики, алкоголь и другие опасные вещества

Большинство веществ, потребляемых матерью, проникает в ее молоко. Это относится также к никотину, кофеину, алкоголю, лекарствам и наркотикам. Хотя из этого правила есть множество исключений, вы должны знать, что ребенок получает 1 % от той дозы лекарств, которые принимает мать. Исключения составляют психотропные вещества, период полу-выведения которых из организма взрослого человека очень велик. Это означает, что они циркулируют в кровотоке матери час за часом. И тогда ребенок, питающийся грудным молоком, во время каждого кормления получает новую дозу. Поскольку детский организм выводит эти вещества еще дольше, малыш очень быстро может получить значительную дозу вредного для него препарата.

Особенно сложно детскому организму выводить кофеин. Из организма взрослого человека одна доза кофеина (например, после одной чашки кофе) выводится в течение пяти часов. Новорожденному же на то же самое потребуется более трех дней (т. е. около ста часов, хотя с возрастом этот срок уменьшается: в шесть месяцев дети могут выводить кофеин почти с той же скоростью, что и взрослые). Все последующие дозы быстро накапливаются, и уровень кофеина становится очень высоким, что оказывает негативное влияние на нервную систему ребенка в дальнейшем.

Одна мать считала, что ее малыш был чрезвычайно раздражителен с самого рождения, а дома стал абсолютно невыносим. Врач, не понимая причины, сделал вывод о том, что у ребенка аллергия на грудное молоко.

Он предложил матери отлучить ребенка от груди и перевести на молочные смеси. И, действительно, малыш успокоился. Лишь через много лет мать поняла, что никто не спрашивал ее о ежедневных привычках. А ведь она выпивала от шести до восьми чашек кофе в день, чтобы пережить бессонные ночи в обществе постоянно плачущего ребенка. В результате малыш, употребляя грудное молоко, вместе с ним получал и чрезмерно большую дозу кофеина.

Если мать курит, то в ее молоко попадает никотин. Одна завзятая курильщица заметила, что ее ребенок плохо набирает вес. Она вспомнила, что и сама никогда не поправлялась, когда курила. Женщина бросила курить, и ее ребенок быстро набрал вес.

…

Курение во время беременности и лактации очень вредно и для матери, и для ребенка. У курильщиц рождаются маленькие дети, они чаще страдают респираторными заболеваниями, у них возникает ряд проблем со здоровьем.

Если мать пытается бросить курить с помощью никотинового пластыря или специальной жевательной резинки, то никотин все равно поступает в кровь, а оттуда в грудное молоко. Конечно, уровень содержания никотина становится значительно ниже, чем при курении. Хотя эти методы не идеальны, они все же лучше курения или отлучения ребенка от груди и перевода его на молочные смеси. Если снимать пластырь на ночь или жевать резинку сразу после кормления (то есть за два-три часа до следующего), количество никотина, проникающего в грудное молоко и в организм ребенка, можно значительно снизить.

Влияние алкоголя на плод может быть чрезвычайно пагубным. Не существует его безопасного уровня.

…

Беременным женщинам лучше всего полностью отказаться от алкогольных напитков.

В ходе одного небольшого исследования было установлено, что через четыре часа после того, как мать употребила алкоголь, дети потребляют меньше грудного молока, чем через восемь или шестнадцать часов.

Марихуана остается в организме человека в течение нескольких дней. Это вещество, подобно кофеину, может накапливаться в организме ребенка, которого кормят грудью. Влияет оно и на выработку молока.

Вещества, которые воздействуют на ментальные процессы, исключительно вредны для детей даже в небольших количествах, поскольку мозг и нервная система младенцев находятся в состоянии быстрого роста.

…

Психоделические и психотропные препараты кардинально меняют поведение матери и проникают в организм ребенка с грудным молоком. Ребенок матери-наркоманки, принимающей героин, рождается с зависимостью от него. Он продолжает получать наркотик вместе с молоком матери.

Кокаин представляет собой особый класс наркотиков. Он чрезвычайно опасен для плода и для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Он с легкостью проникает в грудное молоко. Ребенок может умереть после первого же кормления молоком, содержащим кокаин. Смертельно опасно и вдыхание кокаина. Даже микроскопическое количество этого наркотика в организме матери может нанести непоправимый вред ее ребенку. Дети не выносят кокаина.

Лекарства: что безопасно для кормящей матери?

Лекарства, как и любые другие перевариваемые вещества, в микроскопических количествах содержатся в молоке кормящей матери. Обычно эти количества настолько малы, что не оказывают никакого влияния на ребенка. Тем не менее с появлением каждого нового лекарства находятся люди, которые волнуются о том, как оно повлияет на детей, находящихся на грудном вскармливании.

…

Бытует мнение, что практически любое лекарство небезопасно для беременных и кормящих матерей.

Часто лекарство объявляется небезопасным для кормящих матерей и младенцев только потому, что в микроскопических дозах оно поступает в грудное молоко (обычно этот уровень настолько мал, что его называют субклиническим).

Лекарства, принимаемые постоянно, могут представлять определенную опасность для детей на грудном вскармливании. Это относится к препаратам лития и другим антидепрессантам и седативным средствам. Они в течение многих месяцев воздействуют на формирующуюся нервную систему ребенка. Опасность представляют также циклоспорины и другие иммуносуппрессанты. Радиоизотопы, применяемые для диагностики или лечения, не являются причиной отлучения ребенка от груди. Всегда можно выбрать изотоп с самым коротким временем полураспада и воздерживаться от кормления в течение относительно короткого периода времени (36 часов или около того). За это время изотоп покинет организм матери, а затем можно снова приступать к кормлению. Свести к минимуму контакт ребенка с препаратами, которые принимает его мать, можно следующим образом: покормите ребенка до приема лекарства, а затем выждите время, достаточное для снижения уровня содержания лекарства в крови, – обычно от четырех до пяти часов. И после этого можно кормить ребенка снова. Мать может заранее сцедить молоко, чтобы обеспечить ребенка пищей до того момента, когда молоко снова станет абсолютно безопасным.