Текст книги "Аутогенная тренировка"

Автор книги: Ханнес Линдеман

сообщить о нарушении

Текущая страница: 12 (всего у книги 14 страниц)

ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ СТРАХОВ

Некоторые авторы видят в страхе первичный признак „невроза” или предшествующего ему расстройства. А поскольку неврозы в самом широком смысле этого слова стали частью нашей повседневной жизни, страх называют „европейской” (Ницше) или „западной” болезнью, хотя он встречается практически повсюду, где живут люди. И все же это не болезнь, так как один человек реагирует на страх продуктивно, а другого он парализует.

Что же такое страх? „Завтрашний день”, – так отвечает на этот вопрос датский философ Кьеркегор (1813-1855). Необходимо занять в жизни правильную позицию. Христианин занимает ее, выражая свое отношение к завтрашнему дню. „Кто плывет в лодке, повернут спиной к своей цели. Так же обстоит дело и с завтрашним днем. Если человек при помощи вечности углубляется в сегодняшний день, он поворачивается спиной к завтрашнему”, – пишет Кьеркегор в своей книге „Понятие страха”. Жизнь, лишенная страхов, – это умение сосредоточенно и интенсивно выполнять поставленные перед нами задачи.

Состояние страха может физически выражаться в учащении пульса и дыхания при одновременном повышении давления крови и, прежде всего, в усиленном потоотделении. Одновременно могут появляться такие парасимпатические реакции, как понос и рвота. Эту картину дополняет также напряжение мышц. Страх может придать силы убегающему, но может и парализовать, лишить способности действовать.

Чем больше мы боимся, тем неувереннее становимся во всех своих действиях. Необходимо, однако, уметь, как писал Фрейд, „переносить некоторую долю неопределенности”. И некоторую долю неуверенности тоже, потому что неуверенность свойственна человеку.

В этом смысле семья, род были раньше сообществом, Дававшим опору слабому. Все за одного. Сегодня семья потеряла прежнее значение, ее объединяет лишь телевизионная программа. Человек должен больше, чем когда-либо, полагаться на свои внутренние силы, и никакие успехи медицины ничего не могут изменить в этом.

Больше всего страдают сами люди, мучимые чувством страха, озабоченные своим будущим, и их душевные страдания часто значительно острее, чем физические. Трус, как известно, умирает многократно, и все же ему приходится жить в этом состоянии.

С давних пор известна „разрушающая бессмысленность страха”: „Итак не заботьтесь о завтрашнем дне, ибо завтрашний сам будет заботиться о своем: довольно для каждого дня своей заботы”. Многие слушатели курсов находят утешение и защиту в вере. Один 49-летний служащий, испытывавший чувство страха, избрал для себя в качестве формулы цели слова апостола Павла (Послание к римлянам 8, 28) и черпал из них веру:

„Любящим Бога все содействует ко благу".

Есть и другие формулы для людей, страдающих от страхов:

„Я смел, свободен и полон сил".

„Я совершенно спокоен и расслаблен".

„Везде и повсюду только спокойствие".

„Я верю в свою жизнь".

На больных, которые боятся операции или похода к зубному врачу, наркоз действует хуже, чем на тех, кто не испытывает страха. Здесь могут помочь следующие формулы:

„Я смел и свободен. Работа (операция) пройдет успешно".

„Я смел и свободен. Боль мне безразлична".

Часто с помощью аутотренинга можно снять и депрессивные состояния. Они часто скрываются за физическими расстройствами, такими как головная боль или боль в тазобедренных суставах. Томас доказал, что аутотренинг может занимать важное место при раннем лечении депрессивных расстройств, а также в профилактике самоубийств. Хорошо зарекомендовали себя следующие формулы цели:

„Я учусь жить и любить".

„Любая жизнь достойна жить".

„Я весел и свободен, болезни мне безразличны".

„Я совершенно спокоен, смело и свободно смотрю на окружающих".

„Я живу и буду жить смело, радостно и весело".

„Я счастлив и доволен".

ОСВОБОЖДЕНИЕ ОТ НАВЯЗЧИВЫХ СОСТОЯНИЙ

Раньше говорили о навязчивом неврозе, сегодня различают несколько навязчивых состояний. Чаще всего эти поведенческие особенности проявляются уже в детстве. Склонные к ним дети очень пунктуальны и проявляют совершенно недетскую педантичность. Уже на этой стадии родители должны принимать меры: они должны разрешать детям время от времени отступления от заведенного порядка и удерживать детей от всех поступков, напоминающих ритуал.

Страдающие навязчивыми состояниями боятся перемен в жизни, они привязаны к настоящему, так как будущее, по их мнению, может быть связано с еще большей неуверенностью. Легкие и всем известные формы навязчивых синдромов проявляются, например, в том, что человек, только что заперев дверь, проверяет, действительно ли она заперта, вытащен ли кипятильник из воды, выключена ли газовая плита, погашен ли свет во всех комнатах и т.д. Иногда в подобных случаях даже вход в дом или комнату превращается в своего рода ритуал. Одна домохозяйка терроризировала всю семью, требуя у каждого, кто входит в дом, тщательно почистить туфли за дверью. Она настолько педантично контролировала этот процесс, что даже запаздывала с обедом. Точно таким же ритуалом она обставляла вход в комнату. Мы посоветовали ей выбрать формулу

„Я совершенно спокойна и свободна. Грязь мне безразлична".

После того, как проявились первые успехи, „грязь” была заменена на „навязчивые мысли”, чтобы предотвратить появление навязчивых состояний в новом обличье. Постепенно в семье восстановился покой.

Другой разновидностью навязчивых состояний может быть постоянная стирка и уборка, а также непрерывные подсчеты. Своего рода переходной формой к навязчивым мыслям могут быть определенные суеверия и ритуалы, например, отношение к числу тринадцать и стучание по дереву.

Навязчивые мысли встречаются часто. Люди постоянно думают о смерти супруга, об убийстве, о несчастье и т.п. Один студент жаловался, что в самый неподходящий момент к нему приходит мысль о покрытом волосами женском лобке, который также называют „холмом Венеры”. Не случайно этот студент жил именно в районе Бонна под названием „Холм Венеры”. Простая формула „Я совершенно спокоен и свободен от навязчивых мыслей" помогла ему избавиться от этого невроза. Альтернативная формула:

„Я совершенно спокоен и свободен;

любые навязчивые мысли мне безразличны".

АУТОГЕННАЯ РАЗРЯДКА И ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ

Психическое и физическое состояние, в котором находится человек во время аутогенной тренировки, отличается как от нормального состояния, так и от сна или гипноза. Психофизиологический переход от нормального к аутогенному состоянию сопровождается изменениями психических и физических функций. Мы уже знаем, что пассивная концентрация в аутотренинге должна рассматриваться как фаза восстановления организма и частично как экономичный режим.

Удалось ли тренирующемуся осуществить переключение, можно определить по записям электрической активности мозга. По данным О.Польцина, факт переключения определяется также по падению температуры в заднем проходе, которая при экспериментах в клинике Вюрцбурга опускалась в течение часа максимум на 0,8 градуса.

Когда пациенты Польцина были возбуждены или у них был жар, снижения температуры не происходило. „Пациентам с глубинными неврозами не удавалось провести переключение в течение нескольких месяцев, а в одном случае даже в течение года непрерывных тренировок”, – пишет он.

Однако в этом разделе мы расскажем не столько о нормальных, сколько о необычных явлениях, которые порой могут даже побудить участников отказаться от аутогенной тренировки.

При правильном проведении занятий со стороны руководителя курсов практически не бывает случаев, когда по медицинским показаниям или вследствие каких-то побочных явлений приходится прерывать курс аутотренинга.

ПРИ УПРАЖНЕНИИ НА ОЩУЩЕНИЕ ТЯЖЕСТИ

Если аутотренинг проводится под руководством врача или психолога в индивидуальном порядке, то переход к следующему упражнению происходит, как правило, лишь тогда, когда пациент овладел упражнением на тяжесть. На групповых курсах это невозможно. Здесь работа идет по неизменному плану, что обычно не создает особых помех. Занятия в группе имеют однако то преимущество, что другие участники постоянно задают множество вопросов. Из ответов на них любой тренирующийся может узнать о нормальных и побочных воздействиях и определить границу между ними. Благодаря этому он чувствует большую уверенность, чем тренирующийся индивидуально, пусть даже у признанных специалистов.

Многие ощущения при выполнении упражнения на тяжесть объясняются как „эффекты разрядки”. Происходит расслабление мышц, а зачастую одновременно и стенок кровеносных сосудов, что приводит к возникновению симптомов, которые не должны считаться „болезненными” или ненормальными. Тем более, что при постоянной тренировке они (тянущая боль, болезненная тяжесть, дрожь, покалывание, онемение) быстро проходят. Такие сопутствующие аутогенной разрядке процессы происходят часто в том случае, если до этого отмечалось сильное напряжение мозга. Шульц пишет об „ощущениях чужеродности”, когда кажется, что „пальцы распухли”, „конечности исчезли”, „рука увеличилась в размерах”, „рука тяжелая, как свинец”, „рука слилась с опорой, на которой лежит”, „рука не принадлежит мне".

Разнообразных возможностей проявления аутогенной разрядки не счесть. И они не ограничиваются только упражнением на тяжесть, а встречаются в похожей форме при выполнении всех упражнений низшей ступени. Со временем они, как правило, проходят. Поэтому мы всегда советуем нашим слушателям постоянно тренироваться и не обращать внимания на эти явления.

Если тренировка длится очень долго или если хочется сделать упражнение как можно лучше, могут наступить судороги, сопровождаемые неприятными ощущениями. Иногда даже пропадает уже достигнутое ощущение тяжести. Лучше всего спокойно ожидать наступления желаемого состояния.

У некоторых пациентов ощущение тяжести возникает лишь спустя несколько лет после начала тренировок. Так, например, Шульц рассказывает об одной 56-летней медсестре, которая только после двух лет безуспешных попыток впервые почувствовала тяжесть. Особо динамичным и подвижным людям бывает порой трудно ожидать, пока с ними случится что-то не зависящее от их воли, трудно, отказаться от собственного „Я” и наблюдать за собой как бы со стороны.

ПРИ УПРАЖНЕНИИ НА ОЩУЩЕНИЕ ТЕПЛА

При выполнении всех упражнений в самых различных участках тела могут возникнуть непроизвольные сокращения мышц, дрожь, смех, кашель, чихание, усиленное слюноотделение, зевота, дрожание век, слезотечение, непроизвольное глотание, тошнота и другие симптомы. В больших группах часто при аутогенной разрядке наблюдается громкое урчание в животе, о чем я предупреждаю в начале упражнения, чтобы участники не чувствовали желания провалиться сквозь землю из-за ложного стыда. Иногда возникает эрекция, в очень редких случаях сопровождаемая семяизвержением. Все это показывает, насколько разнообразными могут быть сопутствующие явления.

При выполнении упражнения на тепло иногда могут происходить и парадоксальные реакции, например, рука становится не теплой, а холодной. Занятия, однако, необходимо продолжить, так как парадоксальные реакции, как правило, исчезают при постоянных тренировках. Если нее они не исчезают (у нас, правда, до сих пор такого не было ни разу), то, возможно, этот тот самый очень редкий случай, когда надо избрать парадоксальную формулу: “Моя рука приятно прохладная”.

Иногда возникает сильный зуд и покалывание, которые могут продолжаться некоторое время после снятия. Рука может особенно сильно „гореть". Энергичного снятия почти всегда достаточно, чтобы избавиться от таких явлений. Одной участнице, которая чувствовала „неприятное жжение" в руке, пришлось однажды посоветовать изменить две первые формулы упражнений: „Правая рука приятно тяжелая и теплая". После этого ощущение жжения постепенно угасло. Тщательный анализ мог бы, видимо, помочь выяснить, что скрывалось за подобным явлением.

Примерно половина слушателей ощущает тепло в руке уже с первой попытки. Чаще всего это ощущение появляется сначала в предплечье, затем по мере тренировок распространяется на плечо и, в конце концов, в ходе генерализации переходит на другую руку и на ноги. Пациенты записывают в дневниках: „Тепло разливается по предплечью”, „пульсирующее тепло”, „тепло разливается по всей руке”. Когда достигается состояние генерализации, записи меняются: „По всему телу прокатывается волна тепла” или „тепло разливается по всему телу”.

На ощущении тяжести и тепла основывается весь аутотренинг. Иногда генерализация передает ощущение тепла голове, что не очень желательно. В этом случае можно помочь, представив себе, что „тепло перетекает в ноги”. Снятие при выполнении упражнения на тепло теоретически имеет не очень большое значение. Как правило, ощущение тепла в течение часа регулируется самостоятельно, потому что кровеносные сосуды эластичны. И все же снятие необходимо проводить, так как одновременно достигается и ощущение тяжести. Сохранение тяжести в руке, как уже неоднократно подчеркивалось, может привести к легким расстройствам. Ощущение тяжести в ногах регулируется автоматически.

Здесь необходимо еще раз напомнить, насколько важна пассивная самоконцентрация. В проводившихся в Японии исследованиях подопытным предлагалось активно представить себе: „Я всеми средствами хочу, чтобы моя рука стала теплой”. При этом происходило то, чего и следовало ожидать: сужение кровеносных сосудов с уменьшением их пропускной способности и наступление ощущения холода в обеих руках. Мы уже знаем, что воля и желание сделать все как можно лучше затрудняют освоение аутотренинга.

ПРИ УПРАЖНЕНИИ ДЛЯ СЕРДЦА

Сердечные ощущения во время тренировки очень разнообразны. В дневниках можно встретить следующие записи: „Я ощущаю сердцебиение как глухие толчки” или „Я ощущаю ритмические удары по грудной клетке. Одна 61-летняя слушательница чувствовала, что ей в грудь вставили „меха, которые раздуваются, подступая к горлу”. Порой сердце ощущается „как большой мяч, который ритмически сжимается”, порой как „удары волн” или, по словам одного капитана торгового флота, „как прибой”.

Иногда в порядке исключения сюда примешиваются ранее пережитые впечатления. Это произошло, например, с одной чрезвычайно чувствительной 38-летней учительницей. В юности ей пришлось пережить событие, которое 'ее потом долго волновало. Когда она, задумавшись, шла мимо заводского корпуса, из клапана с большой силой вырвался газ. Поскольку она непроизвольно связала громкое шипение с содержанием своих мыслей, то пережила небольшой шок. При выполнении упражнения для сердца это воспоминание всплыло: учительнице показалось, что „удары сердца проходят через клапан". С помощью аутогенного внушения ей удалось помочь.

При освоении упражнения для сердца на каждом занятии находятся слушатели, которые жалуются на „учащенное сердцебиение" или на „неприятные боли в сердце”. Все они имели раньше проблемы с сердцем или пришли на тренировку, уже ожидая чего-то подобного. Люте установил, что у 86 процентов пациентов, которые во время тренировки жаловались на „неприятные ощущения в сердце", в прошлом замечались скрытые страхи относительно здоровья сердца. Однако предложения вообще исключить упражнение для сердца из программы тренировки он отклоняет, как и большинство других авторов, из-за его особой клинической ценности.

При однократном возникновении таких побочных явлений (а это, главным образом, парадоксальные эффекты) тренировка продолжается в обычном режиме. Иногда я дополнительно советую чаще, чем обычно, повторять формулу „я совершенно спокоен”, а иногда рекомендую изменить формулу на „сердце работает спокойно и в приятном ритме".

Разумеется, все описанные выше „эффекты разрядки" могут происходить и в данном случае. Они не являются типичными для какого-то конкретного упражнения. Так, например, ощущения тяжести и тепла в области сердца могут наблюдаться и при выполнении других упражнений, но чаще всего возникают именно во время упражнений для сердца и дыхания.

ПРИ УПРАЖНЕНИИ ДЛЯ ДЫХАНИЯ

Дыхание также всеми воспринимается по-своему. В дневниках можно прочитать: „Я весь состою из дыхания”, „как будто космос вторгается в меня, а потом опять выходит из тела", „дыхание приподнимает меня, словно морские волны”, „ощущение, как будто дышит все тело”.

Две матери рассказали мне, что их 11-летние дети во время тренировки, особенно при выполнении упражнений для сердца и дыхания забывают о дыхании и начинают задыхаться. На занятиях в группе этого не замечалось. Бывает кстати, что и взрослые во время тренировки забывают дышать. Такое нарушение координации функций сердцебиения и дыхания легко устраняется с помощью формулы „сердце и легкие работают совершенно спокойно и регулярно”.

При полном переключении, которое у опытных слушателей наступает уже при выполнении упражнения на ощущение тяжести, снижается и объем дыхания в среднем на 14 процентов, как было установлено в экспериментах Польцина. Чисто субъективно многие слушатели уже во время первых занятий чувствуют, что их ритм дыхания становится более гармоничным и медленным. Это типичное „дыхание в состоянии погружения”, как правило, не сопровождается аналогичной сердечной реакцией.

Если упражнение для дыхания проводится правильно, оно оказывает успокаивающее воздействие на функции сердца, поэтому и рекомендуется для пациентов, которые ранее перенесли заболевания сердца.

ПРИ УПРАЖНЕНИИ ДЛЯ СОЛНЕЧНОГО СПЛЕТЕНИЯ

Примерно треть слушателей ощущает уже при первом выполнении упражнения для солнечного сплетения „приятное тепло в теле”, „легкое тепло в области желудка”, „заметное пульсирование тепла в глубине тела”, „ощущение разливающегося тепла в области обеих почек”. У того, кто хорошо овладел этим упражнением, улучшается эффективность всей аутогенной тренировки. Особенно хорошо оно сказывается на ощущениях тяжести и тепла.

Однако порой возникают, хотя и редко, неожиданные ощущения в животе – давление в желудке, судороги и позывы на тошноту.

Тошнота, кстати, может вызываться и другими причинами. Одному маляру становилось дурно только при внушении со стороны руководителя курсов. Виноват в этом был я сам. Так как я в то время занимался строительством дома и постоянно ругался с неумелыми рабочими и мастерами, то сказал однажды на занятиях, что многим строителям нет необходимости заниматься аутогенной тренировкой, потому что их совесть всегда чиста и стресс им не грозит. Разумеется, я спросил перед этим, есть ли в зале строители. К сожалению, маляр ничего не ответил. Во всяком случае, глубоко в подсознании он чувствовал солидарность со своими коллегами и реагировал на мое внушение тошнотой, сам не осознавая причин этого. Тем не менее, жалобы на здоровье, ставшие причиной его прихода на занятия, прекратились. Результаты посещения курсов он оценил как „хорошие”.

В ходе выполнения упражнения для солнечного сплетения в брюшной полости обеспечиваются свободные движения кишечника, а также нормализация впускных и выпускных функций желудка. Усиливается кровоснабжение стенок желудка, а также перистальтика. Урчание в желудке как симптом разрядки наблюдается при этом почти так ясе часто, как и при упражнении на тяжесть.

Один 24-летний служащий жаловался на „чрезвычайную чувствительность во время тренировки и непроизвольные вздрагивания всего тела, исходящие из солнечного сплетения”. Другая слушательница, директор школы писала: „Упражнение для дыхания мне удается, а упражнение для солнечного сплетения нет. Боли в животе и желудке нервного характера исчезают ночью, если я кладу обе руки на живот и успокаиваюсь. Утром применяю следующую формулу цели: „Все идет хорошо, гладко и спокойно”. При этом думаю о предстоящем дне в школе”.

ПРИ УПРАЖНЕНИИ ДЛЯ ГОЛОВЫ

Уже много лет назад некоторые авторы отмечали, что выполнение упражнения для головы приводит к трудностям при засыпании. Поэтому рекомендуется исключать это упражнение из вечерней тренировки или использовать при этом формулу „сон мне безразличен”. Можно также концентрироваться исключительно на ощущениях тяжести и тепла. Таким образом, если необходимо уснуть, то тренировка выглядит следующим образом:

„Я совершенно спокоен и расслаблен. – Я спокоен и расслаблен, совершенно расслаблен. – Я чувствую тяжесть в руках – и в ногах. – Я чувствую тепло в руках – и в ногах. – Руки и ноги тяжелые – и приятно теплые” (повторить несколько раз).

При выполнении упражнения для головы также наблюдаются многочисленные эффекты разрядки и побочные явления, однако они не дают повода, чтобы прекратить тренировку или опустить это упражнение.

Уже неоднократно в ходе занятий поступали жалобы на головокружение, однако по мере продолжения тренировок это состояние всегда исчезало. Более половины слушателей сообщают, что во время тренировки их тянет на сон, а некоторые даже впадают в полусонное состояние или действительно засыпают. Это и неудивительно, так как наши тренировки проходят вечером, когда у большинства за плечами длинный рабочий день. При внушении со стороны тенденция к засыпанию наблюдается несколько чаще, чем при аутогенной тренировке. Однако всегда достаточно простого энергичного снятия, чтобы высвободить слушателей из объятий Морфея.

Если не принимать во внимание частоту эффектов разрядки и сопутствующих явлений, а судить только по тяжести симптомов, можно совершенно определенно констатировать: как бы часто ни возникали побочные явления и какими бы ни были неприятными в отдельных случаях, они не угрожают ни здоровью, ни жизни. Сопутствующие эффекты при аутотренинге совершенно не похожи на побочное действие лекарств, которое при определенных обстоятельствах может привести к смерти.