Текст книги "Мы хотим ребенка. 100% беременность!"

Автор книги: Елена Малышева

сообщить о нарушении

Текущая страница: 3 (всего у книги 10 страниц) [доступный отрывок для чтения: 4 страниц]

В группу риска по развитию различных процессов на шейке матки относятся в первую очередь женщины, рано начавшие половую жизнь, часто меняющие половых партнеров, много рожавшие или многократно подвергавшиеся различным внутриматочным вмешательствам.

Эрозия шейки матки

Очень многие из нас на приеме слышат диагноз «эрозия шейки матки». Врачи различают истинную эрозию и так называемую псевдоэрозию. В чем же разница?

Истинная эрозия шейки матки характеризуется повреждением слизистой шейки матки, обращенной в сторону влагалища. Другими словами, это ранка на шейке матки, которую при осмотре гинеколог может увидеть невооруженным глазом. Выглядит она как ярко-красное пятно на розовом фоне неповрежденной слизистой шейки матки.

Чаще всего причиной образования эрозии является воспалительный процесс, различные химические или физические воздействия или гормональные нарушения. Иногда это заболевание может развиваться после травматичных родов, абортов и других внутриматочных вмешательств.

Истинная эрозия существует обычно не более двух недель и в дальнейшем, после устранения причины, полностью заживает. Если заживления не происходит, такая эрозия переходит в псевдоэрозию. Именно это состояние шейки матки чаще всего и обозначают термином «эрозия шейки матки».

Итак, псевдоэрозия – это не до конца или неполноценно зажившая эрозия шейки матки. Это значит, что процесс заживления начинался, но так как причина болезни не была устранена, пошел неправильно. В результате такого «неправильного» заживления на шейке матки могут образоваться так называемые наботовы кисты. В гинекологической практике они встречаются довольно часто и представляют собой закупоренные протоки желез шейки матки, содержащие секрет этих желез.

Иногда, если причина возникновения эрозии устранена, может наступить полное излечение. Но чаще процесс заживления эрозии протекает волнообразно, с изменением картины, видимой при осмотре. При длительном течении эрозии шейки матки процессы, постоянно протекающие в клетках поверхностного слоя шейки, могут изменяться, приводя к развитию дисплазии (см. ниже). Если этого не происходит, эрозия шейки матки может существовать сколь угодно долго, никак себя не проявляя.

Другие проблемы шейки матки

Дисплазией шейки матки называют специфические изменения слизистой оболочки шейки матки и влагалища. Это заболевание, как правило, протекает бессимптомно, однако считается довольно серьезным – на его фоне может развиться раковая опухоль.

Специалисты различают несколько степеней дисплазии шейки матки. Слабая дисплазия является начальной стадией атипических изменений шейки матки и, как правило, хорошо поддается лечению. Обычно, после проведения противовоспалительной терапии, она исчезает. Довольно часто первую стадию этого заболевания просто наблюдают. Вторую и третью стадии необходимо лечить, поскольку последняя из них считается уже предраковым состоянием.

Причинами возникновения дисплазии шейки матки считают такие факторы, как раннее начало половой жизни, роды в раннем возрасте, гормональные нарушения, инфекционные заболевания.

Несколько реже шейка матки может подвергаться и другим изменениям. Иногда из эрозии развивается лейкоплакия, которая представляет собой уплотнение на шейке матки в виде белого пятна. Лейкоплакия может прогрессировать с развитием предраковых состояний.

Для другой патологии шейки матки – эритроплакии– характерно появление на поверхности слизистой красного пятна, легко кровоточащего при прикосновении.

Довольно часто в гинекологической практике встречаются полипы шейки матки, характерные выросты на поверхности шейки или в ее канале. Причиной развития полипов чаще всего бывают гормональные или воспалительные процессы.

Неприятности также могут доставить плоские кондиломы, представляющие собой одно из проявлений папилломавирусной инфекции. Плоские кондиломы иногда дают толчок развитию дисплазии, что характерно для предраковых состояний.

Нарушения цервикальной слизи

Особое место занимают нарушения состава цервикальной (шеечной) слизи. Они встречаются при хроническом воспалительном процессе и гормональном дисбалансе, нарушениях месячного цикла.

Вы уже знаете, что нормальная цервикальная слизь (слизь, вырабатываемая шейкой матки) – одно из важнейших условий успешного оплодотворения. Наверняка вы замечали, как меняется характер выделений из влагалища в течение менструального цикла. Если в период овуляции цервикальная слизь водянистая, что облегчает прохождение сперматозоидов в матку, то после окончания этого периода слизь становится вязкой и кислой. Это обеспечивает защиту от проникновения инфекции в матку. В то же время сперматозоиды не могут существовать в кислой среде, поэтому дни после овуляции считаются неблагоприятными для зачатия.

Нарушения цервикальной слизи могут негативно сказываться на способности женщины зачать в тех случаях, когда:

· цервикальная слизь слишком вязкая во время овуляции; это мешает сперматозоидам проникнуть в матку;

· железы шейки матки не вырабатывают достаточного количества слизи;

· слизь слишком кислая во время овуляции, из-за чего сперматозоиды становятся нежизнеспособными.

В некоторых случаях железы, вырабатывающие слизь, могут быть повреждены в результате инфекции или хирургической травмы. Это также может привести к нарушениям цервикальной слизи.

Гормональные нарушения

Гормональные сдвиги бывают причиной женского бесплодия приблизительно в 40 % случаев. Проявляются они в первую очередь нарушением овуляции. Если же овуляция проходит нормально, но женщина все равно не беременеет, это может быть вызвано нарушением гормональной функции так называемого желтого тела. Желтое тело образуется после овуляции на месте вышедшей из яичника яйцеклетки, оно вырабатывает прогестерон – «гормон беременности», способствующий внедрению оплодотворенной яйцеклетки в слизистую стенки матки и наступлению беременности. Во многих случаях в организме вырабатывается слишком мало одного гормона или слишком много другого.

Гормональные сдвиги с большой долей вероятности можно предположить у женщин с нарушенным менструальным циклом (нерегулярные менструации, частые задержки, цикл больше 35 дней), хотя они могут иметь место и при нормальном цикле. Если между менструациями проходит более 35 дней, такое нарушение цикла называют олигоменореей (редкие менструации). Если же менструации нет более трех месяцев – речь идет уже об аменорее (отсутствии менструации).

К счастью, гормональные расстройства нетрудно диагностировать, а лечение (стимуляция овуляции) несложно и достаточно эффективно.

Если вы обнаружили у себя симптомы гормонального дисбаланса, обязательно пройдите медицинское обследование, чтобы выявить причину этих нарушений.

Ановуляция и ее причины

Ановуляцией называется такое состояние, при котором овуляция у женщины не происходит. Чаще всего оно проявляется в виде редких менструаций (олигоменорея) или их полного отсутствия (аменорея). Отсутствие овуляции может подтвердиться в процессе измерения базальной температуры тела (температура не повышается в середине цикла). Еще одним признаком ановуляции является отсутствие изменений выделений из влагалища в середине цикла (у нормально овулирующих женщин в середине цикла слизь водянистая).

Причин, приводящих к нарушению овуляции, довольно много. В большинстве случаев это заболевания и отклонения со стороны эндокринной системы, которая влияет на функцию женской половой системы в целом и на работу яичников в частности. Реже причиной являются другие заболевания и состояния.

Типичные эндокринные проблемы

Довольно часто причиной бесплодия становятся заболевания и поражения гипофиза (травмы головного мозга, нарушения кровоснабжения, опухоли). Так, например, при гиперпролактинемии гипофиз выделяет в кровь большое количество гормона пролактина, что приводит к нарушению овуляции.

Процесс развития фолликула и овуляции могут также нарушить заболевания щитовидной железы, как с повышением ее функции (гипертиреоз), так и со снижением (гипотиреоз).

Иногда в организме женщины происходит избыточное образование мужских половых гормонов, что чаще всего наблюдается при синдроме поликистозных яичников.

Поликистоз

Наша с вами половая принадлежность определяется балансом в организме каждого из нас определенных половых гормонов. В частности, помимо «своих» собственных гормонов организм женщины вырабатывает андрогены – мужские половые гормоны. Аналогично в организме мужчины образуются женские половые гормоны – эстрогены.

Если надпочечники и яичники женщины вырабатывают избыточное количество андрогенов, возникает гормональный дисбаланс, приводящий к так называемому синдрому поликистозных яичников. При этом заболевании не вызревает яйцеклетка, нарушаются процессы имплантации и развития эмбрионов.

Женщины, имеющие поликистозные яичники, часто жалуются на нерегулярные менструации, избыточное оволосение на лице и теле, повышенную жирность кожи, избыточный вес. При гинекологическом обследовании наблюдается заметное увеличение яичников. Диагноз ставится на основании вышеперечисленных симптомов, а также результатов определения уровня гормонов в крови и ультразвукового исследования яичников.

Нарушение питания

К развитию бесплодия иногда приводит избыточная масса тела. Известно, что в жировой ткани происходит накопление гормонов, в том числе и женских половых гормонов. Если жировой ткани слишком много, возникают гормональные отклонения во всем организме, что может привести к нарушению овуляции.

Серьезная опасность грозит и тем женщинам, которые активно увлечены всевозможными экстремальными диетами. Резкое снижение массы тела может привести не только к нарушению овуляции, но и к полному прекращению менструации.

Физические нагрузки

Нарушение овуляции и развитие бесплодия у женщин возможно и при чрезмерных физических нагрузках. Это происходит как в результате потери жировой ткани и общего утомления организма, так и в силу других факторов (использование анаболических стероидов и других препаратов, увеличивающих мышечную массу).

Преждевременная менопауза

Менопауза означает окончание репродуктивного периода у женщины, она наступает, когда в яичниках истощается запас яйцеклеток. В случаях, когда резервы яйцеклеток истощаются преждевременно, женщина вступает в менопаузу раньше положенного возраста.

Средний возраст женщин при наступлении менопаузы составляет 51 год. Менопауза, наступившая в возрасте до 40 лет, называется преждевременной менопаузой, она встречается у 1–4 % женщин.

Иммунологическое бесплодие

Иммунная система стоит на страже нашего здоровья в течение всей жизни, защищая организм от инфекций. Главной ее задачей является распознавание и уничтожение «врагов» – чужеродных клеток, бактерий, вирусов. Однако неправильная или чрезмерная активация иммунной системы женщины может вызвать неожиданные проблемы, влекущие за собой невозможность зачать или выносить ребенка.

В норме защитные иммунные клетки женщины (лимфоциты) не воспринимают сперматозоиды партнера как инородные тела. Тем не менее в некоторых случаях лимфоциты женщины вырабатывают так называемые антиспермальные антитела, несущие смертельную опасность для мужских клеток. Эти антитела препятствует слиянию сперматозоидов и яйцеклеток, поэтому оплодотворение не происходит. То есть организм начинает бороться со сперматозоидами так же, как и с вредными микроорганизмами.

В таком случае, даже при регулярном менструальном цикле у женщины, при видимом здоровье обоих половых партнеров, при хорошей спермограмме мужа беременность не наступает или прерывается на очень раннем сроке, иногда еще до того, как женщина может ее обнаружить.

Механизм возникновения иммунологических нарушений может быть разным. В некоторых случаях сперматозоиды как бы склеиваются друг с другом, что приводит к их «недееспособности». Иногда они гибнут при встрече с антителами, имеющимися в цервикальной слизи женщины или при контакте с яйцеклеткой.

Нередки случаи отторжения эмбриона при попытке имплантироваться в матку. В нормальных условиях эмбрион каким-то образом стимулирует правильный иммунный ответ, позволяющий произойти имплантации и развитию плода. Однако у некоторых женщин эта защитная система не включается, и иммунная система матери отторгает плод, приводя, таким образом, к раннему выкидышу.

Как диагностируется иммунологическое бесплодие

Определяющим методом диагностики иммунологических проблем является посткоитальный тест. Эта процедура позволяет оценить взаимодействие между спермой и цервикальной слизью в период овуляции. Проводится он следующим образом.

Спустя несколько часов после полового акта гинеколог берет у женщины образец цервикальной слизи и сразу же исследует его под микроскопом. Если слизь хорошего качества и во влагалище попало достаточное количество спермы, под микроскопом будут видны активно движущиеся сперматозоиды. Если сперматозоиды неподвижны, можно предположить существование иммунологической несовместимости партнеров. В этом случае антиспермальные антитела могут присутствовать в цервикальной слизи, на поверхности сперматозоидов, в семенной жидкости или везде одновременно.

Современные методы анализа позволяют также определить концентрацию антител к сперматозоидам в крови у женщины.

Иммунологическое бесплодие может сочетаться с любым другим видом бесплодия, поэтому необходимо комплексное обследование.

Как с этим справиться

В случаях, когда в организме женщины антитела образуются к сперматозоидам определенного мужчины, а не всех мужчин, речь идет об иммунологической несовместимости. Бесплодие при иммунологической несовместимости носит специфический характер: достаточно женщине сменить партнера, и зачатие становится возможным. Такая несовместимость встречается приблизительно в 3 % случаев бесплодия. Причины ее возникновения неизвестны.

Для коррекции бесплодия, обусловленного иммунологической несовместимостью, широко используется экстракорпоральное оплодотворение. Кроме того, врачи могут порекомендовать метод внутриматочной инсеминации, при котором наиболее подвижные сперматозоиды отделяются от семенной жидкости и вводятся непосредственно в матку, минуя цервикальный канал.

Прием гормональных контрацептивов

Установлено, что в некоторых случаях на способность женщины к зачатию может повлиять прием оральных контрацептивов. Обычно после 3—6-месячного курса гормональной контрацепции шансы на беременность остаются на прежнем уровне. Однако женщины, особенно те из них, которые сами себе назначают препараты, не соблюдают при этом правило прерывистого приема. В итоге прием таблеток в течение 3–5 лет без перерыва может обернуться угнетением работы репродуктивной системы. В таком случае женщине, желающей забеременеть, на восстановление ее репродуктивных функций может понадобиться от одного до нескольких лет.

Обычно после отмены препарата женщины выжидают два-три цикла, и если это ожидание не приносит результатов, начинают бить тревогу. Однако эти два-три месяца и есть среднее время для восстановления обычного цикла с овуляцией, когда еще есть возможность постепенно восстановить былую способность к зачатию, не прибегая к стимуляции овуляции или методам вспомогательной репродукции.

Очень многое, естественно, зависит от возраста. В случае, если момент зачатия пришелся на возраст старше 30 лет, срок пассивного ожидания может совпасть с естественным процессом сокращения числа яйцеклеток. Следующий 5-летний период, ближе к 35 годам, уже грозит большинству из женщин старением яйцеклеток.

Как действовать, если вы относитесь к этой категории женщин? Выждав положенный год, обращайтесь за помощью к специалистам по бесплодию. Если традиционные методы лечения не помогли, у вас еще остается возможность использовать метод экстракорпорального оплодотворения, который обеспечивает созревание нескольких клеток и перенос в полость матки уже готового к развитию зародыша.

Опухолевые заболевания

Многие женщины, столкнувшиеся с такой серьезной проблемой, как онкологические заболевания, тем не менее продолжают надеяться на возможность забеременеть и родить здорового ребенка. Это действительно тяжелая ситуация, но и у нее есть не только отрицательные, но и положительные аспекты, тем более что в наше время очень многие формы рака поддаются излечению.

В данном случае следует учитывать следующие моменты. К сожалению, рак действует на фертильность женщины как непосредственно, если поражены репродуктивные органы, так и опосредованно, через побочные эффекты противораковой терапии.

Если поражены яичники, матка или эндометрий (внутренний слой матки), то необходимо хирургическое удаление важных частей женской репродуктивной системы. Несмотря на то что такая операция производится для спасения жизни женщины, тот факт, что она не сможет впоследствии забеременеть и иметь детей, производит на ее психику опустошительное воздействие.

Кроме того, способность женщины к деторождению часто снижается и в результате лечения, назначаемого для разрушения опухоли. Химиотерапия может повредить клетки яичников, эндометрий или фаллопиевы трубы.

Положительным же является тот факт, что бесплодие у таких женщин иногда бывает временной проблемой, особенно в молодом возрасте. Поэтому специалисты все чаще учитывают желание онкологических пациенток восстановить свою фертильность после лечения. Возможное решение этой проблемы – замораживание эмбрионов и использование их в будущем, после выздоровления.

В наше время широко и успешно применяется замораживание спермы и эмбрионов, чего, к сожалению, нельзя сказать о замораживании яйцеклеток и ткани яичника. Тем не менее исследования в этой области продолжаются, и в будущем онкологическим пациентам можно будет замораживать яйцеклетки или ткань яичника до начала противоракового лечения с тем, чтобы использовать их после выздоровления.

Психологическое (психогенное) бесплодие

Очень многие случаи бесплодия трудно объяснимы с точки зрения гинекологии. Впрочем, и бесплодием такие состояния назвать можно только условно. Так, например, женщина может долгое время жить с одним партнером и не забеременеть, но в отношениях с другим беременность наступает без какого бы то ни было медицинского вмешательства. Или же она не может забеременеть от мужа, зато с любовником у нее все получится. Бывают и такие ситуации, когда у женщины долго нет детей, и она уже смиряется с этим, но в 40 лет неожиданно беременеет.

Врачам давно известно, что сильные переживания способны нарушить и даже остановить работу репродуктивной системы. Действительно, жизнь в постоянном напряжении может привести к тому, что у женщины не наступает беременность. Так может произойти, например, в результате нарушения поставки необходимых веществ к органам вследствие спазма внутренней мускулатуры.

Причины, вызывающие психологическое бесплодие

Психологи выделяют большое количество факторов, которые могут вызвать психологическое бесплодие. Но одну из ведущих ролей они отводят воздействию стресса и прошлых травмирующих событий. Разумеется, дело не в самом стрессе, а в его причинах, которые могут быть самыми разнообразными. Это может быть и жизнь в тяжелой домашней обстановке, и трудоголизм, и переживания за близких людей, и склонность к депрессиям. Это может быть даже страстное желание иметь ребенка! Любая навязчивая мысль, которая сопровождает каждый прожитый день, может обернуться тяжело преодолимым стрессом.

В большинстве случаев отсутствие беременности связано с длительно действующими и не преодоленными до настоящего времени психическими травмами. В этом случае на жизнь женщины активно влияют болезненные воспоминания – тяжелое детство, постоянная нехватка денег в прошлом. Либо же, оставшись в детстве без отца, женщина опасается, что муж может оставить ее одну с ребенком. Будущая мать, желая лучшей доли для своего малыша, подсознательно стремится избавить его от тех негативных переживаний, которые выпали на ее долю. А если пока что ее жизненная ситуация складывается так, что она чувствует, что не в состоянии защитить своего ребенка, беременность не наступит.

Как только женщина осознает, что уже стала взрослой, избавилась от детских страхов и в состоянии защитить своего ребенка и жить ради него – психологический «самоотказ» от беременности снимается сам собой. Конечно, очень многое зависит от отца будущего ребенка. Мужчина должен поддержать женщину, показать, что он рядом, что он, как и она, ждет и хочет этого ребенка. Что он всегда поддержит, поможет ей.

Еще одна группа причин, вызывающих психологическое бесплодие, связана с внутренними конфликтами, которые возникают между разными желаниями (мотивами) женщины. Например, и карьеру сделать хочется, и ребенка родить. Оба эти желания могут быть одинаковыми по интенсивности, однако важно то, что направлены они в разные стороны – если беременность наступит, на какое-то время придется забыть о карьере. А если окунуться с головой в работу – нужно откладывать появление на свет малыша. В результате может возникнуть внутренний конфликт, приводящий к невыполнимости и того, и другого желания.

Следующая группа причин вырастает из широкого спектра реакций женщины на возможность «завести» ребенка вообще, либо на его будущую роль в ее жизни. Так, женщина может желать замужества, но не желать детей – и наоборот. Некоторые хотят иметь ребенка не из-за любви к детям, а чтобы нейтрализовать тревожность, вызванную фригидностью или стерильностью, чтобы доставить удовольствие или наказать мужа, использовать ребенка как залог в конфликте между родителями, создать опору для брака, приблизиться к общепринятому идеалу семейной жизни. Использовать ребенка как символ женского терпения и страданий, превратить ребенка в более удачное издание самой себя, использовать его как средство защиты против женского чувства неадекватности или против распада семьи…

Осознание собственной бездетности, социальной неполноценности само по себе является мощным стрессом. Оно отравляет радость жизни, заставляет видеть мир только с самой мрачной его стороны, что только усугубляет проблему. В итоге наиболее часто переживаемыми эмоциями и состояниями у женщины становятся страх, гнев, разочарование, неуверенность в будущем, тревога, депрессии, напряжение, утомление. И она даже не догадывается, что именно это становится причиной снижения ее способности к деторождению.

Как действует стресс на физиологическом уровне

На физиологическом уровне длительный стресс накладывает отпечаток на деятельность всех органов и систем, в том числе и тех, что отвечают за продолжение рода. Под влиянием стресса слабеет иммунитет, снижается подвижность маточных труб, происходят изменения в яичниках и шейке матки. Затрагиваются и высшие центры мозга, что провоцирует гормональные сдвиги, резко снижающие вероятность зачатия.

Нарушается течение физиологических реакций и, через цепочку гормонов, кровоснабжение репродуктивных органов. В некоторых случаях наступает спазм фаллопиевых труб с последующими неудачами в наступлении беременности. Если же эти эмоции и состояние сохраняются при уже наступившей беременности, то возможно прекращение ее развития: замирание на ранней стадии развития или самопроизвольный выкидыш при любом сроке беременности. Все эти изменения практически невозможно или очень сложно установить.

Что делать

Устранение психологических факторов остается едва ли не самым трудным в борьбе с бесплодием. Чаще всего внутренние проблемы проявляются у деловых женщин, особенно интеллектуальных и творческих профессий в возрасте «далеко за 18». Даже при правильном лекарственном и физиотерапевтическом лечении справиться с этим коварным расстройством удается не всегда.

Основным методом лечения психологического бесплодия является психотерапия, ориентированная на выявление причин, вызвавших бесплодие и их коррекцию. Если вы в течение нескольких лет безуспешно пытаетесь справиться с неудачами и чувствуете, как стресс все усиливается, попытайтесь найти доброжелательных специалистов, которые стабилизируют ситуацию. Вы почувствуете, что не одиноки в своей борьбе за счастье. Желанная беременность обязательно наступит, как только вы обретете силы и уверенность в себе. Ведь именно эти качества станут самыми востребованными во время вынашивания и воспитания вашего будущего ребенка.

Специалисты разработали ряд общих рекомендаций, которые помогут вам самостоятельно разобраться в себе и своем внутреннем мире.

Сама себе психолог

Для начала спросите себя, зачем вам нужен ребенок. Ответ должен быть предельно искренним. Если вы рассматриваете рождение малыша исключительно как средство для достижения каких-то целей, подумайте, может быть, желаемое может быть достигнуто иными путями, более простыми и более приемлемыми. Ребенка нужно хотеть ради него самого. Возможно, если вам удастся отодвинуть в сторону все иное и захотеть ребенка совершенно бескорыстно, вы сможете приблизить его появление на свет.

Эмоциональное напряжение по поводу отсутствия беременности можно снизить путем отказа от тотального контролирования своей жизни. Снимите с себя часть ответственности за происходящее. Успокоиться и расслабиться помогут утверждения типа «Все будет наилучшим образом», «Всему свое время», «Моя жизнь и рождение ребенка в Божьих руках» и т. п.

Постарайтесь изменить свое отношение к происходящему. Во всем можно найти не только негативные, но и позитивные моменты. Да, пока что у вас еще нет ребенка, но пока длится ожидание, вы успеете многое сделать, например сможете лучше подготовиться к родам, оздоровиться. Все это само по себе немаловажно.

Не закрывайте глаза на свои страхи, наоборот, постарайтесь с ними сотрудничать. Каждый страх является отражением того, над чем вам следует поработать и что в конечном счете может привести к достижению цели. Запечатлейте ваши страхи на бумаге (запишите или нарисуйте их), подумайте над тем, чем они вызваны и куда в конечном счете приведут. Затем обязательно простите себя за них, сожгите лист бумаги и убедитесь в том, что все ваши страхи – не более чем пепел, летящий по воздуху!

Очень помогает формирование позитивного образа желанной беременности. Только представьте себе ту радость, которую вы будете чувствовать во время вынашивания и после рождения ребенка.

Думайте о хорошем! Научитесь контролировать свои мысли. Как только вы почувствуете, что начинаете вспоминать что-то плохое, усилием воли переключайтесь на позитивные мысли. Это могут быть любые счастливые переживания из прошлого или мечты о будущем.

Попробуйте несколько подкорректировать жизненные ориентиры. Самое главное – не зацикливаться на неудаче. Не торопите события. Если беременность пока что не наступает, займитесь чем-нибудь другим, старайтесь сделать вашу жизнь полноценной.

Аборт и его последствия

И напоследок несколько слов о том, что может стать непосредственной причиной практически всех форм бесплодия – от трубного до психологического. Наверняка каждая женщина слышала о вреде аборта, о его порой необратимых последствиях, но каждая ли может сказать, что знает об этих последствиях действительно все?!

Медицинские проблемы

В результате аборта организм женщины испытывает настоящий шок, поскольку практически все органы и системы, настроившиеся на развитие эмбриона, после его удаления испытывают необычайное угнетение. Наступает дисбаланс гормональной, иммунной, почечно-печеночной функций, регуляции артериального давления, объема циркулирующей крови. Внешне это может проявляться в виде повышенной раздражительности, утомляемости, ухудшении сна. Но это только внешние проявления, ведь вред от прерывания беременности поистине всесокрушающий для всего организма!

Травмирование во время операции

Главная причина последствий аборта – в том вреде, который наносит женщине слепое выскабливание полости матки. В результате этих действий травмируются полость матки и шейка. На слизистой оболочке матки появляются микротравмы: возникают истонченные участки, недостаточно насыщаемые кровью, образуются рубцы. Все эти изменения нарушают нормальное питание зародыша во время последующей беременности. Как следствие – пороки развития плода, выкидыши или преждевременные роды.

Страдает во время аборта и шейка матки, которую врачам приходится расширять принудительно. В норме шейка матки представляет собой массу цилиндрических, или кольцевидных, мышц. При операции эти мышцы сильно растягиваются и рвутся. Во время последующей беременности шейка может самопроизвольно раскрыться, спровоцировав тем самым выкидыш.

Повреждения шейки матки приводят также к образованию эндоцервицита – воспаления шейки, что со временем может привести к развитию бесплодия.

Спайки и рубцы

Аборты очень часто оборачиваются необратимыми изменениями в матке и маточных трубах, в результате чего трубы теряют подвижность. В них образуются спайки, мешающие передвижению яйцеклеток.

Если воспаление приведет к образованию рубцов, женщина может стать бесплодной. Рубцы между стенками матки, или синехии, практически исключают возможность беременности либо становятся причиной регулярных выкидышей.

Воспалительные процессы

В результате аборта организм практически полностью «открывается» для проникновения любой инфекции, провоцирующей развитие инфекционных и воспалительных заболеваний. Следует учитывать, что и медикаменты, применяемые при операциях, могут вызывать негативные изменения флоры влагалища, ослабляя иммунитет и давая толчок развитию воспалительного процесса.

Воспаление придатков матки очень часто приводит к непроходимости маточных труб, что может закончиться внематочной беременностью или бесплодием.

Повторные хирургические вмешательства во время последующих абортов ведут к еще большему количеству воспалительных заболеваний, а также эндометриозу. Причем чем моложе женщина, тем более еще не рожавшая, тем выше риск таких последствий. Это так называемый первый операционный риск.

Гормональные проблемы

Когда женщина беременеет, в ее организме происходит определенная гормональная перестройка, направленная на сохранение этой беременности. Одни гормоны вырабатываются в бо2льших количествах, другие – в меньших. Складывается определенный гормональный баланс, поддерживающий работу матки, яичников и молочных желез. И вдруг – матка пустеет, исчезает плодное яйцо… В организме происходит настоящий гормональный взрыв, основной удар которого направлен в основном на матку, яичники, молочные железы. В результате у женщины возникают серьезные гормональные проблемы: нарушения менструальной функции, овуляции, зачатия. Нарушение функции яичников вследствие аборта может стать хроническим и также привести к бесплодию.