Текст книги "Массаж для красоты и здоровья"

Автор книги: Анна Богданова

сообщить о нарушении

Текущая страница: 2 (всего у книги 6 страниц) [доступный отрывок для чтения: 2 страниц]

Оптимальным временем воздействия на одну область является 3 минуты, но не более 5 минут.

Длительность процедуры зависит от характера заболевания, места и методики вибромассажа, общего состояния больного и реакции организма. Здесь могут быть самые различные варианты. Чаще всего процедуры назначаются в начале курса продолжительностью 8–10 минут, затем постепенно удлиняют до 15 минут, но не более 20 минут. Вибромассаж длительностью более 20 минут вызывает чувство утомления.

Вибромассаж можно проводить ежедневно, через день или 2–3 раза подряд с последующим однодневным перерывом. Количество процедур определяется индивидуально в зависимости от их переносимости, характера патологического процесса, его стадии и возраста больного – обычно 10–15 процедур.

Пневмомассаж

Работа аппаратов для пневмомассажа основана на принципе создания повышенного или пониженного давления воздуха. Они состоят из воздушного компрессора и наноса. В основном применяется в лечебной практике в виде вакуумного пневмомассажа. Механизм действия состоит в том, что во втянутой в насадку (банка) коже создаются застойная гиперемия и местные капиллярные кровоизлияния. Продукты распада тканей и крови оказывают стимулирующее влияние на организм массируемого.

Гидромассаж

Существует несколько способов проведения гидромассажа: руками под водой, водяной струей в воздухе, водяной струей под водой под высоким давлением.

Ручной массаж под водой представляет собой сочетание ручного массажа с тепловой водной процедурой в виде ванны или дождевого душа из простой или минеральной воды.

При массаже водяной струей в воздухе используется температурное и механическое раздражение. Он широко применяется в физиотерапевтической практике в виде душа Шарко (струя воды под давлением 1,5–3 атмосферы подается в шланг к наконечнику диаметром 1–1,5 см; на расстоянии 3–4 м этой струей воды с температурой +20… +30 °C проводят по телу массируемого снизу вверх в течение не более 3 минут), шотландского душа (в течение процедуры температура воды все время изменяется – от +40 до +20 °C), циркулярного душа (водяная струя воздействует на массируемого со всех сторон).

Для проведения подводного массажа под высоким давлением применяются центробежные насосы, повышающие давление водной струи до 12 атмосфер. Температура пресной или минеральной воды +34… +38 °C. Насадки имеют отверстия различного диаметра. Дозировка интенсивности гидромассажа осуществляется путем удаления – приближения водяной струи или увеличения – уменьшения угла наклона рукоятки наконечника к массируемой части тела, длительностью сеанса и температурой воды. Необходимо учитывать также чувствительность отдельных участков тела к давлению и температуре. Оптимальное давление для массажа спины – 2–5 атмосфер, бедра – 3–6 атмосфер. Длительность общего сеанса – 15–35 минут; всего на курс назначают 6–10 процедур. Начинают массаж с расстояния выброса струи воды от поверхности тела массируемого не менее 15 см. Массажные манипуляции выполняются круговыми движениями по часовой стрелке от периферии к центру.

Гидромассаж усиливает кровоснабжение кожных покровов и гемодинамику в целом, повышает диурез и обмен веществ, активизирует трофические функции, способствует быстрому рассасыванию кровоизлияний и выпотов, ускоряет восстановительные процессы.

Методы и способы гидромассажа как оздоровительной процедуры сегодня как никогда модны. Называются они спа-процедурами. Слово новое, но основа та же, что и в душе Шарко, циркулярном душе и гидромассажной ванне.

На курортах с собственными источниками есть открытые и закрытые бассейны с термальной и морской водой, часто с различными гидромассажными приспособлениями. В любом приличном спа-центре работают сауны или бани – без них программа исцеления водой будет неполной. Параллельно с непременными водными процедурами на спа-курортах и в спа-центрах предлагаются массаж, маски для лица и тела, лимфодренаж, пилинги, обертывания, ароматизированные ванны и другое.

В современном понимании спа – это комплекс физиотерапевтических процедур с использованием воды (особенно минеральной), лечебных грязей и целебных растений. Спа-процедуры направлены на оздоровление и релаксацию всего организма в целом. Воздействуя через кожный покров, спа-ком-поненты активизируют процессы обмена веществ, улучшают кровообращение, выводят токсины из организма и улучшают общее самочувствие.

Ультразвуковой массаж

Этот массаж проводится при помощи ультразвуковой физиотерапевтической аппаратуры, которая включает в себя генератор высокой частоты и пьезоэлектрический преобразователь. Ультразвуковые колебания полностью отражаются от тончайшей (0,001 мм) прослойки воздуха, поэтому необходимо плотное прилегание головки аппарата к телу массируемого, для чего применяют вазелиновое масло, ланолин, лекарственные мази и эмульсии. Рабочая частота аппаратов – от 880 до 2950 кГц, площадь головки – 0,5–10 см2. Продолжительность воздействия ультразвуком на одну область – 2–5 минут. Обычно пользуются лабильной методикой воздействия: ультразвуковой головкой производят медленные продольные и круговые движения.

Действие ультразвуковых колебаний на ткани организма имеет сложный механизм, в котором различают механическое, тепловое и химическое воздействие. Механическое воздействие связано с непосредственным влиянием колебаний, вызывающих поочередное сгущение и разряжение частиц ткани, то есть с микромассажем. Тепловое воздействие прямо пропорционально величине энергии, поглощенной в той или иной ткани. Химическое воздействие связано с изменением (под действием колебаний) интенсивности окислительных процессов. Ультразвуковой массаж в основном применяется при лечении травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Использование специальных приспособлений для массажа

В культурах разных народов применялись различные приемы массажа и использовались различные предметы.

В Китае до сих пор популярен щипковый массаж, массаж ребром монетки или специальными костяными приспособлениями. В Таиланде в качестве массажера выступает все тело массажиста. На Дальнем и Ближнем Востоке принято массажировать ногами. На Тибете и в Бурятии существует уникальная методика массажа камнями. В Средней и Передней Азии для растяжки суставов и позвоночника применяется «турецкий» массаж в паровой бане.

Славянский массаж распаренными вениками в русской бане носит название «хвощение» и упоминается еще в летописях Нестора. Также издавна при массаже использовали глину и ароматические масла для повышения оздоровительного эффекта.

Следует также в контексте приспособлений для массажа упомянуть и обычные медицинские банки. Дело в том, что некоторые врачи считают сеанс постановки медицинских банок вакуумным массажом. Медицинские банки создают сильные перепады давления, воздействующие и на внутренние органы. Края банки давят на мягкие ткани, кожа втягивается внутрь банки. Одновременно при постановке нескольких банок кожа между ними натягивается и получается горизонтальное натяжение тканей. Именно из-за сильного перепада давления на кожу и мягкие ткани происходит их мощная глубинная проработка.

Хотя известно множество методик массажа с использованием различных аппаратов и специальных предметов, рука – самый совершенный в мире массажер.

При помощи ручного массажа можно воздействовать на:

• кожу для увеличения чувствительности и повышения кровяного давления;

• подкожный жир, чтобы увеличить приток крови и способствовать уменьшению жировой прослойки;

• капилляры и тканевую жидкость, чтобы ускорить подачу крови;

• мышцы для их расслабления;

• суставы для усиления циркуляции крови, а при мануальной терапии – для вправления вывихов, подвывихов и сдвигов в суставах и позвоночнике;

• желудок, кишечник для освобождения от газов;

• активные точки для освобождения или увеличения энергии и излечения некоторых заболеваний.

Лечебный массаж при различных заболеваниях проводит квалифицированный массажист. Самолечение в этом случае может только повредить.

Оздоровительный общий массаж должен выполнять профессионал. Делать его рекомендуется всего лишь несколько раз в год курсами по 10–12 процедур. Слишком часто проходить курс оздоровительного массажа вредно. Тело получает толчок, а дальше оно само способно себя тонизировать.Гигиенический массаж можно делать каждый день. В зависимости от применяемых приемов, силы и длительности воздействия он делится на тонизирующий и расслабляющий. Легкие, поверхностные движения тонизируют, сильные поглаживания, разминания и нажатия расслабляют.

Показания и противопоказания для массажа

Массаж как эффективный метод функциональной терапии находит широкое применение в самых различных областях. В медицине его применяют на всех этапах медицинской реабилитации больных, в комплексном восстановительном лечении и подострых, и хронических заболеваний органов кровообращения, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, а также кожных болезней. Массаж широко применяют как средство профилактики, для восстановления умственной и физической работоспособности. Не обходятся без массажа в спортивно-оздоровительной практике. Большая роль отводится ему в косметике. Как видите, массаж в жизни современного человека необходим.

Однако применять массаж и его специфические формы нужно с учетом здоровья, возраста и реактивности нервной системы человека. Так, массаж детям и пожилым не следует делать слишком долго и энергично. Первые сеансы массажа (самомассажа) пусть будут более короткими и с менее интенсивными приемами, чем последующие: необходимо постепенно выработать привычку к нему.

Массаж (самомассаж) противопоказан при повышенной температуре, острых воспалительных процессах, кожных заболеваниях (экзема, фурункулез, лишаи, флегмонозные процессы), при повреждениях кожи и ее большой раздражительности, в состоянии очень сильного общего переутомления и возбуждения, при наклонности к кровотечениям (носовым, геморроидальным, при цинге и т. п.), при воспалении лимфатических сосудов, значительном расширении вен и их воспалении. Противопоказан он также при злокачественных и доброкачественных опухолях. Нельзя массировать живот при грыже, наличии камней в желчном и мочевом пузырях, в периоды менструации и беременности. Если в лимфатических узлах появилась припухлость, перед массажем следует обязательно обратиться к врачу.

Противопоказаний при специальном лечебном массаже значительно больше. Поэтому применять его можно только по назначению врача.

Продолжительность сеанса

Существует множество школ массажа, в теории и практике приемов которых немало разногласий. С другой стороны, в специальной литературе дается описание столь большого количества приемов и их вариантов, что начинающего это может просто поставить в тупик. В этой книге приводятся простейшие (но при том весьма эффективные) приемы массажа, быстрое овладение которыми вполне доступно людям, не имеющим специальных знаний по физиологии человеческого организма.

Для начала – некоторые советы и важные предостережения.

Изучая приемы массажа, постарайтесь сразу же научиться делать каждый из них одной или другой рукой. Опыт показывает: если первые сеансы массажа человек выполняет только левой (а левша – правой) рукой, то он значительно быстрее и качественнее овладевает техникой приемов массажа.

Не торопитесь. Лишь прочно освоив один прием на всех частях тела, переходите к освоению следующего. Затем на всех частях тела выполните все приемы в комплексе.

Направления массирующих движений отнюдь не произвольны. Прежде всего они должны быть по ходу тока крови и лимфы и направлены к близлежащим лимфатическим узлам. Спина, например, массируется от крестца вверх до шеи, а бока – до подмышечной впадины, где расположены лимфатические узлы. Сами лимфатические узлы массировать не следует. Такие узлы находятся также в подколенной ямке, в паху и т. д. Ноги массируются вначале от коленного сустава к паху, затем – от пальцев ног до коленного сустава к подколенным узлам. Грудную клетку массируют от грудины в стороны к подмышечным впадинам.

Базовые положения массажа

Массаж принято подразделять на две основные формы – общий и частный. И, как явствует из этих терминов, при первом массируется все тело от головы до пальцев ног, а при втором – отдельные части тела.

Продолжительность сеанса общего массажа зависит от индивидуальных особенностей человека (размеров поверхности тела, его массы, мышечной массы, возраста, пола и т. д.). Чтобы массаж дал оптимальный эффект, необходимо в каждом отдельном случае учитывать и другие индивидуальные особенности человека. Следует помнить, что не всем показан общий массаж перед сном.

Время общего массажа складывается из продолжительности массирования отдельных участков тела и распределяется следующим образом (в минутах): спина – 5, шея – 2, голова – 2, область таза – 3 (то есть всего 12 минут), руки – 10 (по 5 минут на каждую), ноги – 18 (по 9 минут на каждую, а точнее – по 4,5 минуты на переднюю и заднюю поверхность каждой ноги), область груди – 4, живота – 3. Распределение, конечно, условное, это, скорее, общий ориентир. Особенно утомленные или имеющие большую мускулатуру участки тела можно массировать более длительное время, чем менее утомленные и имеющие меньшую мускулатуру.

Как правило, при общем массаже воздействию подвергается не все тело, а только те части, которые в большей мере нуждаются в воздействии. Ведь массаж всех участков тела займет по меньшей мере около двух часов. При такой продолжительности массажа и здоровый человек изрядно устанет, хотя процедура эта очень приятная. Если же общий массаж «уложить» в 40–50 минут, он не принесет даже малой пользы. (Для справки: правильный массаж только пальцев рук и ног занимает 20–25 минут.) Поэтому и при общем массаже надо выбрать наиболее важные участки тела и уделить им максимум времени и внимания.

О КИСТЯХ РУК

Массажные приемы выполняют различными отделами и поверхностями кисти массажиста, при описании техники которых мы будем использовать анатомические термины (рис. 4). На ладонной поверхности кисти имеются три основные области: основание ладони, ладонь и ладонная поверхность пальцев. Ряд разновидностей приемов массажа выполняется подушечками пальцев (мягкие, концевые области дистальных фаланг), возвышением 1-го пальца или возвышением 5-го пальца.

Рис. 4. Ладонная поверхность кисти: 1 – ладонь, 2 – ладонная поверхность пальцев, 3 – подушечки пальцев, 4 – возвышение 1-го пальца, 5 – основание ладони

Рис. 5. Тыльная поверхность кисти: 1 – дистальные фаланги, 2 – средние фаланги, 3 – проксимальные фаланги пальцев, 4 – лучевой край кисти, 5 – локтевой край кисти

На тыльной поверхности кисти (рис. 5) различают тыльную поверхность пястной области и отдельно пальцев, пястно-фаланговые суставы и гребешки 2–5-го пальцев (межфаланговые суставы между средними и проксимальными фалангами 2–5-го пальцев). Кроме того, используются термины: локтевой и лучевой края кисти, дистальные, средние и проксимальные фаланги пальцев.

При выполнении отдельных приемов массажа специалист использует не только ладонную, но и тыльную поверхность кисти, воздействуя то согнутыми под прямым углом пальцами, то всей тыльной поверхностью кисти или выступами пальцев, согнутых в кулак, – гребнями.К основным приемам ручного массажа и самомассажа относятся: поглаживание, растирание, разминание, ударные и вибрационные приемы, пассивные движения.

Самостоятельное изучение техники основных приемов

ПОГЛАЖИВАНИЕ

При поглаживании ладонь или пальцы массажиста свободно скользят по коже массируемого. С этого приема чаще всего массаж начинается и им же обычно заканчивается. Поглаживание используется также при переходе от одного приема массажа к другому. Общая длительность применения этого приема обычно не превышает 5–10 % времени от всего сеанса массажа.

Поглаживание оказывает значительное воздействие на центральную и периферическую нервную систему, лимфообращение и состояние кожи.

При медленном, мягком проведении приема снижается возбудимость нервной системы, то есть проявляется ярко выраженный успокаивающий эффект. Такой характер поглаживания позволяет снять или снизить болезненность при травмах и заболеваниях нервно-мышечной системы. Быстрое и энергичное поглаживание может способствовать некоторому повышению тонуса центральной нервной системы.

Поглаживание больше, чем любой другой прием, ускоряет ток лимфы. Это связано с проведением поглаживания только по ходу крупных лимфатических сосудов.

Влияние поглаживания на кожу сводится к тому, что она очищается от омертвевших клеток эпидермиса, частиц пыли и микробов, при этом открываются протоки потовых и сальных желез и улучшается их деятельность, усиливается кровообращение в коже. В результате всего этого улучшается питание кожи, она становится более мягкой и эластичной.

Существуют следующие разновидности приема:

1. поглаживание ладонной поверхностью кисти: а) одной рукой; б) двумя руками; в) попеременное; г) с отягощением; д) круговое;

2. поглаживание тыльной поверхностью кисти;

3. поглаживание пальцами.

Самостоятельное изучение техники поглаживания

1. Поглаживание ладонной поверхностью кисти представляет собой довольно простой и в то же время наиболее часто применяемый прием.

а) Поглаживание одной рукой. Исходное положение – сидя, массируемая область – предплечье. Для этого необходимо сесть за стол, положить на него предплечье и ладонь левой руки, согнутой в локтевом суставе в пределах 90°. Обхватить расслабленной, мягкой правой кистью лучезапястный сустав массируемой руки так, чтобы большой палец был на лучевой стороне предплечья, а остальные четыре плотно сомкнутые пальцы – на локтевой (рис. 6). Выполняем скользящее движение до локтевого сустава (рис. 7) и, немного приподняв кисть (рис. 8), возвращаемся в исходное положение (рис. 9).

Рис. 6

Рис. 7

Рис. 8

Рис. 9

Сила давления во время выполнения приема небольшая, но рука должна хорошо скользить по коже, нажатие несколько увеличивается к середине массируемой области и ослабевает в конце движения. Необходимо следить за тем, чтобы поглаживание выполнялось в медленном темпе, на предплечье в среднем 2–3 секунды, и строго в одном направлении, то есть по ходу тока лимфы. Четыре пальца должны быть все время сомкнуты, а вся поверхность ладони и пальцев массирующей (правой) кисти должна плотно прилегать к предплечью. Часто при самомассаже несколько увеличивается напряжение кисти, приподнимают (отрывают) подушечки пальцев от кожи предплечья, что является ошибочным и вызывает неприятные ощущения, особенно при выраженном волосяном покрове.

Строго придерживаясь вышеописанных указаний, нужно повторить прием несколько раз. После этого необходимо изучить технику приема другой, в нашем случае – левой кистью, предварительно сделав смену рук в исходном положении. Обычно у правшей на разучивание уходит несколько больше времени. В то же время качество самомассажа зависит от ритмичности движения при массировании обеими руками. Другими словами, сила, амплитуда, темп при выполнении приемов левой и правой рукой должны быть одинаковыми.

б) Попеременное поглаживание. Исходное положение – сидя, массируемая область – передняя поверхность бедра. Для этого правая (массируемая) нога должна лежать выпрямленной на краю кушетки или на двух стульях, другая – опираться на пол.Накладываем кисти рук чуть выше коленного сустава следующим образом. Максимально отведенный большой палец правой кисти лежит на наружной поверхности бедра, а остальные, плотно сомкнутые пальцы – на внутренней. У левой кисти, наоборот, четыре сомкнутые пальца – на наружной, большой – на внутренней поверхности бедра. Выполняем скользящее движение на себя (к паховой складке) только правой рукой (рис. 10). Технические требования такие же, как при поглаживании одной рукой в области предплечья. Правда, в данном случае движение кисти имеет так называемый обратный ход, то есть ладонь скользит вперед (на себя) со стороны мизинца. В момент, когда правая кисть доходит до паховой складки (рис. 11) и должна возвращаться в исходное положение, начинает движение левая рука (рис. 12). Правая кисть вновь начинает выполнять прием, когда левая доходит до паховой складки, и т. д. (рис. 13).

Рис. 10

Рис. 11

Рис. 12

Рис. 13

Таким образом, руки работают попеременно и непрерывно: в любой момент приема одна из рук имеет контакт с массируемой областью.

Следует повторить несколько раз и изучить технику приема на другой (левой) передней поверхности бедра.

в) Поглаживание двумя руками. Первый вариант: исходное положение и массируемая область те же, что и при попеременном поглаживании, но кисти выполняют скользящее движение одновременно (рис. 14).Второй вариант: исходное положение то же, массируемая область – передняя поверхность голени и бедра. Для этого кисти рук кладем на тыльную поверхность стопы, левая – снаружи и становится ведущей, правая – по внутренней поверхности (рис. 15).

Рис. 14

Рис. 15

Выполняя скользящее движение вдоль голени, можно обходить большеберцовую кость и надколенник. При переходе на переднюю поверхность бедра кисти обхватывают бедро за счет максимального отведения больших пальцев и скользят одновременно до паховой складки.

Повторить несколько раз и изучить технику приема на другой (правой) передней поверхности голени и бедра. В этом случае ведущей рукой является правая.

г) Поглаживание с отягощением. Исходное положение и массируемая область те же.

Накладываем правую кисть выше коленного сустава, отведенный большой палец находится на внутренней поверхности бедра, остальные четыре сомкнутых пальца – на наружной. Левую кисть помещаем сверху на тыльную поверхность правой (рис. 16) и варьируем таким образом силу давления.Выполняем скользящее движение к паховой складке (аналогично методу поглаживания одной рукой).

Рис. 16

Повторяем прием на другой конечности, массирующей рукой становится левая.

д) Круговое поглаживание применяется главным образом на суставах. Исходное положение то же, массируемая область – правый коленный сустав.

Накладываем правую руку на коленный сустав (большой палец максимально отведен, четыре – сомкнуты) и выполняем скользящее круговое движение вправо (по часовой стрелке), при этом большой палец поглаживает передненаружную, а остальные четыре пальца – наружную и заднюю поверхности сустава. Повторяем то же левой рукой, выполняя круговое движение влево (против часовой стрелки), при этом большой палец поглаживает передневнутреннюю, остальные четыре – внутреннюю и заднюю поверхности сустава.

После того как движение освоено правой и левой рукой, можно выполнять прием двумя руками попеременными круговыми движениями, как бы рисуя восьмерку (рис. 17).Повторить прием на другом коленном суставе. Методические указания к технике те же.

Рис. 17

Наиболее часто встречающиеся ошибки при поглаживании ладонной поверхностью кисти следующие: 1) сильное надавливание из-за чрезмерного напряжения кисти, вызывающее неприятные ощущения или причиняющее боль; 2) разведение пальцев (от 2-го до 5-го), что создает неравномерное давление на массируемую поверхность и вызывает неприятные ощущения; 3) неплотное прилегание ладони к поверхности тела; 4) очень быстрый темп.

2. Поглаживание тыльной поверхностью кисти отличается от предыдущего тем, что массирующей областью является тыльная поверхность вторых фаланг 2–5-го пальцев, кисть при этом почти сжата в кулак.

Выполняется: а) одной рукой; б) двумя руками попеременно; в) двумя руками одновременно; г) с отягощением. Воздействие данного приема значительно сильнее, чем воздействие поглаживания ладонной поверхностью кисти.Изучать технику данного приема лучше всего на областях предплечья (рис. 18) и бедра. Опыт показывает, что после освоения поглаживания ладонной поверхностью кисти самообучение этому приему не представляет затруднений.

Рис. 18

Наиболее часто встречаются следующие ошибки: 1) неплотное прилегание тыльной поверхности фаланг к массируемой поверхности тела; 2) чрезмерное надавливание, чаще всего из-за напряжения массирующей кисти.

3. Поглаживание пальцами применяется в основном на пальцах, кистях, стопах и на небольших по объему мышцах.

Выполняется: а) одним пальцем; б) большим и указательным; в) большими; г) большим пальцем и его возвышением.

Техническое выполнение данного приема принципиально не отличается от поглаживания ладонной поверхностью кисти, ошибки при изучении фактически те же.

В качестве примера рассмотрим поглаживание большим и указательным пальцами.Исходное положение – сидя, массируемая область – боковые поверхности третьего пальца. Первый вариант – левый локтевой сустав массируемой руки опирается на стол, предплечье и кисть находятся в вертикальном положении. Второй вариант – предплечье левой, массируемой руки лежит на бедрах. В обоих вариантах подушечки большого и указательного пальцев правой руки прижаты к боковым поверхностям массируемого третьего пальца около корня ногтя и выполняют скользящее движение до пястно-фалангового сустава (рис. 19). Можно это движение продолжить по 2-му и 3-му межкостным промежуткам и далее по мышцам тыльной поверхности предплечья.

Рис. 19

Повторить несколько раз на одной, затем на другой руке. Несложно по аналогии изучить технику других разновидностей приема поглаживания пальцами.

РАСТИРАНИЕ

Растирание заключается в передвижении, смещении или растяжении тканей в различных направлениях. При растирании массирующая рука должна сдвигать, смещать кожу, а не скользить по ней. Другими словами, растирание – это массаж тканей через кожу. Общая длительность применения этого приема в среднем равна 30–40 % времени от всего сеанса массажа.

Растирание действует значительно эффективнее, чем поглаживание. Производя смещение и растяжение тканей, оно раздражает их рецепторы, а также рецепторы сосудов. Это приводит к усилению кровообращения за счет расширения сосудов и ускорения кровотока в них. Температура кожи при этом может повышаться на 1,5–3 градуса. К тканям доставляется больше кислорода, питательных и химически активных веществ, быстрее удаляются продукты обмена. Это действие растирания широко используется при любом виде массажа. В восстановительном сеансе массажа после физических нагрузок растирание способствует более быстрому окислению недоокисленных продуктов в тканях и их удалению из организма. В лечебном массаже растирание содействует ускорению рассасывания затвердений, патологических отложений солей и скоплений жидкости в тканях, особенно в области суставов, способствует увеличению подвижности тканей, растяжению рубцов, спаек при сращении кожи и т. п. Энергичное растирание повышает сократительную функцию и тонус мышц.

Растирание является основным приемом при массаже как здоровых, так и больных суставов. Оно очень полезно при перегрузках, травмах и микротравмах, часто приводящих к отечности, затвердениям в области суставов, к уменьшению движений в них и болезненности.

Растирание снижает возбудимость центральной нервной системы. При невритах и невралгии глубокое растирание по ходу нервных стволов или в местах нервных окончаний способствует уменьшению болевых ощущений.

Существуют разновидности приема:

1. Круговое растирание подушечками пальцев.

2. Растирание основанием ладони.

3. Растирание тыльной поверхностью пальцев.

4. Пилообразное растирание.

Самостоятельное изучение техники растирания

1. Круговое растирание подушечками пальцев. Выполняется: а) одной рукой; б) двумя руками; в) с отягощением; г) отдельными пальцами.

Эти разновидности растирания являются универсальными благодаря большой тактильной чувствительности подушечек пальцев, но и наиболее сложными в техническом плане, что требует более длительной тренировки. После освоения техники кругового растирания подушечками пальцев самообучение другим разновидностям приема проходит легко.

а) Растирание одной рукой. Исходное положение – сидя, массируемая область – передняя поверхность бедра (подробно это описано в приеме попеременного поглаживания). Правую кисть кладем основанием ладони на бедро (создаем опору для массирующей руки), максимально расслабленные пальцы слегка согнуты в межфаланговых суставах и опираются на подушечки (рис. 20). Для начала сделаем следующее упражнение: сгибая 2–5-е пальцы во всех межфаланговых суставах, сдвигаем кожу (рис. 21), причем в момент сгибания давление подушечек пальцев увеличивается (пальцы не должны скользить, гладить кожу, они как бы приклеены к ней). Затем разгибаем пальцы (рис. 22), давление на кожу уменьшается, и кисть в конце упражнения несколько продвигается вперед (от себя). Добавим следующее движение: в момент начала сгибания пальцев и смещения кожи делаем еще круговое движение (рис. 23, 24) по максимальной окружности (радиус зависит от подвижности кожи этой области) и возвращаемся в исходное положение.

Для выполнения следующего тура движения кисть в момент разгибания пальцев также чуть-чуть смещается вперед (рис. 25).

Рис. 20

Рис. 21

Рис. 22

Рис. 23

Рис. 24

Рис. 25

Таким образом, пальцы при круговом растирании как бы рисуют спираль, в данном случае правая рука движется по часовой стрелке.

Повторить несколько раз и разучить прием другой (левой) рукой, лучше на левой передней поверхности бедра (смена положения ног). Круговое движение левой кистью выполняется против часовой стрелки.б) Растирание двумя руками. Исходное положение и массируемая область та же. Кисти с опорой на основании ладоней кладем параллельно на переднюю поверхность бедра (рис. 26). Выполняем круговое смещение кожи подушечками 2–5-го пальцев правой руки – вправо, а левой – влево, и обязательно попеременно, с целью взаимной компенсации растягиваемых участков кожи.

Рис. 26

в) Растирание с отягощением. Исходное положение и массируемая область те же. Правая кисть в исходном положении, подушечки пальцев левой руки кладем на ногтевые фаланги правой (рис. 27). Выполняем круговое смещение кожи вправо, левая рука помогает правой глубоко проникнуть в ткани.

Рис. 27

Обязательно повторить эту разновидность на другом бедре. Массирующей рукой является левая, правая помогает ей, а круговое движение выполняем влево (против часовой стрелки). г) Растирание отдельными пальцами. Применяется в основном на кисти, стопе и небольших по объему мышцах. Технические требования к этой разновидности приема те же самые. На рис. 28 показано круговое растирание подушечкой указательного пальца в области предплечья.