Текст книги "АНТИонкология: рак, я объявляю тебе войну!"

Автор книги: Андрей Алефиров

сообщить о нарушении

Текущая страница: 5 (всего у книги 11 страниц)

Нарушения гормональной регуляции

В предыдущих главах мы разобрали практически все группы растений, применяемых в целостной схеме лечения онкологического больного. Правильно комбинируя эти травы, можно построить схему лечения любой опухоли, независимо от ее типа и места расположения.

Однако есть еще один важный аспект, который не должен быть обойден вниманием. Без его учета схема лечения некоторых видов патологии будет неполной. Речь идет о заболеваниях, при которых одним из ведущих звеньев патогенеза является нарушение гормональной регуляции. В первую очередь это касается органов половой сферы – молочных желез, яичников, матки, эндометрия у женщин и предстательной железы и яичек у мужчин.

Пожалуй, здесь необходимы некоторые пояснения.

В своих взаимоотношениях в эндокринологическом плане все органы можно разделить на две группы.

Первая группа – это железы внутренней секреции.

Другая группа – это органы-мишени, на которые действуют гормоны, вырабатываемые железами.

Важно заметить, что периферические железы (яичники, яички, щитовидная железа и др.) сами являются мишенями по отношению к гормонам гипофиза.

Клетки любого органа-мишени несут на своих мембранах специальные белки, способные связывать гормоны. Это своего рода воспринимающий аппарат клетки. Такие белки получили название рецепторов. Каждый рецептор воспринимает только свой гормон. Так, клетки тканей молочной железы несут на мембране рецепторы к эстрогенам, прогестерону, андрогенам и пролактину.

Учеными было замечено и экспериментально доказано, что клетки рака молочной железы характеризуются высоким (обычно выше нормы) содержанием рецепторов к эстрогенам. Как оказалось, именно эти гормоны, вырабатываемые яичниками в I фазе менструального цикла, запускают процесс тканевого роста в молочной железе. Это происходит и в норме.

Однако в норме, когда генотип человека не имеет дефектов, вырабатывается специальный белок. Его задача – контролировать процесс роста и вовремя его прекращать.

У женщин, больных раком молочной железы, данный белок либо плохо вырабатывается, либо синтезируется с неким дефектом, не позволяющим ему выполнять свою функцию. Возникает лавинообразный рост ткани, поддерживаемый высокими концентрациями эстрогенов. Зная такой механизм развития опухолей молочных желез, онкологи много лет пытаются найти противодействующее средство.

Так, несколько десятков лет назад для лечения рака молочных желез применяли удаление яичников. Аналогично при раке предстательной железы у мужчин предпринимают удаление яичек.

В последние годы появились специальные антигормональные препараты, позволяющие избегать таких травматических операций. Соответственно, при раке молочных желез используют антиэстрогенные препараты (Тамоксифен, Фемара и др.). А при раке предстательной железы – антиандрогены (Андрокур и т. п.). Эти препараты назначаются весьма длительными многолетними курсами.

Обычно такие лекарства не являются селективными. То есть они изменяют отношение к подавляемому гормону не только пораженной ткани, но и организма в целом. С этим связаны так называемые системные побочные эффекты антигормональных препаратов. К сожалению, это та цена, за которую покупается лечебный эффект.

Существует также и другой подход к лечению гормонозависимых опухолей. Он заключается в назначении больному гормонов, эффект которых противоположен патогенетически значимым.

Например, есть определенный антагонизм между эстрогенами и андрогенами. Поэтому существовал подход, когда больным раком молочной железы назначали андрогены, а при раке предстательной железы – эстрогены. Метод давал свои результаты, опять же с оговоркой на системные эффекты гормонов.

Что касается траволечения, то при помощи растений можно реализовать оба метода. Есть травы антигормонального толка, и есть травы, обладающие действием, сходным с человеческими эстрогенами и андрогенами.

Применяются они так же, как и таблетки. То есть при раке молочных желез – антиэстрогены или травы андрогеноподобного действия, а при раке простаты – антиандрогены или эстрогеноподобные растения.

Например, все, кто интересуется траволечением в онкологии, знают рецепт при опухоли молочной железы, куда входит ярутка полевая. Это растение – классический представитель андрогеноподобного средства. Яруткой с хорошим успехом лечат хронический простатит и другие заболевания у мужчин, сопровождающиеся снижением потенции.

Безусловно, травы действуют куда как более мягко, чем таблетки. В этом и сила их, и слабость. Сила в том, что можно их принимать весьма долго без особого риска системных побочных реакций; а слабость – в очень медленном, а иногда и недостаточном лечебном эффекте.

Совсем другое дело, когда такие растения применяются при доброкачественных опухолях, так называемых дисгормональных дисплазиях. К этой категории относятся мастопатия, миома матки, аденома предстательной железы. Здесь эффект растений бывает поистине поразителен.

Вопросы лечения дисгормональных дисплазий разбираются в соответствующем разделе, поэтому мы не будем на них останавливаться.

Интересно отметить, что в традиционной практике траволечения антигормональные средства применяются чаще всего наружно. Так, при раке молочных желез делают пасты, мази и пластыри из корня окопника, синяка и чернокорня, а при раке предстательной железы применяют микроклизмы с отваром коры осины или почек тополя.

И последняя ремарка. При опухолях самих эндокринных желез (яичников, яичек, щитовидной железы и т. д.), являющихся органами – мишенями для гормонов гипофиза, редко имеется зависимость опухолевого роста от гормона-стимулятора. Поэтому гормоноподобные и антигормональные средства в таких ситуациях мало актуальны.

Исключение составляют доброкачественные узлы в щитовидной железе (кроме токсической аденомы).

Распределение растений по их действию на гормональную регуляцию половой сферы изложено в приложении.

Как выглядит полный курс лечения

С самого начала мы договорились, что лечение рака – это схватка, битва между болезнью и человеком. Боец не должен выходить на поле брани с пустыми руками, не обеспечив себя оружием и защитой. Немаловажное условие – всем этим добром нужно еще научиться пользоваться.

Мы тщательно разобрали каждый отдельный аспект защиты и нападения в прошлых главах. Задача этой главы состоит в том, чтобы показать, как используется все снаряжение вместе, в совокупности. Здесь мы должны разобрать, как выглядит схема лечения. По-другому говоря, мы углубляемся в тактику и стратегию боя.

Итак, в нашем арсенале есть меч (противоопухолевые растения), щит (иммуномодуляторы) и кольчуга (средства общего назначения). Да еще в рукаве спрятано секретное оружие в виде трав, влияющих на гормональный фон.

Как мы уже убедились, нередко предложенное нами деление трав носит условный характер. Так, многие иммуномодуляторы обладают прямой цитотоксичностью, то есть выполняют роль противоопухолевых растений. В то же время ядовитые цитостатики, даваемые в крайне малых дозах, начинают весьма ощутимо стимулировать иммунитет. Многие средства общего назначения успешно сочетают в себе противоопухолевые и иммуномодулирующие свойства.

Примеров тому много. Вот бессмертник песчаный. Помимо гепатопротективного и желчегонного действия угнетает рост рака яичников и неспецифически усиливает иммунные реакции.

Можно без конца приводить примеры перекрестных групповых эффектов растений. Тем не менее деление растений на группы имеет большое практическое значение. Каждое растение должно занять свое место в целостной схеме лечения рака. Это место строго определено по преобладающему эффекту травы.

Итак, как же строится схема лечения травами онкологического больного?Как показывает практика, нужно выделять три основных варианта схемы лечения. Выбор варианта зависит от стадии основного процессы, от тяжести состояния больного, от имеющей сопутствующей патологии.

Вариант № 1. Применяется для лечения больных, которым планируется или уже проведено радикальное хирургическое лечение. Функции внутренних органов удовлетворительны и стабильны.

При работе по данному варианту одновременно назначаются противоопухолевые травы, иммуномодуляторы, средства общего назначения и местное лечение (если возможно). Особенностью данного варианта является прерывистый курс назначения ядовитых противоопухолевых трав. Доза яда никогда не форсируется!Например, больному проводится три цикла лечения аконитом по типу стандартной 20-капельной горки с перерывами по 2 недели между ними. После чего можно сделать в лечении длительный перерыв, от 3 до 6 месяцев.

Вариант № 2. Применяется для лечения больных, имеющих сформировавшуюся опухоль, и при этом им, по разным причинам, не проводится радикальное удаление опухоли. То есть больной либо не оперируется вовсе, либо ему проводится паллиативная операция. Функции внутренних органов удовлетворительны и стабильны.

Как и в предыдущем варианте, одновременно назначаются противоопухолевые растения, иммуномодуляторы, средства общего назначения и местное лечение (если возможно).

Особенностью данного варианта является то, что курс лечения противоопухолевыми ядами длительный (многомесячный) и непрерывный. При этом стараются выйти на максимально допустимые дозы.

Тактически всегда более выгодно первый цикл лечения провести по типу горки. В ходе этого цикла выявляются особенности переносимости яда конкретным больным. В дальнейшем, развивая лечебное действие, нужно постепенно выйти на терапевтическую дозу и придерживаться ее достаточно длительный срок.

Например, проведя первый цикл лечения больному настойкой аконита по схеме стандартной 20-капельной горки, в ходе второго цикла мы поднимаем дозу до 30 капель, которую больной принимает, не снижая, несколько недель (несколько месяцев, несколько лет – столько, сколько нужно).

Этот вариант лечения самый интенсивный, требует постоянного врачебного контроля состояния пациента с привлечением не только клинического осмотра, но и лабораторных и инструментальных исследований.

Хочется обратить внимание, что врач, проводящий такое лечение, должен очень хорошо знать токсикологическую характеристику применяемого растения. Причем нужно знать не столько (или не только) картину острого отравления, но и хронического.В современной литературе данные о хронических отравлениях растениями скудны. Обширнейшую информацию можно найти, внимательно изучая отчеты гомеопатов.

Вариант № 3. Применяется для лечения больных, имеющих выраженные нарушения функции внутренних органов (сердце, печень, почки), обусловленные опухолевой болезнью, проводимым лечением и сопутствующей патологией.

Признаки декомпенсации: плохое общее состояние, глухие тоны сердца, неравномерный аритмичный пульс, отеки на лице, на лодыжках, синеватый цвет лица с бледными губами, отдышка, кашель с пенистой мокротой, увеличение живота за счет скопления жидкости (асцит), очень редкие мочеиспускания, изменение цвета мочи на темный, кала на светлый, пожелтение кожи.

Начинать лечение таких больных с назначения противоопухолевых ядов неправильно и бесперспективно. Это только усугубит состояние больного, при этом не нанесет никакого вреда опухоли.

Исключение составляет применение ядовитых растений, приготовленных таким образом, что их токсичность падает до минимума (например, водные отвары аконита).

Таким пациентам в первой фазе лечения назначают средства общего назначения и мягкие иммуномодуляторы. Могут применяться неядовитые противоопухолевые растения (репешок, подмаренник и прочие).Когда дисфункция органов устранена и достигнуто стабильное состояние, можно очень осторожно перейти к лечению по варианту № 2, не форсируя дозу.

Как мы видим, основу лечения составляют истинные противоопухолевые растения. Мы выяснили, что такие травы проявляют прямую клеточную цитотоксичность или оказывают специфическое стимулирующее действие на противоопухолевые звенья иммунитета. Как правило, это растительные яды.

Среди народных травников бытует точка зрения, что при помощи иммуномодуляторов можно поднять иммунитет на невероятную высоту, что позволит победить опухоль. Это не совсем правильно. Напомню, что даже здоровая иммунная система может бороться с опухолью только до определенных пределов. Когда клеточная масса узла переваливает через критический уровень, иммунитет становится ненадежным защитником.

Поэтому так важно погубить как можно больше раковых клеток любым способом (операция, луч, цитостатики). В нашем случае это противоопухолевые яды. Если это будет достигнуто, противоопухолевый эффект иммуномодуляторов станет ощутимым. Таким образом, назначая иммуномодулятор одновременно с ядом, мы больше рассчитываем на специфическое детоксикационное действие первого.

Иммуномодуляторы – средство второго эшелона при лечении опухолевой патологии. Исключение составляют ядовитые иммуномодуляторы, обладающие помимо иммуномодулирующего действия еще и прямой цитотоксичностью. Таких растений очень мало. Примеры: аконит байкальский, молочай Фишера (Палласа), ферула джунгарская, чистотел большой.

Найти «золотую середину» дозы для этих растений, чтобы, как говорится, и вашим и нашим, довольно сложно. Поэтому лучше применять их по какому-нибудь одному направлению.

Что касается средств общего назначения, то уже по определению понятно, что им место есть везде и всегда. Стоит только составить сбор, более всего отвечающий обстоятельствам. Мы подробно обсуждали этот вопрос в предыдущей главе и поэтому останавливаться не будем.

Что означает одновременный прием?

В один день больной принимает все указанные средства: противоопухолевое средство, иммуномодулятор и средства общего назначения.

Настойки противоопухолевых растений нужно принимать отдельно от всего, так как есть данные об инактивации ядовитых субстанций веществами, входящими в состав других растений. Например, таким действием обладают танины. При смешивании в желудке происходит нейтрализация ядов, что приводит к снижению их противоопухолевой активности. Поэтому должен существовать временной разрыв (примерно 20–30 минут) между приемом ядов и других средств, входящих в схему.

Оригинальные рекомендации встречаются в китайской медицине. Например, настойки противоопухолевых растений рекомендуют принимать до еды, если опухоль расположена ниже уровня желудка и печени. Прием после еды через 1 час, если опухоль расположена выше. Мы обычно не делаем такого различия и назначаем прием трав после еды, если у больного на фоне их приема появляется изжога, тошнота и отрыжка

Настойки иммуномодуляторов можно принимать вместе с отваром сбора средств общего назначения. Опыт китайской медицины показывает, что так их эффективность не только не страдает, но и становится выше.

Обычно отвары средств общего назначения и настойки иммуномодуляторов принимают за 30 минут до еды, независимо от локализации опухоли.Исключение составляют случаи, когда больной лечится по варианту № 3, а также когда имеет сопутствующее поражение желудка со снижением его секреторной и моторной функций («уменьшение пищеварительного огня»). В таких ситуациях прием после еды через час.

Несколько слов о местном лечении.

Местное лечение, состоящее в приложении средства непосредственно к опухолевому узлу, удается реализовать по понятным причинам далеко не всегда. Для местного лечения используются в основном ядовитые противоопухолевые растения.

Способы могут быть различными и зависят от конкретных ситуаций. Так, при раке прямой кишки и предстательной железы нужны микроклизмы с растворами и полужидкими мазями; при поражении кожи, полости рта, носа, глаз, лимфоузлов, молочной и щитовидной железы – примочки, промывания и мази; при раке внутренних органов – припарки и примочки на соответствующие топографические области.

При опухолях желудка внутренний прием лечения одновременно является и местным.

Хотя существуют интересные методики, когда прикладываются травы к кожным топографическим зонам на животе. Например, прикладывают истолченный сухой корень ревеня к трем точкам вокруг пупка.В заключение главы продемонстрируем все изложенное выше на примере наиболее распространенных заболеваний.

Пример 1. Рак легких. Операция не планируется. Состояние больного стабильное.

Назначается схема:• Внутрь 10 %-ная спиртовая настойка борца байкальского три раза в день после еды через 1 час. Первый цикл в виде стандартной 20-капельной восходяще-нисходящей горки. После перерыва в 1–2 недели – постепенный выход на дозу в 30 капель и плато дозы.

• Внутрь отвар сбора трав в составе:

...

♦ Горец птичий (спорыш), трава 2 части

♦ Дудник лесной, корень 1 часть

♦ Полынь серая, трава 1 часть

♦ Череда трехраздельная, трава 2 части

♦ Донник лекарственный, цветки 1 часть

♦ Цетрария исландская, слоевище 1 часть

♦ Бессмертник песчаный, соцветия 1 часть

Замочить 1 столовую ложку смеси стаканом холодной воды в глиняной или фарфоровой посуде. Через 1 час поставить емкость на водяную баню, где выдержать 15–20 минут. Снять с огня, отстоять 30 минут. Процедить. Принимать три раза в день по 1/3 стакана до еды за 30 минут.

• На стакан отвара добавить чайную ложку 10 %-ной настойки копеечника сибирского. Таким образом, получится, что при приеме 1/3 стакана отвара больной будет получать одновременно и иммуномодулятор в дозе 0,33 чайной ложки, что примерно равно 40–50 каплям. • Вдыхать 1–2 раза в день дым сожженной на углях смеси дурнишника и белены (пополам) – 15 минут. Горячие угли раскладывают на металлическом блюде. Сверху посыпают щепоткой мелкоизмельченного порошка смеси. Иногда, когда больной курит и никак не может отказаться от своей привычки, можно рекомендовать ему вместо сжигания на углях сделать себе папиросу с лечебной смесью пополам с легким табаком (ментол нельзя!). При таком использовании быстро пропадает кровохарканье, но может появляться тошнота. В таком случае нужно уменьшить длительность процедуры и кратность ее проведения.

Пример 2. Рак молочной железы. Больная прооперирована радикально. Метастазов нет.

Назначается лечение:

• Внутрь спиртовая 10 %-ная настойка борца байкальского по схеме стандартной 20-капельной горки 3 раза в день после еды через час. Повторные циклы через 2 недели.• Внутрь отвар сбора трав:

...

♦ Хвощ полевой, трава 3 части

♦ Одуванчик лекарственный, корень 1 часть

♦ Донник лекарственный, цветки 1 часть

♦ Пижма обыкновенная, соцветия 1 часть

♦ Гулявник лекарственный, семена 1 часть

♦ Аир болотный, корень 1 часть

♦ Ярутка полевая, семена 1 часть

Замочить 1 столовую ложку смеси стаканом холодной воды в глиняной или фарфоровой посуде. Через 1 час поставить емкость на водяную баню, где выдержать 15–20 минут. Снять с огня, отстоять 30 минут. Процедить. Принимать три раза в день по 1/3 стакана до еды за 30 минут.

• На стакан отвара добавить 60 капель 10 %-ной настойки родиолы розовой.

Пример 3. Рак молочной железы. Операция не проводится. Состояние стабильное. Лечение такое же, как и в предыдущем примере. Но борец назначается, как в примере № 1. Схема дополняется наружным применением мази из окопника лекарственного на область опухоли.

Пример 4. Рак предстательной железы. Больной не оперирован. Состояние стабильное.

Назначается лечение:

• Внутрь спиртовая 10 %-ная настойка цветков болиголова по схеме стандартной 20-капельной горки трижды в день до еды за 30 минут.• Внутрь отвар сбора трав:

...

♦ Тополь черный, почки 3 части

♦ Хмель обыкновенный, соплодия 1 часть

♦ Полынь обыкновенная, трава 1 часть

♦ Подмаренник цепкий, трава 1 часть

♦ Каштан конский, цветки 1 часть

♦ Ромашка аптечная, цветки 1 часть

♦ Тысячелистник обыкновенный, трава 1 часть

Замочить 1 столовую ложку смеси стаканом холодной воды в глиняной или фарфоровой посуде. Через 1 час поставить емкость на водяную баню, где выдержать 15–20 минут. Снять с огня, отстоять 30 минут. Процедить. Принимать три раза в день по 1/3 стакана до еды за 30 минут.

• На стакан отвара добавить 1,5 мл 5%-ной спиртовой настойки молочая Фишера (мужик-корень). • Микроклизмы с 10 %-ной спиртовой настойкой аконита байкальского, утром и вечером, на чистый кишечник. Начинать с 5 капель на клизму, добавлять по 5 капель на клизму каждую неделю вплоть до 30 капель. Курсы по полтора месяца. В перерывах микроклизмы с отваром травы подмаренника, коры осины, цветов ромашки и травы белены.

Пример 5. Рак матки. Больная не оперирована. Состояние стабильное.

Назначается лечение:

• Внутрь настойка болиголова, как в предыдущем примере.• Внутрь отвар сбора трав:

...

♦ Ортилия однобокая, трава 2 части

♦ Бадан тихоокеанский, листья 1 часть

♦ Подмаренник цепкий, трава 2 части

♦ Омела белая, веточки 1 часть

♦ Земляника лесная, трава 1 часть

♦ Лабазник вязолистный, цветы 3 части

♦ Мята водяная, трава 1 часть

• В отвар добавить три чайных ложки 10 %-ной спиртовой настойки сабельника болотного.

• Наружно припарка с цветками донника и календулы на низ живота, 1 раз в день, 10 процедур на курс. Спринцевания с отваром корней или семян конского щавеля. 1–2 раза в день.

Пример 6. Рак печени. Больной не оперирован. Состояние стабильное.

Назначается лечение:

• Внутрь 10 %-ная спиртовая настойка красного мухомора 3 раза в день до еды за 1 час.• Внутрь отвар сбора трав:

...

♦ Бессмертник песчаный, соцветия 3 части

♦ Хмель обыкновенный, соцветия 3 части

♦ Тысячелистник обыкновенный, трава 1 часть

♦ Цикорий обыкновенный, корень 1 часть

♦ Календула лекарственная, цветки 3 части

♦ Репейничек аптечный, трава 2 части

♦ Зверобой продырявленный, трава 1 часть

♦ Золототысячник кентаврский, трава 1 часть

♦ Барбарис амурский, луб 1 часть

• В отвар добавить чайную ложку 10 %-ной настойки элеутерококка колючего.

• Наружно на область правого подреберья примочка с 10 %-ной настойкой аконита, 1 раз в день.

Пример 7. Рак легкого с прорастанием в ребра. Метастазы в лимфоузлы. Состояние средней тяжести. Отеки лица, лодыжек. Выпот в плевральную полость.

Назначается лечение:• Внутрь отвар сбора трав:

...

♦ Адонис весенний, трава 3 части

♦ Хвощ полевой, трава 1 часть

♦ Багульник болотный, побеги 1 часть

♦ Лабазник вязолистный, цветки 1 часть

♦ Солодка голая, корень 2 части

Замочить 1 столовую ложку смеси стаканом холодной воды в глиняной или фарфоровой посуде. Через 1 час поставить емкость на водяную баню, где выдержать 15–20 минут. Снять с огня, отстоять 30 минут. Процедить. Принимать три раза в день по 1/3 стакана до еды за 30 минут.

• В отвар добавить чайную ложку 10 %-ной настойки семян лимонника китайского. • Наружно на область опухоли паста из корня окопника 2 раза в день.

В дальнейшем по мере стабилизации состояния пациента может быть назначена внутрь настойка борца по схеме горки.

Пример 8. Рак желудка. Состояние стабильное.

Назначается лечение:

• Внутрь 10 %-ная спиртовая настойка аконита байкальского по 30 капель три раза в день за 30 минут до еды. На дозу выходить постепенно, с шагом дозы 1 капля в день.• Внутрь отвар сбора трав:

...

♦ Зверобой продырявленный, трава 1 часть

♦ Чабрец ползучий, трава 1 часть

♦ Манжетка обыкновенная, трава 2 части

♦ Подорожник большой, лист 1 часть

♦ Полынь горькая, трава 1 часть

♦ Репешок аптечный, трава 3 части

♦ Шиповник майский, плоды 1 часть

♦ Вероника лекарственная, трава 2 части

Замочить 1 столовую ложку смеси стаканом холодной воды в глиняной или фарфоровой посуде. Через 1 час поставить емкость на водяную баню, где выдержать 15–20 минут. Снять с огня, отстоять 30 минут. Процедить. Принимать три раза в день по 1/3 стакана до еды за 30 минут.

• В отвар добавить 1 чайную ложку препарата «Бефунгин» (вытяжка из чаги) и 1 чайную ложку настойки створок грецкого ореха.

О питании онкологических больных

«Если ты заболел, измени свой образ жизни. Если это не помогло, измени питание. Если и это не помогло, обращайся к врачу» – так говорили древние греки. Питание – это равноправный компонент лечебной схемы наряду с медикаментозным и хирургическим методами. Важность питания настолько велика, что иной раз определяет прогноз заболевания. Именно поэтому к диетическим рекомендациям нужно относиться с должной ответственностью.

В Интернете и на книжном рынке в изобилии представлена литература по диететике самого разного качества, в том числе и, мягко говоря, не очень хорошего. Авторы, не особо утруждая себя каким-либо теоретическим обоснованием и практическим доказательством, дают весьма смелые рекомендации. Эта ситуация породила ошибки в питании, плоды которых мы уже пожинаем.

Часто встречаются, с позволения сказать, «ошибки лишения». Так, например, научно доказано, что опухолевая клетка потребляет в несколько раз больше глюкозы, чем здоровая. Ну раз так, давайте лишим ее сахара. (Ура, оставили всех без сладкого!)

Известно, что опухолевая клетка в несколько раз больше, чем здоровая, накапливает натрий. Что ж, давайте лишим ее соли. (Ура, все больные едят пресную пищу!)

Известно, что азотистые продукты метаболизма белка являются канцерогенами. Давайте откажемся от мяса. (Ура! Все стали строгими вегетарианцами!)

И так далее, и тому подобное… Возникает вопрос: может, вообще бросить эту вредную привычку – кушать? Несмотря на риторику и смех, имеются и такие рекомендации: посадить всех онкобольных на голод!

Обилие разноплановых рекомендаций (см. таблицу), подчас исключающих друг друга, не только демонстрирует отсутствие единого мнения относительно питания онкологических больных, но и характеризует проблему как весьма сложную. Важно понять, для чего предназначен тот или иной диетический ход, ведь часто профилактическую диету путают с лечебной.

Известно, что некоторые продукты (например, свинина или сыр блю с плесенью), способы их приготовления (жарение, копчение) играют определенную роль в канцерогенезе. То есть при постоянном, длительном употреблении в больших количествах могут способствовать мутации и озлокачествлению клеток. Данный факт научно доказан. Тем не менее слова «постоянно», «длительно» и «в больших количествах» выделены не зря. То же самое касается и введения в рацион таких специфических продуктов, как, например, проросшие зерна пшеницы.

Да, для профилактики опухолей важно составлять меню, обходя заведомые канцерогены или хотя бы снижая частоту и количество их употребления. Но если человек уже болен, данные ограничения, особенно строгие, теряют смысл, а иногда не позволяют организовать правильное питание, обеспечивающее достаточный потенциал для борьбы и восстановления.

Противораковые диеты

Особое внимание нужно уделить некоторым психологическим аспектам питания. Часто они оказывают решающее влияние на то, будет ли вообще получен эффект от изменения рациона.

Так, при общении с больным лучше не употреблять слово «диета». Безусловно, термин имеет классическую трактовку. Но другой вопрос, какой отклик в душе пациента вызывает фраза: «Вам нужно соблюдать следующую диету…» Как правило, человек воспринимает ее как нечто ограничивающее его привычки и пристрастия, и «диета» с самого начала приобретает негативную психологическую окраску, хотя вкусовые качества рекомендуемых продуктов и блюд оказываются лучше, чем привычный для пациента рацион, а при перечислении ограничений выясняется, что больной «и так этого уже давно не ест».

Психологическое невосприятие диеты, как и сам по себе термин, всегда рождает стойкое убеждение, что «все это когда-нибудь должно кончиться», то есть диета – это что-то имеющее начало и, следовательно, конец. Как, скажем, курс массажа.

Однако задача лечебного питания любого хронического больного состоит не только в устранении нарушений острой фазы болезни, но и в поддержании периода ее ремиссии. Для этого необходимо очень длительное, а лучше пожизненное соблюдение диетических рекомендаций.

Таким образом, речь идет об изменении пищевых привычек и пищевого поведения. Единожды внесенное в питание лечебное направление с теми или иными вариациями должно сохраняться всю жизнь.В связи с этим важно не просто соблюсти «математическую цифирь» (калорийность, соотношение жиров, белков и углеводов и проч.), но и продумать меню в целом, с учетом доступности продуктов, их вкусовой сочетаемости и возможности употребления с известным чередованием достаточно долго. Нужно, чтобы изменение стереотипа питания происходило плавно и ненавязчиво, растянуто во времени, путем постепенной замены одних продуктов другими. Одним словом, оно не должно явиться для больного еще одним совершенно неоправданным стрессом.

Общие принципы питания

Режим питания

Больной должен питаться часто, пять-шесть раз в день, через равные промежутки времени, небольшими порциями. Распределение суточного рациона выглядит так:

• 1-й завтрак – 25 %;

• 2-й завтрак – 10 %;

• обед – 30 %;

• полдник – 10 %;

• 1-й ужин – 20 %;

• 2-й ужин – 3–5 %.

Калорийность

Расход энергии, как и энергетическая ценность рациона, определяется в килокалориях (ккал) или, по Международной системе единиц (СИ), в килоджоулях (1 ккал = 4,184 кДж).

Суточные энерготраты человека = расходы на основной обмен + расходы энергии на усвоение пищи + энерготраты на выполнение работы в течение дня.

Основной обмен – это затраты энергии на обеспечение организма (дыхание, сердцебиение, работа печени, почек, обмен веществ в скелетной мускулатуре и т. д.) в состоянии полного покоя, натощак, при комфортной температуре воздуха. Затраты энергии на основной обмен зависят от пола, возраста, массы и размера тела, физиологического состояния организма и от климата. В среднем у взрослого человека они составляют 1 ккал на 1 кг массы тела в час. У женщин основной обмен на 5–10 % ниже, чем у мужчин, в связи с меньшим количеством мышечной массы. У пожилых людей основной обмен снижается на 10–15 %.

На величину основного обмена влияет также соотношение массы тела и его поверхности. При одной и той же массе тела у высокого и худого человека по сравнению с невысоким и полным потребность в энергии будет выше, так как его теплопотери увеличиваются за счет теплоотдачи с большей поверхности тела, и основной обмен при этом возрастает.

У сравнительно худого человека с развитой мускулатурой, являющейся активной тканью в энергетическом отношении, величина обмена выше, чем у полного человека.

У детей энергия обмена на единицу массы тела значительно выше, чем у взрослых, так как у них на каждый килограмм массы тела приходится большая его поверхность.

На основной обмен влияют и климатические условия. При низких температурах потребность в энергии несколько увеличивается, а при высоких – снижается.