Текст книги "Лечебное питание при почечно-каменной болезни"

Автор книги: Алла Нестерова

сообщить о нарушении

Текущая страница: 3 (всего у книги 9 страниц) [доступный отрывок для чтения: 4 страниц]

Одна из основных причин витаминной недостаточности – длительное употребление в пищу продуктов растительного происхождения. Иногда развивается у беременных женщин, у людей, страдающих хроническим алкоголизмом, а также при нарушении синтеза внутреннего фактора Кастла и наследственном дефекте синтеза белков.

Средняя норма потребления витамина В₁₂ для взрослого человека – 3 мкг в сут (для беременных женщин – 4 мкг в сут).

Наиболее богаты витамином продукты животного происхождения, особенно говяжья печень.

Витамин D (кальциферол) участвует в минеральном обмене и влияет на отложение кальция в костной ткани. Из витаминов группы D наибольшую значимость для организма представляют эргокальциферол (витамин D2) и холекальциферол (витамин D3). Попадая в организм, провитамин сосредотачивается под кожей и под действием солнечного облучения преобразуется в кальциферол. Если человек длительное время будет находиться в условиях с ограниченным поступлением солнечного света, у него может развиться дефицит кальциферола. В дальнейшем витаминная недостаточность приводит к развитию многих заболеваний костей и суставов. Перенасыщение организма этим витамином также ведет к развитию заболеваний токсического характера (в том числе и к почечно-каменной болезни). Поэтому следует в умеренных количествах употреблять продукты, содержащие кальциферол.

Основные источники витамина – рыбий жир, икра, красная рыба, печень трески и тунца, куриные яйца. В молоке, сливках и сметане этот витамин также присутствует, но в значительно меньшем количестве.

Витамин Е (токоферол) необходим для мышечной ткани и половой системы. Он тесно связан с функциями эндокринной системы, щитовидной железы и гипофиза. Дефицит витамина Е в организме приводит к развитию атеросклероза, гепатита, мышечной дистрофии, опухолей и др. Перенасыщение витамином Е вызывает нарушение обмена веществ: ухудшается процесс всасывания жиров, из-за чего меняется структура эластичных волокон, что в дальнейшем ведет к деформации эластичного каркаса артерий и целому комплексу расстройств в сосудистой стенке (деструкция, кальциноз и др.). Избыток витамина Е в организме ведет к развитию многих заболеваний, в том числе и почечно-каменной болезни.

Организм взрослого человека в среднем должен получать не более 10 мг в сутки этого витамина (для детей норма составляет 3–5 мг в сут).

Витамин Е содержится как в продуктах растительного, так и животного происхождения. Особенно много его в растительных маслах: подсолнечном, соевом, хлопковом и др. В небольшом количестве токоферолы присутствуют в молоке, сливочном масле, куриных яйцах, мясе, рыбе, овощах и бобовых.

Витамин К (филлохинон) является одним из важных соединений, обеспечивающих свертываемость крови: от его присутствия зависит синтез функционально активных форм протромбина в печени, а также синтез других белков, участвующих в свертывании крови. Кроме того, филлохинон как жирорастворимый витамин, входит в состав биологических мембран.

Его недостаток приводит к кровоточивости десен и тканей желудочно-кишечного тракта, провоцирует частые кровотечения из носа. Нередко витаминная недостаточность бывает вызвана специфическими заболеваниями кишечника (хронический энтерит, энтероколит), а также другими заболеваниями – гепатитом, циррозом печени, желчно-каменной болезнью и др.

Средняя норма потребления витамина К для взрослого трудоспособного человека составляет примерно 0,2–0,3 мг в сут.

Основные пищевые источники филлохинона: печень, шпинат, капуста, томаты, тыква, зеленый салат, листья крапивы.

Витамин С (аскорбиновая кислота) является одним из наиболее важных для организма витаминов: он активизирует различные гормоны и ферменты, участвует во многих биохимических реакциях, повышает устойчивость организма к заболеваниям. Его недостаток приводит к различным нарушениям (нарушение гемостаза и множественные кровоизлияния в кожу, суставы, внутренние органы и пр.) и в целом снижает защитные функции организма. Основные признаки дефицита аскорбиновой кислоты – общая слабость, быстрая утомляемость, кровоточивость десен. Крайняя недостаточность витамина С может вызвать развитие цинги, сопровождающейся воспалением десен, выпадением зубов и высокой подверженностью инфекционным заболеваниям.

Прием витамина С повышает иммунитет и работоспособность. Средняя норма потребления витамина для взрослого человека – 50–100 мг в сут.

Аскорбиновая кислота содержится в основном в овощах и фруктах. Особенно ее много в черной смородине, облепихе, рябине, плодах шиповника, лимонах и апельсинах. Есть витамин также в сладком перце, белокочанной и цветной капусте, редисе, зеленом горошке, томатах, хрене, шпинате, зеленом луке, укропе и петрушке. В картофеле его сравнительно немного, но поскольку этот овощ – один из самых употребляемых, он вполне может погасить потребность организма в витамине С. Высокими лечебными свойствами обладают настои из плодов шиповника, облепихи и черной смородины. Их часто используют в качестве профилактических средств.

Аскорбиновая кислота частично разрушается при кулинарной обработке и длительном хранении овощей и фруктов. Поэтому лучше употреблять растительные продукты в свежем виде, очищенные и разрезанные овощи не оставлять долго на воздухе, а сразу перерабатывать. Размораживать овощи и фрукты лучше, опустив в кипящую воду, поскольку медленное оттаивание увеличивает потерю витамина.

Витамин Р входит в группу витаминоподобных соединений. Это биофлавоноиды, к которым относятся такие биологически активные вещества, как катехины, антоцианы и рутин. Они укрепляют капилляры, уменьшают проницаемость сосудистой стенки, повышают защитные свойства организма и др. Дефицит витамина Р в организме может быть вызван аскорбиновой недостаточностью. На этой почве повышается хрупкость и ломкость стенок мелких сосудов, возможно появление точеных кровоизлияний, в целом снижается работоспособность и устойчивость организма к различным заболеваниям.

В основном биофлавоноиды содержатся в продуктах растительного происхождения. Наибольшее их количество отмечается в чае, зеленом горошке, перце, плодах шиповника, черноплодной рябины, в вишне, землянике, малине, лимонах, черной смородине и др.

Витамин U (метилметионинсульфоний) укрепляет слизистые оболочки всего организма, способствует заживлению ран и язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Он является наилучшим противоязвенным средством, поэтому особенно рекомендуется при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Витамин содержится в основном в продуктах растительного происхождения, особенно его много в белокочанной капусте, зеленом чае, томатах и некоторых других овощах и фруктах. В качестве профилактических и лечебных средств диетологи часто рекомендуют свежевыжатые соки.

Витамин РР (ниацин, или никотиновая кислота) является переносчиком электронов и участвует в окислительно-восстановительных процессах. Он важен для нервной системы и кожного покрова. Недостаток витамина РР в организме приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы и часто становится причиной пеллагры («шершавой кожи»). Признаки дефицита ниацина – раздражительность, психозы, бессонница, дерматит лица и открытых частей тела, нарушение чувствительности кожных рефлексов, упорная диарея, глоссит, нарушение секреции желудочного сока и др. В тяжелых случаях развивается деменция (приобретенное слабоумие) – заболевание, связанное с изменениями в мозге.

Витамин PP содержится в различных продуктах питания: в мясе, рыбе, субпродуктах, яйцах, дрожжах, крупах, хлебе грубого помола, в картофеле, бобовых и сушеных грибах. Для лучшей усвояемости ниацина рекомендуется употреблять белковую пищу, поскольку белок содержит аминокислоту триптофан, способствующую синтезу витамина в организме.

Таблица 4. Содержание некоторых витаминов в основных продуктах питания

продолжение таблицы 4

Минеральные вещества

Все минеральные вещества делятся на макро– и микроэлементы. Макроэлементы – кальций, натрий, магний, фосфор, железо и калий. Микроэлементы – цинк, медь, кобальт, марганец, хром, молибден, йод, никель, кремний, фтор и др. Они участвуют в построении клеток, тканей и деятельности ферментных систем. В целом все минеральные вещества необходимы организму для нормальной жизнедеятельности: они входят в состав ферментов, гормонов, дыхательных пигментов, некоторых витаминов. Их концентрация в организме мизерная – тысячные доли процента и ниже, поэтому суточная норма потребления макроэлементов исчисляется миллиграммами и граммами, а микроэлементов – в десятки и сотни раз меньше. Недостаток или избыток минеральных веществ вызывает нарушение обменных процессов и, как следствие, развитие ряда серьезнейших заболеваний.

Хлорид натрия (поваренная соль) поддерживает солевой состав крови и влияет на осмотическое давление, которое, в свою очередь, обуславливает содержание определенного количества жидкости в крови и тканях. Дефицит натрия приводит к обезвоживанию тканей, нарушению обменных процессов и другим расстройствам в организме.

Средняя норма потребления поваренной соли для взрослого человека составляет 10–15 г в сут. Однако это количество может быть и больше, и меньше в зависимости от многих факторов: климата, возраста, профессиональной занятости и тех заболеваний, которыми страдает человек. В условиях жаркого климата человеку требуется больше соли, поскольку он больше потеет и вместе с влагой теряет многие минеральные вещества. Людям, чья профессиональная деятельность связана с физическим трудом, также требуется употреблять большее количество поваренной соли. Но, конечно, это не значит, что все блюда должны быть пересоленными: во всех случаях необходимо знать меру.

При почечно-каменной болезни количество поваренной соли в рационе должно быть ограничено, а в некоторых случаях ее рекомендуется совсем исключить.

Поваренная соль содержится во многих продуктах (например, в 100 г хлеба – 3–5 г соли). Ее также используют в чистом виде для улучшения вкуса различных блюд.

Соли кальция содержатся в организме человека в достаточно большом количестве и участвуют во многих процессах жизнедеятельности: в обмене веществ, формировании костной и мышечной тканей. Кальций необходим для нормальной работы нервной системы. Недостаток этого вещества приводит к повышенной ломкости костей, долгому заживлению переломов, расстройствам психического характера, мышечной слабости и др.

Средняя норма потребления кальция для взрослого человека составляет 800–1000 мг в сут.

Соли кальция содержатся во многих продуктах. Особенно их много в молоке, молочных продуктах (100 г сыра или 500 г молока содержат суточную физиологическую норму кальция) и куриных яйцах. Причем здесь они находятся в наиболее усвояемой форме. Есть кальций также в крупах, некоторых овощах и фруктах.

При различных формах почечно-каменной болезни количество солей кальция в рационе либо существенно снижается, либо поддерживается в норме, либо полностью исключается. Например, при фосфатурии продукты, богатые солями кальция, исключаются из рациона или их количество сводится к минимуму. А при уратурии, наоборот, рекомендуется употребление молока и молочных продуктов, но в разумных количествах.

Фосфор, как и кальций, входит в состав костной ткани, присутствует в ядре клеток, поэтому очень важен для полноценной работы организма. Он благотворно влияет на состояние нервной и мышечной систем. Этот элемент участвует в белковом, жировом и углеводном обменах, в некоторых биохимических процессах. Недостаток этого вещества в организме ведет к повышению ломкости костей, нарушению обменных процессов, мышечной слабости, снижению работоспособности и др.

Фосфор содержится во многих продуктах питания: сыре, твороге, молоке, мясе, печени, рыбе, яйцах, крупах, горохе, хлебе, фасоли. Предпочтение следует отдавать пище животного происхождения, поскольку в этих продуктах фосфор находится в наиболее усвояемой форме.

Если профессиональная деятельность человека связана с тяжелым физическим трудом, потребность организма в фосфоре возрастает.

При определенных формах почечно-каменной болезни (например, при фосфатурии) содержание фосфора в рационе ограничивается.

Магний очень важен для организма человека: он содержится в костях и других тканях, участвует в минеральном обмене, необходим для усвояемости фосфора и кальция (соли магния активизируют ферменты, которые принимают участие в синтезе соединений фосфора). Магний влияет на рост и половые функции человека.

Недостаток магния приводит в нарушению обмена веществ, расстройству половых функций и ряду других заболеваний.

Магнием богаты крупы, горох, фасоль, картофель. Он содержится чуть в меньшем количестве в хлебе из муки грубого помола.

Калий считается одним из наиболее важных элементов. Его соли обеспечивают нормальную работу сердечно-сосудистой системы, стимулируют мочеотделение, способствуют устранению отеков. Недостаточность калия в организме ведет к целому ряду расстройств и нарушений, которые касаются сердечно-сосудистой, нервной и мочеполовой систем.

Очень много солей калия содержится в овощах и фруктах: кабачках, тыкве, капусте, картофеле, плодах шиповника, черной смородине. Особенно богаты калием сухофрукты: урюк, изюм и чернослив.

Железо также является одним из значимых для организма человека элементом. Соединения железа входят в состав многих структур и тканей. Железо необходимо для процесса кроветворения, так как его соединения входят в состав эритроцитов (красных кровяных телец) и некоторых ферментов. Недостаток железа в организме ведет к нарушению жизнедеятельности всех органов и систем, часто становится причиной развития многих заболеваний (малокровия и др.).

Средняя норма потребления железа для взрослого человека – 15 мг в сут.

Много железа содержится в мясных продуктах (особенно в говяжьей печени), хлебе, некоторых овощах и фруктах (особенно в яблоках и гранате).

Медь способствует всасыванию железа в желудке, тем самым влияя на процесс образования гемоглобина. Она также участвует в построении целого ряда ферментов. Медь настолько широко распространена в продуктах питания, что недостаток этого элемента наблюдается крайне редко. Основные источники меди: хлеб, крупы (особенно овсяная, гречневая и пшенная), бобовые культуры и некоторые овощи, а также печень, орехи и морепродукты (кальмары, креветки и др.).

Цинк участвует в процессе образования некоторых ферментов и необходим для нормального кроветворения. В организме цинк сосредоточен в костях, коже и волосах. Недостаток цинка замедляет рост костей и тормозит половое созревание, иногда вызывает потерю или изменение обоняния и вкусовых ощущений. Цинк содержится во многих продуктах питания: мясе, птице, сыре, крупах (особенно овсяной), бобовых культурах, овощах, морепродуктах и грецких орехах.

Марганец необходим для образования инсулина – гормона поджелудочной железы. Он способствует нормальному росту скелета, обеспечивает функциональность костной и хрящевой тканей, улучшает усвояемость белка, участвует в углеводном и жировом обменах. Недостаток марганца вызывает нарушение обмена веществ. Его основные источники: крупы (особенно овсяная), овощи (свекла и др.), фрукты, бобовые культуры, хлеб и грецкие орехи. Небольшое количество марганца содержится в кофе, чае, яйцах, рыбе, мясе и молочных продуктах.

Хром оказывает влияние на углеводный обмен, усвояемость сахара и его уровень в крови. Недостаток хрома вызывает нарушение обменных процессов, ведет к развитию многих заболеваний (в первую очередь сахарного диабета). Основные источники хрома: говяжья печень, бобовые культуры, а также мясо, птица, томаты, морковь, зеленый листовой салат, зеленый лук и др.

Йод участвует в образовании тироксина – гормона щитовидной железы, поэтому он так важен для организма. Он влияет на рост, потенцию, обменные процессы. Йод является лучшим профилактическим средством против атеросклероза, поскольку снижает уровень холестерина в крови и в целом способствует очищению организма от токсинов. Основные источники йода – морепродукты, особенно морская капуста и рыба. В небольшом количестве он также содержится в мясе, яйцах, молоке и различных овощах и фруктах – свекле, зеленом салате, моркови, капусте, огурцах, картофеле, сливе, винограде, яблоках и абрикосах.

Фтор участвует в построении костной ткани, способствует формированию зубной эмали. Его недостаток в первую очередь вызывает заболевания зубов (кариес и др.). Основные источники фтора – питьевая вода, некоторые сорта рыбы (треска, сом и др.), орехи, мясо, печень, овсяная крупа, чай, фрукты и овощи.

При почечно-каменной болезни необходимо регулировать потребление минеральных веществ, составляя разумную диету (табл. 5).

Таблица 5 Содержание некоторых минеральных веществ в основных продуктах питания

продолжение таблицы 5.

Холестерин

Это вещество относится к группе стероидов и является биохимическим предшественником половых гормонов, кортикостероидов и желчных кислот. Холестерин содержится в нервной и жировой тканях организма человека, а также в печени. Его избыток может привести к образованию желчных камней, отложению на стенках сосудов и другим нарушениям обмена веществ. Холестерин приводит к развитию целого ряда заболеваний и, безусловно, провоцирует образование камней в почках, мочевом пузыре или мочеточнике. Поэтому чем меньше человек употребляет продуктов, содержащих холестерин, тем меньше степень риска приобрести нежелательное заболевание. Холестерин содержится во многих продуктах питания в различных количествах. Его очень много в рыбной икре, но это не значит, что икру следует исключить из рациона, ведь, помимо холестерина, в икре содержится много полезных веществ. Вполне допустимо употреблять икру и другую пищу, содержащую холестерин в разумных количествах, соотнося общую калорийность всех продуктов, входящих в меню, и содержание в них холестерина. Для того чтобы холестерин не скапливался в организме, после употребления подобных продуктов и блюд рекомендуется завершить трапезу десертом из фруктов, в которых содержатся вещества, способствующие снижению уровня холестерина в крови. К таким биологически активным веществам относятся витамины и минеральные вещества. Фрукты и овощи в целом благотворно влияют на пищеварение, усвояемость полезных веществ и работу многих систем и органов. Они выводят токсины из организма, снижают уровень жиров и углеводов в крови, повышают жизненный тонус.

Содержание холестерина в основных продуктах питания (из расчета на 100 г продукта)

1. Овощи, фрукты и ягоды:

– картофель, свекла, морковь, кабачки, капуста, лук репчатый, укроп, петрушка, щавель, виноград, яблоки, бананы, апельсины, арбузы, клюква, смородина черная и др. – 0 мг.

2. Мучные изделия и крупы:

– хлеб черный, хлеб белый, мука (любая), сухари сливочные, крупа рисовая, крупа гречневая, пшено и др. – 0 мг.

3. Сладкое:

– сахар-песок – 0 мг;

– пирожное с кремом (в зависимости от крема) – 50–100 мг.

4. Мясные продукты:

– печень говяжья – 270 мг;

– яйцо куриное (белок/желток) – 0/225 мг;

– свинина нежирная – 100 мг;

– говядина – 86 мг;

– баранина – 80 мг;

– утка – 78 мг;

– мясо курицы – 73 мг;

– телятина – 64 мг;

– индейка – 63 мг;

– колбаса вареная – 0–40 мг.

5. Рыбные продукты:

– икра лососевых рыб – 300 мг;

– креветки – 200 мг;

– карп – 96 мг;

– сельдь – 95 мг;

– треска – 30 мг.

6. Молочные продукты:

– масло сливочное – 180 мг;

– мороженое – 20–120 мг.

– сметана 10%-ной жирности – 100 мг;

– сыр российский – 80–90 мг;

– творог, сливки – 20–40 мг;

– молоко – 10–15 мг;

– йогурт – 8–30 мг.

Диетотерапия

При почечно-каменной болезни нарушается ряд обменных процессов, функция почек, а также наблюдаются нервно-эндокринные расстройства. Лечебное питание при этом заболевании должно быть в первую очередь направлено на щажение почек, а затем уже на восстановление их функций и устранение различных отклонений.

Диеты назначаются в зависимости от форм диатеза. Выделяют мочекислый и щавелевокислый диатезы, которые способствуют образованию мочекислых камней. Щелочной диатез ведет к образованию камней, состоящих из фосфатов. Иногда встречаются смешанные по своему составу почечные камни. С учетом всех этих нюансов и варьируются диеты. Однако существуют основные правила для всех форм почечно-каменной болезни. Так, содержание белков, жиров и углеводов в меню должно быть приближено к физиологическим нормам, а суточное количество выпиваемой жидкости должно составлять не менее 1,8–2 л, а иногда 3 л и более. В качестве напитков можно использовать кипяченую воду с лимоном, минеральную воду (ессентуки, нафтуся № 1 и нафтуся № 2). Рекомендуется ограничить употребление поваренной соли.

Из рациона исключаются следующие блюда и продукты:

– острые и соленые блюда;

– мясные и рыбные копчености и консервы;

– мясные, рыбные и грибные бульоны;

– жирные сорта мяса и рыбы;

– бараний, свиной и говяжий жир;

– различные алкогольные и газированные напитки (кроме минеральной воды);

– крепкий чай и кофе;

– сдобное печенье;

– горох, фасоль и бобы.

Рекомендуемые блюда и продукты для диетического питания при почечно-каменной болезни:

– напитки: некрепкий чай, кофе, отвар шиповника;

– хлебные изделия: белый или серый пшеничный хлеб (из муки грубого помола), сухари, несдобное печенье, диетический, бессолевой хлеб;

– сыры неострые (российский, угличский, ярославский);

– молоко и молочные продукты: цельное молоко, сухое, сгущенное, сливки, сметана, творог, кефир, ацидофильное молоко, простокваша;

– масло сливочное несоленое, топленое, подсолнечное, оливковое, кукурузное;

– яйца всмятку или в виде парового омлета (не более 1 яйца в день);

– супы: вегетарианские без соли с различными крупами и овощами, молочные, фруктовые (не более полтарелки в день);

– мясные и рыбные блюда: из нежирной говядины, телятины, кролика, курицы, индейки, судака, щуки, карпа (в отварном виде, запеченные после отваривания или обжаренные на растительном масле);

– крупяные и макаронные изделия: каши, пудинги, котлеты, клецки из круп, сваренные на воде или молоке, отварные макароны, лапша, вермишель;

– овощи и зелень: любые, кроме богатых эфирными маслами редиса, редьки, репчатого и зеленого лука, петрушки, укропа, щавеля, шпината, сельдерея и спаржи (репчатый лук можно есть в жареном, а петрушку и укроп в сушеном виде);

– фрукты и ягоды: любые (в свежем виде, запеченные, сушеные); приготовленные из них компоты, желе, кисели, соки и др.;

– сладкое: сахар, мед, варенье, конфеты (не более 75 г в день).

Все блюда рекомендуется готовить без соли или с ее минимальным количеством в зависимости от характера заболевания и состояния больного. Для улучшения вкуса блюд можно добавлять в них репчатый лук (отваренный и затем обжаренный) или сушеный укроп, петрушку, лимонную кислоту, сырые и сушеные фрукты и ягоды (клюква, чернослив и др.), апельсиновые и лимонные корки, варенье или джем, заправлять их фруктовыми и овощными соками.

Хлеб также рекомендуется употреблять бессолевой. Его можно делать в домашних условиях. В тесто рекомендуется добавлять простоквашу или молочную сыворотку, сахар, мед, тмин или анис.

При мочекислом диатезе, обуславливающем образование уратов, рекомендуется диета, способствующая ощелачиванию мочи. Назначается молочно-растительный стол с преобладанием растительной пищи. Ежедневный рацион должен включать большое количество овощей, ягод, фруктов и других витаминизированных продуктов. Очень полезно употребление лимонного сока и щелочных минеральных вод – таких, как боржоми, смирновская, нафтуся и др. Из рациона исключаются алкогольные напитки, специи (горчица, перец, корица и др.), продукты, богатые пуриновыми соединениями (жареное, тушеное и копченое мясо, птица, почки, печень, легкие, сардины, шпроты, салака, острые сыры, кофе, чай и др.). Исключаются также бобы, редис, шпинат и др.

При щавелевокислом диатезе, вызывающем образование оксалатов, из рациона исключаются (или уменьшается их количество) продукты, содержащие щавелевую, аскорбиновую кислоты и соли кальция. К ним относятся салат, щавель, шпинат, кофе, крепкий чай, какао, шоколад, бобы, молоко и др. Противопоказаны пряности и специи – такие, как уксус, перец, горчица, майонез и др. Количество хлеба и сахара в рационе ограничивается. Рекомендуется назначать раз в неделю фруктовые разгрузочные дни: яблочные, грушевые, сливовые. Эти фрукты способствуют выведению из организма щавелевой кислоты.

При щелочном диатезе, вызывающем образование фосфатов и кальциевых камней, рекомендуется диета, способствующая изменению реакции мочи в кислую сторону. Из рациона исключаются или ограничиваются продукты, содержащие кальций: молоко и молочные продукты, яйца. Ограничивается употребление некоторых овощей и фруктов (картофеля, бобовых и др.). Диета должна быть богатой белками и содержать животные жиры. Это достигается путем употребления мяса, хлеба, гороха, фасоли, сои и др. Обогатить стол витаминами можно за счет включения в рацион отвара шиповника, дрожжей, рыбьего жира, сливочного масла и др. Как и в остальных случаях, рекомендуется обильное питье. Из напитков наиболее полезен доломитный нарзан.

Предлагаемые ниже диеты разработаны специалистами. Их можно использовать в зависимости от вида заболевания и других сопровождающих факторов. Диетотерапия обязательно должна согласовываться с общим планом лечения. Некоторые диеты относятся к щадящим и назначаются во время обострения болезни. Они используются в течение длительного времени. По мере улучшения состояния здоровья больного назначаются диеты, более приближенные к физиологическим нормам. Таким образом происходит постепенный переход к рациону здорового человека и по составу продуктов, и по энергетической ценности.

Помимо диет, в лечении почечно-каменной болезни широко используются разгрузочные, или контрастные, дни. Их название определяется составом используемых продуктов. При почечно-каменной болезни применяются сахарный, компотный, фруктовый, ягодный, овощной разгрузочные дни.

При почечно-каменной болезни следует придерживаться соответствующей диеты длительное время, чтобы восстановить обменные процессы в организме и предотвратить образование новых камней.