Текст книги "Первая помощь при боевых действиях. Снаряжение и экипировка"

Автор книги: Юрий Евич

сообщить о нарушении

Текущая страница: 20 (всего у книги 24 страниц)

бинт CEL*S

♦ПИРОВКА ДЛЯ ПРОФЕССИОНАЛОВ

MULTICAM

"ЩсИРИРОВКА ДЛЯ ПРОФЕССИОНАЛОВ

Затем, как и в предыдущих вариантах, прижать и забинтовать.

Celox в бинте – самый универсальный вариант, подходящий для любых ран. Такой точно должен быть в аптечке. После применения упаковку Celox

не надо выбрасывать, а стоит поместить её под повязку, чтобы врач, к которому попадёт пострадавший, знал, с чем столкнулся.

Повязка Celox показала возможность надёжно остановить даже глубокое артериальное кровотечение во время лабораторных и клинических тестов на разных типах повреждений. Неудивительно, ведь гранулы Celox уже показали результат 100% выживаемости в случаях тяжёлых кровотечений в независимых исследованиях при применении морской пехотой США.

Повязки Celox подходят для:

• Тяжелого кровотечения с большим давлением;

• Кровоизлияний;

• Артериального и венозного кровотечений;

• Пулевых, ножевых, осколочных ранений, а так же ранений от взрывов;

• Обработки ран;

• Применения при обильном кровотечении;

• Любого вида кровоточащих ран.

Повязки Celox позволяют надёжно остановить артериальное кровотечение; быстро коагулировать охлаждённую кровь; сохранить свою структуру при сжатии.

Гранулы Celox, используемые в повязках Celox позволяют спасать жизни; сократить потерю крови; остановить кровь, содержащую антикоагулянты, такие как кумадин (варфарин).

h ttps://allmulti са rn.ru/product/Бинт-с-пропиткой-Се!ох-3-метра

Тактический бинт Z-Fold Celox

Celox Z-Fold – это новый продукт в линейке Celox, с которым легко работать. Z-Fold – бинт не в рулоне, а сложенный гармошкой. Он также удобен в применении. Новая практичная упаковка очень удобна для транспортировки. Гранулы Celox обеспечивают такую же эффективность, как и все повязки Celox. Celox Z-Fold является меньшей, более тонкой и легкой повязкой. Длина повязки составляет 155 см. Лабораторные исследования и использование на практике показали одинаковый результат: Celox позволяет спасти жизнь. Более экономичную и универсальную повязку легче переносить и быстрее использовать.

Celox Z-Fold подходят для:

• Тяжёлого кровотечения с большим давлением;

• Кровоизлияний;

• Артериального и венозного кровотечений; п

• Пулевых, ножевых, осколочных ранений, а также ранений от взрывов;

• Применения при обильном кровотечении;

• любого вида кровоточащих ран.

https://allmulticam.ru/product/TaKTH4ecKH^

бинт-Z-Fold-Celox

Аппликатор Celox-A (для проникающих ранений)

Celox в гранулах весьма удобен, но не подходит для ран с маленьким сквозным отверстием. В ветреную погоду насыпать его в рану достаточно сложно, так как сдувается. Для глубоких ран типа проникающих ножевых или огнестрельных отлично подойдет Celox в шприце-аппликаторе. Рассмотрим его применение.

Создаём рану.

Затем снимаем крышку с рабочей части шприца.

Засовываем шприц на полную глубину раны и начинаем выдавливать гранулы Celox внутрь, при этом постепенно вынимая шприц.

Гемостатическая повязка 7,5 см х 3,05 м ChitoSAM 100 Sam Medical

Ьирз://а11тиШсат.ги/р^ис1/Аппликатор-

Се!ох-А-для-проникающих-ранений

В. Гемостатические повязки Sam Medical

ChitoSAM – это революционное кровоостанавливающее средство в мире медицины. ChitoSAM – это на 100% эффективная гемостатическая повязка из хитозана, которая предназначена для экстренной остановки представляющих опасность для жизни кровотечений. Она легка в использовании, исключительно эффективна и безопасна.

Повязка соответствует европейским стандартам СЕ. ChitoSAM работает независимо от естественного процесса свёртывания крови. При попадании в рану превращается в вещество, которое способно остановить кровотечение из бедренной артерии за 3 минуты!

Хитозан – это уникальный кровоостанавливающий материал, который вызывает локализованное свёртывание крови. Он не является прокоагулянтом, который участвует или стимулирует естественный процесс свёртывания. Это минимизирует риск эмболизма. Также хитозан известен своими антимикробными свойствами. Он разлагается и выводится естественными метаболическими путями. Хитозан давно и эффективно используется для перекрытия травмированных сосудов, а также в кардиологической хирургии.

В отличие от большинства кровоостанавливающих повязок, которые пропитаны или покрыты хитозаном, ChitoSAM полностью изготовлена из нетканого хитозана. Независимые исследования доказали, что ChitoSAM на 25% эффективнее, чем повязки, обогащенные хитозаном. Благодаря этому для остановки кровотечений требуется меньшее количество марли. Также уникальная упаковка ChitoSAM, которую можно разорвать в любом месте, гарантирует быстрый доступ к повязке для оперативной остановки кровотечений.

Повязка ChitoSAM должна оставаться на ране до конца врачебного ухода. После снятия необходимо промыть рану водой или физраствором.

https://allmulticam.ru/product/reMOCTaTH4ecKafl- noBfl3Ka-75cM-x-305M-ChitoSAM 100

Гемостатическая повязка 7,5 х 183 см ChitoSAM Sam Medical

h 11 р s ://a 11 m u 11 i с a m ru/product/ Кровоостанавливающая-повязка-75-х-183-см-Chito-SAM

Г. Эластичные марлевые бинты с клапаном давления

Эластичный марлевый бинт с клапаном давления (3 метра, 4 слоя) Olaes Modular Bandage Tactical Medical Solutions

Видео: https://youtu.be/iFslGn-l3FM

Эластичный бинт Olaes новейшего поколения по всем показателям превосходит предыдущие модели. В комплект входит трёхметровый марлевый бинт, съёмная защитная пластиковая прокладка и клапан давления. Если вам необходимо использовать только бинт, дополнительные приспособления можно легко отсоединить. Бинт крепится без использования крючков или зажимов, что ускоряет оказание помощи. Контролирующие ленты велкро предотвращают самопроизвольную размотку бинта и обеспечивают комфорт во время применения. Дизайн бинта разрабатывался при участии ведущих военных врачей со всего мира, поэтому даже малейшие детали не остались незамеченными. От клейких «тормозов» на эластичном бинте, предотвращающих самопроизвольную размотку, до марли, сложенной таким образом, чтобы вам удалось как можно быстрее её распаковать – бинт является наиболее удобным и практичным из представленных на рынке. Бинт исключительно функционален и компактен. Он может использоваться для обработки ран средней тяжести, наложения давящих повязок, фиксации конечностей, а также оказания полноценной помощи при серьёзных ранениях.

Эффективность применения

В экстремальных ситуациях, в боевых условиях, при ранениях стресс может негативно сказаться на мелкой моторике. Поэтому даже простые процедуры, например, наложение бинта, могут стать сложнее и потребовать больше времени. Olaes Modular Bandage – это бинт, применение и фиксация которого не предполагают использования мелкой моторики, крючков и зажимов. На данный момент это решение – самое эффективное и простое в применении. Эластичный бинт всегда остаётся плоским, не вытягиваясь в шнур. Контролирующие ленты предотвращают самопроизвольную размотку бинта. Вам больше не нужно открывать две отдельные упаковки, так как бинт и марля поставляются комплектом.

Клапан давления

В отличие от жгутов, создающих периферическое давление, уникальный клапан позволяет оказывать давление только там, где это необходимо, а именно в области поражения. Создание точечного давления помогает блокировать кровоток только там, где нужно. Клапан также снижает необходимость ручного создания давления, позволяя врачу оказывать помощь другим раненым. Съёмный клапан давления также можно использовать в качестве наглазника при лечении травм глаза согласно новым инструкциям оказания первой помощи на поле боя.

Особенности:

• Изготовлен без применения латекса;

• Эластичный бинт со вшитыми контролирующими лентами, которые предотвращают самопроизвольную размотку;

• 3 метра стерильной четырёхслойной марли;

• Поставляется в комплекте с защитной пластиковой прокладкой;

• Прозрачный клапан давления позволяет создавать точечное давление на повреждённый участок, а также позволяет проверять рану на предмет кровотечений.

Ьир8://а11тиШсат.ги/ргос1ис1/Эластичный-

марлевый-бинт-с-клапаном-давления-З-метра-4-

слоя-Olaes-Modular-Bandage-Tactical-Medical-

Solutions

Эластичный марлевый бинт с клапаном

давления и петлевой ручкой (10x17 см)

FCP01 First Саге

Тактический бинт для обработки травм и предотвращения кровотечения.

Неклейкая стерильная подушка размером 10 х

17 см, соединённая с эластичным бинтом 15 см х 4,5 м, оснащённым петлевой ручкой, аппликатором давления, креплением и системой предотвращения самопроизвольного разматывания.

Эластичный тактический бинт шириной 10 см предназначен для обработки как небольших, так и представляющих опасность для жизни ран. Как и все продукты из линейки оказания экстренной помощи, благодаря ряду инновационных решений бинт позволяет быстро останавливать кровотечения как в полевых, так и в домашних условиях. Встроенный запатентованный аппликатор давления способен оказывать давление в 13 кг непосредственно на рану. Удерживающий фиксатор крепится на бинт простым и интуитивно понятным движением, а также может быть использован для оказания дополнительного давления на поражённый участок. К достоинствам продукта также можно отнести систему контроля, исключающую самопроизвольное разматывание бинта, а также петлевую ручку, фиксирующую бинт и позволяющую ему надёжно защищать рану. Петля также помогает правильно закрепить бинт при самостоятельном наложении повязки даже одной рукой. Бинт поставляется в двойной вакуумной упаковке, что гарантирует его стерильность, а отрывные насечки по бокам позволяют открыть пакет быстро и легко.

Применение: военные условия, оказание экстренной медицинской помощи, первая медицинская помощь, чрезвычайные ситуации, поисковые и спасательные работы, обеспечение государственной безопасности, правового порядка, аптечки скорой помощи, а также спортивные мероприятия.

Словосочетание «израильский бандаж» знакомо практически всем, кто интересуется тактической медициной. И не удивительно, ведь это наиболее распространённый, известный и один из самых практичных и удобных перевязочных пакетов. В этом обзоре мы рассмотрим все типоразмеры ИПП, которые представлены на рынке.

Начнём с четырёхдюймового пакета FCP01. Этот пакет состоит из стерильной ватно-марлевой подушечки с размерами 10 х 17 см и эластичного бинта длиной 4,5 метра. Бандаж вакуумно упакован в плотную плёнку. Есть штатный надрез для открывания, его можно дополнительно усилить ухватками из скотча.

Внутри находится ещё один слой пленки.

Сам бинт в свёрнутом состоянии.

Продеваем бинт через пряжку в форме полумесяца. Если повернуть бинт на 90 градусов, то он проще заходит в паз.

Стерильная подушка, за которую не стоит хвататься руками. Подушечка этого ИПП может впитать 250 мл крови.

Берем бандаж и укладываем на рану.

Шестидюймовый перевязочный пакет FCP02 отличается только большей шириной ватно-марлевой подушки и эластичного бинта. Ее размеры 15 х 17 см. Длина бинта прежняя – 4,5 м. По большому счету, всё то же самое, и мы не будем останавливаться на нем подробно.

Ьир8://а11тиШсат.ги/р^ис1/Эластичный-марлевый-бинт-с-клапаном-давления-и-петлевой-ручкой-15-х-18-CM-FCP02-First-Care

Если и этого недостаточно, то сверху можно придавить жгутом не в полную силу.

https://allmulticam.ru/product/3nacTH4Hbm-марлевый-бинт-с-клапаном-давления-и-петлевой-ручкой-10-х-17-CM-FCP01 -First-Care-2

Эластичный марлевый бинт с клапаном давления, двумя подушками и петлевой ручкой (15x18 см) FCP05 First Саге

Эластичный марлевый бинт с клапаном давления и петлевой ручкой (15x18 см) FCP02 First Саге

Тактический бинт для обработки ран со второй мобильной подушкой.

Видео: https://youtu.be/5JEbrBFRhzl

Бинт шириной 15 см создан для обработки проникающих и сквозных ранений, благодаря ряду инновационных решений он позволяет быстро останавливать кровотечения как в полевых, так и в домашних условиях. В дополнение к стандартным характеристикам всех продуктов из линейки оказания экстренной медицинской помощи данная модель оснащена дополнительной мобильной подушкой. Основная подушка закрывает рану с одной стороны, дополнительная – с другой. При обработке глубоких ранений мобильная подушка может быть отсоединена от бинта и использована для остановки кровотечения. Для более обширных ранений мобильная подушка может быть размещена рядом с основной, увеличивая площадь покрытия с 15 до 25 см.

Неклейкая стерильная подушка размером 15 х 18 см, соединённая с эластичным бинтом 15 см х 4,5 м, оснащённым петлевой ручкой, аппликатором давления, креплением и системой предотвращения самопроизвольного разматывания. Дополнительная стерильная неклейкая подушка размером 15 х 14 см для фиксации с обратной стороны сквозной раны, остановки кровотечения или увеличения площади покрытия основной подушки.

Эластичный марлевый бинт с клапаном давления, мобильной подушкой и петлевой ручкой (10x17 см) FCP07 First Саге

Двойная вакуумная упаковка, внешняя упаковка с отрывными насечками по бокам гарантирует лёгкое открытие.

Применение: военные условия, оказание экстренной медицинской помощи, первая медицинская помощь, чрезвычайные ситуации, поисковые и спасательные работы, обеспечение государственной безопасности, правового порядка, а также спортивные мероприятия и отдых на природе.

Инструкция по применению:

1. Отсоедините мобильную подушку от бинта.

2. Сверните подушку в шар.

3. Поместите шар в рану.

4. Разместите основную подушку с аппликатором давления поверх раны.

5. Вставьте свободный конец эластичного бинта в аппликатор давления. Затяните бинт.

6. Плотно обмотайте аппликатор давления эластичным бинтом. Закрепите край бинта крючками фиксатора.

ЬИр8://а11тиШсат.ги/ргос1ис1/Эластичный-

марлевый-бинт-с-клапаном-давления-двумя-

подушками-и-петлевой-ручкой-15-х-18-см-

FCP05-First-Care

Видео: https://youtu.be/Mt2wOilsPCc

Тактический бинт для обработки ран со второй мобильной подушкой. Бинт шириной 10 см создан для обработки проникающих и сквозных ранений, благодаря ряду инновационных решений он позволяет быстро останавливать кровотечения как в полевых, так и в домашних условиях. В дополнение к стандартным характеристикам всех продуктов из линейки оказания экстренной медицинской помощи данная модель оснащена дополнительной мобильной подушкой. Основная подушка закрывает рану с одной стороны, дополнительная – с другой. При обработке глубоких ранений мобильная подушка может быть отсоединена от бинта и использована для остановки кровотечения. Для более обширных ранений мобильная подушка может быть размещена рядом с основной, увеличивая площадь покрытия с 10 до 25 см.

Неклейкая стерильная подушка размером 10 х 17 см, соединенная с эластичным бинтом 10 см х 4,5 м, оснащённым петлевой ручкой, аппликатором давления, креплением и системой предотвращения самопроизвольного разматывания. Дополнительная стерильная неклейкая подушка размером 10 х 10 см для фиксации обратной стороны сквозной раны, остановки кровотечения или увеличения площади покрытия основной подушки.

Упаковка: двойная вакуумная упаковка, внешняя упаковка с отрывными насечками по бокам гарантирует лёгкое открытие.

Применение: военные условия, оказание экстренной медицинской помощи, первая медицинская помощь, чрезвычайные ситуации, поисковые и спасательные работы, обеспечение государственной безопасности, правового порядка, а также спортивные мероприятия.

Инструкция по применению:

1. Отсоедините мобильную подушку от бинта.

25 см и длину 4,5 метра. Абдоминальный пакет также упакован в два слоя пластика.

2. Сверните подушку в шар.

3. Поместите шар в рану.

4. Разместите основную подушку с аппликатором давления поверх раны.

5. Вставьте свободный конец эластичного бинта в аппликатор давления. Затяните бинт.

6. Плотно обмотайте аппликатор давления эластичным бинтом. Закрепите край бинта крючками фиксатора.

Ьир8://а11тиШсат.ги/ргос1ис1/Эластичный-марлевый-бинт-с-клапаном-давления-мобильной-подушкой-и-петлевой-ручкой-10-х-17-CM-FCP07-First-Care

Эластичный марлевый бинт с клапаном

давления и петлевой ручкой (30 х 30 см)

FCP09 + Multi Bandage First Care

Видео: https://youtu.be/ow9-HpZ8Nuk

Гораздо подробнее рассмотрим 12-дюй-мовый абдоминальный перевязочный пакет FCP09+, предназначенный для закрытия огромных ран живота или травматической ампутации конечностей.

Ещё одной особенностью этого пакета является полиэтиленовый лист, закрывающий подушку. Он необходим, если мы закрываем повязкой ожоги или открытые внутренние органы, например, вывалившийся кишечник.

Стерильная подушка с удалённым пластиковым листом.

Размеры ватно-марлевой подушки этого бандажа – 30 х 30 см, она может впитать целый литр крови, а эластичный бинт имеет ширину

Пакет такого размера служит для закрытия действительно больших ран, например, на животе. Накладывается первый тур эластичного бинта.

Когда размотали всю длину эластичного бинта, фиксируем повязку.

Вот так это выглядит.

Продевается в пряжку

бинтования, бинтуем

Не менее важна возможность забинтовать культю в случае травматической ампутации. Помещаем её в центр подушки.

Первый тур продеваем через пряжку и создаём давление.

Делаем несколько туров бинтом.

Затем

оборачиваем.

Подгибаем края и начинаем бинтовать.

Далее, для остановки кровотечения нужно ещё большее давление на рану. Скручиваем бинт в жгут и обматываем уже им.

Иир8://а11тиШсат.ги/ргос1ис1/Эластичный-

марлевый-бинт-с-клапаном-давления-и-

Фиксатор продеваем под один из туров и, используя его как вороток, ещё сильнее затягиваем бинт. Затем фиксируем.

Устройство для остановки кровотечений iTCIamp

петлевой-ручкой-30х-30-см-РСР09-МиШ-

Bandage-First-Care

Что можно сказать про эти бандажи в качестве эпилога. Они реально спасают жизни военного и прочего люда по всему земному шару. Они стоят на вооружении многих стран мира, а в некоторых, как, например, в нашей, закупаются за свой счёт. Попробовав эти ИПП на тренировке, вы действительно поймёте, зачем они нужны. Штука очень толковая. Такие бинты уже лежат во многих аптечках – как тактических, так и туристических. Наравне со жгутом SOF такой ИПП всегда должен быть в рюкзаке.

iTCIamp – это устройство для остановки кровотечений, которое можно использовать на конечностях, в подмышечной и паховой области, на голове и шее. Устройство закрывает края раны, чтобы минимизировать дальнейшую потерю крови до тех пор, пока не будет осуществлено хирургическое вмешательство. Исследования показали, что iTCIamp превосходит другие средства обработки ран и показывает отличные результаты относительно выживаемости пациентов, продления времени жизни и сокращения общей кровопотери. Устройство устанавливается за считанные секунды и причиняет пациенту минимальную боль, что делает его идеальным для оказания неотложной медицинской помощи.

Американский «Журнал медицинских исследований и разработок» опубликовал статью о применениях инновационного продукта под названием iTCIamp.

Кровотечение является основной причиной смертности в зонах боевых действий. Доктор Деннис Филипс, хирург травматолог военно-морского флота США, часто сталкивался с кровотечениями во время боевых действий США в Афганистане.

Вдохновлённый простой заколкой для волос, Филипс разработал новое медицинское оборудование, названное ITCIamp, которое представляет собой пластиковый зажим около 5 сантиметров в длину с изогнутыми иглами по краям. ITCIamp легко и быстро останавливает даже сильные кровотечения, позволяя продолжить оказывать больному дальнейшую медицинскую помощь.

ITCIamp – это новая технология в медицине, которая может быть применена в течение нескольких секунд, а также может использоваться лицами, не имеющими специального медицинского образования.

Статья: «Заполняя пробелы: новый

способ контроля кровотечений» Введение

В шее расположены шесть жизненно важных структур, обеспечивающих пищеварительную, нервную, эндокринную и циркуляторную функции, в отличие от других частей тела они минимально защищены скелетной системой. Недостаток защиты шейного отдела не только способствует возникновению тошноты во время лечения, но также часто приводит к осложнениям и летальному исходу при травмах. Открытие дыхательных путей и удаление крови являются важными задачами, а в условиях ограниченного времени врачу часто приходится выбирать одну из них в ущерб другой. Быстрый контроль кровотечения обеспечивает время, необходимое для обеспечения доступа к воздуху без дальнейшей кровопотери из уже истощённой сосудистой системы. Задержки в установлении контроля над дыхательными путями делают задачу контроля за дыхательными путями сложной или даже невозможной, потому что образование гематомы или травмы/отёка приводит к последующей катастрофической обструкции дыхательных путей. Критические решения в травматологии Западной ассоциации травматологов (WTA) при проникающих ранах шеи рекомендуют в первую очередь использовать прямое ручное давление (ПРД). Однако этот подход показал низкую эффективность из-за случаев повторных кровотечений и потери крови до оказания должного медицинского ухода.

Отчеты о случаях

Во второй половине 2016 года в травмпункт Купер в Камдене, Нью-Джерси, США, поступила 44-летняя женщина с 25 проникающими ранениями в область фуди и шеи. Когда пациентка поступила в больницу, она была без сознания, систолическое кровяное давление держалось на отметке 70. Пациентка была быстро осмотрена, было сделано переливание 4 единиц красных кровяных телец и 6 единиц свежей замороженной плазмы. Во время осмотра терапевты обнаружили два ранения в нижней части шеи в одном сантиметре над ключицей, кровотечение из этих ранений было неконтролируемым. Ранение было перевязано бинтом Combat Gauze, но бинт сразу же пропитался кровью. Пропитанный кровью бинт был удалён, и на оба ранения было помещено одно устройство iTCIamp. Терапевты заметили, что кровь протекала и вокруг устройства. iTCIamp было удалено, раны перевязали бинтом, а затем снова использовали iTCIamp для изоляции раны. Врачи отметили, что сочетание бинта и iTCIamp позволило им уменьшить площадь раны и закрыть кожу, что привело к хорошему гемостазу (рисунок 1). Все действия по остановке кровотечения заняли меньше двух минут, а сочетание материалов позволило врачам запечатать обе опасные раны.

Рисунок 1

Состояние пациентки стабилизировалось, она была отправлена на компьютерную томографию для дальнейшего обследования. Возможность выполнить компьютерную томографию до оперативного вмешательства позволила хирургу оценить потенциальные зоны кровотечения и определить, откуда начинать хирургическое исследование 25 ран. Не было отмечено практически никакого рассеяния (за исключением небольшого рассеяния от шовных игл) и даже меньше, чем рассеяние от скоб (рисунки 2 и 3).

м

а

■ *с i

«•ь

*

*

Рисунок 2

Рисунок 3

После подтверждения отсутствия артериального кровотечения врачи сконцентрировались на ранах и переместили пациентку в операционную. Хирурги смогли провести подготовку к операции с зафиксированным устройством и сняли iTCIamp перед началом хирургического исследования. Хирурги открыли близкие к ключице раны и исследовали их вглубь до ключицы, чтобы перевязать первую ветвь подключичной вены.

Обсуждение

Проникающие ранения шеи часто являются причиной летального исхода и осложнений, поэтому своевременная и корректная обработка таких ранений невероятно важна – в том числе и выполнение таких дополнительных мер, как компьютерная томография. ПРД рекомендуется как первая мера по обработке проникающих ранений шеи, но оно показывает низкую эффективность. Низкая эффективность ПРД связана не только с местом оказания первой помощи и минимальной квалификацией оказывающих её лиц, но также с необходимыми для выполнения этой задачи навыками. Данный отчёт о случае также доказывает низкую эффективность ПРД, так как одной повязки на ранах было недостаточно для контроля кровотечения, даже если помощь оказывают опытные врачи в городском травмпункте.

Другим интересным моментом, который заслуживает дальнейшего обсуждения, является тот факт, что компьютерная томография показала очень небольшое количество линейных артефактов или рассеяния от устройства iTCIamp. Проблема линейных артефактов от металлических структур или скоб не нова, и хотя существуют программы для коррекции этой проблемы, они могут быть не всегда доступны, или же увеличение жёсткости излучения до показателей выше среднего делают коррекцию невозможной.

Одним из способов решения этой проблемы является итерационная реконструкция, однако, если металл блокирует все фотоны, информация из мяг ких тканей не может быть запрошена с коррекцией рассеяния. Несмотря на то что в iTCIamp есть восемь металлических игл, доктор в отчёте о случае заметил, что практически никакого рассеяния не было обнаружено, и рассеяние было даже меньше, чем от скоб. Эта информация определённо гарантирует будущие обсуждения и исследования, так как возможность быстро останавливать кровотечение и поддерживать целостность компьютерной томографии имеет преимущества, особенно в обработке ран, где время имеет огромное значение.

В литературе было показано, что iTCIamp может контролировать кровотечения в любой зоне, поддающейся давлению. Данный отчёт добавляет доказательств этого мнения и показывает, что iTCIamp может служить прекрасным дополнением к ПРД или перевязке раны и помогает контролировать кровотечение при повреждении соединительных тканей и проникающих ранах шеи, особенно в сочетании с перевязкой. Однако, как и во всех случаях контроля кровотечения в области шеи, рекомендуется постоянно следить за состоянием пациента и возможностью возникновения гематом, отёков и проблем дыхательных путей. И хотя в данном случае не было замечено проблем с дыхательными путями, рекомендуется, чтобы при применении iTCIamp врачи отслеживали дыхательные пути с такой же внимательностью, что и при применении ПРД.

иТЮАМ

Вывод

Кровотечения становятся причиной 50% смертей в случае проникающего ранения в область шеи, и помощь с применением ПРД показывает свою низкую эффективность. Данный отчёт о деле предполагает, что устройство iTCIamp может считаться альтернативой или дополнением к ПРД/перевязке для контроля потери крови от соединительных повреждений при проникающих ранениях в область шеи.

ЬИр8://а11тиШсат.ги/ргос1ис1/Устройство-для-

остановки-кровотечений-1ТС1атр

2. Переломы

Упьтралёгкая иммобилизационная

формовочная шина SAM Splint II

Эластичная шина SAM Splint II – универсальна. Её легко наложить, она помогает почти при всех видах переломов, трещин и вывихов. Шина довольно лёгкая, её легко переносить, она обеспечивает пациенту надёжную поддержку и высокий уровень комфорта. SAM Splint II водонепроницаема и устойчива к агрессивной внешней среде. Её износостойкая конструкция эффективна в любых условиях. Шина практична, легко моется,

Второй уровень жесткости – дуга с полками.

многоразового применения, не занимает много места в сложенном состоянии, но гарантирует высокую эффективность. Специально разработана, чтобы соответствовать требованиям военных.

Самая жесткая форма – тавр. Шину, согнутую таким образом, практически невозможно «сломать» поперёк.

Как уже сказано выше, для иммобилизации конечностей достаточно первого варианта. Фиксация запястья или кисти. Складываем шину вдвое, под саму кисть сворачиваем валик. Остальную часть шины формуем по предплечью.

И

бинтом

Сама шина изготовлена из алюминиевого листа, закатанного в пену. Благодаря этому она отлично гнётся, приятна на ощупь и не повреждает кожу. К прочим достоинствам этой шины относится водостойкость, а также рентгенопроницаемость. Это очень хорошо, что есть возможность сделать снимки сквозь шину, не беспокоя поврежденную конечность лишний раз. Многоразовость и возможность помыть шину тоже крайне полезны. Вес шины около 130 граммов, а ее линейные размеры 91 х 11 см.

В упакованном виде она сложена в четыре раза, а вообще паковать шину можно как угодно. Такие размеры позволяют иммобилизовать практически любую трещину или перелом. Мы покажем несколько вариантов. Сама шина плоская и, чтобы придать жёсткость, нужно её изогнуть. Есть три основных типа. Просто дуга обеспечивает минимальную жёсткость, которая в то же время практически всегда достаточна.

Таким образом можно иммобилизовать практически что угодно, включая шею и тазовые кости. И не придется колхозить ничего с помощью различных палочек и пр. Также Sam Splint можно разрезать на несколько мелких частей, например, для фиксации отдельных пальцев или ладони. По результатам тренировки можно однозначно сделать вывод о полезности такой шины в укладке, если не в личной аптечке, так у отрядного медика точно. Фиксирует отлично, весит мало, многоразовая и удобная. Что ещё хотеть...

При повреждении предплечья надо обеспечить неподвижность двух суставов. Поэтому изгибаем

шину вот так.

Для ладони аналогично сворачиваем валик и обжимаем обе стороны шины по предплечью, затем прибинтовываем.

Ьир8://а11тиШсат.ги/ргос1ис1/Ультралегкая-

иммобилизационная-формовачная-шина-SAM-

Splint-ll

3. Ожоги

А. Противоожоговые салфетки Water-Jel

Противоожоговые средства Water-Jel были созданы специально для мгновенной помощи при ожоговых травмах, чтобы абсорбированное тепло не начало уничтожать и повреждать соседние клетки и ткани. Быстрое применение продуктов Water-Jel при таких травмах исключит сжигание слоев кожи и глубинных тканей, тем самым не даст ожогу перерасти в более тяжёлую степень. Средства Water-Jel представляют собой особое нетканое полотно, которое пропитано гелевым составом. Противоожоговый гель обеспечит комплексный уход за обожжённым участком.

И последний пример с голенью.

В отличие от других противоожоговых препаратов средства Water-Jel охлаждают ожог путём теплообмена, тем самым улучшая отвод лишнего тепла. Салфетки и одеяла Water-Jel пропитаны специальным гелевым составом и поэтому плотно прилегают к обожжённому участку, не выпуская наружу внутриклеточные

соки и жидкости. Всё это ведёт к быстрому обезболиванию и содействует первичному заживлению. После того как ожог будет охлаждён, тепло, которое поглотило в себя средство Water-Jel, распространится по всей площади контакта с кожей и защитит место ожога от переохлаждения. Это исключает опасность возникновения некроза тканей и повреждения кожных клеток.

Особенности:

• Останавливают распространение и развитие даже обширных ожогов;

• Охлаждают место ожога;

• Снимают зуд и нейтрализуют боль;