Текст книги "Аутогенная тренировка"

Автор книги: Яков Докторский

сообщить о нарушении

Текущая страница: 3 (всего у книги 6 страниц)

Вступительный курс аутогенной тренировки

Лечебное действие аутогенной тренировки связано с мышечным расслаблением и самовнушениями, выполняемыми в особом состоянии погружения, когда внушаемость повышена.

Прежде чем начать занятия аутогенной тренировкой, выясните, можно ли вам это делать, нет ли противопоказаний. Их немного: возраст до 12–14 лет, все заболевания в острой стадии и сосудистая гипотония с цифрами артериального давления ниже 80/40 мм рт. ст. Последнее противопоказание условно, так как разработан специальный вариант аутогенной тренировки, при котором артериальное давление не только не снижается, но даже несколько повышается и стабилизируется. Об этом варианте (психотонической тренировке) мы скажем несколько позже.

Начиная занятия аутогенной тренировкой, следует твердо знать, что упражняться надо систематически по два-три раза в день, долго, как правило, в течение нескольких месяцев, не менее двух-трех. Торопиться начинать новые упражнения, не освоив, не закрепив предыдущие, нецелесообразно. Только в настойчивости и систематичности залог успеха. Лучше потратить больше времени вначале, но добиться полного эффекта, чем спешить и не ощутить никакого результата.

Цель вступительного курса занятий заключается в отработке входав состояние погруженияи выходаиз него. Состояние погруженияпохоже на поверхностную расслабленную дремоту, когда сознание и самоконтроль не выключаются, но возникают условия, которые позволяют выполнять лечебные самовнушения. Нужно научиться в таком состоянии не засыпать. Однако это не относится к людям, единственная цель которых в занятиях аутогенной тренировкой ускорить наступление сна.

В начале обучения для занятий надо выделить одно и то же время, причем так, чтобы в течение 15–20 минут тренировки никуда не спешить, быть уверенным, что вас ничем не отвлекут.

Желательно затемнить помещение, устранить посторонние шумы. Не безразлична и поза, в которой проводятся занятия. Она должна быть спокойной и расслабленной. Можно лежать или сидеть. Главное, чтобы при этом большая часть мышц тела расслабилась. Не следует сжимать руки в кулаки, втягивать голову в плечи, сжимать зубы. Наоборот, пусть кисти рук свисают свободно, голова лежит на подушке или спинке кресла, нижняя челюсть слегка отвисает. Рекомендуем еще до начала тренировок выбрать и освоить подобную непринужденную позу.

Сами занятия связаны с определенными формулами самовнушений. Их следует увязать с привычными чувственными переживаниями, тогда физиологическое действие слов усиливается. Если подумать: «Пусть увеличится выделение слюны», то такое пожелание не приведет к требуемому результату, так как не подкреплено чувственно. При слове лимон слюноотделение усилится, так как каждый имеет соответствующий опыт. Но если постараться ярче представить себе этот образ, например: из-под лезвия ножа на блюдце падают сочные янтарные ломтики, вспомнить ощущение своеобразной ароматной свежести и кислоты лимона, то работа слюнных желез резко усилится. Этот механизм привычных чувственных переживаний следует использовать при выполнении каждого упражнения аутогенной тренировки, и запоминать удачно вызванные образы, чтобы на следующем занятии легче и увереннее создавать нужный чувственный фон. Делать это нетрудно. Прочтите последующий текст и попробуйте выполнить задание. Закройте глаза и мысленно как можно отчетливее представьте себе обыкновенный стакан. Вид стакана настолько привычен, что при сосредоточении внимания вообразить его, «увидеть» нетрудно.

Формулы самовнушения нужно произносить шепотом или про себя, мысленно. Делать это лучше на естественном выдохе. При таком выполнении упражнения вырабатывается условный рефлекс. Тогда при продумывании формул автоматически подключается соответствующее эмоциональное сопровождение.

И. Шульц предлагал выполнять семь упражнений.

В наши дни большинство отечественных и зарубежных психотерапевтов придерживаются мнения, что для достижения состояния погружениядостаточно выполнить три первых основных упражнения. Остальные относятся к специальным упражнениям тренировки функций сердечно-сосудистой, дыхательной, желудочно-кишечной систем.

Первое упражнение заключается в мышечном расслаблении и вызывании ощущения полного успокоения. Цель второго – отработка чувства тяжести в одной, обычно правой руке или последовательно во всех конечностях. При третьем упражнении нужно почувствовать тепло в отяжелевших конечностях.

Первые занятия аутогенной тренировкой лучше начинать в группе под руководством методиста или врача. Тем, кто лишен такой возможности, советуем внимательно прочесть весь текст этой главы столько раз, сколько потребуется, чтобы все хорошо понять и нужное запомнить. Те, кто имеет магнитофон, могут своим голосом сделать запись формул занятия и впоследствии начинать занятия под звучание этой записи. Тогда не придется отвлекаться и задумываться о последовательности формулировок.

Текст формулировок можно изменять, причем довольно широко, Каждый психотерапевт вырабатывает свой вариант. Вносить некоторые коррективы может сам занимающийся. Вначале мы приведем самые короткие формулы, которыми пользуемся с неизменным успехом много лет. В конце дадим более расширенные варианты. Чтобы в них не запутаться, нужно помнить, что при всей разнице цель их одна и та же.

Итак, приступаем к первому занятию, отрабатываем вход, выполняем первые три упражнения. Создайте спокойную обстановку, примите удобную позу, закройте глаза. Шепните: «Я никуда не спешу».

Сделайте паузу в 10–15 секунд, чтобы ощутить, зафиксировать чувство успокоения, расслабиться внутренне. При необходимости эту и все последующие фразы настойчиво повторяйте по нескольку раз.

Теперь можно приступить к расслаблению мышц. Сразу расслабить и удержать в таком состоянии все мышцы тела довольно затруднительно. Делайте это постепенно, мысленно проверяя исполнение задания. Расслабьте мышцы лица. Ощутите отвисание нижней челюсти. Лицо становится как у спящего совершенно спокойным. Мысленно представьте свое спокойное лицо. Можно шепнуть или продумать: «Мое лицо спокойно». Дальше последовательно под контролем внимания расслабьте мышцы затылка, шеи, груди, живота, рук и ног. Проследите за тем, чтобы кисти рук были совершенно расслаблены. Шепните: «Я расслабляюсь». Во время последующей паузы запомните ощущение расслабления и общего успокоения. Шепните: «Я успокаиваюсь».

Чувство расслабления и успокоения хорошо знакомо каждому. Оно всегда наступает после трудового дня перед сном, является одним из его предвестников. Вы испытывали его, когда отдыхали на берегу реки или на теплом песке у моря, слушали рокот набегающего прибоя, в лесу на поляне, когда лежали на спине и бездумно смотрели в высокое синее небо, на проносящиеся белые облака.

Вспомните, отчетливо представьте себе одну из перечисленных ситуаций, наиболее привычную для вас, вызовите связанное с этим чувство и шепните: «Я расслабляюсь. Я успокаиваюсь».

Научившись делать это упражнение, можно переходить к следующему: вызыванию чувства тяжести в руке или во всех конечностях. Для этого следует совмещать произнесение формулы «Мои руки тяжелы» с привычным переживанием.

Руки сами по себе тяжелые, что особенно ощущается при расслабленных мышцах. Чувство тяжести в руке вы испытываете повседневно: когда держите книгу или яблоко, портфель или продуктовую сумку. Число примеров можно увеличить. По своему усмотрению выберите любой, наиболее привычный. Шепнув формулу, оживите в памяти это чувство тяжести, ощутите и запомните его. Имейте в виду, что чувство тяжести в конечностях также один из предвестников сна. Оно привычно и приятно.

Выполнив это упражнение, можно перейти к следующему, третьему; вызыванию чувства тепла в отяжелевших конечностях. Шепните: «Мои руки теплые» и представьте, что вы ощущали, погружая руки в горячую воду, или когда грели их у печки, костра, на жарком солнце, и вы вскоре ощутите тепло в руках. Это отнюдь не иллюзия. Руки на самом деле согреваются. Стоит просто обратить внимание на любую часть тела, в данном случае на руки, как периферические сосуды в этой области непроизвольно расширяются. Если к этому присоединяется чувственное переживание ощущения тепла, то расширение сосудов происходит активнее. По расширенным сосудам идет больше крови.

Температура человеческого тела не везде одинакова. В подмышечной ямке, где ее измеряют, она равна примерно 36,6 градуса. В кистях рук она значительно ниже, а во внутренних органах – выше. Там она достигает почти 42 градусов. Вот эта горячая кровь и устремляется в руки, согревает их.

При выполнении третьего упражнения у некоторых людей температура повышается на четыре градуса, на один-два градуса повышается у всех. Это нетрудно почувствовать, хотя удается не сразу. Старайтесь ощутить тепло рук и согревать их как можно сильнее на всем протяжении упражнения. Одновременно запоминайте чувство тепла в руках. Впоследствии аналогично вы сможете расширять сосуды, вызывать чувство тепла в любой части тела, в любом органе. Согревание конечностей – это третий предвестник сна.

После выполнения перечисленных трех упражнений развивается легкое дремотное состояние. Важно его ощутить, запомнить, научиться удерживать. Оно само по себе представляет полноценный нервно-психический отдых и потому имеет лечебное значение. Не всем удается сохранить это дремотное состояние, не погрузившись в спокойный естественный сон. Помочь может дополнительное пробуждающее упражнение. Оно заключается в вызывании чувства прохлады около лба (формула: «Мой лоб овевает прохлада»), ощущения познабливания между лопатками (формула: «В спине я ощущаю познабливание»), Этого, как правило, бывает достаточно, чтобы не уснуть, но нужно и не выйти из состояния погружения.

Теперь приведем несколько вариантов расширенных формул входа.И. Шульц предлагал следующие фразы, каждую из которых следует повторять по нескольку раз, перемежая утверждением: «Я совершенно спокоен». Вот они: «Правая рука совершенно тяжелая» (у левшей начинают с левой руки), «Левая рука совершенно тяжелая», «Обе руки совершенно тяжелые», «Я совершенно спокоен».

После пяти-шести повторений так же отрабатывается тяжесть в ногах. Завершающая формула: «Руки и ноги совершенно тяжелые».

Затем в той же последовательности следует несколько изменений формулы: «Правая рука тяжела» и т. д.

Формула для вызывания ощущения тепла аналогична. Заменяется только слово «тяжесть» на слово «тепло».

В первые дни аутогенной тренировки иногда возникают различные затруднения. Немецкий психотерапевт Д. Мюллер-Хегеманн по этому поводу дает полезные рекомендации.

1. Не ощущается чувство отяжеления. Помочь может легкое поглаживание руки.

2. Посторонние мысли мешают сосредоточиться. Полезно в начале занятия такое самовнушение: «Мысли, образы проходят сами собой, не мешают, успокаивают».

3. Беспокоят неприятные, ранее не наблюдаемые ощущения. Рекомендуется несколько дней принимать легкие успокаивающие средства: препараты брома, валерианы, пустырника.

4. Если во время занятий возникает сон, полезно формулу «Я совершенно спокоен» расширить: «Я совершенно спокоен, не не засыпаю».

Классическая методика Шульца модифицирована многими учеными. Вот вкратце суть некоторых положений их работ.

Д. Мюллер-Хегеманн для устранения мешающей некоторым больным мысли: А почему я должен быть совершенно спокойным? – заменил формулу «Я совершенно спокоен» на «Пусть все успокоится».

Учитывая, что работой губ, языка, кисти и большого пальца занимаются в коре головного мозга относительно большие поля, чем для других частей тела, он после формулы «Обе руки совершенно тяжелые» добавил: «Обе кисти очень тяжелые», «Лицевые мышцы совершенно расслаблены», «Челюсть отвисает свободно вниз», «Язык совершенно тяжелый».

А. М. Свядощ и А. С. Ромен (Караганда, 1963) предлагают больным перед тем как расслабиться, напрячь мышцы и, настойчиво думая: «Мышцы расслаблены», свободно расслабить их, сделав несколько потряхивающих движений.

К. И. Мировский и А. Н. Шогам (Харьков, 1963) свой вариант аутогенной тренировки назвали «психотонической тренировкой» и предназначают для больных с пониженным артериальным давлением. В основном изменяется выход, в который включаются формулы ощущения озноба, «гусиной кожи», холода и заключительного толчка. Текст:

«Я совершенно спокоен. Все мое тело расслаблено и спокойно. Ничто не отвлекает. Все безразлично мне. Я чувствую внутреннее успокоение. Плечи и спину обдает легкое познабливание, будто приятный освежающий душ. Все мышцы становятся упругими. По телу пробегают „мурашки“. Я как сжатая пружина. Все готово к броску, Я весь напряжен. Внимание! Встать! Толчок!»

Больные должны резко встать, выбросить руки вверх, сделать глубокие вдох и выдох, ощутить волну приятного озноба, напряжения всех мышц и освежающий толчок.

При психотонической тренировке артериальное давление у больных не только не снижается, но, наоборот, на 10–20 миллиметров повышается. Поэтому этим вариантом упражнений могут заниматься люди с невысокими цифрами артериального давления.

М. С. Лебединский и Т. Л. Бортник (Москва, 1965) предложили расширенные формулы: «Я чувствую тяжесть в правой руке, плече, предплечье, пальцах. До самых кончиков пальцев правой руки я чувствую тяжесть.

Я спокоен. Я совершенно спокоен. Спокойно и ритмично дыхание. Ритмичен пульс. Сердце бьется ровно и спокойно». Каждая формула повторяется по нескольку раз. В начале лечения занятия продолжаются до 30, в конце – до 15 минут.

И. М. Перекрестов (Харьков, 1966) разработал сокращенный трехнедельный нейро-сосудистый вариант аутогенной тренировки. В подготовительный семидневный период больные обучаются вызывать у себя чувство покоя, тяжести и тепла в правой руке. Делается акцент на расширении сосудов. Больные шепотом повторяют формулы:

«Я совершенно спокоен. Все мои мышцы приятно расслаблены для отдыха. Все мое тело приятно отдыхает. Я чувствую приятную тяжесть в правой (левой) руке. Кровеносные сосуды правой (левой) руки расширились. Горячая здоровая кровь согрела мою правую руку, Я чувствую приятное тепло в правой руке. Аутогенная тренировка укрепляет мою нервную систему, ускоряет мое полное выздоровление».

Во время вызывания ощущений тяжести и тепла в руке врач шепотом подсказывает представления, облегчающие больному достижение нужной цели («Представьте себе тяжесть книги, яблока и т. д.», «Представьте, что вы ощущали, погружая руку в горячую воду»).

В последующий период занятия проводятся в специальных группах. В них больные учатся расширять сосуды. Например: «Усилием воли я могу расширить сосуды в любом органе. Кровеносные сосуды головного мозга немного расширились. Здоровая кровь свободно струится по сосудам мозга. Нервные клетки получили лучшее питание. Исчезло напряжение сосудов. Исчезли все болевые и неприятные ощущения. Я чувствую приятную ясность, легкость в голове. Кожу моего лба овевает приятная прохлада».

Г. С. Беляев (Ленинград, 1966) исключает формулы самоуспокоения, акцентируя внимание на дыхательной гимнастике. Усиливается расслабление мышц лица: опустить веки, свести взор книзу и кнутри, язык мягко приложить к верхним зубам изнутри (фонема «д»), нижнюю челюсть слегка опустить и выпятить (фонема «ы»).

Отрабатывая вход,надо одновременно обучиться выходуиз состояния погружения. И здесь возможны разные варианты. Прежде чем описать их, сделаем одно замечание.

Люди пробуждаются по-разному. Одни легко и быстро сбрасывают дремоту, открыв глаза, поднимаются. У других дремота отступает постепенно, они должны некоторое время полежать в постели. Если темп выходане имеет специального лечебного предназначения, как например, в психотоническом варианте аутогенной тренировки, выбирайте тот, который свойствен естественному для вас переходу ото сна к бодрствованию.

Проще всего выходвыполняется следующим образом. В нужный момент сожмите кисти рук в кулаки, разожмите и потрясите ими так, будто стряхиваете воду. Можно повторить прием несколько раз, пока не исчезнет чувство тяжести и тепла. Затем энергично встаньте и сделайте несколько движений типа короткой физической зарядки. Ощущение пассивной расслабленности должно исчезнуть.

Удобно осуществлять выход с продумыванием формул самовнушения: «Полное спокойствие. Я хорошо отдохнул. Голова свежая, мысли отчетливые. Тело стало легким, энергичным. Настроение хорошее. Чувство тепла, тяжести и расслабленности полностью прошли. Ощущаю прилив энергии. Открываю глаза. Встаю».

После этого можно потрясти кистями рук, сделать несколько свободных движений.

Начальный курс аутогенной тренировки сам по себе имеет лечебное значение, служит фундаментом для специальных упражнений. Не переходите к последующему, не усвоив как следует предыдущего. Поспешность здесь время не сэкономит, напротив, отдалит момент полного выздоровления. Однако не нужно впадать и в другую крайность.

По мере освоения упражнений основного курса аутогенной тренировки, не сокращая общего времени, отведенного на каждое занятие, следует укорачивать вход и выход,дольше пребывать в состоянии погружения.Если первоначально использовались расширенные формулы варианта М. С. Лебединского и Т. Л. Бортник, то постепенно нужно перейти к сокращенным формулам, изложенным в начале главы. Затем укоротить их, сведя к двум: «Я расслабляюсь и успокаиваюсь», «Руки и ноги тяжелые и теплые».

Старайтесь добиться того, чтобы состояние погруженияразвивалось при продумывании формул: «Спокойствие», «Отяжеление», «Тепло».

На полный курс требуется, как было сказано, несколько месяцев. Но и тогда, когда вы полностью поправились, не забрасывайте занятий, которые сами по себе станут приятными. Делайте их реже, но приобретенную способность не утрачивайте. Если вы долгое время не будете тренироваться, то впоследствии, если понадобится, придется учиться всему заново.

Аутогенная тренировка при лечении неврозов

Неврозы – это широкий круг часто встречающихся нарушений деятельности центральной нервной системы. Эти нарушения излечимы. И как бы неприятны и мучительны для больного ни были проявления невроза, они ничем не угрожают. После выздоровления никаких вредных последствий не остается. При заболеваниях внутренних органов, житейских неурядицах, переутомлении могут возникать отдельные невротические симптомы: нарушиться сон и аппетит, повыситься утомляемость и раздражительность. Это не невроз, а похожее на него состояние.

Сейчас общепризнанно, что причиной невроза служит психическая травма, неприятное событие (или цепь событий), которое затрагивает коренные интересы личности. Это могут быть алкоголизм одного из супругов или другие драматические ситуации в семье, потеря престижа на работе и т. д.). Создается травмирующая обстановка, из которой человек не видит выхода или этот выход сопряжен для него с ломкой моральных принципов, привычных отношений, всего образа жизни.

Однако для развития невроза одной психотравмы, как бы сильна она ни была, недостаточно. У человека есть система биологической и психологической защиты. Лишь тогда, когда действие психотравмы совпадает с временным ослаблением систем защиты, развивается невроз. Сила или слабость систем защиты зависит от многих причин.

Имеют значение условия жизни и воспитания, особенно в детстве и юности, когда складывается характер. Далеко не каждый, став взрослым, может понять дефекты своего воспитания, сознательно изменить привычки, характер. Правильное воспитание в нормальной семье – это трудовое воспитание, где ребенок чувствует себя равноправным членом коллектива. Равноправие предполагает равенство и в правах, и в обязанностях, конечно, посильных, и в уважении к личности, независимо от ее возраста.

Практика показывает, что встречается четыре основных типа неправильного воспитания детей, ослабляющего систему психологической защиты личности.

Во-первых, это ситуация, где ребенок – кумир семьи, которому все дозволено. Привыкнув ставить свои желания выше интересов окружающих, такой ребенок становится эгоистом с необоснованно высокими претензиями. Естественное сопротивление окружающих эгоистическим проявлениям часто приводит к развитию невроза.

Во-вторых, это сверхопека. Все за ребенка делают родители. Вырастает безвольный, пассивный человек со слабой системой психологической защиты, для которого обычные жизненные трудности оказываются чрезмерными.

В-третьих, это безнадзорность детей. Родители заняты, не находят времени для общения с ребенком, изучения его интересов и окружения. Там, где воспитание пущено на самотек, ребенок идет по пути наименьшего сопротивления, начинает общаться с безнадзорными детьми, следовать их примеру, чаще всего, дурному.

В-четвертых, это ребенок – золушка. Его, кроме школьных занятий с их высокой нагрузкой, обучают музыке, танцам, иностранным языкам и когда он с чем-либо не справляется, наказывают. Страх не успеть все сделать, страх наказания формирует робкий, слабый характер.

Сила системы психологической защиты зависит и от уровня образования. Человек, достаточно образованный, легче разберется в конфликтной ситуации, правильно ее оценит, найдет выход, наметит линию поведения и реализует ее.

При возвышенной направленности интересов, когда они сливаются с интересами коллектива и общества, человек находит силы отрешиться от частных неприятностей, пройти мимо них. Мы не будем приводить примеры беззаветного служения людей высокой цели. Они общеизвестны. Если же жизненные устремления невысокие, сиюминутные, мещанские, то человеку в трудную минуту не на что опереться, и даже незначительная неприятность может показаться катастрофой.

Сила или слабость системы защиты зависят от общего состояния организма и от некоторых его механизмов.

Всем известно изречение: в здоровом теле – здоровый дух. Некоторые люди обладают свойством при неприятностях глубоко засыпать, а наутро просыпаться освеженными, без мучительных мыслей о пережитом, или, отреагировав на событие, быстро успокоиться, больше не думать о нем. Но если организм ослаблен болезнью или истощением, нет ничего удивительного, что даже малая психическая травма оказывается чрезмерной, приводит к развитию невроза.

Итак, сила системы защиты зависит от многих факторов и в течение жизни может изменяться. Поэтому одно и то же событие в разное время может стать или не стать психической травмой, повести или не повести к развитию невроза у одного и того же человека.

При развившемся неврозе происходят два своеобразных сдвига ворганизме. Во-первых, суживается зона комфорта. Что это значит? Обратимся к аналогии.

Все мы различаем понятия холодно и жарко. Вот когда ни холодно, ни жарко – это и есть зона комфорта. Она лежит в интервале температур от 18 до 22 °C. У одних людей она чуть шире: 17–23°, у других уже: 19–21°. Нечто подобное наблюдается и в сфере психической деятельности. Если внешние шумы или происходящие события укладываются в пределы зоны психического комфорта, человек на них реагирует спокойно. Но стоит шуму усилиться сверх меры или событию стать необычным, это начнет его раздражать. У здоровых людей такая зона комфорта достаточно широка. При неврозах она суживается. Почти все окружающее начинает нервировать. Наибольшие изменения происходят в эмоциональной сфере. Повышенная раздражительность, вспышки гнева, тоскливое настроение, плаксивость, иногда равнодушие ко всему окружающему, опасения, страхи, внутренняя напряженность – постоянные жалобы у таких больных. Чаще всего встречается состояние, названное раздражительной слабостью. Даже незначительное неприятное событие вызывает вспышку отрицательных чувств. Но продолжается она недолго, быстро заканчивается слезами, тоскливым настроением, а затем слабостью, безразличием. К явлениям раздражительной слабости мы еще вернемся в главе, посвященной лечению сексуальных нарушений.

Расширить зону комфорта – значит избежать ненужных перевозбуждений, создать благоприятные условия для выздоровления от невроза. Этому может помочь аутогенная тренировка. Она приучает своевременно, до вспышки эмоций подключать сознание (например, умение понять, что в автобусе на ногу наступили не нарочно, а случайно). Сознание – это тот благородный механизм, который позволяет человеку при различных обстоятельствах вести себя правильно, быть не рабом, а господином своих чувств и поступков.

Второй сдвиг при неврозах касается порога осознания. Из массы разнообразных ощущений, которые постоянно воспринимаются человеком, далеко не все осознаются, они проходят на уровне бессознательного. Сердцебиение, дыхание, перистальтические движения желудка и кишечника происходят постоянно. Их мы воспринимаем, но не осознаем. При неврозах порог восприятия снижается. То, что совершается в организме в пределах физиологических норм, начинает осознаваться, болезненно переживаться. Жалобы на сердцебиение, одышку или ощущения нехватки воздуха, давящей каски на голове, кома в горле и многое другое не представляют редкости. Больные неврозом действительно все это чувствуют. Обилие неприятных ощущений зависит не только от снижения порога восприятия, но и от того, что при неврозах нередко нарушается согласованная деятельность внутренних органов.

Здесь мы вплотную подошли к проблеме взаимоотношений личности и болезни. Они складываются по-разному. Подавляющее большинство людей на заболевание реагируют правильно, лечатся в тех пределах, в каких это нужно. Изредка встречается другой тип реакции, когда болезнь отрицают, от лечения отказываются даже при необходимости. Несколько чаще наблюдается чрезмерная реакция. И не только на реальную болезнь, но и на мысль о ее существовании. Переживание болезни становится психической травмой.

Болезнь или убеждение, что она есть, действует на психику тем сильнее, чем эмоциональнее ее как угрозу осознает сам больной. Подчас страшат не реально возможные последствия болезни, а воображаемые, мнимые. Нередко психическая реакция достигает такой силы, что возникает необходимость специального психотерапевтического лечения этой второй болезни.

…Старший лейтенант С. был участником Великой Отечественной войны, перенес тяготы многодневных изнурительных походов, отражал танковые атаки, прорывал долговременную оборону противника, Грудь его украсили многие правительственные награды. После победы продолжал службу в армии. Не раз участвовал в кроссах, легко пробегал десятикилометровую дистанцию. На здоровье не жаловался. Весной 1950 года он вылетал в Белоруссию в связи с внезапной смертью отца. Там он узнал, что причиной смерти был инфаркт миокарда. Вернувшись в часть, старший лейтенант продолжал службу. Вскоре, в один из жарких летних дней он после плотного обеда не прилег отдохнуть, как делал всегда, а вышел во двор и стал играть с соседями в волейбол. Почувствовал легкое недомогание, одышку, прошел в спальню, прилег. Жена забеспокоилась, позвала фельдшера, соседа по квартире. Последний, осмотрев заболевшего, ничего серьезного у него не нашел, лечения не назначил, посоветовал полчаса полежать, отдохнуть.

– Что со мной? – поинтересовался старший лейтенант.

– Ничего особенного, – ответил фельдшер. – Как бы это проще объяснить? Словом, кровь плохо приливает к сердцу, и оно работает вхолостую…

Сказал и ушел. Старший лейтенант разволновался, вспомнил о причине смерти отца. Схватился за пульс. Он частит, Пойти на службу человек уже не смог. Вскоре был помещен в госпиталь с жалобами на слабость, приступы сердцебиений и удушья, невозможность двигаться, спать. Постоянно считал пульс, и убедившись, что он частит, бледнел, спешил к врачу или медицинской сестре. Ночами просиживал около дежурного персонала, чтобы на всякий случай помощь была поближе. Малейший шум стал вызывать у него бурную нервную реакцию, которая сопровождалась сердцебиением, страхом, рыданиями. Все вокруг: служба, семья, все решительно стало для него безразличным. Страх за свое сердце заслонил окружающий мир. История старшего лейтенанта закончилась благополучно. Лечение сделало свое дело. Он выздоровел и многие годы отлично нес службу. Снова участвовал в десятикилометровых военизированных кроссах…

К общей симптоматике неврозов относятся разные феномены. Могут возникать нарушения в сфере ощущений и движения: обилие необоснованных болей – синестопатия или потеря чувствительности, чаще всего в виде «чулок» или «перчаток», насильственные действия в виде подергивания рук, головы, заикания или функциональных параличей конечностей. Последние годы отмечают висцеризацию неврозов, то есть преимущественные нарушения функций внутренних органов.

Невроз – это реакция на психотравмирующую ситуацию. Аутогенная тренировка способствует мобилизации здоровых, сильных установок личности, психотравмирующая ситуация успешно разрешается или переосмысливается, человек излечивается.

Обилие форм неврозов, невротических синдромов и симптомов, многообразие различных психотравм, людей, разных по условиям воспитания, характерам, образованию и другим качествам, требует индивидуализации применения психотерапевтических методов, в том числе и формул самовнушений, проводимых при аутогенной тренировке. Поэтому изложить их можно только в общем схематическом виде, пригодном для большинства людей. В частных случаях врач-психотерапевт порекомендует нужные уточнения и изменения.

Начинать занятия аутогенной тренировкой при неврозах следует с полного освоения вступительной ее части, необходимо научиться быстро вызывать и долго оставаться в состоянии погружения, не засыпая при этом, четко отработать выход.

Осваивая укороченный вход(«Спокойствие. Отяжеление. Тепло»), проследите за тем, чтобы при продумывании формулы «спокойствие» быстро и отчетливо наступало успокоение и расслабление напряженных мышц. Когда это станет получаться, по нескольку раз в день повторяйте этот фрагмент тренировки дома, на работе, в автобусе без последующего вызывания отяжеления и тепла в конечностях. Добиться нужно такого положения, чтобы продумывание этой формулы при любых обстоятельствах оказывало свое действие. Такой своеобразный тормоз позволит вам всегда своевременно подключить сознание, действовать не импульсивно под влиянием чувств, а спокойно и рассудочно.

Жан Жак Руссо правильно писал: «Все страсти хороши, когда мы владеем ими; все – дурны, когда мы им подчиняемся». Научиться владеть своими страстями – первый важный шаг на пути к выздоровлению.

Для того, чтобы всплески отрицательных эмоций стали редкими или вовсе исчезли, в состоянии погруженияполезно регулярно проводить самовнушения.