Текст книги "Сахарный диабет. Жизнь без инсулина"

Автор книги: Валентина Моисеева

сообщить о нарушении

Текущая страница: 4 (всего у книги 10 страниц) [доступный отрывок для чтения: 4 страниц]

Примерное трехдневное меню людям, страдающим сахарным диабетом

День первый.

Первый завтрак: салат из сырой моркови и яблок (150 г), сырники запеченные (150 г), 1 чашка чая без сахара.

Второй завтрак: 1 большое несладкое яблоко, 1 яйцо всмятку, 1 стакан обезжиренного молока.

Обед: суп крестьянский на мясном бульоне (350 г), рыба заливная, приготовленная на овощном отваре (100 г), гречневая каша рассыпчатая (100 г), молочное желе (100 г), 1 чашка несладкого чая.

Полдник: молочный крем без сахара (100 г), одна чашка кофе с обезжиренным молоком без сахара.

Ужин: голубцы с овощами и рисом (200 г), баклажанная икра (100 г), приготовленная на растительном масле, 1 чашка чая без сахара.

День второй.

Первый завтрак: салат из свежей моркови и свежих несладких яблок (100 г), 1 яйцо, сваренное всмятку; 1 чашка кофе с обезжиренным молоком без сахара.

Второй завтрак: морковь, тушенная с черносливом (100 г), 1 свежая средняя груша, 1 чашка чая без сахара.

Обед: овощной суп на мясном бульоне (350 г), пшенная рассыпчатая каша (100 г), мясные тефтели в томатном соусе (100 г), половина стакана клюквенного сока.

Полдник: пудинг из тыквы (150 г), 1 стакан обезжиренного молока.

Ужин: шницель капустный жареный (150 г), овощи в молочном соусе (100 г), рыбный салат, заправленный растительным маслом (100 г), 1 чашка чая без сахара, небольшой кусочек хлеба с отрубями.

День третий.

Завтрак первый: овсяная протертая молочная каша (150 г), 1 яйцо всмятку, 1 чашка кофе с обезжиренным молоком без сахара.

Второй завтрак: 1 чашка чая без сахара, салат из любых некрахмалистых фруктов.

Обед: суп перловый с овощами на мясном бульоне (350 г), рыба отварная в маринаде с растительным маслом (100 г), отварной картофель (100 г), 1 стакан обезжиренного молока.

Полдник: обезжиренный творог с небольшим количеством нежирной сметаны (100 г), 1 чашка чая без сахара.

Ужин: котлеты мясные паровые, запеченные в молочном соусе (100 г), протертая рисовая каша на воде (100 г), салат из свежих помидоров и огурцов, заправленный растительным маслом (100 г), 1 чашка чая без сахара.

Разгрузочные дни, рекомендованные при сахарном диабете

День первый – огуречный. Также иногда включать огуречные разгрузочные дни в рацион питания рекомендуется при гипертонической болезни, заболевания мочевыделительной системы, ожирении, которые могут сопутствовать сахарному диабету.

Для проведения огуречного разгрузочного дня вам понадобится 1,5 кг свежих огурцов. Есть их необходимо 5–6 раз в день без соли.

Также при сахарном диабете можно устраивать кефирные разгрузочные дни. Они также будут эффективны при сопутствующих сахарному диабету заболеваниях мочевыделительной системы, атеросклерозе, гипертонической болезни, ожирении.

Для проведения кефирных разгрузочных дней вам понадобится 1,5 л нежирного кефира. Пить его необходимо в течение дня 5–6 раз.

Творожный разгрузочный день поможет при лечении сахарного диабета, а также сопутствующих ему атеросклероза, нарушения кровообращения, ожирения, гипертонической болезни. Для проведения творожных разгрузочных дней вам понадобится 0,5 кг нежирного творога и 1 л жидкости (нежирного молока, кефира, отвара шиповника или даже чая).

Разгрузочный день наовсяной кашей на воде также оказывает лечебное действие на организм людей, страдающих сахарным диабетом, а также сопутствующими ему атеросклерозом, ожирением и разнообразными нарушениями обменных процессов.

Для проведения разгрузочных дней с овсяной кашей на воде вам понадобится 700 г этой каши. Есть ее необходимо в течение дня в 5–6 приемов. Разрешается также 1–2 стакана отвара шиповника.

Фруктовые разгрузочные дни очень полезны при сахарном диабете, сопутствующих ему нарушениях кровообращения, гипертонической болезни, атеросклерозе, ожирении, нарушениях работы органов мочевыделительной системы. Для проведения фруктовых разгрузочных дней вам понадобится 1,5 кг свежих некрахмалистых фруктов. Есть их необходимо в течение дня в 5–6 приемов. Возможно добавление нежирной сметаны.

Нужно сказать и об овощных разгрузочных днях. Они применяются для лечения сахарного диабета, сопутствующих ему заболеваний мочевыделительной системы, заболеваний пищеварительной системы, атеросклерозе, ожирении, гипертонической болезни. Для проведения овощных разгрузочных дней вам потребуется 1–1,5 кг свежих некрахмалистых овощей. Есть их неохбодимо в течение дня в 5–6 приемов. Возможно добавление небольшого количества растительного масла или нежирной сметаны. Соль исключается.

Большое значение имеют также фруктово-овощный разгрузочные дни. При этом используются различные комбинации фруктов и овощей. Возможно использование небольшого количества растительного масла или нежирной сметаны. Соль необходимо исключить.

Мясные разгрузочные дни используются при сахарном диабете, а также сопутствующих ему нарушениях кровообращения, ожирения, атеросклероза. Для проведения мясных разгрузочных дней необходимо 400 г нежирного мяса. Есть его надо в течение дня в 5–6 приемов. Соль необходимо исключить. Возможно добавление к каждому из приемов пищи (мяса) 100 г некрахмалистых овощей. Соль необходимо исключить.

Также возможно использование рыбных разгрузочных дней. Они используются при лечении сахарного диабета, сопутствующих ему ожирения, заболеваний органов пищеварения, при нарушениях кровообращения, атеросклерозе. Для проведения рыбных разгрузочных дней необходимо 500 г нежирной рыбы на 5–6 приемов в течение дня. Возможно сочетание рыбы с овощами (100 г, некрамалистых овощей с каждым приемом рыбы). Соль необходимо исключить. Разрешаются 2 стакана отвара шиповника.

Большое значение имеют соковые разгрузочные дни. Они широко используются для лечения сахарного диабета, сопутствующих нарушениях кровообращения, ожирении, заболеваниях органов пищеварительной и мочевыделительной систем. Для проведения соковых дней вам понадобится 1 л разбавленного сока (3 части сока к 1 части воды) из некрахмалистых овощей или фруктов в течение дня на 5–6 приемов.

Зондовое питание людей, страдающих сахарным диабетом, в ослабленном состоянии

День первый.

Первый завтрак: 1 яйцо всмятку, жидкая молочная рисовая каша (150 г), 1 стакан нежирного молока.

Второй завтрак: пюре из несладких яблок (100 г), 1 стакан несладкого отвара шиповника.

Обед: овсяный суп с овощами на мясном бульоне протертый (350 г), мясное пюре с картофельным полужидким пюре (200 г), 1 чашка несладкого чая.

Полдник: протертый нежирный творог с нежирным молоком (100 г), половина стакана свежевыжатого клюквенного сока, разведенного водой.

Ужин: рисовый суп на бульоне протертый (200 г), суфле отварной рыбы (100 г), морковное пюре (100 г), 1 чашка несладкого чая.

День второй.

Первый завтрак: молочная овсяная протертая каша (150 г), пюре из сырых протертых яблок (100 г), 1 стакан свежего нежирного молока.

Второй завтрак: нежирный творог (100 г), 1 стакан несладкого отвара шиповника.

Обед: суп-пюре овсяный молочный (350 г), паштет из отварного мяса и пюре из тушеных кабачков (200 г), 1 чашка несладкого чая.

Полдник: протертое пюре из груш (100 г), одна чашка несладкого чая.

Ужин: суп-пюре с протертыми овощами (200 г), 1 яйцо всмятку, 1 стакан нежирного кефира.

День третий.

Первый завтрак: гречневая протертая жидкая каша на мясном бульоне (150 г), 1 стакан нежирного молока, мусс из ежевики без сахара (100 г).

Второй завтрак: рыбное пюре (100 г), 1 чашка какао с молоком.

Обед: протертый рисовый суп с пюре из кабачков (350 г), пюре из свеклы (200 г), 1 чашка несладкого чая.

Полдник: творожный крем (100 г) без сахара, 1 стакан обезжиренного молока.

Ужин: суп-пюре из курицы (200 г), пюре из тыквы (100 г), 1 яйцо всмятку, 1 чашка несладкого чая.

Глава 5
Фитотерапия

Издревле известны растения, оказывающие целебное воздействие на организм человека.

Сегодня лекарственные растения и сборы применяются практически при всех видах заболеваний. Известно, что в ряде случаев природный комплекс растений действует более мягко и эффективно, чем извлеченные из него отдельные компоненты, входящие в состав фитопрепаратов (биологически активных добавок, витаминов). В основном рецепты, применяемые в народной медицине, не противоречат официальной, традиционной медицине. А в ряде случаев большинство врачей настоятельно рекомендуют отдельное применение только лекарственных растений и сборов или в сочетании с медикаментозным и другими методами лечения.

Однако причин развития тех или иных симптомов чрезвычайно много, и зачастую только профессионал сможет решить, какой орган или система организма в конкретном случае нуждаются в коррекции лекарственными препаратами. Поэтому, хотя лечение лекарственными растениями редко дает побочные эффекты, все же существует некоторая опасность самолечения травами, и помощь доктора-специалиста весьма уместна и желательна. В современной медицине уже существуют врачи, специализирующиеся только на лечении травами. К ним направляют на консультацию для индивидуального подбора трав в качестве дополнения к медикаментозному лечению или применения только фитопрепаратов.

Правила сбора, сушки и хранения лекарственных растений

От правильности заготовки растительного сырья зависит эффективность лечения, поэтому сбору лекарственных растений должно быть уделено большое внимание. Заготовку сырья проводят в сухую солнечную погоду, в период с 8–9 до 16—17 часов. Как правило, надземные части собирают во время цветения растений, а подземные – весной, до начала вегетации или осенью – после ее завершения. Это связано с обменом веществ растений.

Необходимо также учитывать индивидуальные особенности состава растений. Например, если действующим началом будущего лекарства являются углеводы, то сбор растительного сырья надо проводить осенью. Именно в этот период в подземной части растений больше углеводов. Полноценность заготовленного материала зависит и от времени суток. Так, во второй половине дня следует заготавливать растения, содержащие сердечные гликозиды, поскольку биосинтез, а следовательно, и их накопление максимально в это время.

В качестве сырья используют различные органы растений: почки, кору, листья, цветки и соцветия, плоды, семена, корни, корневища, луковицы, а также травы. При сборе, сушке и хранении следует учитывать их особенности, чтобы не снизить эффективность действующего начала и не увеличивать накопления ненужных веществ. Собранное сырье используют в свежем виде (соков), консервируют или высушивают.

Основная цель сушки – удаление влаги и, значит, превращение действия высокоактивных регуляторов обмена – ферментов. Свежее и неиспорченное сырье высушивают при оптимальной температуре 50 °С и хорошей вентиляции воздуха. Сочные плоды и сырье, содержащее сердечные гликозиды (горицвет, ландыш) и алкалоиды, предварительно подвергают действию температуры 70—80 °С, а завершают сушку при 50 °С. Лекарственное сырье, в составе которого много эфирных масел (тимьян, чабрец, душица), сушат медленно при температуре 25—30 °С. Сушка считается законченной после того, как органы растений станут ломкими, потеряют эластичность. Их легко можно растереть в порошок (листья, цветки), они не склеиваются в комки и не мажутся (плоды), не гнутся, а с треском ломаются (кора, корни, корневища).

Еще одно непременное условие. На прямом солнечном свету можно сушить только семена, корни, кору и корневища. Листья, цветки на нем обесцвечиваются, изменяют химический состав и становятся мало пригодными для лечения. Такие части растений надо сушить в тени.

После завершения сушки лекарственное сырье сортируют, очищают, удаляют случайные примеси, измельчают и упаковывают. Затем его затаривают в бумажные, матерчатые мешки, коробки, ящики и хранят в сухом, чистом, проветриваемом помещении с деревянными полами. Правильно высушенные листья, цветы, травы можно хранить 1–2 года, а кору, корни и корневища – 2–3 года.

Биологически активные вещества лекарственных растений

Химический и биологический состав большинства растений изучен мало. С одной стороны, это связано с недостаточным вниманием, которое уделяется фитохимии, а с другой – с разнообразием растительного мира, химический состав которого существенно зависит от климато-географических особенностей региона произрастания, сезонных и годовых циклов развития растений и т. д. Каждое растение, в том числе и лекарственное, содержит одно или несколько специфических действующих начал. В зависимости от этого их можно разделить на две группы. Одни из них содержат чрезвычайно активные биологические соединения, которые в больших дозах оказывают явно выраженное токсическое действие. К их числу относятся растения, содержащие сильнодействующие алкалоиды, сердечные гликозиды, токсические пептиды. Правда, их распространение ограничено. Например, морфий содержится в основном в некоторых видах мака, никотин – в табачных листьях, сердечные гликозиды – в растениях ряда наперстянки. Другие растения содержат слабые физиологически активные соединения и распространены более широко. Однако для всех растений характерно наличие некоторых общих химических соединений, которые и обеспечивают лечебный эффект. Это алкалоиды, гликозиды, кумарины и фурокумарины, эфирные масла, дубильные вещества, витамины и др.

Алкалоиды

Эти органические соединения содержат азот, хорошо растворимы в воде, особенно их соли, но плохо растворимы в бензоле, эфире, хлороформе. Они обладают высокой биологической активностью, а лечебные дозы близки к токсическим, оказывают возбуждающее, стимулирующее депрессивное, болеутоляющее, гипнотическое, наркотическое действие, влияют на гладкие и скелетные мышцы, центр дыхания, участвуют в регуляции температуры тела и т. д. Представителями алкалоидов являются морфин, кофеин, глауцин, атропин, кокаин, капсантин, стрихнин, эфедрин, платифиллин, никотин, хинин, галактемин, резерпин, винкалин, винбластин, винкристин и др. Из содержащих их растений готовят настои, отвары, экстракты, порошки.

Гликозиды

К ним относится большая группа разнообразных веществ. Они не содержат азота и состоят из двух взаимосвязанных частей: гликона (углеводный компонент) и агликона (неуглеводный компонент), с которым в основном и связано их действие. Эти неусточивые соединения начинают разрушаться сразу после сбора. Гликозиды нормализуют работу сердечно-сосудистой системы, оказывают слабительное действие, усиливают перистальтику желудка и секрецию желудочного сока. Препараты, содержащие их, используются как отхаркивающее, мочегонное и желчегонное средства. Представители этих гликозидов находятся в различных видах наперстянки, ландыша, горицвета, а также крушины, ревеня, алоэ.

Горькие гликозиды характерны для полыни, одуванчика, тысячелистника, горечавки. Гликозиды, обладающие отхаркивающим свойством, находятся в корнях истода, первоцвета, солодки; мочегонным – трава почечного чая, хвощ; желчегонным – трава зверобоя; гипотензивным и гипохолестеринемическим – диоскорея; стимулирующим – аралия маньчжурская, женьшень, заманиха, элеутерококк; флавоноидным – цветки и плоды боярышника, цветы софоры японской, липы, бузины и др.

Кумарины и фурокумарины

Это производные орто-гидроксикоричных кислот, плохо растворимы в воде, легко разрушаются на свету. Такие соединения, характерные главным образом для растений семейства зонтичных, бобовых, рутовых, накапливаются преимущественно в корнях и плодах. Кумарины и фурокумарины оказывают сосудорасширяющее, спазмолитическое, эстрогенное, противоопухолевое и фотосенсибилизирующее действие. Производные кумаринов обнаружены в доннике лекарственном, петрушке кудрявой, пастернаке посевном, каштане конском. К лечебным препаратам кумаринового ряда относится псорален и его производные, эскулин.

Эфирные масла

Представляют сложные смеси летучих душистых безазотистых веществ. Их главный компонент – терпены и их кислородные производные: спирты, альдегиды, кетоны, эфиры. Эфирные масла обладают приятным запахом и жгучим вкусом, легко растворимы в органических растворителях и практически не растворимы в воде. Они оказывают бактерицидное, спазмолитическое, противовоспалительное, отхаркивающее, стимулирующее и другое действие. Издавна их использовали в качестве косметических и благовонных средств. Хорошо известно мятное, анисовое, эвкалиптовое, тминное, гвоздичное, сандаловое масла. К эфиромасличным растениям относят мяту перечную, валериану лекарственную, тимьян ползучий, душицу обыкновенную, полынь горькую, шалфей лекарственный, укроп огородный и др.

Дубильные вещества

Являются производными многоатомных фенолов, относятся к группе танинов. Они малотоксичны, оказывают вяжущее, обезболивающее, бактерицидное, сосудосуживающее действие. Их применяют также в качестве противовоспалительных, кровоостанавливающих, антитоксичных средств. Дубильные вещества находятся в коре, древесине, корнях и корневищах дуба, березы, черемухе, а также зверобое, полыни, чернике, ромашке, шалфее, пижме.

Минеральные соли

Организм человека не может существовать без макро– (таких как калий, натрий, кальций, сера, фосфор, кремний, магний и др.) и микроэлементов (это алюминий, бор, ванадий, железо, йод, кобальт, литий, марганец, медь, молибден, никель, рубидий, фтор, хром, цинк и др.). Они необходимы для синтеза нуклеиновых кислот, гормонов, ферментов и весьма активно участвуют в жизненно важных обменных процессах. В основном эти элементы поступают с растительной пищей. Так, большое содержание кальция обнаружено в петрушке, зеленом луке, моркови, капусте, фасоли, абрикосах, винограде, а также молочных продуктах. Источником фосфора являются различные крупы (гречневая, пшеничная, овсяная, перловая), фасоль, кукуруза, картофель, морковь, хлеб. Большое количество магния находится в пшеничных отрубях, овсе, горохе, пшене, укропе, петрушке, салате, свекле и др. Калием особо богаты красный перец, различные виды зелени, чернослив, изюм, курага, яблоки, виноград, свекла.

Надежными пищевыми поставщиками железа служат яблоки, айва, хурма, слива, зелень, черешня, клубника, гречневая, манная, ячневая крупы и др. Медь поступает при употреблении в пищу различных видов круп, абрикосов, персиков, тыквы, баклажан, ягод (малины, черной смородины, земляники, крыжовника), помидоров, лимонов. В достаточном количестве цинк содержится в чесноке, репчатом луке, капусте, баклажанах, моркови и др. Много йода обнаружено в хурме, чесноке, картофеле, красной моркови, свекле, винограде. Немаловажное значение для организма имеют и другие макро– и микроэлементы, содержащиеся в растительных пищевых и лечебных продуктах.

Приготовление растительных лекарственных форм

Сок, получаемый из свежих растений и дающий наибольший лечебный эффект, по ряду причин применяется ограничено. Значительно чаще используют высушенное сырье, из которого путем мацерации, вихревой экстракции, перколяции, реперколяции, дигестии получают экстракты лекарственных растений. В домашних условиях настои и отвары – наиболее часто применяемые лекарственные формы – можно приготовить следующим образом.

Настои и отвары – это водяные вытяжки из растительного сырья. Предварительно растение измельчается: листья, цветки, травы – до частиц размером около 5 мм, стебли, кора, корневища и корни – не более 3 мм, плоды и семена – не более 0,5 мм. Затем необходимое количество такого сырья помещают в фарфоровый, эмалированный или сосуд из нержавеющей стали, который предварительно подогревают в течение 15 минут на кипящей водяной бане в кастрюле. Взятое лекарственное сырье обливают кипяченой водой, закрывают крышкой. Сосуд вновь помещают в кипящую водяную баню, нагревают при частом помешивании: настои в течение 15 минут, отвары – 30 минут. Затем жидкость охлаждают при комнатной температуре, процеживают, отжимают оставшуюся плотную массу и добавляют воду до необходимого объема.

Отвары, приготовленные из растительного сырья, содержащего дубильные вещества (листьев толокнянки, коры дуба, корневищ змеевика и др.), процеживают сразу после снятия с водяной бани. Отвары из листьев сенны фильтруют и процеживают только после полного охлаждения. Настои приготавливают из листьев, цветков, стеблей, а отвары – из корней, коры, корневища.

Из большинства растений настои и отвары готовят обычно в соотношении 1: 10 и 1: 20. Настои же травы горицвета, ландыша, спорыньи, корня истода, валерианы – в соотношении 1: 30 и 1: 40. Иными словами, чем больше в растении сильнодействующих начал, тем концентрация настоя должна быть меньше. Настои, применяемые наружно, приготавливаются более концентрированными, чем принимаемые внутрь.

Е. А. Ладынина, Р. С. Морозов (1987 г.) рекомендуют следующую простую технологию приготовления настоев. 1 дозу растительного лекарственного сырья (обычно 2 ст. л.) всыпают в термос и заливают 2 стаканами крутого кипятка (суточная доза). Если эта процедура выполняется вечером, то за ночь трава настаивается. На следующий день весь настой выпивают в 3 приема за 30 минут до еды. Настой (по 0,5 или 2/3 стакана) каждый раз наливают из термоса, охлаждают до теплого состояния и выпивают. Более суток настой хранить в термосе нельзя.

Для приготовления отвара отмеренную дозу лекарственного сырья помещают в эмалированную посуду, заливают водой, закрывают крышкой и кипятят 15—20 минут на медленном огне. Жидкость доливают до первоначального объема кипятком. Отвар принимают за 30 минут до еды в теплом виде. В зависимости от индивидуальных особенностей больного (возраста, массы тела), характера заболевания, свойства растительных препаратов суточную дозу, если она не содержит сильнодействующих соединений, можно увеличить с 2–3 ст. л. до 4–6.