Текст книги "Проблемы женской груди: диагностика, лечение, профилактика"
Автор книги: Наталья Данилова
Жанр:
Здоровье и красота
сообщить о нарушении
Текущая страница: 3 (всего у книги 9 страниц) [доступный отрывок для чтения: 4 страниц]
Конечно, внешне ее нет, или она выглядит весьма туманной. С одной стороны, любое наше движение и линия поведения сопровождается соответствующими изменениями фона. На то у каждого гормона и имеется свойство изменять настроение, эмоции в определенную сторону. С другой же – гормоны выделяются в теле независимо от того, лежит оно или бежит, смотрит ли телевизор «под» чипсы и пиво или моет полы, играет с детьми, совершает покупки для дома…
Ну а реальность такова, что гормоны, подобно любым другим собственным веществам тела, регулируют физиологические процессы, в нем происходящие. Если в теле в буквальном смысле слова не происходит ничего или почти ничего, эндокринным железам, выходит, и работать не нужно… А что им регулировать, кроме дыхания, сердцебиения и перистальтики – постоянных сокращений мышечного слоя пищеварительных органов?
В обычной для современных людей жизни мы сами создаем себе огромные «перекосы» в активности тех или иных желез. К примеру, возьмем работу центральной нервной системы. Ее ускоряют адреналин и серотонин, а тормозят – мелатонин и кортизон. Все эти гормоны выделяют надпочечники и/или гипофиз – в разных обстоятельствах эти железы могут срабатывать вместе или отдельно. Вопрос в том, какие гормоны из четырех названных выделяются ими чаще, в больших количествах?
Ответ очевиден – это адреналин и кортизон. Ведь первый выбрасывается в кровь при каждом стрессе – выговоре от начальства, ссоре в семье, неожиданной ситуации на работе… Второй же является прямым антиподом адреналина – он тормозит работу коры после каждого всплеска ее активности, чем бы он ни был вызван. Дело в том, что нейроны коры переплетены между собой очень тесно. И каждый нейрон, в котором возник сигнал, обязательно рассылает его десяткам других клеток по соседству. А каждая из этого десятка, соответственно, еще десятку. Потому кора от природы склонна к эпилепсии – волнообразным вспышкам активности. И чтобы эпилепсией не страдало все человечество, любой эпизод с выпитой чашкой кофе или выбросом добавочной порции адреналина заканчивается выбросом добавочной порции кортизона, угнетающего избыточную активность нейронов.
Серотонин и мелатонин – это пара, отвечающая за смену дня и ночи не вокруг нас, а в нашем организме. Днем мы собранны и готовы к решению задач благодаря серотонину, а наш крепкий сон по ночам – это мелатонин. День сменяет ночь относительно стабильно – добиться резкого скачка какого-то из этих гормонов в принципе невозможно. И разве при этом мы не замечали, как плохо мы спим после дня, проведенного за компьютером? Мы можем быть уверены, что, проведи мы этот день за рубкой дров для поленницы или на пашне, мы бы спали значительно крепче. В чем же дело?
Дело именно в одном из «перекосов», о которых и речь. Если мы заметили, мозг у нас в размерах за эти годы не увеличился и эйнштейнами мы не стали. Наоборот, каждое утро голова у нас словно опилками набита – по крайней мере, пока мы не выпьем кофе. Мы с трудом засыпаем, хотя усталость и сонливость преследуют нас постоянно. Мы просыпаемся только к середине рабочего дня – вероятно, потому, что засыпаем лишь после полуночи… и если наши проблемы с суставами, сердечно-сосудистой системой и мышцами вполне понятны (мы не двигаемся – чего же мы хотели?), то отчего деградирует наш мозг, мы не понимаем.
Мы не понимаем, пока нам не объяснят: кортикостероидные гормоны созданы для влияния сразу на все отделы ЦНС – кору, спинной мозг, нервные окончания в кончиках пальцев. То есть, когда в нашей крови происходит всплеск адреналина, он в норме должен тонизировать не одну кору, а и все мышцы тела. Если мышц на ожидаемом месте нет, да и периферические нейроны в этих остатках волокон только проводят болевые сигналы, ему, кроме коры, и действовать не на что. И что будет с корой, получившей порцию «как для больших»? Естественно, данный адреналин подействует на нее сильнее разово, и будет действовать на нее дольше, чем ему положено в норме!
Вот так мы и получаем аномалии работы коры. Тем более что, кроме слишком сильного и длительного влияния гормонов, у нее при гиподинамии есть еще одна проблема. А именно: в коре имеются центры координации движения. Более того: у головного мозга имеется вообще отдельная система, основная обязанность которой – регулировать чисто физические, не мыслительные процессы в теле. Эта система зовется лимбической, и у современного человечества она ровно ничем не занята. Она ничем не занята, значит в кору из нее не поступают никакие сигналы. Целые участки серого вещества, которые должны работать наравне со всеми, самым активным образом, оказываются просто «выключены». Зато в других работа идет полным ходом…
Кора человека, живущего полноценной умственной и физической жизнью, подвергается равномерной нагрузке. Наша – отнюдь не равномерной. Одни нейроны в ней гибнут из-за гормональной и мыслительной перегрузки, другие – за ненадобностью. А мы тем временем продолжаем поражаться, почему варикозное расширение появляется у нас в 20 лет, остеохондроз – в 25, атеросклероз – в 35 и болезнь Альцгеймера – в 45 вместо 60, считавшихся стандартом еще 30 лет назад.
Мы взяли в качестве примера не половые, а кортикостероидные гормоны потому, что, как мы помним, одно управляется другим. В значении, женскими яичниками и мужскими яичками управляет головной мозг – пусть даже по многим из нас это и незаметно. Но поскольку фактически это именно так, нам не следует думать, что проблемы коры никогда не станут проблемами гипофиза. Или что проблемы гипофиза никак не отразятся на нашем основном фоне. Отразятся, и еще как. Недаром постоянные стрессы могут привести к аменорее и бесплодию. Недаром нервничать во время беременности – это многократно увеличивать риск и выкидыша, и мертворождения. И кстати, искусственных родов вместо естественных там, где других причин для них объективно не было.
Итого, прямой взаимосвязи здесь нет: как и было сказано выше, неделя или даже месяц, проведенные неподвижно, за компьютерным столом, создадут нам разве что временный застой крови в органах малого таза. На состоянии нашей груди этот период не отразится никак. Да и прочие возникшие мелочи будет легко устранить по его окончании – хватит, буквально, еще одной-двух недель нормальной подвижности. Но уже спустя полгода каждый новый месяц станет приносить нам все больше осложнений – даже там, где мы вовсе не ожидали их встретить.
Безусловно, у нас начнутся дегенеративные процессы в мышцах всего тела. Кости и суставы станут следующими, поскольку нарушение мышечного кровотока и тонуса буквально уничтожает их амортизирующие структуры в течение месяцев – не лет от его начала. Мы же с этим всем получим уже два процесса, прямо задевающих наш гормональный фон и функционирование половой системы. С одной стороны, матка, яичники и вообще все внутренние половые органы женщины, как и мужчины, расположены в области таза. То есть как раз там, где норму кровообращения и в целом обеспечить непросто. Ну а сейчас мы далеки от этой нормы как никогда, потому что сидячая поза – это самая крайняя и дальняя от нее точка, какая только бывает на свете.
С другой стороны, с гормонами у нас сейчас тоже ситуация непростая. Во-первых, потому, что их выработка в яичниках нарушена по факту снижения всех их функций. Во-вторых, наш гипофиз с переходом к такому образу жизни оказался подчинен коре, которая теперь работает совсем иначе. Она отчаянно пытается уравновесить свою активность в новых для нее условиях – в том числе с помощью гормонов гипофиза. Итог – из-за «какой-то» малоподвижной работы мы получаем уже весьма заметные сдвиги фона.
Скажется ли все это на состоянии молочных желез? Ответ очевиден… Мало того, что со временем начнут ослабевать и мышцы, поддерживающие железы. Мало того, что постоянно напряженные в положении сидя за столом мышцы плеч начнут лишать кровоснабжения и грудные мышцы, и сами железы. Нарастающее изменение и угнетение нормального для возраста женщины фона неизбежно приведет к ускоренному старению молочных желез, их дегенерации и деформации.
Как говорится, вот мы и приехали. В данном случае, от гиподинамии к раннему климаксу. Что ж, если теперь суть вопроса нам ясна, обойдемся без традиционных для прессы «передергиваний» в духе «спорт – это здоровье», «движение – это жизнь» и пр. Все, что важно лично нам, мы уже знаем: здоровье и красота женщины зависит от нормы ее гормонального фона. А норма фона создается в том числе железами, расположенными в тазу, и сильно зависящими от хорошего кровоснабжения тканей этой области. Так уж случилось, что как раз требуемая «сидячей» работой поза – самая опасная и вредная для кровоснабжения тканей и органов таза. Малоподвижный образ жизни вреден для нас именно в этом смысле – весьма определенном смысле, требующем вполне конкретных решений.
Как мы будем решать вопрос – это дело наше. Существуют пробежки в парке по утрам и/или вечерам. Существуют беговые дорожки – тренажер, пригодный к установке и в квартире. Существуют спортивные клубы, в которых мы можем заняться многими видами спорта. Можно даже записаться на плавание, восточные единоборства и пр. Вариантов предостаточно. Однако раз уж мы рассказали так подробно о пользе спорта, скажем несколько слов и об обратной стороне – возможном вреде, который он способен нанести и без травм.
Прежде всего, о травмах. Конечно, мы должны понимать: на начало занятий чем бы то ни было наша форма точно будет не лучшей. У абсолютного большинства людей старше 25 лет, занимавшихся спортом только до поступления в вуз, она является отвратительной – без преувеличения. А это создает прекрасные условия для травм и типичных ошибок новичка. Поэтому учтем на будущее:
1. Самостоятельно лучше заняться чем-нибудь простым, не требующим специального оборудования, навыков обращения с ним и техники движений. Например, таков бег, плавание, элементарная утренняя зарядка.
2. Разумнее всего начинать заниматься с инструктором. Речь идет о профессионале более или менее высокого уровня. Но на данном этапе объем его теоретических и практических знаний в любом случае будет на порядок выше нашего – и об этом не следует забывать. Если мы пожелаем, после можно будет отказаться от его услуг, сменить клуб, сменить вид спорта – ведь мы не в пожизненном рабстве!
3. Не стоит с самого начала ставить себе узкие, косметические цели – подтянуть ягодицы, откорректировать форму бедер или той же груди… Все это придет само, с течением времени. Начинать нужно со всего тела, а не отдельных его участков. В противном случае мы будем давать нагрузку целевым мышцам, в то время как сердечно-сосудистая система у них и всего тела общая. И на участках, которые мы пока не трогаем, она останется в самом плачевном состоянии. Останется она такой там – мы не получим нормального кровоснабжения и в области, с которой начали.
А выйдет из этого то, что начало нашей спортивной «карьеры» быстро станет ее концом. Мы не получим улучшений в намеченной области, зато получим множественные очаги ухудшения во всех прочих областях. Так что начинать нужно постепенно, равномерно распределяя нагрузку на все мышечные группы.
4. Важно помнить, что физическая активность тоже поддерживается гормонами. Как было сказано выше, форму больших мышц и мышечных групп обоим полам обеспечивает тестостерон – отнюдь не эстроген. Отсюда и природная разница в физических возможностях мужчины и женщины. И отсюда же предупреждение: тяжелая атлетика, бодибилдинг и другие виды спорта, подразумевающие постоянный рост мышечной массы, подходят не всем женщинам.
Для многих представительниц слабого пола скачок тестостерона может обернуться непредсказуемыми результатами. И не все из них будут хороши. А значит, в целях просто обретения здоровья (если нет личных пристрастий к определенному виду спорта) девушкам и женщинам разумнее обратиться к фитнесу, гимнастике, бегу. А также другим видам активности, дающим равномерное, но не форсированное улучшение формы всего тела.
5. Не следует начинать одновременно диету и физическую активность. Эти понятия противоположны друг другу во всех смыслах. Оттого еще ни одна попытка их совмещения ни для кого не закончилась хорошо. Она просто не может закончиться ничем хорошим, и тому есть целый десяток не зависящих от нас причин. За один-полтора часа до занятий необходимо обязательно и полноценно поесть – независимо от выбранного вида спорта. Даже если мы ставим главной целью не столько стабилизацию работы эндокринной системы, сколько косметические эффекты – такие, как снижение веса и улучшение внешних линий тела.
Следует помнить, что работающие мышцы потребуют сахар – много сахара, которого в крови при диете неизбежно окажется мало. Возникшая разница вынудит нас быстро прекратить тренировку из-за тошноты, головокружения, «зеленых мушек» в глазах и слабости конечностей. В результате своей попыткой совместить несовместимое мы вообще не достигнем ни одной из поставленных целей, так как не сможем ни сидеть на диете, ни заниматься спортом.
6. Женщинам никогда не следует худеть слишком сильно и тем более быстро. Нам нужно запомнить раз и навсегда: эстроген запасается в жировых клетках тела. Недаром у женщин процент жировых тканей вдвое выше, чем у мужчин. Эта разница заложена в нас природой, и обусловлена насущными нуждами организма того или иного пола.
Сброс веса вызывает резкое снижение уровня женских гормонов в крови. Скажем проще: в результате резкого снижения веса у женщины может наступить аменорея (исчезновение менструаций, заметные сбои цикла), последующие серьезные проблемы с зачатием и вынашиванием плода (фактически бесплодие). Если снижение веса сопровождается набором мышечной массы, это может привести вдобавок к оволосению по мужскому типу, критическому уменьшению объема молочных желез, огрублению голоса. Таких сочетаний следует избегать – равно как и излишней худобы как нормы личного веса. В наше время это модно. Но мода изменчива, а бесплодие, увы, часто оказывается вещью куда более постоянной…
Подбор белья и физкультура
Как мы уже сказали выше, с молочными железами женщина не рождается – оба пола рождаются лишь с их тканями в зачаточном состоянии. Безусловно, разница между зачаточными и зрелыми тканями груди очень велика. А образуется она уже в процессе жизнедеятельности организма. Иными словами, отдельные моменты этой жизнедеятельности, отдельные решения обладательницы молочных желез и ее родителей могут оказать существенное влияние на их развитие. И не всегда это влияние оказывается положительным.
Речь пока не идет о травме как действии непредсказуемых, случайных обстоятельств. Речь идет о хронических травмах, которые можно нанести неумышленно или умышленно – в угоду личному вкусу, привычкам, требованиям моды и пр. Известно, что скорость полового созревания у всех нас разнится. Некоторые из сверстников опережают других по скорости полового развития. Отношение к такому неожиданно возникшему отличию часто неоднозначно – как со стороны сверстников, так и со стороны самого ребенка.
Различие в семейных традициях полового воспитания, общий уровень подготовки ребенка и его родителей, даже особенности национальных или социальных традиций могут сыграть здесь решающую роль. Решающую то, как в итоге воспримет ребенок факт своего взросления. И соответственно, каково будет его отношение к первым внешним признакам этого взросления.
В принципе, своевременное, иногда даже чуть раннее оформление молочных желез – это скорее хорошо, чем плохо. Чаще всего оно наблюдается как показатель сильной половой конституции девочки. То есть означает хорошие природные задатки эндокринной и половой системы. Чуть реже опережающее взросление связано с наличием у девочки лишнего веса. Напомним: потому, что постоянный фон гормонов в крови женщины обеспечивается их способностью накапливаться в жировых клетках. Естественно, такое может случиться из-за серьезной патологии – опухоли яичников, матки, надпочечников.
В любом случае, появление критических дней и рост молочных желез в возрасте до 12 лет считается не вполне нормальным, хотя случается и такое. Просто в этой ситуации родителям разумнее посетить врача вместе с ребенком. Возможно, все идет своим чередом и беспокоиться не о чем – особенно если в семейном анамнезе уже имелись случаи раннего созревания дочерей. Но возможен и другой сценарий – неблагоприятный, который лучше предусмотреть. Тем более что он иногда касается не только злокачественных опухолей эндокринной системы, но и гермафродитизма – в том числе латентного. В последнем случае организм реагирует быстрым созреванием по одному типу в силу стремительного увеличения в крови концентрации гормонов пола противоположного.
Так или иначе, существует проблема – даже несколько проблем. Во-первых, девочка может быть не готова к своему взрослению психологически. Это зависит от того, насколько подробной и доходчивой была ее беседа с матерью по данной теме и каково общее отношение в семье к половому воспитанию. Ведь не секрет, что многие древние, но сохранившиеся до сих пор традиции обсуждения «этих» тем, предполагают полное замалчивание подробностей. Самый распространенный сценарий сохранения этого подхода в наше время – семьи глубоко религиозные, поддерживающие строгую до аскетизма мораль во всех жизненных вопросах.
Во-вторых, для детей в этом возрасте очень значимо мнение и их собственного круга общения. То есть сверстников вообще и друзей – в частности. А это мнение, как понимаем мы, взрослые, нередко имеет негативную окраску. Ведь чувство соперничества у детей развито ничуть не меньше, чем у взрослых… В-третьих, зачастую у девочек уже имеются базовые, мало осознаваемые представления об идеальном размере груди и ее форме. Например, выросшие на основе наблюдений за матерью, другими взрослыми женщинами из числа знакомых, любимыми актрисами, певицами и пр.
В-четвертых, рост молочных желез, как и первые эпизоды менструации, в любом случае сопровождается заметным физическим дискомфортом. Ведь у девочек меняется центр тяжести, железы могут слегка болеть при ощупывании и надавливании. Не говоря уже о болях при спазмах стенок матки и необходимости отказаться, в связи с дискомфортом в груди, от распространенной у детей привычки спать на животе…
Сочетание тех или иных факторов может дать решение ребенка не стимулировать свое скорейшее взросление, а, наоборот, затормозить его. Иногда степень твердости этого решения столь высока, что не помогают никакие родительские доводы, запреты и увещевания. Если в семье сильны религиозные традиции, характерную для них строгость нравственных норм необходимо временно отставить в сторону. Ведь нравственность относится к манере поведения – в основном по отношению к противоположному полу. А увеличение молочных желез – к физическим неизбежным процессам.
Ребенок в силу особенностей возраста и развития пока не в состоянии отличить одно от другого. Хотя бы интуитивное ее понимание возникает по мере формирования полноценного полового влечения. То есть не как отвлеченного понятия, а как вполне конкретного сексуального интереса к противоположному полу. В среднем подростки приходят к этому не с началом полового созревания, а лишь годам к 13–15. Более ранние увещевания «в исполнении» родителей не заменят элементарного внимания с их стороны. Они наверняка будут восприняты им как простой запрет на половое развитие.
Отметим, что и без каких-либо выраженных семейных традиций родители часто пытаются предупредить возможные «сюрпризы» со стороны подростков с помощью системы прямых запретов. Такое негативное отношение со стороны родителей может легко вылиться у ребенка в стремление физически остановить развитие молочных желез. Или, напротив, обернуться естественным протестом против родительского отрицания. Первое грозит ему и нам самыми серьезными патологиями груди в ближайшем будущем. А второе – нежелательным, опасным во многих отношениях ранним началом половой жизни. А также подчеркнутой распущенностью поведения вместо ожидаемой строгости, беременностью и другими «прелестями» свойственного подросткам «бунтовства».
Если теперь мы понимаем, сколько здесь зависит от взвешенности нашего подхода, разберем фактические, предметные пункты, которые он должен обязательно включать. Итак:
1. Бюстгальтер как средство поддержания растущих желез одновременно и вреден, и полезен. В том смысле, что речь идет о поддержке необходимой – ведь молочные железы часто опережают в развитии мышечный и связочный аппарат груди. Но в то же время она и не предусмотрена физиологией тела, поскольку мышцам и связкам грудной клетки нужно как бы осознать, что грудь растет. И соответственно, начать развиваться с учетом необходимости удерживать ее вес без посторонней помощи.
2. Из этого следует, что нам лучше соблюсти золотую середину: не следует торопиться подбирать дочери бюстгальтер. Тем более не следует требовать от нее его постоянного ношения. Бюстгальтер не требуется груди размером менее первого с половиной. Девушки с таким объемом, как правило, чувствуют себя без него комфортно – в том числе, во взрослой жизни. Многие из них надевают его исключительно с косметической целью, чтобы соблюсти рамки приличия – под тонкую, полупрозрачную, сильно облегающую одежду.
3. Поначалу же этот элемент одежды следует носить три-четыре часа в день – во всяком случае, не более шести часов. Все остальное время девочка-подросток может обходиться без него. После снятия бюстгальтера грудь необходимо слегка помассировать – особенно в местах, где ощущалось давление от «косточек» или швов.
4. Первый бюстгальтер разумнее выбрать мягкий – возможно, полностью из ткани (без металлических «косточек» для фиксации чашечки). Идеальный вариант здесь – сшитое индивидуально белье из хлопка. Впрочем, можно обратиться и в магазин фирменного нижнего белья. Точность мерок необходима в любом случае. Ведь слишком большой бюстгальтер здесь бесполезен в своем прямом назначении – давать отдых мышцам и связкам, фиксируя их в правильном положении. А потенциальная угроза от слишком узкого, тесного бюстгальтера тем более очевидна: он может совершенно остановить едва начавшееся деление тканей железы, деформировать их, вызвать отеки, болезненность, опухоли.
Ни в коем случае не следует покупать кружевное белье, а также белье на поролоновом уплотнителе. Такие ткани хорошо переносятся не всякой даже взрослой кожей. А что касается подростка, то кружева будут лишь натирать и колоть кожу формирующейся груди. И это притом, что она сейчас и так вынуждена тянуться…
Поролоновые бюстгальтеры не рекомендуется носить и взрослым женщинам – по крайней мере, не злоупотреблять ими. Они легко создают парниковый эффект – причем в любое время года, включая зиму. Это приводит к постоянному перегреву молочных желез, повышению потливости их кожи, ускоренному рассасыванию их жировых масс.
5. Родителям необходимо обязательно указать девочке-подростку на необходимость периодического исследования груди прощупыванием. Ведь она сейчас как раз формируется, и понятно, что активный рост тканей не всегда проходит так, как задумано природой. Природа иногда «задумывает» такие явления, как мастопатия, другие доброкачественные и не только новообразования в тканях желез. Если обнаружить их своевременно, никакой проблемы они не составят – в молодости патологии устранить проще, чем в зрелом возрасте. Тем более, если обнаружить их на ранней стадии.
Так или иначе, нам следует помнить, что мастопатия в период формирования груди – явление распространенное. А родители, по понятным причинам, не всегда могут проводить эту процедуру на груди дочерей так часто, как это требуется. Потому необходимо обучить этому ребенка, обязательно объяснив ему смысл действия и напомнив об обязательности разговора с матерью по поводу всех обнаруженных дефектов тканей.
