Текст книги "Материнство в кайф. Полный гид по осознанной беременности, родам и жизни с малышом"
Автор книги: Катерина Сух
сообщить о нарушении
Текущая страница: 4 (всего у книги 5 страниц)
После самого чудесного и долгожданного момента появления ребенка на этот свет есть еще последний, третий период родов. Нужно родить плаценту (иногда ее еще называют «послед») – субстанцию, в которой ребенок прожил девять месяцев. Обычно очередная потуга приходит естественным образом в течение примерно получаса после рождения ребенка. Договоритесь с врачом, что вы подождете ее перед тем, как намеренно вытуживать плаценту. Большинство врачей торопится извлечь ее сразу же, но вы можете немного подождать, пока организм не захочет сам ее извергнуть.
Если потуга все не приходит, можно использовать следующие способы ее вызвать:
– полить прохладной водой на промежность,
– покашлять,
– вызвать рвотный рефлекс.
После извлечения плаценты врач осмотрит вас и при необходимости зашьет разрывы, если они были. Не переживайте по поводу них – вы даже не заметите, как они заживут в течение пары недель, не оставив и следа.
Обратите внимание: если врач увидит, что у вас кровотечение сильнее допустимой нормы, то он предложит вам укол окситоцина, чтобы его остановить. Даже если вы противник медикаментов, как я, не отказывайтесь – ребенку вы уже не навредите, а остановить потерю крови действительно важно. Лично я согласилась на этот укол позднее, чем нужно, и потеряла довольно много крови, что привело к большой слабости первые несколько дней после родов.
Лайфхак: смузи с вашей плацентой поможет быстрее восстановить объем крови и запас энергии. Достаточно взять небольшой кусочек размером примерно с ладонь без пальцев, банан или другие фрукты или ягоды в зависимости от сезона, при необходимости добавить лимон или мед. Я специально попросила свою доулу принести фрукты и блендер, и в первые часы после родов я выпила этот волшебный коктейль.
Другая популярная практика – высушить плаценту (например, в духовке), измельчить и закапсулировать. Есть даже специальные службы, которые готовы сделать это профессионально. В будущем это будет настоящий эликсир здоровья для вас и малыша.
Настрой
Когда я готовилась к родам, я искала для себя красивую ассоциацию – что для меня роды? Танец? Секс? Любовь? Но сейчас, когда они позади, все эти ассоциации как-то не подходят. Сейчас я бы сказала, что роды – это путешествие.
Путешествие героини – такое же, как классическое путешествие героя, на котором основаны сюжеты всех книг и фильмов. Да что там – который лежит в основе нашей жизни. Вызов – страх – неизбежность принятия вызова – обучение и первые шаги под руководством более опытных – отчаянный рывок – трансформация и обретение сокровища – возвращение уже другой. Да, на этом пути обязательно случаются провалы и упадок сил, но как же это все-таки мощно и интересно: обнаружить в себе и своем теле нечто удивительное – способность подарить жизнь.
Это также и путешествие двух душ навстречу друг другу. Когда вам особенно сложно и больно, стоит вспомнить, как непросто сейчас малышу, вокруг которого рушится его привычный и уютный мир, и неведомая сила выталкивает его куда-то в неизвестность. Ему нужно приложить все силы своего маленького тельца и духа, чтобы пройти сложный и долгий путь по узкому родовому каналу. Думайте не только себе, но и о нем, и это придаст вам сил.
Я также искала определение – какими будут мои роды. Звучные, красивые, свободные, текучие, сладостные, уверенные, расслабленные, доверчивые, дикие, естественные, погруженные, глубинные, чувственные… Попробуйте и вы найти те ассоциации, которые помогут вам испытывать не страх, а скорее предвкушение, волнительное ожидание события, с которым мало что может сравниться и после которого вы уже не будете прежней.
Моя доула всегда говорит: “мы рожаем так, как мы живем”. Для меня это – легко, с огоньком и с полным доверием происходящему. А для вас?
Если суммировать все рекомендации по подготовке к родам с точки зрения сознания, в том числе и знаменитые «гипнороды», и другие методики, то вся суть их сводится к одному – расслабление. Ваше тело знает, как родить ребенка. Если вы доверитесь ему, сдадитесь этому потоку, отключите мысли и сомнения, которые вызывают напряжение – все получится максимально легко и естественно. Пройти курс гипнородов или приобрести соответствующие аудиозаписи есть смысл только в том случае, если у вас нет навыков самостоятельного расслабления – ментального и телесного. В этом случае вам могут помочь управляемые медитации, которые предлагаются в курсе гипнородов, то есть во время самого процесса вы будете в наушниках, откуда спокойный голос будет помогать вам расслабиться и направить мысли в правильное русло. Кого-то, например меня, такие записи обычно наоборот сбивают, я предпочитаю вести процесс внутри себя сама. Выберите тот или иной путь, опираясь на свой опыт и предпочтения.
Обязательно найдите в сети видео гипнородов – это поможет вам закрепить в сознании визуальный образ расслабленной женщины, которая свободно двигается в потоке своих ощущений.
Помните, что страх, стресс, напряжение – это то, что тормозит родовую деятельность и усиливает боль. А помогает родовой деятельности и дает естественное обезболивание окситоцин, гормон любви и расслабления.
Вспомните все, что помогает вам быть в этом состоянии, и попробуйте использовать это в родах.
Обстановка
Где лучше рожать – в своей стране или за границей, в больнице, в современном перинатальном центре или дома? Правильный ответ здесь – там, где вы чувствуете себя спокойно и безопасно. Если это дома – пожалуйста, только убедитесь, что с вами будет опытная акушерка, и продумайте запасной вариант на случай чрезвычайной ситуации. Я знаю женщин, которые месяцами готовились к естественным родам, хотели рожать дома, но их тело распорядилось иначе – возникло какое-то непредвиденное осложнение, и в процессе родов нужно было срочно ехать в больницу на кесарево. Как бы вы ни готовились, как бы ни настраивались – такая вероятность есть всегда. Роды – это стихия, они не будут точно такими, какими вы их себе представляете, поэтому заранее продумайте все возможные варианты.
Сейчас есть прекрасные родильные дома и перинатальные центры, которые не имеют ничего общего с советскими роддомами. Там создают максимально комфортную для женщины обстановку, мало чем напоминающую больничную. Там уважают желания женщины и заранее обсуждают ее план родов. При этом на случай чрезвычайной ситуации там есть операционные и врачи. Даже в обычных роддомах есть возможность заключить контракт на роды, договориться с определенным врачом и акушеркой, пригласить в роды мужа, создать в родильной палате нужную атмосферу.
Какое бы место вы ни выбрали, обязательно посетите его заранее, почувствуйте атмосферу, поговорите с людьми. Родильная палата не должна стать для вас неприятным сюрпризом.
Прислушивайтесь к себе. Часто бывает так, что изначально выбранное место на последних сроках беременности вдруг перестает нравиться – нет ничего ужасного в том, чтобы поменять план.
Я рожала на Бали (просто потому, что мой муж – индонезиец, и мы там живем). Конечно же, я планировала сделать это в самом популярном центре естественных родов Буми Сехат. Это такой специальный пансионат на природе, где журчат фонтанчики, беременные занимаются перинатальной йогой, а персонал не приемлет никаких искусственных стимуляций родов. Однако за несколько месяцев до родов я вдруг начала слышать много негативных отзывов от женщин, которые там родили. Оказалось, что эта погоня за естественностью иногда выходит боком, и акушерки этого центра просто не в состоянии справиться с некоторыми осложнениями. Мне не хотелось, как одной моей подруге, в самый разгар родов ехать 40 минут до ближайшей больницы, поэтому я сразу выбрала рожать в больнице, благо на Бали они достаточно симпатичные и уютные. Но вот в родильную палату меня заранее не пустили осмотреться, и она оказалась довольно тесной. Поэтому я бы посоветовала обязательно добиться того, чтобы осмотреть место будущих родов и понять, будет ли вам там комфортно. Но самое главное, что решение рожать в больнице, с быстрым доступом к медицинской помощи, если она вдруг понадобится, дало мне ощущение безопасности, которое очень важно для спокойствия и хорошей родовой деятельности, как я уже говорила выше. Чтобы доверять процессу родов и своему телу, хорошо бы сначала доверять месту и людям, которые будут с вами рядом.
Что касается классических правил обстановки для родов, то обычно ссылаются на Мишеля Одена и его «3 Т» – тепло, темно, тихо. Действительно, эти три фактора положительно влияют на выработку окситоцина и расслабление женщины. Помните о них, но ориентируйтесь на собственные ощущения и не стесняйтесь просить что-то изменить, пусть даже много раз – задернуть или отдернуть шторы, включить или выключить музыку, включить или выключить кондиционер. Обстановка тоже может быть естественным обезболивающим, и это нужно использовать.
Например, меня музыка всегда очень вдохновляет и успокаивает, поэтому я собрала собственный плейлист в роды, который состоял всего из двух исполнителей – Перукуа (ее низкий шаманский голос всегда возвращает меня в тело и в мою женскую сущность, помогает пройти через интенсивные ощущения) и Дева Премал (индийские мантры, которые приносят умиротворение, ощущение гармонии происходящего).
Ароматерапия – очень популярная тема среди современных доул, и некоторым женщинам это помогает. Например, можно использовать стимулирующие ароматы (цитрусовые, корица, иланг-иланг), когда раскрытие идет слишком медленно или женщина обессилена. Расслабляющие ароматы (мята, лаванда) могут помочь, когда ощущения слишком интенсивны. Можно использовать аромалампу или просто капать масло на салфетку и подносить ее к носу – тогда масло можно будет быстро менять по необходимости.
Из того, что мне очень пригодилось в родах – веер (во время родов женщине обычно очень жарко), которым обдували меня по очереди муж и доула. И, конечно, фитбол для проживания схваток.
Помощники
Чтобы не путаться в терминах, расскажу, кто обычно может присутствовать на родах и какие у этих людей функции.
ВрачСпециалист, который непосредственно принимает ребенка в руки, то есть участвует, в основном, на последний стадии родов – потугах. Он должен быть достаточно опытным, чтобы давать вам четкие инструкции, которые помогут избежать разрывов, а при их наличии – аккуратно зашить их. Также врач принимает любые важные решения – об эпидуральной анестезии, стимуляции родов, кесаревом сечении.
Хорошо, если вы будете знать вашего врача заранее, обсудите с ним план родов и будете разделять одинаковые взгляды на ключевые вопросы. Важно, чтобы вы доверяли вашему врачу и смогли послушать его при возникновении сложной ситуации. Убедитесь, например, что ваш врач готов до последнего биться за естественные роды и прибегать к операции только при крайней необходимости.
Акушер(ка)Специалист по родам с медицинским образованием. В некоторых случаях акушер может принять роды без участия врача. Но чаще всего он(а) ведет пациентку на начальных стадиях родов – проверяет раскрытие шейки матки, снимает показания КТГ (сердцебиение малыша) и помогает женщине принять нужное положение тела.
ДоулаОтносительно новая профессия, которая в последнее время стала очень популярной, и не зря. Это женщина без медицинского образования, которая сопровождает роженицу в беременность, роды и послеродовой период. Задача доулы – физическая и психологическая поддержка женщины.
Доула всегда сама является мамой, а также прошла соответствующую подготовку по сопровождению в родах. Она знает физиологию родов и готова подсказать женщине, какую позу занять или как правильно дышать. Она поддерживает женщину эмоционально, мотивирует ее в моменты слабости, успокаивает, когда сложно и страшно. Она помогает женщине не думать ни о каких бытовых вопросах и полностью сконцентрироваться на процессе – в нужный момент она вытрет пот со лба, поднесет стакан воды, включит или выключит музыку. Она отвечает за коммуникацию с другими участниками процесса – например, поможет заполнить бумаги по приезде в роддом, ответит на вопросы акушерки и врача, в нужный момент напомнит о пожеланиях женщины относительно процесса родов. И, пожалуй, самое главное – она владеет техниками обезболивания, включая массаж, ароматерапию и так далее.
Я сначала сомневалась, нужна ли мне доула в родах или это просто новый тренд, на практике бесполезный. Как же я была благодарна себе за то, что все-таки решилась. Без моей чудесной доулы, которая делала мне фантастический массаж на КАЖДОЙ схватке (а роды длились почти сутки), я бы точно сдалась и попросила анестезию. Помимо этого, она мгновенно выполняла все мои пожелания, иногда даже угадывая их, вдохновляла меня не сдаваться и даже пела специальную мантру в минуты появления малыша на свет, что сделало эти минуты особенно незабываемыми.
К тому же, каким бы чутким и заботливым ни был ваш муж или партнер, пожалуй, только рожавшая женщина по-настоящему поймет рожающую женщину. И не только рожавшая, но и наблюдавшая не одни роды, а значит понимающая, как действовать в той или иной нестандартной ситуации.
Доулу нужно выбирать сердцем – если вы чувствуете, что человек вам не подходит, пусть даже у нее огромный опыт, в родах она вас будет только раздражать. Познакомьтесь заранее с несколькими доулами, встретьтесь за чаем, скорее всего доула предложит вам специальный массаж для беременных и другие предродовые процедуры. Почувствуйте, как вам ее прикосновения, может ли она варьировать силу нажатия – в родах это будет действительно важно. Задайте ей все волнующие вас вопросы и посмотрите, какой отклик у вас вызывают ее ответы. Если вы нашли ту, с которой вам комфортно и безопасно, с которой вы на одной волне, с которой вы можете и серьезно поговорить, и посмеяться – вы уже сделали полдела для подготовки к родам, поверьте мне.
Лайфхак: заранее попросите доулу пофотографировать вас и вашу семью (и снять несколько коротких видео) во время схваток и в первые минуты после появления малыша – эти кадры бесценны!
Муж / партнерВы, конечно, имеете право выбирать, хотите ли вы, чтобы ваш муж или партнер присутствовал на родах – ваш комфорт превыше всего. Но скажу по своему опыту, что я бы ни за что не хотела, чтобы мой муж пропустил это чудесное событие появления нашего ребенка на свет. После того, как мы прошли все это вместе от начала до конца, от первых схваток и до самого рождения малышки, что-то между нами навсегда изменилось, наша любовь стала глубже и сильнее. Держать его за руку в момент сильной боли, стонать, повисая на его плечах, увидеть его глаза, впервые смотрящие на нашу дочь, и получить самый нежный на свете поцелуй в награду за все, что пришлось пережить – бесценно.
Некоторые женщины боятся, что если муж пройдет с ними роды, они уже никогда не смогут быть сексуальными для него. Я не очень этого боялась, но на всякий случай попросила его просто быть не между моих ног, когда ребенок будет появляться, а рядом со мной, держа меня за руку. Так мы и рожали все вместе – справа муж, слева доула, а между ног – акушерка и врач. И сразу скажу – с сексуальным желанием в дальнейшем все было в полном порядке =)
Чтобы все прошло хорошо, стоит вашего партнера заранее проинструктировать – какую помощь вы от него ждете и чего делать ни в коем случае нельзя. Мужчинам не понять, что происходит с нами во время родов. Чтобы не было обид и недопонимания, нужно заранее дать четкие инструкции, главная из которых – делать только то, что женщина просит. Даже если в какой-то момент она попросит выйти из комнаты, если так ей будет комфортнее. Хорошо, если партнер также будет знать физиологию родов, основные этапы, и будет предупрежден о том, что вы можете двигаться необычным образом, издавать звуки – чтобы это его не напугало. Расскажите ему вкратце все, что сами знаете о родах, и попросите быть с вами таким способом, каким вам это будет нужно в процессе.
Чем партнер может помочь
Эмоциональная поддержка – подбадривать и хвалить женщину, говорить, какая она молодец и как хорошо справляется, как он ее любит и как ей гордится (можно заранее указать мужчине на те слова, которые именно вас больше всего вдохновляют).
Методическая поддержка – напоминать женщине дышать, лучше всего даже дышать вместе с ней.
Физическая поддержка – предоставлять свое тело как опору, делать массаж, обнимать женщину между схватками.
Бытовая поддержка – выполнять любые просьбы женщины, приносить поесть или попить, общаться вместо нее с персоналом роддома, отвечать на телефонные сообщения, если это необходимо.
Чего партнер делать НЕ должен
Паниковать. Как бы мужчине ни было страшно, женщине в этот момент точно будет хуже. Поэтому мужчина должен быть островком спокойствия рядом с ней.
Советовать и спорить. Нет ничего более раздражающего во время родов, чем принимать советы от человека, который в принципе не может себе представить, о чем говорит.
Говорить во время схваток, надеясь, что женщина услышит и ответит – ей вообще не до этого!
Пусть мужчина сам позаботится о своем комфорте – возьмет с собой чистую одежду и перекусы, чтобы быть полным сил и готовым помогать.
И, напоследок, есть один проверенный прием, если что-то пошло не так и мужчина начинает проявлять беспокойство, стрессовать и, вместо помощи, вызывать стресс у женщины – просто дайте ему задание, например принести еды или что-то из дома. Так он не будет мешать и одновременно будет чувствовать, что делает что-то нужное =)
Кесарево сечение
Я не буду подробно останавливаться на этой теме, но скажу лишь, что на сегодняшний день доступно так называемое мягкое кесарево сечение, максимально приближенное к естественным родам.
Что это значит:
операцию начинают только тогда, когда у женщины начались схватки, то есть когда ребенок сам решает появиться на свет (если есть такая возможность);
женщина находится в сознании (анестезия – не общая, а эпидуральная) и может увидеть своего ребенка сразу после рождения;
выполняется правило "золотого часа", хотя это может быть не час, а немного меньше времени – ребенка выкладывают на живот женщине, чтобы осуществить первичный контакт кожи к коже, приложить к груди (подробнее об этом – дальше);
врачи выжидают некоторое время, прежде чем перерезать пуповину;
партнер может находиться в операционной рядом с женщиной.
Все это позволяет сделать процесс немного более гармоничным и заложить связь ребенка с родителями. На случай планового или экстренного кесарева сечения обсудите с вашим врачом возможность выполнения этих условий.
Первые часы после
Очень важно, что происходит после того, как малыш родился. К счастью, уходят в прошлое те времена, когда только что родившегося ребенка шлепали по попке, уносили от матери, клали на холодные весы и вообще всячески травмировали и так пережившего огромный стресс маленького человечка.
В современных роддомах сегодня обычно соблюдают правило "золотого часа" – ребенка сразу после рождения выкладывают на мамин живот как минимум на час или даже больше. Пуповина не перерезается сразу. Врач при этом может завершить необходимые процедуры (принять плаценту, наложить швы), а счастливые родители в это время знакомятся с ребенком.
С физической точки зрения такой контакт кожи к коже очень важен, чтобы малышу передалась микрофлора матери и отца, что очень полезно для сильной иммунной системы. Обратите внимание: и отца тоже, поэтому, пока ребенок лежит на вашем животике, пусть ваш партнер гладит его сверху, держит за ручки и всячески касается.
Пуповина, которая некоторое время после рождения еще продолжает пульсировать, передает малышу некоторое количество крови и полезных веществ из плаценты. Есть даже так называемые "лотосовые роды", когда пуповину оставляют на несколько суток до тех пор, пока она сама не отпадет. Считается, что это наилучший вариант для здоровья ребенка. Однако технически он довольно сложно выполним (несколько суток приходится носить корзинку с плацентой вместе с малышом), к тому же некоторые специалисты считают его не гигиеничным, ведь плацента начинает портиться во внешней среде (чтобы этого избежать, нужно правильно ее обрабатывать) и есть вероятность заражения. Тем не менее, даже полчаса или час сыграют огромную роль.
И, наконец, важно, чтобы малыш сам нашел грудь мамы и первый раз к ней приложился. Возможно, придется ему немного помочь с правильным захватом, но, в целом, поисковый и сосательный рефлексы у него уже будут, поэтому просто дайте ему немного времени (до 15-30 мин), прежде чем вмешиваться. Молока у вас пока не будет, но будет молозиво – крайне полезная для ребенка субстанция, которой он питается первые 2-3 дня до прихода молока. Даже если сразу после родов он сможет приложиться всего на 1-2 минуты, даже если высосет всего пару капель, это уже будет очень-очень хорошо.
С психологической точки зрения золотой час позволяет создать так называемый импринтинг (отпечаток) и бондинг (связь) – иначе говоря, заложить сильную позитивную связь между мамой и ребенком с первых минут и на всю жизнь. К тому же, ребенку это позволяет успокоиться и расслабиться после долгого и сложного процесса родов и такой радикальной смены окружающей среды – он слышит знакомый мамин голос, ее ритм сердца и ощущает себя в безопасности. Важно встретить его с любовью, сказать теплые слова, приветствовать в этом мире.
Важно: если вы рожаете дома, обязательно должна присутствовать опытная акушерка, которая знает, как оказать первую помощь ребенку, если он не дышит, так как чаще всего дыхательные пути малыша оказываются забиты слизью.
