Текст книги "Рак можно и нужно победить!"

Автор книги: Анастасия Семенова

сообщить о нарушении

Текущая страница: 2 (всего у книги 9 страниц) [доступный отрывок для чтения: 4 страниц]

К сожалению, часто эти признаки появляются уже на поздних стадиях развития опухоли.

Основным методом распознавания рака легкого является рентгеновское и бронхологическое исследование (введение в верхние дыхательные пути специальной трубки – бронхоскопа, через которую проводится осмотр бронхов).

Основные меры предупреждениязаболеваний, способствующих возникновению рака легких, требуют:

 – соблюдать правила гигиены, в частности гигиены полости рта;

 – систематически заниматься физкультурой, вести активный образ жизни;

 – избегать переохлаждения и сквозняков;

 – не курить, не злоупотреблять спиртными напитками;

 – регулярно (не реже одного раза в год) проходить флюорографическое обследование;

 – при появлении кашля, выделения мокроты, особенно с прожилками крови, боли в груди или общей слабости следует безотлагательно обратиться к врачу.

Желудок

Среди злокачественных опухолей рак желудка – одна из наиболее часто встречаемых форм опухолей.

В большинстве случаев рак желудка возникает из очагов дисплазии – нарушения нормального строения покровных тканей, слизистой оболочки. Особенно большую угрозу перехода в рак представляют образовавшиеся в желудке язвы, рубцы и полипы.

Полипы желудка– наросты на слизистой оболочке желудка. Обычно – сами по себе – они ничем не проявляются, не беспокоят больного. Лишь в тех редких случаях, когда полипы располагаются у выходного отверстия желудка, они периодически ущемляются и вызывают приступы жестоких болей, отдающих во все участки живота. При этом могут возникать приступы рвоты с примесью крови.

Распознавание полипов основано на комплексном исследовании (рентгеновское просвечивание, гастроскопия).Лечение – только хирургическое.

Хронический гастрит.Различают хронические гастриты с повышенной, нормальной и пониженной кислотностью. Именно хронический гастрит с пониженной кислотностью может привести к истончению слизистой оболочки желудка, появлению на этом фоне предракового состояния. Точный диагноз чаще всего можно поставить только с помощью гастроскопического исследования.

Язва желудкаимеет довольно характерные признаки. Ведущим из них является боль, связанная, как правило, с приемом пищи. Для язвенной болезни характерно обострение болей в осенне-зимние и весенние месяцы. Аппетит у больных обычно не нарушен. Отказ от приема пищи часто связан с боязнью болевых ощущений. Распознавание язвы желудка основано на жалобах больного и данных рентгеновского и гастроскопического исследований.

Основные меры профилактикипредопухолевых заболеваний и рака желудка требуют:

 – соблюдать правила гигиены, в частности гигиены полости рта;

 – питаться регулярно, не есть всухомятку;

 – избегать слишком горячей пищи (пища должна быть теплой, но не горячей);

 – придерживаться правильного режима питания;

 – не курить и не злоупотреблять спиртными напитками;

 – избегать переутомления и чрезмерных волнений;

 – при хроническом воспалении желчного пузыря, поджелудочной железы и других органов брюшной полости добиваться своевременного и полного их излечения;

 – при возникновении хронического гастрита или язвенной болезни желудка строго соблюдать диету и выполнять назначения врача.

Молочная железа

Рак молочной железы у женщин встречается чаще любых других форм злокачественных опухолей.

Раку молочной железы часто предшествует мастопатия.

Мастопатия – следствие расстройства гормонального баланса в организме женщины, которое может вызываться различными причинами (заболевания яичников, в свою очередь вызываемые простудой, переохлаждением, пренебрежением к требованиям гигиены женщины и др.; излишняя нервозность, витаминная недостаточность, заболевания печени, чрезмерный солнечный загар, искусственное прерывание беременности, воздержание от половой жизни и др.).

Мастопатия обычно сопровождается болями в пораженной молочной железе. Иногда бывают поражены сразу две молочные железы, они уплотнены и болезненны в различной степени.

В ряде случаев боли возникают лишь при надавливании на очаг уплотнения. Нередко при надавливании из соска выделяется жидкость желтоватого, зеленоватого или темно-коричневого цвета. Перед месячными болезнь, как правило, обостряется. Через несколько дней после окончания месячных клинические признаки ее становятся мягче, а иногда и вовсе исчезают.

Различают две формы мастопатии: диффузную(в виде уплотнений с нечеткими, расплывчатыми контурами) и очаговую(с довольно четкими границами уплотнений).

Лечение при диффузной мастопатии – лекарственное с обязательным устранением причины, вызвавшей это заболевание; при очаговой мастопатии – хирургическое.Следует дифферинцировать рак молочной железы и фиброаденому.

Фиброаденома– доброкачественная опухоль с гладкой поверхностью.

При распознавании фиброаденомы важную роль играют не только осмотр молочных желез хирургом, но и ультразвуковое исследование, а также так называемая пункционная биопсия (прокол иглой со шприцем болезненного очага и отсасывание капли жидкого содержимого для микроскопического исследования).Лечение – хирургическое.

Начинающийся рак молочной железыпо своим клиническим признакам практически ничем не отличается от очаговой мастопатии. Распознавание основано на использовании дополнительных методов исследования. В отдельных случаях истинный диагноз устанавливается только после удаления пораженной части молочной железы и последующего микроскопического исследования препарата. Лечение рака молочной железы в ранней стадии хирургическое, в более поздней – комплексное.

Для профилактикимастопатии и рака молочной железы рекомендуется:

 – избегать переохлаждения, простудных заболеваний;

 – зимой и ранней весной принимать раз в день после еды поливитамины типа ундевит, декамевит и др. (витаминная недостаточность ухудшает работу печени по разрушению избытка женских половых гормонов и тем самым способствует возникновению мастопатии);

 – избегать абортов;

 – не прерывать преждевременно кормление ребенка грудью;

 – меры предохранения от нежелательной беременности принимать женщине, а не мужчине (в противном случае наступает дисбаланс женских и мужских половых гормонов – одна из причин мастопатии);

 – избегать переутомления и нервных потрясений;

 – раз в месяц (через 3 дня после окончания месячных) проводить самообследование молочных желез;

 – при обнаружении каких-либо уплотнений, болезненных ощущений или выделений из сосков молочных желез немедленно обращаться к врачу.

Матка

Матка, как известно, состоит из тела и шейки, и опухоль может поразить как шейку матки, так и ее тело. В среднем из каждых десяти заболевших раком матки женщин у девяти оказывается опухоль шейки и лишь у одной – тела матки.

Одним из относительно частых заболеваний, которое можно отнести к разряду предраковых, является фибромиома матки.Фибромиома – доброкачественная опухоль, но в 1–3 процентах случаев она может перерождаться в саркому.

Распознавание фибромиомы чаще всего трудностей не представляет. Если опухоль невелика и не отражается отрицательно на самочувствии женщины, операции не требуется. Однако при этом необходим систематический (не реже чем раз в 3 месяца) врачебный контроль. В остальных случаях проводится хирургическая операция, которая, как правило, приносит полное выздоровление.

Распознавание предраковых заболеваний тела матки требует специальных методов диагностики, включающих выскабливание слизистой оболочки матки и последующее микроскопическое исследование выскобленных тканей.

К истинно предраковым заболеваниям шейки матки относят дисплазии.Различают слабые, умеренные и тяжелые дисплазии. Коварство этого заболевания состоит в том, что при осмотре покровные ткани шейки матки внешне могут быть не изменены. Поэтому для исключения дисплазии у всех женщин, которым проводится гинекологический осмотр, берутся мазки-отпечатки с шейки матки для микроскопического исследования. При выявлении подозрительных клеток проводится углубленное обследование с помощью специального оптического прибора и микроскопического исследования иссеченного кусочка пораженных тканей.

Дисплазии нередко сочетаются с такими фоновыми процессами, как эрозии, лейкоплакии, полипы.

Различают истинные эрозии и псевдоэрозии.

При истинной эрозии на слизистой оболочке шейки матки отсутствует покровная ткань из многих слоев плоских клеток. В основе этих изменений лежит выраженный воспалительный процесс.

При псевдоэрозии многослойная покровная ткань замещается одним слоем цилиндрических клеток.

Лечение истинных эрозий чаще всего лекарственное. При неэффективности консервативного лечения применяется электрокоагуляция (прижигание) или криодеструкция (местное замораживание).

Лечение псевдоэрозий – электрокоагуляцией или криодеструкцией.

Лечебная тактика при лейкоплакиях – такая же, как и при истинных эрозиях.

Полипы удаляются хирургическим путем.

Лечение дисплазии более сложно. Лишь при слабой дисплазии допускается консервативное лечение в течение 2–3 месяцев, после чего, если желаемых результатов достичь не удается, применяются криодеструкция, электрокоагуляция или хирургическое вмешательство.

При умеренной и тяжелой дисплазии показаны деструкция (предпочтительно путем замораживания) или коническое удаление шейки матки хирургическим путем. В последнее время с успехом применяется лечение лазером.

Рак шейки матки в начальных стадиях не имеет каких-либо характерных особенностей, отличающих его от предраковых состояний.

Распознавание основано на кольпоскопии или микроскопическом исследовании мазка-отпечатка очага поражения, соскобленных тканей или иссеченного кусочка шейки матки.

При начальной (так называемой неинвазивной) форме рака применяется коническое иссечение шейки матки.

При выраженном, но не запущенном раке шейки матки надежное излечение достигается путем хирургического, лучевого или комбинированного лечения.

Для профилактикипредопухолевых заболеваний и рака матки рекомендуется:

 – строго соблюдать правила гигиены;

 – избегать переохлаждения и простудных заболеваний, которые часто становятся причиной воспаления половых органов и последующего возникновения предраковых состояний;

 – не допускать абортов, которые могут вызывать хронические воспалительные процессы и, как следствие, – предраковые заболевания;

 – раз в 6 месяцев проходить обследование в женском смотровом кабинете;

 – при появлении обильных, длительных либо укороченных месячных, мажущих кровянистых выделений у женщин с прекратившимися менструациями, при возникновении выделений из влагалища, которых ранее не было, при появлении чувства тяжести или болей в тазу немедленно обратиться к врачу.

Предстательная железа

По частоте заболеваний раком у мужчин рак простаты находится на втором месте после рака кожи. Но если рак кожи часто не представляет реальной угрозы для жизни, то рак простаты по опасности для жизни уступает лишь раку легких.

Простата, или предстательная железа, расположена непосредственно под мочевым пузырем. Она вырабатывает секрет, который обеспечивает подвижность сперматозоидов при извержении семени. Простата внешне и по размерам напоминает грецкий орех, как бы нанизанный на мочеиспускательный канал – уретру. При заболеваниях простаты она увеличивается в размерах и сдавливает уретру, в результате чего и нарушается мочеиспускание.

Предстательная железа – чрезвычайно активный орган, в связи с чем в ней происходит частое деление клеток. Это повышает вероятность случайной мутации и образования злокачественных клеток. Однако злокачественный рост клеток начинается не после первой мутации. Требуется по крайней мере пять мутаций, чтобы запустить этот процесс. Так что рак простаты возникает не сразу, а ступенчато. Проходит порой несколько десятилетий, прежде чем злокачественная опухоль начинает активно расти.

С возрастом число случайных мутаций накапливается. Если до 50 лет рак простаты встречается редко, то затем степень риска увеличивается. Средний возраст мужчин, у которых диагностируется рак простаты, составляет 72 года. После 80 лет признаки рака простаты обнаруживаются у 70 процентов мужчин, однако он может развиваться так медленно, что многие из них до конца жизни так и не узнают об этом.

Распознать опасность заболевания можно по следующим факторам:

 – мочеиспускание затруднено или без видимых причин учащается, а некоторые позывы остаются нереализованными;

 – в ночное время приходится вставать несколько раз, чтобы помочиться;

 – в дневное время возникают нестерпимые позывы к мочеиспусканию и даже недержание мочи;

 – мочеиспускание происходит в несколько приемов, и под конец моча продолжает капать несколько минут.

Но не следует паниковать, даже если обнаружите у себя все четыре симптома. Дело в том, что подобные нарушения мочеиспускания бывают и при более безобидных болезнях, таких как аденома простаты(доброкачественное разрастание предстательной железы) или простатит(воспаление простаты). Специальное обследование позволяет точно установить, что является причиной указанных симптомов, поставить диагноз и выбрать нужное лечение. Аденома и простатит сами по себе не являются ни предвестниками, ни предшественниками рака простаты, хотя иногда они могут сопровождать друг друга. Кроме того, надо иметь в виду, что иногда рак предстательной железы развивается бессимптомно.

Факторами рискарака простаты помимо возраста являются:

 – наследственная предрасположенность;

 – характер питания;

 – избыточный вес;

 – недостаток движения (гиподинамия).

Риск возрастает у тех, чьи кровные родственники (отец, брат) болели раком простаты.

Однако даже мужчины из группы риска вовсе не обречены на эту болезнь. Принципиальная возможность профилактики рака простаты, как недавно установлено учеными, обеспечивается упоминавшейся многоступенчатостью развития этой болезни.

Если кровных родственников поменять нельзя, вернуться в молодость тоже нереально, то остается возможность растянуть промежутки времени между пятью злокачественными мутациями клеток. Это позволит значительно отдалить болезнь и даже полностью остановить процесс.

Для профилактикипредопухолевых заболеваний и рака простаты рекомендуется:

 – соблюдать правила рационального питания;

 – активно двигаться; – регулярно проходить медицинское обследование.

Щитовидная железа

Рак щитовидной железы развивается обычно из узлового зобаи протекает без нарушения функции самой щитовидной железы.

Ранние стадии ракового перерождения узла обычно трудно поддаются диагностике, так как протекают бессимптомно. При дальнейшем росте опухоли узел становится все более плотным, неровным и малоподвижным из-за его прорастания в другие ткани. При надавливании часто вызывает болезненные ощущения.

Позже растущая опухоль начинает сдавливать органы шеи или прорастать в них, вызывая расстройства дыхания, потерю голоса, отеки лица и шеи.

Диагноз уточняется только после гистологического обследования.

Лечение – хирургическое.

Кишечник

К предраковым заболеваниям кишечника относятся: полипоз, язвенные дефекты и псевдоколиты, хронические воспалительные поражения прямой кишки, трещины заднего прохода.

Рак прямой кишкиявляется распространенным заболеванием, частота этого заболевания постоянно растет.

Распознать опухоль можно по следующим признакам:

 – болевые ощущения тупого характера;

 – увеличение паховых лимфатических узлов;

 – запоры;

 – ложный понос с выделением слизи, крови, гноя;

 – слабость, утомляемость.Окончательный диагноз определяется результатами пальцевого исследования прямой кишки и рентгеноскопии.

Рак двенадцатиперстной кишкивстречается чрезвычайно редко.

Распознать заболевание на начальных стадиях очень трудно. Позже появляются такие симптомы, как рвота с большим количеством желчи, тупые боли, метеоризм, прогрессирующее истощение.

Окончательный диагноз определяет рентгенологическое исследование.

Начальные проявления рака ободочной (толстой) кишки достаточно разнообразны: боли без затруднений кишечной проходимости, затруднение кишечной проходимости, нарушение аппетита, вздутие и тяжесть в животе, метеоризм, отрыжка, тошнота и периодическая рвота, урчание в кишечнике, слабость, лихорадка.

В дальнейшем могут наступить острая непроходимость, нагноение опухоли, метастазы в региональные лимфатические узлы, печень, легкие и т. д.

Окончательный диагноз определяется с помощью рентгенологического исследования и биопсии.Лечение – хирургическое.

Профилактика:

 – соблюдение режима питания;

 – питание экологически чистыми продуктами;

 – употребление в пищу экологически чистой воды;

 – активный образ жизни;

 – отказ от курения и употребления спиртных напитков;

 – контроль над своими эмоциями.

Вот, собственно, то основное, что я хотела вам рассказать о предопухолевых и раковых заболеваниях. Теперь вы знаете их по описанным здесь признакам и сможете вовремя насторожиться, если, не дай бог, конечно, обнаружите что-то подозрительное в своем организме. Ведь любой мало-мальски культурный человек просто обязан следить за своим здоровьем и при первых же тревожных симптомах немедленно предпринять все возможные меры по распознанию болезни. Как ни банальна эта истина, она неопровержима: любое заболевание, которое диагностировано своевременно, вылечить во сто крат легче, чем болезнь, вовремя не обнаруженную, запущенную. И всю меру ответственности за то, чтобы «поймать болезнь за хвост» в самом ее начале, несет только сам заболевший человек, никто ему в этом не поможет. И все же, все же… Нет-нет, да и вспомнится Дж. К. Джером с его любовью к чтению Медицинской энциклопедии.

И мой вам совет: даже если вы вдруг обнаружите у себя совокупность тех или иных симптомов, не спешите сами ставить себе диагноз, специалисты сделают это гораздо быстрее и грамотнее, если вы вовремя обратитесь к ним.

Итак, запоминаем главное: окончательный диагноз вам может поставить только врач.А если диагноз «рак» все-таки подтвердится… Прежде всего не надо отчаиваться. Есть много способов борьбы с этим заболеванием, есть в арсенале врачей отлично зарекомендовавшие себя методы, позволяющие сделать оптимистичный вывод: рак можно вылечить. Давайте посмотрим, что это за методы.

Глава 3. Основные методы лечения злокачественных опухолей

Хирургическое вмешательство

Хирургические методы лечения онкологических заболеваний известны медицине с древности, они применялись еще античными докторами. Врачи во все времена были и остаются уверены: если организм избавляется от очага болезни, человек начинает поправляться.

Свое широкое развитие хирургия получила в XVIII–XIX веках, и с тех пор она активно развивается и постоянно совершенствуется. И принципиальное убеждение, что опухоль из организма должна быть непременно удалена, не оспаривается и сегодня.

Сегодня хирургический метод борьбы с раком является наиболее эффективным при подавляющем большинстве злокачественных новообразований.

Почему порой недостаточно просто удалить опухоль?

Прежде всего врачи установят, насколько операбельна ваша опухоль.

Если болезнь «схвачена» вовремя, первым делом вам, безусловно, будет предложена операция. И это – благоприятный прогноз для вашего будущего здоровья.

В то же время хирургическое вмешательство, к сожалению, не всегда помогает онкологическому больному. Дело в том, что даже очень небольшое количество опухолевых клеток, которые невозможно определить и которые остались после операции, начинают снова активно делиться и, создав новую клеточную популяцию, проявляют себя через определенное время появлением повторного новообразования.

Поэтому при операции хирурги удаляют не только саму опухоль, но и здоровые ткани вокруг опухоли. Клетки рака, как показывает медицинская практика, могут распространяться примерно на 5–7 сантиметров от границ видимой опухоли. Чем больше сама опухоль, тем больший объем тканей хирурги вынуждены удалять вокруг нее.

Но и такое увеличение объема оперируемых тканей не всегда гарантирует полное выздоровление больного. Это связано с тем, что опухолевые клетки могут также распространяться по лимфатической системе, а эта система, подобно венозной, обеспечивает всасывание воды и продуктов обмена веществ из тканей и состоит из мелких сосудов, сливающихся в более крупные, протекающие через лимфатические узлы.

Раковые клетки, попадая в лимфатическую систему, задерживаются лимфатическими узлами и вызывают там развитие региональных метастазов.Тогда приходится удалять не только опухоль и здоровые ткани вокруг нее, но и пораженные лимфатические узлы. Во время операции не всегда удается установить, какой узел поражен, что заставляет врачей удалять порой все лимфатические узлы, относящиеся к оперируемой анатомической зоне.

Где обычно расположены пораженные лимфатические узлы?

Пораженные лимфатические узлы могут находиться и близко к опухоли, и далеко от нее. Например, при раке желудка могут быть метастазы в лимфатические узлы шеи.

Если опухоль прорастает в соседние органы, возникает необходимость полного или частичного удаления и этого органа тоже.

В любом случае хирург-онколог старается удалить все пораженные раком органы, ткани и лимфатические узлы, поэтому такие операции, как правило, оказываются достаточно тяжелыми и составляют определенный риск. Но любой риск в этом случае медициной расценивается как меньшее зло, чем оставление в организме раковой опухоли.

Отказ от хирургического лечения оправдан лишь в том случае, когда рак поражает органы, удаление которых невозможно, или операция как таковая противопоказана по общему состоянию здоровья(непереносимость препаратов анестезии, болезни сердца и т. д.).

Всегда ли операция гарантирует полное выздоровление?

Для большинства форм рака в начальных стадиях его хирургическое удаление часто означает полное выздоровление. Больным же, у которых злокачественный процесс запущен, хирургическое вмешательство помогает облегчить течение болезни и значительно продлить жизнь.

Бывает, что оперативного вмешательства оказывается вполне достаточно, чтобы в основном справиться с онкологическим заболеванием. Если же этого не произошло, врачи приступают ко второму этапу борьбы с опухолью – к ее облучению.

Лучевая терапия

Лучевая терапия, как и хирургическое лечение, способна полностью уничтожить раковую опухоль. Почти у половины больных она применяется как самостоятельное средство лечения рака, у остальных – как сопутствующее хирургическому вмешательству средство.

Задача лучевой терапии – максимально повредить злокачественную опухоль, сохранив жизнеспособность нормальных тканевых структур.

На чем основано действие лучевой терапии?

Действие лучевой терапии основано на ионизирующей радиации. О вреде облучения малыми радиационными дозами сегодня, пожалуй, знают все, но мало кто представляет, какую пользу приносит это самое облучение в отдельных случаях.

Основой лучевого лечения является эффективный процесс переноса больших количеств энергии на чувствительные к действию этой энергии структуры. Поглощение огромного количества энергии молекулой ДНК приводит к ее повреждению и нарушению жизнедеятельности клетки. Кроме того, в результате поглощения энергии происходит образование ионов и свободных радикалов, на которые эти молекулы распались. Каждый такой радикал может сам повреждать целые молекулы, которые, в свою очередь, распадутся на новые радикалы. В результате возникает ионизация, которая приводит к повреждению клеточных и тканевых структур.

Клетки злокачественной опухоли делятся гораздо чаще, чем клетки неизмененные, поэтому одна и та же доза облучения активно разрушает именно опухолевые клетки, довольно незначительно задевая здоровые. На этом и основана лучевая терапия.

Как выбирается методика облучения?

Методику и источник облучения врачи выбирают в зависимости от того, где именно находится опухоль. Излучение проникает в строго определенном месте на строго определенную глубину и поглощается опухолью.

Иногда радиоактивные элементы в виде коллоидных растворов вводят в половые органы (матка, мочевой пузырь). Контакт источника с опухолью может достигаться и введением его в виде иголок в опухолевую ткань непосредственно. Такой вид терапии называют внутритканевыми используют довольно редко.

Если опухоль находится глубоко, применяют дистанционнуюлучевую терапию. В этом случае источник находится на определенном расстоянии от больного.

Чаще всего сегодня используются аппараты, источником лучевой энергии которых является радиоактивный кобальт, который дает очень глубокое по своему проникновению гамма-излучение.

Небольшие опухоли, если они к тому же находятся на незначительной глубине, облучаются обыкновенными рентгеновскими аппаратами.

Как проводится облучение больного?

Во-первых, лучевая терапия всегда проводится ступенчато,кратковременными сеансами. Чем большую дозу получает больной, тем длительнее должен быть перерыв до следующего сеанса облучения.

Во-вторых, облучение больного проводится строго направленно.Перед началом лечения с помощью компьютерной техники проводится его дозиметрическое планирование. При планировании учитываются особенности расположения опухоли. Если, например, в поле облучения попадает здоровый орган, то пучок облучения перекрывается специальными свинцовыми фигурными блоками, чтобы закрыть здоровый орган. Иногда используют несколько полей облучения, подводя пучок энергии с разных сторон. Порой источник движется по точно рассчитанной траектории вокруг опухоли, и нагрузка на здоровые ткани равномерно распределяется по большой площади.

В-третьих, лучевое лечение всегда проводится комплексно.Лечению должны подвергаться не только сама опухоль и ткани вокруг нее, но и метастазы в лимфатических узлах. Если метастазы расположены рядом с опухолью, они облучаются одновременно с ней. Если же метастазы находятся далеко, проводится раздельное облучение, причем, как правило, врачи рекомендуют сочетать различные виды терапии – например дистанционный и контактный.

Какие осложнения вызывает лучевая терапия?

Чаще всего осложнения, вызванные облучением, носят общий характер: недомогание, слабость, потеря аппетита, незначительное повышение температуры. Эти последствия быстро устраняются после окончания лечения.

Очень редко, но все же бывают и более серьезные лучевые повреждения, которые могут привести к дерматиту, образованию на коже язвочек, возникновению лучевых циститов, пульмонитов и т. д.

Химиотерапия

Попытки воздействовать на раковые опухоли различными растительными препаратами и другими веществами предпринимались врачами с незапамятных пор. Но только в XX веке были открыты вещества, которые действительно могут тормозить рост опухолей и вызывать их гибель.

Современная химиотерапия основана на прямом повреждающем действии противоопухолевого препарата на злокачественную клетку.

Все цитостатики – химиопрепараты – обладают способностью повреждать быстроделящиеся клетки любых тканей. Хирургические операции и лучевая терапия носят местный характер, противоопухолевые же препараты, распространяясь с током крови, могут воздействовать на опухоль и метастазы независимо от их расположения и количества.

Каким образом химиопрепараты воздействуют на раковую клетку?

Тем или иным способом они повреждают ее генетический аппарат, нарушают процесс деления на том или ином из его этапов и вызывают гибель клетки. Та часть опухолевых клеток, которая в данный момент находится в процессе деления, оказывается чувствительной к действию цитостатиков, другая же, находящаяся в состоянии покоя, от действия химиопрепаратов защищена. Но и делящиеся клетки на разных этапах процесса могут активно реагировать на действие одного цитостатика и никак не отзываться на действие другого. Поэтому онкологи всегда применяют одновременно два или больше химиопрепарата, перекрывая весь спектр вариантов фаз деления клетки. При оптимальном сочетании цитостатиков достигается наилучший лечебный эффект. Но и в этом случае рассчитывать на то, что после первого же курса химиотерапии наступит полное излечение, нельзя. Количество лечебных курсов обычно достигает от 4 до 6 повторных мероприятий.

Какие виды химиотерапии сегодня чаще всего применяются в лечении опухолей?

Наиболее широкое распространение сегодня имеет так называемая системная химиотерапия,при которой подавление злокачественного роста осуществляется общим воздействием цитостатиков. Противоопухолевые агенты вводятся внутрь внутривенно, внутримышечно или подкожно, разносятся током крови по организму и могут воздействовать на опухоль и ее метастазы независимо от их локализации.

При применении внутриартериальной химиотерапиицитостатики вводятся в артериальные сосуды, питающие опухоль, через специальный катетер.

При эндолимфатической химиотерапиипрепараты также при помощи катетера вводятся в лимфатические сосуды больного.

В локальной химиотерапиипрепараты используются в виде мазей или растворов для наружного применения или вводятся в серозные полости, мочевой пузырь или ликворное пространство спинного мозга.

В последних трех случаях отдаленные метастазы действию цитостатиков не подвергаются.

Какие осложнения могут возникнуть при применении химиотерапии?

Дело в том, что химиопрепараты обладают способностью повреждать быстроделящиеся клетки любых

тканей – как больных, так и здоровых, а значит, осложнений избежать невозможно.

Самыми частыми из общетоксических проявлений воздействия цитостатиков можно назвать угнетение кроветворения (клетки кроветворных органов делятся очень быстро, следовательно, они весьма подвержены действию противоопухолевых средств). Не менее частыми осложнениями являются ухудшение аппетита, тошнота, рвота, стоматит, гастроэнтерит. У некоторых больных наблюдается выпадение волос (кстати, возобновление их роста наступает у 4 из 5 пациентов). К местным осложнениям медики относят воспаления и некрозы подкожной клетчатки, поражения венозных стенок (флебиты и тромбофлебиты), воспаления слизистых оболочек.

Практически все осложнения, по утверждению врачей, носят обратимый характери могут быть устранены назначением соответствующих средств.

Как можно очистить организм от вредных веществ, введенных во время сеансов химиотерапии?

После проведения сеансов химиотерапии действительно необходимо серьезно заняться очищением организма – ведь он, многострадальный, получил вместе с лекарствами огромные дозы самых разных, очень вредных для него веществ.

Очищать прежде всего следует кровь и печень. И начать, наверное, лучше с печени.

В свою очередь, печень надо очищать только после очищения кишечника, иначе в зашлакованном кишечнике выведенные из печени токсины будут быстро всасываться в кровь, что вызовет отравление организма.