Текст книги "Ранняя диагностика функциональных почечных нарушений"

Автор книги: Александр Огулов

сообщить о нарушении

Текущая страница: 1 (всего у книги 2 страниц)

Ранняя диагностика функциональных почечных нарушений
издание 2-е дополненное

ПРЕДИСЛОВИЕ

На основе накопленных знаний по диагностике и терапии внутренних органов в монографии описываются первые признаки функциональных почечных нарушений.

Мы думаем, что эти знания не помешают врачу или любому человеку, который желает поддержать свое здоровье на высоком уровне, а в некотором роде даже улучшить его, учитывая все то, что отражено в книге.

В одной из глав мы делаем попытку, описать часть техники висцеральной мануальной терапии (хиропрактики) при функциональных нарушениях почек, которая существовала и существует в народной медицине с незапамятных времен.

Перспективность висцеральных манипуляций с органами достаточно велика, если говорить о том, что она физиологична. По природе действий она близка к человеку и животным, кроме того, позволяет запускать обменные процессы в организме с помощью только одних механических воздействий руками.

Она становится неоценима там, где нет лекарств, где человек остался один на один с дикой природой, в зонах катаклизмов, катастроф, где невозможно сделать клинические анализы провести аппаратное обследование.

Нужно отметить, что висцеральная терапия тяжелая и кропотливая работа, т. к. требует физических сил, которые приходится прилагать к напряженному патологией животу и определенных психологических качеств терапевта. В основе терапии всегда должна лежать душевность и доброта, желание помочь страдающему человеку.

Как для любой медицинской деятельности для висцеральной терапии есть свои показания и противопоказания, но о них ниже.

На сегодняшний день не только в России занимаются висцеральными техниками, по и в ряде зарубежных стран. На Западе признанными специалистами манипуляционных техник являются Жан Пьер Барраль, Пьер Мерсьер основавшими свои школы во Франции, Англии, Америке.

Нужно помнить, что книга не является учебником по терапии, а лишь только знакомит читателя с ее возможностями по оздоровлению.

По крайней мере, вы уже вооруженные первыми диагностическими знаниями в этом направлении медицины, попытаетесь решить собственную проблему самостоятельно или с помощью специалистов.

Для врачей работающих в этом направлении медицины, книга возможно и будет являться дополнительным пособием, ввиду имеющегося дефицита информации по данной тематике.

Давайте порассуждаем. Болезнь не возникает сама собой. Болезнь – это реакция организма на повреждения, которое сформировалась под воздействием социальных, экологических, психологических, физиологических и физических факторов.

Наша задача: показать на ранних стадиях эти признаки повреждений, и попытаться помочь человеку предупредить их развитие.

ПРОЕКЦИОННЫЕ ЗОНЫ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ. ИДЕНТИФИКАЦИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ СИСТЕМЫ МОЧЕВЫДЕЛЕНИЯ ПО КОЖНЫМ И МЫШЕЧНЫМ ПРОЕКЦИЯМ

Каждая система и орган имеют свои представительства на теле человека – так называемые проекционные зоны. Они локализуются на разных уровнях: поверхностные зоны – на коже и слизистых оболочках или локализуются более глубоко – в мышцах, костях, суставах, соединительной ткани.

Сигналы о функциональных нарушениях в органах и системах могут быть в виде изменения чувствительности кожи и различных патологических образований на ней – папиллом, пигментных пятен, ангиом и жировиков, пористости кожи, воспалительных явлений и т. д., а так же в форме реакций сосудов кожи (появление мелкого и крупного сосудистого рисунка), повышенной болевой чувствительности, отеков, уплотнений, наростов идущих из глубоких подкожных тканей (мышц, связок, сосудов, костей, надкостницы, лимфатической системы).

О характере изменений поверхностной и глубокой чувствительности можно судить по ответам обследуемых. Эти изменения важны и для клиники, поскольку отклонения от нормы часто указывают на нарушения функций органов, проецируемых на эти участки кожи. Нередко боль имеет отраженный характер.

Отраженная боль вызывается раздражением рецепторных окончаний внутренних органов. Болевой импульс возникает во внутренних органах и по нервным афферентным волокнам передается к вставочным нейронам спинного мозга, где частично обменивается нервными волокнами с афферентами, идущими от кожи.

Самый известный пример отраженной боли, боль, возникающая в области сердца, но ощущаемая в плече и на внутренней поверхности левой руки.

Заболевание, до того как лабораторно-клиническими исследованиями это подтверждается, обычно проявляется определенными начальными признаками, а далее, чем серьезней отклонение от нормы в клинических анализах, тем больше признаков проявляется на теле и в состоянии заболевающего.

Для понимания взаимосвязей рассмотрим признаки и проекционные зоны, указывающие на нарушения функции почек, расположенные на коже и в более глубоких тканевых структурах тела человека.

РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА ПОЧЕЧНЫХ НАРУШЕНИЙ
Представительство проекционных зон почек на коже лица

Первая проекционная зона располагается на коже вокруг глаз (периорбитальная область). Причем, верхняя часть глазницы и верхнее веко – это проекция верхнего полюса почки, а нижняя часть глазницы и нижнее веко – нижнего полюса. Лоханка проецируется на область расположения слезных протоков, кора надпочечников на надбровную область ближе к среднелицевой линии. Наиболее часто нарушение функции почек проявляется покраснением, шелушением кожи или прыщами, гнойничками на этих зонах.

Если в областях проекционных зон почек появляются жировики, папилломы, кондиломы, кератомы, пигментные пятна, особенно в области расположения слезных протоков, то можно предположить, что в почках имеют место застойные процессы приведшие к образованию песка, камней, Которые часто оказываются инфицированными вирусами, бактериями или грибами. Следует иметь в виду, что застойные процессы нередко на начальных этапах проявляются конъюнктивитами, блефаритами, усиленным слезоотделением, синевой и отечностью под глазами, хотя клинических проявлений нарушения функции почек при этом еще нс обнаруживается.

Цвет конъюнктивы в норме розовый несет информацию о механизмах регуляторных почечных расстройств связанных с нарушением кислотно-щелочного баланса. Если конъюнктива, имеет более светлую окраску – это свидетельствует об ацидозе (Ph крови ниже 7,4), если конъюнктива приобретает яркобордовую окраску следует думать об изменении Ph крови в сторону защелачивания.

Рельефно выраженный рисунок венозных сосудов в проекционной зоне глаз часто обусловлен органическими изменениями в почках, например образованием кист.

С момента рождения ребенка можно увидеть на его теле и лице определенные признаки, указывающие на какие-либо аномалии почек и мочевыводящих путей. Это так называемые стигмы дисморфогенеза, к которым относятся: широкая переносица, близкорасположенные друг к другу глаза, низкое расположение ушных раковин (верхний край ниже уровня бровей), короткий оттопыренный мизинец па руках, сросшиеся или растущие из одного корня 2–3 пальцы на ногах и т. д.

По мере взросления у таких детей к стигмам дисморфогенеза присоединяются проекционные зоны почек на лице и других участках тела (о которых мы упоминаем), число зон, как правило, увеличивается, поскольку повышается степень функциональной несостоятельности органа.

Родителей и врачей должны настораживать и такие явления, как повреждение зубной эмали, ранний кариес молочных зубов, особенно передних (резцов), прямых представителей почек в ротовой полости.

Даже такие безобидные образования, как всем известные родинки на кожных проекционных областях, нередко указывают на врожденную аномалию в мочевыводящей системе, обычно хорошо скомпенсированную. Поэтому родинки на теле не должны вызывать особой тревоги у человека. В тоже время нужно помнить и учитывать, что быстрый и интенсивный их рост часто связан со снижающейся функцией органа или прогрессирующим патологическим процессом, который активизирует рост родинок.

Иногда бледность лица указывает на анемию и часто в этом так же повинны почки. Дело в том, что в корковом слое почек вырабатываются эритропоэтины – вещества, регулирующие образование эритроцитов красным костным мозгом, а нарушения развивающиеся в почках, могут быть одной из причин, вызывающей снижение образование этого процесса приводящего к анемии.

Иногда, по мере развития функциональных нарушений проекции дублируются, появляются так называемые зоны «повторения» на лице, шее или ушных раковинах, спине, ногах. Чем глубже патологический процесс, тем больше на теле проекционных почечных повторении.

По мере развития патологического процесса в почках, появляются сопутствующие признаки и клинические проявления: болью или чувством тяжести в спине, слабостью, хронической усталостью, окрашиваемостью мочи после приема красной вареной свеклы, повышенным серовыделением из ушной раковины, снижением слуха, заложенностью ушей или развитием различных воспалительных процессов, в том числе и отитов. Присоединяются беспричинные внутренние страхи, хруст в суставах позвоночника, особенно грудного отдела, артериальная гипертензия, внутричерепная гипертензия, нарушение ритма сердца, сердечная недостаточность, разрушение зубов, заболевания щитовидной железы, онемение рук, импотенция у мужчин и фригидность у женщин и т. д.

При мочекаменной болезни возможны приступы почечной колики, которые возникают при прохождении камня по мочеточнику. Если внимательно посмотреть на лицо больного в момент колики, то на щеке по направлению к подбородку можно увидеть полосу белою или красного цвета. Линию с нечеткими границами. Цвет полосы зависит от состояния нервной вегетативной системы (преобладания симпатической или парасимпатической ее части).

Резкая боль в пояснице часто появляется в связи с тем, что камень, проходя по мочеточнику, растягивает и повреждает внутреннюю поверхность стенки. В ответ на это мочеточник реагирует мышечным спазмом, и камень оказывается как бы схваченным мышцей мочеточника.

Еще один пример проецирования патологии почек потеря волос на голове. Когда почки, как выделительная система начинают страдать, то токсины в первую очередь поражают волосы, начинается их выпадение. Иногда интоксикация проявляется в виде проплешин или плешивости на голове, себореей, повышенной жирностью волос или наоборот, их сухостью.

Выраженность проекционных представительских зон на лице особенно информативна у детей. В детском возрасте наиболее ярко проявляется взаимосвязь между внешними проявлениями на зонах и функциональным состоянием органов.

Рассматривая проекционные рисунки на лице у детей до висцеральной мануальной терапии органов и после, можно заметить определённые изменения. Так при заболевании легких ярко проявляется сосудистый рисунок в виде гиперемии (покраснения) на щеке, соответствующей проекции легких, а при манипуляциях мануального характера, когда проводится легкое обдавливание грудной клетки с одноименной стороны – покраснение щеки исчезает.

При функциональных изменениях в почках, когда проявляются типичные признаки сосудистого рисунка на коже лица (область верхнего века, глазницы), при обдавливании внутренних органов он значительно уменьшается или совсем исчезает.

К первым признакам нарушений функции почек можно так же отнести повышенное слезотечение при выходе из теплого помещения на улицу.

Представительство почек на органах слуха

Еще одна проекционная зона почки располагается на ушной раковине форма которой, как бы повторяет контуры почки. Функциональные изменения почки часто сопровождаются патологическими проявлениями со стороны наружного слухового прохода и внутреннего уха.

Величина уха пропорциональна величине почки. Замечено, что потенциальные долгожители имеют уши большой величины. Слуховой проход является представительством мочеточника, поэтому, при физиологических нарушениях в нем наблюдается избыточное образование и выделение серы, ухо начинает чесаться. Особенно ярко это проявляется у детей. На фоне ослабления почки возможно возникновение отитов, снижение слуха и, конечно, все усугубляется при создании определенных окружающих условий (сквозняк, ветер, резкое охлаждение тела, перепад температур). Внутреннее ухо – зона представительства мочевого пузыря.

Если почка ротирована (повернута) в брюшной полости, то часто ухо с этой же стороны оттопырено. Можно предположить, что такое положение почки не патология, а лишь особенность данного индивидуума. К этому положению почка чаще всего адаптирована, а ее функция скомпенсирована.

Часто изменения плотности хрящевых тканей ушных раковин указывает на то, что функция почки снижена, причем, на стороне, где при пальпации определяется более плотная раковина.

Существует представление, что если человек близок к смерти или его общий иммунитет очень ослаблен, то ушная раковина становится похожей на тряпичную, настолько она размягчается.

Часто при патологии почки, с одноименной стороны, можно услышать характерный сухой щелчок, если потянуть за ушную раковину, придерживая голову.

Интересно и такое явление. Когда летящий самолет проваливается в воздушную яму, то закладывает уши в первую очередь у тех пассажиров, которые имеют большее нарушение в почках. После выравнивания самолета эти пассажиры дольше восстанавливаются до нормы. Это состояние, так же можно рассматривать как диагностический критерий функции почки.

Иногда изменения состояния почек сопряжены с вестибулярными расстройствами. При этом если больному предложить сделать несколько оборотов на 360 градусов вокруг своей оси, то уже после 2-3-х оборотов обнаруживаются симптомы вестибулярных нарушений, головокружение или нарушение ориентировки в пространстве. После правильно проведенного лечения, симптомы функционального нарушения исчезают, и проба па красную вареную свеклу становится отрицательной: пациент спокойно делает 3–5 оборотов, без нарушения равновесия.

У пациентов с гипертоническим кризом, развившимся в результате почечных расстройств, можно отметить еще одну общую особенность – болезненность слухового прохода при его пальпации изнутри уха. Палец, введенный в слуховой проход, и легкое надавливание им вверх или вниз вызывает ощущение болезненности, которое сочетается с повышенным артериальным давлением.

По нашим наблюдениям, среди симптоматических гипертензий, почечная форма наблюдается у 99% пациентов.

Представительства мочевыделительной системы на шее

Одна из главнейших проекционных зон почки, которая влияет и на многие другие функции организма, находится на шее по передне и заднебоковым линиям, где верхний полюс почки проецируется в верхних отделах шеи на уровне поперечных отростков C1-C2, нижний полюс – нижних шейных. Мочеточник проецируется в месте перехода шеи в плечевой пояс. Проекция лоханки почки находится на уровне поперечных отростков С5-С6. Таким образом, на шее наблюдается, как бы вытянутый рисунок почки. Проекция мочеточника идет к плечевому суставу и уходит в подмышечную область. При ярко выраженном застое в мочевом пузыре отмечается болезненность подмышечной области, и по мере инфицирования пузыря, на коже вырастают папилломы, кондиломы, кератомы, пигментные пятна (все зависит от формы инфицирования). Инфекция восходящим путем попадает в вышележащие отделы, т. е. через мочеточник в лоханку почки.

В конечном итоге подобное явление проявляется ростом папиллом, кондилом, кератом по многим наружным проекционным зонам мочевыделительной системы. При появлении этих симптомов манипуляции с почкой через брюшную стенку часто вызывают болезненные ощущения.

Папилломы на шее, которые очень часто убирают в косметических кабинетах, указывают на фактор инфицированности. И если даже вы очистили шею от них, то это не значит, что вы избавились от вируса папиломаматоза, который обосновался во внутренних органах. При ярко выраженной инфицированности мочевыделительной системы и глубокой интоксикации организма загрязненным кишечником, может наблюдаться потеря чувствительности на проекционных участках внутренних органов, что является сигналом об опасности для организма. Возникает возможность формирования кист и других образований во внутренних органах.

Дополнительной информацией, которую можно получить в домашних условиях о нарушении функции почек, является проба с красной вареной свеклой, о которой мы упоминали выше. Смысл пробы заключается в том, что если, через несколько часов, после приема свеклы в пищу, моча окрашивается в красный или розовый цвет – значит, это является простейшим диагностическим признаком проблемы в почках.

Для выявления нарушения белкового обмена служит тест, который так же можно провести в домашних условиях. Внешне чистая и прозрачная моча, доводится до кипения, и после охлаждения при патологии, наблюдается выпадение хлопьев свернувшихся под действием высокой температуры белковых фракций.

Итак, чем дольше течение болезни, тем выраженнее изменения на коже и в мышцах шеи, т. к. глубокие и длительные нарушения функционального состояния почки сопровождаются повышением тонуса мышц и сдавливанием сосудов и нервных волокон проходящих через них.

Довольно часто формируется миофиброз, вызывающий сдавление сосудисто-нервного пучка шеи, кровоснабжающего и иннервирующего плечо, руку, щитовидную железу, зубы, глаза, уши, головной мозг. В тканях органов, из-за плохого кровоснабжения, развивается гипоксия (кислородная недостаточность). Такой синдром, при заболевании мочевыделительной системы, необходимо дифференцировать с болезнью Рейно, при которой отмечается резкое посинение, похолодание, онемение пальцев рук.

Признаки почечных нарушений и кожно-мышечные проекционные зоны на туловище

На фоне функционального нарушения почек, вследствие сдавления нервных волокон, проходящих через напряженные мышечные группы, нарушается кровообращение и развивается так называемый плече-лопаточный периартрит.

Периартрит может усугубиться и патологией печени, т. к. область плеча – проекционная зона капсулы органа. Процесс развития плече-лопаточного периартрита или другого заболевания в начальной стадии проявляется болью на месте прикрепления связки плечевого сустава и сухожилия надостной мышцы. Затем боль распространяется по ходу всей связки и суставной сумки (ее можно пропальпировать над круглыми мышцами). Поэтому, если обращается больной с периартритом, бурситом в плечевом суставе, надо обратить внимание на функциональное состояние почек, так как это признак их расстройств.

Еще один пример симптоматической диагностики нарушения функции почек. У любителей банных процедур, особенно увлекающихся парилкой, бытует мнение, что когда на коже тела человека после парной и контрастного душа появляются пятна красного или белого цвета, то это признак хорошего прогрева тела, означающего как бы законченность банной процедуры. С позиций висцеральной хиропрактики, можно трактовать эти пятна, как признак (в основном) ущемления нервных волокон шейного отдела позвоночника, вследствие сдавления их лестничными мышцами. Белые пятна на коже рук и верхних отделов тела – признак ишемизации кожи, тех ее участков, где снижено кровообращение из-за нарушенной и инервации.

Одна из проекционных зон почек находится на спине, на уровне пересечения линии остистых отростков позвонков и линии, соединяющей нижние углы лопаток в паравертебральных областях. Боль при давлении на остистые отростки Th6, Th7, Th8 позвонков и прилежащих паравертебральных областей будет давать информацию о почечных нарушениях. Если боль локализуется паравертебрально и выше линии, соединяющей нижние углы лопаток, то нарушения локализуются в собственной почечной ткани (паренхиме) и надпочечнике, а если гиперестезия определяется под линией пересечения, то проблема в области почечных лоханок.

Мышечная боль несет информацию о состоянии почек, находящихся на стороне соответствия.

При глубокой патологии почек, например, хронический пиелонефрит – уплощается грудная клетка со стороны спины: происходит как бы «утопление» остистых отростков позвонков. Сами суставы на этих уровнях начинают хрустеть при встряхивании тела или при выполнении некоторых физических упражнений.

Для уточнения топографии патологического процесса, просматривается следующая проекционная зона почки, которая находится ниже, на уровне Th11, Th12 и L1 (поясничного) позвонков в паравертебральных областях, где паренхима почки проецируется на верхние отделы этой зоны, а лоханки нижние. Проекции мочеточников располагаются на паравертебральных областях поясничного отдела, проходят вдоль позвоночника до L5, переходя на наружные области тазовых костей, где далее располагается проекция мочевого пузыря.

Одно из представительств паренхимы почки находится на гребне тазовой кости. При различных патологических процессах в паренхиме почки, надкостница гребня кости становится болезненной при пальпации (надавливании).

Проекционная зона почек у мужчин – предстательная железа. Левая и правая доли предстательной железы даже по внешнему виду напоминают почку. При нарушении функции почки, патология предстательной железы развивается пропорционально развитию нарушения в почке. Почка с большей патологией имеет большее изменение и нарушение в доли по стороне соответствия тела.

Особенно серьезным становится процесс, когда увеличение простаты сопровождается симптомом остаточной мочи в мочевом пузыре, вследствие чего происходит дополнительное инфицирование почек (восходящая инфекция).

Функциональные изменения в почке ведут к нарушениям и в других органах и системах. Известно, что кожа обладает выделительной функцией, т. е. как бы дублирует почки. Это имеет исключительное значение при снижении выделительной функции почек при патологических процессах. Кожа фактически разгружает почки, выделяя продукты метаболизма (однако полностью заменить почки, кожа не может).

При этом вещества, обычно экскретируемые с мочой (мочевина, мочевая кислота, хлориды кальция, калия, натрия, органические вещества, липиды, микроэлементы), выделяются через потовые железы, а холестерин, гормоны, витамины и ферменты – через сальные. Кожа человека начинает дурно пахнуть в зависимости от сочетания выделяемых токсинов. Нарушения обменных процессов кожи иногда ведут к весьма распространенному хроническому заболеванию – псориазу (одна из теорий возникновения). Поэтому функциональные почечные нарушения, которые не диагностируются современной аппаратурой, часто сопровождаются патологическими проявлениями на коже.

У 40–50% больных псориазом наблюдаются нарушения функции почек, что можно рассматривать как подтверждение еще одной теории, объясняющих этиологию псориаза, теорию нарушения обмена веществ.

Одно из проявлений нарушения функции почек формирование стрий (главным образом у женщин) на коже различных областей тела в частности живота. Часто образование стрий связано с беременностью, но если у женщины здоровые почки, стрии не формируются. Впрочем, реже, но стрии наблюдаются и у мужчин при патологических процессах в почках.

Заболевания почек часто сопровождаются изменениями костной системы – развитием остеопороза вследствие снижение концентрации кальция. Больше этому подвержены женщины, т. к. в климактерический период резко изменяется гормональный фон, который в сочетании с функциональным почечным расстройством, клинически не проявленным, постепенно нарушает обмен и вызывает изменение костной ткани (хрупкость, ломкость и др.).

Во многих случаях заболевания почек сопровождаются функциональными нарушениями в легких и сердце. Рассматривая кожно-мышечные зоны почек можно увидеть, что проекция левой почки в грудном отделе накладывается на проекцию ритма сердца (зона иннервации ножек пучка Гиса), поэтому почечные расстройства могут сочетаться с нарушениями сердечной деятельности, особенно аритмиями.

Работая с пациентами, которым имплантирован электрокардиостимулятор, мы пришли к выводу, что у 90 % из них можно было бы избежать подобной операции, так как ведущей причиной, вызывающей аритмию, является нарушение функции левой почки не диагностируемое современной диагностической аппаратурой.

Важно отметить, что ослабление работы левой почки корелируется с появлением зоны сердечной недостаточности, на передней поверхности груди с левой стороны, в подключичной области, которая возникает и увеличивается по мере снижения функции почки.

Почки обладают еще одним качеством: участвуют в газообмене. Особенная роль в этом процессе, по нашим наблюдениям, принадлежит правой почке. Возникает прямая зависимость между количественным выражением проекционных зон правой почки и снижением функции легких. Поэтому, как правило, когда наблюдается снижение функции правой ночки, имеются нарушения со стороны дыхательной системы, причем с изменением кислотно-щелочного показателя крови (Ph). Так из 10 больных, обратившихся в лечебный центр с заболеваниями органов дыхания, у 9 эта взаимосвязь ярко выражена проекционными зонами. Поэтому манипуляции на околоорганном пространстве почек иной раз избавляют больного от тяжелого дыхания или же когда при манипуляции на правой почке дозировка массажа превышает норму, то хрипы и свистящее дыхание у пациента с астматическим синдромом усиливаются. В связи с этим объяснимо состояние больного со сниженной функцией почек: постоянное чувство физической слабости и эмоциональное угнетение, т. к. в этом повинен кислородный дефицит в тканях.

Дополнительным симптомом ослабления функции почек можно назвать явление, когда муж или жена во время засыпания или сна, поворачиваются и прижимаются спиной к телу супруга или супруги. Он или она непроизвольно согревают почки, которые так своеобразно, на уровне подкорки мозга, реагируют на снижение функции почек.

Еще один физиологический процесс в организме можно связать с почками, в частности, правой. Все наши органы совершают колебательные физиологические движения. Это относится и к почкам. Правая почка в течение суток (по данным американских физиологов), 6–7 раз подталкивает желчный пузырь к опорожнению и если почка приопущена, то толчок отсутствует, что является одним из факторов, приводящих к застою желчи в желчном пузыре и развитию его атонии. Это то, что приходится констатировать, когда работа идет с опущенной почкой. И практически наши манипуляции, направленные на поднятие почки запускают этот механизм, и часто желчный пузырь включается в работу